對現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的建立你有什么好的方案？這里小編給大家?guī)�來的是關于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實施方案的通知，有興趣的小伙伴可以進來看看，參考參考！

為加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，努力實現(xiàn)全縣醫(yī)院治理體系現(xiàn)代化，提升管理和服務效能，更好地滿足群眾的看病就醫(yī)需求，根據(jù)《**市人民政府辦公室關于印發(fā)**市建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度實施方案的通知》(宛政辦﹝2018﹞39號）文件精神，結(jié)合我縣實際，制定本實施方案。

一、總體要求

（一）指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，認真貫徹落實黨的十九大精神，堅持黨的領導，堅持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，堅持中國特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，將公平可及、群眾受益作為出發(fā)點和立足點，厘清政府和醫(yī)院的權責關系，規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部管理和決策程序，強化公立醫(yī)院引領帶動作用，完善多元辦醫(yī)格局，加快醫(yī)療服務供給側(cè)結(jié)構性改革，實現(xiàn)醫(yī)院治理體系和管理能力現(xiàn)代化，為推進健康內(nèi)鄉(xiāng)建設奠定堅實基礎。

（二）主要目標

到2020年，基本形成維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運行新機制和決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進的治理機制，促進社會辦醫(yī)健康發(fā)展，推動各級各類醫(yī)院管理法治化、規(guī)范化、精細化、科學化，基本建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

二、工作任務

（一）建立健全醫(yī)院治理體系

1．落實政府對公立醫(yī)院的舉辦職能

政府行使公立醫(yī)院舉辦權、發(fā)展權、重大事項決策權、資產(chǎn)收益權等，審議公立醫(yī)院章程、發(fā)展規(guī)劃、重大項目實施、收支預算等。積極探索公立醫(yī)院管辦分開的多種有效實現(xiàn)形式，統(tǒng)籌履行政府辦醫(yī)職責。（縣醫(yī)改辦、縣衛(wèi)計委、縣編辦、縣發(fā)改委、縣人社局、縣財政局負責。排在第一位的職能部門為牽頭部門，下同）

制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃，合理控制公立綜合性醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模。（縣衛(wèi)計委、縣發(fā)改委負責）

全面落實對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策，細化落實對中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）的投入傾斜政策，逐步償還和化解符合條件的公立醫(yī)院長期債務。（縣財政局、縣衛(wèi)計委、縣發(fā)改委負責）

逐步理順不同級別醫(yī)療機構和醫(yī)療服務項目的比價關系，建立以成本和收入結(jié)構變化為基礎的醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整機制。（縣物價辦、縣衛(wèi)計委、縣人社局負責）

創(chuàng)新公立醫(yī)院人員編制管理。按照公立醫(yī)院編制標準，在地方現(xiàn)有編制總量內(nèi)，確定公立醫(yī)院人員編制總量。在具備條件的公立醫(yī)院開展員額制管理試點。（縣編辦、縣財政局、縣人社局、縣衛(wèi)計委負責）

按照中央組織部有關規(guī)定，改進公立醫(yī)院領導人員選拔、任用與管理，對行政領導人員，加大聘任制推行力度。（縣委組織部、縣衛(wèi)計委負責）

逐步取消公立醫(yī)院的行政級別，衛(wèi)生計生行政部門負責人一律不得兼任公立醫(yī)院領導職務。（縣衛(wèi)計委、縣編辦、縣委組織部、縣人社局負責）

逐步擴大公立醫(yī)院薪酬制度改革試點范圍，按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求，探索建立有利于調(diào)動醫(yī)務人員積極性、符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點、體現(xiàn)以知識價值為導向的薪酬分配制度。（縣人社局、縣財政局、縣衛(wèi)計委負責）

建立以公益性為導向的考核評價機制，定期組織公立醫(yī)院績效考核以及院長年度和任期目標責任考核，考核結(jié)果與財政補助、醫(yī)保支付、績效工資總量以及院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤。探索對公立醫(yī)院主要負責人實行目標年薪制。（縣衛(wèi)計委、縣委組織部、縣人社局、縣財政局負責）

2．明確對醫(yī)療機構監(jiān)管職能

建立綜合監(jiān)管制度，重點加強對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療費用以及大處方、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監(jiān)管，建立“黑名單”制度，形成全行業(yè)、多元化的長效監(jiān)管機制。對造成重大社會影響的亂收費、不良執(zhí)業(yè)等行為，造成重大醫(yī)療事故和安全事故、嚴重違法違紀案件、嚴重違反行風建設規(guī)定的行為嚴格問責。（縣衛(wèi)計委、縣物價辦、縣人社局、縣食藥和工商局負責）

