看一看小編帶來的2018中藥綜合模擬試卷一【附答案和解析】,這些試卷還讓你頭疼嘛!為了開始順利,看看題目,在對一對答案把。
一、 最佳選擇題(共 40分,每題1分,每題的備選項中,只有1個最符合題意)0分
1.【單選題】 能夠反映出疾病發(fā)展過程中某一階段病理變化本質(zhì)的是
A.邪正關(guān)系 B.癥狀 C.證候 D.病因 E.病變部位
2.【單選題】 “壯水之主,以制陽光”指的是
A.陰病治陽 B.陰中求陽 C.滋陰助陽 D.陽病治陰 E.陽中求陰
3.【單選題】 與氣的來源不相關(guān)的是
A.飲食 B.呼吸 C.父母 D.運動 E.肺
4.【單選題】 依據(jù)十二經(jīng)脈的流注次序,“足少陰腎經(jīng)”下接
A.足太陽膀胱經(jīng) B.手厥陰心包經(jīng) C.手太陰肺經(jīng) D.足厥陰肝經(jīng) E.手少陽三焦經(jīng)
5.【單選題】 平時怕冷喜暖、容易疲勞、喜靜少動的人易感受下列哪種病邪
A.風(fēng)熱 B.燥熱 C.暑熱 D.寒濕 E.風(fēng)燥
6.【單選題】 瘀血的致病特點不包括
A.刺痛 B.脈澀 C.肌膚甲錯 D.夜間痛甚 E.腫塊柔軟
7.【單選題】 根據(jù)八綱辨證理論,屬于陽的一組是
A.發(fā)熱喜涼,面色萎黃,舌淡苔白 B.惡寒喜暖,氣短乏力,大便稀溏 C.發(fā)熱惡寒,面紅目赤,痰飲瘀血 D.食積蟲積,肢冷蜷臥,面紅目赤 E.口渴飲多,小便清長,發(fā)熱惡寒
8.【單選題】 半身不遂、肢軟無力、面色少華、舌色淡紫、脈澀無力,其治療方法為
A.平肝潛陽 B.補氣養(yǎng)血 C.滋腎利竅 D.祛風(fēng)滌痰 E.益氣活血
9.【單選題】 可以參照中醫(yī)“淋證”辨證治療的西醫(yī)疾病是
A.糖尿病 B.前列腺炎 C.腎病綜合征 D.腎炎 E.性傳播疾病
10.【單選題】 某女,54歲。心情抑郁,情緒不寧,經(jīng)常胸脅脹痛,噯氣,善太息,應(yīng)辨證為
A.肺脾兩虛 B.痰氣郁結(jié) C.心脾兩虛 D.肝脾不調(diào) E.肝氣郁結(jié)
11.【單選題】 某男,26歲。外感風(fēng)寒后咳嗽不止,痰稀色白,醫(yī)生診斷為風(fēng)寒犯肺引起的咳嗽,應(yīng)選擇的中成藥是
A.蛇膽川貝枇杷膏 B.蜜煉川貝枇杷露 C.蛇膽川貝散 D.養(yǎng)陰清肺丸 E.通宣理肺丸
12.【單選題】 胃痛隱隱,喜溫喜按,空腹痛甚,手足不溫,神疲乏力,大便溏瀉。治宜選用的方劑是
A.黃芪建中湯 B.丹梔逍遙散合左金丸 C.柴胡疏肝散 D.良附丸 E.保和丸
13.【單選題】 咳喘氣涌,痰黃質(zhì)稠,身熱汗出。口渴喜冷飲,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。屬于中醫(yī)喘證的
A.風(fēng)寒閉肺證 B.風(fēng)熱犯肺證 C.熱郁肺證 D.腎不納氣證 E.肝氣犯肺證
14.【單選題】 肌膚淺表化膿,伴發(fā)熱、口渴、尿黃、便秘,苔黃,脈數(shù)。宜選用的方劑是
A.金花消痤丸 B.牛黃醒消丸 C.仙方活命飲合透膿散 D.當(dāng)歸苦參丸 E.五味消毒飲合黃連解毒湯
15.【單選題】 4歲男孩,面色萎黃,形體消瘦,神疲倦怠,大便溏泄腥臭,夾雜食物殘渣。宜選用的中成藥是
A.四磨湯口服液 B.大山楂丸 C.枳實導(dǎo)滯丸 D.小兒消食片 E.健胃消食片
16.【單選題】 咽喉干痛,干癢灼熱,干咳少痰,痰中帶血,或伴顴紅潮熱。宜選用中成藥
A.桂林西瓜霜 &復(fù)方草珊瑚片 C.玄麥甘枯顆粒 D.金嗓開音丸 E.清咽丸
17.【單選題】 維吾爾醫(yī)診斷疾病時的診法不包括
A.望、聞、問、切 B.尿診 C.便診 D.痰診 E.汗診
18.【單選題】 藏藥中能使人身體堅實,有疏通作用的是
A.咸味藥 B.酸味藥 C.苦味藥 D.甘味藥 E.辛味藥
19.【單選題】 他汀類血脂調(diào)節(jié)藥的不良發(fā)應(yīng)可導(dǎo)致下列哪項升高
A.血清總蛋白 B.血清肌酐 C.血清堿性磷酸酶 D.血清總膽紅素 E.血清尿素氮
20.【單選題】 鑒別糖尿病高血糖和應(yīng)激性高血糖,以及評價糖尿病控制程度的是哪一項
A.空腹血糖 B.糖化血紅蛋白 C.餐后血糖 D.口服葡萄糖耐量實驗 E.任意時間血糖
21.【單選題】 由孫思邈編著,著有“大醫(yī)習(xí)業(yè)”“大醫(yī)精誠”,強調(diào)針藥并用的著作是
A.《普濟方》 B.《太平圣惠方》 C.《外臺秘要》 D.《備急千金要方》 E.《肘后備急方》
22.【單選題】 在處方審核時,對用藥適宜性不需要重點審核的人群是
A.肝腎功能異常 B.老年人 C.長期久病 D.妊娠期 E.兒童
23.【單選題】 處方直接寫吳茱萸,調(diào)配時應(yīng)當(dāng)給付的是
A.麩炒品 B.甘草水制品 C.蜜炙品 D.清炒品 E.鹽炙品
24.【單選題】 服用四神丸、更衣丸時,需用的藥引是
A.米湯 B.淡鹽水 C.黃酒 D.姜湯 E.鮮蘆根煎湯
25.【單選題】 服用中藥地黃時,不能同服的飲食是
A.蔥、蒜、白蘿卜 B.醋 C.莧菜 D.濃茶 E.鱉肉
26.【單選題】 可調(diào)敷如意金黃散的是
A.米醋 B.茶水 C.白酒 D.蛋清 E.花椒油
27.【單選題】 高血壓及失眠的患者,應(yīng)慎用
A.馬兜鈴 B.麻黃 C.甘草 D.天麻 E.黃藥子
28.【單選題】 調(diào)配含有毒性中藥飲片處方時,每次處方劑量不得超過
A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天
29.【單選題】 妊娠禁用的中成藥是
A.補脾益腸丸、血脂康膠囊 B.牛黃上清片、華山參片 C.抗感口服液、胃康膠囊 D.養(yǎng)血榮筋丸、心腦康膠囊 E.心可舒片、胃乃安膠囊
30.【單選題】自身因素對中藥質(zhì)量變異的影響不包括
A.水分彭 B.油脂 C.黏液質(zhì) D.品質(zhì) E.淀粉
31.【單選題】 容易泛油的飲片是
A.獨活、蒼術(shù)、木香 B.葛根、赤芍、甘草 C.全蝎、海藻、昆布 D.黃精、玉竹、天冬 E.樟腦、薄荷腦、冰片
32.【單選題】 必須使用對人體有較大毒副作用的藥物時,不恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?/p>
A.依法炮制 B.按法而用 C.從最小劑量開始 D.按體重給藥 E.配伍他藥
33.【單選題】 治療腎虛作喘、兼咽干煩躁時,可用金匱腎氣丸聯(lián)用的中成藥是
A.麥味地黃丸 B.牛黃解毒片 C.蛇膽川貝液 D.通宣理肺丸 E.附子理中丸
34.【單選題】 與含朱砂較多的更衣丸聯(lián)用能導(dǎo)致藥源性腸炎的是
A.杞菊地黃丸 B.香砂養(yǎng)胃丸 C.歸脾丸 D.內(nèi)消瘰疬丸 E.參麥飲
35.【單選題】 能使諾氟沙星、頭孢類抗生素排泄加快,導(dǎo)致抗菌作用時間和強度降低的中藥是
