第一篇：醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)

一、基本情況

xx鄉(xiāng)位于xx縣東北部，與xx、xx兩縣市接壤，距縣城28公里，全鄉(xiāng)耕地面積46134畝，轄8個行政村。

xx年8個村委會：xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。

鄉(xiāng)域總?cè)丝?9812人，是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)。截止xx年12月31日，籌集資金35萬多元。

xx年參合農(nóng)民門診看病11400人次，補償家庭帳戶金額323013.9元，每次人均補助28.34元。

xx年參合農(nóng)民在xx醫(yī)院住院出院1580人次，住院總費用932644.02元；合理費用912822.58元；共補償585696.51元；人均費用590.28元，人均補償費用370.69元，補償率62.8%；自費費用9821.44，自費率2.13%；藥品總費用211184.20元，藥品自費費用752.66元，藥品自費率0.00%；診療費用107076.08元，診療自費費用2711.68元，診療自費率3.00%。

二、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法

（一）穩(wěn)妥啟動，科學測算，積極推進。xx年十月，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備，鄉(xiāng)政府抽調(diào)專人對我鄉(xiāng)8個村的農(nóng)民近3年來就醫(yī)情況進行了調(diào)查摸底。通過對其他縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗的學習和借鑒，結(jié)合本鄉(xiāng)實際情況，鄉(xiāng)黨委、政府進行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負責人等參加的動員會。會上，著重強調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。會后全鄉(xiāng)8個村積極行動，按照鄉(xiāng)政府的部署，分階段進行了宣傳發(fā)動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作，保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從xx年1月1日正式啟動。

（二）健全組織機構，加強領導，明確責任。鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會、監(jiān)督委員會、協(xié)調(diào)指導小組。由黨委副書記任主任，黨委委員、紀檢委員任副主任，成員由鄉(xiāng)政府辦、財政所、民政所、衛(wèi)生院等負責人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項制度；負責參與各村的組織、宣傳和動員工作，以提高參保率；財政部門負責新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。

（三）廣宣傳，深動員，提高農(nóng)民認知度

1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢，利用兩個月的時間，每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農(nóng)民認知情況等新聞，并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標語；在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點，起到了很好的宣傳發(fā)動效果。

2、各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。 在宣傳動員期間，農(nóng)醫(yī)所及時向管理委員會匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進度，反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報會，了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協(xié)調(diào)，提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。

（四）啟動資金落實到位

1、縣鄉(xiāng)兩級合管工作人員熱情，周到解答農(nóng)民提問，認真，負責給參合農(nóng)民報銷，確保資金運轉(zhuǎn)的安全，真正做到蕙民，利民，解決農(nóng)民的實際問題。

2、合作醫(yī)療管理辦公室由財政協(xié)助建立專用賬戶，保證做到專款專用。

（五）定期業(yè)務培訓，確保報銷暢通。xx年至xx年，我鄉(xiāng)合管辦對8個村定點診所負責人進行了多次業(yè)務培訓和現(xiàn)場指點。完善各項政策，促進工作開展。

（六）控制醫(yī)療費用，規(guī)范服務行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實施，鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構管理要求。與醫(yī)生進行業(yè)務交流，指點到位，把報銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去，帶領醫(yī)務工作者學習新農(nóng)合文件，按國家政策辦事，讓參合農(nóng)民得到應得的補償。

三、在具體實施過程中，還存在以下問題

（一）參保農(nóng)民期望值較高

1、本鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險有關規(guī)定，農(nóng)民對不予報銷部分思想準備不足，造成部分人員不理解。

2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用，本鄉(xiāng)患者住院實行定點醫(yī)療機構逐級轉(zhuǎn)診制，農(nóng)民認為限制了自由選擇醫(yī)院的權利。

3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題，�！按蟛。ㄗ≡海�”的同時，兼顧“小�。ㄩT診）”。部分農(nóng)民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優(yōu)越性。對xx年50元起伏線的定價感到不滿。

（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進一步激活

1、由于鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差，技術水平受到一定制約，而農(nóng)民的生活水平不斷提高，不能滿足患者的就醫(yī)需求。

