201*年度，我縣婦幼保健工作在各級(jí)衛(wèi)生行政部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)部門的精心指導(dǎo)下，以“一法兩綱”為核心，以加強(qiáng)“產(chǎn)科質(zhì)量，降低兩個(gè)死亡率，提高出生人口素質(zhì)”為重點(diǎn)，以促進(jìn)“婦女兒童身心健康”為目標(biāo)，全縣婦幼項(xiàng)目實(shí)施順利，婦幼保健工作呈現(xiàn)出健康有序的發(fā)展局面。主要做了以下工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、積極開展婦幼衛(wèi)生工作，確保預(yù)期目標(biāo)如期完成。

1、 認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》，加大執(zhí)法力度。

在貫徹落實(shí)“一法兩綱”中，我們始終把降低孕產(chǎn)婦死亡率和五歲以下兒童死亡率，提高出生人口素質(zhì)做為婦幼保健工作的主要目標(biāo)任務(wù)。把宣傳、普及《母嬰保健法》列入重要議事日程。以邊遠(yuǎn)地區(qū)和農(nóng)村為重點(diǎn)，廣泛開展形式多樣，內(nèi)容豐富的宣傳活動(dòng)。一是成立健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，年初下發(fā)文件對(duì)健康教育工作進(jìn)行了詳盡的安排部署。二是利用廣播、電視、板報(bào)、宣傳欄宣傳母嬰保健法律、法規(guī)，舉辦板報(bào)、健康教育宣傳欄12期；利用各種宣傳日及活動(dòng)周，組織醫(yī)務(wù)人員上街，開展義診咨詢活動(dòng)，上街下鄉(xiāng)義診咨詢5次，受教育人數(shù)達(dá)5000多人次；利用衛(wèi)生三下鄉(xiāng)進(jìn)村入戶，為貧困群眾免費(fèi)送醫(yī)送藥，受到群眾的歡迎與好評(píng)；印制并下發(fā)口服小劑量葉酸預(yù)防出生缺陷、基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目及重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目有關(guān)知識(shí)宣傳彩頁及宣傳手冊(cè)、宣傳畫等2萬份。三是我們從嚴(yán)把關(guān)，依法加強(qiáng)了對(duì)母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)人員的監(jiān)督檢查及換發(fā)證工作，嚴(yán)格機(jī)構(gòu)和人員資格市場(chǎng)準(zhǔn)入，對(duì)轄區(qū)內(nèi)從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)、人員實(shí)行執(zhí)業(yè)許可制度。8月份舉辦了婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目專題培訓(xùn)班，婦幼專干、婦兒科人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生150余人參加了培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，極大地提高了各級(jí)工作人員的理論水平和業(yè)務(wù)技能，促進(jìn)了各項(xiàng)工作的規(guī)范開展。

2、加強(qiáng)婦幼三級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

婦幼保健網(wǎng)絡(luò)健全與否是完成婦幼保健工作任務(wù)的組織保證。按照“充實(shí)縣級(jí)，完善鎮(zhèn)（社區(qū)）級(jí)，加強(qiáng)村級(jí)”的原則，各醫(yī)療保健單位根據(jù)本轄區(qū)實(shí)際情況調(diào)整強(qiáng)兵干將，充實(shí)了縣、鎮(zhèn)（社區(qū)）、村三級(jí)婦幼保健人員，并能夯實(shí)責(zé)任，獎(jiǎng)優(yōu)罰差，確保婦幼衛(wèi)生工作層層落實(shí)。年初縣局與各醫(yī)療保健單位簽訂了婦幼衛(wèi)生工作目標(biāo)責(zé)任書，明確了各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。全縣24個(gè)醫(yī)療保健單位有婦幼專干24名，233個(gè)行政村有婦幼保健工作人員233人，其中鄉(xiāng)醫(yī)255人，站內(nèi)227人，站外6人，婦幼工作人員進(jìn)站率達(dá)97%，三級(jí)婦幼網(wǎng)絡(luò)分工明確，層層負(fù)責(zé)，充分發(fā)揮了以縣級(jí)為中心，鎮(zhèn)（社區(qū)）為樞紐，村級(jí)為基礎(chǔ)的保健網(wǎng)絡(luò)，婦幼保健網(wǎng)絡(luò)體系得到了全面加強(qiáng)。