A.山楂制劑 B.陳香露白露片 C.木瓜 D.青皮 E.川芎
36.【單選題】 含有安乃近的中成藥藥組是
A.維C銀翹片、感冒清片 B.感冒靈膠囊、強力感冒片 C.重感冒靈、小兒解熱栓 D.康樂鼻炎片、蒼鵝鼻炎片 E.腰息痛膠囊、脈君安
37.【單選題】 中毒可導(dǎo)致腎小管壞死出現(xiàn)急、慢性腎功能衰竭及尿毒癥而死亡的是
A.馬兜鈴、天仙藤、尋骨風(fēng) B.桔梗、陳皮、青皮 C.黨參、白術(shù)、茯苓 D.沙參、麥冬、玄參 E.熟地、葛根、白芍
38.【單選題】 中藥引起的腎損害表現(xiàn)不包括
A.血清肌酸激酶升高 B.氮質(zhì)血癥 C.血肌酐升高 D.血清尿素氮升高 E.尿頻多尿
39.【單選題】 同時含有雄黃和蟾酥的中成藥是
A.木瓜丸、正天丸 B.山藥丸、舒筋丸 C.人參再造丸、更衣丸 D.金匱腎氣丸、大話絡(luò)丸 E.六神九、喉癥丸
40.【單選題】 我國的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測方法不包括
A.自愿呈報 B.所有醫(yī)療單位監(jiān)測 C.集中監(jiān)測 D.重點藥物監(jiān)測 E.重點醫(yī)院監(jiān)測
二、 配伍選擇題(共50題,每題1分。題干分為若干組,每組題目對應(yīng)同一組備選項,備選項可重復(fù)選用,也可不選用。每題只有1個備選項最符合題意)0分
1.【單選題】 腎其華在
A.面 B.爪 C.發(fā) D.唇 E.毛
2.【單選題】 心其華在
A.面 B.爪 C.發(fā) D.唇 E.毛
3.【單選題】 陰寒之邪壅盛于內(nèi),逼迫陽氣浮越于外的病理狀態(tài),屬于
A.陰盛格陽 B.陰損及陽 C.陽盛格陰 D.陽損及陰 E.陰陽互損
4.【單選題】 在陰虛的基礎(chǔ)上,繼而導(dǎo)致陽虛的病理狀態(tài),屬于
A.陰盛格陽 B.陰損及陽 C.陽盛格陰 D.陽損及陰 E.陰陽互損
5.【單選題】 精神極度衰竭,突然精神轉(zhuǎn)佳,屬于
A.假神 B.得神 C.有神 D.無神 E.神亂
6.【單選題】 精神萎靡,反應(yīng)遲鈍,呼吸氣微,屬于
A.假神 B.得神 C.有神 D.無神 E.神亂
7.【單選題】 表情淡漠,精神發(fā)呆,哭笑無常,屬于
A.假神 B.得神 C.有神 D.無神 E.神亂
8.【單選題】 氣血不足、陰寒內(nèi)生所致的疼痛性質(zhì)為
A.刺痛 B.脹痛 C.重痛 D.灼痛 E.隱痛
9.【單選題】 濕邪困遏氣血所致的疼痛性質(zhì)為
A.刺痛 B.脹痛 C.重痛 D.灼痛 E.隱痛
10.【單選題】 內(nèi)有痰飲、食滯的常見脈象為
A.澀脈 B.滑脈 C.浮脈 E.遲脈 E.弦脈
11.【單選題】 氣滯血瘀常見的脈象為
A.澀脈 B.滑脈 C.浮脈 E.遲脈 E.弦脈
12.【單選題】 肝膽病及痛證常見的脈象為
A.澀脈 B.滑脈 C.浮脈 E.遲脈 E.弦脈
13.【單選題】 治療中風(fēng)后半身不遂的氣虛血瘀證,宜選用的中成藥是
A.腦血栓片 B.心腦靜片 C.通心絡(luò)膠囊 E.地黃飲子 E.解語丹
14.【單選題】 治療中風(fēng)后半身不遂的肝陽上亢證,宜選用的中成藥是
A.腦血栓片 B.心腦靜片 C.通心絡(luò)膠囊 E.地黃飲子 E.解語丹
15.【單選題】 治療中風(fēng)后語言不利的肝陽上亢證,宜選用的中成藥是
A.腦血栓片 B.心腦靜片 C.通心絡(luò)膠囊 E.地黃飲子 E.解語丹
16.【單選題】 癃閉腎陽衰憊證的臨床癥狀是
A.小便艱澀,淋瀝不已,病程纏綿 B.小便點滴不通,短赤灼熱,舌紅苔黃膩 C.小便點滴而下,尿如細線,煩躁口渴,苔黃膩 D.小便不通,排尿無力,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細 E.小便短澀,排尿疼痛,時有中斷,有時腰痛
17.【單選題】 癃閉膀胱濕熱證的臨床癥狀是
A.小便艱澀,淋瀝不已,病程纏綿 B.小便點滴不通,短赤灼熱,舌紅苔黃膩 C.小便點滴而下,尿如細線,煩躁口渴,苔黃膩 D.小便不通,排尿無力,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細 E.小便短澀,排尿疼痛,時有中斷,有時腰痛
18.【單選題】 癃閉濕熱瘀阻證的臨床癥狀是
A.小便艱澀,淋瀝不已,病程纏綿 B.小便點滴不通,短赤灼熱,舌紅苔黃膩 C.小便點滴而下,尿如細線,煩躁口渴,苔黃膩 D.小便不通,排尿無力,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細 E.小便短澀,排尿疼痛,時有中斷,有時腰痛
19.【單選題】 治療郁證時,屬肝氣郁結(jié)證,宜選用的中成藥是
A.養(yǎng)心寧神丸 B.人參歸脾丸 C.更年安 D.二陳丸合胃蘇顆粒 E.越鞠丸
20.【單選題】 治療郁證時,屬痰氣郁結(jié)證,宜選用的中成藥是
A.養(yǎng)心寧神丸 B.人參歸脾丸 C.更年安 D.二陳丸合胃蘇顆粒 E.越鞠丸
21.【單選題】 治療郁證時,屬心脾兩虛證,宜選用的中成藥是
A.養(yǎng)心寧神丸 B.人參歸脾丸 C.更年安 D.二陳丸合胃蘇顆粒 E.越鞠丸
22.【單選題】 月經(jīng)先期之肝經(jīng)郁熱證,宜選用的方劑是
A.歸腎丸合四物湯 B.逍遙散 C.膈下逐瘀湯 D.固經(jīng)丸 E.丹梔逍遙散
23.【單選題】 月經(jīng)啟期乏氣滯血瘀證,宜選用的方劑是
A.歸腎丸合四物湯 B.逍遙散 C.膈下逐瘀湯 D.固經(jīng)丸 E.丹梔逍遙散
24.【單選題】 成人每劑湯藥的煎出量為
A.100~300ml B.200~400ml C.300~500ml D.400~600ml E.500~700ml
25.【單選題】 兒童每劑湯藥的煎出量為
A.100~300ml B.200~400ml C.300~500ml D.400~600ml E.500~700ml
26.【單選題】 香附的別名是
A.大腹子 B.米殼 C.金不換 D.銀杏 E.沙草根
27.【單選題】 檳榔的別名是
A.大腹子 B.米殼 C.金不換 D.銀杏 E.沙草根
28.【單選題】 應(yīng)烊化的一組中藥是
A.蘄蛇、紫河車 B.白豆蔻、沉香 C.阿膠、鹿角膠 D.珍珠母、生石膏 E.西洋參。西紅花
29.【單選題】 應(yīng)另煎的一組中藥是
A.蘄蛇、紫河車 B.白豆蔻、沉香 C.阿膠、鹿角膠 D.珍珠母、生石膏 E.西洋參。西紅花
30.【單選題】 應(yīng)沖服的一組中藥是
A.蘄蛇、紫河車 B.白豆蔻、沉香 C.阿膠、鹿角膠 D.珍珠母、生石膏 E.西洋參。西紅花
31.【單選題】 安排斗譜時,可同放于一個藥斗的“藥對”是
A.地骨皮與五加皮 B.山藥與薏苡仁 C.厚樸與香附 D.當(dāng)歸與獨活 E.枳殼與枳實
32.【單選題】 安排斗譜時,應(yīng)放于高層藥斗的藥組是
