精心實(shí)施“家庭幸福工程” 切實(shí)提高出生人口素質(zhì)

高港區(qū)人民政府

各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同志：

大力提高出生人口素質(zhì)是新時(shí)期新階段統(tǒng)籌解決人口問題的重要任務(wù)之一。近年來，我區(qū)堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，緊緊圍繞以人為本，以群眾需求為宗旨，以群眾利益為目標(biāo)，以群眾滿意為標(biāo)準(zhǔn)，把推進(jìn)出生缺陷干預(yù)工作、提高出生人口素質(zhì)作為為群眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的突破口，作為“著力關(guān)注民生，打造和諧計(jì)生”的重要抓手，擺上重要議事日程，列入各級黨委、政府的重要工作職責(zé)，按照“政府主導(dǎo)，部門聯(lián)動，規(guī)范運(yùn)行，注重實(shí)效”的思路，積極構(gòu)建有效預(yù)防出生缺陷的工作機(jī)制，并取得了明顯成效，我們的做法是：

一、因勢利導(dǎo)，強(qiáng)化宣傳，營造濃烈的工作氛圍

2003年10月1日新的《婚姻登記條例》取消了對婚檢的強(qiáng)制要求后，我區(qū)自愿接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人數(shù)大為減少，在失去了出生缺陷干預(yù)的第一道防線后，出生缺陷出現(xiàn)了上升趨勢，出生缺陷的上升，不僅使出生缺陷和殘疾日益成為影響人口素質(zhì)的重要因素，同時(shí)也給其家庭和社會帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。大力宣傳和普及預(yù)防出生缺陷科學(xué)知識，實(shí)現(xiàn)計(jì)劃生育生殖健康，加強(qiáng)婚前咨詢和指導(dǎo)，開展婚前和孕前保健已迫在眉睫，我們在全區(qū)范圍內(nèi)通過三個(gè)途徑來強(qiáng)化宣傳，統(tǒng)一認(rèn)識。第一，以會議部署來統(tǒng)一認(rèn)識。區(qū)、鎮(zhèn)（街道）兩級層層召開工作部署會、宣傳動員會，深入宣傳開展出生缺陷干預(yù)工作的目標(biāo)、意義和重要性，對開展出生缺陷干預(yù)工作進(jìn)行全面部署，消除廣大干部群眾的認(rèn)識盲區(qū)，以認(rèn)識的大統(tǒng)一來保證工作的大投入。第二，以知識普及來統(tǒng)一認(rèn)識。通過舉辦培訓(xùn)班、知識講座、發(fā)放宣傳資料等形式，把宣傳教育工作滲透到各個(gè)領(lǐng)域，把知識普及到各個(gè)層面。區(qū)人口計(jì)生部門還深入到有關(guān)鎮(zhèn)（街道），通過人口學(xué)校、集市向廣大群眾宣傳出生缺陷干預(yù)知識。向相關(guān)參查對象發(fā)放宣傳折頁，全面介紹出生缺陷發(fā)生的原因、危害和預(yù)防措施，宣傳開展產(chǎn)前篩查、孕前檢查的重要性，取得了明顯的社會宣傳效果。第三，以輿論宣傳來統(tǒng)一認(rèn)識。我們在區(qū)有線電視臺開設(shè)“人口與優(yōu)生”專題，大力宣傳出生缺陷干預(yù)知識。同時(shí)安排專家走進(jìn)電視直播室，向全區(qū)廣大群眾宣傳實(shí)施出生缺陷干預(yù)工程的意義、做法和具體要求，區(qū)人口計(jì)生委還在區(qū)指導(dǎo)站舉辦出生缺陷圖片展，進(jìn)一步增強(qiáng)廣大育齡群眾的優(yōu)生意識和自我保健意識，營造了有利于開展出生缺陷干預(yù)工程的良好環(huán)境。

二、突出重點(diǎn)，狠抓關(guān)鍵，積極推進(jìn)出生缺陷干預(yù)體系建設(shè)

1、推行免費(fèi)婚前健康檢查。

面對婚檢中出現(xiàn)的新情況，我們在認(rèn)真調(diào)

