公衛(wèi)醫(yī)生任職總結(jié)
任職總結(jié)
自201*年7月被單位聘為主治醫(yī)師以來(lái)，在單位領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和同事們的大力支持下，我在職責(zé)范圍內(nèi)開(kāi)拓進(jìn)取、真抓實(shí)干，較為圓滿的完成了本職工作，取得了一定的成績(jī)。現(xiàn)將任現(xiàn)職以來(lái)的工作情況總結(jié)如下：
一、思相品德方面
我積極要求進(jìn)步，在思想上嚴(yán)于律己，熱愛(ài)黨的衛(wèi)生事業(yè)，全面貫徹黨的衛(wèi)生方針，時(shí)時(shí)處處以黨員的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，鞭策自己，不斷提高自身的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力。自覺(jué)加強(qiáng)政治思想理論學(xué)習(xí)，以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀武裝自己的頭腦，注意領(lǐng)會(huì)其精神實(shí)質(zhì)，在學(xué)習(xí)中勤于思考，以理論聯(lián)系工作實(shí)際，用辯證的觀點(diǎn)和方法分析問(wèn)題。通過(guò)加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)鍛煉，最終使我本人的工作方法和工作執(zhí)行能力得到了很好的磨礪，全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)，為自己更好地打開(kāi)工作新局面準(zhǔn)備了先決條件。
二、職業(yè)道德方面
作為一名共產(chǎn)黨員，我始終保持高度的清醒，認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格遵守黨風(fēng)廉政建設(shè)的制度，嚴(yán)格遵守黨政干部十不準(zhǔn)要求，做好自身的廉潔自律。不斷學(xué)習(xí)黨風(fēng)廉政建設(shè)有關(guān)規(guī)定，不斷加強(qiáng)黨性修養(yǎng)和黨性鍛煉，不斷增強(qiáng)政治敏銳性和政治鑒別力，正確樹(shù)立人生觀、世界觀、價(jià)值觀。不斷加強(qiáng)自身修養(yǎng)，用制度規(guī)范自己的行為，嚴(yán)格要求自己，自覺(jué)抵制腐朽思想的侵蝕，牢記為人民服務(wù)的宗旨，不斷反省自己，做到自警、自省、自重、自律，嚴(yán)于律已，清正廉潔。模范遵守黨紀(jì)國(guó)法和各項(xiàng)規(guī)定，模范遵守社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德，講操守、重品行，自覺(jué)接受黨員干部和群眾的監(jiān)督，干干凈凈做事，清清白白做人。三專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力方面
在工作中我深刻的認(rèn)識(shí)到一名合格的預(yù)防保健醫(yī)師所應(yīng)具備的素質(zhì)和條件，努力提高自已的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)。閱讀了大量業(yè)務(wù)相關(guān)的雜志和書(shū)刊，學(xué)習(xí)有關(guān)預(yù)防保健知識(shí)，豐富了自已的理論知識(shí)。經(jīng)常參加各級(jí)部門(mén)組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和專(zhuān)題講座，擴(kuò)大了知識(shí)面。堅(jiān)持用新的理論知識(shí)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握江蘇省擴(kuò)大計(jì)劃免疫程序的內(nèi)容，規(guī)范化接種的要求，合理安排各種疫苗的接種，及時(shí)做好疫苗接種副反應(yīng)的登記、報(bào)告和處理；做好傳染病的流調(diào)和疫點(diǎn)處理，利用多種形式宣傳常見(jiàn)傳染病的防治知識(shí)；掌握了艾滋病的干預(yù)方法，定期對(duì)高危場(chǎng)所進(jìn)行干預(yù)；指導(dǎo)有關(guān)單位及行政村開(kāi)展上級(jí)布置的各項(xiàng)工作，對(duì)突發(fā)事件有較強(qiáng)的應(yīng)對(duì)處理能力。四、工作成績(jī)及履行職責(zé)情況
任職以來(lái)我主要做好了以下幾方面工作：1、計(jì)劃免疫：做好疫苗安全注射，提高“五苗”合格接種率，切實(shí)保障兒童身體健康。及時(shí)掌握新生兒出生信息，全鎮(zhèn)0-7歲兒童建卡率、接種及時(shí)率、五苗覆蓋率等指標(biāo)均達(dá)到上級(jí)要求。健全預(yù)防接種門(mén)診規(guī)范化管理制度，禁止非正常渠道購(gòu)苗，加強(qiáng)預(yù)防用生物制品和冷鏈設(shè)備管理。加強(qiáng)常規(guī)免疫接種率監(jiān)測(cè)與流動(dòng)人口預(yù)防接種工作，定期開(kāi)展計(jì)劃免疫常規(guī)接種率、流動(dòng)兒童接種率和未種原因調(diào)查，開(kāi)展免疫相關(guān)疾病的免疫強(qiáng)化接種工作。加強(qiáng)AFP病例主動(dòng)搜索和疑似病例的調(diào)查、標(biāo)本采送和疫點(diǎn)處理。2、宣傳教育：利用宣傳欄、宣傳單、宣傳畫(huà)、講座、橫幅等形式開(kāi)展宣傳教育活動(dòng)，宣傳內(nèi)容有結(jié)核病、艾滋病、乙肝、乙腦、麻疹、腸道傳染病等預(yù)防知識(shí)。艾滋病的宣傳活動(dòng)走進(jìn)了社區(qū)、學(xué)校、農(nóng)村、企業(yè)、重點(diǎn)場(chǎng)所。3、衛(wèi)生監(jiān)督：協(xié)助市衛(wèi)生監(jiān)督所做好轄區(qū)內(nèi)公共場(chǎng)所的換核證及經(jīng)常性監(jiān)督工作，協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)，嚴(yán)厲打擊和取締無(wú)證行醫(yī)和異地行醫(yī)活動(dòng)。4、做好了單位工會(huì)工作和農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作，與相關(guān)部門(mén)配合進(jìn)行了一系列創(chuàng)建活動(dòng)，先后通過(guò)了鎮(zhèn)江市食品安全鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鎮(zhèn)江市衛(wèi)生鎮(zhèn)、江蘇省衛(wèi)生鎮(zhèn)的創(chuàng)建和全國(guó)環(huán)境優(yōu)美鄉(xiāng)鎮(zhèn)驗(yàn)收。
綜上所述，本人從思相品德、職業(yè)道德、專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力、工作成績(jī)及履行職責(zé)情況等方面已經(jīng)具備了晉升副主任醫(yī)師資格，評(píng)聘后，本人將認(rèn)真履行職責(zé)，努力做好各項(xiàng)工作，為預(yù)防保健事業(yè)貢獻(xiàn)畢生力量！
擴(kuò)展閱讀：公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)各科總結(jié)
公衛(wèi)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)重點(diǎn)筆記營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)（營(yíng)養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)）
人體必需氨基酸：纈亮異亮蘇氨酸，賴(lài)色苯丙甲硫氨（蛋），組（兒童）。2、蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用實(shí)質(zhì)上是使：幾種必需氨基酸在比例上接近人體的需要，比原有的任何一種蛋白質(zhì)的生物學(xué)價(jià)值都高。
3、必需氨基酸：人體不能合成或合成速度比較慢，不能滿足機(jī)體需要，必須由食物供給的
4、蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值是表示：蛋白質(zhì)被吸收后在體內(nèi)被利用的程度。蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值＝氮儲(chǔ)留量/氮吸收量×100"
5、食物特殊動(dòng)力作用是指：機(jī)體由于攝食過(guò)程引起體內(nèi)能量消耗增加的作用。食物特殊動(dòng)力作用最大的是：蛋白質(zhì)。
[6、色氨酸60→尼克酸（煙酸）7、膳食中胱氨酸與酪氨酸充裕時(shí)，可以節(jié)約蛋氨酸30％和苯丙氨酸50％。
氮平衡：攝入氮＝排出氮（正常成年人）
正氮平衡：攝入氮＞排出氮（兒童、青少年、孕婦、恢復(fù)期病人）負(fù)氮平衡：攝入氮＜排出氮（蛋白質(zhì)攝入不足、消耗性疾病、吸收不良）攝入氮＝尿氮＋糞氮＋通過(guò)汗液排出的氮;
9、受機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和活動(dòng)量影響而變動(dòng)的動(dòng)脂，是指：甘油三酯。類(lèi)脂質(zhì)（磷脂、糖脂、脂蛋白、膽固醇）被稱(chēng)為：定脂。
10、對(duì)老年人和動(dòng)脈硬化患者每人每日膽固醇攝入量應(yīng)：不超過(guò)300mg。11、單糖類(lèi)：葡萄糖、果糖、半乳糖。
雙糖類(lèi)：蔗糖（葡萄糖＋果糖）、麥芽糖（兩分子葡萄糖）、乳糖（葡萄糖＋半乳糖）。多糖類(lèi)：淀粉、糊精、糖原（又稱(chēng)動(dòng)物淀粉）、纖維素、半纖維素、果膠。
12、目前認(rèn)為必須脂肪酸有兩種：亞油酸、α-亞麻酸。
13、必須脂肪酸的生理功能：參與脂質(zhì)代謝；是組織細(xì)胞的組成成分；是合成前列腺素的前體物；有降低血栓形成和血小板粘結(jié)作用。（與參與血紅蛋白的合成無(wú)關(guān)）
14、必須脂肪酸最好的食物來(lái)源是植物油類(lèi)，特別是：棉油、大豆油、玉米油。15、過(guò)量攝入能在體內(nèi)貯存并可引起中毒的是：維生素A。
16、當(dāng)碳水化合物攝入不足時(shí)，脂肪供熱因氧化不全而產(chǎn)生過(guò)量的：酮體。17、我國(guó)推薦的膳食中鈣的供給量，成年男女：800mg/d，生長(zhǎng)發(fā)育期的青少年：1000mg/d，孕婦、乳母1000～1200mg/d。
18、成年人每日進(jìn)出骨骼的鈣量約為700mg。19、目前確認(rèn)的人體必需微量元素有8種：鐵、鋅、銅、鈷、鉬、鉻、碘、硒。含鈣、鎂、鉀、鈉較多的食物，稱(chēng)成堿性食物。如：蔬菜、水果、奶類(lèi)等。含硫、磷、氯較多的食物，稱(chēng)成酸性食物。如：糧谷類(lèi)、肉、魚(yú)、蛋等。
20、脂溶性維生素有：維生素A、D、E、K水溶性維生素有：維生素B族，包括B1、B2、B6、B12、尼克酸、葉酸、泛酸、膽堿等，維生素C。維生素A（視黃醇維生素D-生理功能和缺乏癥)L/{上皮過(guò)度角化、毛囊丘疹；干眼病、角膜潰瘍；夜盲癥；兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩生理功能D3＞D2；促進(jìn)鈣、磷吸收。嬰幼兒：佝僂��；成年人：骨軟化癥;強(qiáng)抗氧化劑；預(yù)防脂質(zhì)過(guò)氧化，減少脂褐質(zhì)形成，保持紅細(xì)胞完整性；溶血性貧血。腳氣�。ǜ尚裕阂远喟l(fā)性神經(jīng)炎為主）；嚴(yán)重缺乏時(shí)：心肌損傷，心臟擴(kuò)大，心率失常�？诮茄住⒖诖窖�、舌炎、陰囊皮炎、脂溢性皮炎、瞼緣炎:維生素E（生育酚）-維生素B1（硫胺素）維生素B2（核黃素）主要以煙酰胺形式在體內(nèi)存在。癩皮病（皮炎、腹煙酸（尼克酸或維生素PP）瀉、癡呆→“三D”癥狀）膳食中煙酸當(dāng)量＝煙酸＋1/60色氨酸:維生素C（抗壞血酸）壞血病21、面粉的第一限制氨基酸是：賴(lài)氨酸。
22、正常人體內(nèi)脂類(lèi)含量占體重：10％－20％；膳食中脂肪應(yīng)占總能量的：20％30％；從膳食中攝入必須脂肪酸約：3％。
23、能使RNA聚合酶、DNA聚合酶呈現(xiàn)活性的是：鋅。24、作為谷胱甘肽過(guò)氧化物酶的重要組成成分是：硒。
凈熱能系數(shù)碳水化合物蛋白質(zhì)脂肪（KJ/g）16.8416.7437.56（kcal）4.04.09.0供能比55％～65％10％～15％20％～30％成人體內(nèi)蛋白質(zhì)約占體重的16％～19％
成人攝入蛋白質(zhì)功能占總能量的10％～15％兒童攝入蛋白質(zhì)功能占總能量的12％～15％
27、人體內(nèi)的常量元素（含量＞0.01％的無(wú)機(jī)鹽）為：鈣、鈉、鉀、氯、鎂、磷、硫等。28、血紅蛋白含鐵量約占65％
肌紅蛋百含鐵量約占6％含鐵酶含鐵量約占1％（各類(lèi)食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值）
我國(guó)制定的既能最大限度保留營(yíng)養(yǎng)素、又能保持較好的感覺(jué)和消化吸收率的糧食加工標(biāo)準(zhǔn)是：“九五米”和“八五面”。
2、谷類(lèi)食物中較難消化的成分是：支鏈淀粉（只有54％能被β-淀粉酶水解）。3、食品中含熱能和營(yíng)養(yǎng)素，能滿足人體需要的程度稱(chēng)為：食品的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。4、畜肉中含膽固醇最高的部位是：腦。
肉類(lèi)食品中不受膳食因素干擾其吸收的礦物質(zhì)是：鐵（在肉類(lèi)中主要以血紅素鐵的形式存在）。
6、蛋黃中含多種營(yíng)養(yǎng)素，吸收率低的是：鐵（約為3％，影響因素為：卵黃高磷蛋白）。（鈣磷吸收率高）
7、未經(jīng)煮熟的大豆所含的有害成分是：胰蛋白酶抑制物。
8、防治動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病較好的食品是：魚(yú)類(lèi)（脂肪含量低3％～5％，且多為不飽和脂肪酸，海魚(yú)的不飽和脂肪酸更高達(dá)70％～80％）.
9、影響谷類(lèi)礦物質(zhì)吸收利用的成分是：植酸（絕大部分以植酸鹽的形式存在，吸收率極低）
10、大豆蛋白質(zhì)富含的氨基酸是：賴(lài)氨酸和亮氨酸。11、大豆含不飽和脂肪酸高達(dá)85％。
12、奶中所含碳水化合物是：乳糖（含量3.4％～4.5％，人乳中為7％）13、畜肉類(lèi)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高是由于富含：蛋白質(zhì)。
14、芒果中含有豐富的胡蘿卜素（維生素A）；鮮棗中含有豐富的維生素C。15、苦瓜能降低血糖；蔥頭能降低血膽固醇。
16、各類(lèi)蛋白質(zhì)最缺乏的氨基酸是：賴(lài)氨酸；大豆蛋白質(zhì)中含量不足的氨基酸是：苯丙氨酸、蛋氨酸（甲硫胺）。（合理營(yíng)養(yǎng)）
動(dòng)物性食物主要提供：蛋白質(zhì)。
根據(jù)我國(guó)膳食特點(diǎn)，各地區(qū)礦物質(zhì)中嚴(yán)重?cái)z入不足的是：鈣。
我國(guó)各地區(qū)水溶性維生素普遍攝入不足的是：維生素B2（核黃素）。4、中國(guó)居民膳食指南中提出食量與體力活動(dòng)平衡，以保持適宜的體重。5、中國(guó)居民的平衡膳食寶塔（向居民提出較理想的膳食模式）：油脂類(lèi)＜25g/d奶類(lèi)100g、豆類(lèi)及豆制品50g魚(yú)、禽、肉、蛋125～200g（魚(yú)蝦類(lèi)50g、畜、禽肉50～100g，蛋類(lèi)25～50g）蔬菜400～500g、水果100～200g谷類(lèi)食物300～500g6、多種食物的分類(lèi)
第一類(lèi)食物第二類(lèi)食物第三類(lèi)食物第四類(lèi)食物第五類(lèi)食物谷類(lèi)、薯類(lèi)動(dòng)物性食物米、面、雜糧、馬鈴薯、甘薯肉、禽、魚(yú)、奶、蛋豆類(lèi)及其制品;大豆、其他干豆類(lèi)蔬菜水果類(lèi)純熱能食物鮮豆、根莖、葉菜、茄果動(dòng)植物油、淀粉、食用糖、酒類(lèi)7、炸油條時(shí)，面粉中因高溫和加堿可被全部破壞的營(yíng)養(yǎng)素是：維生素B1。8、編制食譜時(shí)，應(yīng)首先根據(jù)食用者的生理、勞動(dòng)等情況，確定：每日熱能、營(yíng)養(yǎng)素的供給標(biāo)準(zhǔn)。9、肉類(lèi)連湯食用，營(yíng)養(yǎng)素?fù)p失較少。米在淘洗過(guò)程中主要損失水溶性維生素。（特殊人群的營(yíng)養(yǎng)）
1、乳母與一般婦女比較，每日應(yīng)額外增加：20g蛋白質(zhì)、500kcal熱能。;2、乳母和懷孕末期婦女每日鈣的供給量應(yīng)為：1200mg。
3、懷孕末期，每日應(yīng)額外增加：熱能200kcal、蛋白質(zhì)20g。4、孕婦每日鐵的供給量應(yīng)為：25mg。
5、懷孕初期為減少惡心、食欲不振現(xiàn)象，應(yīng)增加：維生素B6。6、老年人基礎(chǔ)代謝逐漸降低，一般比青壯年低10％～15％。7、老年人蛋白質(zhì)的供給，每日每公斤體重應(yīng)供給：1.27g。8、WHO號(hào)召80％的嬰兒應(yīng)在出生后4個(gè)月內(nèi)得到母乳喂養(yǎng)。
9、乳汁中含量較恒定的礦物質(zhì)是：鈣；初乳中含量較豐富的維生素是：維生素A。
（營(yíng)養(yǎng)調(diào)查）
牙齦經(jīng)常出血是缺乏維生素C的表現(xiàn)之一。2、動(dòng)物和豆類(lèi)蛋白占膳食蛋白質(zhì)的30％以上時(shí)，可認(rèn)為膳食蛋白質(zhì)的質(zhì)量較好。3、毛囊角化癥是缺乏維生素A的表現(xiàn)之一。4、多發(fā)性神經(jīng)炎是缺乏維生素B1的表現(xiàn)之一。
5、膳食調(diào)查中，“24小時(shí)膳食回顧法”最容易取得可靠的營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入資料。6、一般認(rèn)為，其它營(yíng)養(yǎng)素的攝入量占推薦量的80％以上為正常。7、一般認(rèn)為，能量攝入量為推薦攝入量的90％～110％為正常.
