關(guān)節(jié)外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)工作總結(jié)
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)工作總結(jié)
今年4月,醫(yī)院?jiǎn)?dòng)了創(chuàng)建護(hù)理示范醫(yī)院的活動(dòng),關(guān)
節(jié)外科作為護(hù)理示范病房,在實(shí)施創(chuàng)建工作中,堅(jiān)持把“以病為中心,以質(zhì)量為核心,以滿意為標(biāo)準(zhǔn)”的護(hù)理宗旨及人文關(guān)懷融入到患者的服務(wù)之中,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:一、積極宣傳發(fā)動(dòng),營(yíng)造良好的創(chuàng)建氛圍。針對(duì)如何開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),科內(nèi)組織全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了多次宣傳和討論,大家統(tǒng)一了思想,優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房的創(chuàng)建,護(hù)士是主體,但也必須得到科主任及醫(yī)生的大力支持。通過(guò)宣傳發(fā)動(dòng),充分調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員積極性和主動(dòng)性,同時(shí)也得到科主任和全體醫(yī)生的大力支持,全科醫(yī)護(hù)人員都明白,護(hù)理示范病房就是圍繞患者開(kāi)展護(hù)理工作,以病人滿意為最終目標(biāo)。
二、利用有限人力資源,開(kāi)展了彈性排班,初步實(shí)行護(hù)士分層管理。在以責(zé)任護(hù)士為組長(zhǎng)的分組管理模式基礎(chǔ)上,根據(jù)護(hù)士職稱、工作能力進(jìn)行合理分工搭配,對(duì)低年資護(hù)士指定專(zhuān)人一對(duì)一帶教,低年資護(hù)士單獨(dú)值班時(shí),遇到技術(shù)上的難題和不懂的問(wèn)題時(shí),可以向帶老師請(qǐng)教,必要時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),逐步實(shí)現(xiàn)了護(hù)理人員分層管理。對(duì)每名護(hù)士安排具體分管床位,凡是在崗都要對(duì)分管病人進(jìn)行相應(yīng)的溝通和宣教,真正做到每名護(hù)士都有所分管的病人,每名病人都有為其負(fù)責(zé)的護(hù)士。同時(shí),對(duì)各班職責(zé)進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整,以滿足高風(fēng)險(xiǎn)、工作量大時(shí)段的臨床需要為目的,既要保證護(hù)理安全,又要保證基礎(chǔ)護(hù)理能夠扎實(shí)落實(shí)。
三、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)。自創(chuàng)建護(hù)理示范病房以來(lái),嚴(yán)格按照衛(wèi)生部頒布的分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),主動(dòng)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。為患者洗臉、梳頭、剪指甲、口腔護(hù)理、床上洗頭、床上擦浴;上午更換引流袋、濕化瓶、會(huì)陰清潔;主要是為患者行床上擦浴、引流管護(hù)理;其次是在基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目上,與以往相比增加較多。如床上擦浴、床上洗頭、梳頭,以前做的不是很多,現(xiàn)在科內(nèi)規(guī)定無(wú)論是幾級(jí)護(hù)理,手術(shù)后頭兩天護(hù)士都為患者行床上擦浴,危重、生活不能自理者,護(hù)士每天為患者行床上擦浴,主動(dòng)為患者洗頭,自從創(chuàng)建護(hù)理示范病房以來(lái),我科基礎(chǔ)護(hù)理工作比以前做得更細(xì)、更深,更實(shí)了,病人滿意度提高了。
四、細(xì)化健康教育,注重護(hù)患溝通。為了讓患者在解除身體痛苦的同時(shí)獲得戰(zhàn)勝疾病的心理健康和預(yù)防保健知識(shí),促進(jìn)病人早日康復(fù),責(zé)任護(hù)士注重宣教技巧,對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容反復(fù)向病人講解,并做好登記,由家屬簽字,定期信息反饋。除了責(zé)任護(hù)士進(jìn)行溝通外,通過(guò)工作座談會(huì),向患者進(jìn)行護(hù)理示范病房宣傳,征求患者意見(jiàn),不斷改進(jìn)工作。五、扎實(shí)開(kāi)展我把病人當(dāng)親人活動(dòng),將人文關(guān)懷融入到為患者的服務(wù)活動(dòng)中。積極響應(yīng)醫(yī)院倡導(dǎo)的我把病人當(dāng)親人的活動(dòng),體現(xiàn)對(duì)患者的人文關(guān)懷,通過(guò)意識(shí)的轉(zhuǎn)變,用我們的一言一行見(jiàn)證了從被動(dòng)服務(wù)到主動(dòng)服務(wù),從主動(dòng)服務(wù)到感動(dòng)服務(wù)的升華。