2、醫(yī)院的網(wǎng)絡有時一天都上不上，鄉(xiāng)醫(yī)院合管工作人員太少，開會，報表時不在醫(yī)院，整理材料，錄入信息時人手不夠，電腦不夠，不能給出院患者及時補償，造成部分患者不理解，產(chǎn)生不滿情緒。

四、今后的具體措施和工作安排

1、通過報銷實例，繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對大病而設，根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。

2、完善《定點醫(yī)療機構服務管理規(guī)范》。加強醫(yī)療機構管理，改善鄉(xiāng)級醫(yī)療機構的就醫(yī)環(huán)境，及時有效的處理當?shù)剞r(nóng)民的常見病和多發(fā)病，用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務使農(nóng)民受益，不斷提高農(nóng)民的滿意度。

3、總結(jié)經(jīng)驗，分析數(shù)據(jù)，為明年工作的進一步完善打下基礎。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責任，黨和政府從來不曾放棄對農(nóng)民健康的關注。我們將不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。

第二篇：城固縣醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院開展以來，經(jīng)過一年多的實施運行。充分證明了這一惠民政策的優(yōu)越性，切實也使我院得到了實惠。自201*年7月1日漢中市農(nóng)合辦各項調(diào)整新方案的出臺給我們醫(yī)院帶來了新的楔機。將會使我們醫(yī)院“兩個效益”的增長跨上新的臺階，同時也帶來了更多的問題和挑戰(zhàn)�，F(xiàn)將市、縣兩級主管部門下發(fā)的調(diào)整方案做了匯總說明通報給大家

一 宣傳與管理方面。

1、認真學習市、縣農(nóng)合新方案文件，通過院內(nèi)設立宣傳欄、散發(fā)宣傳單、境內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)巡回宣展等多途徑加大宣傳力度和范圍。作到家喻戶曉、人人皆知。

2、臨床科室做好農(nóng)合知識宣教工作，使農(nóng)合患者了解就診、入院登記、出院報銷的程序及所需資料并及時予以提供。

3、加強臨床醫(yī)生規(guī)范服務、合理檢查、合理治療、合理用藥。嚴格控制藥品比例：非手術科室48%、手術科室35%。限制藥品不超過藥費總額的30%、自費藥品不超過10%超出部分由主管醫(yī)師承擔60%、科室承擔40%。

4、對農(nóng)合病人住院期間主管醫(yī)師給患者用自費藥、限制藥、百元以上的檢查必須履行審批手續(xù)，無審批單或患者、家屬及科主任、院合療科簽字的費用將不予報銷，給患者造成的損失由主管醫(yī)師承擔。

5、非緊急情況下，不具有《執(zhí)業(yè)資格證書》的醫(yī)生、護士、藥劑、檢驗等工作人員產(chǎn)生的醫(yī)療費用不予報銷。嚴禁亂計費、分解項目計費。

6、繼續(xù)實行單病種患者手術費、檢驗費、功能檢查費、影像檢查等費用20%優(yōu)惠制度（麻醉費除外）。繼續(xù)施行住院醫(yī)師單病種管理結(jié)余、超費獎懲制度。

7、 嚴令禁止我院工作人員與門診、住院患者共同偽造假證明、醫(yī)療文書及農(nóng)合相關資料套取補助和報銷資金。嚴禁冒名頂替或虛掛病床診療患者。一經(jīng)查實從重從嚴處罰。

8 、為保證直通車報銷各科室在農(nóng)合患者出院當天及時將病歷由本科護士送達院農(nóng)合辦。

9、農(nóng)合患者住院期間由于工作疏忽，出現(xiàn)漏計費、錯計費、走人情或為了單病種包干費用不超額而不計費等情況�；颊叱鲈簣箐N時一經(jīng)查實，由相關責任人予以追繳。如追繳不回者，給醫(yī)院造成經(jīng)濟損失的相關費用由責任人承擔并補齊。

二單病種方面。

1、單病種患者入院登記后即可享受我院一系列優(yōu)惠政策。如：手術、檢查等費用優(yōu)惠20%、可在欠費情況下辦理出院手續(xù)。因此科室及主管醫(yī)師在通知手術、開具檢查單時必須注明“農(nóng)合單病種”字樣。否則產(chǎn)生的多余費用由科室承擔。