（食品衛(wèi)生學(xué)總論）
1、評(píng)價(jià)食品衛(wèi)生質(zhì)量的細(xì)菌污染指標(biāo)包括兩個(gè)方面：一是菌落總數(shù)（一般衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)），二是大腸菌群（食品的糞便污染指標(biāo)）。
-f-f2R2|8k"O2S衛(wèi)人論壇2、菌落總數(shù)－1g或1ml或1cm2食品在嚴(yán)格規(guī)定的條件下經(jīng)培養(yǎng)生成的細(xì)菌菌落總數(shù)。
3、我國(guó)和其他許多國(guó)家均采用當(dāng)于100g或100ml食品中大腸菌群最近似值（MPN）表示食品中大腸菌群的數(shù)量。
4、凡以食品作為來(lái)源或媒介而傳播的疾病，總稱(chēng)為：食源性疾病。
5、食品腐敗變質(zhì)是指：在各種因素作用下，食品降低或失去了食用價(jià)值。,6、N-亞硝基化合物可由亞硝酸鹽和胺類(lèi)等化合物合成，體內(nèi)合成N-亞硝基化合物的主要場(chǎng)所為：胃。
7、黃曲霉毒素除由黃曲霉產(chǎn)生外，還可由寄生曲霉（另一種真菌）產(chǎn)生。8、低溫長(zhǎng)時(shí)間巴氏消毒法：62～65℃，30min；高溫瞬間巴氏消毒法：80～90℃，1min或30’
超高溫滅菌法：120～130℃，2～3’;（低溫長(zhǎng)時(shí)間巴氏消毒法：最初10min殺滅大部分繁殖型微生物；第二個(gè)10min可使個(gè)別耐熱性微生物死亡；最后10min是為了保證安全。以牛奶為例，60℃，20min殺菌99.4％，65℃，20min殺菌99.85％）
9、脫水保藏食品需將食品的水分降至15％。
10、感官指標(biāo)是魚(yú)肉類(lèi)食品腐敗變質(zhì)最為敏感的指標(biāo)。11、冷卻保藏：0℃左右冷凍保藏：－20℃以下
12、為阻斷亞硝胺在體內(nèi)合成，應(yīng)給予維生素C。
13、食品中加入苯丙酸鈉的主要目的是：防腐（山梨酸鉀、二氧化硫）14、肉類(lèi)中加入亞硝酸鈉的主要目的是：發(fā)色（抑菌）15、人工甜味素：糖精鈉、甜蜜素、甜味素。
天然甜味素：甜葉菊提取物、麥芽糖醇、D-山梨糖醇液、木糖醇、天門(mén)冬酰胺酸鈉、甘草、帕拉金糖、乙�；前匪徕浀取�16、著色劑又稱(chēng)色素，分天然和人工合成兩種：
天然色素：①植物類(lèi)色素：甜菜紅、姜黃、紅花黃、葉綠素銅鹽、越橘紅、辣椒紅、辣椒橙、梔（zhi1）子黃、菊花黃、黑豆紅、高梁紅、玉米黃、蘿卜紅、可可殼色素、玫瑰茄紅、β－胡蘿卜素等；②昆蟲(chóng)類(lèi)色素：蟲(chóng)膠紅色素（pH3～5時(shí)為紅色、pH6時(shí)為紅至紫色，pH＞7時(shí)為紫色）；③微生物色素：紅曲米（包括紅色色素、黃色色素、紫色色素各兩種）；④醬色：俗稱(chēng)焦糖。%Y&d%T5w%人工合成色素：莧菜紅、胭脂紅、赤鮮紅、新紅、檸檬黃、日落黃、靛藍(lán)、亮藍(lán)。
17、發(fā)酵或降解是“碳水化合物”類(lèi)食品腐敗變質(zhì)的主要鑒定指標(biāo)。
18、黃曲霉毒素污染大米，可用搓洗去毒；污染花生油，可用微生物去毒或堿煉法。
19、為防止罐頭食品腐敗，應(yīng)加入的防腐劑是：山梨酸鉀；為防止油脂酸敗，應(yīng)加入的添加劑是：丁基羥基茴香醚。
20、蔬菜腐爛致食物中毒是由亞硝酸鹽引起的；魚(yú)類(lèi)變質(zhì)致食物中毒是由組織胺和脂肪酸引起食品腐敗變質(zhì)或污染所導(dǎo)致。
（各類(lèi)食品衛(wèi)生）
常見(jiàn)人畜共患傳染病畜肉的處理北方羊、南方牛易感。病畜不準(zhǔn)解體，整體高溫化制或2米以下加石灰深埋；同批屠宰的被炭疽污染或可疑被污染的肉體、內(nèi)臟等，6小時(shí)以?xún)?nèi)經(jīng)高溫處理，可供食用，超過(guò)6小時(shí)的，則需銷(xiāo)毀。馬、騾、驢易感。病畜處理同炭疽。牛、羊、豬易感。病畜及同群牲畜立即屠宰，體溫升高的高溫處理，體溫正常的剔骨和內(nèi)臟進(jìn)行后熟產(chǎn)酸無(wú)害化處理，可供食用。炭疽鼻疽口蹄疫豬水泡病只侵犯豬。病畜及同群牲畜立即屠宰，肉尸、內(nèi)臟及副產(chǎn)品高溫處理。豬瘟、豬丹毒、豬出血性敗血癥結(jié)核豬丹毒為人畜共患傳染病。肉尸及內(nèi)臟有顯著病變者，為工業(yè)用或銷(xiāo)毀，病變輕者，高溫處理，但必須在24小時(shí)內(nèi)完成，脂肪煉制后可供食用。牛、豬、家禽易感，以牛較多見(jiàn)。全身性結(jié)核的消瘦者全部銷(xiāo)毀，不消瘦、無(wú)明顯癥狀者，病變部分銷(xiāo)毀，其余經(jīng)高溫處理后可供食用，僅個(gè)別淋巴結(jié)或臟器有結(jié)核病變時(shí)，局部廢棄，其余不受限制。羊、牛、豬易感。羊布氏桿菌病原體對(duì)人危害最大，是人布氏桿菌病的主要傳染源，其次是豬。處理：生殖器及乳房作工業(yè)用或銷(xiāo)毀，布氏桿菌母牛、母羊的肉體、內(nèi)臟高溫處理后可供食用，公牛、閹牛、豬的肉體內(nèi)臟不受限制
常見(jiàn)人畜共患寄生蟲(chóng)病的處理囊蟲(chóng)病豬囊蟲(chóng)是有鉤絳蟲(chóng)的幼蟲(chóng)，牛囊蟲(chóng)是無(wú)鉤絳蟲(chóng)的幼蟲(chóng)。處理，40cm2內(nèi)囊尾蚴或鈣化蟲(chóng)體＜3個(gè)者，經(jīng)冷凍或鹽腌等無(wú)害化處理。40cm2肌肉面積內(nèi)＝4～5個(gè)者，高溫處理。＞6個(gè)以上者作工業(yè)用或銷(xiāo)毀。豬、狗易感。在24個(gè)肉樣切片中，蟲(chóng)體＜5個(gè)者，高溫處理，可供食用，＞5個(gè)者作工業(yè)用或銷(xiāo)毀，脂肪、內(nèi)臟無(wú)蟲(chóng)寄生，可供食用。旋毛蟲(chóng)病
1、魚(yú)經(jīng)－25℃速凍，并貯存于－15℃至－20℃冷庫(kù)中，保藏期可達(dá)6個(gè)月以上，－1℃環(huán)境保存期為5－14天。魚(yú)的鹽腌保藏，食鹽用量應(yīng)不低于15％。
2、誘發(fā)油脂酸敗的因素是：①生物性：動(dòng)植物殘?jiān)臀⑸锏拿割?lèi)所引起的水解過(guò)程；②化學(xué)性：即在空氣、日光和水的作用下，發(fā)生水解過(guò)程和自身氧化。（此種變化占主要地位）－其理化性質(zhì)改變包括：酸價(jià)升高、過(guò)氧化物值升高，必需脂肪酸和脂溶性維生素被破壞，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值降低。
3、防止油脂酸敗的主要措施：保證油脂純度；控制油脂水分含量＜0.2％；低溫；密封、避光；可加入抗氧化劑，如丁基羥基茴香醚、二丁基羥基甲苯和沒(méi)食子酸丙酯。
4、污染谷類(lèi)的主要真菌是：曲霉。（其次是：青霉、毛霉、根霉、鐮刀霉）5、防止糧谷發(fā)熱霉變生蟲(chóng)，應(yīng)將貯存糧谷的水分含量控制在12％～14％。6、消毒牛奶的脂肪含量應(yīng)不低于3.0％。（比重為1.028～1.032）
7、消毒牛奶每毫升牛奶中，細(xì)菌總數(shù)應(yīng)不得超過(guò)30，000。奶中的致病菌主要是指：人畜共患傳染病的病原體。8、魚(yú)中汞的含量不得超過(guò)0.3mg/kg。
9、蒸餾酒中的氫氰酸來(lái)源于：木薯、果核。（木薯、果核中含氰苷，在發(fā)酵中形成氫氰酸，可采用木薯粉碎堆積法去除）
10、引起罐頭“生物性胖聽(tīng)”的原因是：滅菌不徹底。
11、雜醇油是一種有害物質(zhì)，存在于蒸餾酒。（雜醇油主要成分為丁醇、異戊醇－等高級(jí)醇類(lèi)，在蒸餾過(guò)程中去除酒頭酒尾可有效去除酒中雜醇油）12、蒸餾酒生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的有害物質(zhì)：甲醇、雜醇油、醛類(lèi)（甲醛－其毒性比甲醇大30倍）、氫氰酸、鉛、錳。
13、發(fā)酵果酒中可能存在的有害物質(zhì)是：展青霉素和SO2。
14、袋裝消毒牛奶（高溫短時(shí)間巴氏消毒）；無(wú)菌包裝無(wú)菌牛奶（超高溫瞬間消毒）。
（食物中毒及其預(yù)防）
細(xì)菌性食物中毒（發(fā)病與進(jìn)食的關(guān)系）沙門(mén)菌屬多為動(dòng)物性食物，主要是畜肉及其制品，其次為家禽、蛋類(lèi)、奶類(lèi)、魚(yú)蝦及其制品主要是海產(chǎn)品和鹽漬食品，如海產(chǎn)魚(yú)、蝦、蟹、貝、咸肉、鹽漬禽肉、咸蛋、咸菜、涼拌菜主要是動(dòng)物性食物，以肉類(lèi)、水產(chǎn)類(lèi)較多見(jiàn)，蔬菜、豆制品、剩飯剩菜也可引起副溶血性弧菌變形桿菌屬葡萄球菌腸毒在我國(guó)，主要是奶及奶制品、含奶糕點(diǎn)、荷包蛋、糯米涼糕、涼素粉、剩飯、米酒絕大部分為家庭自制的發(fā)酵食品，如臭豆腐、豆豉、豆醬、面醬肉毒梭菌毒素等，其次為動(dòng)物性食品引起，如罐頭食品、臘肉、熟肉等。1、在高溫下易破壞的毒素是：肉毒毒素（80℃，30min或100℃，10min）。其他：黃曲霉毒素＞280℃；蠟樣芽苞桿菌產(chǎn)生的嘔吐毒素120℃，90min不破壞；河豚毒素100℃，20min；葡萄球菌腸毒素100℃，2h。
2、肉毒梭菌主要引起人體：對(duì)稱(chēng)性顱神經(jīng)損傷。
3、河豚毒素在卵巢與肝臟中含量最高（3－5月份卵巢發(fā)育期毒性最強(qiáng)，其肌肉中一般無(wú)毒）。
4、河豚魚(yú)中毒的潛伏期一般為：10分鐘至3小時(shí)。
5、食物中毒時(shí)確定中毒餐次和中毒食物時(shí)，應(yīng)調(diào)查：全部病人發(fā)病前24～48小時(shí)各餐所吃食物。
6、確定食物中毒的可疑食品是根據(jù)：同一場(chǎng)所同一時(shí)間未發(fā)病者未吃的食物。7、神奈川現(xiàn)象（人和家兔RBC有β溶血環(huán)，馬RBC無(wú)）陽(yáng)性有利于準(zhǔn)斷：副溶血弧菌食物中毒。
8、引起“腸源性青紫癥”的原因：是因?yàn)樵谝粋�(gè)時(shí)期內(nèi)大量食入不潔蔬菜（含硝酸鹽高）而引起的中毒。9、
有毒植物的毒性成分四季豆（菜豆角、云豆、刀豆、梅豆角）發(fā)芽馬鈴薯苦杏仁、木薯皂素（皂甙）或紅細(xì)胞凝集素龍葵素氰甙（氰甙→水解→氫氰酸）10、亞硝酸鹽中毒的主要臨床癥狀是：口唇、指甲、全身皮膚紫紺。11、易破壞河豚毒素的條件是：4％NaOH。
12、組胺中毒引起：毛細(xì)血管擴(kuò)張。其發(fā)病特點(diǎn)為：發(fā)病急、癥狀輕、恢復(fù)快、潛伏期短（數(shù)分鐘－數(shù)小時(shí)）；體溫變化不大；皮膚潮紅。
13、無(wú)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果時(shí)，根據(jù)中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)和病人的臨床表現(xiàn)，可以初步判斷食物中毒。]
（食品衛(wèi)生監(jiān)督和管理）
食品衛(wèi)生監(jiān)督員在執(zhí)行任務(wù)時(shí)，可以行使以下權(quán)利：向食品生產(chǎn)者了解情況；索要必要的資料；進(jìn)入生產(chǎn)場(chǎng)所檢查；按規(guī)定無(wú)償采樣。（公布檢查結(jié)果除外？）2、飲食業(yè)與集體食堂經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容包括：檢查《衛(wèi)生許可證》和《健康證》；原料衛(wèi)生；銷(xiāo)售衛(wèi)生；從業(yè)人員個(gè)人衛(wèi)生。3、食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是：評(píng)價(jià)食品衛(wèi)生質(zhì)量的法律依據(jù)。
4、食品衛(wèi)生監(jiān)督員在執(zhí)行監(jiān)督任務(wù)時(shí)，判定食品和食品添加劑是否符合食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)是：食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
公衛(wèi)社會(huì)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)筆記社會(huì)醫(yī)學(xué)（緒論）
1、社會(huì)醫(yī)學(xué)是：醫(yī)學(xué)與社會(huì)學(xué)之間的交叉學(xué)科。
2、社會(huì)醫(yī)學(xué)研究對(duì)象為：社會(huì)衛(wèi)生狀況及其變動(dòng)規(guī)律。
3、社會(huì)醫(yī)學(xué)的基本任務(wù)是：保護(hù)人群健康，提高人群健康水平和生活質(zhì)量。4、社會(huì)醫(yī)學(xué)研究的人群是：社區(qū)全體居民。
5、社會(huì)衛(wèi)生策略是指：通過(guò)一系列措施，改善社會(huì)衛(wèi)生狀況，提高人群健康水平的政策。6、社會(huì)醫(yī)學(xué)研究的內(nèi)容：社會(huì)衛(wèi)生狀態(tài)；影響人群健康的因素；衛(wèi)生服務(wù)狀態(tài)；制定疾病治療計(jì)劃。（醫(yī)學(xué)模式與健康觀）
1、醫(yī)學(xué)模式是：人類(lèi)對(duì)健康與疾病問(wèn)題觀察、處理方法的宏觀概括。2、醫(yī)學(xué)模式的核心是：醫(yī)學(xué)觀。
3、目前談到的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變是指：從生物醫(yī)學(xué)模式向生物－生理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。
4、我國(guó)現(xiàn)階段的醫(yī)學(xué)模式是：從生物醫(yī)學(xué)模式向生物－生理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變階段。
5、生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的影響主要表現(xiàn)為：
（從）治療→預(yù)防；技術(shù)→社會(huì)；院內(nèi)→院外；生理→心理（服務(wù)）
6、WHO關(guān)于健康的定義正確的是：健康不僅是沒(méi)有疾病和虛弱現(xiàn)象，而且是一種身體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)方面的完好狀態(tài)。
7、影響人類(lèi)健康的因素分為四大類(lèi)：生物、環(huán)境、行為生活方式、衛(wèi)生服務(wù)如：心腦血管病以行為生活方式、生物因素為主，意外死亡以環(huán)境因素為主，傳染病以衛(wèi)生服務(wù)為主。
8、人們對(duì)衛(wèi)生保健需求的提高表現(xiàn)在：能過(guò)具有良好心理狀態(tài)和社會(huì)活動(dòng)能力的生活，提高生活質(zhì)量。
9、心理健康包括三個(gè)方面：正確認(rèn)識(shí)自我，正確認(rèn)識(shí)環(huán)境，及時(shí)適應(yīng)環(huán)境。10、社會(huì)適應(yīng)能力包括三個(gè)方面：能力得到充分發(fā)揮；有效扮演與身份相適應(yīng)的角色；遵守社會(huì)規(guī)范。
11、生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式產(chǎn)生的背景：疾病譜和死因譜的改變，凸顯心理和社會(huì)因素的作用；對(duì)保護(hù)健康和防治疾病的認(rèn)識(shí)深化；醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的社會(huì)化趨勢(shì)；人們對(duì)衛(wèi)生保健的需求提高。（社會(huì)因素與健康）
社會(huì)環(huán)境可作為一種社會(huì)因素，它包括：一系列與社會(huì)生產(chǎn)力、生產(chǎn)關(guān)系有密切聯(lián)系的因素。2、社會(huì)因素影響人類(lèi)健康主要是通過(guò)：心理感受起作用。3、社會(huì)環(huán)境又稱(chēng)為：非物質(zhì)環(huán)境。
4、社會(huì)制度對(duì)人群健康的影響通過(guò)以下途徑：社會(huì)制度決定分配制度、社會(huì)制度決定衛(wèi)生政策、社會(huì)制度影響人們的行為。
5、智能文化影響人群生活環(huán)境、人群勞動(dòng)條件；規(guī)范文化支配人群行為生活方式；思想文化干擾人們的心理過(guò)程和精神生活。
6、高危家庭：?jiǎn)斡H家庭；吸毒、酗酒者家庭；精神病患者、殘疾者、長(zhǎng)期重病者家庭；受社會(huì)歧視家庭；功能失調(diào)頻于崩潰者家庭。（社會(huì)醫(yī)學(xué)研究）
