第一篇:眼驗(yàn)光與配鏡專業(yè)畢業(yè)生自薦信
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!本人,是xxx學(xué)校應(yīng)屆中專畢業(yè)生,所學(xué)專業(yè)為眼驗(yàn)光與配鏡。通過兩年的學(xué)習(xí),已基本掌握了本專業(yè)的知識(shí)和無菌操作,并能熟練地運(yùn)用在實(shí)踐上,考取的資格證書分別有中級(jí)眼鏡驗(yàn)光員資格證和中級(jí)眼鏡定配工資格證。
在即將畢業(yè),踏入社會(huì)之際,看見了貴公司的招聘啟示,貴公司的發(fā)展前景與用人之道令我仰慕,同時(shí)我也希望用自己所學(xué)的知識(shí)為貴公司效力。故寫自薦信懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)審查。
在衛(wèi)校學(xué)習(xí)的一年里,本人工作認(rèn)真,刻苦學(xué)習(xí),在201*年至201*年獲得兩次三好學(xué)生和兩次一等獎(jiǎng)學(xué)金,優(yōu)秀宿舍長(zhǎng),優(yōu)秀共青團(tuán)員,全勤獎(jiǎng)等榮譽(yù)稱號(hào)。
隨后轉(zhuǎn)移到了廣州市商貿(mào)職業(yè)學(xué)校學(xué)習(xí),在廣州商貿(mào)職業(yè)學(xué)校里,本人繼續(xù)努力不懈,奮發(fā)向上,擔(dān)任班里的副團(tuán)支書,團(tuán)委宣傳委員、紀(jì)檢部委員和科代表,作為班干部學(xué)習(xí)更加認(rèn)真了,起到了很好的帶頭作用,在班級(jí)排名多次位列前三名,同時(shí)也獲得了三等獎(jiǎng)學(xué)金和優(yōu)秀班團(tuán)干等榮譽(yù)。
除了校內(nèi)的學(xué)習(xí)外,我還積極參加校外的鍛煉,如到越秀派出所做資料整理與錄入的工作。
此致
敬禮!
自薦人:
第二篇:散光眼 驗(yàn)光配鏡
散光眼 驗(yàn)光配鏡
散光眼配鏡原則:
(1)低度散光基本都是生理性的,也就是“順規(guī)性散光”(遠(yuǎn)視散光50度以內(nèi),軸位在90度左右的方向;或近視散光50度以內(nèi),軸位在180度左右的方向)。產(chǎn)生的原因是:角膜受上下眼瞼壓力的影響,垂直方向的彎曲度大于水平方向的彎曲度,所以,垂直方向的屈光力較強(qiáng),水平方向的屈光力偏弱,一般不會(huì)影響視力,通常也不必配鏡矯正。如果散光的軸位有變化,影響視力或有視覺疲勞癥狀,此時(shí),即使散光度數(shù)較低也應(yīng)矯正。
(2)無論散光度度低或高,配鏡時(shí)千萬不可過矯,散光軸位一定要準(zhǔn)確,否則會(huì)給孩子帶來新的屈光不正,從而產(chǎn)生不能接受的視覺干擾癥狀。在不影響視力或無視疲勞的情況下,散光度數(shù)要充足地矯正,但絕對(duì)不可以過矯。
(3)孩子配鏡后,如有視覺干擾癥狀,尤其是散光度數(shù)較高的斜軸散光(不在水平方向,也不在垂直方向),矯正度數(shù)應(yīng)有所保留,充分矯正將會(huì)使孩子感到物像的大小和形狀不是本來的面貌,容易造成空間定位的誤差。需要注意的是,遠(yuǎn)視散光配鏡后的這一類干擾癥狀比近視散光更重。
(4)300度以下的“順規(guī)性近視散光”,兒童、青少年、伴有外斜視都可以充分地矯正。
(5)青少年如果曾配戴過正確軸位的近視散光眼鏡,自我感覺清晰度與舒適度較好,再次配鏡時(shí),盡量不要改變?cè)瓉淼亩葦?shù)與軸位。
