201*年上半年護(hù)理工作總結(jié)

201*年上半年護(hù)理部工作總結(jié)

201*年上半年，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞醫(yī)院201*-201*年四年規(guī)劃，結(jié)合護(hù)理部的工作計劃和目標(biāo)，落實了優(yōu)質(zhì)護(hù)理、三基培訓(xùn)，加強(qiáng)了護(hù)理安全管理，提高了護(hù)理隊伍的素質(zhì)，貫徹執(zhí)行醫(yī)院“以病人為中心，以質(zhì)量安全為核心”的服務(wù)理念，認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計劃，現(xiàn)總結(jié)如下：一、積極完成醫(yī)院各項指令性任務(wù)

護(hù)理部作為職能部門，認(rèn)真地做好上情下達(dá)、下情上遞工作。圍繞醫(yī)院的中心工作，較好地完成醫(yī)院布置的各項任務(wù)。

1、積極配合醫(yī)院PC管理項目工作，為專家提供護(hù)理各崗位工作情況及護(hù)理分層管理相關(guān)信息，與專家溝通、交流，為順利制定各級護(hù)理崗位說明書提供充分的依據(jù)。

2、認(rèn)真配合醫(yī)院保潔及中央運輸外包業(yè)務(wù)的工作，與總務(wù)科做好保潔管理的工作交接，在運行期間及時收集臨床護(hù)士長的反饋意見，及時與總務(wù)科及物業(yè)公司負(fù)責(zé)人溝通、解決，確保了新老物業(yè)公司交接期間順利過渡。

3、認(rèn)真落實西藏自治區(qū)“強(qiáng)基惠民”工作，根據(jù)醫(yī)院安排派出護(hù)士到基層開展工作。積極配合醫(yī)院為謝通門縣鄉(xiāng)村培訓(xùn)基層醫(yī)生的工作開展，護(hù)理部指派8名護(hù)士長及護(hù)士擔(dān)任此次培訓(xùn)的帶教老師，并審核講課資料。

4、全力配合醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)，安排護(hù)士長及護(hù)士參加培訓(xùn)、學(xué)習(xí)。5、在“4.20”蘆山大地震發(fā)生后，護(hù)理部及時到達(dá)醫(yī)院，察看科室有無受災(zāi)，巡視護(hù)理人員工作情況，做好病員及家屬的安撫工作，使醫(yī)療、護(hù)理工作井然有序地開展，未受任何影響。

二、加強(qiáng)護(hù)理管理隊伍內(nèi)涵建設(shè)，提升管理水平

1、一月份跟全院各科室護(hù)士長簽訂了201*年目標(biāo)管理責(zé)任書，增強(qiáng)護(hù)士長的責(zé)任感。

2、護(hù)理部帶領(lǐng)21名護(hù)士長及護(hù)理骨干參加了四川省護(hù)理部主任培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，了解了護(hù)理管理及�？乒芾淼那把孕畔ⅲ�促進(jìn)了全院管理水平的提高。3、上半年通過向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科室主任、醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技、后勤科室人員發(fā)放滿意度調(diào)查表及護(hù)理操作考核，評選出3名優(yōu)秀護(hù)士長，并在5.12護(hù)士節(jié)予以表彰。

4、根據(jù)滿意度調(diào)查結(jié)果，護(hù)理部到科室征求意見，針對各護(hù)士長存在的問題分別找護(hù)士長溝通、談心，使其認(rèn)識到自己的不足，提高護(hù)士長的管理意識。5、在院內(nèi)組織護(hù)士長及護(hù)理骨干進(jìn)行護(hù)理管理培訓(xùn)講課，提高護(hù)理管理者的水平。

三、狠抓護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，保障護(hù)理安全

1、今年年初重新修訂了護(hù)理質(zhì)控檢查表格，細(xì)化了考核標(biāo)準(zhǔn)，由護(hù)理部主任及科護(hù)士長擔(dān)任組長，護(hù)士長及護(hù)理骨干擔(dān)任組員。

