201*年神經(jīng)內(nèi)科護理工作總結(jié)
201*年神經(jīng)內(nèi)科護理工作總結(jié)
201*年即將過去,回顧這一年,神經(jīng)內(nèi)科全體護士在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,不但圓滿的完成了年初護理的工作計劃,而且積極響應(yīng)衛(wèi)生部《201*年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的活動方案》,在我院率先開展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、我科開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動已十余月了,從院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的高度重視;從統(tǒng)一思想到人員調(diào)配、組織培訓(xùn);從細化內(nèi)涵、公示服務(wù)到完善評價標準;從以護理人員為重點,以點帶面到全院支持保障,以面促點;從茫然、探索到驚喜、創(chuàng)新;一步一個腳印,踏踏實實實踐,贏得了廣大患者家屬的贊揚。我們通過改革排班模式,實行了A-P-N排班,真正做到了全程無縫隙的護理。實行小組分工,責(zé)任包干制,護理組長負責(zé),床位護士責(zé)任到病人的護理工作模式;協(xié)助病人翻身、擦身、拍背、足部護理、口服藥到口、協(xié)助進餐等基礎(chǔ)護理,在滿足病人基本生活需求的同時,進一步的提高病人的生活質(zhì)量,為患者提供全程服務(wù),使我們的護理工作更加貼近臨床、貼近患者、貼近社會。二、基礎(chǔ)與?讫R頭并進,提高護理質(zhì)量
基礎(chǔ)護理需要以專業(yè)能力和?浦R做支撐,是發(fā)展?谱o理的基礎(chǔ)和提高護理質(zhì)量的主要保證,能夠體現(xiàn)?谱o理的價值和內(nèi)涵,保證?谱o理的質(zhì)量和效果。我們通過為患者清潔皮膚、溫水擦浴,觀察皮膚是否有水腫、破潰、出血等情況,可為患者的治療護理提供有效地依據(jù);通過為患者洗腳,觀察患者末梢血液循環(huán),可有效預(yù)防糖尿病足、下肢靜脈血栓的發(fā)生;通過為患者翻身、拍背,觀察患者神志、肌張力、痰液性狀等,可及時掌握患者的康復(fù)情況及病情進展,有效解決現(xiàn)存的或潛在的醫(yī)療護理問題。三、建立出院患者電話回訪,拓展護理服務(wù)內(nèi)容。為達到護理的連貫性,我科把醫(yī)療護理服務(wù)由院內(nèi)拓展到院外,乃至延伸到各個家庭,由病區(qū)護士為出院患者進行電話回訪,在患者出院三天內(nèi)由護理組長進行電話回訪,了解患者在家的情況,為患者提供健康咨詢,讓患者放心,讓家屬放心。
四、目前仍存在的問題并有待改進
雖然在活動開展中取了很大的成效,但也存在一些問題。如:家屬協(xié)助護理的現(xiàn)象,家屬不陪不放心的現(xiàn)象,這對這一類問題,我科將進一步加大力度來扭轉(zhuǎn)由家屬護理病人的局面,強化專業(yè)照護,要有陪不護,適當控制陪護率,做好“心中有病人”的基礎(chǔ)護理,用滿意周到的服務(wù),讓無陪護的家屬放心,堅持人性化的服務(wù)理念,真正用行動做到,從被動服務(wù)到主動服務(wù),從主動服務(wù)到感動服務(wù)的升華,在加強服務(wù)的內(nèi)涵建設(shè),不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平的同時,與時俱進,開拓創(chuàng)新,將“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動持之以恒的開展好、落實好,讓患者得到實惠,讓社會滿意。
擴展閱讀:201*神經(jīng)內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作總結(jié)(1)
創(chuàng)優(yōu)無止境,服務(wù)無窮期
郴州市第三人民醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理示范
病區(qū)神經(jīng)內(nèi)科先進事跡
201*年三月下旬,郴州市第三人民醫(yī)院積極響應(yīng)中央衛(wèi)生部號召,在郴州市率先開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動,提出了“有我就有滿意”的口號,并確立了以神經(jīng)內(nèi)科為領(lǐng)頭羊的一批示范病區(qū)。
神經(jīng)內(nèi)科在開展“優(yōu)質(zhì)護理”服務(wù)活動中,首先轉(zhuǎn)變觀念,統(tǒng)一思想,調(diào)整排班模式,病人責(zé)任到人;其次不斷強化基礎(chǔ)護理,創(chuàng)新服務(wù)理念,深化護理內(nèi)涵,提高護理質(zhì)量,想患者所想,知患者所需,優(yōu)化服務(wù)流程,為患者提供人性化服務(wù)?剖易o理水平得到整體提升,實現(xiàn)了護患零距離、護理質(zhì)量零差錯、護理技術(shù)零缺陷、護理服務(wù)零投訴的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)目標。
201*年12月,神經(jīng)內(nèi)科在郴州市第三人民醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)年度表彰大會”上榮獲“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)優(yōu)秀示范病區(qū)”的榮譽,同時,還在郴州市護理年會上做了“夯實基礎(chǔ)護理,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)”的授課,與同行們交流優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實踐經(jīng)驗,受到了護理同行們的好評及衛(wèi)生系統(tǒng)上級領(lǐng)導(dǎo)的贊揚!
