茲委托_________(姓名、性別、年齡、職務(wù))代表本企業(yè)為_________(項(xiàng)目名稱)的代理人，其權(quán)限如下：_________。(具體說明代理的事項(xiàng)和內(nèi)容，包括談判權(quán)、簽訂合同權(quán)、代為承認(rèn)或者放棄一定權(quán)利權(quán)等)

　　法定代表人(簽字)：_________

　　委托人(蓋章)：_________

　　_________年____月____日

　　_________年____月____日

　　簽訂地點(diǎn)：_________

　　簽訂地點(diǎn)：_________

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