2、質(zhì)控小組每月按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對各科室進(jìn)行質(zhì)量考核，并將科室的護(hù)理質(zhì)量考核結(jié)果匯總反饋給科室，科室根據(jù)存在的問題提出整改措施，質(zhì)控小組在下月質(zhì)控檢查中評價整改效果，體現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。每月的質(zhì)量考核結(jié)果與績效獎懲掛鉤，大大的促進(jìn)了各科的積極性，提高了護(hù)理質(zhì)量。

3、組織護(hù)士長每周輪流夜查房，督查護(hù)士在夜班重點時段執(zhí)行規(guī)章制度及操作規(guī)程情況，并及時解決護(hù)士在夜班工作中遇到的問題。

4、半年來護(hù)理管理查房11次。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時整改，護(hù)理部進(jìn)行反饋性檢查，整改效果較好。

5、每月召開護(hù)士長工作會議，總結(jié)當(dāng)月質(zhì)控檢查、滿意度調(diào)查、夜查房中存在的問題及通報當(dāng)月護(hù)理不良事件發(fā)生情況，查找工作中的不安全因素，提出整改意見，增強(qiáng)防范意識。

6、護(hù)理部每季度組織召開護(hù)理質(zhì)控及護(hù)理安全會議，對檢查過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進(jìn)行分析，提出整改措施并督促落實。四、落實護(hù)理人才培養(yǎng)計劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)

1、今年護(hù)理部改革了三基培訓(xùn)模式，N1級護(hù)士由護(hù)理部指派護(hù)士長或醫(yī)院的護(hù)理操作能手分項按三基培訓(xùn)計劃進(jìn)行培訓(xùn)。N2級及以上護(hù)士的操作由護(hù)理部統(tǒng)一部署，每月安排護(hù)士長及科室選出的操作能手參加護(hù)理部培訓(xùn)，再由科內(nèi)培訓(xùn)、考核，月底由護(hù)理部按每科10%比例隨機(jī)抽考，合格率達(dá)100%。今年上半年培訓(xùn)已按計劃完成。

2、今年上半年為參加成都市衛(wèi)生局舉辦的創(chuàng)新技能大賽，護(hù)理部組織全院護(hù)士開展大練兵活動。先由護(hù)理部組織操作培訓(xùn)，精細(xì)到每個動作、步驟規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化，再由科室組織演練、考核。護(hù)理部以此次大賽為契機(jī)，組織全院5.12護(hù)理技能大賽，增強(qiáng)了護(hù)理人員的積極性，并根據(jù)比賽結(jié)果評選出單項操作能手第一名6人，第二名5人，第三名5人，團(tuán)體獎3個，展示了護(hù)理人員的風(fēng)采。

3、鼓勵護(hù)理人員參加護(hù)理大專及本科學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷層次，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型護(hù)理團(tuán)隊。護(hù)理部每月安排2名護(hù)士長及護(hù)理骨干業(yè)務(wù)講課，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識、護(hù)患溝通技巧和�？浦�識，理論聯(lián)系實際，學(xué)以致用。每季度組織病房護(hù)理業(yè)務(wù)查房一次，通過查房，提高了護(hù)理人員�？谱o(hù)理水平。并堅持督查全院護(hù)理人員每月完成讀書筆記一篇。

五、推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，改善服務(wù)態(tài)度，切實做到“以病人為中心”1、為全面推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作”的開展，今年年初組織護(hù)士長制定“優(yōu)質(zhì)護(hù)理新舉措”，推出切實、可行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，比如設(shè)立便民服務(wù)箱、設(shè)立便民服務(wù)手冊、設(shè)立健康教育人員為病人實施專業(yè)的健康宣教等，提高了病人的滿意度。

2、護(hù)理部每月將優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)控考核作為重點檢查項目，并反饋質(zhì)控檢查中存在的問題，科室提出整改措施，護(hù)理部督查整改效果。

3、今年1-4月醫(yī)院住院病人一直居高不下，護(hù)理部指導(dǎo)護(hù)士長實行了彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，圓滿完成了護(hù)理任務(wù)，上半年沒出現(xiàn)護(hù)理事故。4、護(hù)理部5月份建立了機(jī)動護(hù)士庫，為人力資源調(diào)配儲備力量。

