第一篇:血液科實(shí)習(xí)周記
來血液科的第一天是護(hù)士長(zhǎng)給介紹的環(huán)境,她一方面領(lǐng)著我們熟悉環(huán)境,同時(shí)也向我們提出了學(xué)習(xí)要求,我覺得這樣很好,這樣有利于我們能更好的掌握本科室的相關(guān)知識(shí)。另外,當(dāng)時(shí)我發(fā)現(xiàn)病人的小牌子上都沒有寫診斷,這點(diǎn)跟別的科室不一樣,我想那是為了保護(hù)隱私,因?yàn)檫@些病聽上去就比較恐懼了,因此我們床頭交班的時(shí)候用的都是英文縮寫。本科室還有個(gè)特點(diǎn),就是輸血的較多化療的較多,病人因?yàn)樨氀蛴心系K的,所以均是臥床休息減少活動(dòng),另外因?yàn)榛,大多都有脫發(fā)的副作用,所以晨護(hù)的床單是有些嚇人的 。
我是上帝癖佑的幸運(yùn)兒,這次遇到個(gè)很好的帶教老師,嘿。她不僅技術(shù)很好,專業(yè)知識(shí)也很棒,每次遇到特殊的病情她就給我講解很多,也問我很多相關(guān)知識(shí),我很喜歡這樣的方式。別的科可能多少有些忽略了我們理論這方面,所以我們也漫漫放松了對(duì)自己的要求,再加上每天工作忙忙碌碌的,下班就累的不行了,倒床就睡,那睡眠敗要太好哦,呵呵,所以我的專業(yè)知識(shí)也丟得差不多了,雖然知道這方面需要鞏固了,但因?yàn)榫τ邢,有時(shí)為了偷懶就寧愿多睡會(huì)覺。而這個(gè)科恰恰非常重視理論發(fā)面,一方面加強(qiáng)了我們的警惕,刺激我們回去看書,一方面讓我明白了,偷一時(shí)懶,真的要付出更多去彌補(bǔ)不足。
我的帶教 陳老師是我目前遇到的最好的帶教老師了,她不僅教了我很多東西,而且時(shí)刻都把你記掛在心上,即使今天她不帶我,只要一遇到需要注意的,她都會(huì)一一告訴我。而且她性子比較急,做事很利落,條理也很清晰,下班了,她能跟你處得很來,有時(shí)感覺她很像表嫂。只跟了她短短幾天的時(shí)間,她卻滿足了我的心愿。實(shí)習(xí)有差不多四個(gè)月了,從來沒打過靜脈留置針也沒抽過血標(biāo)本,可是她在我來這個(gè)科的第二天就實(shí)現(xiàn)了我的心愿,當(dāng)時(shí)好激動(dòng),所以也沒留意什么脫空感。可是就在昨天,很榮幸我又打了個(gè)留置針,進(jìn)入血管的那種脫空感也很鮮明,呵,終于找到感覺咧,幸福。還有,老師還教了我大夜后的晨會(huì)交班,當(dāng)時(shí)好緊張哦,呵呵
另外,還跟了董老師上了兩天主班,干的事都比較瑣碎。值得高興的是,現(xiàn)在終于搞明白發(fā)燒病人要怎么留體溫了,雖然以往老師早就跟我門說過留體溫的原則了,但又沒有舉例,所以還等于是一知半解的,半筒水的,但現(xiàn)在已經(jīng)完全理解了。還有件興奮的事就是,實(shí)習(xí)這么久,什么id 、im 、 iv、 ivgtt的都操作過,而且機(jī)會(huì)都很多。但ih只打過那種‘來得時(shí)’的那種筆式的,可以說從沒接觸過真正的皮下注射,但上主班,嘿,以為就在那干那些瑣碎的事,什么寫床頭牌啊交班報(bào)告啊什么的,沒想到還能實(shí)現(xiàn)我皮下注射的這個(gè)個(gè)小小心愿咧,嘻
別的好像就沒有什么可圈可點(diǎn)的了,現(xiàn)在就想看看化療藥物外滲的處理了,大課時(shí)老師說得打封閉,可是也沒見過到底怎么封閉的,希望在出科前能有機(jī)會(huì)看到喔。
第二篇:血液科實(shí)習(xí)小結(jié)
血液科實(shí)習(xí)小結(jié)
xx年xxx日,我開始了在xxx市中心醫(yī)院的實(shí)習(xí)工作,二四、二五兩天禮拜天,我的帶教老師不上班,確切的說應(yīng)該是二十六日開始的吧!
