第一篇：醫(yī)院院長(zhǎng)的年終述職報(bào)告

一年來，在區(qū)委、區(qū)衛(wèi)生局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我與班子成員以及全院職工一道，堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十八大精神，強(qiáng)化“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，建立健全質(zhì)量控制體系，深入開展衛(wèi)生誠信建設(shè)和醫(yī)療人性化服務(wù)，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量和水平，端正辦院方向，牢固樹立為人民服務(wù)的宗旨，把社會(huì)效益放在首位，遵循社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律，提高醫(yī)院管理水平，把持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全作為醫(yī)院管理的核心內(nèi)容，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷、和經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù).不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求。認(rèn)真履行職責(zé)，圓滿完成上級(jí)黨組安排的各項(xiàng)工作任務(wù)。

一、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，熱衷公益事業(yè)。繼續(xù)發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，以點(diǎn)帶面，服務(wù)于患者，構(gòu)建和協(xié)醫(yī)患關(guān)系，不定期的發(fā)放住院病人意見征詢卡，采用病人的合理化建議，對(duì)病人提出的問題給于答復(fù)或解決，通過調(diào)查走訪，病人滿意度大大增加。作為政協(xié)委員，我深知自己肩上的重任，時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的宗旨，在南崗區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院爭(zhēng)取到與中國初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)健康扶貧工程的資助，共同開展歷時(shí)一年的免費(fèi)“xx區(qū)婦女病普查” 工作，關(guān)愛婦女健康，本著“婦女健康,普查普治把關(guān)”的原則,預(yù)計(jì)參檢為5.5萬人次，免費(fèi)檢查項(xiàng)目包括:1、一般婦科檢查。2、乳腺檢查：紅外乳透儀。3、盆腔臟器檢查：陰式b超檢查。4、宮頸檢查：數(shù)碼電子陰道鏡。5、陰道分泌物檢查：常規(guī)化驗(yàn)檢查。6、病理檢查,費(fèi)用約200元，真真正正的為的廣大婦女健康帶來福音。

二、執(zhí)行國家有關(guān)誠信、法規(guī)和規(guī)章制度，健全醫(yī)院各項(xiàng)工作制度，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。在醫(yī)療質(zhì)量方面，著重抓好三級(jí)醫(yī)師查房、典型疑難病例討論、術(shù)前術(shù)后病例討論等基本制度的落實(shí)，確保安全行醫(yī)�？s短平均住院日，加快病床周轉(zhuǎn)。推行整體化系統(tǒng)護(hù)理服務(wù)制度，病人一入院即知曉自己的主治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士，加強(qiáng)對(duì)病人的心理護(hù)理和健康

教育，讓病人了解自己的病情，主動(dòng)配合治療。對(duì)出院病人實(shí)行回訪制度，如婦科、內(nèi)科進(jìn)行電話回訪，了解治療效果及病人對(duì)醫(yī)院的意見。在檢查、用藥方面，規(guī)定各科室都要嚴(yán)格按照病情合理實(shí)施檢查，必要的檢查一項(xiàng)不能缺，不合理的檢查一項(xiàng)也不能查，既要保證檢查質(zhì)量、又要減輕病人負(fù)擔(dān)。用藥要貫徹有效、質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉，先國產(chǎn)、后進(jìn)口，先一線、后二線三線的原則，合理用藥，切實(shí)為病人減輕負(fù)擔(dān)。

三、狠抓行業(yè)不正之風(fēng)，將反“商業(yè)賄賂”進(jìn)行到底。真正做到取信于民，服務(wù)于民，以實(shí)際行動(dòng)實(shí)踐報(bào)告“三個(gè)代表”的重要思想。我院嚴(yán)格按照各級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作，堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā)，以對(duì)人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神，始終把“糾風(fēng)”工作作為一項(xiàng)重大的政治任務(wù)來抓，真正把“糾風(fēng)”工作與醫(yī)院的生存和發(fā)展緊密聯(lián)系在一起，積極主動(dòng)采取有效措施，不斷加大工作力度，扎扎實(shí)實(shí)開展工作，重點(diǎn)抓了在藥品和醫(yī)療器械購銷中收受的回扣，在醫(yī)療服務(wù)中“開單提成”、收受“紅包”和亂收費(fèi)等不正之風(fēng)，確保廣大人民群眾用藥安全，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

1、成立組織機(jī)構(gòu)，制定實(shí)施方案。我院在此次治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作中成立了相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成的專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)日常事務(wù)。研究制定了《哈市第九醫(yī)院治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作實(shí)施方案》，并打印下發(fā)到各科室。

