血液凈化室工作總結與計劃

血液凈化室201*年工作總結

201*年，血液凈化室在院領導正確領導下和科室人員共同努力下，各項工作安全順利運行，并不斷發(fā)展成熟，全科認真學習貫徹黨的十七大及十七大三中全會精神，全面貫徹落實科學發(fā)展觀，深入開展“醫(yī)院管理年”等活動，改善服務態(tài)度，提高醫(yī)療質量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進醫(yī)患和諧，順利完成了各項目標任務，全面推進醫(yī)院科學發(fā)展，現匯報如下：

（一）醫(yī)療工作：全科在科主任、護士長帶動下，繼續(xù)堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量”為主題的醫(yī)療管理理念，加強醫(yī)患溝通，全面加強醫(yī)療質量工作，牢固樹立質量意識，不斷提高醫(yī)療整體水平，結合醫(yī)院工作實際，嚴格遵循核心制度的管理規(guī)范，要求醫(yī)務人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負責制、三級醫(yī)師查房制、術前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫(yī)療護理重要制度；嚴格執(zhí)行每月一次“三基三嚴”考核，進行醫(yī)療查房，對疑難和危重病人及時進行討論，嚴格遵循合理用藥的原則，制定合理的治療方案；科室堅持每周晨會制度，總結和分析上周工作，安排部署新一周工作，針對具體問題研究整改，有力的避免了醫(yī)療差錯的發(fā)生，血液透析室啟動至運行半年來醫(yī)療差錯的發(fā)生；積極鼓勵科室醫(yī)務人員參加醫(yī)務科、護理部組織短期業(yè)務培訓，參加醫(yī)療學術研討學習班，聘請專家進行授課，要求醫(yī)療技術操作人人達標；嚴格執(zhí)行《病歷書寫規(guī)范》、《處方書寫規(guī)范》，使門診病歷、處方、申請單填寫合格率96%以上，同時門診日志、證明材料上報及時，書寫規(guī)范；進一步完善了醫(yī)院感染管理體系，有效的控管了醫(yī)療服務中的不良事件，血液凈化室啟動至運行半年來無重大醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故發(fā)生，保證了患者就診和治療效果。截至201*年底血液凈化室在院長期維持性血液透析患者140例余，完成中心靜脈置管術150例余。血液凈化治療共10454例，全年業(yè)務收入4925635元。其中：血液透析9834例、血液透析濾過460例、血液灌流195例、血漿置換62例、CRRT63例。特殊檢查、治療患者告知率100%，患者好轉率98%，急危重癥患者搶救成功率100%，門診病歷、處方、申請單填寫合格率96%以上，醫(yī)保病歷書寫、用藥合格率98%，醫(yī)療技術操作合格率達98%，熟練急救技能、急救程序、急救要械使用正確率100%，組織醫(yī)療業(yè)務培訓學習12次，醫(yī)生培訓、理論及技能考核合格率100%，醫(yī)生對工作規(guī)章制度、崗位職責，應急預案掌握合格率達到95%，醫(yī)療核心制度落實率達到96%，院內感染無，病人滿意度情況98%。

（二）護理工作：201*年，護理人員熟練掌握護理核心制度，嚴格執(zhí)行查對制度，遵守操作規(guī)程，科室有具體的安全防范措施，杜絕護理差錯事故的發(fā)生。護士長以護理質量管理為工作重點，加強護理人員的素質教育和業(yè)務技能培訓，從護理工作基礎做起，堅持每季度一次護理質量分析討論會議，按時分析存在的問題和提出改進措施，利于護理工作的有效提高。全科各項護理質量指標取得滿意的成績。如：基礎護理、護理文書書寫合格率達95%以上，特護、一級護理對病人做到“六潔、四無”，護理合格率達98%以上，熟練急救技能、急救程序、急救藥械使用正確率100%，急救物品完好率100%，護士培訓、理論及技能考核合格率98%，健康教育覆蓋率、入院宣教率達100%，基礎護理、危重患者護理達標率為90%，整體護理、護理管理達標率為95%，各種護理技術操作，制度執(zhí)行達標率為100%。組織護理業(yè)務培訓學習10次，護理業(yè)務考試8次，護理人員對護理工作規(guī)章制度、崗位職責，應急預案掌握合格率達到95%，護理核心制度落實率達到96%，病人對科室護理工作滿意度達到98%。

