今天，公文素材庫(kù)的小編為大家整理了一篇關(guān)于《基層反映：進(jìn)一步加強(qiáng)縣域醫(yī)共體建設(shè)，持續(xù)提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力》范文，供大家在撰寫基層反映、社情民意或問(wèn)題轉(zhuǎn)報(bào)時(shí)參考使用！正文如下：

習(xí)總書記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上講話指出：“沒有全民健康，就沒有全面小康。要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，加快推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。新時(shí)期新的衛(wèi)生與健康方針是以基層為重點(diǎn)，基層就是全體百姓，以基層為重點(diǎn)就是基本醫(yī)療衛(wèi)生，基本衛(wèi)生服務(wù)要全民共享”。健康脫貧工作是當(dāng)前全國(guó)貧困縣的基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要任務(wù)之一，201*年我縣建檔立卡貧困人口125764人，其中因病致貧，因病返貧有26475戶，合計(jì)57428人，占貧困人口45.66%，貧困人口醫(yī)療救治人數(shù)多，任務(wù)重，而由于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員缺乏，基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備落后，技術(shù)水平低下等多種因素限制，難以真正承擔(dān)起健康脫貧、醫(yī)療救治重任，必須尋求新的途徑來(lái)解決這一迫在眉睫的問(wèn)題。

當(dāng)前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在主要問(wèn)題：

1.專業(yè)技術(shù)人員缺乏，整體素質(zhì)不高。201*年全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生數(shù)為1424（其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師596人，助理醫(yī)師828人），鄉(xiāng)村醫(yī)生1453人。注冊(cè)護(hù)士636人，全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)3276張（包括民營(yíng)醫(yī)院698張），學(xué)歷以中專、大專為主，占85%以上，職稱以初級(jí)職稱為主，達(dá)83%左右。由于體制問(wèn)題和歷史遺留問(wèn)題等原因，仍有一部分內(nèi)部職工子女安排及退伍軍人安置等從事醫(yī)療衛(wèi)生工作。衛(wèi)生人才總量不足，整體素質(zhì)不高，服務(wù)體量不夠。

2.基層設(shè)施落后，醫(yī)療設(shè)備不足。70%以上村衛(wèi)生室面積狹小，房屋破舊，沒有消毒滅菌等基本設(shè)施，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無(wú)生化機(jī)、DR、彩超等，無(wú)法開展常規(guī)檢查，部分貧困患者只能到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品目錄不一致�；鶎尤彼幀F(xiàn)象明顯，由于種種原因難以采購(gòu)或藥品配送不及時(shí)，影響貧困患者常見病、多發(fā)病的醫(yī)療救治工作，同時(shí)無(wú)法完成上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下轉(zhuǎn)的恢復(fù)期病人的醫(yī)療救治工作。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍未落實(shí)績(jī)效考核工作。存在干多干少一個(gè)樣，干與不干一個(gè)樣，未實(shí)現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬，存在吃大鍋飯現(xiàn)象，嚴(yán)重挫傷了工作積極性，同時(shí)畏懼醫(yī)療糾紛，從最初不愿看病，到不會(huì)看病，最終不敢看病，弱化醫(yī)療服務(wù)能力，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已不開展外科手術(shù)，部分中心衛(wèi)生院很少開展二級(jí)以上手術(shù)，大量病人外流。

村醫(yī)保障機(jī)制不健全，年齡結(jié)構(gòu)老化，人員斷層嚴(yán)重。一直以來(lái)，村醫(yī)未建立養(yǎng)老、醫(yī)療等基本保障，退休后的村醫(yī)只享受每月300元生活補(bǔ)貼，生活十分艱辛，工作積極性不高，當(dāng)前村醫(yī)平均年齡46歲左右，大于50歲占36%，年齡結(jié)構(gòu)老化，由于保障機(jī)制不健全，村醫(yī)引進(jìn)工作十分困難，人員斷層嚴(yán)重。

民營(yíng)醫(yī)院不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)，影響基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。由于缺乏有效行政監(jiān)管手段，民營(yíng)醫(yī)院存在不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象，存在虛假宣傳、買賣病人，小病大治等現(xiàn)象，擠壓了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存空間。

建議：

進(jìn)一步加強(qiáng)縣域醫(yī)共體建設(shè)，優(yōu)化縣域醫(yī)療資源配置，實(shí)現(xiàn)縣、鄉(xiāng)、村一體化管理，逐步落實(shí)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分診、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療制度，為群眾提供以預(yù)防到治療、康復(fù)的連續(xù)、協(xié)調(diào)、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)現(xiàn)由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)移。

加大財(cái)政投入，強(qiáng)化政府責(zé)任。進(jìn)一步加大衛(wèi)生事業(yè)投入，在保證醫(yī)療用房、醫(yī)療設(shè)備、公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的同時(shí)，加大引進(jìn)人才的經(jīng)費(fèi)投入。

調(diào)整現(xiàn)有醫(yī)保政策，實(shí)行總額預(yù)付，按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)等復(fù)合型醫(yī)保支付方式，建立與完善區(qū)域內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理，用醫(yī)保的杠桿扭轉(zhuǎn)病人就醫(yī)習(xí)慣，調(diào)節(jié)病人流向，加強(qiáng)就醫(yī)管理，把縣域醫(yī)共體真正建立成為利益共同體、服務(wù)共同體和命運(yùn)共同體。

不斷提升醫(yī)共體牽頭醫(yī)院綜合服務(wù)能力，充分利用醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶縣級(jí)醫(yī)院等多種方式，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，提升綜合服務(wù)能力，打造醫(yī)院品牌，實(shí)現(xiàn)大病不出縣目標(biāo)。

拓寬醫(yī)共體內(nèi)人員引進(jìn)渠道，實(shí)現(xiàn)用人方式的多樣化，積極探索“人才周轉(zhuǎn)池”制度，落實(shí)“縣管鄉(xiāng)用”的用人方式，逐漸扭轉(zhuǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員缺乏的局面，真正為能夠“能進(jìn)人，用好人，留下人”創(chuàng)造有利條件。

加強(qiáng)醫(yī)共體內(nèi)信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，探索建立縣域影像中心、病理中心、檢驗(yàn)中心、遠(yuǎn)程會(huì)診中心等，實(shí)現(xiàn)資源共享。

建立健全醫(yī)共體內(nèi)培訓(xùn)機(jī)制，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)水平，逐步建立“師帶徒”關(guān)系，臨床進(jìn)修、集中培訓(xùn)、定向培養(yǎng)，適宜技術(shù)推廣等多種方式，全方位、多層次進(jìn)行鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)，不斷提升醫(yī)療服務(wù)水平。

探索建立醫(yī)共體內(nèi)績(jī)效考核制度，實(shí)現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬，不斷提升鄉(xiāng)村醫(yī)生滿意度和獲得感，激發(fā)工作積極性和進(jìn)取心。

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