**市居民死因登記報告工作情況總結(jié)

居民死亡報告和死因統(tǒng)計工作是制定社會經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、評價人口健康水平及社會衛(wèi)生狀況的重要依據(jù),也是城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的重要內(nèi)容。為及時、準(zhǔn)確地收集我市居民的死亡登記信息，進(jìn)一步提高我市生命統(tǒng)計暨死因監(jiān)測工作質(zhì)量，我市按省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)＜山東省居民死因登記報告工作規(guī)范（試行）＞的通知》（魯衛(wèi)疾控發(fā)〔201*〕7號）的有關(guān)要求，對全市的居民死因登記報告工作進(jìn)行了認(rèn)真梳理，進(jìn)一步規(guī)范了全市死因登記報告工作程序，現(xiàn)將死因登記報告工作進(jìn)展及《山東省居民死因登記報告工作規(guī)范（試行）》落實情況匯報如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，機(jī)構(gòu)健全。

自2009年開展死因登記報告工作以來，我市各級衛(wèi)生部門高度重視死因監(jiān)測工作，多次召開專題會議研究部署各項工作措施，認(rèn)真做好死因監(jiān)測工作的牽頭工作，積極與公安、民政和計生等有關(guān)部門協(xié)作，及時召開協(xié)調(diào)會議，進(jìn)一步細(xì)化各級各類死因機(jī)構(gòu)的職責(zé)分工和工作流程，完善死因監(jiān)測各項工作制度。市縣鄉(xiāng)三級衛(wèi)生行政部門、疾控機(jī)構(gòu)、各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)及有關(guān)報告單位實行分級管理分級負(fù)責(zé)制，單位分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，疾控機(jī)構(gòu)成立了慢病科，具體負(fù)責(zé)轄區(qū)的死因監(jiān)測工作。目前，全市衛(wèi)生部門主導(dǎo)，相關(guān)部門配合，分級管理，分級負(fù)責(zé)的工作機(jī)制基本形成，為死因監(jiān)測工作奠定了堅實的基礎(chǔ)。

二、全市死因監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)基本健全。

我市15縣市區(qū)基本實現(xiàn)了死因監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，建立了以疾控中心為中心，市、縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為樞紐，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）為基礎(chǔ)的長期穩(wěn)定三級死因監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)。各報告單位基本能夠在規(guī)定的時限、方式上報信息，鄉(xiāng)村醫(yī)生對村（社區(qū)）居民家中死亡病例及時核實有關(guān)基本情況后，填寫《居民死亡推斷書》，上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)直報單位設(shè)有專（兼）職人員，專門負(fù)責(zé)死因監(jiān)測工作的人口學(xué)和死亡病例信息的收集、整理、審核和網(wǎng)絡(luò)直報工作。各網(wǎng)絡(luò)直報單位建立健全了死亡報告管理、核查、死亡信息補(bǔ)充報告、檔案管理、考核和例會制度使死因監(jiān)測工作逐步實現(xiàn)規(guī)范化、制度化、程序化，有效的保障了報告的及時性和準(zhǔn)確性。此外，各級疾控機(jī)制定期或不定期地與公安、殯葬、計生等部門核對相關(guān)信息，發(fā)現(xiàn)誤報、漏報及時查重、訂正、補(bǔ)報，保證了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、完整性。

三、加強(qiáng)培訓(xùn)督導(dǎo)，提高報告質(zhì)量。

近幾年，我市多次對各縣市區(qū)疾控中心死因監(jiān)測專業(yè)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，各縣市區(qū)也相應(yīng)開展了對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室相關(guān)工作人員進(jìn)行了培訓(xùn)，對死因鏈的填寫、根本死因的推斷等進(jìn)行講解，重點培訓(xùn)了準(zhǔn)確、完整填寫《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》、《居民死亡推斷書》的有關(guān)要求，努力做到根本死因和實際相符、規(guī)范與實踐相結(jié)合，逐步規(guī)范報告程序，提高報告質(zhì)量。為進(jìn)一步推動死因監(jiān)測工作的深入開展，提高工作質(zhì)量，市縣兩級衛(wèi)生行政部門定期或不定期的對死因登記報告網(wǎng)絡(luò)直報單位進(jìn)行的督導(dǎo)考核，并將考核情況列入年度考核內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。此外，市衛(wèi)生局定期與市公安、民政等部門聯(lián)合開展督導(dǎo)檢查，有力地推動了全市死因監(jiān)測工作順利開展。通過采取以上措施，我市死因監(jiān)測報告率和報告質(zhì)量不斷提高。

四、定期數(shù)據(jù)分析，切實提高監(jiān)測系統(tǒng)的利用效率。

市縣兩級疾控機(jī)構(gòu)定期對死因監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行動態(tài)分析，一旦發(fā)現(xiàn)疾病死亡水平異常波動及時上報，并定期開展漏報調(diào)查工作，并對漏報的個案進(jìn)行補(bǔ)報，確保死因監(jiān)測資料的完整性。今年截止到7月31日，我市網(wǎng)絡(luò)報告死亡病例28787例，報告率死亡率為94.22%。衛(wèi)生行政部門適時向社會發(fā)布轄區(qū)內(nèi)疾病死因序列等有關(guān)信息，切實提高了死因監(jiān)測系統(tǒng)的利用效率。

五、存在問題與建議。

一是個別單位對居民死因登記報告工作重視程度不夠，工作力度不夠，存在漏報現(xiàn)象，致使報告率低。

二是個別鄉(xiāng)村醫(yī)生無經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動，對死亡報告工作不認(rèn)真、不主動、不上報。

今后，我市將進(jìn)一步加大督導(dǎo)培訓(xùn)等工作力度，切實提高各級各類報告單位領(lǐng)導(dǎo)和專業(yè)人員對死因監(jiān)測工作的認(rèn)識水平和業(yè)務(wù)水平。建議有關(guān)部門，在將死因監(jiān)測工作列入年度考核的同時，要建立責(zé)任追究制，對工作不力的單位或個人，追究其行政責(zé)任，以保證工作的全面深入長久開展。

**市疾病預(yù)防控制中心

二O一一年八月二十四日

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