2、加強(qiáng)輿論宣傳，完善監(jiān)督制約機(jī)制。我院在門診大廳懸掛活動(dòng)宣傳條幅，營造良好的活動(dòng)氛圍。向全院職工公布了區(qū)衛(wèi)生局黨委設(shè)立的舉報(bào)電話和區(qū)衛(wèi)生局的詳細(xì)地址、郵政編碼，以及省衛(wèi)生廳設(shè)立的“治理商業(yè)賄賂指定銀行賬戶”;在門診大廳向患者公布了院內(nèi)舉報(bào)電話;醫(yī)院與各科室簽訂了《醫(yī)療藥品購銷不正之風(fēng)責(zé)任狀》，與各醫(yī)藥公司簽訂了《藥品購銷質(zhì)量協(xié)議書》、《要上代表行為約束合同》;各病房均設(shè)有“嚴(yán)禁醫(yī)藥代表和器械商入內(nèi)”的標(biāo)志，堅(jiān)決杜絕要上與醫(yī)生直接接觸，從而形成科較為廣泛的監(jiān)督制約機(jī)制。

3、加強(qiáng)職工學(xué)習(xí)與教育，杜絕腐蝕思想入侵。組織職工深入學(xué)習(xí)貫徹市衛(wèi)生局下發(fā)的《醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)道德規(guī)范讀本》，堅(jiān)決以科室集中組織學(xué)習(xí)和個(gè)人業(yè)余時(shí)間自學(xué)相結(jié)合;利用各種方式，有計(jì)劃地對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行《職業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》等等相關(guān)誠信法規(guī)的(感謝訪問公文素材庫：www.seogis.coml輸血，要向醫(yī)務(wù)科審批、備案。

5、加強(qiáng)對(duì)各種知情同意書、授權(quán)委托書以及醫(yī)患溝通書的檢查，落實(shí)各項(xiàng)簽字制度及醫(yī)患溝通制度;特別是醫(yī)患溝通及授權(quán)委托書存在的問題，著重檢查，及時(shí)整改。

6、努力提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量，要求各科主任及質(zhì)控醫(yī)師加強(qiáng)對(duì)本科室病歷的質(zhì)量控制，上級(jí)醫(yī)師及時(shí)、認(rèn)真的審簽及修改病歷，提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量;各科主任要認(rèn)真帶教輪轉(zhuǎn)醫(yī)師及低年資醫(yī)師，醫(yī)教科加強(qiáng)三基的考核，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

7、深入科室，了解檢查、診斷、治療、護(hù)理情況，分析病案質(zhì)量，組織危重病員的會(huì)診、搶救工作，督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行。定期檢查，采取措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

8、推進(jìn)臨床路徑管理，實(shí)施臨床路徑管理的病種數(shù)達(dá)到25個(gè)。

三、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理。

防止院內(nèi)感染是創(chuàng)建平安醫(yī)院的非常重要的一方面內(nèi)容，醫(yī)院院感科重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)控、管理和檢查，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題采取積極有效的干預(yù)措施;加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染管理措施的依從性，提高對(duì)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作的極端重要性的認(rèn)識(shí)，發(fā)現(xiàn)問題要早報(bào)告、早處置;嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，遵守?zé)o菌操作規(guī)程，最大限度地減少醫(yī)源性感染的發(fā)生。根據(jù)省衛(wèi)生廳及**市衛(wèi)生局醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)要求，依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》、《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》、今年9月份我們組織3個(gè)大組36人同時(shí)對(duì)全院所有住院患者進(jìn)行現(xiàn)患率調(diào)查。定期進(jìn)行現(xiàn)患率調(diào)查可以了解我院醫(yī)院感染及病原學(xué)送檢情況，同時(shí)可以了解我院常見病原菌及抗生素使用情況并為臨床提供重要的流行病學(xué)信息。

今年六月份組織了全院性的醫(yī)院感染暴發(fā)演練，對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)所需的應(yīng)急隊(duì)伍、設(shè)備設(shè)施、搶救藥品、器材、防護(hù)用品等方面的準(zhǔn)備情況進(jìn)行了檢查，通過演練提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)其對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的應(yīng)急處置能力。進(jìn)一步明確相關(guān)科室和人員的職責(zé)任務(wù)，完善應(yīng)急機(jī)制。