（三）院內感染工作：血液凈化室為院內感染的重點科室，全科醫(yī)護人員工作時間衣帽整潔，不帶戒指、耳環(huán)，不留長指甲，院內感染病歷上報時限嚴格執(zhí)行標準要求，透析室無菌物品與污染物品均分別放置，無菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更換1次。治療室、透析室每日用消毒液拖地2-3次，桌面及其他物體表面擦洗2次，紫外線消毒2次。血壓表的袖帶、聽診器、氧氣管等每周清潔、消毒1次，止血帶用后浸泡消毒。按照我國有關部門國定，透析器、管路、穿刺針應一次性使用。透析房間每周掃除一次，每月徹底大掃除一次，掃除后密閉消毒，并做空氣細菌培養(yǎng)，血液透析室每月進行空氣、物體表面和醫(yī)務人員手、碘伏、酒精醫(yī)療文書紙、病歷夾等的細菌培養(yǎng)。每月進行透析用水和透析液細菌培養(yǎng)，透析用水和透析液每3個月至少進行內毒素測定1次，以上合格率均達100%，一次性注射器、輸液器用后毀形率100%，集中處置率100%，一人一針一管執(zhí)行率100%，課內消毒物品合格，晨晚間護理一人一床一套一桌一部執(zhí)行率100%，消毒不合格醫(yī)用材料依法院內感染時間為零，無菌物品效期內使用，醫(yī)療垃圾、生活垃圾分別收集，至于密封袋中無滲漏、無外泄。（四）科室各項基礎工作情況：目前血液凈化室有醫(yī)護人員13名，目前3名醫(yī)生專項定位工作，負責透析病人診療；護理人員10名，醫(yī)護人員“三基”考試合格率90%，科室上崗證考試通過率90%。

科室人員嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，無違規(guī)違紀現象，堅守工作崗位，按醫(yī)院規(guī)定進行醫(yī)德醫(yī)風、素質教育建設，科室上報各種出勤報表及時準確，科室各項調查滿意度95%，無工作作風、行風投訴�？剖邑撠熑四軌蚣皶r參加中層會議，無遲到早退及曠會現象，及時傳達會議精神。

科室醫(yī)療服務、藥械收費準確合理，無多收、少收、亂收、漏收費現象，無物價投訴，嚴格履行醫(yī)院關于退費制度的管理規(guī)定，無違規(guī)退費現象發(fā)生�？剖掖笮歪t(yī)療設備使用科室建卡完整、懸掛正確，有設備的使用、保養(yǎng)、維修登記本，設有專人管理設備并對設備使用情況如實登記�？剖覠o安全生產責任事故發(fā)生，能夠及時準確上報安全生產報表。（五）科研方面：

1、成果：科技進步三等獎一項，主研。2、發(fā)表論文。

3、申請立項在研課題：主研。（六）201*年工作還存在哪些不足：

1、隨著科室不斷發(fā)展，透析室的管理有待于加強，規(guī)章制度有待完善；2、血液透析屬于高風險性技術，安全和療效應擺在首位，加強醫(yī)護人員的安全意識，同時需要提高醫(yī)護人員業(yè)務水平；

3、科室經濟效益問題有待于理順，需要加強節(jié)支降耗，加強支出和收費的管理。

血液凈化室201*年工作計劃

(一)宗旨

宗旨：科室以“熱情服務、病人滿意”為宗旨，以“搶救危急重癥患者”為抓手，以“透析病人療效”為核心，這種服務理念始終貫徹至科室的發(fā)展中。(二)人事計劃1、外出培訓

（1）醫(yī)生到上級醫(yī)院進修學習，6個月：1人。（3）護士到上級醫(yī)院進修學習，6個月：2人。（4）參加全國、省內、市內血液凈化會議：全科人員。（5）參加血液凈化短期培訓進修：2-4周。2、職工素質教育

（1）醫(yī)療教學查房和讀書報告會。（2）病例討論和同時護理查房。

（3）三基培訓：醫(yī)療部和護理部分別進行，每月1次。（4）聘請專家定期進行業(yè)務講座。(三)醫(yī)護計劃

1、醫(yī)護品質：全面完成醫(yī)院規(guī)定的各項醫(yī)療指標。抓規(guī)范/制度落實、病歷書寫、診療常規(guī)、病程記錄、三級查房、交接班記錄、會診記錄、疑難危重病人討論、死亡病例討論等。規(guī)范用藥。強調知情同意書的使用。減少或杜絕醫(yī)療、護理差錯、糾紛和事故發(fā)生。狠抓基礎護理，開展整體護理。主要醫(yī)療質量和效率指標提高。

