***省****醫(yī)院章程（草案）（討論稿）

第一章總 則

第一條為進(jìn)一步推進(jìn)公立醫(yī)院改革，建立公立醫(yī)院現(xiàn)代管理制度，促進(jìn)公立醫(yī)院規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化管理，提高醫(yī)療服務(wù)和工作效率，確保醫(yī)院公益性目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《事業(yè)單位人事管理?xiàng)l例》及其實(shí)施細(xì)則，制定本章程。

第二條本單位名稱為***省****醫(yī)院，英文譯名：*******,位于***省成都市******。

第三條本單位舉辦單位是***省******。

第四條本單位性質(zhì)為非營(yíng)利性的公立醫(yī)院，經(jīng)費(fèi)來源是財(cái)政撥款（自收自支）、醫(yī)療收入和其他收入，開辦資金為 萬(wàn)元。

第二章 指導(dǎo)思想

第五條本單位的宗旨和業(yè)務(wù)范圍是：為人民身體健康提供醫(yī)療與護(hù)理保健服務(wù)。開展內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、五官科診療與護(hù)理，開展臨床檢驗(yàn)、放射、B彩超、心電圖、內(nèi)窺鏡、肺功測(cè)室等檢查及腹透保健，臨床教學(xué)、學(xué)生實(shí)習(xí)。

第六條 醫(yī)院功能定位是：特色突出，全面發(fā)展，醫(yī)教融合，區(qū)域知名的二級(jí)甲等綜合醫(yī)院。

第三章 組織機(jī)構(gòu)

第七條本單位決策機(jī)構(gòu)是醫(yī)院黨委會(huì)議。

第八條醫(yī)院黨委會(huì)議的主要職權(quán)：

（一）研究提出醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、財(cái)務(wù)預(yù)算及決算、投資計(jì)劃、技術(shù)改造等方案。

（二）研究討論醫(yī)院“三重一大”事項(xiàng)。

（三）研究制定本單位內(nèi)部管理制度。

（四）研究提出本單位年度重點(diǎn)工作計(jì)劃。

（五）研究決定員工薪酬和績(jī)效考核方案。

（六）研究決定醫(yī)院其他需要決策的事務(wù)。

第九條本單位院長(zhǎng)的產(chǎn)生方式為***省******任命。

第十條***省******作為舉辦單位享有以下職權(quán)：

（一）批準(zhǔn)和修正醫(yī)院章程。

（二）批準(zhǔn)醫(yī)院增加或者減少注冊(cè)資本、清算等方案。

（三）批準(zhǔn)醫(yī)院中長(zhǎng)期戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃。

（四）批準(zhǔn)醫(yī)院年度財(cái)務(wù)預(yù)算和財(cái)務(wù)決算。

（五）批準(zhǔn)規(guī)定額度以上投資事項(xiàng)。

（六）決定醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員的薪酬和績(jī)效考核方案。

（七）向醫(yī)院下達(dá)年度經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)考核目標(biāo)和指標(biāo)，并進(jìn)行考核、評(píng)價(jià)和獎(jiǎng)懲。

（八）對(duì)醫(yī)院重大決策的實(shí)施進(jìn)行跟蹤監(jiān)督。了解醫(yī)院經(jīng)營(yíng)狀況和財(cái)務(wù)狀況。

（九）監(jiān)督醫(yī)院重要制度執(zhí)行情況。

（十）查閱醫(yī)院職工代表大會(huì)會(huì)議記錄和醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告。

（十一）聘請(qǐng)獨(dú)立的審計(jì)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院進(jìn)行定期和不定期審計(jì)。

（十二）法律、法規(guī)規(guī)定的其他職權(quán)。

第十一條醫(yī)院職工代表大會(huì)享有以下職權(quán)：

（一）聽取和討論關(guān)于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展重大決策方案的報(bào)告，提出意見和建議。

（二）對(duì)涉及職工切身利益的重要改革方案和重要規(guī)章制度，提出意見和建議。

（三）民主評(píng)議醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員，提出民主評(píng)議建議。