2、農(nóng)合患者入院時被確定為單病種的，辦理入院手續(xù)時只繳納該病種包干費用的自負部分即：包干費用標準—單病種補助標準=患者自負繳納部分。主管醫(yī)師不得讓患者交全費甚至超額繳費。

3、 嚴禁住院醫(yī)師以各種借口或合并癥、并發(fā)癥將單病種轉(zhuǎn)為非單病種，確因特殊情況; 需要轉(zhuǎn)為非單病種的由主管醫(yī)師填寫“單轉(zhuǎn)非”申請單，征得患者及家屬同意并簽字遞縣農(nóng)合辦取得一致意見后，由院農(nóng)合科蓋章轉(zhuǎn)為非單病種�；颊卟辉傧硎軉尾》N優(yōu)惠待遇，并由主管醫(yī)師告知患者補交清此前優(yōu)惠費用，否則出院后不予報銷。

4、住院醫(yī)師應嚴格按照漢中市《單病種定額付費管理服務綱要》（201*版）管理單病種。單病種住院費用按《城固縣醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療35種單病種定額付費標準及費用測算》執(zhí)行，超費部分由相關科室承擔。費用未達到包干標準的80%或醫(yī)療服務未達到單病種出院標準的均按非單病種報銷。

5、雙單病種仍按照主要單病種包干費加次要單病種包干費的40%計算。單病種骨折內(nèi)固定材料治療項目已包含在“住院費用定額包干標準”中，科室、主管醫(yī)師不得誘導患者自費使用高檔或進口內(nèi)固定材料。

6、嚴禁向農(nóng)合單病種患者推薦或誘導其使用包干標準之外的醫(yī)療服務。如患者主動要求使用特殊材料、享受超標準醫(yī)療服務，必須同醫(yī)生簽署知情同意書費用由患者自理。沒有知情同意書的，此項費用將被視為包干費超標準部分，由主管醫(yī)師承擔。

7、單病種患者住院期間因病情需要使用血液或血液制品的費用由新農(nóng)合基金另行補助。此項費用不包含在包干費用內(nèi)。單病種包干費新增手術、輸血前“四病檢查”。

三、非單病種方面。

1、自201*年7月1日起實行新方案，非單病種住院患者以出院時間為準，7月1日以后出院的按新標準報銷，以前的按舊比例報銷。參合患者每戶每年住院報銷和門診慢; 性病補助費用總額不超過15000元。7月1日以后住院的農(nóng)合患者，其住院前三天內(nèi)的門診檢查費（具有診斷性的檢查），可納入出院報銷范圍;

2、進口的特殊材料費一律不予報銷，非單病種的國產(chǎn)特殊材料分段報銷。（100—5000元，40%費用納入報銷范圍。5001—10000元，30%費用納入報銷范圍。10000元以上， 20%費用納入報銷范圍。）100元以下的材料按一般衛(wèi)生材料核算報銷，但與本次治療無直接關系的材料（大小便器、床單被套等）均不予報銷。

3、7月1日后出生的新生兒費用（包括轉(zhuǎn)兒科住院的新生兒）可隨參合母親納入報銷，報銷時間截止201*年底。出院報銷時參合母親按單病種核算，新生兒按非單病種核算; 并將二者費用單另分開打印發(fā)票、清單。還須提供母親身份證、準生證，出生證，及診斷證明。

4、出院報銷的病歷中主管醫(yī)師不填寫自費藥、限制藥、百元以上檢查審批單或內(nèi)容填寫不完整的，此費用將不予報銷，因此產(chǎn)生的不良后果由主管醫(yī)師承擔。農(nóng)合患者在住院期間需到上級醫(yī)院做檢查或診療項目的必需到院農(nóng)合辦履行審批手續(xù)，否則不予報銷。

