《白色巨塔》同樣是一部來(lái)自日本的電視劇，該劇劇情紛繁復(fù)雜，耐人尋味，網(wǎng)友們對(duì)這部劇的評(píng)價(jià)也是相對(duì)較高，一起看看吧！

01

在看到最后一集之前，我都是挺反感財(cái)前五郎的。

在他當(dāng)上教授之前，我對(duì)他的觀感還比較持中，雖然他往上爬的姿態(tài)有點(diǎn)不大好看。不過(guò)一個(gè)年輕人，在本身有實(shí)力的前提下，野心大一點(diǎn)，不擇手段一點(diǎn)，也還不算太令人討厭。我對(duì)他的反感基本都是在他當(dāng)上教授之后——好不容易當(dāng)上了教授，財(cái)前得意洋洋，狂妄囂張，活脫脫一副小船不可重載之勢(shì)。但是我還是沒有很厭惡他，這大概要?dú)w功于唐澤壽明，唐澤壽明的財(cái)前有狂妄氣，但是沒有小人得志的奸猾氣和卑下氣。

但是他真的是狂妄，剛愎自用，而且有一種，《大時(shí)代》里丁蟹的偏執(zhí)勁兒。他似乎完全不能理解不以名利、權(quán)利為目標(biāo)的人生觀，在他的觀念里，價(jià)值觀和人生觀似乎只有一種，沒有其他的。他堅(jiān)持認(rèn)為里見不可能不對(duì)癌癥中心的內(nèi)科部長(zhǎng)職位動(dòng)心，以至于里見對(duì)著他總是有一種雞同鴨講的無(wú)奈。其實(shí)財(cái)前這樣的人現(xiàn)實(shí)生活里還真是不少，很多人都否認(rèn)個(gè)體差異，并且對(duì)于自己所不能理解的人就簡(jiǎn)單粗暴地歸結(jié)為“不可能的，他/她心里一定不是這樣想的。”

佐佐木的官司，財(cái)前原本是很有贏面的。最后輸?shù)敉耆�是因�(yàn)樗�的愚蠢。柳原本身就一直在�?dòng)搖，之前財(cái)前各種利誘，柳原才勉為其難地站到他一邊——在個(gè)人利益和道德感的抉擇中，柳原并不是毫不猶豫，而是艱難掙扎地選擇了個(gè)人利益�？梢哉f(shuō)，柳原的這種抉擇，是被財(cái)前推著走的——財(cái)前甚至連美人計(jì)都用上了。話說(shuō)日本女生也真是很，要怎么形容呢，那個(gè)家里開藥店的大小姐，只是相親見了柳原一面，追求起來(lái)簡(jiǎn)直是生猛，不僅在第二次見面時(shí)就主動(dòng)上床，上完床還送便當(dāng)——大概在當(dāng)年，傳統(tǒng)的家庭教育就是要讓日本女性把找老公作為一種事業(yè)，認(rèn)真對(duì)待，全力以赴。

對(duì)于這樣一個(gè)搖擺不定，但是又掌握著重要證詞的柳原，財(cái)前應(yīng)該慎重對(duì)待，好好拉攏才是，結(jié)果在法庭上，對(duì)方律師一說(shuō)到手術(shù)前說(shuō)明的責(zé)任問(wèn)題，他立刻把所有責(zé)任全都推給柳原。這種做法可以說(shuō)是又壞又蠢——柳原為什么會(huì)幫他？不就是因?yàn)橄胱鲠t(yī)生，想要發(fā)展么？財(cái)前現(xiàn)在把他推出去，讓他以后當(dāng)不了醫(yī)生沒有前途，他還能默默無(wú)聞，心甘情愿幫財(cái)前背鍋？當(dāng)然是要立刻站起來(lái)反擊咬死財(cái)前了。