個(gè)別斜軸與特殊軸位的患者,根據(jù)其適應(yīng)能力酌情驗(yàn)配,以適應(yīng)度、舒適度為配鏡處方的原則。
(6)300度以上的“順規(guī)性遠(yuǎn)視散光或近視散光”,兒童應(yīng)充足矯正,早期不適應(yīng)的孩子可適當(dāng)減少50~100度,青少年及外斜視患兒,也要根據(jù)視覺干擾癥狀適當(dāng)減少度數(shù)。也有的孩子配足度數(shù)以后反而覺得更加舒服,沒有任何不舒服癥狀。個(gè)別斜軸或特殊軸位的高度散光,如果配鏡很難接受,在不影響生活的情況下,先配戴一副可以接受的最高散光度數(shù)眼鏡,戴鏡3~6個(gè)月適應(yīng)之后再逐步增加度數(shù),一直到配足。
(7)早期配戴散光矯正眼鏡,即使度數(shù)非常合適,同樣會(huì)產(chǎn)生視物變形和空間誤差等現(xiàn)象,需耐心、堅(jiān)持配戴一段時(shí)間才能適應(yīng)。這一點(diǎn)需要向孩子與家長(zhǎng)說明,以免產(chǎn)生顧慮將眼鏡放置一旁長(zhǎng)期不戴。
(8)有的孩子以前長(zhǎng)期配戴不正確軸位的散光眼鏡,視力也有提高,由于對(duì)眼鏡的錯(cuò)(請(qǐng)關(guān)注:www.seogis.com)誤軸位已經(jīng)適應(yīng),對(duì)于正確矯正的新眼鏡所產(chǎn)生的新物像位置、空間誤差又要重新適應(yīng),往往一時(shí)半會(huì)不能接受,又需要戴鏡一段時(shí)間才能適應(yīng)。如果確實(shí)不能適應(yīng),還是配戴原先錯(cuò)誤軸位的眼鏡、老年的散光眼患者,以舒服度為配鏡原則,不需要充足矯正,他(她)們對(duì)遠(yuǎn)視力的要求不高,不要一味地追求最佳視力,使配鏡度數(shù)過高。
(9)近視或遠(yuǎn)視球鏡100~300度、散光25度~50度;球鏡325~600度、散光50度;球鏡625~800度、散光75度;球鏡1000d以
上、散光100度;這些人群如果驗(yàn)光時(shí),加上散光度數(shù)視力增進(jìn)不多,又無視疲勞癥狀,則配鏡時(shí)散光度數(shù)可配可不配。如果加上散光度數(shù)之后,視力提高較明顯,患者無視覺干擾癥狀,走路平衡性不受影響,還是應(yīng)該配上散光度數(shù)。凡是球鏡度數(shù)與散光度數(shù)都有超出以上范圍,酌情給予散光矯正,一句話,舒服度為第一位。有的孩子對(duì)散光的敏感性差,對(duì)散光軸位的準(zhǔn)確性難以辨別,應(yīng)該以散瞳檢影得出的軸位給予配鏡。
(10)第一次配鏡,要酌情減少散光度數(shù),戴習(xí)慣之后再完全矯正。兒童應(yīng)該盡量一次性充分矯正,成人如果能夠適應(yīng),也可一次性矯正,如果充分矯正不舒服,單純散光200度以下,需要一次性完全矯正;200度以上,可分兩次矯正,將散光度數(shù)的一半數(shù)值加入到球鏡中矯正;混合性散光的孩子,如果近視與遠(yuǎn)視球鏡在300度以下、散光在50度以下;或近視與遠(yuǎn)視球鏡在600度以上、散光在75度以上;或球鏡在1000度以上、散光在100度左右,加上散光度數(shù)后,視力有增進(jìn)者均需充分地矯正。
上面羅嗦了那么多,總之,散光眼配鏡總原則就是配鏡之后要舒服,減少視疲勞。只有兒童應(yīng)該配足所有的散光度數(shù),為預(yù)防和治療弱視、斜視打下基礎(chǔ)。
散光是可以早發(fā)現(xiàn)早治療的,瞳仁眼貼針對(duì)眼病誘因,從補(bǔ)充眼部組織的“視紫素”入手,打通視神經(jīng)傳導(dǎo)通路,修復(fù)整個(gè)眼部組織。 對(duì)散光的治療很有幫助!