（四）審議法律、法規(guī)和本章程規(guī)定的其他需審議的事項(xiàng)。

第十三條院長(zhǎng)經(jīng)事業(yè)單位登記管理機(jī)關(guān)核準(zhǔn)登記，方取得本單位法定代表人資格。

第十四條院長(zhǎng)主要行使下列職權(quán)：

1、在******的領(lǐng)導(dǎo)下和職工代表大會(huì)的監(jiān)督下，依法履行工作職責(zé);

　　2、落實(shí)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，根據(jù)黨的路線、方針政策和上級(jí)要求，全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、人事、行政、后勤等各項(xiàng)工作;

　　3、負(fù)責(zé)制定醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、改革方案和工作計(jì)劃，按期布置、檢查、總結(jié)工作，并向上級(jí)機(jī)關(guān)匯報(bào);

　　4、負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院內(nèi)部機(jī)構(gòu)設(shè)置、人事和分配制度改革工作;

　　5、負(fù)責(zé)組織、檢查醫(yī)療護(hù)理工作，采取有效措施，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療水平;

　　6、負(fù)責(zé)組織、檢查業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)和人才培養(yǎng);

　　7、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、檢查醫(yī)院科研計(jì)劃的擬定和開展，采取積極措施支持新技術(shù)新項(xiàng)目的引進(jìn)和應(yīng)用;

　　8、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)和工作作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院精神文明建設(shè);

　　9、督促檢查崗位責(zé)任制落實(shí)，教育職工嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生;

　　10、根據(jù)國(guó)家人事、勞動(dòng)政策和公立醫(yī)院改革政策，負(fù)責(zé)醫(yī)院副院長(zhǎng)推薦、中層干部任免、崗位設(shè)置、聘用管理、人員績(jī)效考核、晉升、培訓(xùn)工作;

　　11、負(fù)責(zé)資產(chǎn)管理和財(cái)務(wù)后勤工作的領(lǐng)導(dǎo)，審查物資購(gòu)置供應(yīng)計(jì)劃，檢查督促財(cái)務(wù)收入開支，組織年度預(yù)算編制并執(zhí)行，審查決算報(bào)告，改善職工生活和福利待遇;

　　12、及時(shí)研究處理職工及人民群眾對(duì)醫(yī)院工作的意見。

13、代表醫(yī)院出席相關(guān)會(huì)議和活動(dòng)。

14、代表醫(yī)院簽署有關(guān)重要文件、合同、協(xié)議等。特殊情況下，副院長(zhǎng)受院長(zhǎng)委托，代行上述職權(quán)。

第十五條醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員由***省******任命。

第四章黨的組織及黨建工作

第十六條 黨建工作總體要求：落實(shí)全面從嚴(yán)治黨要求，堅(jiān)持黨要管黨、從嚴(yán)治黨，發(fā)揮黨組織的領(lǐng)導(dǎo)核心和政治核心作用；堅(jiān)持黨組織對(duì)醫(yī)院選人用人的領(lǐng)導(dǎo)和把關(guān)作用不能變，著力培養(yǎng)一支高素質(zhì)企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人員隊(duì)伍；堅(jiān)持建強(qiáng)基層黨組織不放松，為醫(yī)院做強(qiáng)做優(yōu)做大提供堅(jiān)強(qiáng)組織保證，確保黨的領(lǐng)導(dǎo)、黨的建設(shè)在改革發(fā)展中得到充分體現(xiàn)和切實(shí)加強(qiáng)。

第十七條 醫(yī)院設(shè)立黨的委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱黨委）、紀(jì)律檢查委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱紀(jì)委）。黨委設(shè)黨委委員5名，其中，書記1名、副書記1名。黨委書記切實(shí)履行黨建工作第一責(zé)任職責(zé)，黨委副書記兼任醫(yī)院院長(zhǎng)，協(xié)助黨委書記抓好黨建工作，履行監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)第一責(zé)任人職責(zé)。