強化衛(wèi)生計生行政部門醫(yī)療服務監(jiān)管職能，完善機構、人員、技術、裝備準入和退出機制。（縣衛(wèi)計委負責）

深化醫(yī)保支付方式改革，充分發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療服務行為和費用的調(diào)控引導與監(jiān)督制約作用，逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機構服務監(jiān)管延伸到對醫(yī)務人員醫(yī)療服務行為的監(jiān)管。（縣人社局、縣衛(wèi)計委負責）

從嚴控制公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設標準和大型醫(yī)用設備配備，嚴禁舉債建設和豪華裝修，對超出規(guī)模標準的要逐步壓縮床位。嚴格控制公立醫(yī)院特需服務規(guī)模，提供特需服務的比例不超過全部醫(yī)療服務總量的10%。（縣衛(wèi)計委、縣物價辦、縣財政局負責）

強化對公立醫(yī)院經(jīng)濟運行和財務活動的會計和審計監(jiān)督。（縣財政局、縣審計局、縣衛(wèi)計委負責）

健全非營利性和營利性社會辦醫(yī)院分類管理制度，加強對非營利性社會辦醫(yī)院產(chǎn)權歸屬、財務運營、資金結(jié)余使用等的監(jiān)管，加強對營利性社會辦醫(yī)院盈利率的管控。（縣衛(wèi)計委、縣財政局、縣物價辦、縣民政局、縣食藥和工商局負責）

3．落實公立醫(yī)院經(jīng)營管理自主權

公立醫(yī)院要依法依規(guī)經(jīng)營管理和提供醫(yī)療服務，行使內(nèi)部人事管理、機構設置、中層干部聘任、人員招聘和人才引進、內(nèi)部績效考核與薪酬分配、年度預算執(zhí)行等經(jīng)營管理自主權。  （縣衛(wèi)計委、縣財政局、縣人社局負責）

落實公立醫(yī)院用人自主權，在編制或員額總量內(nèi)，根據(jù)業(yè)務需要面向社會自主公開招聘；對高層次人才和急需引進的緊缺醫(yī)療衛(wèi)生人才，可采取考察的方式予以招聘�？h級以下醫(yī)療機構的招聘，可適當放寬學歷、年齡、工作年限、開考比例等限制。（縣人社局、縣編辦、縣衛(wèi)計委負責）

4．加強社會監(jiān)督和行業(yè)自律。加強醫(yī)院信息公開，重點公開質(zhì)量安全、價格、醫(yī)療費用、財務狀況、績效考核等信息。加強行業(yè)協(xié)會、學會等社會組織在行業(yè)自律和職業(yè)道德建設中的作用，引導醫(yī)院依法經(jīng)營、公平有序競爭。鼓勵公立醫(yī)院實行法律顧問制度。改革完善醫(yī)療質(zhì)量、技術、安全和服務評估認證制度。探索建立第三方評價機制。（縣衛(wèi)計委負責）

（二）完善醫(yī)院管理制度

1．制定醫(yī)院章程。各級各類醫(yī)院應制定章程。醫(yī)院章程應包括醫(yī)院性質(zhì)、辦醫(yī)宗旨、功能定位、辦醫(yī)方向、管理體制、經(jīng)費來源、組織結(jié)構、決策機制、管理制度、監(jiān)督機制、文化建設、黨的建設、群團建設，以及舉辦主體、醫(yī)院、職工的權利義務等內(nèi)容。醫(yī)院要以章程為統(tǒng)領，建立健全內(nèi)部管理機構、管理制度、議事規(guī)則、辦事程序等，規(guī)范內(nèi)部治理結(jié)構和權力運行規(guī)則，提高醫(yī)院運行效率。醫(yī)院章程應明確黨組織在醫(yī)院內(nèi)部治理結(jié)構中的地位和作用。各中醫(yī)類醫(yī)院要在章程中明確中醫(yī)特色辦院方向，制定符合中醫(yī)特點的各項管理制度。醫(yī)院編制的章程要報所屬行政主管部門或舉辦主體備案。（縣衛(wèi)計委、縣委組織部、縣人社局、縣編辦、縣民政局、縣食藥和工商局負責）