5、半年來，在全院護(hù)理人員的共同努力下，我們的護(hù)理質(zhì)量有了較明顯的提高，護(hù)理過失和缺陷比去年同期下降，護(hù)理投訴為零，護(hù)理滿意度比去年提升，受到病人及科室醫(yī)生、主任的好評。六、教學(xué)科研工作

1、上半年圓滿完成201*年34名實習(xí)生的帶教工作，并接受6名成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院針灸學(xué)校護(hù)理專業(yè)實習(xí)生的帶教。

2、上半年接待了4批到我院參觀學(xué)習(xí)的護(hù)理部主任及護(hù)士長。3、護(hù)理部上半年發(fā)表護(hù)理論文2篇。七、工作中需繼續(xù)加強(qiáng)的地方1、病房的基礎(chǔ)護(hù)理工作有待提高。2、護(hù)理文書書寫存在內(nèi)涵質(zhì)量不高等缺陷。3、開展新項目、引進(jìn)新技術(shù)不夠。

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上半年護(hù)理部工作總結(jié)

（201*）

201*年上半年護(hù)理部在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合醫(yī)院“狠抓學(xué)科建設(shè)，爭創(chuàng)二甲醫(yī)院，體現(xiàn)公益性質(zhì)，推進(jìn)持續(xù)發(fā)展”的工作思路，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平”的工作宗旨，努力開展工作�，F(xiàn)將半年來的工作總結(jié)如下。

一、全力推進(jìn)以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動

（一）、為貫徹落實《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)范綱要（201*-201*）》和湖南省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)管理局《201*年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》、湘西州衛(wèi)函【201*】115號及鳳凰縣鳳衛(wèi)發(fā)【201*】30號文件精神，根據(jù)我院實際情況，全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動。

1、目前，我院已開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房總數(shù)達(dá)7個，占全院病房總數(shù)的77.7%。

2、為提高護(hù)理質(zhì)量及病人滿意度，護(hù)理部積極創(chuàng)造條件，率我院各病區(qū)開展護(hù)理延伸服務(wù)，包括病人出院電話隨訪等，病人滿意度大大提高，這一舉措取得初步成效。

3、為加強(qiáng)護(hù)患溝通和健康教育，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)工程的順利進(jìn)行，護(hù)理部為各科室配備了健康教育報架、服務(wù)手冊、《護(hù)患溝通備忘錄》等，供病人隨時查閱，從細(xì)微之處體現(xiàn)對患者的關(guān)愛。

4、督促各護(hù)理單元完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程的臺帳工作，護(hù)理部不定期不定時去病房檢查，從查資料、查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)范等各

方面全方位評價優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展情況。

5、積極配備護(hù)理設(shè)施如洗頭盆，做好基礎(chǔ)護(hù)理，使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改變，從而提高患者的滿意度。

6、上半年共發(fā)放優(yōu)質(zhì)護(hù)理滿意度調(diào)查表240份，患者對護(hù)理服務(wù)滿意度＞90%。

7、為保障優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)得到順利開展，每季度評選出10名優(yōu)秀護(hù)理人員，科室評選出星級護(hù)士，給予獎勵。

8、深化病房小組責(zé)任制工作模式。修訂各崗位各班護(hù)士資質(zhì)能力要求及工作職責(zé)，指導(dǎo)科室根據(jù)護(hù)士層級、能力合理分組，將危重患者分配給年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。

9、全面落實護(hù)理職責(zé)。

（1）制定責(zé)任護(hù)士考核細(xì)則，使責(zé)任護(hù)士對自己的工作內(nèi)容、應(yīng)盡的職責(zé)有更深刻的理解，引導(dǎo)責(zé)任護(hù)士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康指導(dǎo)職責(zé)。切實做到“無縫隙、全程化護(hù)理”。