A.地骨皮與五加皮 B.山藥與薏苡仁 C.厚樸與香附 D.當(dāng)歸與獨活 E.枳殼與枳實
33.【單選題】 安排斗譜時,不能放于一個藥斗的藥組是
A.地骨皮與五加皮 B.山藥與薏苡仁 C.厚樸與香附 D.當(dāng)歸與獨活 E.枳殼與枳實
34.【單選題】 不可內(nèi)服的一組毒性中藥飲片是
A.洋金花、天仙子 B.白降丹、紅粉 C.半夏、天南星 D.青娘蟲、紅娘蟲 E.水蛭、土鱉蟲
35.【單選題】 生品慎用的一組毒性中藥飲片是
A.洋金花、天仙子 B.白降丹、紅粉 C.半夏、天南星 D.青娘蟲、紅娘蟲 E.水蛭、土鱉蟲
36.【單選題】 除另有規(guī)定外,應(yīng)該密封貯存的一組中成藥劑型是
A.合痢、顆粒荊 B.煎膏劑、糖漿劑 C.膏藥、軟膏 D.丸劑、片劑 E.栓劑、錠劑
37.【單選題】 除另有規(guī)定外,應(yīng)該密封、陰涼貯存的一組中成藥劑型是
A.合痢、顆粒荊 B.煎膏劑、糖漿劑 C.膏藥、軟膏 D.丸劑、片劑 E.栓劑、錠劑
38.【單選題】 溫度高于多少度蛀蟲短時間內(nèi)即死亡
A.30℃ B.40℃ C.50℃ D.60℃ E.70℃
39.【單選題】 含揮發(fā)油的飲片,烘烤時溫度不宜超過多少度
A.30℃ B.40℃ C.50℃ D.60℃ E.70℃
40.【單選題】 能夠影響藥物吸收的中西藥聯(lián)用藥組是
A.紅靈散與慶大霉素 B.六味地黃丸與林可霉素 C.千柏鼻炎片與呋喃唑酮 D.冰硼散與磺胺嘧啶 E.烏貝散與吲哚美辛
41.【單選題】 能夠影響藥物分布的中西藥聯(lián)用藥組是
A.紅靈散與慶大霉素 B.六味地黃丸與林可霉素 C.千柏鼻炎片與呋喃唑酮 D.冰硼散與磺胺嘧啶 E.烏貝散與吲哚美辛
42.【單選題】 中西藥聯(lián)用能夠協(xié)同增效的藥組是
A.五倍子與紅霉素 B.川芎與氨茶堿 C.苓桂術(shù)甘湯與地西浮 D.金銀花與青霉素 E.甘草與呋喃唑酮
43.【單選題】 中西藥聯(lián)用能夠降低毒副反應(yīng)的藥組是
A.五倍子與紅霉素 B.川芎與氨茶堿 C.苓桂術(shù)甘湯與地西浮 D.金銀花與青霉素 E.甘草與呋喃唑酮
44.【單選題】 中西藥聯(lián)用能夠減少西藥劑量的藥組是
A.五倍子與紅霉素 B.川芎與氨茶堿 C.苓桂術(shù)甘湯與地西浮 D.金銀花與青霉素 E.甘草與呋喃唑酮
45.【單選題】 能引起肝損傷的皂苷類中藥是
A.五倍子 B.川楝子 C.相思豆 D.黃藥子 E.千里光
46.【單選題】能引起肝損傷的最典型萜類中藥是
A.五倍子 B.川楝子 C.相思豆 D.黃藥子 E.千里光
47.【單選題】能引起肝損傷的毒蛋白類中藥是
A.五倍子 B.川楝子 C.相思豆 D.黃藥子 E.千里光
48.【單選題】吳茱萸常見的不良反應(yīng)是
A.昏睡或昏迷,抽搐,面色蒼白,呼吸表淺,瞳孔極度縮小如針尖 B.十二指腸潰瘍,急性肝損害,溶血性貧血,醬油尿,黑便 C.黃疸,肝腫大,消化道出血,紫癜,房室傳導(dǎo)阻滯,喉梗塞 D.煩躁汗出,呼吸急促,瞳孔散大,體溫血壓升高,膽小易驚,瀕死感 E.視力障礙,錯覺,脫發(fā),皮疹,孕婦易流產(chǎn)
49.【單選題】蒼耳子常見的不良反應(yīng)是
A.昏睡或昏迷,抽搐,面色蒼白,呼吸表淺,瞳孔極度縮小如針尖 B.十二指腸潰瘍,急性肝損害,溶血性貧血,醬油尿,黑便 C.黃疸,肝腫大,消化道出血,紫癜,房室傳導(dǎo)阻滯,喉梗塞 D.煩躁汗出,呼吸急促,瞳孔散大,體溫血壓升高,膽小易驚,瀕死感 E.視力障礙,錯覺,脫發(fā),皮疹,孕婦易流產(chǎn)
50.【單選題】 蜈蚣常見的不良反應(yīng)是
A.昏睡或昏迷,抽搐,面色蒼白,呼吸表淺,瞳孔極度縮小如針尖 B.十二指腸潰瘍,急性肝損害,溶血性貧血,醬油尿,黑便 C.黃疸,肝腫大,消化道出血,紫癜,房室傳導(dǎo)阻滯,喉梗塞 D.煩躁汗出,呼吸急促,瞳孔散大,體溫血壓升高,膽小易驚,瀕死感 E.視力障礙,錯覺,脫發(fā),皮疹,孕婦易流產(chǎn)
三、綜合分析選擇題(共20分,每題l分,題目分為若干組,每組題目基于同一個臨床情景、病例、實例或者案例的背景信息逐題展開,每題的備選項中,只有一個最符合題意)0分
1.【單選題】【91-92題】某女,25歲。最近心悸,失眠多夢,面色萎黃,唇舌淡白,月經(jīng)量少、質(zhì)稀色淡。舌淡苔白,脈虛。 根據(jù)臨床表現(xiàn)患者屬:
A.血虛 B.陰虛 C.陽虛 D.氣虛 E.津液虛
2.【單選題】某女,25歲。最近心悸,失眠多夢,面色萎黃,唇舌淡白,月經(jīng)量少、質(zhì)稀色淡。舌淡苔白,脈虛。患者的病變部位在
A.心 B.脾 C.肺 D.肝 E.腎
3.【單選題】 【93-95題】某男,45歲。辦公室秘書,經(jīng)常加班熬夜,飲食無常。房事不舉半年,平時心悸,失眠多夢,食少便溏,神疲乏力。中醫(yī)診斷為陽痿。 患者的中醫(yī)辨證為
A.腎陽不足 B.心脾兩虛 C.肝腎陰虛 D.心腎不交 E.肝都不舒
4.【單選題】 某男,45歲。辦公室秘書,經(jīng)常加班熬夜,飲食無常。房事不舉半年,平時心悸,失眠多夢,食少便溏,神疲乏力。中醫(yī)診斷為陽痿。
治療宜選用的方劑是
A.六味地黃湯 B.八珍湯 C.逍遙散 D.大補元煎 E.歸脾湯
5.【單選題】 某男,45歲。辦公室秘書,經(jīng)常加班熬夜,飲食無常。房事不舉半年,平時心悸,失眠多夢,食少便溏,神疲乏力。中醫(yī)診斷為陽痿。
治療宜選用的中成藥是
A.右歸丸 B.濟生腎氣丸 C.補腎安神口服液 D.歸脾丸 E.桂附地黃丸
6.【單選題】 【96-99題】某男,62歲。長期久病,四肢不溫。近日因食用生冷食物,出現(xiàn)大便艱澀,排出困難,脘腹冷痛,揉按腹部癥狀減輕。 患者的中醫(yī)診斷是
A.寒痹 B.胃痛 C.便秘 D.癃閉 E.虛勞
7.【單選題】 某男,62歲。長期久病,四肢不溫。近日因食用生冷食物,出現(xiàn)大便艱澀,排出困難,脘腹冷痛,揉按腹部癥狀減輕。辨證屬于
A.津虧腸燥 B.元氣不足 C.氣滯郁結(jié) D.熱結(jié)胃腸 E.陽虛寒凝
8.【單選題】 某男,62歲。長期久病,四肢不溫。近日因食用生冷食物,出現(xiàn)大便艱澀,排出困難,脘腹冷痛,揉按腹部癥狀減輕。治療方劑宜選用
A.人參養(yǎng)榮湯 B.半硫丸 C.六磨湯 D.大承氣湯 E.清燥救肺湯
9.【單選題】 某男,62歲。長期久病,四肢不溫。近日因食用生冷食物,出現(xiàn)大便艱澀,排出困難,脘腹冷痛,揉按腹部癥狀減輕。治療中成藥宜選用
A.麻仁潤腸丸 B.桂附地黃丸與麻仁滋脾丸合用 C.一清膠囊 D.檳榔四消九 E.清寧丸
10.【單選題】 【100-103題】某女,54歲。頭暈眼花,如坐車船,頭目脹痛,耳鳴,口苦便秘,急躁易怒,失眠多夢,每因惱怒病情加重。舌紅,苔黃,脈弦。 患者的中醫(yī)診斷是
A.頭痛 B.眩暈 C.失眠 D.郁證 E.便秘
11.【單選題】 某女,54歲。頭暈眼花,如坐車船,頭目脹痛,耳鳴,口苦便秘,急躁易怒,失眠多夢,每因惱怒病情加重。舌紅,苔黃,脈弦;颊咭诉x用的中藥方劑是