社會(huì)調(diào)查研究的邏輯步驟是：選題與假設(shè)→制定方案→收集資料→整理分析→解釋結(jié)果。
2、調(diào)查方案設(shè)計(jì)可歸納為三個(gè)方面：技術(shù)路線、實(shí)施計(jì)劃、資料整理與分析計(jì)劃等。
3、技術(shù)路線是：對(duì)研究方案做出的統(tǒng)籌安排。
4、非概率抽樣指：每一個(gè)對(duì)象被抽中的概率是未知的。
5、常用的非概率抽樣方法有：方便抽樣；立意抽樣；雪球抽樣；定額抽樣。6、問(wèn)卷的結(jié)構(gòu)包括：封面信、指導(dǎo)語(yǔ)、問(wèn)題及答案、編碼等。7、開(kāi)放式問(wèn)題與封閉式問(wèn)題本質(zhì)區(qū)別在于：適用范圍。
8、高信度是高效度的基礎(chǔ)，但信度高并不能保證效度就一定好。（信度－測(cè)量工具的穩(wěn)定性或可靠性；效度－測(cè)量結(jié)果與試圖要達(dá)到的目標(biāo)之間的接近程度，其評(píng)價(jià)的是偏倚問(wèn)題）
（社會(huì)衛(wèi)生狀況與社區(qū)衛(wèi)生策略）
社會(huì)衛(wèi)生狀況評(píng)價(jià)的意義是：明確已取得的成績(jī)；找出存在的社會(huì)衛(wèi)生問(wèn)題；確定衛(wèi)生工作重點(diǎn)；提出改善社會(huì)衛(wèi)生狀況的對(duì)策和措施。
2、社會(huì)衛(wèi)生狀況的主要評(píng)價(jià)指標(biāo)包括：衛(wèi)生政策指標(biāo)；與衛(wèi)生有關(guān)的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、資源指標(biāo)；衛(wèi)生保健指標(biāo)；衛(wèi)生行為指標(biāo)；衛(wèi)生資源指標(biāo)；人群健康狀況指標(biāo)。)
3、健康狀況評(píng)價(jià)是：分析人群健康水平及發(fā)展變化；發(fā)現(xiàn)人群存在的健康問(wèn)題；篩選人群健康的主要因素；評(píng)估各種健康計(jì)劃、方案、措施的效果。
4、人群健康狀況指標(biāo)包括：人口統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、生長(zhǎng)發(fā)育統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、疾病統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、死亡統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。
5、常用的人口數(shù)量指標(biāo)有：時(shí)點(diǎn)人口數(shù)、時(shí)期人口數(shù)、人口密度。)6、人口性比例是指：以女性人口數(shù)為100或1時(shí)，男性人口數(shù)。（分?jǐn)?shù)表達(dá)式：男上女下）
7、老年負(fù)擔(dān)系數(shù)是反映：人群健康狀況年齡構(gòu)成指標(biāo)。8、反映人口更替的指標(biāo)有：凈再出生率、粗再出生率。9、人口自然增長(zhǎng)率是：人口出生率減去人口死亡率。
10、生命素質(zhì)指數(shù)是由三個(gè)指標(biāo)通過(guò)指數(shù)計(jì)算綜合得到的，三個(gè)指標(biāo)，即：嬰兒死亡率、
1歲平均期望壽命、15歲及以上人口識(shí)字率。
11、初級(jí)衛(wèi)生保健的基本原則：合理布局、社區(qū)參與、預(yù)防為主、適宜技術(shù)、綜合途徑。
12、初級(jí)衛(wèi)生保健的內(nèi)容包括四個(gè)方面：促進(jìn)健康、預(yù)防保健、合理治療、社區(qū)康復(fù)。
13、初級(jí)衛(wèi)生保健的8項(xiàng)要素：健康教育；增進(jìn)必要的營(yíng)養(yǎng)，充足的安全飲用水；婦幼保健和計(jì)劃生育；基本藥物供應(yīng)；基本的環(huán)境衛(wèi)生；主要傳染病的預(yù)防接種；地方病的預(yù)防和控制；常見(jiàn)病和創(chuàng)傷的恰當(dāng)處理。
14、我國(guó)主要的衛(wèi)生問(wèn)題：防病治病形式嚴(yán)峻；衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡；衛(wèi)生資源總量不足，配置不合理；衛(wèi)生事業(yè)內(nèi)部結(jié)構(gòu)不合理；衛(wèi)生法制不健全，執(zhí)法力度不強(qiáng)。
15、中國(guó)衛(wèi)生工作方針：以農(nóng)村為重點(diǎn)；預(yù)防為主；中西醫(yī)并重，依靠科技和教育；動(dòng)員全社會(huì)參與。
（健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)）
1、健康危險(xiǎn)因素是指：在機(jī)體內(nèi)外環(huán)境中存在的與疾病發(fā)生、發(fā)展及死亡有關(guān)的誘發(fā)因素。
2、健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)是研究危險(xiǎn)因素與慢性病發(fā)病率及死亡率之間數(shù)量依存關(guān)系及其規(guī)律性的一種技術(shù)。（從傳染病為主逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐月圆橹鳎?/p>
3、慢性病的自然病程可劃分為6個(gè)階段：①無(wú)危險(xiǎn)階段；②危險(xiǎn)因素出現(xiàn)；③致病因素出現(xiàn)；④疾病征兆出現(xiàn)；⑤體征出現(xiàn)；⑥勞動(dòng)力喪失。
4、危險(xiǎn)因素的特點(diǎn)：①潛伏期長(zhǎng)；②聯(lián)合作用明顯；③特異性弱；④廣泛存在。5、危險(xiǎn)因素的種類(lèi)：①環(huán)境（自然、社會(huì)）危險(xiǎn)因素；②行為危險(xiǎn)因素；③生物遺傳危險(xiǎn)因素；④醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的危險(xiǎn)因素。6、
實(shí)際年齡、評(píng)價(jià)年齡和增長(zhǎng)年齡評(píng)價(jià)結(jié)果的四種類(lèi)型健康型自創(chuàng)危險(xiǎn)因素型歷史危險(xiǎn)因素型少量危險(xiǎn)型評(píng)價(jià)年齡＜實(shí)際年齡評(píng)價(jià)年齡＞實(shí)際年齡，評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡差距大評(píng)價(jià)年齡＞實(shí)際年齡，評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡差距�。ǎ�1歲）評(píng)價(jià)年齡≈實(shí)際年齡7、健康危險(xiǎn)因素的計(jì)算過(guò)程包括下列數(shù)據(jù)：危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)、組合危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)、存在死
亡危險(xiǎn)、評(píng)價(jià)年齡、可達(dá)到年齡、危險(xiǎn)降低程度。
8、當(dāng)評(píng)價(jià)某地危險(xiǎn)因素時(shí)，一般針對(duì)主要的死因進(jìn)行評(píng)價(jià)。9、存在死亡危險(xiǎn)＝平均死亡概率×危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)
（生命質(zhì)量評(píng)價(jià)）1、健康相關(guān)生命質(zhì)量是一個(gè)綜合現(xiàn)象，包含了四個(gè)方面：身體功能、心理能力、社會(huì)適應(yīng)能力、一般性的總體感覺(jué)。
2、生命數(shù)量是指：個(gè)體生存時(shí)間的長(zhǎng)度，對(duì)病人來(lái)說(shuō)就是其接受某一特定醫(yī)療干預(yù)后的生存時(shí)間，對(duì)一般人來(lái)說(shuō)就是平均期望壽命。
3、生命質(zhì)量：是以社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文華背景和價(jià)值取向?yàn)榛A(chǔ)，人們對(duì)自己的身體狀態(tài)、心理功能、社會(huì)能力以及個(gè)人整體情形的一種感覺(jué)體驗(yàn)。4、生命數(shù)量和生命質(zhì)量?jī)烧叩年P(guān)系：相互聯(lián)系、相互制約。健康相關(guān)生命質(zhì)量評(píng)價(jià)的內(nèi)容身體狀態(tài)心理狀態(tài)活動(dòng)受限（較為敏感）；角色功能受限（綜合指標(biāo)）；體力適應(yīng)度情緒反應(yīng)（最為敏感）；認(rèn)知功能（相對(duì)穩(wěn)定）社會(huì)功能狀態(tài)社會(huì)資源；社會(huì)接觸一般性感覺(jué)健康自評(píng)（綜合評(píng)價(jià)）；自我生活評(píng)價(jià)（直接反映）（較為主觀）
6、健康相關(guān)生命質(zhì)量測(cè)評(píng)的應(yīng)用：①健康狀況和生命質(zhì)量的測(cè)評(píng)；②選擇治療方法；③計(jì)算質(zhì)量調(diào)整生存年數(shù)（QALY）；④成本－效益分析(費(fèi)用/QALY)。
（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)）
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的概念：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)服務(wù)中最基本、最普遍的形式。它是由全科醫(yī)生和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，以人的健康為中心，以家庭為單位，以社區(qū)為范圍，以需求為導(dǎo)向，以老年人、婦女、兒童、慢性病患者、殘疾人、低收入居民為重點(diǎn)，以解決社區(qū)衛(wèi)生問(wèn)題，滿足基本保健為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育為一體，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的衛(wèi)生服務(wù)。（此概念的提出者，牛！）
$2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)：①初級(jí)保健；②綜合性服務(wù)；③持續(xù)性服務(wù)；④協(xié)調(diào)性服務(wù)；⑤可及性服務(wù)。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是指：①社區(qū)健康教育（是之靈魂）；②社區(qū)預(yù)防；③社區(qū)康復(fù)；④社區(qū)醫(yī)療；⑤慢性病防治與管理；⑥計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)。
4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容有：進(jìn)行社區(qū)基線調(diào)查（社區(qū)人群的特點(diǎn)、社區(qū)人群健康狀況及影響因素、確定社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題、社區(qū)衛(wèi)生資源）；建立健康檔案；建立疾病和死亡原因登記報(bào)告制度；開(kāi)展危險(xiǎn)因素調(diào)查和干預(yù)等。
5、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施包括：建立機(jī)構(gòu)、制定計(jì)劃、人員培訓(xùn)、開(kāi)展服務(wù)、評(píng)價(jià)服務(wù)。
6、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)包括：投入、產(chǎn)出和實(shí)施過(guò)程。公衛(wèi)勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)重點(diǎn)筆記
勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)（緒論）
1、勞動(dòng)過(guò)程由下列因素或條件組成，如：勞動(dòng)組不好；操作和體位不好；體、腦勞動(dòng)比例關(guān)系失調(diào)、精神（心理）緊張。
2、根據(jù)三級(jí)預(yù)防原則，勞動(dòng)衛(wèi)生工作的一級(jí)預(yù)防工作應(yīng)進(jìn)行：就業(yè)前健康檢查。3、根據(jù)三級(jí)預(yù)防原則，勞動(dòng)衛(wèi)生工作的二級(jí)預(yù)防工作應(yīng)進(jìn)行：對(duì)可疑及確診病人進(jìn)行針對(duì)病因的治療。
4、職業(yè)病學(xué)的主要任務(wù)是：早期診斷、治療和預(yù)防職業(yè)病。
5、勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)的主要任務(wù)是：識(shí)別、評(píng)價(jià)和控制不良勞動(dòng)條件。6、職業(yè)病與職業(yè)性多發(fā)病的主要區(qū)別是：與發(fā)病的人數(shù)多少有關(guān)。
7、職業(yè)性特征：強(qiáng)度較輕的職業(yè)性有害因素有時(shí)雖不致引起病理性損害，但可產(chǎn)生體表的某些改變，如：胼胝（pian2、zhi1）、色素沉著等。這些改變尚在生理范圍內(nèi)，可視為代償或適應(yīng)性變化。
8、急性職業(yè)中毒應(yīng)在24小時(shí)之內(nèi)向當(dāng)?shù)芈毞罊C(jī)構(gòu)報(bào)告；慢性職業(yè)中毒應(yīng)在15天之內(nèi)向當(dāng)?shù)芈毞罊C(jī)構(gòu)報(bào)告。
9、被診斷為職業(yè)病的患者應(yīng)在每6～12個(gè)月之內(nèi)進(jìn)行復(fù)查。
10、第一級(jí)預(yù)防包括：降低和減少勞動(dòng)者接觸職業(yè)性有害因素水平。第二級(jí)預(yù)防包括：通過(guò)健康監(jiān)護(hù)，早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)損害。第三級(jí)預(yù)防包括：對(duì)職業(yè)病患者及時(shí)診斷和處理。
（勞動(dòng)過(guò)程對(duì)機(jī)體的影響）
1、肌肉活動(dòng)依靠體內(nèi)貯存的ATP－CP系列供能的特點(diǎn)是：非常迅速。需氧系列供能的特點(diǎn)是：使肌肉活動(dòng)經(jīng)濟(jì)持久地進(jìn)行。乳酸系列供能的特點(diǎn)是：既不經(jīng)濟(jì)，又不能長(zhǎng)久。2、體力勞動(dòng)強(qiáng)度分級(jí)體力勞動(dòng)強(qiáng)度分級(jí)Ⅰ勞動(dòng)強(qiáng)度指數(shù)≤ⅡⅢⅣ16～2021～25＞253、中等強(qiáng)度作業(yè)時(shí)供氧情況是：氧需不超過(guò)氧上限。
4、靜態(tài)作業(yè)時(shí)肌肉的主要收縮方式是：等長(zhǎng)收縮。其特點(diǎn)是：不能持久，容易疲勞。
5、我國(guó)現(xiàn)在采用的勞動(dòng)強(qiáng)度分級(jí)級(jí)別是根據(jù)勞動(dòng)強(qiáng)度指數(shù)（勞動(dòng)時(shí)間率、能量代謝率、疲勞感等）劃分的。
6、職業(yè)性下背痛是我國(guó)一種常見(jiàn)的職業(yè)性損害。
7、長(zhǎng)期勞動(dòng)者全身適應(yīng)性改變，表現(xiàn)為：體內(nèi)二氧化碳排出加快。
8、肌肉在缺氧條件下活動(dòng)，則靠酵解方式提供能量，其特點(diǎn)是：迅速，易疲勞。9、坐姿從事精細(xì)作業(yè)時(shí)，腰部承受的負(fù)荷主要是：姿勢(shì)負(fù)荷。10、坐位作業(yè)引起肩部和腕部損傷常見(jiàn)原因是：反復(fù)用力。
11、體力勞動(dòng)過(guò)程中，體內(nèi)產(chǎn)生“氧債”的準(zhǔn)確解釋是：勞動(dòng)中氧需大于氧上限。
12、靜態(tài)作業(yè)氧消耗量最突出的特點(diǎn)是：作業(yè)停止后氧消耗反而升高。13、0U4A4\\)