5、14歲以下兒童患肺炎、急性胃腸炎、急性單純性腎盂腎炎、急性腎小球腎炎的按非單病種對待。

6、普通床位報銷標準為15元。性病住院費、門診透析碎石費用不予報銷，院內(nèi)會診、儲血費可納入報銷。惡性腫瘤患者住院放療、化療出院報銷不設起付線。 四慢性病定額補助方面。

1、慢性病分類：i類包括：尿毒癥三期腎透析、惡性腫瘤放、化療、各類器官移植后; 用藥、白血病。ii類包括：老慢支、心腦血管疾病康復期、糖尿病伴并發(fā)癥、精神病

2、報銷額度：i類病均為5000元，ii類�。豪下�支600元、心腦血管疾病康復期800元糖尿病伴并發(fā)癥、精神病均為1200元。

3、診斷程序：我院是縣上指定的慢性病判定單位，凡201*年1月1日起在二級以上定點; 醫(yī)院住院治療過的憑病歷首頁、出院記錄、檢查報告單、醫(yī)藥費發(fā)票復印件作為依據(jù)上述復印件加蓋醫(yī)院醫(yī)療專用章方可有效。門診患者持合療證、戶口本、身份證到門 診相應科室檢查確診，并填寫審批表、將檢查報告單附在審批表背面，醫(yī)生簽字、醫(yī); 務科審定蓋章方可有效。

4、報銷程序：患者將確診的慢性病補助資料（藥品費、檢查費、治療費原始發(fā)票，農(nóng)合復試處方、合療證、戶口本、身份證復印件，診斷證明）按規(guī)定時間交給戶口所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合療科報銷。

5、慢性病定額補助每年進行一次，于11月底前結(jié)束逾期不再辦理。201*年度確診

的慢性病今年不再享受補助，以201*年規(guī)定的慢性病病種為準。

城固縣醫(yī)院

第三篇：201*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作總結(jié)和201*年工作要求

201*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況

和201*年工作的要求

201*年是我區(qū)新農(nóng)合工作的發(fā)展年，一年來，在上級各衛(wèi)生部門的正確領導下，在區(qū)委、區(qū)政府的大力支持下，全區(qū)新農(nóng)合工作走上了法制化、規(guī)范化的軌道。通過扎實有效的工作，贏得了廣大農(nóng)民的認可，有效地緩解了農(nóng)民“看病貴、看病難”和“因病致貧、因病返貧”的問題，為新農(nóng)村建設提供了有力的保障。 一、201*年基本情況

201*年全區(qū)實際參合農(nóng)民達228098人，參合率達90.13%。全年共籌集合作醫(yī)療基金2155.56萬元。共有85649人得到合作醫(yī)療補償，共計201*.41萬元。其中：大病補償10787人次，共計1741.57萬元；住院分娩補償907人次，共計25.62萬元；家庭門診補償64396人次，共計196397萬元；地、慢病補償189人次，共計11.09萬元；健康體檢補償9370人次，共計42.17萬元。全年大病基金共剩余15.4萬元，占大病基金的0.9%，控制在上級要求的范圍內(nèi)。

二、201*年整體運行情況

(一)運行機制基本形成。

一是組織管理體系基本建立。區(qū)政府充分認識到了新農(nóng)合工作的重要性和緊迫性，把這一工作列為重要工作議事日程，成立管委會， - 1 -

設立經(jīng)辦機構，制定工作計劃和實施方案，擇優(yōu)選擇定點醫(yī)療機構，簽訂服務合同，按規(guī)定審核補償，嚴格進行監(jiān)督管理。

二是財政保障機制已經(jīng)形成。區(qū)級財政已將新農(nóng)合配套資金和工作經(jīng)費列入年度財政預算，并按時足額到位，保障工作的正常運行。

三是基金管理體系已經(jīng)形成。我區(qū)認真貫徹執(zhí)行新農(nóng)合基金管理和會計核算辦法等有關規(guī)定，嚴格資金管理制度，做到基金全部進入專戶，收支分離、管用分開，封閉運作。并根據(jù)實施方案進行基金合理分配和使用，符合以大病統(tǒng)籌為主、兼顧受益面的使用原則。