A.龍膽瀉肝湯 B.八珍湯 C.滌痰湯 D.杞菊地黃丸
E 茵陳蒿湯
12.【單選題】 某女,54歲。頭暈眼花,如坐車船,頭目脹痛,耳鳴,口苦便秘,急躁易怒,失眠多夢,每因惱怒病情加重。舌紅,苔黃,脈弦;颊咭诉x用的中成藥是
A.杞菊地黃丸 B.半夏天麻丸 C.當(dāng)歸龍薈丸 D.歸脾丸 E.清氣化痰丸
13.【單選題】 【104-106題】小王感冒了,服用重感冒靈啟癥狀減輕,聽說強力感冒片療效更好,準備同時服用,藥店的藥師告訴她,這兩種藥都含有對乙酰氨基酚不能聯(lián)用。 不能和上述兩個治感冒藥聯(lián)用的還有
A.重感冒靈片 B.治感佳片 C.金羚感冒片 D.貫黃感冒顆粒 E.銀翹解毒丸
14.【單選題】 小王感冒了,服用重感冒靈啟癥狀減輕,聽說強力感冒片療效更好,準備同時服用,藥店的藥師告訴她,這兩種藥都含有對乙酰氨基酚不能聯(lián)用。應(yīng)該慎用含對乙酰氨基酚藥物的患者為
A.生殖系統(tǒng)疾病患者 B.肝腎功能不全者 C.心肺功能不全者 D.甲狀腺功能異常著 E.造血功能障礙者
15.【單選題】 小王感冒了,服用重感冒靈啟癥狀減輕,聽說強力感冒片療效更好,準備同時服用,藥店的藥師告訴她,這兩種藥都含有對乙酰氨基酚不能聯(lián)用。對乙酰氨基酚服用超量出現(xiàn)的不良反應(yīng)癥狀,不包括
A.多汗 B.腹瀉 C.頭痛頭暈 D.胃痙攣疼痛 E.惡心嘔吐
16.【單選題】 【107-108題】王先生年輕時在東北生活,落下了腰腿沉重、冷痛的毛病,一到冬季疼痛就加重,有時還伴有四肢麻木,近日服用天麻丸,止痛效果滿意。 王先生最近感冒了,咳嗽痰多,在服用天麻丸的同時,除下列哪個中成藥外,均不能聯(lián)用
A.止嗽散 B.川貝枇杷露 C.蛇膽川貝液 D.通宣理肺丸 E.半夏天麻丸
17.【單選題】 王先生年輕時在東北生活,落下了腰腿沉重、冷痛的毛病,一到冬季疼痛就加重,有時還伴有四肢麻木,近日服用天麻丸,止痛效果滿意。 王先生最近感冒了,咳嗽痰多,由于常年患高血壓,近日又出現(xiàn)了中風(fēng)的表現(xiàn),王先生非常信任中醫(yī),想用中藥治療,下列的中成藥中不能聯(lián)用的是
A.參芪片 B.腦血栓片 C.解語丹 D.通心絡(luò)膠囊 E.大活絡(luò)丸
18.【單選題】 【109-110題】一天,急診室突然送來了一個無名氏患者,經(jīng)檢查患者呈昏睡狀,呼吸表淺不規(guī)律,面色蒼白,發(fā)紺,時有抽搐,瞳孔極度縮小如針孔,血壓下降。 請你以藥師的身份分析一下,患者一定是哪種藥物的不良反應(yīng)
A.白礬 B.鴉膽子 C.黃藥子 D.蓖麻子 E.罌粟殼
19.【單選題】 一天,急診室突然送來了一個無名氏患者,經(jīng)檢查患者呈昏睡狀,呼吸表淺不規(guī)律,面色蒼白,發(fā)紺,時有抽搐,瞳孔極度縮小如針孔,血壓下降。
對于這種不良反應(yīng)解救的方法是
A.板藍根水煎服 B.20~30滴碘酒溫開水送服 C.黃連水煎服 D.楊梅根水煎服 E.杏樹根水煎服
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四、多項選擇題(共10題,每題1分,每題的備選項中,有2個或2個以上符合題意,錯選、少選均不得分)0分
1.【多選題】根據(jù)五行相生關(guān)系制定的治則治法為
A.佐金平木 B.培土制水 C.滋水涵木 D.培土生金 E.益火補土
2.【多選題】未病先防的原則和方法是
A.培養(yǎng)正氣 B.提高抗病能力 C.控制疾病傳變 D.消滅病邪 E.防止邪氣侵害
3.【多選題】依據(jù)扶正與祛邪的治則理論,“扶正”的方法包括
A.針灸 B.活血化瘀 C.體育鍛煉 D.精神調(diào)攝 E.清熱瀉火
4.【多選題】治療肝胃不和證的胃痛可選用的中成藥有
A.良附丸 B.氣滯胃痛顆粒 C.柴胡舒肝丸 D.沉香化氣丸 E.舒肝和胃口服液
5.【多選題】老年人用藥在保證療效的前提下還應(yīng)做到
A.使用低價位的藥品 B.使用納入醫(yī)保的藥品 C.使用容易打開瓶子的藥品 D.使用適合吞咽的藥品 E.使用有醒目的輔助標簽的藥品
6.【多選題】下列哪些人群應(yīng)禁用或慎用罌粟殼
A.孕婦 B.老人 C.肝腎功能減退 D.兒童 E.運動員
7.【多選題】 合理用藥的基本原則是
A.安全 B.遵醫(yī)囑服藥 C.有效 D.簡便 E.經(jīng)濟
8.【多選題】不能與阿司匹林、安乃近同時使用的中藥是
A.柴胡舒肝丸 B.荊芥 C.麻黃 D.生姜 E.防風(fēng)通圣丸
9.【多選題】嬰幼兒患者合理應(yīng)用中藥的原則為
A.盡量口服給藥 B.用藥及時,用量要輕 C.宜用輕清之品 D.不濫用滋補 E.宜佐健脾和胃,涼肝
10.【多選題】珍菊降壓片常見的不良反應(yīng)為
A.低鉀血癥 B.低鈉血癥 C.低氯血癥 D.視物模糊 E.運動障礙
參考答案和答案解析
一、 最佳選擇題(共 40 分,每題 1 分,每題的備選項中,只有 1 個最符合題 意)0 分
1,參考答案:C 答案解析: “證候”簡稱“證”,包括病因、病位、病性、邪正關(guān)系,能夠全面反映出疾病 發(fā)展過程中某一階段病理變化本質(zhì)。 2,參考答案:D 答案解析: 壯水是指補陰,制是指抑制。通過補陰,來抑制陽過盛,以達到陰陽平衡,適用 于陰不足而引起陽過盛的虛熱證。陽病治陰中的陽病是指陰不足引起的熱證(虛 熱),治陰是指補陰。陰病治陽與其相反。陰中求陽和陽中求陰,是利用陰陽的 互根互用關(guān)系,通過補陰達到補陽的目的,通過補陽達到補陰的目的。滋陰助陽 是指既補陰又補陽。 3,參考答案:D 答案解析: 氣是維持人體生命活動的營養(yǎng)物質(zhì),來源于先天和后天。先天之氣與父母遺傳有 關(guān),如元氣。后天之氣來源于水谷精微和肺吸入的自然界的清氣(氧氣)。運動 只能增加呼吸的頻率,與氣的產(chǎn)生不相關(guān)。 4,參考答案:B 答案解析: 十二經(jīng)脈流注次序的順口溜為“肺大胃脾心小腸,膀腎包焦膽肝當(dāng)”。腎經(jīng)應(yīng)該 下接手厥陰心包經(jīng)。手太陽小腸經(jīng)下接足太陽膀胱經(jīng);足厥陰肝經(jīng)下接手太陰肺 經(jīng):足少陽膽經(jīng)下接足厥陰肝經(jīng);手厥陰心包經(jīng)下接手少陽三焦經(jīng)。 5,參考答案:D 答案解析: 有題干中臨床表現(xiàn)的人屬于偏陰質(zhì)體質(zhì),平時體內(nèi)陰氣稍偏重,根據(jù)同氣相感的 理論,偏陰質(zhì)的人容易感受寒、濕之陰邪;偏陽質(zhì)的人容易感受風(fēng)、暑、熱、燥 之陽邪。 6,參考答案:E 答案解析: 瘀血為有形之邪,瘀血致病多形成腫塊,質(zhì)硬、推之不移。腫塊柔軟可以排除。 瘀血阻滯經(jīng)絡(luò),血流不暢,可見脈澀。肌膚失去血的濡養(yǎng)和滋潤,可出現(xiàn)肌膚甲 錯猶如魚鱗狀。刺痛、夜間痛甚是瘀血的疼痛特點。 7,參考答案:C 答案解析: 根據(jù)八綱辨證理論,表證、熱證、實證屬于陽;里證、寒證、虛證屬于陰。發(fā)熱 惡寒為表證,面紅目赤為熱證,痰飲瘀血為實證,均屬陽:惡寒喜暖為寒證,氣 短乏力為虛證。大便稀溏為里證,均屬陰;其他選項寒熱、虛實、表里相互摻雜。 8,參考答案:E 答案解析: 此病為中風(fēng),肢軟無力、面色少華、舌色淡、脈無力為氣虛,治當(dāng)益氣;舌紫、 脈澀為血瘀,治當(dāng)活血。平肝潛陽用于肝陽上亢;補氣養(yǎng)血用于氣血兩虛;滋腎 利竅適用于腎精虧損;祛風(fēng)滌痰用于風(fēng)痰阻絡(luò)。