四、加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。

抗菌藥物濫用，后患無窮。國家對(duì)抗菌素濫用整治力度越來越大，連續(xù)下發(fā)抗菌素監(jiān)管及合理用藥相關(guān)文件，雖然我們學(xué)習(xí)了有關(guān)文件，完善及調(diào)整《***人民醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)管理及使用規(guī)定》及《***人民醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)目錄》， 但執(zhí)行的效果并不理想，在今年上半年市衛(wèi)生局有關(guān)抗菌藥物的專項(xiàng)檢查中名次偏后，為此，藥事委員會(huì)召開了抗菌藥物整治專題會(huì)議，制定了《201*年***人民醫(yī)院抗菌藥物專項(xiàng)整治目標(biāo)考核獎(jiǎng)懲實(shí)施方案》，規(guī)范臨床用藥，加強(qiáng)合理應(yīng)用抗菌素的宣傳力度，督促醫(yī)生加強(qiáng)學(xué)習(xí)。通過整治，住院患者抗菌藥物的使用率由**%下降到目前的60%以下，抗菌藥物的ddd值由**下降到目前的40以下，ⅰ類切口使用抗菌藥物的比例明顯下降，病原學(xué)送檢率明顯提高。

五、藥事管理及其他：

認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》。 藥事委員認(rèn)真審核本機(jī)構(gòu)臨床科室申請(qǐng)的新購入藥品、調(diào)整藥品品種 ，監(jiān)督、指導(dǎo)麻醉藥品、精神藥品的臨床使用與規(guī)范化管理;加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)。今年還加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)用耗材的管理，對(duì)各科需進(jìn)的耗材先進(jìn)行申請(qǐng)，再耗材管理委員會(huì)審核后才可以使用。

六、全力以赴做好二級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作

今年二級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作啟動(dòng)以后，由于工作量大、時(shí)間緊、任務(wù)重，能全力以赴投入到評(píng)審工作中去，明確自己的分工職責(zé)，嚴(yán)格對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施細(xì)則，將各章節(jié)、各條款逐條劃分，逐項(xiàng)分解，責(zé)任到人，與相關(guān)職能科室主任一起研究達(dá)c、b、a級(jí)程度，有計(jì)劃地組織自查，及時(shí)整改，牢牢把握“以評(píng)促建、以評(píng)促改、評(píng)建并舉、重在內(nèi)涵”的方針，把等級(jí)醫(yī)院評(píng)審與日常工作有機(jī)地結(jié)合，把pdca持續(xù)改進(jìn)的理念穿在各項(xiàng)日常工作中，對(duì)自評(píng)中發(fā)現(xiàn)的問題，都結(jié)合日常工作制定了整改措施，及時(shí)進(jìn)行解決，不斷加以完善，使醫(yī)院各項(xiàng)工作得到持續(xù)改進(jìn)與提高。

七、在廉政建設(shè)方面

牢固樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，從思想上、政治上時(shí)刻與黨中央及各級(jí)黨組織保持高度一致。在廉政建設(shè)中始終對(duì)自己高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，以身作則，時(shí)刻做到自重、自醒、自警、自勵(lì)，自覺加強(qiáng)黨性修養(yǎng)。通過加強(qiáng)自身的建設(shè)，進(jìn)一步堅(jiān)定了全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念，始終做到老老實(shí)實(shí)做人，勤勤懇懇做事，堅(jiān)持廉潔從醫(yī)，廉潔行政，把廉潔自律落實(shí)到實(shí)際工作中，嚴(yán)格要求自己。

第三篇：醫(yī)院院長(zhǎng)述職報(bào)告

201*年xx醫(yī)院院長(zhǎng)述職報(bào)告

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各科主任及職工代表大家好：

一年來，在橋東區(qū)委、區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各個(gè)部門的支持下，我與班子成員以及全院職工一道，堅(jiān)持以三個(gè)代表重要思想為指導(dǎo)，以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，始終不渝地堅(jiān)持以病人為中心，以持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全為核心，端正辦院方向，牢固樹立為人民服務(wù)的宗旨，遵循社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律，不斷提高醫(yī)院管理水平，認(rèn)真履行院長(zhǎng)職責(zé)，下面將我一年來主要履職情況做一匯報(bào)：

一、堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展理念，履行院長(zhǎng)職責(zé)，科學(xué)發(fā)展觀第一要義是發(fā)展，核心是以人為本，基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù)。

1.以病人為中心，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，確保醫(yī)療安全是醫(yī)院管理永恒的主題，是踐行科學(xué)發(fā)展觀、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)。