3、繼續(xù)強(qiáng)化“兩個(gè)系統(tǒng)”管理。

兩個(gè)系統(tǒng)管理的規(guī)范運(yùn)行是降低兩個(gè)死亡率的重要保證。隨著農(nóng)免項(xiàng)目的規(guī)范開展，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理日益規(guī)范，從今年縣衛(wèi)生局組織的第三季度婦幼衛(wèi)生工作督導(dǎo)檢查情況看，孕產(chǎn)婦掛牌規(guī)范，保健登記齊全，保健手冊(cè)填寫完整，產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視在逐步落實(shí)，住院分娩率在大幅度提高。全年產(chǎn)婦總數(shù)4565人，活產(chǎn)4576人，住院分娩4576人，住院分娩率為100%；產(chǎn)婦系統(tǒng)管理4397人，系統(tǒng)管理率為96.09%；高危孕產(chǎn)婦篩查1524人，篩查率為33.38%，高危管理率及住院分娩率達(dá)100%，其動(dòng)態(tài)追蹤扎實(shí)認(rèn)真，隨訪記錄詳實(shí)，有據(jù)可查。

今年分別于3月、9月春秋兩季，縣婦幼保健院對(duì)全縣托幼機(jī)構(gòu)8000余名兒童進(jìn)行了入托體檢，體檢率達(dá)98%，對(duì)體檢后的兒童進(jìn)行了健康分析評(píng)估，對(duì)查出的疾病和不良行為、缺點(diǎn)及時(shí)進(jìn)行矯治，對(duì)查出的體弱兒在各自的幼兒園進(jìn)行專案管理，及時(shí)治療并隨訪。201*年，全縣7歲以下兒童29684人，保健覆蓋27628人，保健覆蓋率93.07%；3歲以下兒童14895人，系統(tǒng)管理13045人，系統(tǒng)管理率87.58%。

4、認(rèn)真堅(jiān)持兩級(jí)例會(huì)制度。我們堅(jiān)持每月例會(huì)制度不動(dòng)搖，狠抓實(shí)效不松懈�？h鄉(xiāng)兩級(jí)例會(huì)制度執(zhí)行到位，專干和保健人員除非有特殊重大事項(xiàng)，否則一律不得請(qǐng)假和缺席，違者在季度考核中扣除相應(yīng)得分，各級(jí)專干參會(huì)率均在95％以上，除特殊原因，不得請(qǐng)假。通過每月的例會(huì)，督促保健人員相互學(xué)習(xí)，相互交流，更新了業(yè)務(wù)知識(shí)、明確了目標(biāo)任務(wù)，大大提高了婦幼保健人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平。

5、規(guī)范開展新生兒疾病篩查工作。

新生兒疾病篩查是提高出生人口素質(zhì)，減少出生缺陷的重要措施。為有效地控制出生缺陷，防治兒童智力低下和疾病性傷殘，依據(jù)省、市文件精神，通過我們廣泛宣傳，我縣新篩工作得到了廣大群眾的大力支持，此項(xiàng)工作已經(jīng)步入正軌，正在順暢高效的運(yùn)行之中。201*年，縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院均扎實(shí)開展了甲狀腺功能低下癥、苯丙酮尿癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥（CAH）、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥（G6PD）等四項(xiàng)新生兒疾病篩查工作，共篩查了4561例，篩查率達(dá)96.12%。縣醫(yī)院全年聽力篩查了3609例，篩查率達(dá)到了93.1%；婦幼保健院從201*年1月22日起開展了新生兒聽力篩查工作，篩查了259例，篩查率達(dá)100%。201*年，可疑陽性患兒 98 例，召回 95例，排查 88例，其中7例正在進(jìn)一步復(fù)查確診階段；對(duì)未招回的3例，我們會(huì)繼續(xù)與家長聯(lián)系溝通，督促帶孩子到上級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步復(fù)查，同時(shí)要求鄉(xiāng)醫(yī)對(duì)疑似患兒增加隨訪和追蹤次數(shù)，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)轉(zhuǎn)診進(jìn)行治療。