9,參考答案:B 答案解析: 西醫(yī)學(xué)的前列腺炎、泌尿系感染、尿路結(jié)石等具有淋證表現(xiàn)時,可參考淋證治療。 10,參考答案:E 答案解析: 肝主疏泄,調(diào)暢氣機,舒暢情志。脅脹痛病位在肝屬氣滯不通;噯氣、善太息為 肝失疏泄,氣機不調(diào),肝胃不和;心情抑郁、情緒不寧為肝失疏泄,不能調(diào)暢情 志;颊叻嫌糇C的診斷,由肝氣郁結(jié)引起;颊邲]有肺、脾、心、痰的病理表 現(xiàn),其他選項均可排除。 11,參考答案:E 答案解析: 通宣理肺丸治療風(fēng)寒犯肺引起的咳嗽。蛇膽川貝枇杷膏治療風(fēng)熱犯肺引起的咳 嗽;蜜煉川貝枇杷露治療燥邪傷肺引起的咳嗽;蛇膽川貝散治療痰熱壅肺引起的 咳嗽;養(yǎng)陰清肺丸治療肺腎陰虛引起的咳嗽。 12,參考答案:A 答案解析: 患者可診斷為脾胃虛寒之胃痛。黃芪建中湯治療脾胃虛寒之胃痛。丹梔逍遙散合 左金丸治療肝胃郁熱之胃痛;柴胡疏肝散治療肝胃不和之胃痛;良附丸治療寒凝 氣滯之胃痛;保和丸治療飲食停滯之胃痛。 13,參考答案:C 答案解析: 咳喘病位在肺,氣涌為肺失肅降,痰黃質(zhì)稠為熱痰,苔薄黃膩,脈滑數(shù)為痰(濕) 熱,證候確定為痰熱郁肺。風(fēng)寒閉肺為痰多色白稀薄,伴發(fā)熱惡寒;沒有風(fēng)熱犯 肺的表現(xiàn),也沒有腎、肝病的癥狀。 14,參考答案:E 答案解析: 患者可診斷為熱毒蘊結(jié)之瘡癤。五昧消毒飲合黃連解毒湯治療熱毒蘊結(jié)、未成膿 的瘡癤。仙方活命飲合透膿散、金花消痤丸、牛黃醒消丸、當(dāng)歸苦參丸治療濕毒 郁結(jié)、已成膿的瘡癤。 15,參考答案:E 答案解析: 患者可診斷為脾虛夾積之積滯。健胃消食片治療脾虛夾積之積滯。四磨湯口服液、 大山楂丸、枳實導(dǎo)滯丸、小兒消食片治療乳食內(nèi)積之積滯。 16,參考答案:C 答案解析: 患者可診斷為虛火上炎之咽喉腫痛。玄麥甘桔顆粒治療虛火上炎之咽喉腫痛。復(fù) 方草珊瑚片、金嗓開音丸治療風(fēng)熱外襲之咽喉腫痛;桂林西瓜霜、清咽丸治療火 毒上攻之咽喉腫痛。 17,參考答案:E 答案解析: 維吾爾醫(yī)診斷疾病的方法稱為七診,除了望、聞、問、切之外,還有尿診、便診、 痰診,其中對脈診、尿診較為重視。 18,參考答案:A 答案解析:
藏藥的藥昧分為酸、苦、甘、辛、咸、澀。酸味能生胃火,增強消化;苦味能開 胃、驅(qū)蟲、止渴、解毒;甘味能增長元氣和體力;辛味能去腐生肌、愈合傷口、 使皮膚滋潤光澤;咸味能使身體堅實、有疏通作用;澀味能醫(yī)治血病、赤巴病、 瘡癤、皮膚粗糙。 19,參考答案:C 答案解析: 服用他汀類血脂調(diào)節(jié)藥的不良反應(yīng)及某些肝膽疾病、骨骼疾病,均可導(dǎo)致血清堿 性磷酸酶升高。血清尿素氮、血清肌酐是腎功能的檢查項目;血清總膽紅素對黃 疽的診斷有意義。 20,參考答案:B 答案解析: 糖尿病患者高血糖時,糖化血紅蛋白水平也增高,而應(yīng)激性高血糖時,糖化血紅 蛋白水平正常,以此鑒別。糖化血紅蛋白水平與血糖濃度呈正比,可作為糖尿病 患者長期控制狀況的觀察指標。 21,參考答案:D 答案解析: 由孫思邈編著,著有“大醫(yī)習(xí)業(yè)” “大醫(yī)精誠”,強調(diào)針藥并用的著作是《備急千 金要方》!镀諠健罚侵袊糯辗阶疃嗟姆綍,載方 61739 首,保存了大量 的民間驗方; 《太平圣惠方》確立了診脈辨陰陽法; 《外臺秘要》收集了許多民間 單方驗方,重視某些藥物的特異療效;《肘后備急方》是急癥手冊。 22,參考答案:C 答案解析: 肝功能不全、腎功能不全、老年人、妊娠期和哺乳期婦女、兒童及嬰幼兒都屬于 用藥的特殊人群,由于他們各自不同的生理、病理特點,在用藥過程中很容易引 起藥物的不良反應(yīng),因此這五類人屬于重點審核對象。長期久病的人一般病情穩(wěn) 定,對所用藥物有一定的選擇性,常規(guī)審核即可。 23,參考答案:B 答案解析: 處方直接寫吳茱萸,調(diào)配時應(yīng)當(dāng)給付的是甘草水制品。需調(diào)配麩炒品的有僵蠶、 白術(shù)、枳殼;需調(diào)配蜜炙品的有枇杷葉、馬兜鈴;需調(diào)配清炒品的主要是子類如 紫蘇子、萊菔子、蔓荊子、蒼耳子、牛蒡子,白芥子等;需調(diào)配鹽炙品的有補骨 脂、益智仁。 24,參考答案:A 答案解析: 服用四神丸、更衣丸時,需用的藥引是米湯;六味地黃丸、大補陰丸用淡鹽水送 服;大活絡(luò)丸、牛黃醒消丸、跌打丸、七厘散用黃酒送服;藿香正氣丸、附子理 中丸用姜湯送服;銀翹解毒丸用鮮蘆根煎湯送服。25,參考答案:A 答案解析: 服用中藥地黃時,不能與蔥、蒜、白蘿卜同服;茯苓不能與醋同服;鱉甲不能與 莧菜同服;安神藥、人參不能與濃茶同服;薄荷不能與鱉肉同服。 26,參考答案:B 答案解析: 可調(diào)敷如意金黃散的是茶水。治癰腫瘡瘍的紫金錠、蟾酥錠用米醋調(diào)敷;治跌打 損傷的七厘散、五虎丹用白酒調(diào)敷;武力拔寒散用蛋清調(diào)敷;四圣散用花椒油調(diào)
敷。 27,參考答案:B 答案解析: 麻黃能夠收縮血管、升高血壓,高血壓及失眠的患者應(yīng)慎用麻黃。腎病患者忌用 馬兜鈴;濕盛脹滿、水腫忌用甘草;麻疹已透及陰虛火旺忌用天麻;肝功能障礙 忌用黃藥子。 28,參考答案:B 答案解析: 藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療單位在經(jīng)營和使用毒性中藥時,按照有關(guān)法規(guī)規(guī)定,調(diào)配含 有毒性中藥飲片處方時,每次處方劑量不得超過 2 天極量。 29,參考答案:D 答案解析: 依據(jù)《中華人民共和國藥典》規(guī)定,養(yǎng)血榮筋丸、心腦康膠囊屬妊娠禁用的中成 藥。其余均屬妊娠慎用的中成藥。 30,參考答案:D 答案解析: 自身因素對中藥質(zhì)量變異的影響包括水分、淀粉、黏液質(zhì)、油脂、揮發(fā)油、色素 六個方面。品質(zhì)是指對藥物的質(zhì)量要求。 31,參考答案:A 答案解析: 獨活、蒼術(shù)、木香容易泛油。葛根、赤芍、甘草容易蟲蛀;全蝎、海藻、昆布容 易潮解;黃精、玉竹、天冬容易霉變;樟腦、薄荷腦、冰片容易升華。 