第三篇:一些與驗(yàn)光配鏡相關(guān)的問題
我們?cè)趯?shí)際工作中中發(fā)現(xiàn)了一些與驗(yàn)光配鏡相關(guān)的問題,希望與大家共享,共同提高配鏡質(zhì)量,更好地為顧客服務(wù)。
非球面驗(yàn)配
初次配鏡:
1. 一般初次配鏡的人都會(huì)有不同的不適癥狀。配戴非球面鏡片,可獲得接近正視眼視
野的矯正視力,減輕不適癥狀,容易適應(yīng)。
2. 非球面鏡片比球面鏡片更適合有散光的人配戴。
一些多年配戴球面鏡片的人,按同度數(shù)定配非球面鏡片,有時(shí)會(huì)覺得邊緣看東西不如原來清楚,甚至有視物變形的現(xiàn)象。這是由于非球面鏡片周邊度數(shù)小于同等球面鏡片邊緣度數(shù),同時(shí)非球面鏡片邊緣像差被修正的原因。解決辦法:
1驗(yàn)光時(shí)不要減低太多矯正度數(shù);
2配好的眼鏡盡量調(diào)大自身弧度;
3調(diào)低鼻托,縮小鏡眼距。
4高度屈光不正選擇小一點(diǎn)的鏡架,防止邊緣看不清楚。
漸進(jìn)多焦點(diǎn)驗(yàn)配
?注意初戴年齡(40歲到50歲最好),年齡越大,初戴漸進(jìn)成功率越低。第一次戴漸進(jìn)片,就2.00d以上的下加度…適應(yīng)時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)
?驗(yàn)光時(shí)散光度數(shù)稍給低一點(diǎn)。高散光的人配戴成功率低一些。
左右度數(shù)相差2.00d以上(含下加度的差)度數(shù)-6.00以下的人…不容易適應(yīng)
關(guān)于配裝加工問題
據(jù)研究發(fā)現(xiàn):鏡片磨邊質(zhì)量直接影響眼鏡質(zhì)量
應(yīng)力會(huì)導(dǎo)致鏡片受力不均,變形,頂焦度改變等,嚴(yán)重的會(huì)造成鏡片碎裂。磨邊時(shí)要注意:
1. 應(yīng)盡量使鏡片與鏡架形狀、大小吻合;
2. 冬天最好把鏡片磨稍小些;
3. 打孔時(shí)注意不要產(chǎn)生過多熱量,注意速度,不能太快,也不能太慢。厚鏡片最好分
幾次完成打孔。最好使用塑料墊片;
4.拉絲鏡架注意絲不要太緊;
5.注意鏡框與鏡片的弧度配合;
? 樹脂材料在80c左右的溫度時(shí)開始變軟。
? 樹脂材料的膨脹率和膨脹速度比鍍膜材料大。
? 沒有加工的鍍膜樹脂鏡片一般可短時(shí)間耐受70c的溫度。
? 加工后的樹脂鏡片耐熱能力依應(yīng)力大小會(huì)有不同程度的下降,最高可下降10-12c左
右。也就是有的樹脂鏡片在50-60度的溫度下鍍膜就損壞了的原因。而并非鏡片本身質(zhì)量問題。
磨邊時(shí)不要使用熱水,不要干磨。塑料鏡架不要帶鏡片加熱。盡量用與鏡片表面曲率吻合的吸盤、標(biāo)準(zhǔn)的工具(3000片左右該換新的吸盤)?紤]磨邊機(jī)壓力問題:壓力應(yīng)平衡,選擇適合的壓力,壓力大會(huì)使鏡片應(yīng)力過大。一般來說,日系品牌的磨邊機(jī)壓力較小,砂輪轉(zhuǎn)速不很高,對(duì)磨樹脂鏡片比較好,缺點(diǎn)是速度不快。歐系磨邊機(jī)機(jī)頭壓力大,轉(zhuǎn)速高,磨邊速度快,應(yīng)注意調(diào)整。
第四篇:怎樣進(jìn)行檢影驗(yàn)光與配鏡
怎樣進(jìn)行檢影驗(yàn)光與配鏡
測(cè)定屈光不正的類別及其程度,叫作驗(yàn)光。其方法可分兩大類:
1.他覺檢查法:有直接檢眼鏡檢查法、檢影鏡檢查法、超聲波檢查法等。