盼望已久的實(shí)習(xí)終于到了,即便是我的帶教老師不上班我也照樣在醫(yī)院待著,只為了能學(xué)更多的東東?護(hù)士長(zhǎng)臨時(shí)又給我安排了其他的老師,初來新鮮,我的興致很高,護(hù)士辦、治療室、病房?跟著老師跑前跑后的,一天下來見識(shí)了好多東東,也記住了好多呢,一天下來總的感覺:累并快樂著!
我所待的科室-血液科收治的病人多,是一個(gè)非常忙的科室,加上我每天上的都是行政班,所以我沒有太多空閑時(shí)間記錄我的心得,沒能達(dá)到之前我所計(jì)劃的每天記錄實(shí)習(xí)心得體會(huì)。今天是七月的尾巴了,我也在血液科實(shí)習(xí)了一周了,血液科的老師們都很好、很負(fù)責(zé),想想再將一周就要換科了,我此刻就很舍不得,不想離開!
一周了,我實(shí)踐的機(jī)會(huì)不多,扎的針屈指可數(shù),但我明白萬(wàn)事開頭難,更多的是明白了護(hù)理行業(yè)的細(xì)心細(xì)心再細(xì)心,的確,給病人換個(gè)水這看是簡(jiǎn)單的不能再簡(jiǎn)單的事情,我們就要之少喊病人四次名字,治療室墻上那醒目的“三查七對(duì)”更是時(shí)刻警視著我們。不要抱怨帶教老師不放手我們,不要說護(hù)士長(zhǎng)七老八十那么愛嘮叨?那也是為我們好呀,處處細(xì)心、保護(hù)自己是我一周來聽的最多的話了。
接下來的一周我還會(huì)和血液科的老師、病人們?cè)谝黄鸲冗^,每天真的都挺開心的,祝愿老師個(gè)個(gè)工作順利、病人們都早日康復(fù)!都早日康復(fù)!
下周計(jì)劃盡可能的多實(shí)踐,放開了去做,不膽怯、不畏懼,相信熟能生巧,很多時(shí)候不是自己不行,而是自己把自己早早的否定?為了更早的實(shí)踐、更快的鍛煉自己,沖吧,相信自己會(huì)做的更好!
第三篇:血液科實(shí)習(xí)小結(jié)
xx年xxx日,我開始了在xxx市中心醫(yī)院的實(shí)習(xí)工作,二四、二五兩天禮拜天,我的帶教老師不上班,確切的說應(yīng)該是二十六日開始的吧!
盼望已久的實(shí)習(xí)終于到了,即便是我的帶教老師不上班我也照樣在醫(yī)院待著,只為了能學(xué)更多的東東…護(hù)士長(zhǎng)臨時(shí)又給我安排了其他的老師,初來新鮮,我的興致很高,護(hù)士辦、治療室、病房…跟著老師跑前跑后的,一天下來見識(shí)了好多東東,也記住了好多呢,一天下來總的感覺:累并快樂著!
我所待的科室-血液科收治的病人多,是一個(gè)非常忙的科室,加上我每天上的都是行政班,所以我沒有太多空閑時(shí)間記錄我的心得,沒能達(dá)到之前我所計(jì)劃的每天記錄實(shí)習(xí)心得體會(huì)。今天是七月的尾巴了,我也在血液科實(shí)習(xí)了一周了,血液科的老師們都很好、很負(fù)責(zé),想想再將一周就要換科了,我此刻就很舍不得,不想離開!
一周了,我實(shí)踐的機(jī)會(huì)不多,扎的針屈指可數(shù),但我明白萬(wàn)事開頭難,更多的是明白了護(hù)理行業(yè)的細(xì)心細(xì)心再細(xì)心,的確,給病人換個(gè)水這看是簡(jiǎn)單的不能再簡(jiǎn)單的事情,我們就要之少喊病人四次名字,治療室墻上那醒目的“三查七對(duì)”更是時(shí)刻警視著我們。不要抱怨帶教老師不放手我們,不要說護(hù)士長(zhǎng)七老八十那么愛嘮叨…那也是為我們好呀,處處細(xì)心、保護(hù)自己是我一周來聽的最多的話了。
接下來的一周我還會(huì)和血液科的老師、病人們?cè)谝黄鸲冗^,每天真的都挺開心的,祝愿老師個(gè)個(gè)工作順利、病人們都早日康復(fù)!都早日康復(fù)!