中等強(qiáng)度工作：氧需不超過(guò)氧上限大強(qiáng)度工作：氧需超過(guò)了氧上限極大強(qiáng)度中作：完全在無(wú)氧條件下工作14、
屬于緊張引起的心理反應(yīng)：焦慮、抑郁、易怒、感情淡漠屬于緊張引起的生理反應(yīng)：血壓升高、心率加快、尿酸增加屬于緊張引起的行為表現(xiàn)：怠工、缺勤、過(guò)量吸煙
（生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒）
1、鉛、汞吸收指標(biāo)：鉛、汞接觸者尿鉛、尿汞升高。
2、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒抑制膽堿脂酶活性的機(jī)制是：有機(jī)磷農(nóng)藥與膽堿脂酶磷�；Y(jié)合。
3、急性汞中毒極少見(jiàn)，慢性汞中毒最早出現(xiàn)的癥狀是：神經(jīng)衰弱綜合癥。4、汞中毒驅(qū)汞治療的首選藥物是：二巰(qiu2)基丁二酸鈉。（主要使用含巰基解毒劑）
5、苯急性中毒作用主要影響：中樞神經(jīng)系統(tǒng)。（主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用）
苯慢性中毒的特征是：造血系統(tǒng)損害。（主要表現(xiàn)為WBC總數(shù)↓，中性�！馨汀�
6、尿酚可作為評(píng)價(jià)苯的接觸指標(biāo)。
7、馬尿酸可作為評(píng)價(jià)甲苯的接觸指標(biāo)。
8、甲基馬尿酸可作為評(píng)價(jià)二甲苯的接觸指標(biāo)。9、預(yù)防職業(yè)中毒的中心環(huán)節(jié)是：采取綜合措施。
10、鉛影響血紅素合成過(guò)程主要通過(guò)抑制：血紅素合成酶、δ－氨基－γ－酮戊酸脫水酶（ALAD）、δ－氨基－γ－酮戊酸合成酶（ALAS）。11、鉛中毒時(shí)血和尿中氨基乙酰丙酸（ALA）升高是由于：ALAD受抑制（脫水酶）。鉛中毒時(shí)特征性表現(xiàn)：腹絞痛、貧血、周?chē)窠?jīng)病。
12、慢性輕度鉛中毒的處理原則：驅(qū)鉛治療后可恢復(fù)原工作，一般不必調(diào)離鉛作業(yè)。
輕度汞吸收的處理原則是：及時(shí)調(diào)離汞作業(yè)場(chǎng)所，繼續(xù)觀察。
苯中毒引起輕度貧血的處理原則是：調(diào)離原工作崗位，進(jìn)行合理治療。輕度氰化物中毒的處理：及時(shí)使用亞硝酸鈉－硫代硫酸鈉治療。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的首選措施是：及時(shí)使用解磷啶。
氨基甲酸酯類(lèi)農(nóng)藥中毒的首選措施是：及時(shí)使用阿托品。（少量，切忌過(guò)量）
13、甲苯和二甲苯急性中毒的毒作用主要表現(xiàn)是：中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻醉作用。甲苯和二甲苯輕度慢性中毒的毒作用主要表現(xiàn)是：神經(jīng)衰弱綜合癥。14、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的遲發(fā)性神經(jīng)病（OPIDN），多發(fā)生在急性重度中毒的2～3周后。
15、氯乙烯（清釜工）感到手指麻木、疼痛、發(fā)白等，可診斷為：肢端溶骨癥。氯乙烯中毒：初期表現(xiàn)為雷諾綜合癥；末期為末梢神經(jīng)炎（特有）。16、印染工的職業(yè)性損害因素主要為－苯胺。苯胺中毒的特殊解毒劑是：美藍(lán)（小劑量1～2mg/kg）。檢查重點(diǎn)是：高鐵血紅蛋白含量。17、硝酸浸洗金屬部件，可產(chǎn)生二氧化氮（刺激性氣體）。
18、刺激性氣體的主要危害是肺水腫，臨床上一旦出現(xiàn)肺水腫，病情急，變化快。因此，積極防治肺水腫是搶救刺激性氣體中毒的關(guān)鍵。
19、油漆工的職業(yè)性損害因素主要為－苯�；�(yàn)檢查重點(diǎn)項(xiàng)目為：WBC、RBC、Hb和PLT。
20、汞可抑制含巰基的酶；氰化物可抑制細(xì)胞色素氧化酶。
21、苯－全血減少（急、慢性）；鉛－外周神經(jīng)炎（慢性）；汞－意向性震顫。22、由呼吸道進(jìn)入人體為主的是：鉛;
由皮膚和呼吸道進(jìn)入人體的是：TNT（苯的氨基和硝基）
23、高分子化合物的毒性主要取決于：游離單體的種類(lèi)和數(shù)量。其對(duì)呼吸道損傷主要是：聚合性粉塵。
24、急性中毒導(dǎo)致肺水腫的毒物是：光氣、二氧化氮、氯氣（刺激性氣體）。25、β－萘胺和聯(lián)苯胺可致：膀胱癌；苯胺可致：高鐵血紅蛋白形成；三硝甲苯可致：晶體損傷。
（生產(chǎn)性粉塵與塵肺）
1、塵肺按病因分類(lèi)可分為5類(lèi)：矽肺、硅酸鹽肺、炭塵肺、金屬塵肺、混合性塵肺。
2、防塵措施：革、水、密、風(fēng)、護(hù)、管、教、查。
革：改革工藝和革新生產(chǎn)設(shè)備衛(wèi)人論壇,I.m!A-S%r水：濕式作業(yè)
密：密閉塵源"a1k$?$I4l!i+Q!o風(fēng)：通風(fēng)除塵護(hù)：個(gè)人防護(hù)
管：建立各項(xiàng)制度，維護(hù)管理
教：宣傳教育-O(a7k:`9px
查：定期檢查、評(píng)比、總結(jié)，定期測(cè)塵和健康檢查3、生產(chǎn)性粉塵主要屬于：混合性粉塵。
l4、脫塵工作1年后（＞1年）發(fā)生的矽肺，方可稱(chēng)為晚發(fā)型矽肺。其有關(guān)發(fā)病條件為：接觸的粉塵濃度較高；粉塵中游離SiO2含量高；接觸粉塵年限較短；脫塵時(shí)X線胸片未見(jiàn)明顯異常。
接塵工作1－2年發(fā)生的矽肺，稱(chēng)為速發(fā)型矽肺。
5、肺內(nèi)石棉小體的存在與否，與纖維化程度無(wú)密切關(guān)系，但與石棉纖維的沉積量有關(guān)，在石棉肺的流行病學(xué)上具有重要意義，可作為接觸石棉的指標(biāo)。但不可作為石棉肺診斷的依據(jù)。
6、石棉肺診斷依據(jù)為：癥狀與體征的特點(diǎn)；X線胸片變化與胸膜改變；肺功能明顯降低；職業(yè)史。
7、二氧化硅含量是矽肺發(fā)病直接相關(guān)的因素之一。
8、矽肺發(fā)病有關(guān)因素中，游離SiO2的含量最為重要。
9、觀察典型矽肺的X線胸片時(shí)，不必注意的是：肺紋理在各肺區(qū)的分布。（應(yīng)注意：陰影直徑及寬度的大小、陰影的形態(tài)規(guī)則與否、陰影的數(shù)量及密集度、胸膜、肋膈角的改變及肺氣腫情況）
10、能引起粉塵沉著癥的粉塵是：錫、鐵、鋇等粉塵。能引起炭塵肺的粉塵是：石墨、碳黑、活性炭等粉塵。能引起中毒作用的粉塵是：鉛、錳、砷等粉塵。（物理因素對(duì)機(jī)體的影響）
1、氣溫是影響人體體溫調(diào)節(jié)的環(huán)境氣象因素中，起關(guān)鍵作用的因素。2、衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)中表示聲音強(qiáng)度大小的單位，最常用的是：聲壓級(jí)。
3、暫時(shí)性聽(tīng)閾位移（生理性改變）包括：聽(tīng)覺(jué)適應(yīng)（數(shù)分鐘可恢復(fù)）和聽(tīng)覺(jué)疲勞（數(shù)小時(shí)可恢復(fù)）。
永久性聽(tīng)閾位移（病理性改變－毛細(xì)胞是聲損傷時(shí)的首先受累者）包括：噪聲性聽(tīng)力損傷（高頻3000～6000Hz聽(tīng)力損傷）和噪聲性耳聾（高頻聽(tīng)力損傷的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)語(yǔ)言頻段55、1000、201*Hz聽(tīng)力開(kāi)始受損）。
4、急性噪聲性聽(tīng)力損傷（暴震性耳聾），聽(tīng)力檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)高頻段聽(tīng)力下降5、人體可感振動(dòng)的頻率范圍是：1500Hz以下。
6、局部振動(dòng)病是指長(zhǎng)期使用振動(dòng)工具而引起的：以末梢循環(huán)障礙為主的疾病7、微波的生物學(xué)作用機(jī)制，世界公認(rèn)的學(xué)說(shuō)是：熱效應(yīng)。8、電離輻射的生物學(xué)作用機(jī)制是：直接作用和間接作用。9、電光性眼炎（急性角膜結(jié)膜炎）是由紫外線輻射引起的。
10、紫外線對(duì)皮膚的作用：波長(zhǎng)＜220nm的紫外線，幾乎全被角化層吸收。波長(zhǎng)297nm的紫外線對(duì)皮膚作用最強(qiáng)，能引起紅斑反應(yīng)。波長(zhǎng)＞320nm和＜240nm的紫外線，紅斑作用微弱或無(wú)。紫外線過(guò)度照射可引起皮膚急性炎癥。此外，據(jù)國(guó)外報(bào)道，長(zhǎng)期接觸紫外線可誘發(fā)皮膚癌，并已有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)。11、關(guān)于中暑：
熱痙攣－由水和電解質(zhì)平衡紊亂引發(fā)；熱射�。蔁嵝罘e導(dǎo)致；熱衰竭－由血管擴(kuò)張和大量失水導(dǎo)致。
（職業(yè)性腫瘤）
我國(guó)法定的職業(yè)腫瘤有8種（1987年）致病因子所致疾病聯(lián)苯胺5膀胱癌苯氯甲醚白血病肺癌染料加工和混合工作離子交換樹(shù)脂工作所屬職業(yè)其他砷氯乙烯焦?fàn)t鉻酸鹽肺癌、皮膚癌肝血管肉瘤肺癌)肺癌雄黃礦（三氧化二砷）清釜工皮膚、肺、喉癌鼻腔、喉、肺癌職業(yè)性致癌因素最常見(jiàn)的是化學(xué)性致癌物質(zhì)和某些生產(chǎn)過(guò)程。2、職業(yè)腫瘤多見(jiàn)于：呼吸系統(tǒng)（占極高比例，尤其是肺癌）。3、流行病學(xué)調(diào)查已有明確證據(jù)的，可確認(rèn)為人類(lèi)致癌物。4、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已有明確證據(jù)的，可定為潛在致癌物。
（婦女勞動(dòng)衛(wèi)生）
1、已經(jīng)證明的人類(lèi)經(jīng)胎盤(pán)的致癌原有：已烯雌酚。
2、可經(jīng)乳汁進(jìn)入乳兒體內(nèi)的毒物有：鉛、苯、汞、二硫化碳、砷、多氯聯(lián)苯、有機(jī)氯、三硝基甲苯等。
3、父母職業(yè)接觸化學(xué)物質(zhì)（油漆、石油產(chǎn)品、有機(jī)溶劑、農(nóng)藥等）是兒童患惡性腫瘤（特別是白血�。┑奈ｋU(xiǎn)因素。
4、月經(jīng)過(guò)多綜合癥：接觸某些有機(jī)溶劑，如苯系物、汽油、二硫化碳、三硝基甲苯等。
月經(jīng)過(guò)少綜合癥：接觸鉛、汞、三氯乙烯等。
月經(jīng)過(guò)少至閉經(jīng)：高濃度的汞。
5、妊娠高血壓綜合癥在接觸化學(xué)物質(zhì)的女工中多見(jiàn)，如接觸二硫化碳、汽油等6、不良生殖結(jié)局：異常妊娠結(jié)局和不孕。
7、異常妊娠結(jié)局：流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、妊娠并發(fā)癥，死產(chǎn)、圍生兒死亡、低體重兒、子代發(fā)育異常。
（農(nóng)村勞動(dòng)衛(wèi)生）農(nóng)民肺：干草小多芽孢菌、普通嗜熱放線菌的孢子，隨同飼料粉塵吸入體內(nèi)引起。
2、預(yù)防農(nóng)民急性和慢性骨關(guān)節(jié)損傷的主要措施是：改進(jìn)農(nóng)民勞動(dòng)方式，實(shí)現(xiàn)機(jī)械化。
3、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，早期主要表現(xiàn)為毒蕈堿樣癥狀，繼續(xù)發(fā)展可出現(xiàn)煙堿樣癥狀。
4、關(guān)于窖內(nèi)有害氣體：窖內(nèi)的薯和蔬菜不斷消耗氧氣，放出二氧化碳；在無(wú)氧或氧氣不足的情況下，發(fā)生腐敗分解，放出硫化氫、一氧化碳、甲烷等。高濃度的有害氣體可致“電擊樣”死亡。
5、人畜共患疾病有：鉤端螺旋體病、炭疽、布氏桿菌、沙門(mén)菌、破傷風(fēng)、狂犬病等。
（職業(yè)性有害因素的評(píng)價(jià)和控制）
1、勞動(dòng)能力鑒定是指：對(duì)從事生產(chǎn)的勞動(dòng)者能力的確定和評(píng)價(jià)。（鑒于工礦企業(yè)種存在著職業(yè)性有害因素和職業(yè)病，因此需要對(duì)患者進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定，作為今后能否繼續(xù)從事該項(xiàng)勞動(dòng)的評(píng)價(jià)。）進(jìn)行合理的勞動(dòng)能力鑒定的前提是：準(zhǔn)確無(wú)誤的職業(yè)病診斷。
2、制定車(chē)間空氣中有害物質(zhì)接觸限值應(yīng)：保證工人健康；執(zhí)行者在經(jīng)濟(jì)上能負(fù)擔(dān)得起；現(xiàn)有的技術(shù)水平能達(dá)到。
3、職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查屬于：分析流行病學(xué)調(diào)查。
4、職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查的目的是：了解職業(yè)性有害因素與健康損害之間的關(guān)系5、我國(guó)現(xiàn)行的車(chē)間空氣中有害物質(zhì)接觸限值，應(yīng)用最廣的是：最高容許濃度6、預(yù)測(cè)職業(yè)性有害因素與接觸者健康的關(guān)系，應(yīng)作定期健康檢查。
7、對(duì)某工廠職工健康或職業(yè)損害狀況等的調(diào)查，屬：橫斷面調(diào)查（現(xiàn)況調(diào)查）。對(duì)某工廠職工肺癌發(fā)病與其接觸有害因素關(guān)系的調(diào)查，屬：病例－對(duì)照調(diào)查（一種疾病與多種暴露）
對(duì)某化工廠職工接觸有害因素與職工可能發(fā)生的損害的關(guān)系，屬：隊(duì)列調(diào)查（一種暴露與多種疾�。�
8、瞬時(shí)也不得超過(guò)的最高濃度為：短時(shí)間接觸限值。任何有代表性的采樣測(cè)定均不得超過(guò)的濃度為：最高容許濃度。
正常8小時(shí)工作日或40小時(shí)工作周的時(shí)間加權(quán)平均濃度規(guī)定的閾限值：時(shí)間加權(quán)平均閾限值。
公衛(wèi)流行病學(xué)重點(diǎn)筆記流行病學(xué)（緒論）1、流行病學(xué)的定義：是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究如何防治疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。
2、流行病學(xué)按研究設(shè)計(jì)類(lèi)型分類(lèi)，可分為：描述性研究；分析性研究；試驗(yàn)性研究；理論性研究。
3、流行病學(xué)認(rèn)識(shí)疾病的途徑是：從群體水平認(rèn)識(shí)疾病。
（病因與疾病的分布）
1、病因：與疾病發(fā)生和流行有關(guān)因素的總和。一般認(rèn)為，那些能使人群的發(fā)病概率升高的一切因素都是病因。
2、疾病發(fā)生的三要素（病因三要素）：致病因子、宿主、環(huán)境。
3、共變法的理論基礎(chǔ)是：因果效應(yīng)的劑量反應(yīng)關(guān)系。例如：甲肝的發(fā)病率與生食毛蚶的量有相同的變化趨勢(shì)。
4、流行病學(xué)探索病因的一般程序是：從統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)（相關(guān)）到因果關(guān)聯(lián)。（相關(guān)不等于因果，因果也不一定相關(guān)）。5、衡量疾病危險(xiǎn)度的指標(biāo)是：發(fā)病率。
發(fā)病率＝某時(shí)期內(nèi)某人群中某病新發(fā)病例/同期暴露人口×K一般為1年內(nèi)某人群中發(fā)生某病新病例的頻率
6、較短時(shí)間內(nèi)疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)是：罹患率。
罹患率＝觀察期內(nèi)某人群中某病新發(fā)病例數(shù)/同期暴露人口×K
7、適用于病程較長(zhǎng)的慢性病的流行病學(xué)研究的指標(biāo)是：患病率（又稱(chēng)現(xiàn)患率患病率＝某時(shí)間內(nèi)某人群中某病現(xiàn)（新＋舊）患病例數(shù)/同期平均人口×K
8、續(xù)發(fā)率又稱(chēng)“二代發(fā)病率”。)
續(xù)發(fā)率＝接觸者中二代病例數(shù)/接觸原發(fā)病例的易感者人數(shù)×K.