6、婦幼衛(wèi)生五項(xiàng)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目情況分析。

孕產(chǎn)婦死亡率、嬰幼兒死亡率、五歲以下營養(yǎng)不良患病率、母乳喂養(yǎng)率、出生缺陷監(jiān)測(cè)是衡量地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化發(fā)展水平的重要五指標(biāo)。我縣各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)單位能夠認(rèn)真履行公共衛(wèi)生職責(zé)，相關(guān)業(yè)務(wù)科室都建立健全了有關(guān)育齡婦女死亡、出生缺陷、圍產(chǎn)兒死亡、五歲以下兒童死亡等信息的登記與上報(bào)制度，設(shè)專人負(fù)責(zé)，及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)監(jiān)測(cè)信息，通過監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)了解本地區(qū)婦女兒童健康狀況，為婦幼衛(wèi)生工作管理和決策提供依據(jù)。201*年監(jiān)測(cè)了4565例孕產(chǎn)婦，孕產(chǎn)婦死亡率為0；5歲以下兒童死亡20例，死亡率為4.37‰；嬰幼兒死亡18例，死亡率為3.93‰;新生兒死亡16例，死亡率為3.40‰；出生缺陷監(jiān)測(cè) 35例，發(fā)生率為73/萬，以上各項(xiàng)死亡率均小于年初制定的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。母乳喂養(yǎng)監(jiān)測(cè)2100例，母乳喂養(yǎng)1920例，純母乳喂養(yǎng)1483例，母乳喂養(yǎng)率達(dá)91.4%，純母乳喂養(yǎng)達(dá)到70.6%；五歲以下營養(yǎng)不良監(jiān)測(cè)17329例，中重度營養(yǎng)不良患病率為2.1%。根據(jù)檢測(cè)數(shù)據(jù)分析，婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目的開展已取得階段性成效，婦女兒童的健康水平得到了很大的提高。

二、婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作整體運(yùn)行規(guī)范，取得了顯著的成績。

1、農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目及降消項(xiàng)目工作規(guī)范運(yùn)行。

農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩項(xiàng)目和降消項(xiàng)目是改善農(nóng)村孕產(chǎn)婦健康狀況、保障廣大孕產(chǎn)婦和新生兒的生命安全、進(jìn)一步降低兩個(gè)死亡率的有效措施，是提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率強(qiáng)有力的保證，是惠及全縣婦女、兒童的一件大事和實(shí)事。該項(xiàng)目自實(shí)施以來，我縣項(xiàng)目辦公室嚴(yán)格按照《陜西省農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目指導(dǎo)意見》要求，結(jié)合縣情實(shí)際，通過健全各級(jí)組織，深入開展宣傳工作，認(rèn)真落實(shí)住院分娩措施，全面加強(qiáng)產(chǎn)科硬件建設(shè)，積極完善急救轉(zhuǎn)診機(jī)制，堅(jiān)決執(zhí)行報(bào)銷“直通車”制度等措施，促使廣大農(nóng)村孕產(chǎn)婦自覺到醫(yī)院住院分娩，項(xiàng)目工作健康有序運(yùn)轉(zhuǎn)，孕產(chǎn)婦保健水平得到進(jìn)一步提高。