32,參考答案:D 答案解析: 當(dāng)病情需要必須使用對人體有較大毒副作用的藥物時,只有依法炮制、按法而用、 從最小劑量開始、配伍他藥,才能減輕或消除有較大毒副作用藥物對人體造成的 不良反應(yīng),保證用藥安全。人與人存在著體質(zhì)、年齡、性別、生活習(xí)慣的差別, 對藥物的敏感性和耐受性也不同,直接影響到用藥的安全性和有效性,這些是不 能以體重來決定的。 33,參考答案:A 答案解析: 金匱腎氣丸與麥味地黃丸聯(lián)用,可防止金匱腎氣丸燥烈傷陰,降低不良反應(yīng)。牛 黃解毒片與金匱腎氣丸聯(lián)用,屬證候禁忌;蛇膽川貝液含川貝,通宣理肺丸含半 夏,金匱腎氣丸含附子,屬“十八反”;附子理中丸含附子,與金匱腎氣丸聯(lián)用, 造成有毒藥味過量。 34,參考答案:D 答案解析: 更衣丸與內(nèi)消瘰疬丸聯(lián)用能生成溴化汞或碘化汞,導(dǎo)致藥源性腸炎。與備選項中 其他中成藥聯(lián)用,“指南”沒有提示能導(dǎo)致藥源性腸炎的發(fā)生。 35,參考答案:B 答案解析: 陳香露白露片屬堿性藥,諾氟沙星、頭孢類抗生素屬酸性藥,陳香露白露片與諾 氟沙星或頭孢類抗生素聯(lián)用,能使酸性解離增多,排泄加快,抗生素的作用時間 和作用強度降低,影響抗生素的療效。與備選項中其他藥物配伍所產(chǎn)生的藥物不
良反應(yīng),“指南”沒有提及。 36,參考答案:C 答案解析: 含有安乃近的中成藥藥組是重感冒靈、小兒解熱栓。維 C 銀翹片、感冒清片、感 冒靈膠囊,含馬來酸氯苯那敏和對乙酰氨基酚;強力感冒片、腰息痛膠囊,含對 乙酰氨基酚;康樂鼻炎片、蒼鵝鼻炎片,含馬來酸氯苯那敏;脈君安含氫氯噻嗪。 37,參考答案:A 答案解析: 馬兜鈴、天仙藤、尋骨風(fēng)均含馬兜鈴酸,中毒可導(dǎo)致腎小管壞死出現(xiàn)急、慢性腎 功能衰竭及尿毒癥而死亡,腎功能不全者應(yīng)禁用。備選項中的其他藥物是否能引 起此中毒反應(yīng),“指南”沒有提及。 38,參考答案:A 答案解析: 血清肌酸激酶是早期診斷急性心肌梗死的靈敏指標。中藥引起的腎損害可出現(xiàn)氮 質(zhì)血癥、血肌酐升高、血清尿素氮升高、尿頻多尿等急、慢性腎功能衰竭的表現(xiàn)。 39,參考答案:E 答案解析: 同時含有雄黃和蟾酥的中成藥是六神丸、喉癥丸。木瓜丸、正天丸、金匱腎氣丸、 大活絡(luò)丸,含烏頭;山藥丸、舒筋丸,含馬錢子;人參再造丸、更衣丸含朱砂、 輕粉、紅粉。 40,參考答案:B 答案解析: 我國的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測范圍是重點醫(yī)院監(jiān)測,不是所有的醫(yī)療單位。 二、 配伍選擇題(共 50 題,每題 1 分。題干分為若干組,每組題目對應(yīng)同一組 備選項,備選項可重復(fù)選用,也可不選用。每題只有 1 個備選項最符合題意)0 分 1,參考答案:C 答案解析: 腎其華在發(fā),心其華在面,肝其華在爪,肺其華在毛,脾其華在唇。 2,參考答案:A 答案解析: 腎其華在發(fā),心其華在面,肝其華在爪,肺其華在毛,脾其華在唇。 3,參考答案:A 答案解析: 陰寒之邪壅盛于內(nèi),逼迫陽氣浮越于外的病理狀態(tài),屬于陰盛格陽。陰損及陽指 在陰虛的基礎(chǔ)上導(dǎo)致陽虛。陽盛格陰指熱邪過盛,郁閉于內(nèi),不能外透布達于肢 體。陽損及陰指在陽虛的基礎(chǔ)上導(dǎo)致陰虛。陰陽互損指陰或陽任何一方虛損到相 當(dāng)程度,影響到另外一方,形成陰陽兩虛。 4,參考答案:B 答案解析: 在陰虛的基礎(chǔ)上,繼而導(dǎo)致陽虛的病理狀態(tài),屬于陰損及陽。 5,參考答案:A 答案解析: 精神極度衰竭,突然精神轉(zhuǎn)佳,屬于假神。神是人體生命活動的外在表現(xiàn),又指
人的精神意識,思維活動。常見的神有 4 種表現(xiàn):得神又稱有神,指正氣未傷, 臟腑功能未衰,即使病情較重,預(yù)后也良好,表現(xiàn)為神志清楚、兩眼靈活、明亮 有神、反應(yīng)靈敏、語言清晰;失神又稱無神,指正氣已傷,病情嚴重,預(yù)后不好, 表現(xiàn)為精神萎靡、目光晦暗、反應(yīng)遲鈍、呼吸氣微;假神又稱回光返照或殘燈復(fù) 明,指久病、重病、精氣極度衰竭,突然精神轉(zhuǎn)佳,為陰陽格拒,陰不斂陽的表 現(xiàn);神亂指神志異常,見于癲、狂、癇的患者。 6,參考答案:D 答案解析: 精神萎靡、反應(yīng)遲鈍、呼吸氣微。屬于無神,又稱失神。 7,參考答案:E 答案解析: 表情淡漠、精神發(fā)呆、哭笑無常,屬于神亂。 8,參考答案:E 答案解析: 血不足,陰寒內(nèi)生疼痛的性質(zhì)為隱痛。刺痛是瘀血的疼痛性質(zhì);脹痛是氣滯的疼 痛性質(zhì);重痛是濕邪的疼痛性質(zhì);灼痛是熱邪的疼痛性質(zhì);隱痛是虛證的疼痛性 質(zhì)。 9,參考答案:C 答案解析: 濕邪困遏氣血所致的疼痛性質(zhì)為重痛。 10,參考答案:B 答案解析: 內(nèi)有痰飲、食滯的常見脈象為滑脈。滑脈脈象為“往來流利,如盤走珠”,主痰 飲、食滯、實熱;澀脈脈象為“往來艱澀不暢,有如輕刀刮竹”,主氣滯、血瘀、 精傷、血少;浮脈脈象為“舉之有余,按之不足”,主表證;遲脈脈象為“一息 不足四至”,主里證;弦脈脈象為“端直以長,如按琴弦”,主肝膽病、痛證、痰 飲。 11,參考答案:A 答案解析: 氣滯血瘀常見的脈象為澀脈。
12,參考答案:E 答案解析: 肝膽病及痛證常見的脈象為弦脈。
13,參考答案:C 答案解析: 治療中風(fēng)后半身不遂的氣虛血瘀證,宜選用的中成藥是通心絡(luò)膠囊。腦血栓片治 療肝陽上亢的半身不遂;心腦靜片治療肝陽上亢的語言不利;地黃飲子治療腎精 虧損的語言不利;解語丹治療風(fēng)痰阻絡(luò)的語言不利。
14,參考答案:A 答案解析: 治療中風(fēng)后半身不遂的肝陽上亢證,宜選用的中成藥是腦血栓片。
15.參考答案:B 答案解析: 治療中風(fēng)后語言不利的肝陽上亢證,宜選用的中成藥是心腦靜片。
16.參考答案:D 答案解析: 癃閉腎陽衰憊證的臨床癥狀是小便不通,排尿無力,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉 細。腰膝酸軟病位在腎;小便不通、排尿無力為腎陽虛,氣不化水,推動無力; 舌淡苔白、脈沉細為陽虛有寒。
17.參考答案:B 答案解析: 癃閉膀胱濕熱證的臨床癥狀是小便點滴不通。短赤灼熱,舌紅苔黃膩。小便點滴 不通為濕熱阻閉氣機;短赤灼熱,為熱盛津傷;舌紅苔黃為有熱,苔膩為有濕。
18.參考答案:C 答案解析: 癃閉濕熱瘀阻證的臨床癥狀是小便點滴而下,尿如細線,煩躁口渴,苔黃膩。小 便點滴而下,尿如細線為濕熱郁阻,氣機不暢;煩躁口渴、苔黃為熱盛傷津;苔 膩為有濕。
19.參考答案:E 答案解析: 越鞠丸是治療肝氣郁結(jié)郁證的中成藥。養(yǎng)心寧神丸能補血養(yǎng)心,益氣安神,治療 氣血兩虛的失眠;更年安能滋陰潛陽,清熱除煩,治療肝腎陰虛的圍絕經(jīng)期綜合 征。
