醫(yī)院201*年工作總結(jié)

含山縣中醫(yī)醫(yī)院201*年工作總結(jié)

201*年是我院實施第十二五年規(guī)劃的攻關(guān)之年，也是公立醫(yī)院改革的關(guān)鍵一年，在縣委、縣政府及縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，醫(yī)院全面學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的十八大精神，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)思想，高舉

中國特色社主義偉大旗幟，以“人民滿意醫(yī)院”創(chuàng)建活動為主題，圍繞“二甲”評審標(biāo)準(zhǔn)，積極開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“三好一滿意”、整治“庸懶散貪”問題等活動，堅持把追求社會效益，維護群眾利益放在首位，較好地完成了各項工作任務(wù)，現(xiàn)把我院201*年的工作情況總結(jié)如下：

一、業(yè)務(wù)開展情況

201*年門急診量18517人次，住院人數(shù)5558人次，病床使用率達87%，治愈好轉(zhuǎn)率達97%，201*年醫(yī)院總收入3012萬元。

二、圍繞“二甲”評審標(biāo)準(zhǔn)，積極開展“三好一滿意”活動，努力創(chuàng)建“人民滿意醫(yī)院”。

創(chuàng)“二甲”醫(yī)院是我院發(fā)展史上一個重要的里程碑，對我院今后的發(fā)展意義重大而深遠(yuǎn)，是我院跨域式發(fā)展的必然要求。我院采取“走出去，請進來”的方式，組織醫(yī)務(wù)科、護理部、院感辦等相關(guān)人員到廬江縣中醫(yī)院、肥西縣中醫(yī)院等兄弟醫(yī)院參觀、學(xué)習(xí)，對照評審標(biāo)準(zhǔn)查找存在問題、意見和建議，認(rèn)真研究，制定相應(yīng)整改方案，力爭用最短的時間，全面整改落實，努力創(chuàng)建“二甲”中醫(yī)院。

1、增加收費窗口，簡化醫(yī)療服務(wù)流程，減少患者排隊等候時間；開展門診電話預(yù)約掛號、病房出院患者隨訪活動，根據(jù)病人需求告知經(jīng)治醫(yī)生電話，便于病人聯(lián)系預(yù)約、咨詢，緩解群眾“看病難”的問題；超聲科、放射科、檢驗科等提供檢查結(jié)果現(xiàn)場查詢及電話查詢服務(wù)，承諾一般檢查開始到出具結(jié)果時間不超過30分鐘，既為患者提供了方便快捷的檢查結(jié)果查詢又縮短了等候時間。嚴(yán)格執(zhí)行國家新農(nóng)

村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、居民醫(yī)療保險政策，實行醫(yī)療醫(yī)險“一站式”服務(wù)，降低醫(yī)�；颊咦≡翰∪搜航鸾痤~，按比例交納住院押金，做到方便于民、服務(wù)于民，讓廣大參保患者“看上病、看起病、看好病”。制作新農(nóng)合報銷補償公示欄及藥品價格公示欄，及時公布信息，方便患者，隨時接受社會的監(jiān)督。建立醫(yī)院急診綠色通道，實行“先診療，后結(jié)算”模式，確保急救生命綠色通道“暢通、規(guī)范、高效、安全”。

2、護理部按照《中醫(yī)護理工作指南》進行中醫(yī)特色護理的培訓(xùn)，把特色中醫(yī)護理應(yīng)用到臨床實際中去，在每個科室都開展了2個以上的中醫(yī)特色護理，使中醫(yī)護理的特色滲透到每個病區(qū)，讓病人得到實惠。為了進一步方便病人就醫(yī)需求，更加準(zhǔn)確掌握患者的服務(wù)信息，在各個病房門口制作了醫(yī)師、護士責(zé)任卡和床頭便民服務(wù)卡，公布了經(jīng)治醫(yī)師、主管護士姓名。這樣以來，醫(yī)患溝通將更加快捷，病人的服務(wù)就醫(yī)需求和疑難問題將會更快得到解決，同時對醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)監(jiān)督也會隨之落到實處。

3、今年醫(yī)院重新調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會等院科兩級管理組織。同時，加強了藥事管理委員會對臨床用藥的監(jiān)管力度及院感的監(jiān)測力度，構(gòu)建了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進組織體系。院長作為醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全第一責(zé)任人，堅持把醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作列入日常工作重要議程，堅持每周大查房、醫(yī)療質(zhì)量測評，對所發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題以及不安全的隱患及時通報、分析，提出可行性整改意見。加強對急、危、重病人，重大手術(shù)病人及輸血病人實行重點監(jiān)測管理。對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋，督促整改；各臨床科室負(fù)責(zé)人認(rèn)真實施醫(yī)院十三大《核心醫(yī)療制度》，并定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病歷討論、死亡病歷討論、會診、術(shù)前討論、新技術(shù)新項目開展，同時作好醫(yī)療差錯事故地登記、嚴(yán)格交接班記錄等。