從201*年4月26日—201*年的10月25日，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩數(shù)2075人，農(nóng)免項(xiàng)目補(bǔ)助總數(shù) 2075 人，補(bǔ)助率 100%，補(bǔ)助總金額為1683800 元，人均補(bǔ)助率 811.47 元，全免費(fèi) 2075人，占應(yīng)補(bǔ)助人數(shù)的100 %，（其中陰式產(chǎn)補(bǔ)助1148人，補(bǔ)助金額為 625050 元；剖宮產(chǎn)補(bǔ)助 638 人，補(bǔ)助金額為773500 元；危重孕產(chǎn)婦補(bǔ)助1 人，補(bǔ)助金額為 2000元；縣域外分娩補(bǔ)助人數(shù)為 288人，補(bǔ)助金額為 283250元，人均補(bǔ)助 983.51 元；縣域內(nèi)剖宮產(chǎn)及危重孕產(chǎn)婦占農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的30.80%，縣域外52.43%），補(bǔ)助對(duì)象滿意率達(dá)到 100%。201*年我縣住院分娩率達(dá)100%，無孕產(chǎn)婦死亡及新生兒破傷風(fēng)發(fā)生。項(xiàng)目的實(shí)施切實(shí)解決了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)問題，生命安全得到了有效保障，住院分娩率得到了大幅提升，廣大農(nóng)村孕產(chǎn)婦真正享有了安全、有效、規(guī)范、便捷的孕產(chǎn)期保健服務(wù)。

2、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目工作穩(wěn)步開展。

各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)能利用板報(bào)、產(chǎn)科門診、病房床頭、下鄉(xiāng)義診、家庭訪視“一對(duì)一”發(fā)放資料等活動(dòng)形式進(jìn)行宣傳，向廣大群眾特別是孕產(chǎn)婦宣傳神經(jīng)管缺陷是我國最常見的出生缺陷之一，危害嚴(yán)重，是造成孕婦流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)的重要原因之一，孕前及懷孕早期增補(bǔ)小劑量葉酸，實(shí)施有效干預(yù)措施，可以有效達(dá)到預(yù)防神經(jīng)管缺陷發(fā)生的目的。通過大力宣傳，營造了濃厚的社會(huì)氛圍，達(dá)到了人人了解，戶戶知曉的效果。同時(shí)，狠抓細(xì)節(jié)工作，指定專人負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作，做到了每個(gè)環(huán)節(jié)有人抓，每項(xiàng)工作有人管。201*年12月26日—201*年9月25日共發(fā)放葉酸12317瓶，應(yīng)服用葉酸人數(shù) 4197人，服用葉酸人數(shù)4105人，服用率為97%；依存人數(shù)3422人，依存率 83%；增補(bǔ)葉酸知識(shí)調(diào)查人數(shù)1304人，知曉人數(shù)1275人，知曉率98%，各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到了上級(jí)的工作要求。

3、規(guī)范運(yùn)行0-6歲兒童和孕產(chǎn)婦健康管理項(xiàng)目工作。

0-6歲兒童和孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施，全面提高了兒童及孕產(chǎn)婦健康管理的水平。從201*年9月26日——201*年9月25日，我縣孕產(chǎn)婦摸底建卡4883人，孕早期（12周）檢查2883人次，報(bào)賬金額為348843元；孕中期（16-20周）檢查2806人，報(bào)賬金額72956元；孕中期（21-24周）檢查3420人，報(bào)賬金額311220元；孕晚期（28-36周）檢查4315人，報(bào)賬金額47465元；孕產(chǎn)婦健康管理項(xiàng)目報(bào)賬總金額為1068653元。0-6歲兒童摸底建卡8707人，金額：104484元；出院后7天體檢：4179人，金額：91938元；滿月體：3375人，金額43875元；2月體檢：3173人，金額：47595元；3月體檢：3236人，金額：48540元；6月體檢：3146人，金額：66066元；8月體檢：3113人，金額：80938元；12月體檢：2358人，金額：49518元；18月體檢：2270人，金額：59020元；24月體檢：1757人，金額：36897元；30月體檢：1259人，金額：32734元；36月體檢：1167人，金額：24507人；4歲體檢：2991人，金額：86739元；5歲體檢：2585人，金額：74965元；6歲1865人，金額：54085元。201*年全年度兒童體檢 36474人次，報(bào)賬總金額903146元。基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目的規(guī)范開展，為有效實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ)，促進(jìn)了婦幼保健事業(yè)的可持續(xù)性發(fā)展。