2、管理模式：提供快捷、方便、溫馨、優(yōu)質、滿意的服務。從服務語言和模式開始，以人為本，人性化服務，使患者滿意度達到醫(yī)院優(yōu)秀水平。

3、設備更新：全面完成治療設備配制，提高治療質量。重點引進血液濾過機常規(guī)設備,作為新的經濟增長點。

4、工作流程革新：完成醫(yī)護統(tǒng)一管理新模式，加強治療部門和臨床的緊密聯(lián)系。逐步建立規(guī)范化的治療程序。

5、完善和發(fā)展已經建立的重點工作：（1）加強血液透析患者充分性評估工作。（2）加強消毒隔離制度的工作。（3）合理血液透析室布局。6、開展新技術，繼續(xù)開展血液透析濾過、血液灌流、CRRT等技術，通過開展這些技術可以增加危急重癥病人的收容，增加收入。

7、工作量指標：（1）病人收容：增加20%，治療人次：增加20%，總收入：增加10%，門診治療收入增加10%。（2）機器使用率：使用率保持在90%以上。(五)科研計劃

1、課題：申報1項課題，爭取獲得1項市級以上科研課題。申報廣元市科研課題1項，目前在申請過程中。

2、論文：國內雜志發(fā)表論文至少3篇。3、成果：爭取獲得1項科技進步獎。(六)經濟指標

1、科室收入遞增10%。2、個人獎金遞增10%。

3、增加固定資產投入，為更大發(fā)展奠定基礎。

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血液凈化室201*年護理工作總結

201*年全科人員在醫(yī)院領導和護理部的領導下，堅持科學發(fā)展觀，緊緊圍繞護理部工作計劃，堅持“以人為本，科學發(fā)展”的工作思路，以患者滿意為目標，緊跟國家衛(wèi)生形勢，積極開展優(yōu)質護理服務，擴大科室規(guī)模，通過不懈努力，使科室護理工作取得較好成績，業(yè)務收入穩(wěn)步增長，社會效益顯著提高，使得血液透析在我縣已具一定影響力，現將血液凈化室護理工作總結如下：

1、根據衛(wèi)生部201*年出臺的《血液透析標準操作規(guī)程》，修訂了透析室崗位資質、各班職責、工作流程、操作規(guī)范，并完善了透析風險預案和突發(fā)事件的處理預案。并組織全體護理人員認真學習，人人熟練掌握。

2、制定了科室分層次培訓計劃，根據計劃對新入科的一名護理人員進行一帶一，為期三個月的規(guī)范化培訓學習血液透析理論知識及操作，并派其到上級醫(yī)院進修學習三個月，科室每月進行一次透析專業(yè)知識及感染知識學習，提高了護士的綜合素質。

3、積極開展優(yōu)質服務，透過學習讓護士從內心真正認識到優(yōu)質服務的重要意義，把優(yōu)質服務作為護士的天職和本分，要求護士主動了解病人的心理，了解病人的需求，為病人排憂解難，同時開展獻愛心活動。通過優(yōu)質護理服務的開展拉近了護患之間的距離，加強了護士的責任。

4、組織全科人員認真學習血液透析標準操作規(guī)程，并嚴格執(zhí)行，根據規(guī)范每周對透析用水進行硬度和余氯監(jiān)測，每月進行透析用水、透析液細菌培養(yǎng)、透析液溶質濃度監(jiān)測、消毒液濃度監(jiān)測，每季度進行空氣細菌培養(yǎng)和內毒素檢測，每年進行一次化學污染物測定，均全部合格。透析機嚴格一人一用一消毒，透析器管路一次性使用，感染患者分區(qū)專機透析，杜絕了交叉感染，保證了患者的治療安全。

5、加強健康宣教，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強其治療的信心。努力提高每位患者的生活質量，幫助其回歸社會。

6、對護士實行人性化管理：在以人為本，構建和諧社會的今天，對護士采用激勵機制，多關心，少批評，減輕其工作壓力，調動了護士的工作積極性，為護士營造了一個團結、和諧、溫暖、友愛的工作氛圍，并注重了職業(yè)道德建設，

培育護士愛崗敬業(yè)的精神，很好地推進了優(yōu)質護理服務活動。

7、加強與病人溝通，注重心理護理，健康教育，真誠關愛病人，大大提高了護理質量及工作效率。

8、開拓創(chuàng)新，注重培養(yǎng)每個人的創(chuàng)新意識，開發(fā)潛能，鼓勵服務、技術、管理創(chuàng)新，合理化建議積極采納，促進科室不斷發(fā)展進步。我科一名護士在學術交流上交流了兩篇文章，并去參加了學習與交流。

9、狠抓“三基”、“三嚴”，加強專業(yè)知識培訓，營造濃厚的學習氛圍，利用科內學習、個人學習，不斷更新知識，拓展邊緣知識，了解學科發(fā)展前沿動態(tài)，提高護理理論及專業(yè)技術水平，

