血液透析質(zhì)量控制中心工作總結(jié)和工作計劃

201*年工作總結(jié):

市血液透析質(zhì)量控制中心于201*年5月4日經(jīng)**市衛(wèi)生局批準成立｛昆衛(wèi)醫(yī)【201*】52號｝，掛靠**市第一人民醫(yī)院，中心主任由**市第一人民醫(yī)院血液凈化中心主任劉斌擔任，中心人員由**市第一人民醫(yī)院、延安醫(yī)院、**市第四人民醫(yī)院、官渡區(qū)醫(yī)院、五華區(qū)醫(yī)院、宜良縣第二人民醫(yī)院等醫(yī)院腎臟病血液凈化專業(yè)專家組成。

中心成立后，及時制定了中心主任、副主任和秘書的崗位職責，并按市衛(wèi)生局批準的中心組織結(jié)構(gòu)要求，制定相應的質(zhì)控中心工作職責，對照衛(wèi)生部血液透析標準操作規(guī)程（SOP）要求，討論制定中心血液透析質(zhì)量控制體系標準、監(jiān)測程序及評估方法，進一步明確血液透析感染控制的管理要求，確定經(jīng)血傳播性疾病監(jiān)測手段，統(tǒng)一了透析用水和透析液監(jiān)測手段和要求，為**市血液透析質(zhì)量控制管理建立了基本框架。

中心成立之際正值云南省尿毒癥救助工作中各縣區(qū)醫(yī)院血透室籌建的關(guān)鍵時刻，按市衛(wèi)生局醫(yī)政處領(lǐng)導的指示和要求，血透質(zhì)控中心主任劉斌等專家深入到**市晉寧縣醫(yī)院、富民縣醫(yī)院、祿勸縣醫(yī)院、嵩明縣醫(yī)院、東川區(qū)醫(yī)院和官渡區(qū)醫(yī)院，進行實地考察。對其血透室建設中流程、布局和科學設計提出指導性意見。不但為上述項目醫(yī)院血透室籌建縮短了建設周期，還為其節(jié)約大量經(jīng)費，受到各醫(yī)院領(lǐng)導的歡迎和好評。目前嵩明縣醫(yī)院和官渡區(qū)醫(yī)院血透室，已通過省衛(wèi)生廳督查驗收，獲得血透技術(shù)準入資質(zhì)，開展正常血液透析治療。

血透質(zhì)控中心還發(fā)揮自身繼續(xù)醫(yī)學教育的優(yōu)勢，為全市培訓了30余名血液透析專業(yè)醫(yī)護人員，經(jīng)三個月以上學習進修考核全達到衛(wèi)生部SOP要求。還主辦了201*年云南省血液凈化論壇，邀請多位國內(nèi)著名專家學者蒞臨會議，講授血液透析質(zhì)量控制要求，受到與會200余專家家和學員的歡迎。

201*年工作計劃

（1）召開血液透析質(zhì)控中心主任、副主任和成員大會，討論制定**市血液透析質(zhì)量控制專項督查要求及評分表（已于201*年3月5日舉行）。

（2）對全市各醫(yī)療機構(gòu)血透室進行督導檢查和基本情況調(diào)查，為市衛(wèi)計委下一步全方位監(jiān)管工作提供相關(guān)依據(jù)和資料。

（3）將督導檢查結(jié)果匯總，分析所存在問題，于201*年5月22日至5月25日舉辦**市血液透析質(zhì)量控制學習班，進一步提升我市血透質(zhì)控管理水平。

（4）定期或不定期舉行全市血透各級人員血透質(zhì)控跟蹤分析、持續(xù)改進會議。

（5）建議**市衛(wèi)計委建立**市血液透析質(zhì)量控制透析信息登統(tǒng)網(wǎng)絡上報平臺。

**市血液透析質(zhì)量控制中心

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