護理部201*年上半年工作總結(jié)

護理部上半年工作總結(jié)下半年計劃

上半年完成的主要護理工作：

一、護理管理

1、貫徹落實醫(yī)院等級評審相關(guān)文件精神，組織全體護士長對標準進行學(xué)習(xí)，吃

透標準的要求，對護理系統(tǒng)各級護理工作進行嚴格自查，針對檢查過程中出現(xiàn)的問題制定改進措施，在此基礎(chǔ)上完善部分管理制度、工作流程和管理資料。

2、繼續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程的開展。因為年初骨科及外科相繼開出了新

病區(qū)，導(dǎo)致優(yōu)護病區(qū)護理人員減少。在護士長的帶領(lǐng)下，優(yōu)護病區(qū)克服人力不足的困難，在護理服務(wù)及質(zhì)量上想點子、下功夫，堅持為患者提供高水平的護理服務(wù)，受到了患者的好評。一季度，骨科一病區(qū)收到錦旗3面，表揚信3封，退還患者紅包2個、卡一張；外科收到錦旗5面；富錦路分院醫(yī)護人員也多次受到患者表揚。富錦路分院的責(zé)任護士朱虹被評為寶山區(qū)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范明星。

3、為加強護理人才培養(yǎng)，建設(shè)我院臨床�？谱o理、護理教育、護理科研和護理

管理隊伍的后備人才庫，促進我院護理學(xué)科的發(fā)展，護理部制定了《中冶醫(yī)院護理人才培養(yǎng)計劃》，在護理系統(tǒng)內(nèi)建立護理骨干人才的長效培養(yǎng)機制，通過輪轉(zhuǎn)、進修、培訓(xùn)等手段，為我院培養(yǎng)高級專科護理人才。上半年已有護士進入培養(yǎng)，但因為各護理組人員緊張，其他骨干計劃在下半年進入培養(yǎng)程序。

4、完善護理投訴管理制度，在各病區(qū)醒目位置公示護理投訴電話，規(guī)范護理投

訴的管理。

5、針對我院護工管理無序的現(xiàn)象，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，委托護工公司對我

院的護工進行規(guī)范管理，護士長協(xié)助完成對本科室護工工作的監(jiān)督。

6、每月召開護士長工作例會召開，總結(jié)上月護理工作完成情況，布置下月護理

工作重點。向全體護士長傳達醫(yī)院各項文件精神，按要求做好醫(yī)院護理管理工作。

7、進一步推動我院精神文明建設(shè)，促進我院護理工作的發(fā)展，弘揚南丁格爾精

神，在護理系統(tǒng)內(nèi)開展5.12國際護士節(jié)系列慶祝活動。主要內(nèi)容有：評選“優(yōu)秀護士”、“優(yōu)秀護理組”、“優(yōu)秀護士長”活動；優(yōu)質(zhì)護理示范病房表彰；開展靜脈輸液規(guī)范理論知識及操作競賽；、護齡三十年護士表彰、召開慶�！�5.12國際護士節(jié)”暨表彰大會等。

8、為了提高護士長的管理水平，開辦護理管理培訓(xùn)班，對年輕護士長進行護理

管理、質(zhì)量控制、安全管理等全面的培訓(xùn)。

9、建立我院護士專業(yè)技術(shù)檔案。對我院全體護理人員建立《護理人員專業(yè)技術(shù)

檔案》，完善從201*年的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)及考核資料。

10、為了貫徹落實中冶集安監(jiān)[201*]16號文《關(guān)于認真組織開展201*年“安

全生產(chǎn)月”活動的通知》精神，配合醫(yī)院做好醫(yī)療安全月活動，護理部在護理系統(tǒng)內(nèi)開展護理安全教育及專項督查活動，通過安全培訓(xùn)、質(zhì)量督察及自查、考核等活動，進一步規(guī)范護理系統(tǒng)安全及應(yīng)急管理體系，完善護理安全管理制度及應(yīng)急預(yù)案，加強護理人員安全教育，提高應(yīng)急處理能力及安全意識，保障臨床護理安全。