20.參考答案:D 答案解析: 二陳丸合胃蘇顆粒是治療痰氣郁結(jié)郁證的中成藥。
21.參考答案:B 答案解析: 人參歸脾丸是治療心脾兩虛郁證的中成藥。
22.參考答案:E 答案解析: 肝經(jīng)郁熱之月經(jīng)先期,宜選用的方劑是丹梔逍遙散。歸腎丸合四物湯治療腎虛血 少之月經(jīng)后期;逍遙散治療肝郁之月經(jīng)先后不定期;固經(jīng)丸治療腎氣虛之月經(jīng)先 期。 23.參考答案:C 答案解析: 氣滯血瘀之月經(jīng)后期,宜選用的方劑是膈下逐瘀湯。
24.參考答案:D 答案解析: 成人每劑湯藥的煎出量為 400~600ml。
25.參考答案:A 答案解析: 兒童每劑湯藥的煎出量為 100~300ml。
26.參考答案:E 答案解析: 香附的別名是沙草根。米殼是罌粟殼的別名;金不換是三七的別名;銀杏是白果 的別名。
27.參考答案:A 答案解析: 檳榔的別名是大腹子。 28.參考答案:C 答案解析: 應(yīng)烊化的一組中藥是阿膠、鹿角膠。膠類中藥不宜與群藥同煎,以免因黏稠影響 其他藥物成分的煎出或結(jié)底煳化。可將此類藥放在已煎好的藥液中融化一起服 用。
29.參考答案:E 答案解析: 應(yīng)另煎的一組中藥是西洋參、西紅花。一些貴重飲片為使成分充分煎出,減少成 分被他藥吸附需單獨煎煮。
30.參考答案:A 答案解析: 應(yīng)沖服的一組中藥是蘄蛇、紫河車。貴細中藥宜先研成粉末再用群藥煎液沖服。 31.參考答案:B 答案解析: 山藥與薏苡仁健脾益氣,常同時應(yīng)用屬于“藥對”,可同放于一個藥斗。厚樸與 香附、枳殼與枳實均可放于一斗的中上層,但不是“藥對”。
32.參考答案:A 答案解析: 地骨皮與五加皮質(zhì)地較輕,用量較少,應(yīng)放于高層藥斗
33.參考答案:D 答案解析: 當(dāng)歸與獨活外觀相似,功效不同,不能放于—個藥斗。
34.參考答案:B 答案解析: 白降丹、紅粉只可外用,不能內(nèi)服。心動過速、,青光眼、高血壓禁用洋金花、 天仙子;體虛及孕婦忌用青娘蟲、紅娘蟲;水蛭、土鱉蟲有小毒,可內(nèi)服。
35.參考答案:C 答案解析: 半夏、天南星口服湯劑一般選用炮制品,生品慎用。
36.參考答案:D 答案解析: 應(yīng)該密封貯存的一組中成藥劑型是丸劑、片劑。氣溫高時,片劑極易吸潮、松片、 裂片而粘連、霉變。
37.參考答案:B 答案解析: 應(yīng)該密封、陰涼貯存的一組中成藥劑型是煎膏劑、糖漿劑。糖漿劑中含有蔗糖, 易被霉菌、酵母菌污染,而酸敗、渾濁。
38.參考答案:C 答案解析: 溫度高于 50℃蛀蟲短時間內(nèi)即死亡。溫度高于 40℃蛀蟲停止發(fā)育、繁殖;8℃ ~10℃停止活動;-4℃~-8℃冬眠;低于-4℃致死。
39.參考答案:D 答案解析: 含揮發(fā)油的飲片,烘時溫度不宜超過 60℃。
40.參考答案:B 答案解析: 能夠影響藥物吸收的中西藥聯(lián)用藥組是六味地黃丸與林可霉素。六味地黃丸含有 果膠,可使林可霉素的透膜吸收減少 90%。
41.參考答案:A 答案解析: 能夠影響藥物分布的中西藥聯(lián)用藥組是紅靈散與慶大霉霉素。紅靈散、女金丹、 痧氣散等具有堿性,能使氨基糖苷類抗生素慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、阿米 卡星等排泄減少,吸收增加,血藥濃度上升,耳毒性增加。
42.參考答案:D 答案解析: 中西藥聯(lián)用能夠協(xié)同增效的藥組是金銀花與青霉素。金銀花能夠加強青霉素對耐 藥性金黃色葡萄球菌的殺菌作用。
43.參考答案:E 答案解析: 中西藥聯(lián)用能夠降低毒副反應(yīng)的藥組是甘草與呋喃唑酮。甘草與呋喃唑酮聯(lián)用治 療腎盂腎炎時,可防止胃腸道反應(yīng),保留呋喃唑酮的殺菌作用。
44.參考答案:C 答案解析: 中西藥聯(lián)用能夠減少西藥劑量的藥組是苓桂術(shù)甘湯與地西泮。苓桂術(shù)甘湯與地西 泮聯(lián)用能減少地西泮的用量,消除嗜睡的不良反應(yīng)。
45.參考答案:D 答案解析: 能引起肝損傷的皂苷類中藥是黃藥子。含皂苷的中藥主要有三七、商陸、黃藥子, 黃藥子是目前公認的肝臟毒性中藥。五倍子屬鞣質(zhì)類;千里光屬生物堿類。 46.參考答案:B 答案解析: 能引起肝損傷的萜類中藥是川楝子。萜類化合物對肝臟有明顯的毒副作用,含萜 類的中藥主要有川楝子、黃藥子、艾葉等,川楝子是含萜類中最典型的。
47.參考答案:C 答案解析: 能引起肝損傷的毒蛋白類中藥是相思豆。毒蛋白主要存在于中藥的種子中,如蒼 耳子、蓖麻子、望江南子、相思豆等,相思豆的毒性反應(yīng)使肝臟壞死,淋巴充血。
48.參考答案:E 答案解析: 吳茱萸常見的不良反應(yīng)是視力障礙,錯覺,脫發(fā),皮疹,孕婦易流產(chǎn);杷蚧 迷、抽搐、面色蒼白、呼吸表淺、瞳孔極度縮小如針尖,屬罌粟殼中毒表現(xiàn);煩 躁汗出、呼吸急促、瞳孔散大、體溫血壓升高、膽小易驚、瀕死感,屬細辛中毒 表現(xiàn)。
49.參考答案:C 答案解析: 蒼耳子常見的不良反應(yīng)是黃疸,肝腫大,消化道出血,紫癜,房室傳導(dǎo)阻滯,喉 梗塞。
50.參考答案:B 答案解析: 蜈蚣常見的不良反應(yīng)是十二指腸潰瘍,急性肝損害,溶血性貧血,醬油尿,黑便。
三、綜合分析選擇題(共 20 分,每題 l 分,題目分為若干組,每組題目基于同 一個臨床情景、病例、實例或者案例的背景信息逐題展開,每題的備選項中,只 有一個最符合題意)0 分
1.參考答案:A 答案解析: 面色萎黃,唇舌淡白,月經(jīng)量少、質(zhì)稀色淡,脈虛,屬血虛的表現(xiàn)。陰虛有五心 煩熱,骨蒸潮熱,顴紅盜汗,舌紅少津少苔,脈細數(shù)等;陽虛有形寒肢冷,畏寒 喜暖,面色淡白,神疲乏力等;氣虛有神疲乏力,氣短懶言等;津液虛有口渴咽 干,唇、舌、鼻、皮膚干燥,小便短少,大便干結(jié)等。
2.參考答案:A 答案解析: 心悸、失眠多夢是心病的表現(xiàn)。脾病的表現(xiàn)為腹脹、便溏、納差、倦怠等;肺病 的表現(xiàn)為痰、咳、喘等;肝病的表現(xiàn)為急躁易怒,胸脅少腹乳房脹痛,生氣后癥 狀加重等;腎病的表現(xiàn)為腰膝酸軟疼痛等。
3.參考答案:B 答案解析: 心悸,失眠多夢,病位在心;食少便溏,病位在脾,患者屬于心脾兩虛證。沒有 腎病、肝病、陰虛的表現(xiàn),其他選項可以排除。
4.參考答案:E 答案解析: 治療心脾兩虛的陽痿,方劑宜選歸脾湯。六味地黃湯補腎陰;八珍湯、大補元煎 補氣血;逍遙散疏肝解郁。
5.參考答案:D 答案解析: 治療心脾兩虛的陽痿,中成藥宜選歸脾丸。桂附地黃丸、右歸丸治療腎陽不足陽 痿;補腎安神口服漓治療驚恐傷腎陽痿。
6.參考答案:C 答案解析: 久病傷陽,四肢不溫為陽虛表現(xiàn)。大便艱澀,排出困難,中醫(yī)診斷為便秘。寒痹 以四肢冷痛為要點;胃痛以脘痛、惡心嘔吐、噯氣呃逆為要點;癃閉以小便艱澀 為要點;虛勞以氣血陰陽虛損為要點。
