201*年質(zhì)控科工作總結(jié)

201*年質(zhì)控科工作總結(jié)

我于9月份調(diào)到質(zhì)控科工作，在院長及副院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)務(wù)科科長的幫助下，全面負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量控制和改進管理工作。現(xiàn)將這3個月的工作總結(jié)如下：

1、完善質(zhì)量管理制度加強醫(yī)療質(zhì)量管理

1.1在分管院長的直接指導(dǎo)下，進一步健全和完善首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病歷書寫、急診搶救、術(shù)前討論、危重病人搶救、死亡病人討論等關(guān)鍵性的制度。認(rèn)真落實各級醫(yī)務(wù)人員的崗位責(zé)任制、醫(yī)療護理常規(guī)和技術(shù)操作常規(guī)。每月對全院醫(yī)師的合理用藥、合理檢查、合理治療執(zhí)行情況以及病歷完成情況進行檢查，及時杜絕安全隱患。針對手術(shù)科室醫(yī)療糾紛多發(fā)、易發(fā)因素，認(rèn)真落實了手術(shù)審批制度、手術(shù)同意簽字、術(shù)前告之制度。定期到各科室檢查各項規(guī)章執(zhí)行情況、有力地抑制了各種違章違規(guī)行為。

1.2狠抓醫(yī)療文件質(zhì)量一是規(guī)范病歷書寫，按省衛(wèi)生廳病歷書寫規(guī)范，統(tǒng)一格式。二是加強病歷檢查力度，每月抽查各科醫(yī)療文件的書寫質(zhì)量、包括出院病歷、急診病歷、醫(yī)囑、處方、檢查申請單等。對運行病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查、及時發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患，督促科室加強整改。對存在問題較為突出的科室，主動參于晨會交班、與該科醫(yī)務(wù)人員溝通、交流、把安全隱患扼殺在盟芽狀態(tài)。2、抓醫(yī)療安全減少醫(yī)療糾紛杜絕醫(yī)療事故

2.1加強醫(yī)療安全教育成立了醫(yī)療、護理夜查房制度，檢查值班人員在崗情況，急救藥品應(yīng)急情況、危重病人處理情況，每次檢查都有記錄。每周一次夜查房總結(jié)會議，總結(jié)上周存在的問題，強調(diào)醫(yī)療安全，不斷強化醫(yī)療安全意識。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全制度，加強醫(yī)療安全報告制度，做到重大醫(yī)療事件立即報告、嚴(yán)重差錯及時報告、一般差錯如是報告。對存在的醫(yī)療差錯、缺陷、糾紛進行分析，對醫(yī)療安全隱患提出防范措施。3、目前存在的問題

3.1有的科室交接班記錄不全，三級醫(yī)師查房無法做到，少數(shù)病歷不能反映上級醫(yī)師查房的意見。

3.2有的科室個別醫(yī)師不能及時完成病歷，造成病歷歸檔不及時。3.3醫(yī)療安全隱患，個別醫(yī)師出院記錄馬虎，未記錄向病人或其家屬交待疾病的轉(zhuǎn)歸及注意事項。

總的來說仍存在這樣那樣的問題，在今后的工作中只有真正牢固樹立以病人為中心，全心全意為病人服務(wù)的經(jīng)營理念，進一步完善激勵機制，使我們醫(yī)院在激烈的市場競爭中立于不敗之地，使我們的事業(yè)更加興旺發(fā)達。

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201*年度急診科質(zhì)量控制工作總結(jié)

一年來，急診科質(zhì)量控制工作在科主任、護士長的領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科、院感科等職能科室的具體指導(dǎo)下，堅持把維護群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位，不斷開拓創(chuàng)新，艱苦奮斗，狠抓落實，在急診科全體工作人員的共同努力下，使我科質(zhì)控工作穩(wěn)步上升，為本科的各項工作任務(wù)圓滿完成提供了有力的保障。主要做了以下幾個方面的工作：

1、年初制定本科本年度工作計劃、年度培訓(xùn)計劃、醫(yī)院感染工作培訓(xùn)計劃，整理歸納并補充醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理、各項規(guī)章制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，進一步完善本科突發(fā)事件預(yù)警體系、醫(yī)院感染管理體系等。

2、規(guī)范醫(yī)療文件書寫，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。認(rèn)真組織全科人員學(xué)習(xí)各種醫(yī)療文件書寫規(guī)范：《201*版病歷書寫規(guī)范》、《電子病歷書寫規(guī)范》等。并由專人負(fù)責(zé)病案的質(zhì)控，要求各醫(yī)護人員嚴(yán)格執(zhí)行新規(guī)定的病歷書寫要求書寫相關(guān)的記錄，增強自我保護意識及法制觀念。同時完善各種知情同意書的書寫，減少醫(yī)患糾紛發(fā)生。

3、加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高搶救能力。科內(nèi)每月不定期的組織全科人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強各種急救技術(shù)的培訓(xùn)。如心肺復(fù)蘇術(shù)、心電監(jiān)護、電復(fù)律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。對急、危、重、疑難病人充分發(fā)揮科主任及護士長的業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用，堅持三級醫(yī)師查房制度，對相關(guān)病例及時進行業(yè)務(wù)討論，提高全科醫(yī)護人員的急救水平。熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)，逐步開展氣管插管、呼吸機機械通氣、深靜脈置管等。經(jīng)過努力，一年來，我們急救水平及急救含金量明顯提高，大量腦出血，大面積腦梗塞，百草枯中毒，糖尿病酮癥酸中毒等多種急危重癥診治，效果顯著。

4、加強管理，做好傳染病及突發(fā)群體事件的防控工作，加強傳染病防治知識的培訓(xùn)，多次科內(nèi)組織培訓(xùn)和參加衛(wèi)生主管單位組織的演練，如鼠疫防控演練、化學(xué)中毒救治培訓(xùn)等。做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預(yù)防控制工作。

5、改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。我科醫(yī)護人員樹立“以病人為中心”的思想，把病人是否滿意作為醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)則，把病人的利益作為第一目標(biāo)，時時處處想病人所想，急病人所急，逐步實現(xiàn)從“以疾病為中心”向“以病人為中心”的轉(zhuǎn)變。合理用藥，合理檢查。

只有不斷提高醫(yī)療質(zhì)量控制水平，才能不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，回顧過去，放眼201*，我們倍增信心。在未來的日子里，急診科將發(fā)揚優(yōu)點，克服缺點，走向美好的明天。

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