（2）根據(jù)科室特點對護(hù)理床頭交接班的重點、時間要求、內(nèi)容、流程等進(jìn)行規(guī)范。如在外科系統(tǒng)開展了護(hù)理集體小交班、風(fēng)險點評，內(nèi)科系統(tǒng)強(qiáng)化了重點病人床頭交接內(nèi)容、流程等，使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升，對患者的病情觀察得到連續(xù)。

（3）規(guī)范患者口服藥管理。根據(jù)科室特點及患者需求，在口服藥管理方面采取了治療室集中擺藥、責(zé)任護(hù)士發(fā)藥指導(dǎo)或由責(zé)任護(hù)士床頭擺藥、發(fā)藥、指導(dǎo)等辦法，確保了患者口服用藥安全。

（4）為了提高護(hù)士整體溝通能力和溝通技巧，護(hù)理部在強(qiáng)調(diào)日常健康宣教工作的基礎(chǔ)上，護(hù)理部還舉辦了“護(hù)患溝通技巧”講課，例舉一些全國發(fā)生的因溝通不良造成的醫(yī)療糾紛。鼓勵全院護(hù)士積極參與學(xué)習(xí)的同時，實地教育、指導(dǎo)護(hù)士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項及宣教文本的應(yīng)用等，為推進(jìn)以溝通為特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)奠定了堅實的基礎(chǔ)。

（5）組織進(jìn)行多種形式的經(jīng)驗交流。4月4日，護(hù)理部組織召開了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程服務(wù)經(jīng)驗交流會”，5月13日，護(hù)理部組織各科護(hù)理骨干在重癥醫(yī)學(xué)科、急診科分別進(jìn)行危重病人床頭交接、床頭集體小交班風(fēng)險點評、多形式�？萍膊〗】敌�教、新護(hù)士一對一責(zé)任制包干的觀摩活動。通過經(jīng)驗交流、觀摩活動，起到了以點帶面，示范榜樣的作用。

10、合理調(diào)配人力資源。護(hù)理部根據(jù)各病房（病區(qū)）護(hù)理工作量合理調(diào)配護(hù)士人力，基本滿足了臨床護(hù)理工作需要。

11、充分調(diào)動護(hù)士積極性。

（1）修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與護(hù)士評優(yōu)評模結(jié)合與績效考核相結(jié)合，指導(dǎo)科室利用好績效考核和激勵機(jī)制，充分調(diào)動護(hù)士積極性。

（2）“5.12”護(hù)士節(jié)獎勵了在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)創(chuàng)建過程中涌現(xiàn)出的先進(jìn)典型，以旗幟的作用和榜樣的力量感召廣大醫(yī)護(hù)人員為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的聰明才智，推動引申優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作深入開展。

二：護(hù)理管理方面：

1．6月3日，順利召開《護(hù)理安全報告分析會》，客觀分析護(hù)理不良事件的原因，組織全院護(hù)理人員分析討論，并將典型案例進(jìn)行現(xiàn)場報告，警示護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程。

3．堅持在各護(hù)理單元開展護(hù)理查房工作，上半年共參加各病區(qū)護(hù)士長查房30次。護(hù)理部則采取護(hù)理夜查房、護(hù)理質(zhì)量查房、護(hù)理管理查房等不同形式對各護(hù)理病區(qū)進(jìn)行查房，上半年總查房6次，并及時將查房收集的信息，優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展情況、質(zhì)量考核情況、質(zhì)量安全管理等情況以通報的形式進(jìn)行反饋并要求有整改措施及追蹤效果。

4．每月常規(guī)召開全院護(hù)士長會議，及時傳達(dá)上級文件精神，反饋上月工作情況，布置當(dāng)月工作重點。

三、護(hù)理質(zhì)量控制：

1．由醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量委員會繼續(xù)督促各護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量控制小組，按護(hù)理質(zhì)量分析評價標(biāo)準(zhǔn)，對科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、反饋、整改和評價并由護(hù)士長做好上報工作。

2．每月由護(hù)理部責(zé)控組進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查，內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級護(hù)理、消毒隔離、急救物品、病區(qū)管理、護(hù)理文件書寫、護(hù)理技術(shù)操作、護(hù)理服務(wù)規(guī)范、護(hù)理安全。由組長負(fù)責(zé)每季度檢查結(jié)果匯總，護(hù)理部主任參加小組活動。

