論護(hù)理本源與優(yōu)質(zhì)護(hù)理
本源，即事物產(chǎn)生的根源，它的同義是本原，origin;source;starting-point。詳細(xì)釋義見下：
源頭。 漢·王充 《論衡·效力》：“ 江河之水，馳涌滑漏，席地長遠(yuǎn)，無枯竭之流，本源盛矣�！�
借指事物的根源，起源。宋·司馬光 《進(jìn)修心治國之要札子狀》：“夫治亂，安危、存亡之本源，皆在人君之心。”孫中山 《人格救國》：“近來科學(xué)中的進(jìn)化論家說，人類是由極簡單的動(dòng)物，慢慢變成復(fù)雜的動(dòng)物……所以人的本源便是動(dòng)物�！�
根本。指事物的最重要方面。唐·杜甫 《信行遠(yuǎn)修水筒》詩：“秉心識(shí)本源，於事少凝滯�！薄×沃賽� 《國民的努力》：“必須先從本源著手，把政治上的障礙物掃清，這是我們應(yīng)努力的第一著。”
哲學(xué)上指萬物的最初根源或構(gòu)成世界的最根本實(shí)體，是世界的來源和存在的根據(jù)。
希臘文原義是開始,又譯為始基。
自從有了人類，便有了護(hù)理活動(dòng)的萌芽。護(hù)理（Nursing）一詞是由拉丁文“Nutricius”演繹而來，原為撫育、保護(hù)、照顧等意。對(duì)護(hù)理的定義，由于歷史背景、社會(huì)發(fā)展、環(huán)境和文化以及教育等因素的不同，其概念和內(nèi)涵隨著其理論研究和臨床實(shí)踐的發(fā)展，逐步從簡單的“照料、照顧”向縱深方向拓展和延伸。但是無論如何發(fā)展，不能改變的是護(hù)理的本質(zhì)，即護(hù)士對(duì)病人的關(guān)心、關(guān)懷和照顧，這是護(hù)理的本源。
然而，隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，我們對(duì)護(hù)理專業(yè)的理解出現(xiàn)了偏差，工作發(fā)生了錯(cuò)位，我們?cè)谇斑M(jìn)的行程中偏離了護(hù)理的本源。護(hù)理工作縮水，專業(yè)定位發(fā)生偏差。護(hù)士把打針發(fā)藥、完成醫(yī)囑當(dāng)成了主業(yè)，把照顧病人看成了副業(yè)；重視治療技術(shù)性的工作，忽視基礎(chǔ)性的工作；將基礎(chǔ)護(hù)理等同于簡單的生活護(hù)理和生活照顧，認(rèn)為生活護(hù)理不該由專業(yè)技術(shù)人員承擔(dān)，把生活護(hù)理留給了家屬；認(rèn)為給病人做基礎(chǔ)護(hù)理低人一等，把基礎(chǔ)護(hù)理交給了護(hù)工。
臨床證實(shí)，患者的病情變化很多都是在做基礎(chǔ)護(hù)理過程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)的。而做好基礎(chǔ)護(hù)理工作，不僅需要豐富的專業(yè)知識(shí)和敏銳的觀察力，還需要具備心理學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì)學(xué)等人文學(xué)科知識(shí)。但這些知識(shí)受過短期的簡單的培訓(xùn)的護(hù)工顯然是不具備的，把基礎(chǔ)護(hù)理工作的交給家屬或是護(hù)工，那肯定也是做不到位的。雖然護(hù)理教育得到了較大較快的發(fā)展，護(hù)理人員學(xué)歷出現(xiàn)了高層次化，臨床上涌現(xiàn)了大量的護(hù)理本科、碩士甚至博士。護(hù)士的學(xué)歷、職稱、年資高了卻不愿意留在病人身邊，護(hù)士人雖在崗位，卻離自己的專業(yè)越來越遠(yuǎn)。有多少護(hù)士真正清楚自己的專業(yè)內(nèi)涵，在實(shí)際工作中又真正體現(xiàn)了護(hù)理的內(nèi)涵？病人對(duì)我們的工作不滿意，我們自己也抱怨工作得不到別人的尊重，價(jià)值得不到體現(xiàn)。護(hù)士只有首先把工作做到位，讓患者和家屬切實(shí)感受到并得到實(shí)實(shí)在在的護(hù)理服務(wù)，才能得到患者的尊重和認(rèn)可。