2.主覺檢查法;有顯然驗(yàn)光法、云霧法等。
在醫(yī)院對(duì)驗(yàn)光過程按順序包括檢影鏡檢影法、試鏡片法及復(fù)查三個(gè)重要環(huán)節(jié),分述如下:
一、 檢影鏡檢影法
(一) 光學(xué)與檢影法的原理:1、光源與眼底被照區(qū)的關(guān)系 2、平面鏡移動(dòng)與光源移動(dòng)的關(guān)系 3、將眼底照明區(qū)當(dāng)作光源 4、檢影法與視遠(yuǎn)點(diǎn) 5、反轉(zhuǎn)點(diǎn)的定義
(二) 檢影前的準(zhǔn)備:1需要驗(yàn)光配鏡者有下列人員:(1)近視眼及遠(yuǎn)視眼或散光的病人為了增進(jìn)視力者;(2)遠(yuǎn)視眼和散光的病人為了解除視力疲勞癥狀者;(3)為了防止近視眼及廢用性弱視眼繼續(xù)發(fā)展者;(4)調(diào)節(jié)型斜視的兒童;(5)為了要配雙焦點(diǎn)(雙光)眼鏡的老年人;(6)白內(nèi)障術(shù)后三個(gè)月的病人等。
2選擇適宜于驗(yàn)光的病人:醫(yī)師要將上述要求驗(yàn)光的人,全面檢查雙眼的情況(包括遠(yuǎn) 視 力,近視力,試鏡片的視力,調(diào)節(jié)近點(diǎn),角膜,晶狀體,玻璃體,眼底及眼壓等檢查),尤其要注意有無角膜渾濁疤,玻璃體渾濁,眼球震顫,斜視和弱視等,做到驗(yàn)光前心中有數(shù)。3 散瞳藥的選擇:12 歲以下兒童,用1%阿托品眼水,每日三次,驗(yàn)光前連續(xù)滴三天 后方可檢影。12歲以上者可用托品卡胺眼水或美多麗—p眼水,每10分鐘一次,共3~4次,1小時(shí)后方可檢影。
(三) 檢影操作方法:檢查者在一公尺距離,面對(duì)病人而坐,病人戴上試鏡框,要將框圈的 中 心放在被檢影眼瞳孔中心處。另一眼前用黑色片遮住,讓病人眼注視檢影鏡上這面平光鏡的上緣。然后將光源射入病人的瞳孔區(qū),從檢影鏡中央小孔的背后窺視病人瞳孔的反光,并向上下或左右輕微且緩慢地轉(zhuǎn)動(dòng)檢影鏡,此時(shí)可見紅黃色或淡黃色的映光在瞳孔區(qū)移動(dòng)。如果瞳孔反光移動(dòng)方向與檢影鏡轉(zhuǎn)動(dòng)方向相同者稱為順動(dòng),就是眼底像所見到的正像;如果二者移動(dòng)方向相反者為逆動(dòng),就是眼底像見到的為倒像;如果瞳孔反光看不出 明 顯移動(dòng)情況者稱為不動(dòng)。
順動(dòng)用正鏡片去中和它,逆動(dòng)用負(fù)鏡片去中和它。邊看鏡片,邊看影動(dòng),直至由順動(dòng)變?yōu)椴粍?dòng),或由逆動(dòng)變?yōu)椴粍?dòng),算是找到了反轉(zhuǎn)點(diǎn)。也可說是檢影工作到此結(jié)束。找到反轉(zhuǎn)點(diǎn)所用的鏡片,叫作中和鏡片。
如果檢查距離為一公尺,就是造成—1、00屈光度的人工近視。如果相距半公尺,就是造成—2、00屈光度的人工近視。那末,只要將反轉(zhuǎn)點(diǎn)時(shí)的中和鏡片和造成人工近視的屈光度相加的代數(shù)和,即求出了病人的被檢查眼實(shí)際的屈光度。
(四) 檢影時(shí)的注意點(diǎn):1、檢影距離 2、被檢查眼注視方向 3、影動(dòng)的方向(順動(dòng)即表示為遠(yuǎn)視眼、正視眼擴(kuò)一屈光以下的近視眼。逆動(dòng)表示為一屈光度以上近視眼。不動(dòng)表示為一屈光度的近視眼)。4、影動(dòng)的速度與屈光不正的高低有關(guān) 5、影動(dòng)的形式 6、順動(dòng)較逆動(dòng)容易識(shí)別 7、檢影結(jié)果的度數(shù)是否準(zhǔn)確的證實(shí)法。
