很多時候你看一個人是很樂觀的，但是每個人笑容的背后都有著自己的心酸史，有些人也曾收到過嚴重的心理創(chuàng)傷，那么該如何去修復(fù)呢，接下來小編將給大家?guī)硪黄恼�，大家一起欣賞。
一、什么是嚴重心理創(chuàng)傷？
現(xiàn)實生活中，很多人經(jīng)歷了比較大的天災(zāi)人禍，比如戰(zhàn)爭、地震、海嘯、車禍、暴力犯罪的綁架、殺人等等，會出現(xiàn)嚴重的心理創(chuàng)傷。各種恐怖惡心的畫面、聲音、感覺和情緒，會淤積在記憶里面，在腦海、睡眠中不斷反復(fù)出現(xiàn)。這個狀態(tài)，叫做“閃回”，是嚴重心理創(chuàng)傷的一大特點。
例如，經(jīng)歷過地震的災(zāi)民群體，經(jīng)常在睡夢中感到大地在顫抖，看到親人血肉模糊的畫面，嚇得一身冷汗醒過來；甚至在白天也會出現(xiàn)這種幻覺；
遭遇過戰(zhàn)爭，刑事犯罪，校園暴力的人經(jīng)常夢到自己回到當初被傷害的地方，被施暴者惡狠狠傷害的畫面。電影《第一滴血》主角史泰龍，在戰(zhàn)爭結(jié)束回國后，經(jīng)常夢到自己被俘虜后被日軍拷打的場面。許多軍旅題材的電影，小說中都提到這類幻覺：士兵們在正常情況下，突然看到自己的血淋淋的戰(zhàn)友，或是被自己殺死的敵人，又活生生出現(xiàn)在自己眼前。
這種畫面、聲音、感覺，會在睡夢甚至在大白天，在人非常放松的時候突然出現(xiàn)。這類感受很真實，導(dǎo)致當事人情緒失控崩潰，讓當事人感到難以分辨現(xiàn)實和虛幻。
不良記憶的淤積，讓人的思維變得非常狹窄、封閉，陷入惡性循環(huán)的冗思（心理學(xué)術(shù)語）。用俗話說是“鉆牛角尖”，反復(fù)不停地思考：“為什么倒霉的是我”？反復(fù)自責：當初為什么我這么膽小懦弱？為什么不反抗或想辦法逃走？……這些念頭反復(fù)出現(xiàn)，產(chǎn)生巨大的內(nèi)疚感、自罪感，讓當事人長期悔恨鄙視自己，自我封閉，拒絕求助，甚至酗酒、吸毒、賭博、自殘、性墮落等等，最嚴重的后果是自殺。
一般情況下，在嚴重心理創(chuàng)傷發(fā)生后，隨之而來的是失眠、焦慮和抑郁。創(chuàng)傷會導(dǎo)致當事人從成熟、穩(wěn)重變得低齡化，以原始、幼稚的方法來應(yīng)付當前情景，以避免面對現(xiàn)實問題而痛苦。
如果施暴者和被害人有長期接觸的機會，例如綁匪和人質(zhì)、強奸犯和受害人，后者甚至?xí)纬伤沟赂鐮柲C合癥。這是一種精神障礙，意思是人質(zhì)愛上綁匪，并且對綁匪的命令死心塌地、忠心不二。
二、修復(fù)嚴重心理創(chuàng)傷的基本條件
◆ 安全的環(huán)境
盡量讓被害人遠離曾經(jīng)遇害的地點以及類似的情景。如果被害人還能和施暴者見面（常見的如校園欺凌，暴力學(xué)生照樣呆在校園里），會造成一切心理治療前功盡棄，甚至比之前更重。
曾經(jīng)有個小學(xué)男生，被一伙校園小流氓將其生殖器打殘，當他從醫(yī)院返回校園的時候，居然看到這伙人毫發(fā)無損的繼續(xù)在學(xué)�；烊兆樱諛映靶λ�，他悲憤之余自殺。
◆社會力量和醫(yī)療支持
親朋好友的幫助和支持是非常重要的，能讓當事人的恐懼感、非現(xiàn)實感大大降低，獲得自信和自尊。例如，一個性創(chuàng)傷案例中，丈夫沒有否定或者拋棄受傷害的妻子，而是給了她很大的支持和理解，甚至說：“之前沒有很好幫助你，我是有愧疚的，希望今后的生活中能對你有更大的幫助。”這給妻子帶來很大的安慰。
這方面的陪伴，是一個比較專業(yè)的技術(shù)，并非普通人的安慰。陪伴者應(yīng)該了解，當事人的創(chuàng)傷記憶的閃回，會導(dǎo)致消極情緒大量涌入其軀體（頭部、胸口、腹部等），使其易激惹與暴怒。當事人對這種狀態(tài)也感到恐懼，甚至認為自己“瘋了”。這樣的情況下，當事人（一定）會把陪伴者作為發(fā)泄對象。因為陪伴者是安全的，可以讓自己發(fā)泄憤怒；發(fā)泄過后，當事人自己也后悔和嚴重自責，但又不知道如何改變。