六、量化績(jī)效考核。對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目每日進(jìn)行登記,每月統(tǒng)計(jì)考核,根據(jù)服務(wù)項(xiàng)目的數(shù)量、質(zhì)量以及病人滿意度進(jìn)行考核,將基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)與績(jī)效考核掛鉤,科內(nèi)考核分配。護(hù)士長(zhǎng)不定期進(jìn)行抽查,通過(guò)考核量化分配,提高了護(hù)理人員的工作積極性,增強(qiáng)了質(zhì)量意識(shí)。
通過(guò)創(chuàng)建護(hù)理示范病房,我們更加深刻體會(huì)到創(chuàng)建工作給護(hù)理人員服務(wù)心態(tài)和行為帶來(lái)的轉(zhuǎn)變,也給病人帶來(lái)了真
正的實(shí)惠。愛(ài)心在傳遞,服務(wù)在延伸,病人滿意度在提高。
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外二科創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作小結(jié)
為了積極落實(shí)在全國(guó)開(kāi)展的衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動(dòng),201*年3月份,護(hù)理部派各科護(hù)士長(zhǎng)到廣州參加加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作研討班學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。201*年12月外一科和內(nèi)科成為我院第1批試點(diǎn)病房,兩個(gè)創(chuàng)優(yōu)護(hù)理服務(wù)示范崗經(jīng)過(guò)幾個(gè)月活動(dòng)后,今年4月份也在全院護(hù)士大會(huì)上作了經(jīng)驗(yàn)總結(jié)交流。4月11號(hào)護(hù)理部召開(kāi)全院動(dòng)員大會(huì)后決定全院開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動(dòng),4月15日進(jìn)行了護(hù)理服務(wù)意識(shí)的培訓(xùn)、服務(wù)項(xiàng)目公示專(zhuān)欄及設(shè)計(jì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),我科根據(jù)專(zhuān)科特點(diǎn)采取表格化護(hù)理文書(shū),201*年4月15日完成了,大大減少了護(hù)士用于記錄的時(shí)間。護(hù)士有更多時(shí)間為患者提供直接護(hù)理服務(wù)。
4月18日進(jìn)行了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育;顒(dòng)啟動(dòng)后全科護(hù)理人員迅速行動(dòng)起來(lái),認(rèn)真學(xué)習(xí)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)找差距,看不足,抓落實(shí),根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)定任務(wù),再將任務(wù)分配到個(gè)人,充分調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的積極性,加強(qiáng)溝通交流學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)先期試點(diǎn)病房先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和護(hù)理模式,深刻領(lǐng)會(huì)了在開(kāi)展護(hù)理服務(wù)過(guò)程中貫徹基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育知識(shí)的重要性。措施如下:1、召開(kāi)全科護(hù)理人員會(huì)議,學(xué)習(xí)傳達(dá)了護(hù)理部決定,同時(shí),結(jié)
合骨科實(shí)際情況,改變了以往的排班方式,更加注重人性化。以護(hù)士為中心,聽(tīng)取護(hù)士對(duì)排班的建議,目前我科排班探索采取實(shí)行小組包干制,將護(hù)士分層使用,為患者提供全程護(hù)理服務(wù)。制定了各科室爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)的方法和措施。針對(duì)骨科60張床位,僅有17名護(hù)士、沒(méi)有護(hù)理員的現(xiàn)狀,分為兩個(gè)責(zé)任組,護(hù)理組長(zhǎng)評(píng)選是通過(guò)自推薦,民意測(cè)評(píng)等方法產(chǎn)生。每個(gè)責(zé)任組的組長(zhǎng)為高年資護(hù)士,責(zé)任護(hù)士需做要求較高的患者康復(fù)鍛煉及心理疏導(dǎo)等,低年資護(hù)士可以加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理等。夜班為雙班,分為兩個(gè)責(zé)任組,大家分工合作,并且梳理工作流程,明確崗位職責(zé),組長(zhǎng)并于每日交接班后,開(kāi)據(jù)護(hù)囑部署工作。排班實(shí)行小組包干制,使全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。重新調(diào)整各班工作職責(zé)并組織學(xué)習(xí)。實(shí)現(xiàn)了護(hù)士有分管病人,病人有主管護(hù)士的目標(biāo)。