研的基礎(chǔ)上，自今年起，在全市率先推行以政府買單、群眾自愿參與為主要內(nèi)容的免費(fèi)婚前健康檢查制度。經(jīng)過招標(biāo)，高港人民醫(yī)院成為全區(qū)免費(fèi)婚前健康檢查的定點(diǎn)醫(yī)院。婚前健康檢查的目標(biāo)疾病主要包括：性傳播疾病、傳染病、嚴(yán)重遺傳性疾病、精神疾病、男女生殖器疾病等。為了方便群眾參檢，區(qū)人口計(jì)生委還專門向婚檢點(diǎn)派駐了一名工作人員，具體負(fù)責(zé)婚檢宣傳、引導(dǎo)等服務(wù)。自新制度實(shí)施以來，全區(qū)新婚夫婦婚前健康檢查意識漸濃，檢查率穩(wěn)步上升。僅此一項(xiàng)，區(qū)財(cái)政將每年新增支出近20萬元。

2、推進(jìn)三級干預(yù)服務(wù)。

一級干預(yù)：通過計(jì)劃生育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，廣泛開展優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)、出生缺陷發(fā)生及預(yù)防知識的宣傳教育，提高群眾對出生缺陷干預(yù)相關(guān)知識的知曉率；以規(guī)范的技術(shù)方法開展婦女孕前弓型蟲和風(fēng)疹病毒的抗體檢測；在高危人群中開展外周血染色體檢查；積極提倡并推廣婦女孕前、孕期服用福施福、葉酸等孕婦營養(yǎng)素，減少出生缺陷的發(fā)生；二級干預(yù)：定期對孕期在14-20周以內(nèi)的孕婦開展以唐氏綜合征為主的出生缺陷篩查，將篩查出的高危孕婦轉(zhuǎn)診到指定醫(yī)院進(jìn)行確診，對確診的缺陷兒在征得孕婦及家屬同意后終止妊娠，達(dá)到減少缺陷活產(chǎn)兒出生的目的；三級干預(yù)：在胎兒出生后，動員新生兒父母發(fā)現(xiàn)疾病及時(shí)讓新生兒接受篩查、治療。對發(fā)現(xiàn)出生缺陷的0-3歲嬰幼兒動員其到指定醫(yī)院進(jìn)行矯正和治療,并建立出生缺陷信息系統(tǒng)，進(jìn)行跟蹤隨訪服務(wù)，提高患兒的生活質(zhì)量。在胎兒出生后，動員新生兒父母發(fā)現(xiàn)疾病及時(shí)讓新生兒接受篩查、治療。

3、完善三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

在全區(qū)建立健全完善的區(qū)、鎮(zhèn)（街道）、村（居）三級出生缺陷監(jiān)測與干預(yù)網(wǎng)絡(luò)。一是區(qū)級監(jiān)測與干預(yù)。由區(qū)人口計(jì)生委負(fù)責(zé)，抓好宣傳教育，采取多種形式向新婚、待孕、已孕育齡婦女，宣傳出生缺陷的預(yù)防、遺傳優(yōu)生、生殖健康教育及孕期保健等相關(guān)知識；利用區(qū)、鎮(zhèn)（街道）計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)認(rèn)真開展咨詢服務(wù)，設(shè)立咨詢電話，做好優(yōu)生咨詢工作；協(xié)調(diào)衛(wèi)生、民政等相關(guān)部門暢通渠道，做好信息收集、匯總、分析和反饋工作；建立病殘兒家庭監(jiān)護(hù)檔案，對符合照顧再生育對象進(jìn)行優(yōu)生指導(dǎo)。依法開展自愿轉(zhuǎn)診彩色超聲診斷、胎兒體表畸形及某些先天性代謝缺陷等疾病的監(jiān)測和干預(yù)工作，提高生殖健康和孕期保健服務(wù)水平。二是鎮(zhèn)（街道）級監(jiān)測與干預(yù)。由各鎮(zhèn)（街道）計(jì)生辦負(fù)責(zé)，定期開展有關(guān)出生缺陷及遺傳優(yōu)生咨詢活動，指導(dǎo)村（居委會）計(jì)生員對新婚人員進(jìn)行新婚及優(yōu)生優(yōu)育知識教育；對育齡婦女進(jìn)行婚、孕、產(chǎn)前、產(chǎn)后全程隨訪服務(wù)，掌握出生缺陷的發(fā)生情況和動態(tài)變化