棄子這件事，不是不可以做，但是只能在關(guān)鍵時(shí)候做。如果沒有任何緩轉(zhuǎn)余地，必須要在財(cái)前和柳原當(dāng)中犧牲一個(gè)的時(shí)候，財(cái)前把責(zé)任推給柳原，也算是合理做法——圖窮匕見，無(wú)路可退的時(shí)候，也只能撕破臉硬上了。但是在當(dāng)時(shí)，財(cái)前是有機(jī)會(huì)保下柳原的，或者說(shuō)，他至少是可以嘗試保一下柳原的。他可以說(shuō)術(shù)前說(shuō)明是柳原做的，但是他可以表示柳原當(dāng)時(shí)一定已經(jīng)做了充分的說(shuō)明——當(dāng)然，死者家屬會(huì)做否認(rèn)，但是，財(cái)前和柳原如果都堅(jiān)持說(shuō)曾經(jīng)說(shuō)明過(guò)，結(jié)果也不過(guò)就是各執(zhí)一詞，法官也無(wú)法判斷該信誰(shuí)。反正他們已經(jīng)買通了所有人，說(shuō)了足夠的謊，再多說(shuō)一個(gè)怕什么？

柳原的反口很合理，很正常的，但是很奇怪，在劇里似乎沒有人能理解這種合理性。財(cái)前的岳父說(shuō)“被自己養(yǎng)的狗咬了一口”——就算是把下屬當(dāng)狗，難道不明白即便是狗，你要?dú)⑺�它也�?huì)咬你啊。醫(yī)務(wù)局的人們也對(duì)柳原各種排擠，對(duì)財(cái)前忠心得簡(jiǎn)直詭異——我只能說(shuō)，日本人的奴性真的好強(qiáng)。中國(guó)古代也講究等級(jí)觀念，君要臣死臣不得不死，但是中國(guó)人至少也能理解“你不仁我不義”。在劇里仿佛都覺得財(cái)前讓柳原做犧牲是天經(jīng)地義的事。

東方社會(huì)的傳統(tǒng)中，似乎都講等級(jí)觀念，講赤膽忠心——主子高高在上，奴才自甘卑下，完全沒有尊重的概念。尊重這個(gè)觀念，也許是起源于西方天賦人權(quán)，人生而平等的觀念，在東方社會(huì)是比較少見的。日本至今講究等級(jí)階層，上下級(jí)之間有著高度的服從性，而天朝呢，至今還在宣揚(yáng)孝道——孝道這種東西，正是家庭關(guān)系中缺乏尊重的來(lái)源。

劇里安排財(cái)前最后死于癌癥，這個(gè)設(shè)定我一開始覺得不好，我一向不大喜歡以突發(fā)性死亡為結(jié)局的文學(xué)作品，覺得是一種取巧和敷衍——不過(guò)看到最后，我才發(fā)現(xiàn)這個(gè)設(shè)定大有深意。在這之前，我只覺得財(cái)前這個(gè)人利欲熏心，對(duì)權(quán)力有一種很強(qiáng)的執(zhí)念，一心要建癌癥中心，要當(dāng)癌癥中心的院長(zhǎng)，我認(rèn)為他的這個(gè)理想完全是個(gè)人的權(quán)力欲和成就欲——他想成為一個(gè)成功的人，而并不是真的在醫(yī)學(xué)上有什么理想。他對(duì)病人毫無(wú)憐憫之心，佐佐木他明明是因?yàn)樘珓傘棺杂枚�誤診，卻自始至終堅(jiān)持自己沒錯(cuò)，死都想要再上訴。

但是他臨死那一段表現(xiàn)了他的潛意識(shí)。那時(shí)候他的意識(shí)應(yīng)該是已經(jīng)混亂了，他以為自己在給佐佐木開刀，他肯定了里見的診斷——在他清醒的時(shí)候，他堅(jiān)持自己沒錯(cuò)，但是在他的潛意識(shí)里，他對(duì)佐佐木是有愧疚的，誤診這件事，他其實(shí)是放不下的。接著他又說(shuō)到了癌癥中心，在他的幻覺里里見接受了癌癥中心內(nèi)科部長(zhǎng)的職務(wù)，他的癌癥中心終于完備了，他要住進(jìn)癌癥中心去，他還對(duì)佐佐木說(shuō)，“給你也騰了一個(gè)床位”……這一段非常催淚。