10、大力開展新技術，新項目，加快科室發(fā)展。今年大力開展了血液透析慮過，和開展了臨時中心靜脈插管新技術，大力開展血液透析慮過和血液灌流，為醫(yī)院增加收入。鼓勵和動員透析病人在本院做內瘺手術，以免病人流失，也減輕患者的經濟負擔。

11、對所有的透析患者進行全國血液凈化病例信息登記系統(tǒng)登記。

12、通過全科人員的齊心協(xié)力，共同奮斗，全年工作圓滿完成，一共七臺機器。血液透析3843例次，血液灌流157例次，血液透析慮過1例次，臨時中心靜脈插管1例次，搶救中毒患者1例次，搶救心衰全患者1例次，年經濟收入達260余萬元，且未發(fā)生任何差錯事故。我們將會信心百倍，繼續(xù)圍繞醫(yī)院及護理部工作計劃，鞏固所取得的成績，努力創(chuàng)新，做到護理質量持續(xù)改進，同時也希望繼續(xù)得到院領導的大力支持。

血透室：201*-12-17

201*年血透室護理工作計劃

為進一步抓好醫(yī)療護理質量，提高護理人員業(yè)務技術水平。201*年血透室護理工作要以抓好護理質量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著”以病人為中心”，以“服務、質量、安全”，為工作重點的服務理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度。制定201*年護理質量工作計劃如下：一．進一步規(guī)范規(guī)章制度及工作流程。

1.根據衛(wèi)生部《血液凈化標準操作規(guī)程（201*版）》要求，結合我科實際情況，規(guī)范各項規(guī)章制度、工作流程、操作流程，確保血液透析室工作正規(guī)化、規(guī)范化、制度化。制定透析風險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案，認真學習使血透室護士都能熟練掌握。。

二、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。

1.透析時患者血液處于體外循環(huán)中，因此護理安全工作為重中之重。密切觀察患者透析中的病情變化，時時監(jiān)測病人生命體征，機器異常報警及穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確�；颊呱�命安全。

2．做好水處理機、透析機的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作，做到醫(yī)師護士技師隨時溝通，保持機器正常安全運轉，保證患者安全和高質量透析。

3．重視安全教育，組織學習護理安全管理制度，加強督促指導，檢查護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、技術操作規(guī)程，落實各崗位職責，根據科室具體情況，制定各種應急預案制度并演練常規(guī)應急預案的處理程序，確保護理安全，提高護理質量。

4.建立護理缺陷如實登記、報告制度和管理制度，對出現的護理缺陷分析發(fā)生原因，及時組織護理人員討論、學習，吸取教訓，提出改進措施，并及時上報護理部。

5.加強急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。三、加強院內感染管理，認真做好消毒隔離工作。

1.加強醫(yī)院感染知識的培訓，組織護理人員學習《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》、《血液凈化標準操作規(guī)范（201*版）》，加強消毒隔離檢查。

2.保持水處理、配液間、治療室、透析室的清潔，每日按時消毒，做好水機、

透析機的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作。嚴格按照血液凈化感染控制操作規(guī)程對透析用水、透析液定期檢測并做好記錄。

3.嚴格執(zhí)行無菌操作技術，防止院內感染，透析病人做到一人一針一管執(zhí)行率100%，一人一床一用一更換執(zhí)行率100%，透析消耗品、醫(yī)療廢物按規(guī)定集中處置率100%。

四、加強護理人員在職教育，提高護理人員的整體素質。

1堅持每月在科內舉辦護理知識、新業(yè)務新技術、專業(yè)技術培訓，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。加強護理人員考試考核，要求理論考試合格率95%、護理技術操作合格率95%。

2鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)。鼓勵護理人員積極撰寫論文，爭取全科在省級以上刊物發(fā)表或交流論文12篇。

五、做好血液透析患者的健康宣教

對患者護理實行責任制，要求分管護士根據所管病人開展健康宣教工作、并提供相關健康教育資料。鼓勵護士通過有趣、通俗易懂等各種不同形式向透析患者及家屬提供健康教育。

六．進一步規(guī)范護理文書書寫。

重視現階段護理文書存在問題，記錄要客觀真實、準確、及時完整，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。七．工作量與經濟指標

病人收容：增加20%。治療人次：增加20%。機器使用率：使用率保持在80%以上。科室收入：總收入遞增20%。

201*年我科全體護理人員將在院領導和護理部的領導下，與醫(yī)生緊密配合，保障醫(yī)療安全，提高護理質量，實現經濟效益和社會效益雙豐收。

血透室：劉仁香201*-12-17

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