11、完成了護理部三五規(guī)劃，對護理系統(tǒng)的現(xiàn)狀進行分析，提出未來三個五

年護理系統(tǒng)的發(fā)展目標。

12、成立了靜脈輸液管理小組，負責(zé)我院靜脈輸液管理、業(yè)務(wù)培訓(xùn)指導(dǎo)、PICC

推廣維護等工作。定期開展工作，對臨床使用進行監(jiān)督和管理。在201*年全院推行無針化輸液。舉辦知識競賽、操作比賽等系列活動推動該項工作的開展。

二、護理質(zhì)量

1、召開護理質(zhì)量管理委員會會議，對護理質(zhì)量進行分析，探討持續(xù)改進我院護

理質(zhì)量的方法和策略。

2、完善我院護理質(zhì)量監(jiān)督檢查的標準，制定和完善門急診、護理安全、消毒供

應(yīng)中心等護理質(zhì)量考核制度，經(jīng)過試行后裝訂成冊。

3、完成了201*年的第四季度和201*年第一、二季度的護理質(zhì)量普查工作。4、召開了201*年四季度、12年一季度的護理質(zhì)量講評分析會，對護理質(zhì)量進

行反饋、講評、分析，制定整改措施，不斷提高臨床護理質(zhì)量。

5、按醫(yī)院上等達標的要求，對護理系統(tǒng)護理質(zhì)量進行嚴格的檢查和梳理，制定

相關(guān)整改措施，以此為契機，是我院護理質(zhì)量和管理能更上一個臺階。6、完成每月的護理質(zhì)量抽查和質(zhì)量普查工作。

7、召開一季度護理質(zhì)量講評分析會，向全體護士反饋一季度護理質(zhì)量檢查的情

況，制定相應(yīng)整改措施并監(jiān)督落實。

8、召開一季度的護理安全情況分析討論會，對全體護士進行護理安全教育，確

保臨床護理安全。

三、護士分層次規(guī)范化培訓(xùn)

1、按計劃完成了本季度的全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房、操作規(guī)范化培訓(xùn)及“三

基”考試工作。

2、為了積極響應(yīng)院黨委開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動的號召，為了向5.12國際護士節(jié)

獻禮，護理系統(tǒng)與工會聯(lián)合舉辦“靜脈輸液治療規(guī)范系列活動”，對護理系統(tǒng)進行全面的提高靜脈輸液質(zhì)量的理論和操作培訓(xùn)。

3、制訂了201*年護士在職繼續(xù)教育計劃，制定我院護士繼續(xù)教育相關(guān)制度，

完成了12年全院護士的繼續(xù)教育工作。

4、按計劃完成全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房、操作規(guī)范化培訓(xùn)及“三基”考試工

作。

5、�？谱o士培訓(xùn)取得一定成績，排出優(yōu)秀護士長及護理骨干參加各級的專科培

訓(xùn)。上半年共參加PICC培訓(xùn)10人次，急診科2名護士取得急診適任證書。四、教學(xué)科研1、201*年一季度，送走了201*屆實習(xí)生，順利完成了201*年的實習(xí)生教學(xué)任

務(wù)。

2、召開了總帶教教學(xué)管理專題會，總結(jié)201*年教學(xué)工作完成的情況，提出改

進新一年實習(xí)帶教工作的意見和建議，布置12年教學(xué)任務(wù)。

3、繼續(xù)推進PICC置管術(shù)的開展。一季度，2名護士完成了PICC置管術(shù)的臨床

實習(xí)任務(wù)，取得了置管資格證書；在護理系統(tǒng)內(nèi)舉辦了2次PICC置管術(shù)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；共完成置管14例，其中利用PICC置管新技術(shù)“塞丁格”技術(shù)置管5例。

4、迎接201*201*屆實習(xí)生。201*年將新接收震旦學(xué)院的護理實習(xí)生，估

計201*年護理實習(xí)生將達60人，為歷年最高。面對繁重的帶教任務(wù)，護理部已經(jīng)著手制定帶教計劃，安排有關(guān)的帶教任務(wù)。

存在的問題：

1、護士長管理培訓(xùn)班因工作繁多未及時開展，計劃在三季度開展。

2、護理人力配置的嚴重不足，已近嚴重影響了臨床護理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。開展優(yōu)護護理服

務(wù)示范工程的病房因床護比嚴重不足，導(dǎo)致優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量大幅下降，甚至形同虛設(shè)。因人力不足導(dǎo)致有5個科室（外三、骨二、婦二、中醫(yī)、內(nèi)三）護理排班實行24小時制，護理質(zhì)量與護理安全存在巨大的安全隱患，再加上這些科室的年輕護士（1-3年）幾乎占到了90%，其工作經(jīng)驗與應(yīng)急處理能力低，加上今年我院各項工作量增幅較大，存在的安全隱患應(yīng)當令管理層不容小覷。