財(cái)前五郎，這樣狂妄偏執(zhí)，冷硬利欲的一個(gè)人，潛意識(shí)里還是有著醫(yī)者之心的。

而劇的最后，財(cái)前留下的遺書，再一次表現(xiàn)了他的醫(yī)者之心——在生命盡頭，他最掛念的，原來(lái)還是醫(yī)術(shù)。這一點(diǎn)，和劇集初始時(shí)算是做了一個(gè)呼應(yīng)，在劇集一開始，就借里見之口，說(shuō)財(cái)前“曾經(jīng)也是一個(gè)有理想的人。”

財(cái)前和里見，都是有理想的人。財(cái)前認(rèn)為，在一個(gè)糟糕惡劣的環(huán)境中，要達(dá)成理想，不擇手段是必經(jīng)之路；而里見則認(rèn)為，寧可達(dá)不成目標(biāo)也不能行差踏錯(cuò)。對(duì)于這兩種觀念本身，我覺得很難說(shuō)誰(shuí)對(duì)誰(shuí)錯(cuò)，都很可以理解。事實(shí)上，我對(duì)財(cái)前往上爬的種種，比如靠婚姻借力，行賄，拉幫結(jié)派等等，都覺得沒有太大可指責(zé)之處，我只是覺得他當(dāng)上教授之后的膨脹狂妄很可厭。不過(guò)，這也可能是因?yàn)橄蛏吓赖倪^(guò)程中，壓抑背負(fù)的東西太多所導(dǎo)致。

02

財(cái)前和里見，是白色巨塔里最著重刻畫，也是最重要，最經(jīng)典的一組人物關(guān)系，從兩人的名字可以看出，他們互為表里。

財(cái)前，財(cái)可以理解為世俗意義上的成功，或者代表這個(gè)現(xiàn)實(shí)社會(huì)的權(quán)利和資本，前則表示他被推到臺(tái)前，代表了醫(yī)生，浪速大學(xué)，甚至整個(gè)日本醫(yī)學(xué)界，他有著成為偉大醫(yī)生和學(xué)者的天賦和條件，當(dāng)然最重要的，他有強(qiáng)烈無(wú)比的野心。

里見，里就是內(nèi)心世界，見表示看見和發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)什么呢，自然是真理，里見一直都潛心做抗癌劑的研究，不停地做著實(shí)驗(yàn)，也是一個(gè)發(fā)現(xiàn)真理的過(guò)程。

前二十集，我一直覺得唐澤壽明的表演中規(guī)中矩，不是說(shuō)不好，他跟江口洋介的表演都很優(yōu)秀。只是到最后一集，唐澤證明了，只有他能完美演繹財(cái)前五郎。

第一段表演：

財(cái)前發(fā)現(xiàn)自己的手竟然拿不住律師給的文檔，東教授給他用的藥也是他平時(shí)在給病人做手術(shù)后不會(huì)開的，于是他開始懷疑自己的病情，晚上偷偷跑出來(lái)讓里見診斷。診斷完后，里見如實(shí)告訴了他癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散，已經(jīng)是第四階段。里見勸財(cái)前來(lái)他工作的醫(yī)院治療，因?yàn)檫@里有專為絕癥病人設(shè)立的安寧病房。財(cái)前卻告訴他醫(yī)大人只能死在醫(yī)大，在其他醫(yī)院病終是非常丟臉的事。當(dāng)里見說(shuō)出：“至少讓我安撫你內(nèi)心的恐懼。”之后，財(cái)前只是平靜的說(shuō)道：“里見，我沒有感到恐懼，只是…”接著，財(cái)前的視線開始不斷在里見和地面之間往返，嘴巴也因?yàn)橐种撇蛔〉那榫w反復(fù)張開閉上，甚至說(shuō)出了“抱歉”。平復(fù)好情緒后，財(cái)前用無(wú)比堅(jiān)定的語(yǔ)氣對(duì)里見說(shuō)：“我只是感到遺憾。”說(shuō)完之后財(cái)前笑了笑，站起來(lái)伸出右手想拍拍里見，然而由于癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到腦部，導(dǎo)致伸出去的手不住的顫抖，無(wú)奈之下只好用左手去拍里見的肩膀，然后轉(zhuǎn)身離開。