轉(zhuǎn)變觀念,有陪無護
開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來,護理部及護士長多次召開全體護士們開會學(xué)習(xí)衛(wèi)生部關(guān)于《加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》,衛(wèi)生廳關(guān)于《201*年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動方案的通知》以及《于井子護理小組的八心服務(wù)護理心路》,確立了“夯實基礎(chǔ)護理,提高滿意服務(wù)”的服務(wù)理念。使全科護士認識到優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)不是洗臉、洗腳工程,而是我們護理工作的回歸。通過加強基礎(chǔ)護理工作可以更深入的了解患者的病情,并且可以更仔細的觀察病情,還可以加深護患感情。
神經(jīng)內(nèi)科危重癥患者多,基礎(chǔ)護理任務(wù)重,在沒有開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動之前,許多的基礎(chǔ)護理都是護士指導(dǎo)家屬做,或者完全由家屬來做,F(xiàn)在她們采取“正確評估患者,根據(jù)需要采用不同的護理模式”來為患者服務(wù)。做到了有陪無護的工作境界。
對于完全不能自理的患者給予完全支持護理模式,著重基礎(chǔ)護理,基本做到有陪無護。(落實完成如口護、會護、床上擦浴、洗頭、鼻飼、翻身等),部分自理患者給予部分支持護理模式,以協(xié)助、指導(dǎo)為主,(如打水、協(xié)助洗漱、訂餐、排便等)并鼓勵患者去完成簡單的生活所需,完全自理患者給予教育支持系統(tǒng)護理模式,著重于健康教育(疾病知識的指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、藥物指導(dǎo)、功能鍛煉的指導(dǎo)。)
她們想患者所想,知患者所需,主動走進病房關(guān)心病人,了解病人病情和生理、心理問題,細化護理內(nèi)容,幫助病人解決困難,促進病人康復(fù),推進護理工作專業(yè)化、人性化。
在病房的輸液高峰期,幾乎聽不到呼叫鈴聲,責(zé)任護士們往來穿梭于各個病房,查看患者的液體進程,輸液處有無腫脹,及時更換液體,協(xié)助輸液患者上廁所或者傾倒集尿袋中的尿液等等。
201*年7月的一天,一位70多歲的爺爺因患腦出血住進了神經(jīng)內(nèi)科病房,這位爺爺是一位五保戶,沒有家屬親人,是由鄉(xiāng)政府工作人員送來的,爺爺雙目失明,大小便失禁,又沒有人照顧,他住的病房彌漫著屎尿的臭味,同病房的病人紛紛要求換病房。而我們的護理人員沒有絲毫抱怨,每天堅持給患者床上擦浴、更衣、皮膚護理、翻身,傾倒集尿袋的尿液,擦大便,鼻飼管注食及注藥,還堅持每周為患者床上洗頭一次,艾條消毒病房病房的異味消除殆盡,患者全身皮膚清潔完好無壓瘡發(fā)生;颊呒彝ダщy,科室的護士們還時常從家里帶來奶粉等食物接濟患者。爺爺住院期間所有的基礎(chǔ)護理都是由護士完成的。一個月后,爺爺神志清楚了,可以拄著拐杖行走,他逢人就說,“這里的護士就像自己家的閨女,實在是好呀!”邊說還邊豎起了大拇指。整個病房的病人們也對護士們的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)表示稱贊!