四是管理監(jiān)督機制初步確立。我區(qū)成立了有農(nóng)民代表參加的專門監(jiān)督機構，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、合管辦、村委會都設立了報銷公示欄，做到了信息公開、公示，為加強基金監(jiān)管和群眾監(jiān)督發(fā)揮了較好的作用，達到了監(jiān)督和宣傳相結(jié)合的良好效應。

五是醫(yī)療救助體系基本構建。我區(qū)建立了農(nóng)村醫(yī)療救助制度，與民政部門協(xié)調(diào)配合，為貧困戶、五保戶等救助對象交納了參合資金，并對醫(yī)療費用負擔過重，影響家庭基本生活的低保戶實行救助。使新農(nóng)合制度和醫(yī)療救助制度這兩大惠民政策做到了有機的結(jié)合。

(二)基金管理逐步規(guī)范

根據(jù)201*年度新農(nóng)合基金審計中發(fā)現(xiàn)的問題，認真貫徹執(zhí)行新農(nóng)合基金管理和會計核算辦法等有關精神，制定了切實可行的整改措施，進一步完善了新農(nóng)合資金管理、財務管理、審計和監(jiān)督、報銷等制度。在做到基金專戶儲存、獨立建帳、封閉運行的基礎上，嚴格按

照方案進行基金的分配和使用，使基金做到了安全運行。

(三)加強定點醫(yī)療機構建設

201*年醫(yī)療單位通過申報，我們進行認真審核，在全區(qū)確定了市第一、二、三、四、五、六、七人民醫(yī)院、市腫瘤醫(yī)院、解放軍三二二醫(yī)院等9個醫(yī)療單位為我區(qū)市級定點醫(yī)療機構，確定了南郊區(qū)人民醫(yī)院人區(qū)級定點醫(yī)療機構，確定10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構，確定了156個村衛(wèi)生室為定點村級衛(wèi)生室，共有床位數(shù)4597張。其中設有老年�？频墓灿�4所醫(yī)院（市三、五、六人民醫(yī)院、三二二醫(yī)院），設有床位數(shù)232張。使農(nóng)民逐步享受到優(yōu)質(zhì)、低廉、快捷的服務，極大的方便了群眾的就醫(yī)。

(四)受益范圍逐步擴大

我區(qū)新農(nóng)合制度的安全平穩(wěn)運行，受到了廣大農(nóng)民的普遍歡迎。獲得補償?shù)姆�務范圍從門診和住院補償拓展到了家庭病床、健康體檢、大額門診以及大多數(shù)慢病病種。201*年度，全區(qū)受益農(nóng)民達85649人次，補償金額達201*.41萬元。其中，60歲以上的老年人全年約有1598人次得到住院補償，住院總費用達到917.22萬元，共計補償378.55萬元，使參合農(nóng)民受益范圍逐步擴大，有效地提高了參合農(nóng)民抵御大病經(jīng)濟風險的能力，保障了參合農(nóng)民的健康利益和經(jīng)濟利益。

三、存在的問題

通過兩年的試點工作，新農(nóng)合基本上步入了正軌，雖然我們?nèi)〉昧艘恍┏煽�，但有些工作還需要我們進一步完善，有待改進。

(一) 宣傳工作不能持久深入。在新農(nóng)合籌資環(huán)節(jié)中，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都能夠注重宣傳，但在籌資結(jié)束后，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都缺乏持久深入的宣傳力度，未能將新農(nóng)合的相關政策、就診就醫(yī)程序、補償核算規(guī)定等比較重要的有關規(guī)定和要求向參合農(nóng)民宣傳清楚，致使相當一部分參合農(nóng)民對參合認識只是浮淺理解為“看病能報銷”，因而出現(xiàn)盲目選擇就醫(yī)，報銷票據(jù)短缺，獲得補償與預期效果不符的現(xiàn)象，使其對新農(nóng)合制度產(chǎn)生誤解和不信任。