2、制訂護(hù)理目標(biāo)我的患者我主管,我的質(zhì)量我負(fù)責(zé),我的專(zhuān)業(yè)我
做主.落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度,做到病人分級(jí),護(hù)士分層。既強(qiáng)調(diào)高年資護(hù)士對(duì)危重病人的管理,又強(qiáng)調(diào)人人參與生活護(hù)理。實(shí)行整體包干全人護(hù)理,保證責(zé)任護(hù)士管床到位。護(hù)理組長(zhǎng)不僅分管病人還負(fù)責(zé)對(duì)本小組護(hù)士工作給予監(jiān)督管理,并指導(dǎo)本組護(hù)理人員完成醫(yī)療護(hù)理任務(wù)及危重病人的護(hù)理;責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)所分管病人病情的觀察,落實(shí)治療性護(hù)理和健康教育,心理護(hù)理,生活護(hù)理,做到全程全方位護(hù)理。3、創(chuàng)建活動(dòng)需要不斷推出新的服務(wù)措施,近期骨科新購(gòu)置了五
張預(yù)防壓瘡的氣墊床,為病人提供創(chuàng)新、人性化服務(wù)。4、創(chuàng)建活動(dòng)離不開(kāi)每項(xiàng)操作規(guī)范的文明用語(yǔ)。在操作時(shí)盡量能
使用規(guī)范用語(yǔ),語(yǔ)言也成為整個(gè)護(hù)理流程的一部分,要求語(yǔ)言親切,面帶笑容給患者講解、給患者親切感,消除患者的緊張情緒取得患者的信任。通過(guò)短短的四個(gè)多月的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),骨科護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)明顯增強(qiáng),基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量有所提高,病人滿意度提高了,家屬的信任度增加了,進(jìn)一步體現(xiàn)了護(hù)士的專(zhuān)業(yè)價(jià)值。
5、創(chuàng)建活動(dòng)離不開(kāi)細(xì)致、全面的護(hù)理服務(wù)。實(shí)行床邊工作制,
結(jié)合專(zhuān)科特點(diǎn)進(jìn)一步簡(jiǎn)化護(hù)理記錄,真真切切把時(shí)間還給病人,與病人零距離接觸。具體在實(shí)施中,給病人提供全程、整體、人性化的一系列服務(wù),在保證治療的基礎(chǔ)上,從入院到出院直到院外的康復(fù)功能指導(dǎo)提供全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。晨間護(hù)理,認(rèn)真的整理床單位、翻身讓患者感覺(jué)舒適,協(xié)助患者洗漱、進(jìn)食、洗頭、擦浴,保持每個(gè)床單位整潔干凈并協(xié)助患者取得舒適的臥位,協(xié)助患者更衣、叩背咳痰等等。骨科術(shù)后患者大多需要進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,骨科全部護(hù)理人員扎實(shí)學(xué)習(xí)康復(fù)鍛煉方法,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),以高年資主管護(hù)師為主的護(hù)理組長(zhǎng)每日根據(jù)患者病情制定每位患者的功能鍛煉計(jì)劃,每日查房時(shí)給患者演示,被動(dòng)與主動(dòng)功能鍛煉,每日進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉效果評(píng)價(jià),使患者早期達(dá)到功能康復(fù),在基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)施中很好的與護(hù)理技術(shù)相結(jié)合,大大提升了護(hù)士的專(zhuān)業(yè)技術(shù)價(jià)值。我科還針對(duì)不同的患者制定了出院后的康復(fù)功能鍛煉計(jì)劃,將患者康復(fù)指導(dǎo)由醫(yī)院延伸到家庭,并接受患者康復(fù)方面的問(wèn)題的咨詢與技術(shù)指導(dǎo)。6、保證護(hù)理質(zhì)量護(hù)理安全是核心,建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素呈報(bào)制度。
科室對(duì)每月評(píng)估潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),然后根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)的嚴(yán)重程度呈報(bào)至護(hù)理部,對(duì)危急重癥和特殊病人及時(shí)組織三級(jí)護(hù)理查房,進(jìn)行前饋控制干預(yù),制定相應(yīng)措施,并將其作為重點(diǎn)督查內(nèi)容及關(guān)注對(duì)象,護(hù)理安全防患于未然。使用安全警示標(biāo)識(shí)。分別在病歷及床頭標(biāo)注;使用管道護(hù)理標(biāo)識(shí),除在導(dǎo)管上注明外,在病人的床頭放置設(shè)計(jì)精美、顏色鮮明的警示牌,降低意外脫管發(fā)生率;應(yīng)用安全警示標(biāo)識(shí),包括防跌倒、防壓瘡、防燙傷等,保證病人住院期間安全;對(duì)高危毒麻藥物用不同形狀,不同顏色的標(biāo)簽加以區(qū)別,清晰鮮明,保證使用準(zhǔn)確性;特殊用藥建立藥物不良反應(yīng)上報(bào)制度,規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),保證病人安全。建立科室護(hù)理安全質(zhì)量十大目標(biāo),實(shí)施護(hù)理人員及病人的安全教育。