所以，陪伴者要預(yù)知這種可能性，做好心理準備；另外，陪護不僅僅是精神支持，還要照顧當事人的生活起居。人遭遇心理創(chuàng)傷后，睡不好，吃不下東西，因此保證足夠的睡眠和營養(yǎng)是優(yōu)先的。其次是帶領(lǐng)當事人出去參與各種活動，改善心情。
這種陪護是個長期的過程，以年計算，不能隨意換人。汶川地震災(zāi)區(qū)一個很尷尬的狀況，短期內(nèi)一大批人前來救援，沒過多久全走光了，當事人好不容易建立起來的信任關(guān)系斷掉，等于受到二次（喪失親人）的傷害。
對于心理創(chuàng)傷之后的焦慮、抑郁群體，可以求助精神科醫(yī)生開出精神類藥物。比如對地震災(zāi)區(qū)的心理救援，一般都是同時配備精神科醫(yī)生、心理咨詢師、社會工作者，三位一體，同步協(xié)助。
三、如何開展心理修復(fù)？
◆ 有節(jié)制的結(jié)盟
在心理咨詢治療初期，當事人防御封閉情況嚴重，心理工作者不應(yīng)保持“中立”態(tài)度，而主動提供幫助，這和常見的心理咨詢是有區(qū)別的。
這里引入一個概念：有節(jié)制的結(jié)盟。“結(jié)盟”在此處的含義是：全面“站在受害人這一邊”，讓受害人感受到自己被人理解和支持；“節(jié)制”是指專業(yè)的清醒和客觀的態(tài)度，因為受害人的依賴感比一般心理求助者更重，有節(jié)制的結(jié)盟能避免一方對另外一方的利用（不切實際的愛戀依賴），或相互之間的利用。
◆ 高度尊重其個性
充分考慮當事人的自身特點，尊重他們的尊嚴與個體化性格差異，有針對性地定制解決方案，包括讓當事人選擇什么時候開始討論自己的創(chuàng)傷記憶。
這也是理解和支持的延伸。如果當事人感覺自己像“物品一樣被冷漠對待”，會感到否定、被貶低和沒有價值感。產(chǎn)生強烈的抵制心態(tài)。
定制方案要因人制宜、因地制宜。例如，同樣大的創(chuàng)傷事件打擊，對于不同的群體，解決的速度、思路差異很大。一般而言，成年男性、心理成熟，解決速度可以較快；低齡、女性，承受力較差，解決速度要放慢。前者可以短時間內(nèi)直接觸及創(chuàng)傷核心來操作，后者只能先從周邊開始，緩慢推進。
當然實際操作的時候，由于每個人的情況都是復(fù)雜的，要允許一定的試錯過程。尤其是長年累月遭遇刺激的群體，例如因為身體殘疾，被長年欺負，會形成一定的人格障礙（偏執(zhí)，邊緣），讓解決過程變得更漫長。
◆ 幫助其恢復(fù)自主能力
在創(chuàng)傷經(jīng)歷中，受害人有強烈的無助感和喪失掌控感，性格會變得軟弱、高依賴，容易沖動，過度警覺，對外界一切都感覺到不安全，不容易相信別人。心理工作者要避免強勢和控制，深入共情，讓受害人逐步學(xué)會掌控自己的生活，包括治療環(huán)境，這樣有助于其個性的逐步恢復(fù)。
共情，在這里不代表認可來訪者的一切行為，而是盡可能理解和接納其的經(jīng)歷和情感。
◆ 避免“救世主心態(tài)”
經(jīng)歷創(chuàng)傷后，來訪者通常會通過否認、隔離等防御機制，自己找到一個相對穩(wěn)定的狀態(tài)。因此，如果直接讓來訪者面對創(chuàng)傷情景，就要冒破壞現(xiàn)有平衡的危險。若一開始就使用表達性過強的干預(yù)技術(shù)，有可能會帶來嚴重的傷害，使情況變得更糟。
因此，治療者切勿激發(fā)出自己內(nèi)心深處“大救星”的心態(tài)，以免操之過急，適得其反。速度太快會使當事人過早剝離業(yè)已建立的防御，超過當事人的承受力；或是對治療者過度依賴，將雙方帶入混亂關(guān)系之中，無法良性合作。要通過增強當事人的自我功能，緩慢穩(wěn)定推進治療。
心理創(chuàng)傷治療的同行有個共識：很羨慕做外科手術(shù)的醫(yī)生，因為他們有麻醉藥，可以在過程中讓病人不痛。一個手術(shù)可以做10多個小時，可以有多個醫(yī)生接力來做；而創(chuàng)傷治療每次只能做2個小時，時間一長，當事人受不了了。有時需要分多次來做，但當事人也會不能接受，覺得揭開傷疤治不了病，導(dǎo)致治療的脫落。