4、根據(jù)《中醫(yī)病歷書寫規(guī)范》及《處方管理辦法》的要求，為加強病歷及處方管理，醫(yī)務(wù)科認(rèn)真組織學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，印發(fā)含山縣中醫(yī)

醫(yī)院《關(guān)于進一步加強中醫(yī)病歷基本規(guī)范及病案首頁書寫要求的通知》，并按文件規(guī)定進行檢查督導(dǎo)，使住院病歷書寫逐步規(guī)范化。組織醫(yī)務(wù)科、護理部、院感辦等職能科室負(fù)責(zé)人每月定期抽查各科門診處方、住院病歷、合理用藥、醫(yī)療操作規(guī)程等方面的情況，對不合理使用抗生素、病歷書寫不規(guī)范、開大處方的醫(yī)生進行全院通報批評，給以經(jīng)濟處罰，責(zé)令限期整改，

5、認(rèn)真按照各級政府和上級衛(wèi)生主管部門的部署和要求，為加強醫(yī)院感染管理，院感科進行院感知識培訓(xùn)，不斷完善消毒供應(yīng)及醫(yī)療垃圾的回收工作，加強和完善發(fā)熱門診、腸道門診的建設(shè)，認(rèn)真做好“手足口病”、“脊髓灰質(zhì)炎病毒”等傳染病的防控工作，制定應(yīng)急預(yù)案，做好病人的資料登記、跟蹤觀察，信息上報工作，無錯報、漏報、瞞報。

6、建立公共衛(wèi)生突發(fā)事件報告制度，完善急診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處理流程，使急診急救工作逐漸完善和規(guī)范，堅持24小時值班，堅守崗位，隨時處于急診應(yīng)急待命。建立醫(yī)院急診綠色通道，確保急救生命綠色通道“暢通、規(guī)范、高效、安全”，加強三基培訓(xùn)，開展急救技能培訓(xùn)，提高醫(yī)院急救人員的應(yīng)急處置救治能力。本年度我院醫(yī)療急救工作經(jīng)省急救中心評審達標(biāo)。

7、注重人才梯隊建設(shè)，提升業(yè)務(wù)水平。目前制約醫(yī)院的發(fā)展，最大的瓶頸是人才短缺，為解決人才短缺這個瓶頸，201*2年度我院招錄中醫(yī)院校本科畢業(yè)生3名，緩解了人才緊缺問題。重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，今年選派2名醫(yī)師參加中醫(yī)骨干培訓(xùn)班。全年派員參加各種醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、護理短期培訓(xùn)班、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、專業(yè)學(xué)術(shù)會議達60多人次。

8、深入學(xué)習(xí)宣傳貫徹落實黨的十八大精神，以發(fā)展觀為指導(dǎo)思想，按照黨的“五位一體”總布局和“八項要求”，認(rèn)真貫徹落實省懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)及反腐倡廉工作的部署和要求，把《關(guān)于實行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的規(guī)定》貫穿到醫(yī)療服務(wù)中去。深入組織學(xué)習(xí)

《刑法修正案（六）》和《關(guān)于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問題的意見》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律、法規(guī)、醫(yī)療規(guī)章制度以及醫(yī)院《黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作實施方案》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評實施方案》等。堅持廉潔行醫(yī)，堅決糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，未發(fā)現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員收受紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為。

9、根據(jù)縣委、縣政府《關(guān)于印發(fā)〈全縣開展集中整治“庸懶散貪問題專項工作實施方案〉的通知》精神，積極動員部署，制定方案，成立了以院長為組長的專項工作領(lǐng)導(dǎo)小組，深入開展“庸懶散貪”問題整治工作，通過專項整治，全院干部職工責(zé)任意識、自律意識明顯增強，個別職工中存在的紀(jì)律松弛、上進心不強、工作不主動、沒有嚴(yán)格遵守上下班制度等現(xiàn)象得到全面改觀。大局意識、奉獻意識、責(zé)任意識進一步增強，隊伍戰(zhàn)斗力明顯提高。

10、為加強對藥品采購的領(lǐng)導(dǎo)和管理，對醫(yī)院藥事委員會進行了調(diào)整。為防止醫(yī)藥購銷不正之風(fēng)的發(fā)生，進一步規(guī)范醫(yī)療行為，嚴(yán)格按照《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《麻醉藥品、第一類精神藥品管理條例》等法律法規(guī)的規(guī)定和要求，制定了《含山縣中醫(yī)醫(yī)院藥品采購程序》，嚴(yán)格按照程序合法進行藥品的購進、保管及使用。