年初伊始，我和班子成員以科學(xué)的態(tài)度，認(rèn)真的總結(jié)了201*年工作的主要成績(jī)，對(duì)存在問題逐一總結(jié)，在總結(jié)的基礎(chǔ)上提出了201*年醫(yī)院管理的目標(biāo)，確定了“以病人為中心，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全”這個(gè)核心。圍繞這個(gè)核心制定了相關(guān)的策略和措施，因?yàn)槲艺臼钦�府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，有18人享受財(cái)政補(bǔ)貼待遇，所以我要強(qiáng)調(diào)突出公益性為先，然后追求社會(huì)效益，強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，全面提升管理水平。由于決策正確，措施得力，較好的完成了年初預(yù)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)十一大類內(nèi)容及醫(yī)療定額等各項(xiàng)指標(biāo)。

總收入、門診量、出院人數(shù)、床位使用、平均住院日等反映我們醫(yī)療服務(wù)水平，醫(yī)療質(zhì)量、效率、效益的指標(biāo)均達(dá)到或超過年初預(yù)定的計(jì)劃，特別是醫(yī)療安全得到有效保障。

醫(yī)院運(yùn)營今年剛剛步入正軌，醫(yī)療收入較前已有明顯增加，但是我院仍有數(shù)目不小的外欠藥費(fèi)資金，原因是由于我院自有設(shè)備條件太差，醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍不齊備，醫(yī)療純收入太低，根本不足以維持醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的支出部分，收支相差比例較大所致，我已在當(dāng)年的財(cái)務(wù)審計(jì)中向橋東區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)做過詳細(xì)報(bào)告。201*年，我院職工在院領(lǐng)導(dǎo)班子的齊心帶領(lǐng)下，除抓自身醫(yī)院的收入，如增加設(shè)備收入、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，注重醫(yī)療質(zhì)量安全，提高醫(yī)療服務(wù)收入，盡量提供條件讓醫(yī)務(wù)人員參加醫(yī)學(xué)再教育，提高醫(yī)務(wù)人員自身素質(zhì)，使患者在就醫(yī)時(shí)能夠優(yōu)先選擇我院。另外，除了改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境外，也注重爭(zhēng)取政府資金支持，購置了全自動(dòng)生化分析儀以及計(jì)劃采購中的腦血流圖和糖化血紅蛋白分析儀，若以紅旗樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站名義申請(qǐng)的部分資金到位，或者我們可以采取多種采納資金的方法來采購cr數(shù)字化放射機(jī)器，那么這些醫(yī)療設(shè)備的購入，既滿足了患者就醫(yī)需求，又保障了臨床診療需要，并使我院固定資產(chǎn)明顯增長(zhǎng)。

2．為發(fā)展全力送出學(xué)習(xí)，人才培養(yǎng)提升力度。

為盡快提升我院醫(yī)療水平，快速培養(yǎng)中青年醫(yī)師和護(hù)士，今年送醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修1名、骨干醫(yī)師培訓(xùn)6名、骨干護(hù)師培訓(xùn)7名，參加全國及本市高級(jí)職稱人員培訓(xùn)班4人等方式，共送出各類人員18人次，我院從事醫(yī)療工作人員總數(shù)28人，培訓(xùn)比例超過50%。特別是護(hù)理培訓(xùn)，今年的力度明顯加大，關(guān)鍵崗位的護(hù)士到三級(jí)醫(yī)院培訓(xùn)或護(hù)理學(xué)

會(huì)組織的培訓(xùn)，取得了非常好的效果，受到了患者的好評(píng)。

3．201*年，在學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)中，對(duì)以人為本這個(gè)核心有了深刻的理解，我們以病人為中心是以人為本，為病人全心全意是實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，但為病人服務(wù)的職工更是醫(yī)院的主體。作為院長(zhǎng)，以人為本，首先想到的應(yīng)該是以職工為本，職工的氣順了，利益得到保障了，他們主人翁意識(shí)、責(zé)任感增強(qiáng)了，服務(wù)水平提高了，患者就醫(yī)就會(huì)得到更好的服務(wù)。

一是班子首先對(duì)醫(yī)務(wù)人員過于緊張，工作壓力大的情況進(jìn)行分析，調(diào)整招聘計(jì)劃，增招了護(hù)理專業(yè)人員，另外醫(yī)師醫(yī)技隊(duì)伍人員緊張，醫(yī)院一直向上級(jí)部門申請(qǐng)，增加醫(yī)務(wù)人員編制，緩解醫(yī)務(wù)人員工作壓力。

