衛(wèi)計(jì)委開展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”工作情況匯報(bào)材料

一、**市老年人基本情況

**市目前有60周歲以上的戶籍老年人口92萬(wàn)余人，占全市戶籍人口總數(shù)的17%，其中空巢老年人近24萬(wàn)，失能、半失能老年人有19萬(wàn)多，分別占老年人總數(shù)的27%和21%，而且每年還在以4%的增速推進(jìn)。因此，有效解決老年人看病就醫(yī)問(wèn)題不僅僅是醫(yī)療問(wèn)題，也是社會(huì)問(wèn)題。

二、**市“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式現(xiàn)狀

(一)依托社區(qū)醫(yī)療資源，在社區(qū)和居家健康養(yǎng)老。依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，開展以全科醫(yī)生(含中醫(yī)醫(yī)師)、公共衛(wèi)生醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士組成的全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)與居民及家庭簽約服務(wù)，為老年人提供日常護(hù)理、慢性病管理、康復(fù)、健康教育和咨詢、中醫(yī)保健等服務(wù)。截至201*年底，全市共115家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)參與簽約服務(wù)工作，開展全科醫(yī)生簽約服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)60%以上，服務(wù)簽約戶數(shù)達(dá)到79989余戶，簽約率為15.15%。

(二)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如云南省社會(huì)福利院在福利院舉辦了云南省社會(huì)福利院福利醫(yī)院，開設(shè)床位50張；**市社會(huì)福利院也在福利院內(nèi)舉辦了**市社會(huì)福利院福利醫(yī)院，開設(shè)床位101張。

(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部提供養(yǎng)老服務(wù)。如在東川區(qū)第二人民醫(yī)院原療養(yǎng)院基礎(chǔ)上成立的東川區(qū)老年病醫(yī)院于201*年8月向東川區(qū)民政局申辦公建民營(yíng)東川區(qū)幸福家園老年公寓，并于201*年11月辦理了民辦非企業(yè)證書。醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上，還提供養(yǎng)老、康復(fù)、護(hù)理、臨終關(guān)懷及生活照料等服務(wù)，切實(shí)解決入住老年人及其家屬的后顧之憂。

（四）內(nèi)部沒有設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，通過(guò)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議，醫(yī)療機(jī)構(gòu)派出醫(yī)務(wù)人員開展定期巡診或派駐醫(yī)務(wù)人員為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人提供醫(yī)療服務(wù)。

三、今后工作打算

（一）鼓勵(lì)老年人在社區(qū)和居家健康養(yǎng)老。一是依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，充分發(fā)揮其貼近群眾，方便群眾的作用，開展以全科醫(yī)生(含中醫(yī)醫(yī)師)、公共衛(wèi)生醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士組成的全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)與居民及家庭簽約服務(wù)，為社區(qū)老年人提供日常護(hù)理、慢性病管理、康復(fù)、健康教育和咨詢、中醫(yī)保健等服務(wù)，并鼓勵(lì)將醫(yī)療護(hù)理服務(wù)延伸至居家養(yǎng)老家庭和發(fā)展日間照料、全托、半托等多種形式的老年人照料服務(wù)，逐步豐富和完善服務(wù)內(nèi)容，做好上門巡診等健康延伸服務(wù)。二是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)下，開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)，為農(nóng)村老年人提供基本醫(yī)療、上門健康咨詢及健康評(píng)估和建立健康檔案等服務(wù)。

（二）大力發(fā)展機(jī)構(gòu)健康養(yǎng)老。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量重點(diǎn)發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。一是積極落實(shí)《**市人民政府關(guān)于鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的實(shí)施意見》有關(guān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)為入住老人提供醫(yī)療服務(wù)精神，鼓勵(lì)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)；二是鼓勵(lì)和支持康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等延續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)，探索建立一種有病治病，無(wú)病療養(yǎng)，醫(yī)療和養(yǎng)老相結(jié)合的新型養(yǎng)老模式。

（三）探索建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制，鼓勵(lì)開通醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的預(yù)約就診綠色通道，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供便捷、優(yōu)先優(yōu)惠醫(yī)療服務(wù)的能力。

（四）支持護(hù)理院、老年病醫(yī)院、臨終關(guān)懷醫(yī)院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)醫(yī)保定點(diǎn)單位，從而保障參保老年人因疾病產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，納入醫(yī)保結(jié)算，切實(shí)減輕上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的壓力和負(fù)擔(dān)。

（五）加強(qiáng)與民政等部門協(xié)調(diào)，在制訂《**市主城區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局布點(diǎn)規(guī)劃》中，爭(zhēng)取在政府新建的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)或周邊預(yù)留醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)用地。

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