基礎(chǔ)護(hù)理是應(yīng)用護(hù)理的基本理論和基本技術(shù)，滿足病人的基本生活需要和心理治療的需要，通過臨床護(hù)理工作，為疾病的診斷和治療及時(shí)提供病情發(fā)生、發(fā)展的動(dòng)態(tài)信息，有效地配合并參與治療、檢查及對(duì)危重患者的搶救，以積極的安全的護(hù)理對(duì)策，使病人處于最佳心理狀態(tài)。個(gè)體在健康狀態(tài)下，能依靠自己滿足需要。但在患病時(shí)，情況就發(fā)生了變化。一方面，疾病可導(dǎo)致個(gè)體某些需要增加，而另一方面，個(gè)體滿足自身需要的能力卻明顯下降。這就需要護(hù)理人員作為一種外在支持力量，滿足患者的健康需求。如許多重癥患者不能照顧自己的生活，其生理需要如飲食、排泄，護(hù)士必須幫助滿足。還有許多其他疾病引起的如發(fā)熱、脫水、水腫、疼痛等同樣需要護(hù)理人員制定護(hù)理措施以幫助患者解決疾病帶來的健康問題，而不光是執(zhí)行醫(yī)囑、打針發(fā)藥等。
盡管護(hù)理工作各有其�？品止さ膫�(cè)重， 但基礎(chǔ)護(hù)理仍是各專科護(hù)理的基礎(chǔ)和核心， 尤其在精神科更為重要。
精神疾病是指在內(nèi)外各種致病因素的影響下，大腦機(jī)能活動(dòng)發(fā)生紊亂，導(dǎo)致認(rèn)知、情感、思維和意志行為等精神活動(dòng)不同程度障礙的疾病，以致患者言行與其周圍環(huán)境不協(xié)調(diào)或是脫離了周圍環(huán)境，其患病的痛苦等不到旁人的理解。精神疾病患者本身就有嚴(yán)重的心理障礙，其個(gè)人、社會(huì)功能受到不同程度的損害，主要表現(xiàn)在工作（包括家務(wù)）、學(xué)習(xí)能力、人際交往與溝通的能力、生活自理能力的缺陷或喪失。以及長期以來在人們頭腦中產(chǎn)生或遺留著很多偏見，給精神病人帶來很多不公正的待遇，甚至遭到歧視或是摧殘。比如，經(jīng)過急性期的治療，病人進(jìn)入恢復(fù)期，自知力已經(jīng)恢復(fù)，對(duì)患病的情況大多有所回憶，不僅知道自己發(fā)病給家庭造成的沉重負(fù)擔(dān)，而且今后生活道路的艱難，或把未來看得很復(fù)雜，擔(dān)心疾病復(fù)發(fā)而失去工作和經(jīng)濟(jì)據(jù)拮，擔(dān)心社會(huì)、家庭的不接納。如此種種都會(huì)導(dǎo)致病人失去生活的信心。精神病人需要更多的關(guān)心和關(guān)懷。
精神科的基礎(chǔ)護(hù)理，是一項(xiàng)繁瑣而又細(xì)致的工作。精神病人常因精神癥狀的支配， 處于情感淡漠，活動(dòng)減少，生活懶散，或興奮，躁動(dòng)、行為紊亂、情感高漲等，許多癥狀均可導(dǎo)致病人不知清潔， 睡眠、飲食等生活沒有規(guī)律， 自理能力減弱， 機(jī)體的抵抗力降低， 易發(fā)生各種軀體疾病，以及病房的吵鬧等，都對(duì)健康造成極大危險(xiǎn)。而南丁格爾認(rèn)為一個(gè)清潔的、良好的通風(fēng)和安靜的環(huán)境是恢復(fù)健康的基本條件。（1）《護(hù)理札記》第一章中寫道：護(hù)理的第一條規(guī)則是讓屋內(nèi)的空氣盡量清新一些；（2）第十一章中寫道：“皮膚會(huì)污染環(huán)境”：對(duì)于幾乎所有的疾病來說，皮膚的作用或多或少都是不好的。在許多嚴(yán)重的疾病中，自然幾乎完全靠皮膚來緩和受傷狀態(tài)，對(duì)于兒童來說尤其如此。但是如果不及時(shí)地洗澡或是換衣服的話，皮膚所排出的分泌物就會(huì)長時(shí)間地滯留在皮膚上面。