二是在政策允許及經(jīng)濟(jì)允許的情況下，在不違反國家三令五申八項(xiàng)規(guī)定的情況下，增加職工的獎(jiǎng)金待遇，這還有待于全院職工的辛勤努力工作為前提。

二、增強(qiáng)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的自覺性和堅(jiān)定性，保持共產(chǎn)黨人的優(yōu)良傳統(tǒng)。

1.作為一院之長(zhǎng)的自己，自覺地樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和正確的政績(jī)觀，堅(jiān)持按照科學(xué)規(guī)律來謀劃一院發(fā)展大計(jì)，全力以赴地、毫不遲疑地堅(jiān)持推動(dòng)醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃，爭(zhēng)取經(jīng)過一段時(shí)間后讓醫(yī)院科室健全，人員配備整齊，所以我不圖眼前的評(píng)說論道，也不計(jì)較部分職工對(duì)院長(zhǎng)實(shí)施的工作不理解及誤解情緒，盡量以平常心與職工能夠較好地溝通來消除消極情緒，這是我的愿望也是大家愿意看到的醫(yī)院現(xiàn)狀。因此，在設(shè)備設(shè)施建設(shè)與投入上，人才培養(yǎng)上，注重從長(zhǎng)計(jì)較，

從醫(yī)院的發(fā)展考慮，我想在大家的共同努力下，為惠民醫(yī)院多做貢獻(xiàn)，讓我們這個(gè)團(tuán)體一起工作時(shí)，自己是引以為豪的，那么我院的大好前途就在眼前。

2．我自覺遵守法律法規(guī)及醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，抵制不良誘惑，生活上不搞特殊，不鋪張浪費(fèi)，不收受賄賂，節(jié)儉過醫(yī)院的日子。在醫(yī)院各種大事上，同班子成員一起共同研究，招標(biāo)采購按照程序，專人負(fù)責(zé)，不打招呼，不內(nèi)定。堅(jiān)持低調(diào)做人，高調(diào)做事，牢記自己是一名共產(chǎn)黨員。

各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同仁，201*年已經(jīng)過去，201*年已經(jīng)到來，過去的一年自己作為院長(zhǎng)，履行了自己的職責(zé)，但我深知，我的作為，離一個(gè)優(yōu)秀院長(zhǎng)的距離，離全體職工的期望仍有很大距離。我決心在新的一年里，不斷學(xué)習(xí)進(jìn)取，著力解決群眾關(guān)心的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，確保醫(yī)療安全，盡自己所能解決職工關(guān)心的醫(yī)務(wù)人員緊張，提高獎(jiǎng)金待遇問題，與班子成員一道，全心全意為職工服務(wù)。

謝謝大家！

第四篇：醫(yī)院院長(zhǎng)述職報(bào)告

醫(yī)院院長(zhǎng)述職報(bào)告

各位領(lǐng)導(dǎo)：

201*年，丹麻衛(wèi)生院在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下、在衛(wèi)生行業(yè)主管局的關(guān)心指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)“科學(xué)發(fā)展觀” 重要思想，貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，堅(jiān)持理論與實(shí)踐相結(jié)合，樹立科學(xué)發(fā)展觀和全心全意為人民服務(wù)的思想，開拓創(chuàng)新、真抓實(shí)干、奮力拼搏、與時(shí)俱進(jìn)，狠抓了醫(yī)護(hù)質(zhì)量水平，不斷強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)深化改革，加強(qiáng)管理，全院職工團(tuán)結(jié)一心，勤奮工作，在醫(yī)療，急救、科研等各方面都取得了可喜的成績(jī)。作為醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人，在各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的完成過程中起到了一定的協(xié)調(diào)和領(lǐng)導(dǎo)作用。加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制和勤廉公示結(jié)果考核工作的通知要求，認(rèn)真做好勤政廉政工作�，F(xiàn)就本人思想、工作情況和存在的困難述職如下，不妥之處，請(qǐng)批評(píng)指正。