這段即可以看作一次絕望的告別，因?yàn)榈诫x開時(shí)財(cái)前也沒有坦誠(chéng)面對(duì)自己的內(nèi)心。財(cái)前幾乎可以說(shuō)付出了自己的所有，不管是拼盡全力地奮斗，還是在面對(duì)權(quán)勢(shì)時(shí)候的卑躬屈膝。但唯獨(dú)一點(diǎn)沒有付出的，是他自認(rèn)為天選之子的驕傲，但話反過(guò)來(lái)說(shuō)，他要是缺少了他的驕傲，也是不可能達(dá)到現(xiàn)在的高度的。但是醫(yī)療體系門檻高，圈子封閉，崇尚權(quán)威和權(quán)錢交易盛行的特性，無(wú)疑只能加劇這份驕傲的負(fù)面性。在這個(gè)體制的浸淫下，到死都要維護(hù)醫(yī)大的名譽(yù)，甚至連選擇自己如何死亡的權(quán)利都被剝奪了。這不光是日本醫(yī)療體系的悲劇，也是整個(gè)日本社會(huì)的悲劇，我們都知道日本社會(huì)是個(gè)極端注重集體利益的社會(huì)，日本人從小就被教育不要給別人添麻煩，做任何出格的事都會(huì)被人說(shuō)三道四，總會(huì)有人拿集體名譽(yù)來(lái)綁架你，這么一看，跟中國(guó)的所謂“顧全大局”和“你出去了就是代表XX組織”有異曲同工之妙，當(dāng)然筆者不是否認(rèn)集體凝聚力的益處。但這確實(shí)是一種被動(dòng)的思維模式，想著凡事跟著大多數(shù)人去做就好了，不就是在偷懶不去思考嗎，這樣的想法只會(huì)助長(zhǎng)權(quán)威盛行，而大多數(shù)人越來(lái)越沉默。

明天再接著寫。

03

居然到2018年才看了這部從劇情、主題、內(nèi)涵、音樂、演員各方面都堪稱完美的第一日劇，真乃本人的一大遺憾。唯一慶幸的是還算不晚，看完這部蕩氣回腸的第一日劇后，實(shí)在為這部神劇所容納的主題之廣之深所震撼，作為一個(gè)醫(yī)療相關(guān)工作者，忍不住想來(lái)探討一下劇里包含的多項(xiàng)主題。

一、臨終關(guān)懷及相應(yīng)問(wèn)題

這世上就沒有能永遠(yuǎn)不老不死不病的人，也沒有能達(dá)到此項(xiàng)奇跡的醫(yī)院，人類自百萬(wàn)年前出現(xiàn)在地球上開始，基因天性就造就了我們追求“活下去”的本性。然而醫(yī)療手段終有盡時(shí)，百萬(wàn)年后，人類最多壽命過(guò)百，還是難逃一死。面對(duì)這樣的情況，在醫(yī)療手段用盡的時(shí)候，我們?cè)撊绾芜x擇呢？

——這就引出了一個(gè)對(duì)全人類都很重要的理念：臨終關(guān)懷。

然而遺憾的是，出于怕死的本性、倫理孝道的束縛，社會(huì)大眾對(duì)臨終關(guān)懷的探討目前處于十分基礎(chǔ)的階段。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，大家都不想討論“醫(yī)不好，要死了，該咋辦”這個(gè)問(wèn)題，哪怕你想問(wèn)、想說(shuō)，周圍的人也會(huì)一臉“你腦子有病、沒事干啥說(shuō)這個(gè)”地看待你。但事實(shí)是，我們總有一天一定會(huì)面對(duì)這個(gè)問(wèn)題，甚至這天并不遠(yuǎn)。