(二)轉(zhuǎn)診審批沒達到調(diào)控作用

區(qū)、鄉(xiāng)的轉(zhuǎn)診制度建立不完善，參合農(nóng)民看病就醫(yī)的隨意性、盲目性很大，不論是急診還是非急診住院患者，多數(shù)為先自行選擇醫(yī)療機構，然后補辦手續(xù)后直接報銷，導致病人流向不合理。埠外就醫(yī)的大額費用比例較大，加大了基金透支的風險和支出不合理，帶來了不安全隱患，影響了新農(nóng)合制度的健康發(fā)展。

(三)定點醫(yī)療機構得不到有效監(jiān)管

由于人員少，素質(zhì)低，對住院補償只限于審核，對定點醫(yī)療機構不合理的檢查、不合理的用藥等不正常醫(yī)療行為得不到有效的監(jiān)管，將滋生和助長套保行為的發(fā)生。

四、201*年工作要求

針對去年存在的問題，今年我區(qū)要重點抓好以下幾方面的工作：

(一)進一步加大新農(nóng)合制度的宣傳力度。要充分認識新農(nóng)合宣傳工作的重要性，要采取有效措施，通過街頭設點、懸掛標語、舉辦專

欄、印發(fā)資料、媒體刊播、典型宣傳等多種形式和手段，使農(nóng)民群眾及時了解和理解新農(nóng)合政策和有關規(guī)定。特別是在新農(nóng)合籌資標準提高后，更應持久深入地進行宣傳，引導農(nóng)民逐步樹立互助共濟的意識，增強自我保健意識，使其積極參加到合作醫(yī)療中來。要發(fā)揮鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村醫(yī)及鄉(xiāng)合管辦人員的作用，將新農(nóng)合的相關政策、就診就醫(yī)程序、補償核算規(guī)定、合理選擇就醫(yī)的重要性給農(nóng)民宣傳清楚，做到家喻戶曉，人人皆知。

(二)進一步加大對定點醫(yī)療機構的規(guī)范管理力度。要根據(jù)《大同市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理辦法》，切實加強對定點醫(yī)療機構的醫(yī)療行為監(jiān)管，要加強對醫(yī)院用藥、治療和收費情況的監(jiān)管，進一步規(guī)范醫(yī)療行為，控制醫(yī)療成本。發(fā)現(xiàn)有濫檢查、濫治療、濫用藥、亂收費等不正當醫(yī)療行為的，必須堅決進行處理，情節(jié)嚴重的，要追究領導和責任人的責任。要加強對定點醫(yī)療機構醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風、職業(yè)道德水平的教育，使醫(yī)務人員自覺遵守診療項目和用藥規(guī)定，做到用藥、檢查、治療、收費四合理，做到診療服務細心、熱心、耐心、誠心，做到一切“以病人為中心”，為病人提供全程的安全優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。

(三)進一步加大合醫(yī)經(jīng)辦人員和定點醫(yī)療機構人員培訓力度。今年要對定點醫(yī)療機構的審核人員進行醫(yī)療規(guī)范和補償審核等方面內(nèi)容的培訓，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)經(jīng)辦人員進行新農(nóng)合財務、統(tǒng)計報表、補償審核的培訓。區(qū)合醫(yī)中心的工作人員要積極參加省、市舉辦的合作醫(yī)

療培訓班，切實提高各級經(jīng)辦人員的管理能力業(yè)務素質(zhì)。

(四)進一步加大全面提高基層衛(wèi)生服務能力的力度。目前，我區(qū)大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎設施建設已基本結(jié)束，提升服務能力已成為當務之急。今年要從以下幾個方面入手：加強人才隊伍的建設，提升基層醫(yī)療服務能力和水平。一是要積極爭取政府的支持，配套設備，引進人才；二是要對現(xiàn)有衛(wèi)技人才資源進行整合，最大限度地發(fā)揮現(xiàn)有人才的作用；三是要積極組織培訓，提高現(xiàn)有醫(yī)務人員的業(yè)務技能；四是要加強市、縣、鄉(xiāng)三級醫(yī)療機構的協(xié)作，通過醫(yī)療支援，提升基層服務能力。