2．健全醫(yī)院決策機制。院長全面負責醫(yī)療、教學、科研、行政管理工作。院長辦公會議是公立醫(yī)院行政、業(yè)務議事決策機構，對討論研究事項作出決定。公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、“三重一大”等重大事項，以及涉及醫(yī)務人員切身利益的重要問題，要經(jīng)醫(yī)院黨組織會議研究討論同意，確保黨組織意圖在決策中得到充分體現(xiàn)。充分發(fā)揮專家作用，組建醫(yī)療質(zhì)量安全管理、藥事管理等專業(yè)委員會，對專業(yè)性、技術性強的決策事項提供技術咨詢和可行性論證。資產(chǎn)多元化、實行托管的醫(yī)院以及醫(yī)療共同體等，可在醫(yī)院層面成立理事會。把黨的領導融入公立醫(yī)院治理結(jié)構，醫(yī)院黨組織領導班子成員要按章程進入醫(yī)院管理層或通過法定程序進入理事會，醫(yī)院管理層或理事會內(nèi)部理事中的中共黨員一般應當進入醫(yī)院黨組織領導班子。（縣衛(wèi)計委、縣委組織部、縣編辦負責）

3．健全民主管理制度。健全以職工代表大會為基本形式的民主管理制度。工會依法組織職工參與醫(yī)院的民主決策、民主管理和民主監(jiān)督。醫(yī)院研究經(jīng)營管理和發(fā)展的重大問題應當充分聽取職工意見，召開討論涉及職工切身利益的會議，必須有工會代表參加。推進院務公開，落實職工、群眾知情權、參與權、表達權、監(jiān)督權。（縣衛(wèi)計委負責）

4．健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度。院長是醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)和醫(yī)療質(zhì)量安全的第一責任人。落實醫(yī)療質(zhì)量安全院、科兩級責任制。建立全員參與、覆蓋臨床診療服務全過程的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作制度，嚴格落實首診負責、三級查房、分級護理、手術分級管理、抗菌藥物分級管理、臨床用血安全等醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度、醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)部公示制度等。加強重點科室、重點區(qū)域、重點環(huán)節(jié)、重點技術的質(zhì)量安全管理，推進合理檢查、用藥和治療。（縣衛(wèi)計委負責）

5．健全人力資源管理制度。建立健全人員聘用管理、崗位管理、職稱管理、執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理、護理人員管理、收入分配管理等制度。在崗位設置、收入分配、職稱評定、管理使用等方面，對編制內(nèi)外人員統(tǒng)籌考慮，推動同崗同薪同待遇。公立醫(yī)院在核定的薪酬總量內(nèi)進行自主分配，體現(xiàn)崗位差異，兼顧學科平衡，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。探索實行目標年薪制和協(xié)議薪酬。醫(yī)務人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤。（縣人社局、縣委組織部、縣編辦、縣財政局、縣衛(wèi)計委負責）

6．健全財務資產(chǎn)管理制度。財務收支、預算決算、會計核算、成本管理、價格管理、資產(chǎn)管理等必須納入醫(yī)院財務部門統(tǒng)一管理。建立健全全面預算管理、成本管理、財務報告、第三方審計和信息公開機制，確保經(jīng)濟活動合法合規(guī)，提高資金資產(chǎn)使用效益。公立醫(yī)院作為預算單位，所有收支納入部門預算統(tǒng)一管理，要強化成本核算與控制，逐步實行醫(yī)院全成本核算。2018年年底前所有三級公立醫(yī)院必須設置總會計師崗位，統(tǒng)籌管理醫(yī)院經(jīng)濟工作，鼓勵其他有條件的醫(yī)院實行總會計師制度。積極探索總會計師委派制。加強公立醫(yī)院內(nèi)部審計監(jiān)督，推動注冊會計師審計工作。（縣衛(wèi)計委、縣財政局負責）

7．健全績效考核制度。將政府和舉辦主體對醫(yī)院的績效考核落實到科室和醫(yī)務人員，對不同崗位、不同職級醫(yī)務人員實行分類考核。建立健全績效考核指標體系，圍繞辦院方向、社會效益、醫(yī)療服務、運行效率、人才培養(yǎng)培訓、可持續(xù)發(fā)展等方面，突出崗位職責履行、工作量、服務質(zhì)量、行為規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療費用控制、醫(yī)德醫(yī)風和患者滿意度等指標。嚴禁給醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標。將考核結(jié)果與醫(yī)務人員崗位聘用、職稱晉升、個人薪酬掛鉤。（縣衛(wèi)計委、縣財政局、縣人社局負責）