9、滿足患病率＝發(fā)病率×病程的條件是：在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)，發(fā)病率和病程都相當(dāng)穩(wěn)定。
10、疾病的三間分布包括：人群、地區(qū)、時(shí)間分布。人群分布（年齡、性別、職業(yè)、種族、家庭）地區(qū)分布（國(guó)家間、國(guó)內(nèi)、城鄉(xiāng)、局部地區(qū)）
時(shí)間分布（流行、爆發(fā)、季節(jié)性、周期性、長(zhǎng)期變異）
11、橫斷面分析（屬描述性研究）是指：對(duì)同一時(shí)期不同年齡者的發(fā)病率或死亡率的分析。
12、易感人口增加，導(dǎo)致麻疹流行：宿主因素發(fā)生變化，宿主比重增加。13、流感病毒發(fā)生變異引起流感流行：環(huán)境因素不變，病因比重增加。
14、夏季氣溫高、雨量多、蚊媒密度增加，引起乙腦流行：環(huán)境因素發(fā)生變化，導(dǎo)致病因比重加重。
15、戰(zhàn)爭(zhēng)年代因饑荒、貧窮、流離失所、生活條件惡劣，引起傳染病流行：環(huán)境因素發(fā)生變化，導(dǎo)致宿主比重加重。
16、自然疫源性疾�。阂恍┘膊〉牟≡w不依靠人，而是依靠自然界的野生動(dòng)物綿延繁殖，人只在偶然的情況下才感染該疾病。如：鉤端螺旋體病、流行性出血熱、森林腦炎、狂犬病、鼠疫、萊姆病等。
（描述流行病學(xué)研究方法）
1、對(duì)病因不明疾病，描述性研究的主要任務(wù)是：尋找病因線索。主要用途是：提出病因假說(shuō)。
2、進(jìn)行爆發(fā)調(diào)查時(shí)的首要工作是：核實(shí)診斷。
3、某病的流行曲線只有一個(gè)高峰，所有病例都集中在該病的常見(jiàn)潛伏期內(nèi)，據(jù)此可判斷此爆發(fā)屬于：同源性傳播。
4、從疾病癥狀發(fā)生之日向前推一個(gè)潛伏期，稱(chēng)為：暴露日期。
5、進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查研究時(shí)，調(diào)查時(shí)間通常確定在：短時(shí)期內(nèi)或某個(gè)時(shí)點(diǎn)。通過(guò)調(diào)查通�？梢垣@得：患病率。現(xiàn)況調(diào)查即橫斷面調(diào)查。
6、普查的目的：早期發(fā)現(xiàn)病例；了解人群的健康水平；了解疾病的分布；為衛(wèi)生決策提供依據(jù)。普查適用于：發(fā)病率高或診斷手段簡(jiǎn)易，預(yù)后良好的疾病。7、抽樣調(diào)查中，樣本的含量取決于兩個(gè)方面：⑴預(yù)期的患病率或陽(yáng)性率；⑵容許誤差。
8、描述性研究中常見(jiàn)的偏倚有：選擇性偏倚；回憶偏倚；報(bào)告偏倚；測(cè)量偏倚；調(diào)查人員造成的偏倚。但較少出現(xiàn)：失訪偏倚。
9、現(xiàn)況調(diào)查中偏倚的控制措施包括：①堅(jiān)持隨機(jī)化抽樣，抽樣方法已定，不得任意變換；②減少漏查；③統(tǒng)一檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)；④校準(zhǔn)儀器；⑤加強(qiáng)調(diào)查的監(jiān)督和質(zhì)控。
10、篩檢：是一種從表面上無(wú)病的人群中查出可疑患者或缺陷者的保健性措施。其結(jié)果不具有診斷價(jià)值。
11、真實(shí)性：指測(cè)得值和真實(shí)值的符合程度。評(píng)價(jià)指標(biāo)為：靈敏度、特異度。12、靈敏度：指通過(guò)一種試驗(yàn)，能將實(shí)際有病的人正確的判定為患者的能力。13、特異度：指通過(guò)一種實(shí)驗(yàn)，能將實(shí)際無(wú)病的人正確的判定為非患者的能力。14、為了盡量發(fā)現(xiàn)病人，在制定篩檢診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，可以通過(guò)提高靈敏度的方法來(lái)實(shí)現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性陰性合計(jì)有病組A（真陽(yáng)性）C（假陰性）(A＋C)無(wú)病組B（假陽(yáng)性）D（真陰性）(B＋D)合計(jì)(A＋B)(C＋D)A＋B＋C＋D＝N15、靈敏度（真陽(yáng)性）＝A/(A＋C)假陰性（漏診率）＝C/(A＋C)（數(shù)值均在有病組）
16、特異度（真陰性）＝D/(B＋D);
假陽(yáng)性（誤診率）＝B/(B＋D)（數(shù)值均在無(wú)病組）
`17、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值，指篩檢陽(yáng)性者中患該病的可能性。＝A/(A＋B),18、陰性預(yù)測(cè)值，指篩檢陰性者中真正為非患者的可能性。＝D/(C＋D)19、試驗(yàn)的靈敏度越高，陰性預(yù)測(cè)值就越高。20、試驗(yàn)的特異度越高，陽(yáng)性預(yù)測(cè)值就越高。21、試驗(yàn)陽(yáng)性預(yù)測(cè)值上升，則陰性預(yù)測(cè)值下降。
22、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值隨現(xiàn)患率（患病率）的增加而升高。
23、約登指數(shù)：即正確指數(shù)。約登指數(shù)越大，真實(shí)性越大。
24、串聯(lián)試驗(yàn)：用一系列篩檢試驗(yàn)，只有全部結(jié)果均為陽(yáng)性才定為陽(yáng)性。（提高特異度）
25、并聯(lián)試驗(yàn)：同時(shí)進(jìn)行幾項(xiàng)篩檢試驗(yàn)，只要有一項(xiàng)結(jié)果為陽(yáng)性就定為陽(yáng)性。（提高靈敏度）
（分析流行病學(xué)研究方法）
由于病例對(duì)照研究不能求得發(fā)�。ㄋ劳雎剩┲荒苡肦R估計(jì)值（OR）來(lái)表示聯(lián)系強(qiáng)度。OR＝AD/BC!1、病例對(duì)照研究中，樣本的大小取決于四個(gè)特定的因素：①預(yù)期的暴露率；②由暴露引起的相對(duì)危險(xiǎn)度的估計(jì)值（OR）；③第一類(lèi)錯(cuò)誤的概率；④把握度。
暴露病史或特征有無(wú)合計(jì)病例組ACA＋C對(duì)照組BDB＋D合計(jì)A＋BC＋DA＋B＋C＋D＝T2、OR＞1，為危險(xiǎn)因素│
3、OR＜1，為保護(hù)因素│OR＝1，為暴露與疾病無(wú)關(guān)聯(lián)。3、病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究方法的比較方法學(xué)特點(diǎn)分組標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間順序比較內(nèi)容聯(lián)系指標(biāo)優(yōu)點(diǎn)病例對(duì)照研究患與未患某種研究的疾病回顧性（果→因）兩組過(guò)去的暴露率OR、估計(jì)AR、PAR樣本較小，獲得結(jié)果較快，費(fèi)用隊(duì)列研究暴露與未暴露!前瞻性（因→果）兩組發(fā)�。ㄋ劳觯┞蔙R、AR、PAR資料較可靠；可計(jì)算發(fā)病率及相對(duì)危險(xiǎn)度；較低；無(wú)失訪；)同時(shí)研究一種暴露與多種疾病的關(guān)系，可用于檢驗(yàn)假設(shè)，同時(shí)研究一種疾病與多種暴露的說(shuō)服力較強(qiáng)。)關(guān)系，篩檢病因；可適用于罕見(jiàn)病。樣本代表性差，容易出現(xiàn)選擇性偏倚；回憶暴露史易出現(xiàn)回憶性偏倚；^不適用于暴露比例很低的疾病研究。需要的樣本量較大，研究時(shí)間較長(zhǎng)，費(fèi)用較多，失訪問(wèn)題多（失訪偏倚），不適用于罕見(jiàn)病。缺點(diǎn)
4、聯(lián)系強(qiáng)度分析指標(biāo)
相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）：指暴露組發(fā)病或死亡率（Ie）與非暴露組發(fā)病或死亡率（Io）的比值，說(shuō)明是的多少倍。
特異危險(xiǎn)度（AR）也稱(chēng)歸因危險(xiǎn)度：指暴露組發(fā)病或死亡率（Ie）減去非暴露組發(fā)病或死亡率（Io）的余數(shù)，說(shuō)明完全由暴露因素引發(fā)的危險(xiǎn)度。
特異危險(xiǎn)度百分比（AR％）：指暴露組人群中由于暴露某種因素引起的發(fā)病或死亡率占暴露組發(fā)病或死亡率的百分比。AR％＝（Ie－Io）/Ie×100％
人群特異危險(xiǎn)度（PAR）：指人群中由于暴露某種因素所引起的發(fā)病或死亡率
PAR＝全人群某病發(fā)病或死亡率It－Io-v
人群特異危險(xiǎn)度百分比（PAR％）：指人群中由某暴露因素引起的發(fā)病或死亡率占的It百分比
PAR％＝（It－Io）/It×100％
5、在隊(duì)列研究中，計(jì)算樣本量的大小取決于：非暴露組的發(fā)病率。
6、雙向性隊(duì)列研究的特點(diǎn)：在回顧性（歷史前瞻性）隊(duì)列研究的基礎(chǔ)上進(jìn)行前瞻性隊(duì)列研究。
7、隊(duì)列研究的主要用途是：檢驗(yàn)病因假設(shè)，描述疾病的自然史。
8、累計(jì)發(fā)病率與發(fā)病密度的主要區(qū)別是：累計(jì)發(fā)病率用于穩(wěn)定人群，發(fā)病密度用于不穩(wěn)定人群。
9、RR具有病因?qū)W上的意義，AR更具有疾病預(yù)防與公共衛(wèi)生學(xué)上的意義。10、在隊(duì)列研究中，提高調(diào)查診斷技術(shù)，同等的對(duì)待每個(gè)研究對(duì)象，做好質(zhì)量控制，主要是為了減少：信息偏倚。而利用限制和匹配的方法，以及利用分層分析和多因素分析，主要是為了減少：混雜偏倚。
11、失訪偏倚的大小取決于：失訪率的大小與失訪者的特征，以及暴露組與非暴露組失訪的差異。
12、在隊(duì)列研究中，見(jiàn)不到：存活病例偏倚。13、流行病學(xué)中的偏倚是指：系統(tǒng)誤差。14、混雜因子一定是同時(shí)與疾病和暴露均有關(guān)的因子。
15、選擇偏倚包括：入院率偏倚、存活病例偏倚、檢出癥候偏倚、無(wú)應(yīng)答偏倚等。
16、信息偏倚包括：回憶偏倚、報(bào)告偏倚、診斷懷疑偏倚、暴露懷疑偏倚等。17、標(biāo)化死亡比是根據(jù)觀察死亡數(shù)除以一般人群的年齡、性別專(zhuān)率所計(jì)算出來(lái)的預(yù)期死亡數(shù)得到的。若該標(biāo)化死亡率小于1，則說(shuō)明一般人群的健康狀況還不如被標(biāo)化人群。
18、用甲人群做標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)乙人群進(jìn)行標(biāo)化，標(biāo)準(zhǔn)化死亡比的計(jì)算公式是：乙人群實(shí)際死亡數(shù)/甲人群死亡專(zhuān)率×乙人群的觀察人數(shù)19、選擇現(xiàn)患病例為病例對(duì)照研究的對(duì)象易發(fā)生：存活病例偏倚。20、前瞻性隊(duì)列研究中，易發(fā)生：失訪偏倚。
21、通過(guò)電話或信函調(diào)查，易發(fā)生：無(wú)應(yīng)答偏倚。
22、病例對(duì)照研究中，在調(diào)查既往的暴露史時(shí)，易發(fā)生：回憶偏倚。
（實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)）
1、流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究是指：將人群隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)和對(duì)照兩組，以研究者所控制的措施給予試驗(yàn)組的人群，對(duì)照組不給予或僅給予安慰劑，然后隨訪并比較兩組人群的結(jié)局，以判斷干預(yù)措施的效果的一種研究方法。)2、流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的優(yōu)點(diǎn)：實(shí)施隨機(jī)試驗(yàn)，平衡和控制兩組的混雜因素，提高干預(yù)組與對(duì)照組的可比性。
3、流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究可分為：臨床試驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)（人群預(yù)防試驗(yàn)）、社區(qū)試驗(yàn)。
4、實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象的選擇：選擇人口比較穩(wěn)定，并且有足夠數(shù)量的人群；選擇有較高而穩(wěn)定的發(fā)病率；選擇近期內(nèi)未發(fā)生過(guò)該病流行的地區(qū)；選擇當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)重視，群眾樂(lè)于接受（依從性好，可從中受益）的人群。
5、實(shí)驗(yàn)研究中估計(jì)樣本量的大小主要取決于4個(gè)方面的因素：①發(fā)病率越低，所需樣本量越大；②試驗(yàn)組和對(duì)照組比較數(shù)值差異越小，所需樣本量越大；③檢驗(yàn)的顯著性水平α（第一類(lèi)錯(cuò)誤）越小和把握度1－β（β為第二類(lèi)錯(cuò)誤）越大，所需標(biāo)本量越大；④單側(cè)檢驗(yàn)所需的樣本量小。
6、試驗(yàn)設(shè)計(jì)原則：①確定實(shí)驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)；②確定實(shí)驗(yàn)樣本量；③實(shí)驗(yàn)分組；④設(shè)立嚴(yán)格的對(duì)照；⑤定量指標(biāo)；⑥明確實(shí)驗(yàn)期限；⑦及時(shí)整理資料和鑒定效果。7、流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究中常用的效果評(píng)價(jià)及分析指標(biāo)有：發(fā)病率、治愈率、保護(hù)率、效果指數(shù)、抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率、抗體幾何平均滴度等。8、衡量某種干預(yù)措施對(duì)人群某疾病的預(yù)防作用可用：特異危險(xiǎn)度（歸因危險(xiǎn)度）。9、評(píng)價(jià)治療效果的主要指標(biāo)是：有效率、治愈率、生存率。
10、流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)中的“盲法”是指：研究者和/或研究對(duì)象和/或負(fù)責(zé)安排與控制試驗(yàn)的人都不知道分組情況。11、“雙盲法”是指研究者和研究對(duì)象都不知道分組情況。
12、使用雙盲法以盡可能減少：信息偏倚。使用盲法的目的是：減少偏倚。13、保護(hù)率＝對(duì)照組發(fā)病率－接種組發(fā)病率/對(duì)照組發(fā)病率×100％效果指數(shù)＝對(duì)照組發(fā)病率/接種組發(fā)病率
（疾病監(jiān)測(cè)）
1、被動(dòng)監(jiān)測(cè)：傳染病報(bào)告登記工作屬于被動(dòng)監(jiān)測(cè)范疇，即下級(jí)單位按常規(guī)上報(bào)監(jiān)測(cè)資料，而上級(jí)單位被動(dòng)接收。
2、疾病監(jiān)測(cè)的種類(lèi)包括部分傳染病和部分非傳染病。
3、WHO將瘧疾、流感、脊髓灰質(zhì)炎、流行性斑疹傷寒、回歸熱列為國(guó)際監(jiān)測(cè)傳染病。我國(guó)根據(jù)自己的情況又添加了登革熱。
4、1989年問(wèn)世的我國(guó)第一步《傳染病防治法》將法定傳染病分為甲、乙、丙三類(lèi)共35種。
5、疾病預(yù)測(cè)的方法屬于：理論流行病學(xué)。
（傳染病的流行過(guò)程與防治）
1、構(gòu)成傳染病“流行的三個(gè)環(huán)節(jié)”是：傳染源、傳播途徑、易感人群。構(gòu)成傳染病“傳染過(guò)程的必備因素”是：病原體、機(jī)體。
2、傳染源是指：體內(nèi)有病原體繁殖，并排出病原體的人和動(dòng)物。3、傳染病病人排出病原體的整個(gè)時(shí)期稱(chēng)為：傳染期。4、傳染期的意義在于：確定病人的隔離時(shí)間。
5、病原攜帶者是指：無(wú)任何癥狀而能排出病原體的人。
6、病原攜帶者作為傳染源的意義的大小取決于：攜帶者的職業(yè)和衛(wèi)生習(xí)慣；攜帶者排出病原體的數(shù)量和社會(huì)活動(dòng)范圍；攜帶者是否是潛伏期攜帶者、恢復(fù)期攜帶者、健康攜帶者；攜帶者排出病原體的持續(xù)時(shí)間。（與攜帶的疾病種類(lèi)關(guān)系不大）加紅為主要取決意義
7、傳染病的“高危人群”是指：具有最大的易感性，最容易接觸傳染源的人8、慢性病原攜帶者：指恢復(fù)期攜帶病原至少超過(guò)3個(gè)月。
9、潛伏期是指：從病原體侵入機(jī)體到臨床癥狀出現(xiàn)的這段時(shí)間。
10、外潛伏期是指：病原體在吸血節(jié)肢動(dòng)物體內(nèi)增殖或完成其生活周期中某階段后才具有傳染性所需的這段時(shí)間。
11、病原體生存、生長(zhǎng)和繁殖的自然場(chǎng)所被稱(chēng)為：宿主。12、病原體導(dǎo)致疾病嚴(yán)重程度的能力被稱(chēng)為：毒力。13、病原體能夠引起臨床疾病的能力被稱(chēng)為：致病力。
14、病原體在易感者體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖并引起感染的能力被稱(chēng)為：傳染力。
15、以隱性感染為主的傳染病是：流行性腦脊髓膜炎（流腦）、脊髓灰質(zhì)炎、乙腦。
16、傳播因素是：外環(huán)境中參與傳播病原體的因素，如一些物體，水、空氣、食物等。
