201*年度醫(yī)院衛(wèi)計工作總結

201*年以來，在衛(wèi)計局和鎮(zhèn)黨委、政府正確領導和大力關心支持下，為扎實推進“兩提升一突破”工作，狠抓醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，建全各種規(guī)章制度，改善就醫(yī)環(huán)境，促進醫(yī)患和諧關系，努務提高醫(yī)院綜合服務能力和公共衛(wèi)生服務工作。認真落實黨風廉政責任制，改善服務態(tài)度，改進工作作風。按照年初醫(yī)院管理目標責任書的要求，在全院職工共同努力下，積極完成了全年各項工作任務�，F(xiàn)將今年衛(wèi)計工作情況匯報如下：

一、全面落實“兩提升一突破”

（一）醫(yī)療質(zhì)量大提升。結合我院實際，一是深入學習和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理條例》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療機構管理條例細則》等。采取切實可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進一步完善醫(yī)療核心制度，強化醫(yī)務人員醫(yī)療安全意識，提高醫(yī)療技術水平。二是落實五項措施。定期組織開展內(nèi)部醫(yī)療質(zhì)量檢查；狠抓各項規(guī)章制度的落實；嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理操作常規(guī)；加強對重點環(huán)節(jié)、重點科室的質(zhì)量管理，強調(diào)醫(yī)療文書書寫的規(guī)范完整；加強對診療規(guī)范及相關法律法規(guī)的學習與考核；三是加強 “三基”訓練，對臨床醫(yī)技和護理人員進行了“三基” 理論知識實踐考核；針對處方、病歷、“三基”技能操作等內(nèi)容進行現(xiàn)場比武競賽，1—12月份平均合格率，為96.2%。無一例丙級病歷，合格率達100%。完善了醫(yī)院感染管理體系，有效地控制了醫(yī)院感染，通過全面質(zhì)量控制，杜絕各類醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。四是規(guī)范醫(yī)療服務行為。嚴格執(zhí)行物價部門核準的收費標準計價收費，實行每日清單制，加強內(nèi)外監(jiān)督。杜絕大處方、濫檢查的行為，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治、規(guī)范抗菌藥物臨床合理用藥，提升臨床合理診療水平，有效減輕群眾醫(yī)藥負擔。全年來無醫(yī)療安全事故和重大醫(yī)療投訴糾紛發(fā)生。五是加強繼續(xù)醫(yī)學教育。今年我院共派出各類短期學習班4人次，學習結束回院的幾位醫(yī)生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫(yī)療技術水平，起到較大作用。

全年門診人次35748人次，與去年同比增加2%；住院病人數(shù)1898人次，比去年同期增長9.6%；病床使用率達93%，與去年同比上升9%。雙向轉(zhuǎn)診18人，其中轉(zhuǎn)出17人，轉(zhuǎn)入1人；歸檔病歷1142份，比去年同期增長9.6%，病案首頁錄入1142份，錄入質(zhì)量達到98.8%。護理服務人次13726人次，比去年同期增長20%。開展免費健康體檢人次3913人；出院隨訪1154人次。201*年醫(yī)療業(yè)務收入537萬元，比去年增長15 %。財政補助收入497萬。

(二)基本公共衛(wèi)生服務大提升

1.居民健康檔案管理。全年居民健康檔案管理31143份，全部實現(xiàn)電子化系統(tǒng)管理，建檔率100%。

2、健康教育。發(fā)放健康教育資料29種8.3萬份，音像資料13種108次，設置健康教育宣傳欄2個，每月更新宣傳欄內(nèi)容，舉辦健康知識講座12余次，開展公眾健康咨詢活動11余次。

3.預防接種。適齡兒童建立預防接種證1889人，建證率100%；各種疫苗接種率達98%以上。

4、0-6歲兒童健康管理。新生兒訪視率99.61%，0-6歲兒童系統(tǒng)管理率 94.81 %。

5.孕產(chǎn)婦健康管理。孕產(chǎn)婦建冊率96.89%，健康管理率 96.89%，產(chǎn)后訪視率100%。

6、老年人健康管理。65歲及以上老年人3594人，規(guī)范管理3271人，規(guī)范管理率91.01 %。

7、慢性病患者健康管理服務。高血壓患者3169人，管理率為45.50 %，規(guī)范管理率98.58 %；糖尿病患者1558人，管理率64.22%，規(guī)范管理率95.31%，血糖控制率 60 %。

8.嚴重精神障礙患者管理。全鎮(zhèn)嚴重精神障礙患者143 人，管理86人，管理率60.13%,規(guī)范管理率100 %，病情穩(wěn)定率100%。