一、加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)，不斷提高政策水平

我作為醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)干部，醫(yī)院的主要負(fù)責(zé)人，在201*年里，努力應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高自己的政治、思想和文化知識(shí)水平，一年來，特別是結(jié)合加強(qiáng)落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，積極參加醫(yī)院、黨支部、科室組織的政治業(yè)務(wù)、法律法規(guī)學(xué)習(xí)，以及學(xué)習(xí)鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、十七大堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，繼往開來、與時(shí)俱進(jìn)，提出全面建設(shè)小康社會(huì)，加快推進(jìn)社會(huì)主義現(xiàn)代化，開創(chuàng)中國特色社會(huì)主義事業(yè)新局面的奮斗目標(biāo)以及相關(guān)衛(wèi)生工作會(huì)議精神的各級(jí)文件、各級(jí)召開的會(huì)議精神和本院開展的各項(xiàng)活動(dòng)資料、文件等；擠時(shí)間看報(bào)刊雜志、文件，抽時(shí)間記好筆記，寫好心得。通過學(xué)習(xí)，樹立和堅(jiān)持正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，思想覺悟得到了提高，加強(qiáng)了對(duì)新形勢(shì)下衛(wèi)生體制改革的認(rèn)識(shí)，提高了決策能力和處理各種問題的水平，避免了工作的失誤。緊緊圍繞著我院改革發(fā)展的大局，積極開展各項(xiàng)工作，為醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。

二、加強(qiáng)自身品德和修養(yǎng)，不斷提高領(lǐng)導(dǎo)素質(zhì)

做官、做領(lǐng)導(dǎo)、做干部，首先要學(xué)會(huì)做人，這是自己多年來奉行的準(zhǔn)則。在實(shí)際工作和生活中，本人能始終嚴(yán)格要求自己，加強(qiáng)職業(yè)道德和職業(yè)素質(zhì)的教育和學(xué)習(xí)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行廉政建設(shè)責(zé)任制，勤于政務(wù)，正確行使自己的職權(quán)。不做有損人民、有損職工、有損社會(huì)利益的事情，為了提高自身的領(lǐng)導(dǎo)水平，提高勤政的素質(zhì)，本人始終把不斷學(xué)習(xí)作為增強(qiáng)自身的修養(yǎng)和素質(zhì)的有效途徑，一是能做到公道正派，做好帶頭人，維護(hù)班子的團(tuán)結(jié)，形成堅(jiān)強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)集體；二是嚴(yán)于律已，以身作則，以優(yōu)良的品德素養(yǎng)贏得干部群眾的信賴和支持；三是求真務(wù)實(shí)，勤于政務(wù)，工作再忙，社會(huì)應(yīng)酬再多，都堅(jiān)持深入實(shí)際、深入科室、深入基層，調(diào)查了解情況，關(guān)心職工生活，解決實(shí)際工作困難，現(xiàn)場(chǎng)解決實(shí)際問題。堅(jiān)持崗位職責(zé)檢查，定期通報(bào)各科室人員崗位職責(zé)的落實(shí)情況，加強(qiáng)管理工作中存在的問題，并積極的解決落實(shí)，堅(jiān)持院長(zhǎng)行政查房工作，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和管理水平。

三、加強(qiáng)班子管理，調(diào)動(dòng)班子工作積極性

在201*年的工作中，我對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子實(shí)行嚴(yán)格管理、科學(xué)管理、民主管理。一是班子分工明確。相互配合，相互協(xié)調(diào)，互相支持、互相補(bǔ)臺(tái)，團(tuán)結(jié)合作。二是民主管理。對(duì)重大問題和主要事情都通過各種會(huì)議研究解決或?qū)嵤�，調(diào)動(dòng)了大家的積極性。三是辦事公開。班子成員互相通氣、交流，實(shí)行“公開、公平、公正”原則，該公開的都在公開欄中公開，接受全院職工監(jiān)督。四是一切事情都按程序進(jìn)行，嚴(yán)格按黨的民主集中制原則辦事。五是班子正氣比較濃、工作力度比較大、取得成績(jī)比較明顯。

四、把業(yè)務(wù)建設(shè)作為工作的重中之重，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平。

（一）根據(jù)“管理年”活動(dòng)的目標(biāo)、內(nèi)容，全面實(shí)施，并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，提出各項(xiàng)改進(jìn)措施，狠抓落實(shí)。健全完善了“質(zhì)量管理制度”、 “逐級(jí)技術(shù)指導(dǎo)制度”、“分級(jí)護(hù)理制度”、“護(hù)理查對(duì)制度”、“臨床各級(jí)醫(yī)師職責(zé)”等各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位責(zé)任制；為加強(qiáng)抗生素的使用管理，醫(yī)院制定下發(fā)了《抗菌藥物合理應(yīng)用管理實(shí)施細(xì)則》、《相關(guān)抗菌藥物實(shí)行科主任審核把關(guān)制度的通知》等文件，明確規(guī)定了抗生素的使用原則、適應(yīng)癥及使用時(shí)間等，要求在使用高檔抗生素時(shí)做到患者知情同意、科主任簽字同意和業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)審批同意等。