(五) 檢影時(shí)遇到的困難:1、剪動(dòng) 在瞳孔區(qū)見到兩個(gè)光帶,一個(gè)順動(dòng)另一個(gè)逆動(dòng)如剪刀在開合,由于被檢眼有晶狀體傾斜、角膜疤痕或不規(guī)則散光所致。2、球面差與負(fù)球面差(圓錐角膜所致)。
二、 試鏡片法
(一)操作及聯(lián)合鏡片的方法 1、試圓柱鏡的軸位是否正確 2、試圓柱貿(mào)鏡屈光量能否增 減
3、試能否增減球鏡片的屈光度 4、試有無散光 5、試能否增減與圓柱鏡軸一致的徑 線上的屈光量 6、試能否增加一個(gè)徑線上的屈光量,同時(shí)又減少與之呈直角徑線上的屈 光量。
(二)試鏡片法的注意點(diǎn):向病人說明試鏡的目的以求得配合,要求視力能達(dá)到最好的 矯正視力或在1、0以上。
三、 復(fù)查
(一) 復(fù)查的意義與必要性:復(fù)查后方能寫給眼鏡處方。
(二) 復(fù)查時(shí)間:用阿托品者要二周后,用托品卡胺者次日即可復(fù)查。
(三) 復(fù)查方法:按散瞳檢及試鏡片法所決定的校正鏡片插在鏡框上,分別將遠(yuǎn)視力矯到最好的視力為止,再試帶10~20分鐘,看近處及地面遠(yuǎn)處無不適癥狀或變形現(xiàn)象就可開處方;45歲以上的老年人分別寫給遠(yuǎn)、近用處方或雙光鏡處方;如矯正后仍有不適癥狀因另找原因或需治療;對(duì)雙眼無晶體病人要分別寫近遠(yuǎn)用眼鏡處方。
(四) 復(fù)查時(shí)鏡片屈光度增減的原則:1、遠(yuǎn)視眼的年青者或高度者多不能接受散瞳檢影直后鏡片,一般要減少些屈光而寫給處方,戴用一年后可再配中屈光度;在近視眼低度或中等度者可按散瞳檢影直后之鏡片寫給眼鏡處方,對(duì)高度者要適當(dāng)減低屈光度。 2、原則上復(fù)查時(shí)只能在正負(fù)球鏡上有所增減,而柱鏡的屈光度通常是不減的,如屈光度太高有視物變形者可適當(dāng)減低或?qū)⒅R度一半加到球鏡為宜。
3、遠(yuǎn)視眼要配最好視力的最強(qiáng)正鏡片,近視眼要配戴最好視力的最弱負(fù)鏡片為原則。4、凡有各類斜視合并屈光不正者,宜戴用完全矯正鏡片。5、屈光參差復(fù)查時(shí)
只要適當(dāng)減低屈光度較高眼的鏡度,使其戴之雙眼視物能忍受最高鏡度為宜。6、單眼無晶體而另一眼為失明可配完全矯正眼鏡,如另一眼視力佳者應(yīng)配接觸鏡。
(五) 寫眼鏡處方的要點(diǎn):
1. 根據(jù)病人的要求寫給遠(yuǎn)用鏡、近用鏡、兩用鏡、或雙光鏡的處方。
2. 填寫瞳距、三棱鏡底、移位毫米數(shù)
3. 瞳孔距離測(cè)量法一般看遠(yuǎn)的瞳距比看近時(shí)約大2毫米,遠(yuǎn)用鏡按看遠(yuǎn)瞳距,近用鏡按33厘米的近用時(shí)瞳距。斜視可按兩角膜上的反光點(diǎn)來測(cè)量;單眼者在病人看33厘米處目標(biāo),將尺對(duì)準(zhǔn)瞳孔中心,然后再看尺橫過鼻梁的正中處的測(cè)量。
4. 散光軸位的寫法:目前我國(guó)大多采用tabo標(biāo)記法(即左右眼都采用逆時(shí)針方向之度)。
第五篇:?jiǎn)栐\對(duì)于驗(yàn)光配鏡的重要性
問診對(duì)于驗(yàn)光配鏡的重要性
南京學(xué)苑眼鏡技術(shù)有限公司董慶寧