7.參考答案:E 答案解析: 腹部冷痛,喜揉喜按為寒凝,辨證為陽虛寒凝。沒有津虧口渴、氣虛乏力、氣滯 脹痛、熱結(jié)發(fā)熱等表現(xiàn),其他選項可以排除。
8.參考答案:B
答案解析: 治療陽虛寒凝便秘首選方劑為半硫丸。人參養(yǎng)榮湯益氣補血;六磨湯治療氣滯郁 結(jié)便秘;大承氣湯可治熱結(jié)便秘;清燥救肺湯清燥潤肺,不通大便。
9.參考答案:B 答案解析: 療陽虛寒凝便秘首選中成藥為桂附地黃丸與麻仁滋脾丸合用。麻仁潤腸丸治療津 虧腸燥便秘;,一清膠囊、清寧丸治療熱結(jié)腸胃便秘;檳榔四消丸治療氣滯郁結(jié) 便秘。
10.參考答案:B 答案解析: 頭暈眼花符合中醫(yī)眩暈的診斷要點。頭痛以頭部疼痛為診斷要點;失眠以不能獲 得正常睡眠為診斷要點;郁證以心情抑郁,情緒不寧為診斷要點;便秘以大便秘 結(jié)不通為診斷要點。 101. 患者的中醫(yī)辨證是 A.氣血虧虛 B.痰濁上蒙 C.肝膽濕 熱 D.肝腎,陰虛 E.肝火上擾 答案:E 解析:頭目脹痛,口苦,急躁易怒,每因 惱怒病情加重,病變部位在肝;便秘,舌紅,苔黃,為有熱;颊邔俑位鹕蠑_證 的眩暈。沒有氣虛、血虛、濕痰濁、陰虛、腎病的臨床表現(xiàn)。 11.參考答案:A 答案解析: 龍膽瀉肝湯是治療眩暈肝火上擾證的代表方劑。八珍湯是治療眩暈氣血虧虛證的 代表方劑。滌痰湯是治療眩暈痰濁上蒙證的代表方劑。杞菊地黃丸是治療眩暈肝 腎陰虛證的代表方劑。茵陳蒿湯不是治療眩暈的代表方劑。
12.參考答案:C 答案解析: 當(dāng)歸龍薈丸是治療眩暈肝火上擾證的代表中成藥。杞菊地黃丸是治療眩暈肝腎陰 虛證的代表中成藥;半夏天麻丸是治療眩暈痰濁上蒙證的代表中成藥;歸脾丸是 治療眩暈氣血虧虛證的代表中成藥。清氣化痰丸不是治療眩暈的代表中成藥。
13.參考答案:B 答案解析: 速感康膠囊和強力感冒片均含有對乙酰氨基酚,治感佳片也含有對乙酰氨基酚, 不能聯(lián)用。重感冒靈片、金羚感冒片、貫黃感冒顆粒、銀翹解毒丸,不含對乙酰 氨基酚。
14.參考答案:B 答案解析: 對乙酰氨基酚也稱撲熱息痛,腎功能低下時服用,可出現(xiàn)腎絞痛和急性腎功能衰 竭;與肝酶誘導(dǎo)劑巴比妥類聯(lián)用時,增加肝臟毒性。因此,肝腎功能不全者慎用。
15.參考答案:C 答案解析: 服用超量可出現(xiàn)多汗、腹瀉、胃痙攣疼痛、惡心嘔吐等癥狀。
16.參考答案:A 答案解析: 天麻丸中含有附子,川貝枇杷露、蛇膽川貝液中含有川貝;通宣理肺丸、半夏白 術(shù)天麻湯中含有半夏。烏頭(附子)反貝母、半夏,天麻丸與其合用,屬于十八 反的配伍禁忌。止嗽散不含貝母和半夏,可以和天麻丸合用。 17.參考答案:E 答案解析: 大活絡(luò)丸中含有附子,天麻丸中也含有附子,兩藥不能合用,以免毒性藥物疊加, 引起中毒反應(yīng)。其他選項的中成藥不含附子。
18.參考答案:E 答案解析: 罌粟殼主要成分為嗎啡、可待因、罌粟堿,罌粟殼中毒與所含的主要成分嗎啡有 關(guān),罌粟堿的中毒多見于嬰幼兒。罌粟殼的中毒可見到病例中的臨床表現(xiàn)。其他 選項的中毒沒有類似表現(xiàn)。
19.參考答案:B 答案解析: 對于罌粟殼中毒的解救,可先用 20~30 滴碘酒溫開水送服,再用高錳酸鉀或碳酸 氫鈉洗胃,內(nèi)服硫酸鈉導(dǎo)瀉,口服牛奶、蛋清保護胃黏膜等方法。
四、多項選擇題(共 10 題,每題 1 分,每題的備選項中,有 2 個或 2 個以上符 合題意,錯選、少選均不得分)0 分 1.參考答案:C,D,E 答案解析: 水生木;土生金;火生土。所以,滋水涵木、培土生金、益火補土,都是根據(jù)五 行相生關(guān)系制定的治則治法。金克木;土克水。所以,佐金平木、培土制水,都 是根據(jù)五行相克關(guān)系制定的治則治法。
2.參考答案:A,B,D,E 答案解析: 培養(yǎng)正氣、提高抗病能力、消滅病邪、防止邪氣侵害,屬于未病先防的原則和方 法。控制疾病傳變,屬于既病防變的基本措施。
3.參考答案:A,C,D 答案解析:
“扶正”即是扶助正氣,增強體質(zhì),提高抗邪能力,適用于以正氣虛為主要矛盾, 而邪氣也不盛的虛性病證,根據(jù)氣虛、血虛、陰虛、陽虛的不同,除采用藥物補 虛之外,還可應(yīng)用針灸、體育鍛煉、精神調(diào)攝、飲食營養(yǎng)來扶助正氣;钛、 清熱瀉火屬于“祛邪”的方法。
4. 參考答案:B,C,D,E 答案解析: 治療肝胃不和之胃痛可選用的中成藥有氣滯胃痛顆粒、柴胡舒肝丸、沉香化氣丸、 舒肝和胃口服液。良附丸治療脾胃虛寒之胃痛。
5.參考答案:A,C,D,E 答案解析: 使用低價位的藥品、容易打開瓶子的藥品、適合吞咽的藥品,能夠提高患者服藥 的依從性;有醒目的輔助標簽的藥品,便于老年人了解所服用藥品的用法用量、 注意事項、用藥禁忌等信息。
6.參考答案:A,D,E 答案解析: 罌粟殼屬于麻醉藥品,依照麻醉藥管理的中藥飲片只有罌粟殼,該藥服用不當(dāng)容 易成癮。按照國家有關(guān)法規(guī)規(guī)定,孕婦、兒童禁用;運動員慎用。
7.參考答案:A,C,D,E 答案解析: 在使用藥物的過程中,必須把保證患者的用藥安全放在首位,以達到消除或減少 藥物不良反應(yīng)的目的;在保證用藥安全的前提下,保證所用藥物對所防治的疾病 有效;必須在用藥安全、有效的前提下,做到所選用的藥物使用方法簡便易行; 在用藥安全、有效、簡便的前提下,做到用藥不濫、經(jīng)濟適用、有利于環(huán)保、減 輕患者的經(jīng)濟負擔(dān)、降低中藥材的資源消耗。
8.參考答案:B,C,D,E 答案解析: 阿司匹林、安乃近屬于解熱鎮(zhèn)痛藥,都有較強的發(fā)汗作用,荊芥、麻黃、生姜有 發(fā)汗解表的功能,如果聯(lián)用容易造成發(fā)汗太過。防風(fēng)通圣丸含有麻黃、荊芥,也 不能聯(lián)用。
9.參考答案:B,C,D,E 答案解析: 兒科疾病有得病急、變化快的特點,用藥要及時。小兒尚未發(fā)育成熟,臟腑功能 嬌嫩,藥物敏感性強,用藥量要輕,宜選用藥性較平淡之品,避免大苦、大辛、 大寒、大熱的攻伐猛烈之品;小兒生機旺盛,宜飲食調(diào)補,不宜濫用滋補;小兒
自身消化能力差,病后更需佐用健脾和胃藥,小兒屬純陽體質(zhì),肝常有余,熱病 偏多,出現(xiàn)高熱煩躁時,要佐用涼肝定驚藥。
10. 參考答案:A,B,C,D,E 答案解析: 珍菊降壓片常見的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)在四個方面:消化系統(tǒng)可見肝功能異常,胰 腺炎等;神經(jīng)系統(tǒng)可見頭暈,視物模糊,運動障礙等;皮膚及附件可見剝脫性皮 炎,水皰疹等;代謝營養(yǎng)障礙可見低鉀血癥,低鈉血癥,低氯血癥等。
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