17、傳播途徑是：病原體從受感染的機(jī)體排出后，再侵入易感機(jī)體前，在外環(huán)境所經(jīng)歷的全部過(guò)程。即病原體更換宿主時(shí)在外界環(huán)境中所經(jīng)歷的全部過(guò)程。18、Z型傳播是指：垂直傳播和平行傳播交叉的現(xiàn)象。19、鼠類(lèi)作為傳染源可以引起：流行性出血熱。
20、醫(yī)源性感染最常見(jiàn)的傳播途徑是：經(jīng)手直接傳播。
21、很多呼吸道疾病存在周期性流行的現(xiàn)象，其主要原因是：易感者積累。22、免疫水平的高低是影響傳染病年齡分布的因素。
23、傳染源及其排出的病原體向周?chē)鷤鞑�，所能波及的地區(qū)，稱(chēng)為：疫源地。24、疫源地范圍的大小取決于：傳染源的活動(dòng)范圍，傳播途徑的特點(diǎn)，周?chē)巳旱拿庖郀顩r。
25、疫源地的消滅必須滿足的條件有：①傳染源被移走（病人已經(jīng)被移走、住院治療或死亡）；②傳染源消除了排菌狀態(tài)（治愈）；③傳染源散播在外界環(huán)境中的病原體被徹底消滅（對(duì)病家實(shí)施了終末消毒、對(duì)疫源地實(shí)施了終末消毒）；④所有易感接觸者經(jīng)過(guò)該病最長(zhǎng)潛伏期觀察，未出現(xiàn)新病例或感染。26、某病的流行是指：某病的發(fā)生明顯超過(guò)歷年該病的水平。
627、流行過(guò)程是指病原體從受感染者排出，經(jīng)過(guò)一定的傳播途徑，侵入易感者而形成新的傳染，并在外界因素的影響下，不斷地在人群中發(fā)生、蔓延和終止的過(guò)程。表現(xiàn)為群體現(xiàn)象。
28、流行過(guò)程是由一系列相互聯(lián)系、相繼發(fā)生的疫源地所構(gòu)成的。29、描述疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)有：散發(fā)、爆發(fā)、流行、大流行。30、影響傳染病流行過(guò)程的兩個(gè)因素是：自然因素和社會(huì)因素。
31、在傳染病流行過(guò)程的諸環(huán)節(jié)中，受社會(huì)因素影響最明顯的是：傳播途徑。32、發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病或乙類(lèi)傳染病中的艾滋病、肺炭疽病人、病原攜帶者或疑似病人時(shí)，在城鎮(zhèn)應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)，在農(nóng)村應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)報(bào)告給發(fā)病地區(qū)所屬的縣（區(qū)）衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)。
33、發(fā)現(xiàn)乙類(lèi)傳染病病人、病原攜帶者或疑似病人時(shí)，在城鎮(zhèn)應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)，在農(nóng)村應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告給發(fā)病地區(qū)所屬的縣（區(qū)）衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)。
34、在丙類(lèi)傳染病的監(jiān)測(cè)區(qū)，發(fā)現(xiàn)丙類(lèi)傳染病病人時(shí)，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告給發(fā)病地區(qū)所屬的縣（區(qū)）衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)。
35、發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)，按規(guī)定應(yīng)首先做出傳染病報(bào)告。
36、對(duì)于急性傳染病接觸者，采取檢疫措施的時(shí)間是：最后接觸之日算起相當(dāng)于該病的最長(zhǎng)潛伏期。
37、確定對(duì)接觸者留驗(yàn)、檢疫或醫(yī)學(xué)觀察的期限依據(jù)是：該病的潛伏期。38、當(dāng)傳染病爆發(fā)時(shí)，對(duì)易感者應(yīng)采取的措施是：免疫預(yù)防、藥物預(yù)防、個(gè)人防護(hù)。
39、針對(duì)傳染病的預(yù)防措施有：改善衛(wèi)生條件、做好計(jì)劃免疫工作、開(kāi)展健康教育、加強(qiáng)國(guó)境衛(wèi)生檢疫。
（消毒、殺蟲(chóng)、滅鼠）
1、擬除蟲(chóng)菊脂類(lèi)殺蟲(chóng)劑與有機(jī)磷類(lèi)殺蟲(chóng)劑相比，最大的優(yōu)點(diǎn)是：安全無(wú)毒。2、抗凝血滅鼠劑導(dǎo)致人畜中毒時(shí)，有效的解毒劑為：維生素K1。（預(yù)防接種）
1、接種疫苗可產(chǎn)生：人工自動(dòng)免疫。它是免疫預(yù)防接種的主要方式，也是降低人群易感性的主要措施。,2、
抗體→被動(dòng)；抗原→自動(dòng)。
3、母親的抗體進(jìn)入胎兒體內(nèi)，為自然被動(dòng)免疫。4、感染可產(chǎn)生自然自動(dòng)免疫。
5、預(yù)防接種的工作方式可以分為：計(jì)劃免疫，應(yīng)急接種、重點(diǎn)免疫。
6、冷鏈：為了保證疫苗從生產(chǎn)到使用的整個(gè)過(guò)程均處于適當(dāng)?shù)牡蜏貤l件下，需要配備多環(huán)節(jié)式貯存、運(yùn)送設(shè)備的一系列保冷系統(tǒng)。
7、我國(guó)當(dāng)前預(yù)防流腦較理想的菌苗是：提純A群和C群多種糖體菌苗。8、評(píng)價(jià)預(yù)防接種效果的流行病學(xué)指標(biāo)是：保護(hù)率、效果指數(shù)。
9、評(píng)價(jià)預(yù)防接種效果的免疫學(xué)指標(biāo)是：抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率、抗體平均滴度。10、評(píng)價(jià)臨床試驗(yàn)效果的主要指標(biāo)是：有效率、治愈率。
11、1988年聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)將普及兒童免疫列入擴(kuò)大免疫規(guī)劃的目的。12、疫苗安全性、疫苗的流行病學(xué)效果、疫苗的免疫效果，是計(jì)劃免疫接種效果評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。
13、滅活疫苗：預(yù)防霍亂、狂犬病、流行性乙型腦炎；減毒活疫苗：預(yù)防麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、結(jié)核��；類(lèi)毒素：預(yù)防破傷風(fēng)；(為一種特異性免疫球蛋白)抗毒素和類(lèi)毒素：預(yù)防白喉；丙種球蛋白：為一種非特異性免疫球蛋白（呼吸道傳染病流行病學(xué)）
1、在預(yù)防呼吸道傳染病的綜合措施中，一般以“預(yù)防接種”為主。2、A型流感病毒既存在于人又存在于動(dòng)物中。
3、流感病毒抗原結(jié)構(gòu)變異：A型抗原變異最強(qiáng)，B型次之，C型趨于穩(wěn)定。A＞B＞C
4、感染腦膜炎雙球菌后，可獲得鞏固的免疫力，極少見(jiàn)再次得病者。
5、流行性腦脊髓膜炎（流腦）的發(fā)病高峰在：3－4月。高發(fā)年齡段是：＜15歲組。
流腦發(fā)病呈明顯季節(jié)性：11－12月上升，3－4月高峰，5月下降，7－10月最低。
6、流行性感冒的主要傳染源：病人。預(yù)防流感的主要環(huán)節(jié)：傳染源、易感人群、傳播途徑。
7、流行性腦脊髓膜炎（流腦）是由腦膜炎雙球菌（流腦菌）引起的一種急性呼吸道傳染病。該菌對(duì)外界的抵抗力很低，一般消毒劑即可殺滅。該病經(jīng)空氣傳播（飛沫）
（腸道傳染病流行病學(xué)）
1、在預(yù)防腸道傳染病的綜合措施中，“切斷傳播途徑”是防治的主要環(huán)節(jié)。其主導(dǎo)措施為：“搞好三管一滅”。
2、甲型肝炎（甲肝）的傳染源是：急性期病人和健康攜帶者。甲肝高發(fā)區(qū)的年齡分布特征為：以?xún)和癁橹�。甲肝主要�?jīng)日常生活接觸傳播，也可經(jīng)血制品和輸血傳播，其隱性感染多于顯性感染，一般不存在慢性攜帶現(xiàn)象，甲肝病毒耐寒、耐熱、耐酸、耐乙醚、但對(duì)甲醛、漂白粉敏感。甲肝傳染性最強(qiáng)的階段在：潛伏期末至黃疸出現(xiàn)前。
3、我國(guó)攜帶乙肝表面抗原（HbsAg）的人數(shù)約為：1201*萬(wàn)（1.2億）。4、乙肝病毒攜帶者中，發(fā)展為慢性肝炎者約占：1/4
5、人體感染乙型肝炎病毒后，出現(xiàn)早、消失快、滴度高的急性感染標(biāo)志物是：抗HbcIgM。
6、人體感染乙型肝炎病毒后，出現(xiàn)晚、維持時(shí)間長(zhǎng)，代表曾經(jīng)感染的標(biāo)志是：抗HbcIgG。
7、痢疾桿菌按國(guó)際分類(lèi)法可以分為A、B、C、D4個(gè)群和42個(gè)血清型。其抵抗力由大到小為：宋內(nèi)（D群）＞鮑氏（C群）≈福氏（B群）＞志賀（A群）。8、痢疾的年齡分布呈“雙峰”型，一個(gè)高峰出現(xiàn)在1－3歲年齡段，一個(gè)高峰在20－39歲。
9、常引起痢疾爆發(fā)的是：病原攜帶者。衛(wèi)人論壇)兩年痢疾發(fā)病高峰的橋梁是：慢性病人。.
癥狀輕或不典型，照常在人群中活動(dòng)，難發(fā)現(xiàn)、難管理，是最重要的傳染源是：急性非典型痢疾患者。
10、中毒性痢疾在各型痢疾患者中的病死率最高。11、感染霍亂后可以獲得：短期免疫。
12、主要經(jīng)糞－口傳播的肝炎是：甲肝和戊肝；主要經(jīng)血液或血制品傳播的肝炎是：乙肝和丙肝。（蟲(chóng)媒傳染病流行病學(xué)）
1、流行性乙型腦炎（乙腦）是由乙腦病毒引起的急性傳染病，以高熱、意識(shí)障礙及抽搐等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為特征。屬自然疫源性疾病。
2、流行性乙型腦炎的流行特征是：有嚴(yán)格的季節(jié)性，主要發(fā)生在夏末秋初；3～6歲兒童發(fā)病率最高；流行地區(qū)很廣，但以東南亞國(guó)家為高發(fā)區(qū)；病例分布較分散，如很難在一戶中發(fā)現(xiàn)兩個(gè)病例。
3、豬是乙腦的主要傳染源，其流行病學(xué)意義很大，是因?yàn)椋孩儇i的自然感染率高，病毒血癥滴度高；②豬的數(shù)量多，分布廣，更新快，并且是主要傳播媒介三帶喙（hui同“會(huì)”）庫(kù)蚊的吸血對(duì)象之一；③豬與人接觸較密切，豬的病毒血癥時(shí)間比人群中乙腦高峰早2～4周；④沒(méi)有經(jīng)過(guò)夏秋季的幼豬是乙腦病毒的擴(kuò)散宿主（經(jīng)過(guò)夏秋季的已幾乎全部感染）。
4、人或動(dòng)物感染乙腦病毒后，可產(chǎn)生血凝抑制抗體、補(bǔ)體結(jié)合抗體、中和抗體血凝抑制抗體：感染后幾天即可出現(xiàn)，持續(xù)數(shù)年，適用于早期診斷。補(bǔ)體結(jié)合抗體：感染后3～4周大量出現(xiàn)，持續(xù)3～6月即逐漸消失，適用于調(diào)查當(dāng)年新感染情況。
中和抗體：出現(xiàn)較晚，可保持?jǐn)?shù)年至數(shù)十年之久，適用于了解當(dāng)?shù)丶韧餍星闆r。
5、在預(yù)防流行性乙型腦炎時(shí)，主要要采取的措施是：滅蚊。
6、瘧疾的潛伏期：惡性瘧≈10天；間日、卵形瘧≈14天；三日瘧≈30天。7、瘧疾傳染源作用大小的關(guān)鍵在于血液中配子體的狀態(tài)。8、瘧疾的傳播途徑中，經(jīng)蚊傳播是最主要的傳播途徑。中華按蚊：我國(guó)廣大平原地區(qū)，尤其是水稻種植區(qū)的主要媒介。嗜人按蚊：我國(guó)北緯25～34度之間低山和丘陵地區(qū)的主要媒介。微小按蚊：我國(guó)北緯25度以南山地和丘陵地區(qū)的主要媒介。大劣按蚊：我國(guó)海南島山林區(qū)的主要媒介。
9、我國(guó)瘧疾的流行特征是：瘧疾好發(fā)于夏秋季。以間日瘧分布最廣，惡性瘧次之，三日瘧較少，卵形瘧僅在云南、貴州、四川等少量發(fā)生。
10、流行性出血熱的病原體是：漢坦病毒屬。傳染源是：野生小型嚙齒類(lèi)動(dòng)物及家鼠。傳播途徑主要是：動(dòng)物源性傳播。傳播媒介主要是：螨。
11、流行性出血熱的流行特征是：其發(fā)病主要見(jiàn)于歐洲和亞洲，95％以上的病例發(fā)生在亞洲，我國(guó)尤其突出；存在明顯的季節(jié)性，以秋冬季高發(fā)；具有明顯的周期性；病例集中在青壯年，男性高于女性。
12、在預(yù)防流行性出血熱的措施中，滅鼠防鼠最為重要。
（接觸傳染病流行病學(xué)）
1、鉤端螺旋體的傳染源主要是：（北）豬、（南）鼠、（在農(nóng)村，犬亦是主要傳染源、蛙類(lèi)亦可）。
長(zhǎng)江流域以黑線姬鼠為主要傳染源；南方沿海及云南地區(qū)以黃胸鼠、黃毛鼠、褐家鼠等為主要傳染源。
2、鉤端螺旋體分為兩類(lèi)：①臂鉤體（問(wèn)號(hào)鉤體？），為致病性鉤體；②雙曲鉤體～（腐生性鉤體），為非致病性鉤體。
3、狂犬病毒主要存在于：患病動(dòng)物的腦脊液中。
4、狂犬病毒屬于核糖核酸型彈狀病毒科，分為甲、乙、丙三型。
5、狂犬病毒的抵抗力：對(duì)1：201*新潔爾滅敏感，紫外線照射下很快死亡，在低溫干燥環(huán)境中能保存數(shù)年。
（非傳染病流行病學(xué)）
1、一級(jí)預(yù)防（又稱(chēng)病因預(yù)防）其主要措施有：健康教育；保護(hù)環(huán)境；合理營(yíng)養(yǎng)；良好生活方式和體育鍛煉；特殊保護(hù)（如食碘鹽、增加含氟量預(yù)防齲qu齒）2、二級(jí)預(yù)防（又稱(chēng)“三早預(yù)防”，即早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療）其主要措施有：普查；自我檢查；定期體檢；密切觀察癌前期病變。3、三級(jí)預(yù)防，指對(duì)癥治療、防止殘疾和加強(qiáng)康復(fù)措施。
4、目前我國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健的主要內(nèi)容是：促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、治療疾病、康復(fù)。
公衛(wèi)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)重點(diǎn)筆記
環(huán)境衛(wèi)生學(xué)（緒論）
1、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)研究的是自然環(huán)境和生活居住環(huán)境。2、自然環(huán)境包括：大氣圈、水圈、巖石圈、生物圈。生活居住環(huán)境是指：人類(lèi)在自然環(huán)境基礎(chǔ)上從事社會(huì)集居生活而建立的城鄉(xiāng)生活居住環(huán)境。
（環(huán)境與健康）
1、生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)形成的生態(tài)平衡，是自然的、暫時(shí)的相對(duì)平衡。
2、生態(tài)系統(tǒng)由四部分組成：生產(chǎn)者（綠色植物）、消費(fèi)者（動(dòng)物）、分解者（微生物）、非生命物質(zhì)（大氣、水、土壤等）。
3、環(huán)境污染的來(lái)源有三大方面：生產(chǎn)性污染、生活性污染、交通性污染。4、人與環(huán)境之間不斷進(jìn)行著最本質(zhì)的聯(lián)系即：物質(zhì)交換與能量交換。人與環(huán)境的關(guān)系是：對(duì)立統(tǒng)一關(guān)系。
5、由于嚴(yán)重的環(huán)境污染而誘發(fā)的疾病，稱(chēng)為：公害病。
6、化學(xué)性污染物進(jìn)入人體的主要途徑是：呼吸道、消化道、皮膚。
7、飲水中硝酸鹽進(jìn)入體內(nèi)引起亞硝酸鹽中毒的主要原因是由于胃腸道內(nèi)硝酸鹽還原菌的作用。
8、毒物在體內(nèi)的代謝過(guò)程包括：水解、氧化、還原、結(jié)合。
9、污染物在人體內(nèi)的轉(zhuǎn)歸大致如下：吸收、轉(zhuǎn)運(yùn)、作用（或貯存）、生物轉(zhuǎn)化、排泄。
10、制定衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)或環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)依據(jù)是：閾劑量或最高無(wú)作用劑量。11、人體對(duì)污染物的反應(yīng)一般經(jīng)過(guò)三個(gè)階段：正常調(diào)節(jié)階段，代償階段和失代償階段。
12、影響污染物對(duì)人體作用的因素：①劑量與反應(yīng)的關(guān)系；②作用時(shí)間與反應(yīng)關(guān)系；③多種因素的綜合影響；④個(gè)體感受性差異。13、亞臨床狀態(tài)變化也就是：代償階段變化。
14、污染物對(duì)人體產(chǎn)生的危害及危害程度，主要取決于污染物進(jìn)入人體的劑量，即：吸收量。
15、生物學(xué)放大：環(huán)境中某些化學(xué)物質(zhì)可以通過(guò)食物鏈逐級(jí)濃縮，致使生物體內(nèi)該化學(xué)物質(zhì)的濃度成千上萬(wàn)倍增大的現(xiàn)象
16、生物學(xué)富集：環(huán)境中某些化學(xué)物質(zhì)，被生物體吸收后，可以不斷地積聚濃縮的現(xiàn)象。
17、水被有機(jī)物污染后，在有氧氣的條件下，經(jīng)微生物作用，分解成二氧化碳、水、硝酸鹽、硫酸鹽等。這種自?xún)糇饔梅Q(chēng)為：生物降解作用。
18、由環(huán)境因素引起的癌癥約占：80%～90%；由病毒因素和放射性因素引起的癌癥約占5%；由化學(xué)性因素引起的癌癥約占90%。（大氣衛(wèi)生）
1、由于宇宙射線、放射線等的作用，使空氣中的氣體分子失去外層電子而形成：正離子。
2、新鮮空氣中，重離子與輕離子的比值是：小于50。重：輕＜1：50