(五)進一步加大對病人流向的合理控制力度。通過轉(zhuǎn)診審批和補償審核，合理控制病人流向，引導農(nóng)民正確選擇定點醫(yī)療機構，降低醫(yī)療費用，減輕農(nóng)民負擔。對未經(jīng)轉(zhuǎn)診住院治療的患者，報銷比例按照方案的要求降低20%的辦法進行控制。對市轄非定點醫(yī)療機構住院治療的患者，原則不予報銷，對確有特殊情況的要采取降低30%的辦法進行控制。

二〇一四年八月二十日

第四篇：上半年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)

上半年新型農(nóng)村合作醫(yī)療

今年以來，在市委、市政府的堅強領導下，在省、市相關部門關心和支持下，市合管局按照年初制定的計劃，認真開展各項，取得了一定成效，現(xiàn)將上半年情況匯報如下：

一、開展情況

（一）加強宣傳，引導農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念，增大影響力。宣傳是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。我們在實際開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳。一是通過傳媒宣傳報道，擴大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年，電視臺、人民廣播電臺、《今日》等新聞媒介，以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展情況。二是利用受理補償中的實例，進行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償過程中，我窗口人員積極、耐心、細致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規(guī)定，認真解答參合農(nóng)民提出的各種問題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務公開、村務公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況，實行陽光操作，讓廣大參合農(nóng)民及時了解全市補償情況，看到發(fā)生在身邊的補償實例，真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠，體會到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉(zhuǎn)變觀念，積極、主動參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開展對外交流活動，開展對外宣傳。今年上半年，我們共接待全國各地參觀考察交流團余次，這些考察交流團參觀我市經(jīng)辦機構和定點醫(yī)療機構，了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行情況，對我市的試點開展情況給予了很高評價，同時，也對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療提出了好的意見和建議，為我們不斷改進、完善管理辦法、提高服務質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流，擴大了我市在全省乃至全國的影響，也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的進一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。

（二）強化管理，努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務。經(jīng)辦機構效率好壞、定點醫(yī)療機構服務水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務放在的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經(jīng)辦機構服務管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農(nóng)民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)問題。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務窗口人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨作為行為準則，本著公開、公平、公正的原則，統(tǒng)一政策，嚴格把關，有情操作，實行一站式服務，運用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計算機軟件，當場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用。截至×月×日，全市共補償人次（其中住院補償人次，門診補償人次，慢病補償人次），補償金額共計元（其中住院補償總額元，門診補償總額元，慢病補償元）。通過近兩年運轉(zhuǎn)，以戶為單位受益面達％左右，得到元以上補償金人次，得到萬元以上補償金人次，最高補償金達元。另一方面，我們進一步加強了對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督和管理，使之不斷提高服務質(zhì)量和水平。為確實提高定點醫(yī)療機構服務水平，我局組織開展了監(jiān)督檢查，針對各定點醫(yī)療機構醫(yī)療收費、服務態(tài)度、服務質(zhì)量等相關情況展開督察，發(fā)現(xiàn)問題，及時書面反饋，并要求其限期整改。同時，利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓契機，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)療服務行為、合理用藥、因病施治等培訓力度，受訓醫(yī)生達余人，為參合農(nóng)民就醫(yī)營造一個良好的醫(yī)療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務。今年上半年，我局開展定點醫(yī)療機構督察共達余次。同時，為及時了解社會各界特別是參合農(nóng)民對我們的意見和建議，在設立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時，我們還在市行政服務中心和市人民醫(yī)院設立了意見箱，廣泛了解參合農(nóng)民對我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前，服務對象投訴率為零，獲得了社會的廣泛好評，用一流的服務創(chuàng)造了一流的效益。

（三）嚴格財務管理，確�；�金運轉(zhuǎn)安全。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用，嚴格實行收支兩條線，做到�？顚Ｓ谩＝�立健全了財務管理制度，每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合，確�；�金運轉(zhuǎn)安全。

二、下一步要點

（一）加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃�務的管理，進一步完善定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷程序，積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式，取信于民。

（二）提前謀劃，全力以赴，

做好年籌資各項準備，保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進。

做好年籌資各項準備，保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進。

第五篇：鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)

錢橋鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)

今年，我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府 的正確領導下，在衛(wèi)生部門的大力支持下，鎮(zhèn)黨委、政府高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，把這項工作作為解決“三農(nóng)”問題，緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象惠及全鎮(zhèn)農(nóng)民的大好事、大實事來抓好抓實。