7、骨科是我院具有鮮明特色的重點(diǎn)科室。本科室具有堅(jiān)韌不拔的
創(chuàng)新精神與靈敏的信息意識(shí),多年來(lái)在繼承骨科傳統(tǒng)治療方法的基礎(chǔ)上開(kāi)拓進(jìn)取、不懈努力,通過(guò)多種知識(shí)信息渠道關(guān)注學(xué)科前沿與專(zhuān)業(yè)動(dòng)態(tài),通過(guò)多種交流方式攫取有利的信息與技術(shù)資源,與時(shí)俱進(jìn),不斷創(chuàng)新,保持與國(guó)際先進(jìn)水平的接軌。這幾年也開(kāi)展了較多的新技術(shù)、新項(xiàng)目。全科護(hù)理人員在科主任帶領(lǐng)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,護(hù)理業(yè)務(wù)水平也有了一定程度的提高。例如:復(fù)雜的全身多發(fā)骨折、等疾病的護(hù)理都能使患者在住院期間沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥。特別是左小腿大面積皮膚缺損需行交腿皮瓣移植修復(fù)小腿軟組織缺損,是我們科開(kāi)展第一例新手術(shù)項(xiàng)目,患者是一位女性,手術(shù)必須留置尿管術(shù)后第二天又來(lái)了月經(jīng),很難護(hù)理,經(jīng)過(guò)科內(nèi)護(hù)理組長(zhǎng)的共同探討,集思廣義制定了周密的護(hù)理措施,使患者在沒(méi)斷蒂期間沒(méi)有發(fā)生壓瘡及泌尿系感染。使我們的護(hù)理水平有了更大的提高。
8、創(chuàng)建活動(dòng)離不開(kāi)激勵(lì)機(jī)制:每季度全面評(píng)價(jià)護(hù)理服務(wù),提出改
進(jìn)措施;評(píng)選每月創(chuàng)優(yōu)明星,樹(shù)立優(yōu)秀榜樣,以點(diǎn)帶面,激發(fā)護(hù)士積極性。為了提高護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù),實(shí)行與績(jī)效工資掛鉤的管理辦法。(見(jiàn)附表)
9、后勤系統(tǒng)的支持:檢驗(yàn)科到病房采血、配送中心協(xié)助鋪床、B
超室另設(shè)診室服務(wù)住院病人減短等待時(shí)間等等。10、存在問(wèn)題及努力方向:1、)人員
為更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),科室擬施行小包干責(zé)任制,即每位護(hù)士分管37名患者,每名A班護(hù)士負(fù)責(zé)1012名患者的一切治療、護(hù)理,還要負(fù)責(zé)協(xié)助醫(yī)生處理門(mén)診外傷病人,護(hù)士人手不足,故目前還不能完全施行到位。2、
)護(hù)士的整體護(hù)理理念不夠,能力有待提高。對(duì)專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)
缺乏認(rèn)識(shí),對(duì)專(zhuān)科護(hù)理工作缺乏指導(dǎo)的能力;
3、)病人的經(jīng)濟(jì)能力導(dǎo)致有些需收費(fèi)的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目不能由護(hù)士
執(zhí)行。
5、)擬制作圖文并茂的健康教育宣傳冊(cè)、各種檢查流程、飲食知識(shí)放在病房,方便病人隨時(shí)取閱。
在開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)活動(dòng)中,骨科取得了一點(diǎn)成績(jī),這離不開(kāi)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生、護(hù)士、及各個(gè)相關(guān)處室的大力支持,在今后的工作中,骨科還需要繼續(xù)加倍努力,盡力做到住院病人少陪人、無(wú)陪人、陪而不護(hù),為病人創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)溫馨的示范病區(qū)。隨著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)逐步深入,骨科將會(huì)做的更好,讓患者更加滿意。
外二科201*-9-10
附表
外二科績(jī)效工資分配方案
績(jī)效工資:
30%獎(jiǎng)金按職稱系數(shù)+40%獎(jiǎng)金按工作質(zhì)量、數(shù)量+30%滿意度系數(shù)、組長(zhǎng)每月發(fā)放75元津貼職稱系數(shù):
主管護(hù)師1.1質(zhì)控護(hù)士1.05護(hù)師1.0護(hù)士0.95電腦班護(hù)士系數(shù)-0.05工作質(zhì)量:
按各班職責(zé)考核(包括查基礎(chǔ)護(hù)理:每月查每組護(hù)士分管的10位病人),無(wú)發(fā)生差錯(cuò)、缺點(diǎn)、不良事件)。病人滿意度:
每月一次查所有在院病人滿意度,分組計(jì)算.
≥95%系數(shù)1.1≥85%系數(shù)1≥80%系數(shù)0.95≥75%系數(shù)0.9≥70%系數(shù)0.8≥60%系數(shù)0.6<60%系數(shù)0.病人投訴:
一次病人有效投訴扣績(jī)效工資200元兩次病人有效投訴扣績(jī)效工資500元三次病人有效投訴將該護(hù)士交護(hù)理部處理
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