3、城市居民肺癌發(fā)病率高于農(nóng)村，與大氣中何種污染物有關(guān)：砷、鉻、苯并（a）芘。
4、在低濃度大氣污染物中長(zhǎng)期作用下，易誘發(fā)：呼吸系統(tǒng)感染性疾病。5、在大氣嚴(yán)重污染地區(qū)的兒童易患：佝僂病。
6、大氣中的二氧化硫濃度過(guò)高可致呼吸系統(tǒng)炎癥和肺水腫。
7、大氣垂直溫差的正常狀態(tài)是：由地表到上空，氣溫逐漸降低。高度↑1km，氣溫↓6.5℃。
8、二次污染物：污染物在環(huán)境中發(fā)生了化學(xué)變化，毒性增加后，新形成的污染物。
9、大氣污染監(jiān)測(cè)，每年至少采樣季節(jié)和采樣次數(shù)是：冬、夏兩季各一次。10、粒徑大于10μm的稱(chēng)降塵；粒徑小于10μm的稱(chēng)飄塵；大于5μm的塵粒易被呼吸道阻留，對(duì)局部粘膜組織產(chǎn)生刺激作用，引起慢性炎癥；小于5μm的塵粒，可進(jìn)入深呼吸道，直到小支氣管和肺泡。
11、對(duì)眼睛和上呼吸道刺激較小，但容易進(jìn)入深部呼吸道的大氣污染物是：氮氧化物。
12、有效排放高度：煙囪本身的高度與煙氣上升高度之和。13、決定大氣污染程度最基本的因素是：污染物排放量。
14、大氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)與車(chē)間空氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)有許多不同，但也有相同，相同點(diǎn)是：毒理實(shí)驗(yàn)是制定標(biāo)準(zhǔn)的方法之一。
15、選擇嚴(yán)重、輕度污染區(qū)和清潔對(duì)照區(qū)進(jìn)行大氣監(jiān)測(cè)，目的是：地區(qū)性污染調(diào)查。
16、有害氣體的采樣高度是：1.5m飄塵的采樣高度是：3～5m
降塵的采樣高度是：5～15m
17、光化學(xué)煙霧是二氧化氮的二次污染物，是強(qiáng)氧化型煙霧，多發(fā)生在夏秋季的白天。
18、關(guān)于采集方法：二氧化硫（濃縮法）；一氧化碳（集氣法）；飄塵（濃縮法）。
19、關(guān)于測(cè)定方法：二氧化硫、二氧化氮（比色法）；一氧化碳（氣相色譜法）；飄塵（重量法）。（水體衛(wèi)生）
1、環(huán)境毒物引起的“三致”作用是：致癌、致畸、致突變。2、淺層地下水含水層的位置：在地球的第一個(gè)不透水層以上。
3、在水體污染源的調(diào)查內(nèi)容中，有一條與大氣污染源的調(diào)查相同，即：企業(yè)的種類(lèi)、性質(zhì)和規(guī)模。
4、監(jiān)測(cè)水體底質(zhì)的目的：進(jìn)一步反映水體受重金屬污染的情況。5、最理想的生活飲用水源是：深層地下水。
6、水體自?xún)糇饔玫母拍睿核廴竞罂赏ㄟ^(guò)水體自身的物理、化學(xué)、生物學(xué)作用，將污染濃度逐漸降低至污染前的狀況。7、水中的氮化物是蛋白質(zhì)分解的產(chǎn)物：
蛋白質(zhì)→蛋白性氮→氨氮→亞硝酸鹽氮→硝酸鹽氮（如無(wú)氧存在，氨氮就是最終產(chǎn)物）
三氮在水中出現(xiàn)的衛(wèi)生學(xué)意義氨氮＋－－＋亞硝酸鹽氮－＋－＋硝酸鹽氮－－＋＋衛(wèi)生學(xué)意義水受到新鮮污染水體自?xún)粽谶M(jìn)行污染物分解趨于自?xún)粜屡f污染同時(shí)存在
8、江河水質(zhì)的監(jiān)測(cè)每年三次的時(shí)間是：豐水期、枯水期、平水期。9、水中“大腸菌群值”的含義是：發(fā)現(xiàn)一個(gè)大腸菌群的最小水樣容量（ml）。
“總大腸菌群”為水體被糞便污染的一項(xiàng)重要指標(biāo)。大腸菌群＜3個(gè)/L10、生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定：1ml水中細(xì)菌總數(shù)不得超過(guò)100個(gè)。
11、“痛痛病”的致病原因是：長(zhǎng)期食用“鎘”米。其慢性中毒，首先受損的部位是：腎臟。此病早期檢查可發(fā)現(xiàn)：蛋白尿、糖尿、氨基酸尿。此病發(fā)展到后期，出現(xiàn)：骨質(zhì)疏松，病理性骨折。
12、水俁�。谆卸荆┦且环N中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
13、全國(guó)江、河、湖泊、水庫(kù)等水域應(yīng)符合：地面水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
14、地面水用水點(diǎn)應(yīng)符合：地面水水質(zhì)衛(wèi)生要求河地面水中有害物質(zhì)最高容許濃度。;
15、溶解氧：反映溶解在水中的氧氣含量，含量越低，說(shuō)明有機(jī)物污染越嚴(yán)重。16、砷急性中毒的典型癥狀：腹痛、腹瀉、嘔吐；慢性中毒的典型癥狀：末梢神經(jīng)炎。（生活飲用水衛(wèi)生）
1、水質(zhì)指標(biāo)中，表示硬度的化合物是：碳酸鈣�？傆捕仁侵杆械模衡}鎂離子的總含量。
2、地方性氟中毒、地方性甲狀腺腫都屬于：生物地球化學(xué)性疾病。1_8\\`0q"O!D3、有效氯的定義是：氯的價(jià)數(shù)大于＞1價(jià)。
4、當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村給水的特點(diǎn)是：以生活用水為主，用水點(diǎn)分散，取水時(shí)間相對(duì)集中。
5、普通加氯消毒法在加入消毒劑后，必須接觸30分鐘，主要是因?yàn)椋捍温人崾紫葷B透細(xì)菌膜，然后將菌體內(nèi)的磷酸丙糖去氫酶氧化破壞掉，使細(xì)菌產(chǎn)生糖代謝障礙而死亡。6、用漂白粉消毒井水的正確操作方法：將漂白粉用冷水調(diào)成糊狀，再加少量水，混勻，靜止，將上清液倒入井內(nèi)。
7、次氯酸的殺菌作用是次氯酸離子的80倍。
8、促使水中次氯酸含量保持偏高水平的措施是：使pH偏低（酸性）。
9、欲確定該地區(qū)是否是地方性氟中毒地區(qū)，該地區(qū)出生的8～15歲兒童中，氟斑牙發(fā)病率必須達(dá)到30％以上。恒齒鈣化完全后，體內(nèi)攝入氟化物就不會(huì)發(fā)生氟斑牙。
10、欲確定某地區(qū)是地方性甲狀腺腫流行地區(qū)，則在該地區(qū)的一個(gè)鄉(xiāng)范圍內(nèi)，居民中甲狀腺腫患病率需在3％以上。
11、取水點(diǎn)周?chē)霃?00m范圍內(nèi)，嚴(yán)禁游泳、捕撈等從事可能污染水源的活動(dòng)。
12、河流取水點(diǎn)上下1000m范圍內(nèi)，不得排入廢水，不得設(shè)置排污碼頭。13、引起氟斑牙的飲水氟含量＞1.0mg/L引起氟骨癥的飲水氟含量＞3.0mg/L
14、物理消毒方法：紫外線、煮沸、超聲波等!化學(xué)消毒方法：氯化物、臭氧等。
15、氯胺法用于防止生成氯酚臭，余氯持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。
（土壤衛(wèi)生）
1、表層土壤受污染后，深層土壤受影響較輕，其原因是：土壤的自?xún)糇饔茫òㄗ钃�、吸附、生物膜過(guò)濾作用）。
[2、土壤對(duì)生物性污染的自?xún)糇饔糜校喊被�、硝化、氧化、腐殖質(zhì)化作用。3、人接觸天然非污染土壤而可能感染的疾病是：肉毒桿菌中毒病。
（城鄉(xiāng)規(guī)劃衛(wèi)生）
1、住宅前后的綠地，適宜主要種植：灌木。
2、村鎮(zhèn)居民點(diǎn)的功能分區(qū)，大致可分為：生活居住區(qū)、生產(chǎn)作業(yè)區(qū)、行政中心區(qū)。
3、城鎮(zhèn)功能分區(qū)至少應(yīng)劃分為：生活居住區(qū)、公用事業(yè)用地、工業(yè)區(qū)、交通運(yùn)輸區(qū)、郊區(qū)。4、村鎮(zhèn)的公共廁所、垃圾箱與食堂飲用水源、食品加工點(diǎn)的間距，不得小于30m。5、人口毛密度：1公頃居住區(qū)用地面積上的居住人數(shù)。人口凈密度：1公頃居住區(qū)建筑用地上的居住人數(shù)。
（住宅及公共場(chǎng)所衛(wèi)生）
1、“有效溫度”的三項(xiàng)指標(biāo)是：氣溫、氣濕、氣流。
2、住宅“微小氣候”由四要素構(gòu)成：氣溫、氣濕、氣流、熱輻射。住宅微小氣候直接影響人體體溫調(diào)節(jié)的生理功能。3、住宅衛(wèi)生間距是指：a樓與b樓的距離c，c是b樓高度的幾倍。
4、居室容積的確定是根據(jù)：人的CO2呼出量，室內(nèi)通風(fēng)換氣次數(shù)等因素確定的5、夏季室內(nèi)最適宜的溫度是：24－26℃；集中式供暖的居室中央、冬季的氣溫舒適范圍是：16－20℃。
6、為防止人工游泳池生長(zhǎng)藻類(lèi)，池水中應(yīng)加入：硫酸銅。
7、開(kāi)角：室內(nèi)工作點(diǎn)至對(duì)側(cè)窗外遮光物上端的連線，與該室內(nèi)工作點(diǎn)至窗上緣連線之間的夾角。（欲了解窗外遮光物是否影響室內(nèi)采光可采用開(kāi)角）
8、入射角：工作面中心至窗上緣的連線，與工作面水平線的夾角。（欲了解窗戶高度對(duì)室內(nèi)采光有無(wú)影響）
9、采光系數(shù)：窗戶有效透光面積與居室地面面積之比。（欲了解居室采光面積是否足夠）
10、自然照度系數(shù)（％）：室內(nèi)水平面上散射光照度與同時(shí)間同高度的室外空曠處的散射光照度之比。（房屋建成后，欲了解居室的實(shí)際采光能力）
（化妝品衛(wèi)生）
1、化妝品引起的皮炎反復(fù)發(fā)作，可引起：色素沉著。
2、某些化妝品經(jīng)日光照射后，能發(fā)生皮炎，這種皮炎叫：光毒性皮炎。3、薄荷油－心血管系統(tǒng)毒作用（心房纖顫）莧xian4菜紅－生殖系統(tǒng)毒作用（畸胎）
某些香料、色素、檸檬黃、偶氮燃料－過(guò)敏性疾病
某些染發(fā)劑－造血系統(tǒng)毒作用（再障）
汞、鉛、砷－神經(jīng)系統(tǒng)毒作用
化妝品誘發(fā)皮炎的常見(jiàn)原料有：苯胺、對(duì)苯二胺、防腐劑常見(jiàn)誘發(fā)光毒性皮炎的物質(zhì)是：香精中的香檸檬油
~過(guò)敏體質(zhì)的人易發(fā)生：急性炎癥反應(yīng)。急性炎癥反應(yīng)常見(jiàn)的表現(xiàn)是：紅斑、丘疹、水泡。
皮炎反復(fù)發(fā)作的結(jié)果是：色素沉著。（環(huán)境衛(wèi)生的管理與監(jiān)督）
1、預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督是要對(duì)各類(lèi)建設(shè)項(xiàng)目的全部設(shè)計(jì)方案進(jìn)行：衛(wèi)生學(xué)審核和評(píng)價(jià)。
2、預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督的工作重點(diǎn)在：規(guī)劃、設(shè)計(jì)階段。
3、“三同時(shí)”指：同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投產(chǎn)。其要求用于防止污染和其他公害的設(shè)施必須與主體工程“三同時(shí)”。
環(huán)境質(zhì)量評(píng)價(jià)工作的第一階段工作是：污染源調(diào)查。公衛(wèi)健康教育與健康促進(jìn)重點(diǎn)筆記健康教育與健康促進(jìn)（基本概念）
1、健康教育：是通過(guò)信息傳播和行為干預(yù)，幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹(shù)立健康觀念，自愿采納有利于健康行為、生活方式的教育活動(dòng)與過(guò)程。2、健康促進(jìn)：是指?jìng)�(gè)人與其家庭、社區(qū)和國(guó)家一起采取措施，鼓勵(lì)健康的行為，增強(qiáng)人們改進(jìn)和處理自身健康問(wèn)題的能力。
3、健康教育與衛(wèi)生宣傳不同。衛(wèi)生宣傳指的是衛(wèi)生知識(shí)的單向傳播；衛(wèi)生宣傳是健康教育的重要措施之一；健康教育是整個(gè)衛(wèi)生事業(yè)的組成部分，也是創(chuàng)造健康社會(huì)環(huán)境的“大衛(wèi)生”系統(tǒng)工程的一部分。
4、健康教育要提供人們行為改變所必須的：知識(shí)、技術(shù)與服務(wù)。5、健康促進(jìn)的基本內(nèi)涵包括：個(gè)人及政府行為的改變。
6、1986年在首屆國(guó)際健康促進(jìn)大會(huì)上通過(guò)了《渥太華宣言》，其涉及5個(gè)主要活動(dòng)領(lǐng)域：①制定能促進(jìn)健康的公共政策；②創(chuàng)造支持的環(huán)境；③加強(qiáng)社區(qū)的行動(dòng)；④發(fā)展個(gè)人技能；⑤調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向。
7、1997年在印尼雅加達(dá)召開(kāi)的世界第四屆健康促進(jìn)大會(huì)上通過(guò)了《雅加達(dá)宣言》，提出了21世紀(jì)健康促進(jìn)的重點(diǎn)，包括6個(gè)方面：①提高全社會(huì)對(duì)健康的責(zé)任感；②增加對(duì)健康發(fā)展的投資；③鞏固和擴(kuò)大健康領(lǐng)域的合作伙伴關(guān)系；④增強(qiáng)社區(qū)的能力及賦予個(gè)人權(quán)利；⑤保證促進(jìn)健康所需的基礎(chǔ)設(shè)施；⑥行動(dòng)起來(lái)，建立全球健康促進(jìn)聯(lián)盟。
8、健康促進(jìn)的核心策略是：社會(huì)動(dòng)員。
9、把健康教育列為初級(jí)衛(wèi)生保健八項(xiàng)任務(wù)之首的是：《阿拉木圖宣言》。10、健康教育與健康促進(jìn)在衛(wèi)生工作中的作用：①實(shí)現(xiàn)初級(jí)衛(wèi)生保健的先導(dǎo)；②衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)；③一項(xiàng)低投入、高產(chǎn)出、高效益的保健措施；④提高廣大群眾自我保健意識(shí)的重要渠道。
11、減低危險(xiǎn)因素，預(yù)防各種生活方式病，從本質(zhì)上講是一種：社會(huì)性突破。"（健康相關(guān)行為）
1、影響健康的因素：生物學(xué)因素、環(huán)境因素、衛(wèi)生服務(wù)因素、行為與生活方式因素。
2、20世紀(jì)60年代末期，美國(guó)學(xué)者布瑞斯洛等人發(fā)現(xiàn)只要采取7種基本的健康行為，就能明顯地提高人的健康狀態(tài)，這7種行為是：①每日正常而規(guī)律的三餐，避免零食；②每天吃早餐；③適量運(yùn)動(dòng)；④每晚7～8小時(shí)的睡眠時(shí)間；⑤不吸煙；⑥保持適當(dāng)?shù)捏w重；⑦不飲酒或少飲酒。
3、知信行理論：此理論認(rèn)為行為改變是目標(biāo)，知作為基礎(chǔ)，信作為動(dòng)力。知識(shí)是行為改變的必要條件，但知識(shí)與信息不一定能直接導(dǎo)致行為的改變。信念反映行為的傾向性，要轉(zhuǎn)變行為需先轉(zhuǎn)變態(tài)度。4、行為改變的5個(gè)階段：階段心理特點(diǎn)干預(yù)策略一、沒(méi)有準(zhǔn)備階段二、猶豫不決階段三、準(zhǔn)備階段四、行動(dòng)階段五、維持階段b對(duì)問(wèn)題尚無(wú)了解，毫無(wú)思想準(zhǔn)提供信息，提高認(rèn)識(shí)備意識(shí)到問(wèn)題，引起關(guān)注但猶豫不決提高認(rèn)識(shí)，激發(fā)動(dòng)機(jī)形成態(tài)度，作出承諾已經(jīng)采取新的行為已經(jīng)鞏固新行為提供方法，鼓勵(lì)嘗試，環(huán)境支持支持鼓勵(lì)，加以強(qiáng)化，環(huán)境支持繼續(xù)支持，不斷強(qiáng)化，預(yù)防復(fù)發(fā)以戒煙為例，加深理解：①?zèng)]有戒煙打算轉(zhuǎn)變?yōu)棰谟薪錈熢竿阿蹨?zhǔn)備戒煙，然后發(fā)展到④采取戒煙行動(dòng)，⑤維持戒煙行為防止復(fù)吸。
5、對(duì)群體的健康教育干預(yù)可考慮以下策略：①動(dòng)員領(lǐng)導(dǎo)；②發(fā)動(dòng)群眾參與；③培養(yǎng)骨干和典型；④利用輿論和規(guī)范的力量；⑤應(yīng)用競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制；⑥評(píng)價(jià)與激勵(lì)；⑦利用法規(guī)與社會(huì)監(jiān)督。
6、健康教育中運(yùn)用較為廣泛的的行為矯正技術(shù)有4類(lèi)：①脫敏法；②示范法；③厭惡法；④強(qiáng)化法。（健康傳播）
1、五因素傳播模式：傳播者→信息→媒介→受傳者→效果。（誰(shuí)、說(shuō)了什么、通過(guò)什么渠道、對(duì)誰(shuí)、取得什么效果）
2、健康傳播達(dá)到效果的層次由低至高依次為：知曉健康信息→健康信念認(rèn)同→態(tài)度向于有利于健康轉(zhuǎn)變→采納健康的行為生活方式。
3、人際傳播（人際交流）的交流技巧包括：說(shuō)話技巧、問(wèn)話技巧、聽(tīng)話技巧、反饋技巧。
4、大眾傳播是指：職業(yè)性信息傳播機(jī)構(gòu)和人員通過(guò)廣播、電視、電影、報(bào)紙、期刊、書(shū)籍等大眾媒體和特定傳播技術(shù)手段，向范圍廣泛、為數(shù)眾多的社會(huì)人群傳遞信息的過(guò)程。
（健康教育與健康促進(jìn)的計(jì)劃設(shè)計(jì)）
1、健康教育與健康促進(jìn)的計(jì)劃設(shè)計(jì)程序通常包括5個(gè)步驟：①健康教育診斷；②明確優(yōu)先項(xiàng)目；③確定計(jì)劃目標(biāo)；④制定干預(yù)框架；⑤監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)計(jì)劃。2、健康教育診斷是指：在面對(duì)人群的健康問(wèn)題時(shí)，通過(guò)系統(tǒng)的調(diào)查、測(cè)量，收集各種有關(guān)事實(shí)資料，并對(duì)這些資料進(jìn)行分析、歸納、推理、判斷，確定或推測(cè)與此健康問(wèn)題有關(guān)的行為和行為影響因素，以及資源可得情況的過(guò)程。.3、健康教育診斷的方法：社會(huì)診斷；流行病學(xué)診斷；行為診斷；教育診斷、管理與政策診斷。4、在健康教育診斷的基本思路中，首先要解決的問(wèn)題是：確定目標(biāo)健康問(wèn)題5、社會(huì)診斷的重點(diǎn)內(nèi)容是：人群生活質(zhì)量、社會(huì)環(huán)境。