問診在驗(yàn)光配鏡中有很重要的意義。通過對(duì)驗(yàn)光者配鏡要求的三詢問,發(fā)現(xiàn)該患者的 主觀意念和客觀感受,并利用所學(xué)的生理光學(xué)、眼鏡光學(xué)等知識(shí)加以說明和解釋,以消除患 者對(duì)驗(yàn)光的緊張心理,并希望患者能在驗(yàn)光過程中做好配合工作,以期達(dá)到最佳的配鏡效果。
問診是驗(yàn)光師在驗(yàn)光前對(duì)前來驗(yàn)光的顧客做必要的詢問。主要了解顧客的驗(yàn)光目的與要 求,以及用眼狀況和戴鏡史,對(duì)特殊驗(yàn)光配鏡者,需加以對(duì)病史、病況的了解。同時(shí),對(duì)顧客所提的驗(yàn)光和配鏡的相關(guān)知識(shí)的咨詢給予解答,并讓顧客明白,驗(yàn)光的正確與否需要他的主動(dòng)配合,這樣的配合在驗(yàn)光中起到重要的作用。
1.一般性的詢問
對(duì)于初次配鏡者來驗(yàn)光時(shí),顧客通常不知所措,驗(yàn)光師必須用通俗易懂的語言加以引導(dǎo),消除其緊張心理。主要可詢問顧客的姓名、年齡、電話、住址、工作性質(zhì)及用眼習(xí)慣和用眼衛(wèi)生等。從交談和詢問當(dāng)中可對(duì)顧客做個(gè)簡(jiǎn)單的了解:看是否有老視的出現(xiàn);從顧客的工作環(huán)境和性質(zhì)而給出合理的光度,并配出合適的眼鏡;了解顧客適當(dāng)有影響視功能的眼疾史(外傷、高血壓、糖尿病等)。以期給出合理的驗(yàn)光度數(shù)。
針對(duì)顧客的配鏡要求,有的以看遠(yuǎn)為主,有的以看近為主,又有的職業(yè)需要遠(yuǎn)近兼顧,還有的以有的需配隱形眼鏡等。我們都應(yīng)詳細(xì)詢問,根據(jù)每位顧客的特點(diǎn),提出合理的建議。
初次配鏡且度數(shù)較深不愿適應(yīng)者可建議其配一付過度鏡,至適應(yīng)后再配足光度;高度散光不適應(yīng)者可采用等效球鏡的方法,逐步讓顧客適應(yīng);對(duì)有眼疾史及工作環(huán)境有粉塵類污染的,建議其配戴框架眼鏡;對(duì)屈光參差較大、職業(yè)需要及從美觀考慮者,可建議配隱形眼鏡等。
2.了解戴鏡史
了解顧客的戴鏡史,是問診中的一個(gè)必要的環(huán)節(jié),它能為驗(yàn)光師提供有效的數(shù)據(jù)信息。 驗(yàn)光師應(yīng)先詳細(xì)詢問顧客配戴原鏡的感受,如;①清晰度;②滿意度;③舒適度;④眼鏡用途;⑤是否常戴,在測(cè)出原鏡的屈光度,結(jié)合到自己的驗(yàn)光度數(shù),給出合理的光度。對(duì)配隱形眼鏡者,除必要的檢查外,還需詢問配鏡者近期有無發(fā)生炎癥或其他眼疾。對(duì)于做過白內(nèi)障晶狀體摘除術(shù)、近視眼矯正的顧客,還需問清做手術(shù)的日期及種類和術(shù)后狀況等。
3.不同年齡階段的詢問
⑴兒童、青少年
對(duì)于兒童的驗(yàn)光配鏡,孩子因不能對(duì)驗(yàn)光師的詢問予以理解,驗(yàn)光時(shí)通常要讓家長(zhǎng)跟隨其后,并從家長(zhǎng)口中了解孩子的用眼衛(wèi)生及習(xí)慣,以及家族的戴鏡史、身體狀況和配鏡的要求。
青少年的驗(yàn)光配鏡,要了解該顧客視物不清的大約時(shí)間,了解顧客的用眼習(xí)慣和用眼程度,以及家族戴鏡史。
⑵中、老年