護理梯隊建設(shè)形式嚴峻。3全院護士322人，其中中專護士155人，占49%，初級士201人，占63%，13年護士99人，31%，15年護士132人，占41%，20年以上護81人，占25%，整個護理隊伍呈現(xiàn)兩頭重中間輕的不合理格局，缺乏中間力量。

下半年主要護理工作計劃：

一、護理管理

1、結(jié)合上等達標工作，再次在護理系統(tǒng)內(nèi)進行全面的自查，根據(jù)存在的問題進行整改和完善。

2、根據(jù)上等達標的要求，在人員相對充足的護理組內(nèi)科一病區(qū)、內(nèi)科二病區(qū)、婦科一病區(qū)推行責(zé)任制護理模式（外一、骨一已開展），爭取我院開展責(zé)任制護理的病區(qū)能達到標準要求的50%。

3、積極與科室溝通，積極推進護理骨干的輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)工作。力爭納入骨干培養(yǎng)的護理人員下半年都能進入臨床培養(yǎng)階段。4、護理禮儀培訓(xùn)

5、在護理系統(tǒng)績效考核方面做出積極的努力，爭取在護理系統(tǒng)內(nèi)設(shè)置護理質(zhì)量考核獎，將各護理組的護理質(zhì)量考核與獎懲掛鉤，從而提高各護理組的質(zhì)量管理意識。

二、護理質(zhì)量與護理安全

1、完成下半年的護理質(zhì)量督察工作。將各護理組對護理安全的上報情況納入季度護理質(zhì)量考核，要求護士長每月必須上報護理安全情況，未上報者扣5分/月。2、召開護理質(zhì)量管理委員會會議，對上半年的護理質(zhì)量進行分析，提出整改措施，安排落實下半年的護理質(zhì)量管理重點。

3、召開護理質(zhì)量講評分析會、護理安全情況分析討論會，對全體護士進行護理安全教育，確保臨床護理安全。三、護士規(guī)范化培訓(xùn)1、積極落實護士規(guī)范化培訓(xùn)工作。2、繼續(xù)加強臨床�？谱o士的培養(yǎng)工作。各科上報護士進修計劃，積極安排護士

進修培訓(xùn)。3、在�？剖帧�產(chǎn)、急診、ICU開展急救技能培訓(xùn)，提高�？谱o士急救水平。4、為了提高護士基礎(chǔ)理論水平，201*年8.9月就衛(wèi)生部下發(fā)的《臨床護理實踐

指南》組織不同層次的理論考試，組織一次理論知識競賽。四、科研教學(xué)

1、為了規(guī)范實習(xí)、教學(xué)工作，提高帶教老師積極性，計劃舉辦201*年優(yōu)秀護

理總帶教評選工作。

2、積極創(chuàng)新，推進護理新技術(shù)新項目在臨床的開展。3、在護理科研與論文方方面，積極推進PICC在臨床的開展和應(yīng)用，靜脈輸液小

組爭取在論文上有突破；護理部要求3年以上的護士每年必須上交一篇論文，并且論文的書寫情況納入護士規(guī)范化培訓(xùn)。4、做好本年度的論文上交工作。5、做好12年總結(jié)13年規(guī)劃。

擴展閱讀：002-201*年護理部上半年工作總結(jié)與下半年工作計劃

002-201*年護理部上半年工作總結(jié)

201*年是不平凡的一年,護理部緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)的宗旨，繼續(xù)引申醫(yī)院管理年活動,進一步完善各項規(guī)章制度,改進服務(wù)流程,把追求社會效益,確保護理安全,構(gòu)建和諧護患關(guān)系放在第一位，加強護理質(zhì)量控制，加大護理監(jiān)督力度，重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍，強化三基三嚴訓(xùn)練，狠抓業(yè)務(wù)管理，內(nèi)強素質(zhì)外塑形象創(chuàng)造性地開展工作。半年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)關(guān)心支持下，在各科室的密切配合下，基本完成各項工作，現(xiàn)將半年護理工作做如下總結(jié)：

一、強化法律意識,嚴格制度落實,保障護理安全

1、增強護理人員的法律意識、證據(jù)意識、防范風(fēng)險意識，及時組織全院護士進行《護士條例》專項培訓(xùn)及解讀,使護理人員進一步了解了自己的權(quán)力和義務(wù)，為更好地履行職責(zé)，依法行醫(yī)，提供了依據(jù),做到知法守法，更好地應(yīng)用法律武器維護自身及他人利益，目前全院護士持證上崗率達100%。