如現(xiàn)代癌癥，在經(jīng)歷手術(shù)、化療、放療后，一部分人還是難逃死亡，而且許多醫(yī)療手段都會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的副作用。副作用其實(shí)是一個(gè)很重要的概念，它決定了你是否能采用這種治療手段，因?yàn)槟呐逻@種治療手段可以治好你的病，但是過(guò)程太痛苦，中間熬不過(guò)去，也是白費(fèi)功夫（如古人剔骨挖肉，如果中間活生生痛死了，那也熬不到挖出腐肉治好疾病的結(jié)局）�，F(xiàn)實(shí)是很多臨終患者不僅要忍受疾病的痛苦，還要忍受醫(yī)療手段的折磨，而這一切最終指向的結(jié)局是：還是會(huì)死。這時(shí)就涉及了幾個(gè)重要的概念：“臨終關(guān)懷服務(wù)”、“病情告知”、“醫(yī)療手段的自主抉擇”。

如劇中，律師最后以財(cái)前醫(yī)生沒有盡到病情告知的義務(wù)作為訴訟手段，但是這個(gè)其實(shí)是很多人都會(huì)面對(duì)的重要真實(shí)情況。大部分醫(yī)師其實(shí)是懶得做病情告知的，最多輕描淡寫幾句，而且就像劇中那樣都用專業(yè)詞匯描寫疾病，讓你完全無(wú)法理解，問(wèn)多了就不耐煩了會(huì)直接叫你去百度。可哪怕有現(xiàn)代社會(huì)有百度谷歌等網(wǎng)絡(luò)信息，但是疾病和醫(yī)療手段的知識(shí)還是有限的，得了什么疾病、目前有哪些治療手段、這些治療手段的費(fèi)用/后遺癥/副作用/當(dāng)?shù)蒯t(yī)院是否提供……，這些巨大的信息量在當(dāng)事人還在疾病的虛弱階段時(shí)，在有限的時(shí)間和金錢限制下，要清楚地理解、接受、做出判斷和抉擇，來(lái)決定接下來(lái)的治療手段——決定自己的生死。這對(duì)任何人都是難以決定的問(wèn)題！

再則，哪怕你本人已經(jīng)下定決心、決定采取某種你可以接受的治療手段、或者放棄治療、平靜地度過(guò)最后階段。但現(xiàn)實(shí)是，你哪怕想死也無(wú)法好好地死。如我國(guó)目前的醫(yī)院，大部分都沒有臨終病床，治不好了就會(huì)趕你回家去等待臨終（也就是叫你回家自生自滅），劇中被趕去臨終照顧機(jī)構(gòu)的小藥商還是幸運(yùn)的，我國(guó)大部分地區(qū)根本沒有專業(yè)的臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)。而臨終階段，病人是會(huì)有很多痛苦的，如癌癥的疼痛（最痛也能達(dá)到十級(jí)痛，你想象一下你能忍耐十級(jí)痛多久，而癌癥會(huì)一直痛下去，基本就是活生生痛死）、嘔吐（不要小看嘔吐，本人見過(guò)親屬得了癌癥后化療后吃啥吐啥最后活生生餓死的病案，在現(xiàn)代社會(huì)居然還有人會(huì)在家人的照顧下活生生餓死，簡(jiǎn)直叫人不寒而栗）等。

所以本人特別佩服這部劇，能在2003年就在一部連續(xù)劇里討論以上主題，也就是說(shuō)我們?cè)谂R終關(guān)懷這方面，至少落后日本15年。

二、職稱評(píng)定

這其實(shí)引出的是另一個(gè)概念：職稱評(píng)定帶來(lái)的黨派斗爭(zhēng)、內(nèi)耗和相應(yīng)的制度改革。

許多國(guó)家（包括我國(guó)）以職稱評(píng)定作為職場(chǎng)人在其專業(yè)領(lǐng)域上繼續(xù)教育、提升的手段，其旨在哪怕離開學(xué)校，專業(yè)人士也能自主學(xué)習(xí)、提升技能、豐富知識(shí)，尤其是像律師、醫(yī)生、教師等需要實(shí)時(shí)更新并不斷保持專業(yè)水準(zhǔn)的職業(yè)。然而現(xiàn)實(shí)是，大部分人不是為了提升知識(shí)技能而升職稱，而是為了職稱本身。

其實(shí)站在當(dāng)事人角度，這也很容易理解。職稱關(guān)系著工資、地位、你能取得的職場(chǎng)資源。你想給小孩買奶粉嗎？升個(gè)職稱吧。你想在同事里鶴立雞群、特別優(yōu)秀嗎？升個(gè)職稱吧。你想申請(qǐng)更多的科研資金開展自己想做的研究嗎？升個(gè)職稱吧。