當(dāng)年齡在40-45歲左右的顧客來驗(yàn)光時(shí),我們要詢問有沒有出現(xiàn)近距離用眼不清晰,看近時(shí)間長(zhǎng)眼疲勞的癥狀,從而可根據(jù)顧客的工作性質(zhì)和實(shí)際情況給出合理的光度以及配鏡的合理化建議。
對(duì)于老年顧客來說,要先問清該顧客有無青光眼、高血壓、有沒有做過白內(nèi)障手術(shù)等病史。因嚴(yán)重眼疾引起的視力下降,需建議其去醫(yī)院及時(shí)就診。詢問的內(nèi)容同樣包括身體疾病、眼疾病史、戴鏡史等,這樣才能驗(yàn)好光和配一副合適的眼鏡。
4 .白內(nèi)障手術(shù)配鏡者的詢問
白內(nèi)障手術(shù)后配鏡一般分為兩種:人工晶體植入者和無人工晶體植入者。通常需了解此類顧
客在手術(shù)前的配鏡史、眼底病史,并了解手術(shù)后的視力和用眼情況。對(duì)于驗(yàn)光配鏡后可能遇到的眼底成像放大和調(diào)節(jié)所帶來的問題先加以說明。建議人工晶體植入者配戴漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡,以改善調(diào)節(jié)功能喪失所引起的問題,并要詳細(xì)介紹相關(guān)鏡片的使用知識(shí)。
5.斜視、隱斜視者驗(yàn)配的詢問
斜視和隱斜視的直接癥狀是由于集合功能不佳而造成的眼疲勞,通常伴有由屈光不正、屈光參差、弱視等引起的視疲勞。詢問顧客的用眼疲勞程度,如頭痛、眼脹、眼球壓迫感、視物不清等,可大致了解斜視和隱斜視對(duì)他的影響程度,從而可發(fā)現(xiàn)矯正斜視和隱斜視的必要性。
6.屈光參差者的驗(yàn)配的詢問
屈光參差者的配鏡,主要表現(xiàn)在調(diào)節(jié)平衡和視覺融像的問題。對(duì)于這類顧客,需詢問其平時(shí)的用眼狀況和戴鏡狀況,如復(fù)視狀況、視疲勞的程度,以及日常所戴的近用和遠(yuǎn)用的眼鏡光度等到。對(duì)于這類顧客的配鏡時(shí),應(yīng)說明在屈光矯正后,鏡片光學(xué)所引起的視覺不適的影響,并分析患者的生理和心理承受能力,同時(shí)在尊重顧客的意愿情況下,給予驗(yàn)光配鏡。
7.詢問病史
在觀察眼位的同時(shí),可對(duì)顧客的病史作一個(gè)詳細(xì)的了解,如發(fā)病的年齡、起因、戴鏡史等。從中可得知顧客對(duì)自己病癥的了解程度。
從發(fā)病年齡詢問,可得知顧客斜視的大致性質(zhì)。學(xué)齡前兒童顧客多患有遠(yuǎn)視共轉(zhuǎn)性斜視,青少年及成年人顧客多患有調(diào)節(jié)與集合失調(diào)性隱斜視,老年顧客多患有集合功能不足性隱斜視。
從發(fā)病起因詢問,可得知患者的斜視是否屬于屈光不正型、眼肌麻痹型或者屬于精神因素誘發(fā)的間接性斜視而不見。
從戴鏡歷史與原鏡光度核查詢問,尤其是鏡片光學(xué)中心與眼瞳距之間的偏差值及其配戴大約時(shí)間,光心偏差也易誘發(fā)隱斜視。
8.視眼驗(yàn)配的詢問
初次驗(yàn)配的兒童及青少年顧客,多數(shù)不知道弱視的概念,對(duì)自己學(xué)齡前的裸眼視力及以前種種情況,都無法作確切的說明。最好是詢問其家長(zhǎng),來了解弱視的形成、發(fā)展。對(duì)于已配矯正眼鏡的兒童及表少年顧客,需了解他們戴鏡前后矯正視力的變化、弱視訓(xùn)練的程度,并通過觀察他們戴鏡前后的眼位正常與否,提出與此相關(guān)的視疲勞和雙眼立體視覺問題,來掌握該弱視顧客的視功能信息。