如果護(hù)士讓病人長時(shí)間不洗澡，或者是讓沾滿分泌物的衣服長時(shí)間地穿在病人身上而不換掉的話，在病人身體機(jī)能的自然修復(fù)過程中，她的作用就是反面的，因?yàn)檫@樣做非常有害，其有害的程度不亞于護(hù)士讓病人吞下慢性毒藥。因?yàn)閺钠つw里排出來的廢物和從呼吸中排出來的廢氣一樣有害，唯一不同的是前者發(fā)揮起有害作用來比后者慢。(3)通風(fēng)和皮膚的清潔同樣重要：污濁的空氣中氧氣不足，可以干擾人的正常生理及心理狀況，常使人出現(xiàn)煩躁、倦怠、頭暈、食欲減退等表現(xiàn)，有礙患者的康復(fù)。例如我們護(hù)理木僵的患者，病人表現(xiàn)為不語、不動(dòng)、終日臥床不起，口中充滿唾液、大小便潴留，自己也不理會(huì)。因此做好精神病人的日常生活、飲食、睡眠的護(hù)理工作，保證病人的健康和安全，這不僅是護(hù)理工作的重要任務(wù)，也是保證病人獲得成功治療的前提 。
縱觀偉人治國為民處事之道，從根源上去找問題，清除發(fā)展路上的障礙，糾正偏差，定好位，是首要任務(wù)。護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵的認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變觀念，認(rèn)識(shí)護(hù)理的本質(zhì)�！瓣P(guān)心、關(guān)懷、照顧”是對(duì)護(hù)理的詮釋。了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵：滿足病人的基本生活需要，保證護(hù)理安全，保持身體舒適；注重促進(jìn)人的心理和諧，加強(qiáng)人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)，保持平衡；取得病人家庭社會(huì)系統(tǒng)的整體協(xié)調(diào)支持；有最適切的護(hù)理獲得病家較高的滿意度；是整體護(hù)理內(nèi)涵的進(jìn)一步完善和深化。
如何有效地改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，給病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)？作為護(hù)理工作者，怎樣才能更好地為人民群眾送溫暖、送方便、送關(guān)愛、送扶助，提升人民群眾滿意度？怎樣為推動(dòng)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)自己微薄的力量，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展？
只有加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，回歸護(hù)理本源。堅(jiān)持以關(guān)心、關(guān)懷、照顧病人為主業(yè)，關(guān)心心理、生理、社會(huì)因素對(duì)病人的影響，應(yīng)用馬斯洛需要層次理論指導(dǎo)我們臨床護(hù)理實(shí)踐工作，滿足病人的基本生活需要，保障病人住院期間的安全舒適，針對(duì)病人的具體需求給予關(guān)懷，層層遞進(jìn)，步步深入。以馬曉偉部長的“三貼近”精神為我們行動(dòng)的指導(dǎo)思想，舉其上下力量，把工作做到位， 提高病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度。
護(hù)理姐妹們，讓我們用勤勞的雙手維護(hù)人類的健康，把滿腔的激情奉獻(xiàn)給護(hù)理事業(yè)，把愛心播撒到每一位患者的心里。愛在左，情在右，走在生命的兩旁，隨時(shí)撒種，隨時(shí)開花，將這一徑長途點(diǎn)綴得花香彌漫，使得穿花拂葉的行人，踏著荊棘，不覺痛苦，有淚可落，不覺悲涼！
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