下周計(jì)劃盡可能的多實(shí)踐,放開了去做,不膽怯、不畏懼,相信熟能生巧,很多時(shí)候不是自己不行,而是自己把自己早早的否定…為了更早的實(shí)踐、更快的鍛煉自己,沖吧,相信自己會(huì)做的更好!
第四篇:血液科實(shí)習(xí)總結(jié)
血液科實(shí)習(xí)總結(jié)
血液科的實(shí)習(xí)結(jié)束了,兩個(gè)周的藥,兩個(gè)周的責(zé)任。上藥的時(shí)候,不是加藥就是去藥房拿藥或是發(fā)口服藥,可以說一直是在路上跑,一直奔波于幾個(gè)藥房之間拿藥,一周也大體認(rèn)識(shí)了各種常用藥。剛開始還挺喜歡這個(gè)活,無聊又好時(shí),自己一個(gè)人悠哉游哉的,上完了兩個(gè)周的藥,最后一周上責(zé)任了,上班的第一天,上藥的那個(gè)老師讓我和她繼續(xù)上藥,因?yàn)橹挥兴约荷纤,我同學(xué)請(qǐng)假了,那一刻我才二了吧唧的意識(shí)到原來來這實(shí)習(xí)就是讓我們干活的,護(hù)士長(zhǎng)太不地道了,而我太二了,直到最后一刻才意識(shí)到這一點(diǎn)。第二周和第四周上責(zé)任,每天中午都會(huì)去病房讓病人測(cè)體溫,記體溫測(cè)脈搏,幾天就把所有的名字都記住了,可是病歷都放在醫(yī)生辦公室,沒大有時(shí)間去醫(yī)生辦公室看病歷,所以對(duì)大多數(shù)病人對(duì)比病情都不是特別了解。血液科主要是血液病病人,如白血病,多發(fā)性骨髓瘤,血小板病的病人比較多,打化療之類的病人比較多,長(zhǎng)時(shí)間的打化療藥,好多病人都掉頭發(fā),這是在所難免的,化療藥刺激挺大,所以很多病人的血管在打針時(shí)都不好打,所以在那四周沒打過幾針。長(zhǎng)時(shí)間打化療,有些病人會(huì)選擇picc置管,只此一針,可以放置一年的時(shí)間,可以周要維護(hù)一次,長(zhǎng)期算下來,花費(fèi)也不少。
在那呆了四周,很多病人讓我留下了深刻的印象,28床20歲的小伙子,是血友病,左小腿上有一大塊淤的很重的創(chuàng)傷,一直在床上躺著,自打我進(jìn)科他就在那里,直到我出科他還沒出院,期間本來是打算出院的,可是那條傷腿動(dòng)了一下又腫了,所以沒出成院。20歲,是上學(xué)的年齡,應(yīng)該是高考的時(shí)候,不知他還上不上學(xué),從來沒去問過他,不知該如何去問,恐怕刺傷了心底的痛處,現(xiàn)在已出科一星期了,不知他出院了沒。還有以前26床那個(gè)16歲的小男孩,血小板減少癥,經(jīng)常發(fā)燒,老愛流鼻血,挺虛弱,做檢查都得坐在輪椅上,后來出院了,具體情況也不是特別清楚,不想給自己找借口,卻確實(shí)在與病人溝通交流上做的不是很好,以后要改改。還有一個(gè)十幾歲的小孩,白血病,也在打化療,不知出院了沒有。年齡都不大,卻被疾病折磨著。以前聽說白血病就覺得很可怕,現(xiàn)在對(duì)此有所接觸了解了,觀點(diǎn)會(huì)有所改變,有些治療效果還是不錯(cuò)的。
在醫(yī)院呆了這段時(shí)間,深感家人及周圍人健康的活著才是最大的幸福,所以有時(shí)真的沒必要計(jì)較那么多,也沒必要那么拼命,這讓我想起了在那的一個(gè)病號(hào),不大配合治療,興許是怕花費(fèi)吧,確實(shí)醫(yī)院花費(fèi)是很高,可是既然錢已經(jīng)花了,就索性治好,不要半途而廢,還那么年輕,不要因?yàn)樽约荷〉男那槎怂嘘P(guān)心自己得親人的心。面對(duì)現(xiàn)實(shí),好好治療,才會(huì)康復(fù),才會(huì)過得更好。
第五篇:血液科實(shí)習(xí)方法及注意事項(xiàng)
