第一篇：校外食宿學生安全責任書

校外食宿學生安全責任書

班級：學生：

為加強校外食宿學生的管理，確保校外食宿學生回家、返校途中的安全，特對校外食宿學生提出如下要求：

1、自覺遵守國家的法律法規(guī)和學校的規(guī)章制度。

2、遵守門崗管理規(guī)定，不翻墻進出學校。進出校門須主動出示由學校辦理的走讀證。

3、嚴禁私自到水庫、溪流、池塘、河溝等地游泳、戲水。嚴禁下塘下河洗澡。

4、在公路上行走，必須遵守交通規(guī)則。嚴禁吊車、爬車、騎車，禁止乘坐三輪車、農(nóng)用車等非客運車輛上學、回家。嚴禁騎自行車或摩托車上學和回家。

5、嚴禁在路途中無故逗留、打牌賭博、惹事生非、打架斗毆或干違紀違法的事。

6、嚴禁拉幫結伙，私藏兇器，打架斗毆、辱罵他人。

7、禁止偷竊他人財物、破壞公共財物或他人財物。

8、嚴禁進入游戲機室、網(wǎng)吧、歌舞廳等娛樂性場所。

9、保證按時到校上正課，不上早晚自習，（早飯后到校上第一節(jié)正課，晚飯前離開學校。）嚴禁上課期間在校外游蕩。在校期間不得進入學生宿舍，不得擅自離開學校。

10、嚴禁夜不歸家。

如果不遵守以上規(guī)定，在離校吃飯、睡覺過程中出現(xiàn)人員傷亡和財產(chǎn)損失，一概由違者及家長負責。

11、此責任書從簽訂之日起至學生申請不再在外食宿之日止生效。

12、此責任書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

班主任簽字：簽字時間：

家長簽字：簽字時間：

學校意見：

第二篇：學生校外安全保證書

學生校外安全保證書

為進一步保證學生的安全和身心健康,防范安全事故的發(fā)生，每一名學生要自覺做好以下防范工作：

1、堅決杜絕野��；2、堅決杜絕到大河、水井、池塘等危險地段玩耍；

3、雨天減少外出，更不允許過河；4、遵守交通規(guī)則，主動避讓車輛；

5、嚴禁從事危險性活動；6、不進網(wǎng)吧、游戲廳、舞廳；7、不食用劣質食品和過期食品，注意飲食衛(wèi)生、防止食物中毒。

保證人（學生簽字）：

榆樹底小學

201*年7月15日

學生校外安全保證書

為進一步保證學生的安全和身心健康,防范安全事故的發(fā)生，每一名學生要自覺做好以下防范工作：

1、堅決杜絕野浴；2、堅決杜絕到大河、水井、池塘等危險地段玩耍；

3、雨天減少外出，更不允許過河；4、遵守交通規(guī)則，主動避讓車輛；

5、嚴禁從事危險性活動；6、不進網(wǎng)吧、游戲廳、舞廳；7、不食用劣質食品和過期食品，注意飲食衛(wèi)生、防止食物中毒。

保證人（學生簽字）：

榆樹底小學

201*年7月15日

第三篇：都昌四中高考期間校外食宿學生安全責任1

都昌四中高考期間校外食宿學生安全責任狀 201*年高考在即，為了切實做好今年的高考有關工作，確�？荚嚻陂g考生人身安全、考試安全。根據(jù)上級(公文素材庫：Wwww.seogis.comicrosoft word 文檔

xx小學校外食宿學生安全管理協(xié)議書

甲方：xx小學

乙方：學生家長

丙方：住戶房東

本期學校面臨校建，給學生食宿帶來了暫時性的困難，經(jīng)家校協(xié)商，暫由學生家長在校外為學生租房食宿。為了加強校外食宿生的安全管理，切實保障其人身、財產(chǎn)安全，經(jīng)甲乙丙三方協(xié)商簽訂如下協(xié)議：

甲方責任:

1、協(xié)助家長、房東對校外住宿學生進行紀律教育，要求其遵守作息時間，按時返回住宿地點，對違紀學生進行及時教育。

2、定期檢查學生住宿地點，飲食衛(wèi)生，住宅安全等，確保學生身心健康。 乙方責任：

1、必須親自考察學生食宿地點（住戶），確認安全后方可讓學生食宿。

2、必須親自或委托直系親屬全程監(jiān)護學生，負責學生衣食起居安全，負責接送學生，與學校交接。

3、必須與住戶簽訂《學生安全管理責任書》。

4、經(jīng)常教育學生注意人身安全。（交通安全、飲食安全、財物安全，防溺水，防煤氣中毒，防火、防觸電等）

5、主動配合甲方工作，相互聯(lián)合，有效監(jiān)控學生在校外的一切活動。

6、負責學生在校外的一切活動的監(jiān)護，在校外甲方無監(jiān)管責任。

7、學生在校外發(fā)生的一切安全事故，甲方不承擔任何責任。

丙方責任：

1、加強組織，管理好學生。晚上按時鎖好大門，非本住宿點的學生或閑雜人員一律不得進入住宅，管理不善造成的不安全事故由丙方負全部責任。

2、加強飲食衛(wèi)生，改善條件，做好服務工作，督促學生及時打掃宿舍衛(wèi)生，保持室內干凈整潔，防止各種疫情發(fā)生，確保學生的身體健康。

3、確保學生用電、供暖安全，防止觸電、火災、煤氣中毒等事件的發(fā)生。若有違犯，丙方負全部責任。

4、隨時檢查學生宿舍，對不安全隱患要及時排除。

5、若發(fā)現(xiàn)學生有違紀現(xiàn)象，如：打架、斗毆、酗酒、賭博、攜帶危險器具、有害藥品等應及時予以制止，并及時與家長、學校聯(lián)系，若知情不報，應負相應責任。

本協(xié)議一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)行一份，自簽字之日起生效。年級學生：在校外食宿。

學校（章）學生家長：（簽名）房東：（簽名）

201*年9月1日

第五篇：校外租房食宿安全責任狀

校外租房食宿安全責任狀

本人自愿為學生提供食宿，本著為學生著想，為學生提供服務、文明經(jīng)營、誠信經(jīng)營為宗旨，特向學校簽訂責任狀：

一、本人（房東）所提供的住房、家具等物品必須牢固。住房照明線路必須完好無損，不存在安全隱患，如因設施安全隱患引發(fā)事故，責任由房東承擔。

二、本人（業(yè)主）出售的食物必須符合衛(wèi)生標準，決不出售霉變、腐爛、過期的三無食品，所采購的食品確保定點、索證、留樣、煮熟煮透，若因食物質量或加工程序出現(xiàn)問題發(fā)生食物中毒，責任由業(yè)主承擔。

三、房東應經(jīng)常教育學生在租房內不讓生人入室，不私自留宿他人或夜不歸宿，不在黑夜單獨外出，不在住所賭博、抽煙、酗酒、打架。做文明學生，文明租客，不搞破壞，不在住所私接電線，不使用自制電器，嚴防觸電，不使用電熱毯。不私自使用煤氣灶、蜂窩爐做飯及取暖，嚴防煤氣中毒，爆炸事故。不在住處玩火，嚴防火災發(fā)生。不帶管制刀具、煙花爆竹、汽油、有毒物品等進入住地。不擅自到溝塘水庫、江河游泳玩水，不參與一切違法違紀活動，否則造成的意外事故由房東、家長、學生本人共同負責。

四、房東（業(yè)主）對學生負有共同監(jiān)管責任，發(fā)現(xiàn)學生存有不良動機、不穩(wěn)定因素應及時制止，經(jīng)常與學生家長取得聯(lián)系，不得組織學生參與一切與學習無關、違背法律道德的活動。

五、其它未盡事宜以雙方協(xié)商為準。

本責任狀一式兩份，房東（業(yè)主）與學校各執(zhí)一份。

學校（蓋章）房東（業(yè)主）：

二〇一四年九月一日

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