，及時(shí)向區(qū)人口計(jì)生委反饋信息；倡導(dǎo)育齡婦女在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到本鎮(zhèn)（街道）服務(wù)站參加出生缺陷三級預(yù)防。三是村（居）級監(jiān)測與干預(yù)。由村（居委會）計(jì)生員負(fù)責(zé)，協(xié)助鎮(zhèn)（街道）計(jì)生辦向本轄區(qū)內(nèi)的育齡群眾發(fā)放宣傳材料，倡導(dǎo)依法申請結(jié)婚的當(dāng)事人進(jìn)行婚前健康檢查，倡導(dǎo)待孕育齡婦女到本鎮(zhèn)（街道）計(jì)生服務(wù)站正確使用優(yōu)生營養(yǎng)素，倡導(dǎo)已孕14-20周的育齡婦女到本鎮(zhèn)（街道）計(jì)生服務(wù)站參加唐氏綜合征的篩查，收集并上報(bào)各類信息。

三、立足干預(yù)，著眼結(jié)合，全面推進(jìn)人口和計(jì)劃生育工作

在實(shí)施出生缺陷干預(yù)的基礎(chǔ)上，我們堅(jiān)持做到“四個(gè)結(jié)合”：

1、堅(jiān)持將出生缺陷干預(yù)工作與加強(qiáng)孕情管理、治理出生人口性別比偏高問題相結(jié)合。

出生缺陷干預(yù)服務(wù)的對象是全部新婚、待孕和已孕婦女，同時(shí)他們也是出生人口性別比偏高問題綜合治理的重點(diǎn)對象。因此，我們把出生缺陷服務(wù)與加強(qiáng)孕情管理、治理出生人口性別比偏高問題相結(jié)合，既是現(xiàn)實(shí)工作的客觀需要，也是工作內(nèi)在規(guī)律的必然要求。我們實(shí)行工作內(nèi)容的一體化。堅(jiān)持把定期孕情檢查和隨訪與出生缺陷知識宣傳、咨詢指導(dǎo)以及孕前篩查等出生缺陷干預(yù)服務(wù)相結(jié)合。實(shí)行工作目標(biāo)的一體化。提高出生人口素質(zhì)，改善出生人口結(jié)構(gòu)是新時(shí)期統(tǒng)籌解決人口問題的主要目標(biāo)和重要任務(wù)，也是人口和計(jì)劃生育工作整體目標(biāo)的重要組成部分，有著共同的工作目標(biāo)，工作中，我們堅(jiān)持工作目標(biāo)一同下達(dá)，工作措施一并部署，有力地推動了各項(xiàng)工作的開展。

2、堅(jiān)持將出生缺陷干預(yù)工作與加強(qiáng)和改善人口和計(jì)劃生育信息管理相結(jié)合。

為推進(jìn)出生缺陷干預(yù)工作，8月份，我區(qū)開展了出生缺陷干預(yù)對象的信息核查工作，為新婚、待孕、已孕婦女建立健全了信息檔案，為出生缺陷干預(yù)工作提供了充分的信息支持和保障。同時(shí)，通過開展出生缺陷干預(yù)服務(wù)，能準(zhǔn)確掌握孕情，及時(shí)反饋給信息系統(tǒng)適時(shí)變更，有效提高了信息的準(zhǔn)確率、上報(bào)的及時(shí)率。年內(nèi)，我區(qū)還將根據(jù)出生缺陷干預(yù)工作深入持久推進(jìn)的需要，進(jìn)行出生缺陷干預(yù)信息系統(tǒng)的開發(fā)，積極實(shí)現(xiàn)出生缺陷干預(yù)工作和信息管理的深度融合，真正做到相互促進(jìn)，共同完善。