第五篇：醫(yī)院院長(zhǎng)述職報(bào)告

一年來，在區(qū)委、區(qū)衛(wèi)生局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我與班子成員以及全院職工一道，堅(jiān)持以“xxxx”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的xx大精神，強(qiáng)化“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，建立健全質(zhì)量控制體系，深入開展衛(wèi)生誠信建設(shè)和醫(yī)療人性化服務(wù)，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量和水平，端正辦院方向，牢固樹立為人民服務(wù)的宗旨，把社會(huì)效益放在首位，遵循社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律，提高醫(yī)院管理水平，把持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全作為醫(yī)院管理的核心內(nèi)容，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷、和經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)．不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求。認(rèn)真履行職責(zé)，圓滿完成上級(jí)黨組安排的各項(xiàng)工作任務(wù)。

一、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，熱衷公益事業(yè)。繼續(xù)發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，以點(diǎn)帶面，服務(wù)于患者，構(gòu)建和協(xié)醫(yī)患關(guān)系，不定期的發(fā)放住院病人意見征詢卡，采用病人的合理化建議，對(duì)病人提出的問題給于答復(fù)或解決，通過調(diào)查走訪，病人滿意度大大增加。作為政協(xié)委員，我深知自己肩上的重任，時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的宗旨，在南崗區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院爭(zhēng)取到與中國初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)健康扶貧工程的資助，共同開展歷時(shí)一年的免費(fèi)“xx區(qū)婦女病普查” 工作，關(guān)愛婦女健康，本著“婦女健康,普查普治把關(guān)”的原則,預(yù)計(jì)參檢為5.5萬人次，免費(fèi)檢查項(xiàng)目包括:1、一般婦科檢查。2、乳腺檢查：紅外乳透儀。3、盆腔臟器檢查：陰式b超檢查。4、宮頸檢查：數(shù)碼電子陰道鏡。5、陰道分泌物檢查：常規(guī)化驗(yàn)檢查。6、病理檢查,費(fèi)用約200元，真真正正的為的廣大婦女健康帶來福音。

二、執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章制度，健全醫(yī)院各項(xiàng)工作制度，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。在醫(yī)療質(zhì)量方面，著重抓好三級(jí)醫(yī)師查房、典型疑難病例討論、術(shù)前術(shù)后病例討論等基本制度的落實(shí)，確保安全行醫(yī)。縮短平均住院日，加快病床周轉(zhuǎn)。推行整體化系統(tǒng)護(hù)理服務(wù)制度，病人一入院即知曉自己的主治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士，加強(qiáng)對(duì)病人的心理護(hù)理和健康教育，讓病人了解自己的病情，主動(dòng)配合治療。對(duì)出院病人實(shí)行回訪制度，如婦科、內(nèi)科進(jìn)行電話回訪，了解治療效果及病人對(duì)醫(yī)院的意見。在檢查、用藥方面，規(guī)定各科室都要嚴(yán)格按照病情合理實(shí)施檢查，必要的檢查一項(xiàng)不能缺，不合理的檢查一項(xiàng)也不能查，既要保證檢查質(zhì)量、又要減輕病人負(fù)擔(dān)。用藥要貫徹有效、質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉，先國產(chǎn)、后進(jìn)口，先一線、后二線三線的原則，合理用藥，切實(shí)為病人減輕負(fù)擔(dān)。

三、狠抓行業(yè)不正之風(fēng)，將反“商業(yè)賄賂”進(jìn)行到底。真正做到取信于民，服務(wù)于民，以實(shí)際行動(dòng)實(shí)踐“xxxx”的重要思想。我院嚴(yán)格按照各級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作，堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā)，以對(duì)人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神，始終把“糾風(fēng)”工作作為一項(xiàng)重大的政治任務(wù)來抓，真正把“糾風(fēng)”工作與醫(yī)院的生存和發(fā)展緊密聯(lián)系在一起，積極主動(dòng)采取有效措施，不斷加大工作力度，扎扎實(shí)實(shí)開展工作，重點(diǎn)抓了在藥品和醫(yī)療器械購銷中收受的回扣，在醫(yī)療服務(wù)中“開單提成”、收受“紅包”和亂收費(fèi)等不正之風(fēng)，確保廣大人民群眾用藥安全，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