9.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理。201*年度報告?zhèn)魅静?例，疫情報告率100%，報告及時率100%。規(guī)范管理肺結核患者16人，規(guī)范管理率100 %。追蹤到位率100 %，涂陽密切接觸者篩查率100 %。

10.衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管。協(xié)助開展飲用水衛(wèi)生安全、學校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血實地巡查2次。

11.中醫(yī)藥健康管理服務。對0-36個月兒童進行兒童中醫(yī)藥健康指導，對65歲及以上老年人提供中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導服務。舉辦中醫(yī)藥服務方面的講座12余次，開展公眾健康咨詢16次，更換宣傳欄132個次，發(fā)放宣傳資料8萬余份。老年人中醫(yī)藥健康管理服務1620 人，管理服務率 15.08 %，服務記錄表完整率 100 %。

12.兩病健康管理

管理慢性阻塞性肺部疾病患者277例，類風濕關節(jié)炎患者42例，并為兩病患者建立了健康檔案，完善了相關隨訪記錄。

13.重大公共衛(wèi)生項目的實施

免費為369名孕早期婦女發(fā)放葉酸。發(fā)放兒童營養(yǎng)包441盒。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助發(fā)放人數(shù)17人，補助金額8500元。發(fā)放各類宣傳資料共計3500余份，接受咨詢1200余人次。

14.家庭醫(yī)生簽約服務扎實推進。全鎮(zhèn)總人口31143人，簽約人數(shù)31143人，簽約率100%。其中建檔立卡簽約人數(shù)3055人，簽約率100%。

（三）健康扶貧突破工作

為加快推進健康扶貧工作，全面迎接國家、省脫貧摘帽，根據(jù)201*年建卡貧困戶國辦扶貧子系統(tǒng)動態(tài)調(diào)整后數(shù)據(jù)，針對南江鎮(zhèn)新增貧困人員參保繳費情況，通過南江鎮(zhèn)各村衛(wèi)生室負責人和掛幫醫(yī)生的再次核實，收集整理，201*年新增建卡貧困戶（新生兒）17人；有12個村37人自繳醫(yī)保費用；有7人未購買醫(yī)保。

我院按照“十免四補助”要求，我院201*年的建檔立卡貧困戶住院患者479人次，醫(yī)療總費用885077.96元，扶貧支付153898.89元，201*年收治精準扶貧患者住院315人次，住院總費用670691.41元，住院報費641775.75元，醫(yī)保扶貧支付費用102612.63元,201*年建卡貧困戶住院人次479人，住院醫(yī)療費885077.96元，住院報費725046.42元，住院人次較去年同比增幅52.1%，住院醫(yī)療費用較去年同比增幅32%。

二、黨建工作

1、一是強化黨支部自身建設，提高執(zhí)政能力。堅持中心組學習制度。二是嚴格黨的組織生活。按照“三會一課”制度要求，今年召開了兩次民主生活會，認真開展批評和自我批評。三是堅持實行民主集中制，不定時召開黨政聯(lián)席會議，班子成員共同商討重大事宜。

2、抓隊伍，提高黨員素質(zhì)。一是扎實開展學黨章黨規(guī)和系列講話。全面貫徹落實十九大精神。制定了學習計劃和學習目標。每兩月組織一次集中學習討論，并要求寫心得體會。二是嚴格落實“三會一課”制度，定期召開支委會、黨員大會，按時上好廉政黨課，及時傳達學習中央和上級黨委的重要指示精神。全年來，組織講黨課6次。三是積極收繳黨費。我總支共有22名黨員，按照黨員的實際工資核算黨費，全年共繳納黨費9266元。

3、加強黨務、院務公開。堅持規(guī)范公開內(nèi)容、提高針對性，嚴格公開時限、提高時效性，活化公開形式、體現(xiàn)多樣性。對年度測評、改革、獎金等涉及到職工切身利益的熱點問題，召開職工代表大會審議通過。充分發(fā)揮紀律監(jiān)督委員會對醫(yī)院黨務、政務、基建、設備采購、等各項領域進行全面監(jiān)督作用。通過醫(yī)德醫(yī)風、法律法規(guī)、文明禮貌、言行舉止等學習培訓和開展治理商業(yè)賄賂等活動，強化干部職工責任意識、服務意識，切實做到提高服務質(zhì)量，規(guī)范服務行為，構建和諧醫(yī)患關系。

