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醫(yī)院201*年醫(yī)保工作總結(jié)

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醫(yī)院201*年醫(yī)保工作總結(jié)

醫(yī)院201*年醫(yī)保工作總結(jié)

醫(yī)院201*年醫(yī)保工作總結(jié)不知不覺間201*年已過半,這半年里在衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和社管中心的領(lǐng)導(dǎo)下,在有關(guān)職能部門和科室的協(xié)作下,XX衛(wèi)生院緊緊圍繞醫(yī)保的工作重點和要求,全院職工以團結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實的精神狀態(tài),認真工作,F(xiàn)將半年醫(yī)保工作情況總結(jié)如下:一、領(lǐng)導(dǎo)班子重視為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),加強了組織領(lǐng)導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)班子帶頭,各科室科主任負責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理。為使廣大參保人員對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動,一是召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。二是抽出人員參加醫(yī)保會議;以發(fā)放宣傳資料等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。三是加強醫(yī)院信息化管理,通過新的醫(yī)生工作站,更規(guī)范、更便捷。并減少了差錯的發(fā)生。半年工作情況:1、自201*年12月16日起,截止至201*年6月15日。我院上傳記錄4753筆,醫(yī)保支付費用152732.35元。掛號支付4398元。在已經(jīng)結(jié)算的費用中無一筆拒付發(fā)生,醫(yī)保病人門診住院數(shù)據(jù)上傳及時準確,無垃圾數(shù)據(jù)反饋信息。2、從開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運行正常,在醫(yī)保單機不能正常工作的時候,及

時的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細致的查找問題發(fā)生的原因,及時的安裝殺毒軟件。對院內(nèi)的醫(yī)保單機及時的進行了十余次補丁的更新安裝,每次都能夠做到在最新更新的第一時間將我院的醫(yī)保系統(tǒng)進行及時的升級。期間進行了醫(yī)生工作站的改造。3、做好與醫(yī)保中心的上傳下達工作,對于工作中出現(xiàn)的問題能夠及時的解決。每季度均參加市醫(yī)保中心組織的會議培訓(xùn)。4、醫(yī)保工作是一個繁瑣的工作,從藥品目錄到診療目錄,再到服務(wù)設(shè)施目錄,每一項都需要認真的考對,自開展工作站以來,所錄入藥品劑量規(guī)格均符合標(biāo)準,無一拒付。二、措施得力,規(guī)章制度嚴為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院一是在院外公布了就診流程圖,使參保病人一目了然。并在每周二周三周五,病人比較集中的日子里安排專職導(dǎo)醫(yī)、負責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電子顯示屏,將收費項目、收費標(biāo)準、藥品價格公布于眾,接受群眾監(jiān)督。四是醫(yī)院職工開展微笑服務(wù),以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過硬技術(shù)受到病人好評。為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結(jié)合工作實際,定期進行滿意度調(diào)查,針對調(diào)查的結(jié)果制定改進措施。加強對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進行監(jiān)督管理,嚴格檢查醫(yī)?ǖ氖褂靡约按_藥情況。今年我院未出現(xiàn)差錯事故,全院無違紀違規(guī)現(xiàn)象。三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。我院有專人參加醫(yī)保會議,及時傳達會議

上的新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調(diào),并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的處方及時交給責(zé)任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量,為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。四、工作小結(jié)及下半年展望在201*上半年中,我院醫(yī)保工作中雖然取得了一定成績,但仍存在一些不足,如:軟件系統(tǒng)不夠成熟,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們在工作中比較被動,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋偏少。在今后的工作中,需嚴把政策關(guān),從細節(jié)入手,認真總結(jié)經(jīng)驗,不斷完善各項制度,認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,規(guī)范業(yè)務(wù)流程,努力更多更好地為醫(yī)保人員服務(wù),力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度。加強對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保工作反饋。爭取使我院的醫(yī)保工作在下半年更上一個臺階!

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201*醫(yī)院醫(yī)保年終工作總結(jié)

在過去的***年里,我院在縣委、縣政府及主管局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以“三個代表重要思想為指導(dǎo),緊緊圍繞“以市場為導(dǎo)向,創(chuàng)新經(jīng)營思路及經(jīng)營理念,主動適應(yīng)醫(yī)療市場需求,力求科學(xué)地定位市場,堅持以人為本,著力推進科技興院,人才強院戰(zhàn)略,轉(zhuǎn)變觀念,樹立“品牌意識,有效地增強醫(yī)院綜合實力的總體思路,以發(fā)展為主題,以結(jié)構(gòu)調(diào)整、改革創(chuàng)新為動力,突出服務(wù),突出質(zhì)量,突出重點,突出特色,開拓創(chuàng)新,狠抓落實,全院干部職工團結(jié)協(xié)作,奮力拼搏,較好地完成了全年的工作任務(wù),醫(yī)院建設(shè)又邁上了一個新的臺階,F(xiàn)將過去一年的主要工作情況總結(jié)

(一)積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院活動,著力加強全院職工的質(zhì)量意識、服務(wù)意識和品牌意識。

按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署,從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院活動為契機,圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作:

1、狠下功夫,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,形成了“質(zhì)量興院的良好風(fēng)氣。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系到病人的生命安全和身體健康,是醫(yī)院發(fā)展的根本。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年活動內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院活動當(dāng)中,把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺了一系列措施,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(1)健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。根據(jù)創(chuàng)建活動考評標(biāo)

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