6、流行病學(xué)診斷最主要的目的是：了解人群的主要健康問(wèn)題。
7、目標(biāo)人群根據(jù)與目標(biāo)行為的關(guān)系可分為：一級(jí)目標(biāo)人群（即希望實(shí)施所建議的健康行為的人群）；二級(jí)目標(biāo)人群（即對(duì)一級(jí)目標(biāo)人群有重要影響的人群）；三級(jí)目標(biāo)人群（即行政決策者、經(jīng)濟(jì)資助者和其他對(duì)計(jì)劃成功有重要影響的人）8、健康教育干預(yù)策略一般分為：教育策略、社會(huì)策略、環(huán)境策略、資源策略。9、效應(yīng)評(píng)價(jià)又稱(chēng)近期或中期效果評(píng)價(jià)，它是健康教育項(xiàng)目評(píng)價(jià)的重點(diǎn)。10、健康教育的干預(yù)框架需確定：目標(biāo)人群；干預(yù)策略；干預(yù)場(chǎng)所；干預(yù)活動(dòng)內(nèi)容、方法、日程。
（健康教育與健康促進(jìn)效果評(píng)價(jià)）
1、關(guān)于健康教育干預(yù)效果評(píng)價(jià)的概念：根據(jù)一定的預(yù)設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、將客觀實(shí)際與目標(biāo)進(jìn)行比較、掌握系統(tǒng)運(yùn)行狀態(tài)、可修改計(jì)劃或得出效果價(jià)值判斷、評(píng)價(jià)是一個(gè)過(guò)程。
2、健康教育干預(yù)效果的評(píng)價(jià)包括：形成評(píng)價(jià)、過(guò)程評(píng)價(jià)、結(jié)局評(píng)價(jià)、效應(yīng)評(píng)價(jià)。3、影響健康教育干預(yù)效果評(píng)價(jià)的因素有：測(cè)試或觀察或選擇的偏倚；歷史性因素；計(jì)劃工作人員和參與者的熟練性；失訪等。
4、效應(yīng)評(píng)價(jià)的內(nèi)容：為影響健康相關(guān)行為的三類(lèi)因素（傾向、促進(jìn)、強(qiáng)化因素）的變化和目標(biāo)人群健康相關(guān)行為的變化。
5、結(jié)局評(píng)價(jià)（又稱(chēng)遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)），即：評(píng)價(jià)健康教育計(jì)劃的目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)。6、效應(yīng)評(píng)價(jià)的常用指標(biāo)：衛(wèi)生知識(shí)均分；衛(wèi)生知識(shí)合格率；衛(wèi)生知識(shí)知曉率；信念形成率；行為流行率（如吸煙率、母乳喂養(yǎng)率）；行為改變率（如戒煙率）等。
7、評(píng)價(jià)設(shè)計(jì)方案類(lèi)型中的設(shè)對(duì)照組的前后測(cè)試（又稱(chēng)為準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)研究）的優(yōu)點(diǎn)是：較實(shí)驗(yàn)研究易于實(shí)行；較實(shí)驗(yàn)研究省錢(qián)、省力、兼有實(shí)驗(yàn)研究的優(yōu)點(diǎn)；尤其適用于社區(qū)健康教育和健康促進(jìn)計(jì)劃的評(píng)價(jià)設(shè)計(jì)；用配對(duì)方法使對(duì)照組和干預(yù)組在主要因素方面相似情況下即可進(jìn)行評(píng)價(jià)。其缺點(diǎn)是：對(duì)干預(yù)作用的解釋?zhuān)湔f(shuō)服力不如實(shí)驗(yàn)研究。
8、不設(shè)對(duì)照組的前后測(cè)試：操作簡(jiǎn)單，省時(shí)省力。但較難說(shuō)明干預(yù)的效果。（社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)）
1、社區(qū)健康教育是指：以社區(qū)為單位，以社區(qū)人群為對(duì)象，以促進(jìn)社區(qū)健康為目標(biāo)，有組織、有計(jì)劃、有評(píng)價(jià)的健康教育活動(dòng)與過(guò)程。
2、社區(qū)健康促進(jìn)是指：通過(guò)健康教育和社會(huì)支持，改變個(gè)體和群體行為、生活方式和環(huán)境影響，降低社區(qū)的發(fā)病率和死亡率，提高社區(qū)人民的健康水平和生活質(zhì)量。
3、社區(qū)健康教育和健康促進(jìn)的要素包括：①明確政府職責(zé)，制定社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)政策；②建立健全社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)的組織網(wǎng)絡(luò)；③開(kāi)發(fā)利用社區(qū)資源，動(dòng)員群眾廣泛參與；④開(kāi)展多種形式的健康教育活動(dòng)，提高居民健康意識(shí)和技能；⑤調(diào)整與改善社區(qū)健康服務(wù)；⑥加強(qiáng)社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)規(guī)劃設(shè)計(jì)、監(jiān)測(cè)管理與評(píng)價(jià)。4、在城市社區(qū)建立健康教育示范小區(qū)的第一步應(yīng)做：成立領(lǐng)導(dǎo)小組或委員會(huì)5、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)將與預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育與計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)結(jié)合在一起。
6、家庭健康教育是城市社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)的基本內(nèi)容。家庭健康教育包括：家庭飲食衛(wèi)生與營(yíng)養(yǎng)；家庭急救與護(hù)理；居室環(huán)境衛(wèi)生知識(shí)；生殖健康教育；家庭心理衛(wèi)生教育。
7、農(nóng)村社區(qū)健康教育的基本內(nèi)容包括：農(nóng)村常見(jiàn)疾病防治知識(shí)的宣傳教育；移風(fēng)易俗，改變不良衛(wèi)生習(xí)慣；農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生與環(huán)境保護(hù)；健康觀念與衛(wèi)生法制教育。8、農(nóng)村健康教育的主要方法：深入開(kāi)展“九億農(nóng)民健康教育活動(dòng)”（最主要的）；開(kāi)發(fā)利用農(nóng)村傳播媒介和渠道；改水－改廁－健康教育，三位一體結(jié)合進(jìn)行；發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的作用，結(jié)合醫(yī)療保健工作開(kāi)展健康教育。
（學(xué)校健康促進(jìn)）
1、學(xué)校健康促進(jìn)是指：強(qiáng)調(diào)通過(guò)學(xué)校、家長(zhǎng)和學(xué)校所屬社區(qū)內(nèi)所有成員的共同努力，給學(xué)生提供完整的，積極的經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)結(jié)構(gòu)。
2、學(xué)校健康促進(jìn)的目標(biāo)人群分為：一級(jí)目標(biāo)（即學(xué)生群體）、次級(jí)目標(biāo)（包括學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、教職員工、學(xué)生家長(zhǎng)、社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)等）。
3、學(xué)校健康促進(jìn)的實(shí)施內(nèi)容包括：學(xué)校健康政策；學(xué)校健康教育；學(xué)校健康社會(huì)環(huán)境；社區(qū)關(guān)系；個(gè)人健康技能；學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)。
4、學(xué)校健康政策的內(nèi)容包括：⑴關(guān)于學(xué)校食品衛(wèi)生的政策；⑵完全禁止吸煙，禁止喝酒，禁止使用毒品；⑶保證男生和女生在利用學(xué)校衛(wèi)生資源方面完全平等；⑷學(xué)校在藥品分配方面有正式的程序；⑸對(duì)急救有相應(yīng)的政策和規(guī)劃；⑹制定適合本地情況和控制蠕蟲(chóng)或其他寄生蟲(chóng)病的政策；⑺制定避免日曬損傷的政策；⑻制定進(jìn)行健康篩查的政策；⑼制定在發(fā)生急癥或其他可能危及學(xué)生健康情況時(shí)關(guān)閉學(xué)校的政策；⑽當(dāng)發(fā)生自然災(zāi)害或其他事件時(shí)，學(xué)校有切實(shí)可行的安全計(jì)劃；⑾應(yīng)有關(guān)于HIV/AIDS控制及其安全管理的政策等。衛(wèi)人論壇-B#5、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容包括：學(xué)生和教職員工能得到基本的衛(wèi)生服務(wù)、計(jì)劃免疫和傳染病管理、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、健康篩檢及常見(jiàn)病預(yù)防和身體缺陷的糾正、突發(fā)性疾病的緊急救治、意外傷害的應(yīng)急措施、口腔衛(wèi)生、心理咨詢(xún)及為傷殘學(xué)生提供特殊幫助等。6、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)的評(píng)價(jià)指標(biāo)。反映學(xué)生因病缺課的指標(biāo)：人均病假日數(shù)、月病假率。
反映體格檢查和疾病檢測(cè)的指標(biāo)：患病率、發(fā)病率、檢出率、感染率、治愈率、再感率。
反映學(xué)生生長(zhǎng)發(fā)育變化的指標(biāo)：等級(jí)評(píng)價(jià)方法、百分位數(shù)法。（該指標(biāo)為間接指標(biāo)�。�
（高血壓的健康教育與健康促進(jìn)）
1、高血壓病的行為危險(xiǎn)因素包括：肥胖、高鈉鹽飲食、飲酒、緊張刺激、吸煙、缺少鍛煉、從醫(yī)行為不良。
2、高血壓病的綜合防治意義宣傳，最適用于的目標(biāo)人群是：社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)者和決策者。
3、最佳的高血壓病健康教育的干預(yù)結(jié)果，是：社區(qū)群眾采納健康的生活方式4、高血壓病的社區(qū)綜合防治干預(yù)類(lèi)型，最佳的是：社區(qū)健康促進(jìn)。5、體重指數(shù)BMI＝體重公斤/（身高米×身高米）
6、健康教育與健康促進(jìn)在高血壓病防治中的意義：是開(kāi)展高血壓病綜合防治的關(guān)鍵；是防治高血壓病最經(jīng)濟(jì)、最有效的方法和策略；是高血壓病治療的一種輔助手段。
（吸煙與健康）
紙煙煙霧中含有3800多種已知的化學(xué)物質(zhì)，主要有害成份包括：尼古丁、焦油、潛在性致癌物、一氧化碳、煙塵等。
2、吸煙的危害：吸煙是肺癌最主要的病因；吸煙是冠心病的主要危險(xiǎn)因素；吸煙引起慢性阻塞性肺�。�80％～90％）；吸煙與口腔、喉、食道癌的發(fā)病密切相關(guān)；吸煙與膀胱癌、胃癌、胰腺癌等癌癥有關(guān)；吸煙與消化道潰瘍和中風(fēng)、動(dòng)脈硬化、外周血管病及其他血管疾病有關(guān)。
3、建立社會(huì)屏障、保障人民健康是國(guó)際控?zé)煹拇筅厔?shì)中，最有力的措施是：國(guó)家立法。
4、綜合性控?zé)煵呗灾械闹匾獌?nèi)容是：指導(dǎo)吸煙者戒煙。
5、吸煙行為的團(tuán)體干預(yù)優(yōu)勢(shì)是：充分利用團(tuán)體成員間的互動(dòng)機(jī)制；人人都對(duì)團(tuán)體有認(rèn)同感、榮譽(yù)感；學(xué)會(huì)勸阻或拒絕吸煙的方法；增加改變個(gè)人行為動(dòng)力。6、成癮性行為特征：生理性依賴(lài)、社會(huì)性依賴(lài)、心理性依賴(lài)、戒斷癥狀。7、在成癮行為的形成過(guò)程中，在鞏固階段進(jìn)行戒除，成癮者會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的抗拒心理。（全部階段為：誘導(dǎo)階段、形成階段、鞏固階段、衰竭階段）8、戒除成癮行為的健康教育工作應(yīng)從誘導(dǎo)階段開(kāi)始。
（艾滋病健康教育與健康促進(jìn)）
1、艾滋病健康教育的目標(biāo)人群分類(lèi)：①艾滋病病毒感染者、艾滋病病人；②高危人群：賣(mài)淫嫖娼者、吸毒者、同性戀者、受勞教或教養(yǎng)中心的人員、性病患者、艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的親屬；③重點(diǎn)人群：年輕人、流動(dòng)人口、賓館和服務(wù)行業(yè)人員、長(zhǎng)途汽車(chē)司機(jī)、個(gè)體戶；④一般人群。
2、艾滋病健康教育的目標(biāo)：①動(dòng)員全社會(huì)力量，營(yíng)造預(yù)防、控制艾滋病健康促進(jìn)的氛圍；②大力開(kāi)展預(yù)防和控制HIV/AIDS的健康教育，增強(qiáng)全民自我保護(hù)的意識(shí)，采納健康的生活方式，減少和改變HIV/AIDS傳播的高危行為；③減緩艾滋病在中國(guó)蔓延的速度，控制爆發(fā)流行的發(fā)生，把艾滋病流行控制和保持在盡可能低的水平，最大限度地減少HIV/AIDS對(duì)個(gè)人、家庭和社會(huì)的影響和危害。
3、艾滋病是目前死亡率極高的傳染病，它對(duì)人類(lèi)社會(huì)的極端危險(xiǎn)性表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：普遍的易感性；威脅的長(zhǎng)期性；控制與治療的困難性；資源的消耗性；社會(huì)的毀滅性。4、艾滋病健康教育的主要內(nèi)容：①艾滋病是嚴(yán)重危害人類(lèi)健康與生存的疾病；②艾滋病是可以預(yù)防的“行為性”疾�。虎郯滩鞑ネ緩降念A(yù)防教育。5、健康教育應(yīng)教育群眾關(guān)心與幫助艾滋病病人和艾滋病病毒感染者。6、從世界范圍看，艾滋病最主要的傳播途徑是：異性間性傳播。7、艾滋病的“標(biāo)”、“本”兼治。
-v(R$R$G7k治“本”，如：普及健康教育，擴(kuò)大教育覆蓋面，教育青少年端正性觀念，避免婚前性行為等。
治“標(biāo)”，如：嚴(yán)厲打擊賣(mài)淫嫖娼，嚴(yán)禁和根除販毒吸毒，嚴(yán)格防止血液傳播途徑等。
8、艾滋病防治的治“標(biāo)”措施中，最重要的是：重點(diǎn)管好高風(fēng)險(xiǎn)人群（靜脈吸毒人員及賣(mài)淫嫖娼人員），防止其向健康人群擴(kuò)散
《醫(yī)學(xué)論理學(xué)》常見(jiàn)考點(diǎn)
1、醫(yī)學(xué)論理學(xué)具有三個(gè)顯著特征，即：實(shí)踐性；繼承性；時(shí)代性。2、生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的建立時(shí)間為：20世紀(jì)70年代以后。3、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則：不傷害；有利；尊重；公正。
4、中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部在1988年12月15日頒布的《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》，其內(nèi)容有7條。
5、“熱愛(ài)祖國(guó)，忠于民眾，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展�！边@段文字見(jiàn)于：《中國(guó)醫(yī)學(xué)生誓言》
6、在醫(yī)療工作中，醫(yī)師起碼應(yīng)具備的醫(yī)德情感是：同情。
7、通過(guò)關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)的第二個(gè)國(guó)際文件是：《赫爾辛基宣言》（第一個(gè)國(guó)際文件為《紐倫堡法典》）
8、制定全世界精神科醫(yī)生的行為規(guī)范的是：《夏威夷宣言》
9、提出醫(yī)生不得追求名利，不得浮夸自吹的是：《千金要方》（“大醫(yī)精誠(chéng)”是《千金要方》中的一個(gè)篇章）
10、提出不傷害原則、為病人利益原則和保密原則，成為西方醫(yī)學(xué)道德的傳統(tǒng)和規(guī)范的是：《希波克拉底誓言》
11、過(guò)分依賴(lài)儀器檢測(cè)結(jié)果，將會(huì)弱化臨床整體綜合分析能力。12、過(guò)分依賴(lài)儀器設(shè)備，減少醫(yī)患交流，將會(huì)物化醫(yī)患關(guān)系。
13、不必要的為病人做各種各樣檢測(cè)或同一城市重復(fù)引進(jìn)新尖診斷設(shè)備，將會(huì)浪費(fèi)衛(wèi)生資源。
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