11、積極開展民主評議政風(fēng)行風(fēng)，積極推行黨務(wù)（政務(wù)）公開、院務(wù)公開，制作黨務(wù)（政務(wù)）、院務(wù)公開宣傳欄，隨時接受職工和社會的監(jiān)督。結(jié)合整治“庸懶散貪”問題專項工作，認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查和出院患者隨訪活動，發(fā)放滿意度調(diào)查問卷60份，患者滿意度94%，梳理出存在問題和建議4條，及時研究制定整改方案，并逐一進行整改落實。

12、注重中醫(yī)建設(shè)，積極發(fā)展中醫(yī)特色優(yōu)勢。針灸推拿科運用多功能微波治療儀、電針儀、熏蒸治療機、頸腰椎牽引床、紅外線治療儀等設(shè)備，治療腦中風(fēng)、頸椎病、頸腰椎骨質(zhì)增生、面癱、脫發(fā)等病

癥等療效明顯，積極開展三伏天、三九天“天灸療法”治療過敏性鼻炎、支氣管哮喘，共收治200多例，療效滿意。

13、結(jié)合創(chuàng)先爭優(yōu)活動，積極開展義診宣傳活動，201*年12月7日組織醫(yī)療專家和骨干醫(yī)護人員到運漕鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行醫(yī)療扶貧義診宣傳。發(fā)放中醫(yī)藥養(yǎng)生保健宣傳手冊及中醫(yī)藥科普資料，傳播中醫(yī)藥知識和文化。根據(jù)醫(yī)院實際情況，為進一步擴大醫(yī)院的影響，利用流動汽車下鄉(xiāng)宣傳我院的人才、設(shè)備及臨床服務(wù)項目，工作的亮點、新技術(shù)、新項目，很好地提升了醫(yī)院的社會形象，門診量有所回升。

14、為滿足群眾的醫(yī)療需求，今年以來，各科室都在原來的基礎(chǔ)上，努力創(chuàng)新，結(jié)合實際不斷開展新技術(shù)、新項目。

針灸推拿科開展中草藥蒸汽浴療法、偏癱肢體綜合功能訓(xùn)練等，不僅增加服務(wù)內(nèi)容，提高療效，同時開展發(fā)了消費人群，為科室提高了知名度。

各臨床科室積極開展耳穴治療頸椎病、失眠、過敏性鼻炎療效顯著，深受患者好評。

二、認(rèn)真抓好綜合治理，構(gòu)建平安和諧醫(yī)院

按照縣委、縣政府的工作部署，結(jié)合醫(yī)院實際，認(rèn)真開展社會綜合治理工作，深入開展“六五”普法宣傳工作，層層簽訂責(zé)任狀。加強安全生產(chǎn)管理，定期組織檢查重點科室和環(huán)節(jié)，保持消防設(shè)施完好，消除安全隱患。保安正常巡邏，做好安全防范工作，確保醫(yī)院醫(yī)療工作的安全高效運行，全年無安全事故發(fā)生。

加大力度查處“兩非”行為，做到雙人上機，實名登記，有效控制男女性別比。堅決貫徹執(zhí)行計劃生育的一系列方針、政策，常抓不懈，建立醫(yī)院常駐人口和流動人口登記冊，按時上報計生報表，已婚婦女持證率100%。

三、關(guān)心職工生活，切實提高職工工資待遇及生活水平為提高職工工資待遇，對財務(wù)分配方案進行相關(guān)調(diào)整，降低科室管理費和免去床位費，按201*年財政工資標(biāo)準(zhǔn)全額發(fā)放工資；關(guān)心

職工生活，豐富業(yè)余文化活動。

四、存在問題

1、中藥飲片使用及中藥中醫(yī)應(yīng)用率相對較低。

2、我院重點專科為骨傷科，但中醫(yī)�？平ㄔO(shè)不夠強，特色突出不明顯，距“二甲”評審重點�？萍�(xì)則要求標(biāo)準(zhǔn)尚有差距。

3、中醫(yī)藥繼續(xù)教育力度還不夠，需進一步加強全體醫(yī)師西學(xué)中的培訓(xùn)及教育。

4、極個別科室整體服務(wù)水平有所下滑，少數(shù)科室領(lǐng)導(dǎo)管理不到位，開會不到會；少數(shù)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強、服務(wù)態(tài)度差，直接影響和損害了醫(yī)院的形象。

5、部分醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)氣氛不濃，“三基”不扎實，積極進取心不夠強，尚未考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師證。中醫(yī)人才欠缺。

6、職工生活待遇較低，技術(shù)隊伍人員不夠穩(wěn)定。

含山縣中醫(yī)院

201*年12月28日

擴展閱讀：醫(yī)院201*年愛衛(wèi)會工作總結(jié)

xx市醫(yī)院201*年愛委會工作總結(jié)

