或許有很多朋友習(xí)慣性熬夜，但是一旦過了凌晨十二點(diǎn)，剛有的困意又蕩然無存，開始在床上翻來覆去，不知怎么辦。現(xiàn)在好了，趕緊看看視頻里面這幾招，快速入睡吧，不過年輕人還是要少熬夜。

 5天不睡眠，人就會死去。睡眠做為生命所必須的過程，是肌體復(fù)原、整合和鞏固記憶的重要環(huán)節(jié)，是健康不可缺少的組成部分。然而，由于受現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快、競爭加劇等各方面因素的影響，越來越多的人被失眠所困擾。如何解決失眠困擾，還您品質(zhì)生活，讓我們聽聽專家怎么說：

       失眠是患者對睡眠時間或質(zhì)量不滿足并影響日間社會功能的一種主觀體驗(yàn)，常常表現(xiàn)為：入睡困難、早醒、易醒、睡眠質(zhì)量差等。

引起失眠的因素

 1.  精神（心理）因素：各種心理因素，如焦慮、緊張、憂郁等都會導(dǎo)致的失眠。此類失眠通常持續(xù)時間較短，可通過調(diào)節(jié)情緒或選擇快速短效催眠藥進(jìn)行治療。

 2.  疾病因素：失眠與疾病存在對立的關(guān)系，即失眠可以導(dǎo)致某些疾病的發(fā)生，某些疾病也能導(dǎo)致失眠。抑郁癥、焦慮癥等多種疾病與失眠有著直接的關(guān)系，需要兼顧疾病與失眠的同時治療。

 3.  環(huán)境因素：環(huán)境特指能密切影響睡眠的外界因素，如光線、聲音、濕度、溫度、時差、睡覺姿勢等因素。適宜的睡眠環(huán)境，可降低失眠的發(fā)生和利于失眠的治療。

 4.  食物與藥物因素：有多種食物和藥物可以引起睡眠節(jié)律的失調(diào)。常見的有：咖啡因、氨茶堿、糖皮質(zhì)激素、咖啡、酒、茶、功能飲料等。把握對食物、藥物“量與度”的控制是關(guān)鍵。

失眠的分類

按失眠時間分類，分為短暫失眠和慢性失眠。

按睡眠的性質(zhì)分類，分為生理性失眠和病理性失眠。

按失眠的特點(diǎn)分類，分入睡困難型和睡眠維持困難型。

按失眠的病因分類，分為精神疾病的失眠、身體疾病的失眠、藥物引起的失眠、原發(fā)性失眠。

失眠的藥物（西藥）治療

      失眠藥物的治療需要遵循一定原則：

 1.  綜合患者情況，酌情給予適宜的催眠藥物。

 2.  劑量：從小劑量開始給藥，一旦達(dá)到有效劑量后不輕易調(diào)整藥物劑量。終止藥物治療時，需逐步減少用藥量。

 3.  給藥原則：按需、間斷、足量。每周服藥3～5 天，而不是連續(xù)每晚用藥。需長期藥物治療的患者宜“按需服藥”，即①預(yù)期入睡困難時，藥物在上床前5～15 分鐘服用；②上床30分鐘后仍不能入睡時服用；③比通常起床時間提前≥5小時醒來，且無法再次入睡時服用。

 4.  療程：應(yīng)根據(jù)患者睡眠情況來調(diào)整用藥劑量和維持時間：短于4周的藥物干預(yù)可選擇連續(xù)治療；超過4周的藥物干預(yù)需要每個月定期評估，每6個月或舊病復(fù)發(fā)時，需對患者睡眠情況進(jìn)行全面評估，必要時變更治療方案。

依據(jù)睡眠狀態(tài)選擇用藥

 1.  對不易入睡者應(yīng)選用起效快、作用維持時間較短的催眠藥。

 2.  對入睡不難但睡眠不深或夜間易醒者，則選用起效慢、作用維持時間長的催眠藥。

 3.  對入睡困難者首選艾司唑侖或扎來普隆，其起效快，作用時間長，保持近似生理睡眠，醒后無不適感覺。

 4.  對焦慮型、夜間醒來次數(shù)較多或早醒者可選用氟西泮，其有起效快，作用時間長的特點(diǎn)，并近生理睡眠，醒后無不適感；也可選用三唑侖。

 5.  對由精神緊張、情緒恐懼或肌肉疼痛所致的失眠，可選氯美扎酮，在睡前服0.2g。

 6. 對因內(nèi)分泌平衡障礙、自主神經(jīng)功能紊亂及精神神經(jīng)失調(diào)所致的失眠，可選用谷維素，應(yīng)連續(xù)用數(shù)日至數(shù)月。

7.  對睡眠時間短且夜間易醒早醒者，可選夸西泮，其可延長總睡眠時間，減少覺醒次數(shù)。

8.  對憂郁型的早醒失眠者，在常用催眠藥無效時，可配合抗抑郁藥阿米替林和多塞平。

 9.  對老年失眠者，可應(yīng)用10%水合氯醛糖漿，其具有起效快、無蓄積作用的特點(diǎn)，并醒后無明顯的宿醉現(xiàn)象，唯對胃腸黏膜的刺激性偏大。

10.  為維持睡眠質(zhì)量(夜間覺醒或早間覺醒過早)和改善起始睡眠(難以入睡)，可選服艾司佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦，因不良反應(yīng)少，甚至無鎮(zhèn)靜和宿醉現(xiàn)象，臨床的優(yōu)勢已超越前幾類藥。

 11.  對偶發(fā)性失眠者可選擇唑吡坦、雷美替胺。

注意事項(xiàng)

1. 老年人由于器官功能的衰退，應(yīng)根據(jù)藥代動力學(xué)特點(diǎn)用藥：①半量法：先以藥物一半的劑量試應(yīng)用，觀察療效和不良反應(yīng)；②小劑量加量法：從小劑量開始，及時調(diào)整藥物劑量，以達(dá)到最小劑量滿足良好的治療效果。

2. 兒童、孕產(chǎn)婦，應(yīng)避免使用此類藥物。

3. 鎮(zhèn)靜催眠藥物應(yīng)避免與其他中樞抑制劑或乙醇（酒）合用，避免出現(xiàn)意外情況的發(fā)生。

4. 青光眼、重癥肌無力患者應(yīng)慎用此類藥物。

特別提醒

      失眠的治療是綜合性的，包括心理治療、物理治療、藥物治療、綜合治療等。不是所有類型的失眠都適合藥物治療。對于失眠患者，建立健康的睡眠習(xí)慣、調(diào)節(jié)心態(tài)的平衡、選擇適宜治療方法尤為重要。

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