血液科實(shí)習(xí)方法及注意事項(xiàng)
1對(duì)有關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)的復(fù)習(xí),了解各種血細(xì)胞的分化過程,凝血機(jī)制以及與血液系統(tǒng)有關(guān)的生理、生化等方面的知識(shí)。
2盡管血液系統(tǒng)疾病的種類繁多,歸納起來無外包括三類疾病,即:紅細(xì)胞疾病、白細(xì)胞疾病和出血性疾病,在這三類疾病中,每一類疾病都有其共同的特點(diǎn),在每一類疾病中,都有重點(diǎn)疾病或具有代表性的疾病。掌握和認(rèn)識(shí)每一類疾病的共同特點(diǎn),以及重點(diǎn)的、具有代表性的疾病的診治。
3 在問病史方面,血液系統(tǒng)常見的臨床癥狀有貧血、出血、發(fā)熱,這些癥狀對(duì)于疾病的診斷來說,都缺乏特異性,因此,在全面問病史的同時(shí),應(yīng)該特別注意圍繞這些常見癥狀進(jìn)行重點(diǎn)的詢問。如貧血伴隨的組織缺氧癥狀,溶血時(shí)是否出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛及黃疸,出血的部位、性質(zhì)、時(shí)間出血量等等,在個(gè)人史中注意了解服用藥物及毒物或放射線接觸史,女性病人的月經(jīng)量與貧血出血性疾病的關(guān)系,對(duì)于有遺傳傾向的疾病不僅要了解直系家屬,有時(shí)甚至要進(jìn)行家系調(diào)查。
4在全面查體的同時(shí),應(yīng)該特別注意與造血器官有關(guān)的異常體征。如皮膚粘膜有無出血點(diǎn)、表淺淋巴結(jié)有無腫大、胸骨有無壓痛、肝脾能否觸及等等,對(duì)于貧血的病人還要注意是特異性或提示性的體征,如缺鐵性貧血的指甲改變、巨幼紅細(xì)胞性貧血的舌改變(本站推薦:www.seogis.com)、重癥海洋貧血的特殊面容、惡性貧血的亞急性脊髓聯(lián)合性病變等。
實(shí)驗(yàn)室檢查是血液系統(tǒng)疾病診斷的重要環(huán)節(jié),大部分血液系統(tǒng)疾病的確診都依賴實(shí)驗(yàn)室檢查,因此,應(yīng)該熟悉和掌握血液系統(tǒng)疾病常用實(shí)驗(yàn)室檢查方法的適應(yīng)癥、檢查結(jié)果的臨床意義。如周圍血象的正常值,貧血分類的有關(guān)檢查及結(jié)果的意義,骨髓穿刺的適應(yīng)癥、如何閱讀骨髓報(bào)告,溶血性貧血的篩查實(shí)驗(yàn)的步驟及結(jié)果的意義,出凝血疾病的有關(guān)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的意義等。
5在認(rèn)識(shí)具體疾病的時(shí),要注意總結(jié)和學(xué)習(xí)該疾病的診斷思維方法和步驟,這對(duì)全面認(rèn)識(shí)血液系統(tǒng)疾病十分重要。在實(shí)習(xí)中,好應(yīng)該注意學(xué)習(xí)血液系統(tǒng)疾病常見的臨床癥狀的診斷和鑒別診斷方法,例如,如果學(xué)會(huì)和掌握了貧血、出血、發(fā)熱等常見癥狀的鑒別診斷方法和步驟,不僅能夠較好地掌握血液系統(tǒng)疾病的診斷方法,在較短的時(shí)間內(nèi)認(rèn)識(shí)更多的有關(guān)疾病,而且能夠較好地理解血液系統(tǒng)疾病與全身其它系統(tǒng)疾病的關(guān)系。
總之,只要掌握了血液系統(tǒng)疾病的實(shí)習(xí)方法和認(rèn)識(shí)疾病的方法,搞好實(shí)習(xí)就不再困難。
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