201*年；為了能夠給貴陽“三創(chuàng)一辦”的宏偉事業(yè)添磚加瓦，切實有效地打好“創(chuàng)衛(wèi)”攻堅戰(zhàn)，我們根據(jù)市委市政府“三創(chuàng)一辦”的工作指示及相關(guān)要求，積極開展各項“創(chuàng)衛(wèi)”及“愛衛(wèi)”工作，確保了醫(yī)院及周邊環(huán)境的舒適度、整潔度得到了穩(wěn)步提升�，F(xiàn)將201*年各項愛衛(wèi)工作情況總結(jié)如下：

一、積極部署、狠抓落實

1、在201*年的“愛衛(wèi)”工作中；根據(jù)貴陽市愛衛(wèi)辦、衛(wèi)生局等部門下達的相關(guān)文件，結(jié)合我院實際情況，制定成明確的工作計劃并積極做出部署、層層落實。計劃執(zhí)行的過程得到了總務(wù)科等各科室（部門）的充分配合。使各項“愛衛(wèi)”工作有序地進行。

2、為使各項“愛衛(wèi)”工作更加明確，我科室定期解碼市愛衛(wèi)辦、衛(wèi)生局等部門下達的相關(guān)文件及只指示精神，積極修訂和完善各項愛衛(wèi)會規(guī)章制度，并根據(jù)醫(yī)院實際情況及以往“創(chuàng)衛(wèi)”經(jīng)驗，制定相應(yīng)的衛(wèi)生管理規(guī)定，明確“創(chuàng)衛(wèi)”指標(biāo)，使制度規(guī)范化、目標(biāo)明明朗化。狠抓落實，加大對各項規(guī)章制度的執(zhí)行力度，對不規(guī)范、不文明的現(xiàn)象積極進行糾正，加強對各項“創(chuàng)衛(wèi)”指標(biāo)的考核，定期或不定期的進行檢查，確保所指定的各項“創(chuàng)衛(wèi)”指標(biāo)能夠順利完成。二、各項“愛衛(wèi)”工作開展情況匯總

1、201*年；我科室積極開展和推進“健康教育”工作，使院內(nèi)醫(yī)務(wù)工作者、病人及其家屬的健康意識不斷提高，健康教育的有效普及，為“愛衛(wèi)”工作能夠持續(xù)有效地開展創(chuàng)造了良好的輔助效應(yīng)。

2、全年中；我科室積極協(xié)調(diào)部分醫(yī)務(wù)人員、清潔個人等進行多次衛(wèi)生大掃除活動。通過活動宣揚和倡導(dǎo)“愛衛(wèi)”精神，不斷提高全體醫(yī)務(wù)人員的“愛衛(wèi)”參與度和積極性，為逐步加強全員“愛衛(wèi)”“建衛(wèi)”精神文明的進度取到了有效的推進作用。

3、根據(jù)制定的相關(guān)愛衛(wèi)會工作制度和“愛衛(wèi)”指標(biāo)，定期對全院公共區(qū)域、科室（部門）進行衛(wèi)生檢查，堅持對各項指標(biāo)的考核力度，對不規(guī)范的科室（部門）及時進行通報并督促整改，確保各項“愛衛(wèi)”工作的達標(biāo)率始終保持在制度規(guī)定之內(nèi)。

4、每月配合外請殺蟲公司進行至少4次以上的蟲害滅殺及防御工作，確�！八暮Α泵芏仁冀K壓制在國家愛衛(wèi)會要求的標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)，同時對醫(yī)院內(nèi)部垃圾池、地下室等環(huán)境較差區(qū)域定期進行了消毒處理。

5、定期對院內(nèi)綠環(huán)植被進行養(yǎng)護�？菟乐脖蛔龅搅⒓葱扪a，有效保障的醫(yī)院內(nèi)部區(qū)域環(huán)境的美潔度。

6、根據(jù)國家頒發(fā)的最新“食品衛(wèi)生管理標(biāo)準(zhǔn)”，及時對食堂工作人員進行宣導(dǎo)和培訓(xùn)，定期檢查執(zhí)行情況，力保達標(biāo)，使健康飲食能夠得到有效的保障。三、備注

卓越的環(huán)境質(zhì)量，健康的工作條件一直以來都是我們在“愛衛(wèi)”中的追求目標(biāo)。近年來，通過一系列“創(chuàng)衛(wèi)”工作，我們積累到了大量的寶貴經(jīng)驗。今后；我們將不懈努力地去做好每一次“愛衛(wèi)”工作。確保醫(yī)院環(huán)境能夠良好的保持下去。

XXXXXX科二一二年十一月二十日

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