第十八條 醫(yī)院黨委發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)核心和政治核心作用，保證監(jiān)督黨和國(guó)家方針政策在醫(yī)院的貫徹執(zhí)行，在思想上政治上行動(dòng)上同黨中央保持高度一致；參與醫(yī)院重大問題決策，對(duì)關(guān)系醫(yī)院改革發(fā)展穩(wěn)定的重大問題提出意見和建議；落實(shí)黨管干部和黨管人才原則，在選人用人工作中發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)和把關(guān)作用；加強(qiáng)對(duì)領(lǐng)導(dǎo)人員的監(jiān)督，認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任；領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院思想政治工作和工會(huì)、共青團(tuán)等群眾組織，支持職工代表大會(huì)開展工作，堅(jiān)持用社會(huì)主義核心價(jià)值體系引領(lǐng)醫(yī)院文化建設(shè)；加強(qiáng)基層黨組織建設(shè)和黨員隊(duì)伍建設(shè)，充分發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用。

第十九條 明確醫(yī)院黨委和其他部門的關(guān)系，把加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)和完善醫(yī)院治理統(tǒng)一起來，明晰權(quán)責(zé)邊界，做到無縫銜接，形成各司其職、各負(fù)其責(zé)、協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)、有效制衡的醫(yī)院治理機(jī)制。在決定醫(yī)院重大經(jīng)營(yíng)管理項(xiàng)目、“三重一大”等重要事項(xiàng)前，必須報(bào)經(jīng)醫(yī)院黨委研究討論，根據(jù)黨委的意見建議作出決定，并按照權(quán)責(zé)權(quán)限逐級(jí)分層實(shí)施。

第二十條 醫(yī)院黨委下設(shè)黨委綜合辦公室，作為落實(shí)黨建工作責(zé)任的工作機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)黨的組織建設(shè)、黨員隊(duì)伍建設(shè)等相關(guān)黨的建設(shè)工作。

第二十一條 醫(yī)院為黨的活動(dòng)開展提供必要條件，保障黨組織活動(dòng)場(chǎng)所和活動(dòng)經(jīng)費(fèi)，黨組織工作經(jīng)費(fèi)按照不低于企業(yè)全年職工工資總額的2%納入企業(yè)預(yù)算。

第二十二條 單位員工依照《中華人民共和國(guó)工會(huì)法》的規(guī)定，建立工會(huì)組織，開展工會(huì)活動(dòng)，維護(hù)職工合法權(quán)益。

醫(yī)院研究決定改制以及經(jīng)營(yíng)方面的重大問題、制定重要規(guī)章制度時(shí)，應(yīng)當(dāng)聽取工會(huì)的意見，并通過醫(yī)院職工代表大會(huì)聽取職工的意見和建議。

第二十三條 醫(yī)院依照國(guó)家有關(guān)規(guī)定和其他群團(tuán)章程的規(guī)定，建立共青團(tuán)、婦女組織等社會(huì)團(tuán)體組織，并依照各自章程在黨委領(lǐng)導(dǎo)下獨(dú)立開展活動(dòng)。

第五章 醫(yī)療管理

第二十四條加強(qiáng)思想教育，特別是醫(yī)德教育，確立全心全意為人民身心健康服務(wù)的思想，養(yǎng)成良好的職業(yè)素養(yǎng)，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)態(tài)度和工作作風(fēng)。

第二十五條各科室在醫(yī)院黨務(wù)會(huì)議、醫(yī)務(wù)科和科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、教學(xué)及行政管理工作。

第二十六條醫(yī)院制訂以責(zé)任制為中心的醫(yī)療管理制度和各級(jí)人員職責(zé)，各科室遵照?qǐng)?zhí)行。

第二十七條醫(yī)院遵循國(guó)家衛(wèi)計(jì)委頒布的十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度。

第二十八條醫(yī)院對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行定期和不定期培訓(xùn)，各科室應(yīng)及時(shí)總結(jié)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，加強(qiáng)易于發(fā)生醫(yī)療不安全環(huán)節(jié)、時(shí)節(jié)的管理。