1、成立組織機(jī)構(gòu)，制定實(shí)施方案。我院在此次治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作中成立了相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成的專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)日常事務(wù)。研究制定了《哈市第九醫(yī)院治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作實(shí)施方案》，并打印下發(fā)到各科室。

2、加強(qiáng)輿論宣傳，完善監(jiān)督制約機(jī)制。我院在門診大廳懸掛活動(dòng)宣傳條幅，營造良好的活動(dòng)氛圍。向全院職工公布了區(qū)衛(wèi)生局黨委設(shè)立的舉報(bào)電話和區(qū)衛(wèi)生局的詳細(xì)地址、郵政編碼，以及省衛(wèi)生廳設(shè)立的“治理商業(yè)賄賂指定銀行賬戶”；在門診大廳向患者公布了院內(nèi)舉報(bào)電話；醫(yī)院與各科室簽訂了《醫(yī)療藥品購銷不正之風(fēng)責(zé)任狀》，與各醫(yī)藥公司簽訂了《藥品購銷質(zhì)量協(xié)議書》、《要上代表行為約束合同》；各病房均設(shè)有“嚴(yán)禁醫(yī)藥代表和器械商入內(nèi)”的標(biāo)志，堅(jiān)決杜絕要上與醫(yī)生直接接觸，從而形成科較為廣泛的監(jiān)督制約機(jī)制。

3、加強(qiáng)職工學(xué)習(xí)與教育，杜絕腐蝕思想入侵。組織職工深入學(xué)習(xí)貫徹市衛(wèi)生局下發(fā)的《醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)道德規(guī)范讀本》，堅(jiān)決以科室集中組織學(xué)習(xí)和個(gè)人業(yè)余時(shí)間自學(xué)相結(jié)合；利用各種方式，有計(jì)劃地對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行《職業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》等等相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)；組織全院職工分兩次收看了2月27日中央電視臺(tái)播出的以醫(yī)藥界存在的商業(yè)賄賂問題為內(nèi)容的焦點(diǎn)訪談節(jié)目錄像。廣東省江門新惠區(qū)人民醫(yī)院和四川省平江縣醫(yī)院的兩個(gè)典型案例，一組組觸目驚心的數(shù)字，使職工受到了震撼，也起到了很好的教育警示作用。

四、從一點(diǎn)一滴做起，提高醫(yī)院收入。除了做好醫(yī)院正常診療外，針對(duì)自身二級(jí)醫(yī)院的定位，我與院領(lǐng)導(dǎo)班子商量，我們不能“守株待兔”，積極尋找創(chuàng)收之路，在全院的職工大會(huì)上積極動(dòng)員，全院職工熱情很高，把各項(xiàng)體檢列為創(chuàng)收的基礎(chǔ)，同時(shí)我們積極發(fā)動(dòng)周邊企事業(yè)單位來我院進(jìn)行健康體檢，我們打出了“質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉”的王牌，真正做到了雙方互惠的目的，由于我院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)、誠信，讓對(duì)方非常滿意，現(xiàn)在已經(jīng)有好多院校與機(jī)關(guān)主動(dòng)要求來我院進(jìn)行健康體檢。xx年我院除圓滿完成了xx區(qū)高考體檢、兵檢的任務(wù)外，還進(jìn)行了其他各項(xiàng)體檢為 xx次，總收入約為 xx元，占醫(yī)院總收入的 xx% 。

展望新的一年，我院黨委將牢牢把握發(fā)展這一第一要?jiǎng)?wù)，進(jìn)一步解放思想，深化改革，帶領(lǐng)衛(wèi)生系統(tǒng)全體干部職工團(tuán)結(jié)一致，奮力拼搏，為我縣衛(wèi)生事業(yè)更快更好發(fā)展再作新的貢獻(xiàn)。

展望新的一年，我院黨委將牢牢把握發(fā)展這一第一要?jiǎng)?wù)，進(jìn)一步解放思想，深化改革，帶領(lǐng)衛(wèi)生系統(tǒng)全體干部職工團(tuán)結(jié)一致，奮力拼搏，為我縣衛(wèi)生事業(yè)更快更好發(fā)展再作新的貢獻(xiàn)。

展望新的一年，我和院領(lǐng)導(dǎo)班子將牢牢把握發(fā)展這一第一要?jiǎng)?wù)，進(jìn)一步解放思想，深化改革，帶領(lǐng)全體干部職工團(tuán)結(jié)一致，奮力拼搏，為我院更快更好的發(fā)展再作新的貢獻(xiàn)。

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