2、嚴格核心制度的落實，今年以來護理部重點在查對制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、護理質(zhì)量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執(zhí)行上下功夫,護理部深入科室嚴格考核,現(xiàn)場抽查,實地進行醫(yī)囑查對和交接，掌握制度落實情況,通過兩周的檢查落實,使護理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵，懂得了如何用制度指導(dǎo)實際工作。認真落實護理質(zhì)量缺陷登記報告制度，鼓勵護理人員及時上報護理不良事件，展開缺陷文化分享，結(jié)合借鑒護理不良事件典型案例，緊密聯(lián)系工作實際，組織進行討論，查找原因，吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提出整改措施。今年護理部對分級護理制度執(zhí)行不嚴導(dǎo)致的缺陷、護理文書記錄不真實所引起的缺陷、病人在轉(zhuǎn)科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫(yī)囑查對環(huán)節(jié)上的缺陷這四件案例，組織召開護理質(zhì)量缺陷討論會，全院護士都受益非淺

3、在醫(yī)院組織的醫(yī)療質(zhì)量百日安全整治活動中，制定安全目標及考核細則，嚴格落實，層層簽訂護理安全責(zé)任書，責(zé)任到人，更進一步增強了大家的法律意識、安全意任意識。二、強化管理，提升護理質(zhì)量

1、加強護理管理隊伍建設(shè)，努力提高護理管理水平，充分發(fā)揮護士長的主觀能動性，鼓勵年輕護士長開拓思維，勇于創(chuàng)新，各科護士長們建立了隨身攜帶記錄本，在觀察、治療和溝通時，隨時發(fā)現(xiàn)問題做記錄，使書寫病例既避開治療高峰期，又能保證文書記錄的真實、客觀、準確性，保證了護理工作的有序無誤。

2、強化護士長的管理意識堅持護士長例會和護士長夜查房制，將年計劃、月重點、周安排及時安排部署，組織實施，今年在以往護士長常規(guī)夜查房基礎(chǔ)上制定"一日查房一重點"，做到重點突出，督促有力，加大了例會精神的貫徹執(zhí)行力度，有效提高了護理質(zhì)量，確保了護理安全。加大了對護士長目標管理的考核，明確護士長工作流程及考核標準，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，有效提高了護士長預(yù)測控制改進工作的能力，同時悉心指導(dǎo)新上任護士長工作，幫助她們在較短的時間內(nèi)承擔(dān)起科室的護理管理工作，護理部深入科室督促引導(dǎo)護士長合理安排每日工作，重點對新入院、手術(shù)前后和危重及生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，進行督導(dǎo)檢查，掌握護理工作落實到位情況，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，以減少了護理缺陷的發(fā)生。3、加強護理人力資源管理護理人力資源管理實行全院一盤棋，護理部圍繞“挖掘員工潛能、發(fā)揮最高效能、創(chuàng)造最大價值”的管理理念，科學(xué)合理調(diào)配人力資源。工作上嚴要求,生活上細照顧，實施人性化管理，指導(dǎo)科室彈性排班，加強節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護理人

力配備，排班做到新老搭配,相互協(xié)作兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配，發(fā)揮其互補性，對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產(chǎn)和哺乳期的年輕護士，班次上給于照顧，使她們能工作家庭兩不誤。充分調(diào)動護士的積極性和主觀能動性，創(chuàng)造工作的和諧氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理群體質(zhì)量。面對上半年我院外科病人居多不下，上半年手外科病人持續(xù)增加，護理人員緊缺的狀況，，護理部統(tǒng)籌調(diào)配護理人員10余次,使有限的人力資源得到優(yōu)化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護理安全。

4、強化護士長開源節(jié)流的管理理念護理部要求護士長開拓思維，創(chuàng)新理念，開源節(jié)流，樹立安全責(zé)任和危機意識，尋求科室發(fā)展之路，團結(jié)一心，共度難關(guān).

