衛(wèi)生計生委實施“醫(yī)養(yǎng)護”一體化工作匯報

各位領導，同志們：

下午好！

隨著經濟社會發(fā)展水平的不斷提高，人民群眾健康和醫(yī)療服務需求日趨多元，尤其是人口老齡化加速推進，老年人居家醫(yī)療保健和護理服務等個性化需求快速增長，成為各級政府必須研究解決的重要課題。201*年，國務院出臺《關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見》，提出要在切實保障人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求的基礎上，充分調動社會力量的積極性和創(chuàng)造性，著力擴大供給，促進基本和非基本健康服務協(xié)調發(fā)展。6月份，市政府出臺《***市人民政府辦公廳關于推進醫(yī)養(yǎng)護一體化智慧醫(yī)療服務的實施意見》，明確在主城區(qū)范圍內開展“醫(yī)養(yǎng)護”一體化工作。我委認真貫徹執(zhí)行文件精神，從建立規(guī)范、加強培訓、完善考核等方面推進醫(yī)養(yǎng)護一體化工作的實施，現(xiàn)將有關情況匯報如下：

一、 主要工作情況

1、加強調研，完善政策。

今年年初，我委根據市政府會議精神，多次組織各區(qū)衛(wèi)生局和各有關部門專題研討調研，草擬《市人民政府辦公廳關于推進醫(yī)養(yǎng)護一體化智慧醫(yī)療服務的實施意見》，并結合醫(yī)養(yǎng)護一體化工作，在市衛(wèi)生局工作要點中將全科簽約服務作為今年重點工作，全力推進。6月份，市政府出臺8號文件后，我局再次與相關單位和各部門聯(lián)系，出臺《***市醫(yī)養(yǎng)護一體化簽約服務實施方案（試行）》，明確醫(yī)養(yǎng)護一體化簽約服務對象、服務方式、服務內容、服務費用、醫(yī)保政策等，為規(guī)范開展***市醫(yī)養(yǎng)護一體化簽約服務，促進我市分級診療和醫(yī)養(yǎng)護服務體系的建立，推進合理有序就醫(yī)做好政策鋪墊。同時我委還認真研究出臺護理相關規(guī)范，推進醫(yī)養(yǎng)護一體化工作。此外，我委還積極與醫(yī)保、物價等相關部門聯(lián)系，如聯(lián)合物價部門出臺《關于調整部門社區(qū)衛(wèi)生服務價格的通知》文件，合理體現(xiàn)醫(yī)務人員的勞動價值，為醫(yī)養(yǎng)護一體化工作的順利推進做好價格鋪墊；與醫(yī)保部門溝通，爭取有利的醫(yī)保政策，如選擇全科醫(yī)生簽約服務的各類參保人員門診醫(yī)保起付標準均下降300元，城鄉(xiāng)居民通過簽約后轉診至指定上級醫(yī)院診治的費用由醫(yī)保按社區(qū)報銷比例直接結算。調整家庭病床政策等政策，為醫(yī)養(yǎng)護一體化工作的順利推進做好醫(yī)保鋪墊。

2、加強培訓，統(tǒng)一思想。

醫(yī)養(yǎng)護一體化是一項創(chuàng)新工作，各部門、各單位必須統(tǒng)一思想，將其作為建立分級診療、引導有序就醫(yī)和滿足居民多元醫(yī)療衛(wèi)生服務需求、緩解就醫(yī)難題的重要舉措，為此，我委于8號文件出臺后，分別召開分管局長、中心主任、全科醫(yī)生等不同層面的4次會議和培訓，就醫(yī)養(yǎng)護一體化文件精神進行解讀，統(tǒng)一思想，讓醫(yī)養(yǎng)護一體化的政策深入人心。

3、規(guī)范服務，加強考核。

根據市政府會議精神，我委下發(fā)《全科簽約服務規(guī)范》，規(guī)定全科簽約服務的內容和考核指標。為推進醫(yī)養(yǎng)護一體化工作的順利推進，我委多次與財政部門溝通，建議根據8號文件和《全科簽約服務規(guī)范》，今年從基本公共衛(wèi)生服務經費中切割50%，作為醫(yī)養(yǎng)護一體化全科簽約的考核經費，按照考核合格的人數(shù)進行下?lián)�。我委將請第三方根據社區(qū)衛(wèi)生服務信息平臺的數(shù)據，以電話隨訪的方式對簽約服務的有效性、滿意率進行抽查。目前已完成人員選擇，下一步將進入抽查階段。

4、完善軟件，確保信息準確。

為確保全科簽約服務的真實、有效，今年，我委在社區(qū)衛(wèi)生服務信息平臺上增加有效簽約模塊，并開通短信驗證的方式，要求居民與全科醫(yī)生面對面進行簽約，提高簽約服務的知曉率、有效性。截止201*年8月31日，社區(qū)衛(wèi)生服務信息平臺上統(tǒng)計的有效簽約人數(shù)達29.46萬人。

二、 下一步工作安排

下一步我委將一方面進一步加強部門溝通，配合研究制定相關政策，另一方面將進一步完善試點，有力推動該項工作的順利實施。進度如下：

1、9月中旬，召開醫(yī)養(yǎng)護一體化現(xiàn)場推進會。

2、9-10月份，在江干區(qū)實施試點工作；配合市人力社保局出臺家庭病房配套醫(yī)保政策。

3.10月底-11月初，召開專家論壇，組織相關專家評估研討醫(yī)養(yǎng)護工作。組織媒體進行宣傳報道。

4.11月，在6個主城區(qū)全面推進醫(yī)養(yǎng)護一體化工作；組織媒體強化宣傳報道，營造氛圍。

5.12月份，全面完成項目工作，做好相關材料的收集以及項目總結工作。

陳市長，同志們，醫(yī)養(yǎng)護一體化為人民群眾提供居家醫(yī)療、護理、保健等個性化、多元化健康服務的重要載體，是市政府為民辦實事，解決群眾看病煩的重要舉措，我局將進一步貫徹執(zhí)行文件精神，落實部門責任，推進醫(yī)養(yǎng)護一體化工作的有序實施。

***市衛(wèi)生計生委

二○一四年九月三日

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