像財(cái)前在劇里，為了名利升教授，完全沒有問(wèn)題�。《�且其實(shí)結(jié)局指出他也是為了建立心目中最好的醫(yī)院，只有站得更高，才能做到更多的事情。財(cái)前不理解里見對(duì)教授地位毫無(wú)追求。其實(shí)本人也不理解。因?yàn)樽詈罄镆婋m然堅(jiān)持了自己的原則，可也丟掉了自己最想做的基因研究。如果不是大河內(nèi)教授出手相助，恐怕他一生再也做不了高難度、強(qiáng)專業(yè)的研究。正如財(cái)前所說(shuō)，有能者對(duì)醫(yī)療發(fā)展的研究責(zé)無(wú)旁貸。為了自己的原則，放棄自己的理想和義務(wù)，這真的值得嗎？劇里給了里見一個(gè)好結(jié)局。但現(xiàn)實(shí)里我們大部分人都沒有這樣的機(jī)會(huì)。大部分人，都只是財(cái)前，甚至，連財(cái)前都做不了。

職稱評(píng)定帶來(lái)了許多黨派斗爭(zhēng)、內(nèi)耗和醫(yī)療資源的浪費(fèi)，然而丟掉職稱制度，又有什么制度能來(lái)支持我們呢？職稱制度的改革勢(shì)在必行。但是什么時(shí)候行、如何行？這又是一個(gè)沉重而深遠(yuǎn)的主題。

三、醫(yī)療科研實(shí)驗(yàn)及其倫理觀

從奧斯維辛的人體實(shí)驗(yàn)，到現(xiàn)代的小白鼠、科研研究里的數(shù)據(jù)……每一個(gè)都是真實(shí)的生命。以這些生命作為基石，人類建立了現(xiàn)代醫(yī)療體系，并且為了這個(gè)體系的完美、進(jìn)步，需要更多的、越來(lái)越多的生命去填充。

如財(cái)前所說(shuō)，“尸體是活生生的教材”。但是現(xiàn)實(shí)里，有多少人能做出遺體捐獻(xiàn)的決定？哪怕已經(jīng)做出了犧牲，這些被捐獻(xiàn)的遺體、作為科研數(shù)據(jù)的死亡病案真的能成為有效的科研資源嗎？現(xiàn)在的科研數(shù)據(jù)作假、純粹為了發(fā)論文而寫的無(wú)用論文如此之多，又該如何去改善這些現(xiàn)狀呢？

四、醫(yī)療官司

這個(gè)主題寫起來(lái)就更多了，包括醫(yī)醫(yī)相護(hù)、篡改病歷、媒體介入的影響。換在我國(guó)的話，還能加入醫(yī)療暴力事件的預(yù)防等。

大部分人都知道，醫(yī)療官司難打。很多證據(jù)保全根本做不到，會(huì)在醫(yī)醫(yī)相護(hù)、篡改病歷這一階段就被毀掉了。如果不微博曝光，可能根本不會(huì)引起重視，也不會(huì)有任何支持，原告的家屬所面臨的經(jīng)濟(jì)、心理壓力之大是難以想象的，而媒體的介入到底是良性還是惡性影響，這又是很難判斷的。我國(guó)又有很多針對(duì)醫(yī)療人員的暴力事件，使醫(yī)患雙方關(guān)系進(jìn)一步惡化。雙方都是受害者，雙方也都是加害方。很多時(shí)候，不管怎樣的清官也難斷醫(yī)療官司。

正如很多人所說(shuō)，白色巨塔這部劇囊括了一部醫(yī)療劇可以有的所有主題，這雖然有些夸大，但是就目前醫(yī)療劇的水平，說(shuō)它是第一醫(yī)療劇，完全堪當(dāng)此稱。

令人痛心的是，我國(guó)的醫(yī)療劇明明有上述這么多主題可以演，但是我們的國(guó)產(chǎn)醫(yī)療劇，主題大都沖著戀愛和家長(zhǎng)里短去了。

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