第二十九條醫(yī)療安全管理是醫(yī)院行政職能部門的職責(zé)， 后勤保障部門亦責(zé)無旁貸。

第六章 護(hù)理管理

第三十條加強(qiáng)護(hù)士道德教育，樹立護(hù)士良好形象。

第三十一條遵循醫(yī)院二十項(xiàng)護(hù)理工作制度。

第三十二條重視護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，注重提高護(hù)理質(zhì)量。

第三十三條護(hù)理部負(fù)責(zé)護(hù)理臨床、教學(xué)、科研管理工作。

第七章 行政管理

第三十四條醫(yī)院設(shè)黨辦、院辦、勞人科、信息科、總務(wù)科、財(cái)務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)學(xué)裝備科、護(hù)理部、門診部、公紀(jì)檢辦、工會(huì)等行政職能部門。

第三十五條各科室按醫(yī)院確定的工作職責(zé)行使職權(quán)

第三十六條醫(yī)院黨務(wù)會(huì)議原則上每周召開一次， 會(huì)議精神由分管領(lǐng)導(dǎo)、各科室負(fù)責(zé)人及時(shí)傳達(dá)至全體職工。

第三十七條在醫(yī)院黨委和行政的領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)院黨總支在本院工作中發(fā)揮政治核心和監(jiān)督作用；醫(yī)院依靠黨總支，充分發(fā)揮工會(huì)、共青團(tuán)、職代會(huì)等組織的作用。

第三十八條醫(yī)院如實(shí)向上級(jí)主管部門報(bào)告工作、反映 情況，接受上級(jí)主管部門的檢查、監(jiān)督和指導(dǎo)。

第八章 衛(wèi)生及安全

第三十九條醫(yī)院貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中 華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》及《消毒管理辦法》有關(guān)規(guī)定。

第四十條建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼） 職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。

第四十一條制定感染監(jiān)控方案、對(duì)策、措施效果評(píng)價(jià) 和登記報(bào)告制度，定期或不定期進(jìn)行考核與評(píng)價(jià)。

第四十二條經(jīng)常性地對(duì)醫(yī)院職工進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染的宣傳教育。

第四十三條加強(qiáng)對(duì)特殊區(qū)域（如手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、 治療室、換藥室）清潔、消毒、無菌的管理，定期檢查。

第四十四條建立合理使用抗菌藥物的管理辦法，保證用藥安全。

第四十五條建立健全治安、消防安全管理制度，制定應(yīng)急預(yù)案并實(shí)際演練，保障醫(yī)患的人身安全和醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)安全。

第九章 人事管理及收入分配

第四十六條 醫(yī)院實(shí)行直接招聘、公開招聘和引進(jìn)等方式加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，醫(yī)院與職工雙方簽訂聘用合同，按照合同規(guī)定，享受權(quán)利和承擔(dān)義務(wù)。

第四十七條對(duì)違反國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、聘用合同和醫(yī)院規(guī)章制度的職工，醫(yī)院有權(quán)解除聘用合同或予以辭退、開除，處理結(jié)果報(bào)有關(guān)部門備案。

第四十八條醫(yī)院在已核的編制范圍內(nèi)，按照國(guó)家規(guī)定的通用崗位類別和等級(jí)，在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)自主設(shè)置、調(diào)整內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和崗位，決定醫(yī)院各部門的人員編制，報(bào)******備案。

第四十九條 在編制范圍內(nèi)需新進(jìn)人員，按程序報(bào)批后，實(shí)行公開招聘，由******或由醫(yī)院按有關(guān)規(guī)定組織實(shí)施。高技能衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才經(jīng)******同意，由醫(yī)院和相關(guān)部門考核后，可直接聘用。

第五十條醫(yī)院按照公開、公正、規(guī)范操作的原則；按照以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心，多勞多得，優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)服務(wù)價(jià)值的原則；按照分配向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜，適當(dāng)拉開收入差距的原則，自行制定醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效工資分配方案，在規(guī)定提取的績(jī)效工資總量?jī)?nèi)，按實(shí)際考核結(jié)果自行分配。

第十章 財(cái)務(wù)管理

第五十一條 醫(yī)院執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》，依法進(jìn)行會(huì)計(jì)核算、建立健全內(nèi)部會(huì)計(jì)監(jiān)督制度，保證會(huì)計(jì)資料合法真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，接受財(cái)政、審計(jì)部門監(jiān)督。