3、堅(jiān)持將出生缺陷干預(yù)工作與計(jì)生惠民工程相結(jié)合。

能否生育一個(gè)健康的孩子，事關(guān)一個(gè)家庭的幸福和諧，而出生缺陷干預(yù)工作正是通過有效干預(yù)手段預(yù)防和減少出生缺陷發(fā)生，從而造福于每一個(gè)家庭。因此，我區(qū)堅(jiān)持把出生缺陷干預(yù)工作作為人口和計(jì)劃生育惠民行動和“生育關(guān)懷”計(jì)劃的重要組成部分，科學(xué)規(guī)劃，統(tǒng)籌實(shí)施。

4、堅(jiān)持將出生缺陷干預(yù)工作與先進(jìn)技術(shù)應(yīng)用和推廣相結(jié)合。

出生缺陷特別是以產(chǎn)前篩查

、產(chǎn)前診斷為主要內(nèi)容的二級干預(yù)需要先進(jìn)的技術(shù)手段作支撐。今年，我區(qū)加強(qiáng)了與國內(nèi)擁有先進(jìn)檢測技術(shù)廠家的合作，引入了唐氏綜合癥篩查設(shè)備和檢測技術(shù)，有效推進(jìn)了產(chǎn)前篩查工作的開展。下一階段，我區(qū)將根據(jù)出生缺陷干預(yù)工作向深度拓展的需要，進(jìn)一步加強(qiáng)與國內(nèi)相關(guān)科研機(jī)構(gòu)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)系和協(xié)作，加快引入產(chǎn)前篩查檢測手段和技術(shù)，不斷提高產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的水平。

四、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，確保出生缺陷干預(yù)工程的順利實(shí)施

區(qū)委、區(qū)政府把提高出生人口素質(zhì)工作作為各級黨政一把手親自抓的內(nèi)容，堅(jiān)持做到“四個(gè)到位”。

一是統(tǒng)籌規(guī)劃到位。區(qū)政府成立了以分管區(qū)長為組長，計(jì)生、衛(wèi)生、民政等部門負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)技術(shù)指導(dǎo)小組，加強(qiáng)對出生缺陷干預(yù)工程的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)。區(qū)將出生缺陷干預(yù)工程列入年度人口和計(jì)劃生育目標(biāo)進(jìn)行考核，并先后出臺了《關(guān)于提高出生人口素質(zhì)的意見》等一系列文件。區(qū)政府多次召開工作部署會、相關(guān)部門協(xié)調(diào)會，區(qū)人口計(jì)生委出臺了工程實(shí)施方案，從目標(biāo)人群的確定、具體時(shí)間的安排、技術(shù)力量的配備、工作職責(zé)的明確等方面都作了明確規(guī)定，為工程的開展提供了有力的組織保證。

二是協(xié)調(diào)配合到位。重點(diǎn)協(xié)調(diào)計(jì)生與衛(wèi)生等相關(guān)部門的配合，促使他們在各自的職能范圍內(nèi)承擔(dān)起優(yōu)質(zhì)服務(wù)的責(zé)任。同時(shí)，組織相關(guān)部門廣泛在育齡群眾中開展計(jì)生優(yōu)質(zhì)服務(wù)宣傳咨詢活動，為開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)營造良好輿論氛圍。

三是經(jīng)費(fèi)保障到位。經(jīng)費(fèi)投入是工程順利實(shí)施的有力保障，我區(qū)將免費(fèi)婚前健康檢查及出生缺陷干預(yù)工程的經(jīng)費(fèi)作為專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算之中，確保了出生缺陷干預(yù)工程項(xiàng)目的順利進(jìn)行。

四是檢查督促到位。建立督查制度，區(qū)委、區(qū)政府分管負(fù)責(zé)同志定期到現(xiàn)場辦公，督促解決出生缺陷干預(yù)過程中的實(shí)際困難，區(qū)計(jì)生、衛(wèi)生部門定期開展規(guī)范化的督查活動，對工程進(jìn)展情況、存在問題等進(jìn)行總結(jié)、分析和部署，確保了工程的健康持續(xù)開展。

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