三、健全完善各項規(guī)章制度，保證護理環(huán)節(jié)質(zhì)量1、制定了防范住院患者跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。

2、完善了查對制度打破了以往重形式輕落實的弊端,有效杜絕了醫(yī)囑轉(zhuǎn)錄、執(zhí)行過程中的疏漏，護理部用了兩周時間完善了骨科護理的臨床路徑。強化了環(huán)節(jié)質(zhì)量。提高了護理質(zhì)量。

3、完善了各環(huán)節(jié)交接質(zhì)量，院前急救與急診室、急診室與病房、手術(shù)室與科室病人交接，病人轉(zhuǎn)運途中加強病情觀察與急救護理，準確記錄了患者在轉(zhuǎn)運過程中的用藥、處置、檢查等，強化了護理人員的責(zé)任心，降低了危重患者轉(zhuǎn)運交接過程中的風(fēng)險，體現(xiàn)了治療處置的連續(xù)性，確保患者的病情得到及時有效的救治.

4、完善了緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。

四、落實人才培養(yǎng)計劃，提高護理人員整體素質(zhì)

1、為適應(yīng)護理臨床重點學(xué)科�？平ㄔO(shè)特色的需要，有計劃地選派業(yè)務(wù)能力強，認真負責(zé)的護理骨干外出進修學(xué)習(xí)，為醫(yī)院注了入先進的護理管理理念，推動了我院護理理論和技術(shù)的創(chuàng)新。

2、按計劃對各級護理人員進行三基訓(xùn)練和�？萍寄芘嘤�(xùn)，共組織護理查房12次，護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)4次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，院內(nèi)感染知識，護患溝通技巧和�？浦�識。組織全院護士進行了密閉式靜脈輸液、無菌技術(shù)操作等15項護理技能培訓(xùn)，在強化三基培訓(xùn)的同時，強化急救意識，提高搶救水平，對低年資護士又專門進行了急救知識技能的強化培訓(xùn)考核，提高了全院護理人員的整體急救水平，進行了進一步提升護理服務(wù)品質(zhì)。

3、充分調(diào)動護理人員組織參與、競爭爭優(yōu)的積極性5.12國際護士節(jié)來臨之際，全院開展了護理理論及技能比武，選派優(yōu)秀者參加公司組織的5.12理論知識競賽和技術(shù)比武，譚艷紅取得了理論考試第2名，羅丁丁等在操作比武獲得三等獎的好成績。

4、嚴格落實醫(yī)療服務(wù)收費標準,配合醫(yī)保辦,為醫(yī)保病人提供快速、便捷的服務(wù)。

五、存在的問題；

1、護理管理不到位，導(dǎo)致發(fā)生一次護理賠賞。2、人員穩(wěn)定性較差。3、專業(yè)知識培訓(xùn)不到位。

4、服務(wù)培訓(xùn)不到位，護理人員主動服務(wù)意識差。

002-201*年護理部下半年工作計劃

經(jīng)過半年的學(xué)工作，發(fā)現(xiàn)護理工作還存在許多的不足與缺陷。為了醫(yī)院護理部在今后的工作有更大的進步，特制定護理工作計劃如下：

1、加強急診科工作管理，加強護理人員的專業(yè)知識培訓(xùn)，讓每一個護士熟記各項搶救緊急預(yù)案、搶救器材的擺放位置、能夠迅速的配合醫(yī)生進行搶救；

2、加強病房�？浦�識培訓(xùn)。

3、加強手術(shù)室的管理。做到手術(shù)室內(nèi)設(shè)備、器械、物品合格率為98%，做好應(yīng)急準備等。

4、完善骨科健康教育宣傳手冊。從患者入院的宣教（如：防跌倒、防墜床、貴重物品隨身攜帶等）標本的留�。ㄈ纾捍蟊愠Ｒ�(guī)等）常規(guī)的檢查項目地點及注意事項、�？频淖o理、手術(shù)后患者的飲食指導(dǎo)、出院指導(dǎo)（如：復(fù)查的專家門診、科室聯(lián)系電話等）

5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品、醫(yī)療垃圾按要求管理、使用、處理。

6、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動提高護士服務(wù)品質(zhì)

（1）為病人多做一點：多巡視、多觀察、多關(guān)心、多照顧、多為病人解決

實際問題。

（2）為病人多講一點：多指導(dǎo)、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問，主動

做好健康教育、主動征求患者意見。通過情景模擬和角色扮演，提高護士與病人有效溝通的能力，提高護士服務(wù)意識和健康教育能力。

（3）讓病人方便一點：滿足病人的基本需求，提供病人便捷的服務(wù)

（4）讓病人滿意一點：通過開展特色護理溫馨服務(wù)活動，創(chuàng)建護理服務(wù)特

色，提高護士服務(wù)品質(zhì)，提高護理質(zhì)量。（5）每月進行一次患者滿意度服務(wù)問卷調(diào)查。

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