一、工作成效

（一）、參加農(nóng)村合作醫(yī)療情況。在鎮(zhèn)黨委、政府高度重視下，201*年參合率在85%，201*年參合率在90%左右，201*年參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民達51464人，占農(nóng)民總?cè)藬?shù)的95.3%。201*年，參合人數(shù)為51706人，參合率為95.03%，圓滿地完成縣政府下達的任務。

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（二）、農(nóng)民獲益情況。自201*年元月至201*年10月份，我鎮(zhèn)農(nóng)民住院總費用為13466700元，領取補償款為5303749元。另外縣內(nèi)住院的，門診的，以及縣外直報的都沒有統(tǒng)計在內(nèi)，說明新農(nóng)合給農(nóng)民帶來了很大的實惠。

二、工作措施

（一）、領導重視，把農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為民心工程來抓。我鎮(zhèn)黨委政府十分重視農(nóng)村合作醫(yī)療工 作，把這項工作列為農(nóng)村中心工作和建設和諧的一項民心工程，從實踐“三個代表”重要思想、保持共產(chǎn)黨員先進性、全面建設小康社會的高度來抓。首先調(diào)整 充實了以鎮(zhèn)長為組長,分管張鎮(zhèn)長為副組長的新農(nóng)合領導小組，配備專職干部，落實了陣地,配齊了設施。實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次，把縣政 府提出的工作目標，進行層層分解，落實到鎮(zhèn)、村和干部、黨員，并建立了工作責任制。

（二）、分工負責，責任到人。實行鎮(zhèn)領導包片、鎮(zhèn)干部包村、村干部包社的責任制，鎮(zhèn)干部要對所包的村負責，做到了村不漏組，組不漏戶，戶不漏人。同時，要求衛(wèi)生院每個醫(yī)務人員都要認真做好每一個就診人員的宣傳工作，并在醫(yī)院設立的專門的“新醫(yī)合”咨詢報帳處，現(xiàn)場講解、現(xiàn)場辦理。鎮(zhèn)合醫(yī)辦公室就設在醫(yī)院。

（三）加大宣傳力度，激發(fā)群眾參加熱情。要達到農(nóng)民自愿參保的目的，宣傳工作是關鍵。在利用發(fā)放宣傳資料、張貼標語等各種宣傳形式進行廣泛宣傳。

三、存在問題

一）合作醫(yī)療工作近兩年的運作，發(fā)現(xiàn)也存在一點不完善的地方，比如說，病人到醫(yī)院就診時，必須攜帶合作醫(yī)療卡，身份證等證件，這樣可以避免了冒名頂替的現(xiàn)象發(fā)生，保證了合作醫(yī)療基金的安全，還可以讓農(nóng)民積極參加新農(nóng)合。

二）我鎮(zhèn)是人口大鎮(zhèn)，外出務工人員較多，每年籌資時，因人員外出，籌資時有一定的難度，為了完成任務，村干部要墊付一部分資金。

四、下步工作建議

（一）建議每年籌資時，從糧補卡上直接扣除參合金，這樣可以保證外出務工人員及時參合，還可以節(jié)省大量的人力，物力。

（二）提高服務意識，盡力為參合農(nóng)民服務。要認真學習業(yè)務知識，更好地服務群眾，把黨的惠民政策落到實處。

（三）要做好宣傳發(fā)動工作，推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。全鎮(zhèn)把宣傳發(fā)動工作作為抓好合作醫(yī)療的重點來抓，切實加大了宣傳力度，通過派發(fā)宣傳單張、

張貼宣 傳標語，利用召開培訓會、參加合作醫(yī)療獲得補償?shù)氖吕�宣傳參加合作醫(yī)療的好處，等逐戶宣傳發(fā)動。廣大群眾對參加合作醫(yī)療有較好的思想認識，營造了較好的輿 論氛圍，群眾也很愿意參加合作醫(yī)療。

錢 橋 鎮(zhèn) 合 醫(yī) 辦二〇一四年十一月十五日

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