8．健全人才培養(yǎng)培訓管理制度。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、�？漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度，做好醫(yī)學生培養(yǎng)工作。加強臨床重點�？啤�學科建設，提升醫(yī)院核心競爭力�？h直公立醫(yī)院醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前到基層或?qū)�口幫扶的醫(yī)療機構累計服務不少于1年�？h直公立醫(yī)院要積極為基層和邊遠貧困地區(qū)培養(yǎng)人才。（縣衛(wèi)計委、縣人社局負責）

9．健全科研管理制度。加強臨床醫(yī)學研究，加快診療技術創(chuàng)新突破和應用，大力開展適宜技術推廣普及，加強和規(guī)范藥物臨床試驗研究，提高醫(yī)療技術水平。加強基礎學科與臨床學科、輔助診療學科的交叉融合。建立健全科研項目管理、質(zhì)量管理、科研獎勵、知識產(chǎn)權保護、成果轉(zhuǎn)化推廣等制度。（縣衛(wèi)計委、縣科技局負責）

10．健全后勤管理制度。強化醫(yī)院發(fā)展建設規(guī)劃編制和項目前期論證，落實基本建設項目法人責任制、招標投標制、合同管理制、工程監(jiān)理制、質(zhì)量責任終身制等。合理配置適宜醫(yī)學裝備，建立采購、使用、維護、保養(yǎng)、處置全生命周期管理制度。探索醫(yī)院“后勤一站式”服務模式，推進醫(yī)院后勤服務社會化。（縣衛(wèi)計委、縣發(fā)改委負責）

11．健全信息管理制度。強化醫(yī)院信息系統(tǒng)標準化和規(guī)范化建設，與縣域全民健康信息平臺、醫(yī)保、預算管理、藥品電子監(jiān)管等系統(tǒng)有效對接。完善醫(yī)療服務管理、醫(yī)療質(zhì)量安全、藥品耗材管理、績效考核、財務運行、成本核算、內(nèi)部審計、廉潔風險防控等功能。加強醫(yī)院網(wǎng)絡和信息安全建設管理，完善患者個人信息保護制度和技術措施。（縣衛(wèi)計委、縣工信委、縣發(fā)改委、縣財政局、縣人社局、縣食藥和工商局負責）

12．加強醫(yī)院文化建設。樹立正確的辦院理念，弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆"的職業(yè)精神。恪守服務宗旨，增強服務意識，提高服務質(zhì)量，全心全意為人民健康服務。推進醫(yī)院精神文明建設，開展社會主義核心價值觀教育，促進形成良好醫(yī)德醫(yī)風。關心愛護醫(yī)務人員身心健康，尊重醫(yī)務人員勞動成果和辛勤付出，增強醫(yī)務人員職業(yè)榮譽感。建設醫(yī)術精湛、醫(yī)德高尚、醫(yī)風嚴謹?shù)尼t(yī)務人員隊伍，塑造行業(yè)清風正氣。（縣衛(wèi)計委負責）

13．全面開展便民惠民服務。二級公立醫(yī)院要全部參與醫(yī)療共同體建設并發(fā)揮引領作用，推動優(yōu)質(zhì)資源下沉。進一步改善醫(yī)療服務，優(yōu)化就醫(yī)流程，合理布局診區(qū)設施，科學實施預約診療，推行日間手術、遠程醫(yī)療、多學科聯(lián)合診療模式。加強急診急救力量，暢通院前院內(nèi)“綠色”通道。開展就醫(yī)引導、診間結(jié)算、檢查檢驗結(jié)果推送、異地就醫(yī)結(jié)算等信息化便民服務。開展優(yōu)質(zhì)護理服務，加強志愿者服務。推進院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解、醫(yī)療風險分擔機制有機結(jié)合的“三調(diào)解一保險”機制建設，妥善化解醫(yī)療糾紛，構建和諧醫(yī)患關系。（縣衛(wèi)計委、縣人社局、縣司法局負責）