改革創(chuàng)新,加強護理內(nèi)涵建設(shè)
一、調(diào)整排班模式,修訂崗位職責(zé)與工作流程。神經(jīng)內(nèi)科打破了醫(yī)院延續(xù)將近40年的傳統(tǒng)排班模式,實行了APN排班,晚夜班均有兩人上班,在人員安排上注重上級護士與下級護士同班搭配模式。并在工作時間上進行了調(diào)整。A班上班時間為7:30~15:30,P班上班時間為15:00~23:00,N班上班時間為22:30~8:00。各班崗位職責(zé)與工作流程也做了相應(yīng)修改與調(diào)整。
二、護士分層管理,將病人責(zé)任到人
神經(jīng)內(nèi)科將護理病區(qū)分成兩組,分別由組長和責(zé)任護士擔(dān)任責(zé)任組長,組長負責(zé)重病區(qū)的病人,責(zé)任護士負責(zé)普通區(qū)的病人,實行8小時在崗,24小時負責(zé),其他護理人員也分成兩組,5年以上護士為重病區(qū)組員,年輕護士為普通病區(qū)組員,實行輪班制,讓我們的每一組病人都得到24小時不間斷的連續(xù)的護理服務(wù),同時也減少了醫(yī)療護理安全隱患。
三、實行護士崗位管理,調(diào)整績效分配,調(diào)動護士積極性
神經(jīng)內(nèi)科實行護士崗位科學(xué)管理,按照護理崗位的勞動強度、技術(shù)要求、工作風(fēng)險等要素確定分配原則,在分配機制上向工作量大、技術(shù)性強、工作時間長的崗位傾斜,實現(xiàn)按勞分配、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的方針,充分調(diào)動了護士的工作積極性。(如科室護士績效分配方案:組長系數(shù)1.3/班、二級責(zé)護1.1/班、一級責(zé)護1.0/班,其余白班0.9/班,護士的P班1.0/班、N班1.3/班,護師P班1.1/班,N班1.5/班,主管護士P班1.2/班、N班1.7/班。)
而且科室將績效考核與薪酬分配相結(jié)合。將工作考核質(zhì)量,患者滿意度等要素與績效考核相結(jié)合,并作為護士薪酬分配、晉升、評優(yōu)的主要條件。四、簡化護理文書,把時間還給病人
從實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來,科室將護理文書重新進行了設(shè)計及修改,護理記錄單、入院評估表等等均改成簡化式表格,減少護理人員書寫文書的時間,讓護士有更多的時間來到病房為病人服務(wù),做病人的貼心白衣天使。
五、規(guī)范工作流程,實施護理臨床路徑,加強專科知識培訓(xùn),提高整體素質(zhì)
神經(jīng)內(nèi)科對全科護士進行了晨會交班、床旁交班、文明用語、文明舉止的規(guī)范化培訓(xùn),規(guī)定科室所有人員的站隊、交班語言及形式以及床旁交接的順序等等問題。對于特殊病人或危重病人護士長則采用提問與指導(dǎo)的方式促進大家互相學(xué)習(xí),從而不斷提高科內(nèi)護士的專科知識水平。
科室對多個病種實行了臨床路徑,將健康教育落實到人,且讓年輕護士參與其中,提高了年輕護士的基礎(chǔ)理論知識及溝通交流能力;并加強年輕護士的指導(dǎo)與培訓(xùn),提高科室護士的整體素質(zhì),以更好更專業(yè)的為患者服務(wù)。
無逢隙服務(wù),更進一步推進優(yōu)質(zhì)護理
在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動中,神經(jīng)內(nèi)科病房推行全程無縫隙服務(wù)。做到患者手續(xù)有人辦,住院有人管,心理有人慰,檢查有人陪,出院有人送,回家有人訪。從患者入院、住院到出院進行全程質(zhì)量控制和24小時無縫隙護理。患者入院時,接診護士按照規(guī)定的接診流程接診;患者住院期間,護士針對患者不同情況,按整體護理要求,對患者的病情、治療、護理、飲食、心理等十個方面進行全面護理,成立責(zé)任護理小組,白天實行責(zé)任組長負責(zé)制,夜晚實行上級護士負責(zé)制;患者出院后,責(zé)任護士在一周內(nèi)電話隨訪并登記患者的康復(fù)情況,對其進行健康指導(dǎo)和答疑解惑。每月組織“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)標兵”評選,樹典型,學(xué)先進,更好推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
護理質(zhì)量是護理工作的永恒生命線。神經(jīng)內(nèi)科從患者入、出院著手,優(yōu)化臨床護理工作流程,提高工作質(zhì)量和效率,方便病人就診治療,實現(xiàn)護理流程規(guī)范創(chuàng)新再規(guī)范再創(chuàng)新的提高過程。對危重癥護理、危重病人轉(zhuǎn)運不斷簡化、優(yōu)化流程,開辟綠色通道,并給每一位患者發(fā)放護患聯(lián)系卡,建立出院隨訪熱線,把無微不至的護理服務(wù)從病人延伸到家屬,從院內(nèi)延伸到院外。
“優(yōu)質(zhì)護理”服務(wù)活動實施以來,科室護士的意識提高了,由被動服務(wù)變成了主動服務(wù),由以完成工作為目的轉(zhuǎn)變?yōu)檎嬲\的為病人提供幫助;通過基礎(chǔ)護理的落實,病人的舒適感增加了;通過?谱o理的落實,病人的安全感增加了;通過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),密切了護患關(guān)系,病人不再把護士當成只會打針、發(fā)藥的人,而更多的是把護士當成傾聽患者心聲、為患者解決困難的白衣天使;通過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),提高了滿意度滿意度由原來的95%提高到了99%,同時也提升了科室效益,更樹立了醫(yī)院護理品牌。
俗話說“三分治療,七分護理”,護理工作是很重要的,同時她也很平凡、瑣碎、細膩。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)就是在細膩與平凡中見證崇高無私,演繹大愛無痕。這樣一群護理工作者們用自己的愛心、真心、細心、耐心在崗位上默默奉獻青春,付出艱辛她們堅信優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)沒有最好,只有更好。她們將以此為自己的奮斗目標堅持不懈的努力奮斗!
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