第五十二條醫(yī)院財(cái)務(wù)人員執(zhí)照有關(guān)法律、法規(guī)和會(huì)計(jì)制度配備管理。

第十一章 資產(chǎn)管理

第五十三條醫(yī)院經(jīng)費(fèi)來源

（一）財(cái)政撥款

（二）醫(yī)療、耗材收入

（三）科教項(xiàng)目收入和其他收入。

第五十四條執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的企業(yè)會(huì)計(jì)制度，依法進(jìn)行 會(huì)計(jì)核算，建立健全內(nèi)部會(huì)計(jì)監(jiān)督制度，保證會(huì)計(jì)資料合法、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。

第五十五條醫(yī)院配備具有專業(yè)資格的會(huì)計(jì)人員。會(huì)計(jì)不得兼出納。會(huì)計(jì)人員調(diào)動(dòng)工作或離職時(shí)， 必須與接管人員辦清交接手續(xù)。

第五十六條醫(yī)院的資產(chǎn)管理執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定，任何 單位、個(gè)人不得侵占、私分和挪用，并接受財(cái)政（稅務(wù)）、審計(jì)部門的監(jiān)督。

第五十七條本單位接受的捐贈(zèng)、資助，必須按照捐贈(zèng) 人、資助人的約定使用，并接受有關(guān)部門的監(jiān)督。使用捐贈(zèng)、資助的情況，應(yīng)向登記管理機(jī)關(guān)報(bào)告并以適當(dāng)方式向捐贈(zèng)者、 資助者公布。

第五十八條本單位的人事、工資、保險(xiǎn)、福利待遇按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第五十九條醫(yī)院編制外聘（任）用員工及員工的工資、保險(xiǎn)、 福利待遇等，按照國(guó)家對(duì)企業(yè)單位的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第六十條醫(yī)院院長(zhǎng)變更時(shí)，須對(duì)前任院長(zhǎng)進(jìn)行任期內(nèi)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)。

第六十一條醫(yī)院承諾按照國(guó)家法律、法規(guī)和《事業(yè)單位登記管理暫行條例》及其實(shí)施細(xì)則的規(guī)定，真實(shí)、完整、及時(shí)地披露相關(guān)資產(chǎn)信息。

第十二章 終止和剩余資產(chǎn)處理

第六十二條本單位有以下情形之一的，應(yīng)當(dāng)終止：

（一）舉辦單位決定撤銷；

（二）因合并、分立解散；

（三）法律、法規(guī)規(guī)定的應(yīng)當(dāng)注銷登記的其他情形。

第四十四條本單位撤銷應(yīng)報(bào)***省******審批同意。

第四十五條本單位申請(qǐng)注銷登記前，須由***省******領(lǐng)導(dǎo)成立清算組織，清理債權(quán)債務(wù)，處理善后事宜，完成清算工作。清算期間，不得開展清算工作以外的活動(dòng)。

第六十三條本單位終止后的剩余財(cái)產(chǎn)，在***省******的監(jiān)督下，按照有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定處理。

第五十一條清算工作結(jié)束，形成清算報(bào)告，經(jīng)***省******審批同意，向事業(yè)單位登記管理機(jī)關(guān)申請(qǐng)注銷登記。

第十三章章程修改

第六十四條本單位有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)修改章程：

（一）章程規(guī)定的事項(xiàng)與法律、法規(guī)的規(guī)定不符的；

（二）章程規(guī)定的事項(xiàng)發(fā)生變更，與實(shí)際情況不符的；

（三）舉辦單位決定修改章程等其他情形。

第六十五條醫(yī)院黨政聯(lián)席會(huì)議決議通過的章程修改案，報(bào)登記管理機(jī)關(guān)核準(zhǔn)備案。涉及事業(yè)單位法人登記事項(xiàng)的，須向登記管理機(jī)關(guān)申請(qǐng)變更登記。

第十四章 附 則

第六十六條本章程經(jīng)***省******審查批準(zhǔn)。

第六十七條本章程由院辦和黨辦制定、修改、發(fā)布、解釋，由院辦監(jiān)督實(shí)施。

第六十八條本章程自發(fā)布之日起生效。

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