成年人的弱視需區(qū)分單純性和器質(zhì)性,而由單純性弱視引起的視力問題,成年人會(huì)記憶猶新,顧客也不會(huì)提很高的視力要求。器質(zhì)性弱視,可詢問其裸眼視力、矯正視力的變化狀況和角膜、晶體、玻璃體、視網(wǎng)膜、視神經(jīng)及全身健康狀況,這些都可能會(huì)引起不同程度的器質(zhì)性弱視發(fā)生。同時(shí)對(duì)于弱視所發(fā)生的時(shí)間,也要了解詳細(xì),這對(duì)癥狀的程度和視力矯正的愈后,會(huì)提供有利判斷依據(jù)。
老年人由于視器官的老化,視功能會(huì)有所下降且器質(zhì)性弱視的傾向會(huì)日趨明顯。老年性的白內(nèi)障和陳舊性的黃斑變性等,都可成為器質(zhì)性弱視發(fā)生的病因。驗(yàn)光師可通過全身疾病和遠(yuǎn)近視力狀況的詢問,大致掌握顧客弱視的程度,并可建議其眼科治療為主,驗(yàn)光配鏡為輔的方案。
9.隱形眼鏡者驗(yàn)配的循問
隱形眼鏡驗(yàn)配是一個(gè)嚴(yán)格而科學(xué)的醫(yī)療過程,配戴前必須詢問配戴者健康狀況、戴鏡的目的、配鏡要求,有助于配鏡和配戴方式的選擇。戴鏡的目的,如全日配戴、體育運(yùn)動(dòng)、社會(huì)交際、美容目的;如曾經(jīng)戴過隱形眼鏡,了解鏡片品牌類型、配戴方式、護(hù)理方式、曾發(fā)生過的配戴問題;全身健康情況,如是否有糖尿病、甲狀腺異常、關(guān)節(jié)炎等;眼部病
史,如感染、外傷或手術(shù)、青光眼、白內(nèi)障等;有否不適感,如畏光、刺激等;用藥史及目前是否用滴眼劑;原先視力矯正方式;工作性質(zhì),工作環(huán)境和娛樂愛好
總結(jié):綜上所述,可得出結(jié)論:?jiǎn)栐\在驗(yàn)光配鏡中是一項(xiàng)必不可少的程序,驗(yàn)光師可根據(jù)問診所了解的信息,為顧客驗(yàn)出合理、舒適的光度,并為顧客作出好的配鏡選擇,建立起詳細(xì)的配鏡檔案,為再次配鏡提供有效的條件依據(jù)。
案例:
① 女,年齡36歲,幼兒教師,詢問得知,該顧客來本店配鏡前從未戴過眼鏡,
但知道自己眼睛視力不好,驗(yàn)光后的實(shí)際度數(shù)為r:-1.75dsl:-6.00ds雙眼1.0。建議其配隱形眼鏡,顧客不愿接受。于是考慮到該顧客的年齡和實(shí)際工作環(huán)境,對(duì)視力的要求不是很高,建議其左眼配-4.25ds,顧客自己要求左眼仍戴-6.00ds的試鏡架走動(dòng),感覺頭暈不適,后聽從我的建議左眼改戴-4.25ds鏡片走動(dòng),只有輕微的不適,自我感覺可以適應(yīng)后聽從建議配鏡,給該顧客的建議是以后可用單眼視:右眼看遠(yuǎn),左眼看近。
② 男,45歲。經(jīng)正常驗(yàn)光檢查老視配鏡度為:r=l:+1.50ds:戴鏡后33厘米
視近清晰。數(shù)日后來店反映戴鏡時(shí)間稍長(zhǎng),即出現(xiàn)視力模糊,雙眼發(fā)脹現(xiàn)象。重新驗(yàn)光,度數(shù)和前一致。后經(jīng)過仔細(xì)詢問和觀察其戴鏡習(xí)慣,發(fā)現(xiàn)由于他身材矮胖,工作是作財(cái)務(wù),習(xí)慣閱讀距離小于常人的33厘米,為25-26厘米。重新測(cè)定光度調(diào)整為:r=l:+2.00ds 試戴后效果良好。一月后回訪無不適反應(yīng)。本案例配鏡失敗的原因在于沒有相信詢問該顧客的職業(yè)、以及他的戴鏡習(xí)慣。
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