（三）加強醫(yī)院黨的建設

1．充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨組織的領導核心作用。各級公立醫(yī)院黨組織要抓好對醫(yī)院工作的政治、思想和組織領導，把方向、管大局、保落實。把方向，主要是自覺在思想上政治上行動上同以習近平同志為核心的黨中央保持高度一致，全面貫徹執(zhí)行黨的理論路線方針政策，引導監(jiān)督醫(yī)院遵守國家法律、法規(guī)，維擴各方合法權益，確保醫(yī)院改革發(fā)展正確方向。管大局，主要是堅持在大局下行動，謀全局、議大事、抓重點，統(tǒng)籌推進醫(yī)院改革發(fā)展、醫(yī)療服務、醫(yī)德醫(yī)風等各項工作，努力構建患者放心、人民滿意的現(xiàn)代醫(yī)院。保落實，主要是管干部聚人才、建班子帶隊伍、抓基層打基礎，討論決定醫(yī)院內(nèi)部組織機構的設置及其負責人的選拔任用，領導精神文明建設和思想政治工作，領導群團組織和職工代表大會，做好知識分子工作和統(tǒng)一戰(zhàn)線工作，加強黨風廉政建設，確保黨的衛(wèi)生與健康工作方針和政策部署在醫(yī)院不折不扣落到實處。（縣衛(wèi)計委、縣委組織部負責）

2．全面加強公立醫(yī)院基層黨組織建設。堅持把公立醫(yī)院黨的建設與現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設緊密結(jié)合，同步規(guī)劃，同步推進。完善黨建工作領導體制和工作機制，合理設置醫(yī)院黨建工作機構，配齊配強黨建工作力量，建立科學有效的黨建工作考核評價體系，進一步落實管黨治黨主體責任，推進黨組織和黨的工作全覆蓋，建立健全醫(yī)院內(nèi)設機構黨支部，選優(yōu)配強黨支部書記，充分發(fā)揮黨支部的政治核心和戰(zhàn)斗堡壘作用。堅持把黨組織活動與業(yè)務工作有機融合，積極推進活動創(chuàng)新、思想政治工作內(nèi)容和載體創(chuàng)新，防止“兩張皮”。認真貫徹落實《關于新形勢下黨內(nèi)政治生活的若干準則》《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》，推進“兩學一做”學習教育常態(tài)化、制度化，嚴格“三會一課”、民主生活會和組織生活會、主題黨日等制度。嚴格發(fā)展黨員和黨員教育管理工作，引導黨員充分發(fā)揮先鋒模范作用。（縣衛(wèi)計委、縣委組織部負責）

3．加強社會辦醫(yī)院黨組織建設。加大社會辦醫(yī)院黨組織組建力度，批準設立社會辦醫(yī)院時，要堅持黨的建設同步謀劃、黨的組織同步設置、黨的工作同步開展。實行屬地管理與主管部門管理相結(jié)合，建立健全社會辦醫(yī)院黨建工作管理體制，規(guī)范黨組織隸屬關系。社會辦醫(yī)院黨組織要緊緊圍繞黨章賦予基層黨組織的基本任務，結(jié)合實際開展工作，按照黨的要求辦醫(yī)立院。（縣衛(wèi)計委、縣委組織部負責）

三、實施步驟

（一）第一階段：方案制定（2018年7月底前）。要結(jié)合自身實際，制定具體實施方案，明確工作目標、主要任務、工作機制、具體步驟和相關要求。

（二）第二階段：試點推進（2018年8月一2019年12月）。內(nèi)鄉(xiāng)縣選擇1家公立醫(yī)院（縣人民醫(yī)院）和1家社會辦非營利性醫(yī)院（菊潭醫(yī)院）開展試點，先行探索經(jīng)驗。

（三）第三階段：全面推開（2020年）�？偨Y(jié)試點經(jīng)驗，完善政策措施，全面建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

四、保障措施

（一）加強領導，明確責任。要全面貫徹落實國家、省委、省政府和市委、市政府的政策要求，落實責任，積極推進建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設工作�？h醫(yī)改領導小組成員單位要將建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度作為深化醫(yī)改的重要內(nèi)容，要按照“放管服”要求，適應建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的新要求、新情況，按照職能分工及時下放相關權限，調(diào)整相關政策，加強事前事中事后監(jiān)管，優(yōu)化政務服務流程，形成工作推進合力。行業(yè)主管部門、舉辦單位及公立醫(yī)院要落實主體責任，認真做好具體實施工作。

（二）注重宣傳，營造氛圍。堅持正確的輿論導向，及時回應社會關切，合理引導社會預期，引導公眾樹立科學、理性、有序的就醫(yī)理念，營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風氣，為建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度營造良好輿論環(huán)境。

（三）統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，強化督導。縣醫(yī)改領導小組將進一步加強督導檢查，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，總結(jié)可復制可推廣的經(jīng)驗，及時全面推進工作，確保工作落實。

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