三、醫(yī)養(yǎng)融合工作

目前，我中心入住老人39人，其中：能自理老人10人，半失能老人17人，全失能老人3人，民政救助9人。。一是針對入住的全失能老人的身體情況，我們配有專職護理員工24小時監(jiān)護。二是根據(jù)老人健康情況采取醫(yī)生一對一結對健康動態(tài)管理，建立電子健康檔案，記錄老人每天身體健康狀況，隨時掌握老人的身體情況；三是對需康復治療的老人制定診療計劃，對行動不便的指導其生活技能訓練，作業(yè)訓練、社會能力訓練等。四是每周做到膳食不重復，使老人真正享受到家的感覺。五是積極組織入住老人參加各種娛樂活動，在中秋、重陽等節(jié)假日組織老人外出游玩，定期召開座談會，認真聽取他們的意見和建議，共同為康養(yǎng)中心的發(fā)展出謀化策。

四、加強環(huán)境衛(wèi)生整治

我院按照縣愛衛(wèi)辦工作要求，進一步落實責任，落實措施。重點抓好醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生綜合整治，規(guī)范處置醫(yī)療廢物。每周一要求全體職工對室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生進行大掃除。徹底清除房前屋后及樓道內(nèi)的亂堆亂放、亂貼亂畫、亂掛亂曬等不文明、不衛(wèi)生的現(xiàn)象；整理常見病

及慢性病防治、環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生等內(nèi)容，編印了宣傳資料1000多份發(fā)放到居民手中，繼續(xù)認真貫徹落實《公共場所禁止吸煙暫行規(guī)定》，加大控煙宣傳力度，開展無煙醫(yī)院創(chuàng)建活動。努力營造衛(wèi)生、健康的醫(yī)院環(huán)境。

五、安全工作

一是年初與各科室、村衛(wèi)生室各負責人簽訂了安全消防、社會治安綜合治理責任目標書，并層層抓落實。明確各級安全責任體系；二是完善醫(yī)院各項應急預案，做到分工明確，責任到人，流程合理、便捷高效；三是重點提高醫(yī)療質(zhì)量，改善服務態(tài)度，建立醫(yī)療糾紛預警機制，前期處理機制，妥善處理醫(yī)療糾紛。四是做好維穩(wěn)工作，不發(fā)生集體上訪事件。五是加強對全院職工用電知識培訓，并組織專業(yè)人員對各科室的線路、用電設備進行排查，確保消防安全。六是重點檢查配電房、垃圾焚燒爐、藥庫藥房等安全措施落實情況、管理到位情況，確保消防設施完備有效。七是針對今年的防洪度汛形勢嚴峻，成立領導小組，制定了《防洪度汛應急預案》并組織專人對后山危巖進行24小時監(jiān)控。

六、存在的問題

1、受地理位置局限影響，可用資源少。衛(wèi)生技術人才缺乏，技術力量薄弱，對醫(yī)院業(yè)務開展的影響，對醫(yī)院發(fā)展有所滯后。

2、少數(shù)職工工作責任心不強，欠缺敬業(yè)精神，不愿加強自身業(yè)務技術學習，工作消極被動，缺乏主動意識。公共衛(wèi)生服務人員服務意識不夠，服務技能單一，工作方法不靈活。過多的采用了電話訪視的方式，而導致訪視質(zhì)量的下降。

八、2019年工作思路

（一）加強思想政治、醫(yī)德醫(yī)風學習。提高醫(yī)技人員專業(yè)培養(yǎng)，做好醫(yī)療衛(wèi)生服務工作。強化內(nèi)部管理，實行精細化管理的模式，開展醫(yī)療服務質(zhì)量的持續(xù)改進工作，努力提高群眾滿意度。

（二）加強綜治維穩(wěn)防邪和安全生產(chǎn)工作。及時化解信訪穩(wěn)定問題，提高發(fā)現(xiàn)問題及時處理問題的能力。落實專人負責排查醫(yī)院日常安全隱患，第一時間消滅在萌芽狀態(tài)。確保無生產(chǎn)安全和醫(yī)療安全事故發(fā)生。加強防洪度汛值班，力求保持一個和諧、安全的醫(yī)療環(huán)境。

（三）進一步完善中醫(yī)科功能，充實康復理療設備。

（四）加大人才培養(yǎng)，積極引進人才為醫(yī)院“造血”。尤其村衛(wèi)生室的人才建設和儲備，建立一支高水平的責任醫(yī)生隊伍。

（四）加大對康養(yǎng)中心的宣傳，做好朝陽產(chǎn)業(yè)，為轄區(qū)老人獻出愛心。

（五）繼續(xù)深入開展“兩提升一突破”“五大行動”工作。調(diào)動職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生積極性，發(fā)動轄區(qū)群眾積極參與，促進落實基本公共衛(wèi)生服務均等化目標。

201*年12月24日

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