4、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作全面開展。

為貫徹落實(shí)《愛滋病防治條例》，實(shí)現(xiàn)《中國遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃（201*-201*年）》、《中國預(yù)防與控制梅毒規(guī)劃（201*-2020年）》和《全國乙型病毒肝炎防治規(guī)劃》的目標(biāo)，按照《寶雞市預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》，我們要求各家助產(chǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)每一位入院的產(chǎn)婦進(jìn)行艾滋病、梅毒和乙肝常規(guī)檢測(cè)，便于及早發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的感染孕產(chǎn)婦，實(shí)施相關(guān)的干預(yù)措施，最大限度地減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染，提高婦女、兒童的生活質(zhì)量和健康水平。目前，縣醫(yī)院、中醫(yī)院和婦幼保健院預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目篩查率均達(dá)到100%。

三、扎實(shí)開展婦幼保健工作督導(dǎo)及考核。

為了全面加強(qiáng)我縣的公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，進(jìn)一步強(qiáng)化績效考核，我們繼續(xù)按照 《鳳翔縣衛(wèi)生局關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生工作考核辦法》及《婦幼保健及婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目考核細(xì)則》，對(duì)各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的婦幼保健工作實(shí)行每季度工作考核�？己朔譃閮�(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)（優(yōu)秀為90分以上，合格為80分以上），同時(shí)以文件形式將考核情況進(jìn)行通報(bào)。通過每季度督導(dǎo)考核，使我縣婦幼保健服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量有了很大的提高，各級(jí)保健人員工作責(zé)任心大大增強(qiáng)。很多單位對(duì)婦幼保健工作增加人力和財(cái)力的投入，有力爭(zhēng)的促進(jìn)了全縣婦幼工作婦上臺(tái)階、上水平。目前，全縣已形成上下重視、齊抓共管婦幼衛(wèi)生工作的良好局面。

這一年來來，我們雖然做了大量的工作，取得了一些成效，但與上級(jí)的要求和項(xiàng)目工作標(biāo)準(zhǔn)相比，還有一定的差距，還存在許多問題和不足：一是婦幼保健事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入相對(duì)不足。婦幼保健全額撥款政策不能完全兌現(xiàn)，工作經(jīng)費(fèi)欠缺，一定程度上制約著婦幼保健各項(xiàng)工作的正常開展；二是村級(jí)保健人員素質(zhì)參差不齊，鎮(zhèn)村兩級(jí)在項(xiàng)目實(shí)施中仍存在分工交叉重疊、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)分配不公的現(xiàn)象，導(dǎo)致某些工作不能及時(shí)有效地落實(shí)；三是婦幼工作的服務(wù)對(duì)象一部分在農(nóng)村甚至是偏遠(yuǎn)落后地區(qū)，由于文化素質(zhì)所限，健康意識(shí)和保健意識(shí)的提高尚需時(shí)日。成績來之不易，任務(wù)仍然艱巨。在今后的工作中，我們會(huì)再鼓干勁，再添措施，查漏補(bǔ)缺，整改提高，持之以恒，扎實(shí)搞好婦幼衛(wèi)生各項(xiàng)工作，深入推進(jìn)婦幼衛(wèi)生惠明項(xiàng)目的實(shí)施，為我縣的衛(wèi)生事業(yè)再邁新臺(tái)階而不懈努力。

鳳翔縣婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目辦公室

鳳翔縣婦幼保健院

二〇一三年十月三十日

鳳翔縣201*年婦幼

保健及婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作評(píng)估匯報(bào)

鳳翔縣婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目辦公室

鳳翔縣婦幼保健院

二〇一三年三月十九日

鳳翔縣婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目辦公室

鳳翔縣婦幼保健院

二〇一二年十一月五日

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