四、心理創(chuàng)傷治療的療法
◆ 想像與行為練習(xí)
在與當事人建立起足夠的信任后，可以引導(dǎo)其做積極想像行為練習(xí)。增強病人的正性體驗，有助于病人與負性體驗保持適當?shù)木嚯x。從表象（畫面）、各種感官感受（視、觸、聽、嗅、味）、情緒、軀體感覺、認知等多個角度，幫助病人建立起積極正性體驗（類似行為激活流派的理論與操作），從而暫時遠離負性體驗。
例如，正念訓(xùn)練的散步、吃葡萄干、剝桔子；認知行為療法的肌肉放松練習(xí)、積極想像（想像陽光下的草原，森林，雨后初晴的草地等等）。白天可以做各種積極的文藝體育活動，晚上睡前做這種訓(xùn)練。
◆ 穩(wěn)定化分離技術(shù)
弗洛伊德提出：“人類可以有意控制并忘記不愉快的記憶。”這里稱為分離技術(shù)。
分離技術(shù)可以把創(chuàng)傷性內(nèi)容和不舒服的狀擱置在適當?shù)木嚯x，起到封閉作用，使人至少是短時間地從壓抑的念頭中解放出來。把創(chuàng)傷性材料“打包封存”，可以讓受害者至少保留生活能力，不止于受傷太深。
這里介紹一個分離技術(shù)：保險箱。該理論基于催眠意象的技術(shù)操作，基本手法是把創(chuàng)傷記憶中各種可怕惡心的畫面，聲音、氣味、味覺、念頭、身體感受等，“打包封存”，放置在某個安全的地方。催眠程度越深，封存效果越理想，反芻出來的不良信息越少。
該技術(shù)有點類似選擇性遺忘的失憶，屬于主動性、可控的封閉，待個體力量得到增長，再予以修復(fù)，最終這些負性記憶和體驗將被逐個取出和消除。如果一部分群體對催眠感受性不強，這種技術(shù)操作的效果就不好。
◆ 心理劇、眼動療法、聚焦創(chuàng)傷認知行為療法等
心理劇的特點是，安全地回到之前的創(chuàng)傷場景中去修復(fù)。其中有主角、配角、舞臺、替身，觀眾角色互換，自言自語（也就是獨白），過去和未來的畫面交替，等等。
舉一個簡單的場景再現(xiàn)的例子：當事人遭遇了不太嚴重車禍，對坐車感到非�？謶�。操作辦法是：首先是讓當事人遠遠看到車輛，進行放松練習(xí)，待對車輛本身恐懼感消失后，再逐步推進；最后坐進車輛中，達到完全脫敏；然后，體驗乘車和駕駛的樂趣，進行正強化。這是比較簡單的創(chuàng)傷案例。
相對復(fù)雜的創(chuàng)傷案例需要舞臺、道具、布景、燈光、服裝、演員、劇本等等。而催眠與心理劇的結(jié)合，是因為催眠可以在當事人的腦海中虛擬場景、人物互動，以節(jié)約開銷。比如，催眠中的魔法道具：百寶箱、圣水、水晶球，各種武器，可以隨時用想像調(diào)取使用；而用心理劇治療，就得有真實的道具了。
另外，如果當事人對創(chuàng)傷畫面、暴力的人物感到非常恐懼，難以面對和承受。可以在催眠中將具體的場面、人物，進行動漫畫處理，把他們變成動畫片里面的人物。這對于低齡群體、女性群體，接受程度更好，更容易承受這個過程。
眼動療法是一個物理技術(shù)，讓當事人在想像場景的同時，眼睛跟隨眼動治療儀的LED流水燈的來回轉(zhuǎn)動，同時，戴在耳朵的兩個耳機也左右循環(huán)的傳出聲音，實施創(chuàng)傷記憶的消除。該技術(shù)往往作為創(chuàng)傷治療的一個環(huán)節(jié)來使用。
創(chuàng)傷的解決，一般都是多種療法整合使用。聚焦創(chuàng)傷認知行為療法是認知行為療法的一個子療法，不只處理創(chuàng)傷記憶，還能提升當事人的社會功能。
這個技術(shù)包括心理教育與親子訓(xùn)練、放松訓(xùn)練、情緒調(diào)控訓(xùn)練、認知應(yīng)對訓(xùn)練、創(chuàng)傷復(fù)述與加工、創(chuàng)傷線索暴露、親子聯(lián)合治療、促進安全與未來發(fā)展八個步驟和要素，是一個綜合性的技術(shù)。它不僅能夠很好地降低心理創(chuàng)傷癥狀，對解決兒童的抑郁癥狀、行為問題，提升父母教育技能，也有良好的幫助。
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