3．堅持每季度召開護(hù)理質(zhì)量委員會，對全院護(hù)理質(zhì)量存在問題進(jìn)行匯總，進(jìn)行分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理方法。

4．每季度對全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行大評比一次。

5．護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況：基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%；特、一級護(hù)理合格率95%；護(hù)理文件書寫合格率95%；急救物品完好率100%；病房管理合格率95%。

四．護(hù)理安全：

1．堅持護(hù)士長夜查房，以保證夜間護(hù)理安全。

2．認(rèn)真落實“非懲罰性護(hù)理不良事件上報制度”，每季度組織討論分析。上半年共上報護(hù)理不良事件3起，無護(hù)理投訴記錄。

3．對未取得執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士繼續(xù)實行專人帶教。五、護(hù)理隊伍建設(shè)：

1．每月對五年內(nèi)的護(hù)士進(jìn)行操作培訓(xùn)和考核，并要求人人過關(guān)。2．按照年初制定的三基培訓(xùn)計劃，上半年對全院護(hù)理人員分別組織了護(hù)理三基理論考試2次，共計256人次參加，合格率達(dá)97.6%。

3．制定了5名表現(xiàn)優(yōu)秀護(hù)理人員在本院重癥醫(yī)學(xué)科輪訓(xùn)的計劃，每人2個月有計劃培訓(xùn)，以培養(yǎng)后備力量。

4．上半年共選派4名護(hù)理人員參加省中醫(yī)管理局舉辦的中醫(yī)基礎(chǔ)理論及技能培訓(xùn)班，并取得相應(yīng)的合格證。同時選派一名產(chǎn)科護(hù)理骨干及2護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、培訓(xùn)。

6．每月常規(guī)利用下午時間組織全院護(hù)理人員進(jìn)行各種形式的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，共計700人次參加，到課率達(dá)83%。

7．護(hù)理部通過行政查房、護(hù)理查房及不定期檢查的形式對45歲以下護(hù)理人員進(jìn)行理論及操作考核。

六、實習(xí)帶教工作：

1．上半年共接收本科及大、中專院校護(hù)理實習(xí)生15名，并分別進(jìn)行了崗前培訓(xùn)。

4．妥善安排各項工作：包括接待實習(xí)同學(xué)、制定臨床實習(xí)帶教計劃、安排實習(xí)科室輪轉(zhuǎn)等。

5．對全院實習(xí)生進(jìn)行護(hù)理理論授課和操作培訓(xùn)6次，共計90人次參加。

七、其他：

1.完成201*年上半年護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分登記工作。2.配合相關(guān)科室做好績效考核工作。3.對全院護(hù)理人員進(jìn)行院感知識培訓(xùn)。下半年工作打算：

1．深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理和護(hù)理人員服務(wù)意識。2.續(xù)繼按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推廣方案力爭下半年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在我院全面鋪開。

3．繼續(xù)選送護(hù)士長和護(hù)理骨干參加外出學(xué)習(xí)和崗位培訓(xùn)，全面提高護(hù)理隊伍工作能力。

4．分層次培訓(xùn)護(hù)理人員，尤其是年輕護(hù)理人員，以提升護(hù)士整體素質(zhì)。

5．繼續(xù)開展各種形式護(hù)理查房，提高專業(yè)水平。6．繼續(xù)推進(jìn)實施護(hù)理夜查崗制度。

7．落實患者安全目標(biāo)，加強(qiáng)對重點環(huán)節(jié)管理。

8．開展多種形式的護(hù)理職業(yè)道德教育，重視品質(zhì)培養(yǎng)。9、4月26、27日我院進(jìn)行了二甲評審工作，各位專家對我院二甲評審工作做了全面的總結(jié)，提出了許多需要改進(jìn)的地方。下半年護(hù)理部將根據(jù)專家評審提出的建議進(jìn)行整改。

護(hù)理部

201*年6月20日

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