201*年臨床藥學(xué)工作總結(jié)

201*年臨床藥學(xué)工作總結(jié)

我院臨床藥學(xué)室在201*年四季度完成前期框架構(gòu)建和硬件設(shè)施建設(shè)的基礎(chǔ)上，201*年臨床藥學(xué)室在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和重視下，在臨床科室的支持和配合下，以病人為中心，促進我院合理用藥為目標，積極開展并完成以下工作：1.運行病歷檢查

201*年17月，在醫(yī)務(wù)處的組織下，每月臨床藥學(xué)室抽查臨床管床醫(yī)生的運行病歷2份，從用藥適應(yīng)癥、用法用量、配伍禁忌、藥物相互作用、重復(fù)用藥、選藥適宜性等方面進行檢查，對醫(yī)生用藥考慮欠妥的問題進行分析，以書面的形式上報醫(yī)務(wù)處，由醫(yī)務(wù)處全院通報。開展運行病歷檢查工作以來，我院臨床合理用藥情況有較大的改觀，以前存在的適應(yīng)癥把握不嚴、重復(fù)用藥、溶媒選擇不當(dāng)?shù)葐栴}得到明顯改善。2.處方點評

按照《處方點評管理規(guī)范》（試行）和《抗菌藥物專項整治方案》的規(guī)定，臨床藥學(xué)室每月隨機抽查門急診處方200張和抗菌藥物處方40張進行點評分析，從處方書寫規(guī)范性、用藥合理性、抗菌藥物合理使用等方面進行點評分析，點評結(jié)果以分析報告形式上報醫(yī)務(wù)處。處方點評開展以來，我院處方的書寫規(guī)范性和用藥合理性有較大提升，門急診處方和利率從點評初期的百分之六十幾已上升到目前的百分之九十左右。

3.以“三甲復(fù)評”為契機，完善臨床藥學(xué)各項工作

今年是我院迎接“三甲復(fù)評”年，在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的重視下，臨床藥學(xué)室和全院其他科室部門一樣，根據(jù)“三級醫(yī)院評審標準”（201*年版）、）（201*年版）進行自查，完善了各項制度建設(shè)，工作開展，基本達到三級醫(yī)院臨床藥學(xué)的標準。

4.清潔手術(shù)圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物檢查

每季度從病案室調(diào)取甲狀腺手術(shù)、乳腺手術(shù)、腹股溝疝手術(shù)的病歷，依據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔201*〕38號）、《外科圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物指南》，從術(shù)前給藥時機、術(shù)后用藥時間、品種選擇適宜性等進行調(diào)查分析，以分析報告形式上報醫(yī)務(wù)處。5.按照醫(yī)院《綿陽市第三人民醫(yī)院藥物用量動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警通報制度》和醫(yī)院對部分抗菌藥物監(jiān)控管理的相關(guān)規(guī)定，4、5、6月對臨床藥學(xué)室對醫(yī)院根據(jù)耐藥率過高、使用量過大制定的監(jiān)控管理的抗菌藥物品種進行調(diào)查，對違規(guī)是使用的人員和數(shù)量上報醫(yī)務(wù)處。在醫(yī)務(wù)處的干預(yù)下，部分抗菌藥物品種被集中使用的情況得到遏制，在一定程度減緩了這些品種在我院耐藥發(fā)生的進度。6.對心理衛(wèi)生大科合理用藥專項檢查

9月份根據(jù)醫(yī)院要求，臨床藥學(xué)室抽取了心理衛(wèi)生大科每位管床醫(yī)生兩份運行病歷，依據(jù)精神疾病防治指南、藥品說明書等，對該大科合理用藥情況進行了專項檢查。對檢查中發(fā)現(xiàn)我院心理衛(wèi)生科如抗精神病藥聯(lián)合較普遍等問題以書面分析報告形式上報醫(yī)務(wù)處。7抗菌藥物專項整治工作

⑴201*年6月衛(wèi)生部啟動了了全國醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物專項整治工作，該工作被納入政治的高度。臨床藥學(xué)室積極相應(yīng)醫(yī)院開展的此項工作，配合醫(yī)院制定了《綿陽市第三人民醫(yī)院院抗菌藥物臨床應(yīng)用實施細則》等抗菌藥物管理制度。⑵201*年6月開始臨床藥學(xué)室每月從信息科調(diào)取上月抗菌藥物使用數(shù)據(jù)，計算我院注射劑、口服制劑的累計DDD值和住院抗菌藥物使用強度進行計算，并將使用量（按通用名和累計DDD數(shù)統(tǒng)計）進行排名，填報《醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用情況調(diào)查表》，上報衛(wèi)生局。

⑶調(diào)取10月份我院Ⅰ類清潔手術(shù)病歷，按照各項指標進行檢查分析，將檢查中發(fā)現(xiàn)的不符合規(guī)定的用藥上報醫(yī)務(wù)處。

8.參加臨床查房、危重病例討論、臨床會診、藥歷書寫等。

在院、科兩級的領(lǐng)導(dǎo)下，臨床藥學(xué)室201*年的工作取得一定成績，但在重點病人監(jiān)護、病歷檢查的時效性等方面有待加強，在201*年全體臨床藥師將繼續(xù)加強自身藥物治療學(xué)等知識的學(xué)習(xí)，積極提升藥學(xué)實踐能力和與醫(yī)生的溝通能力，發(fā)揮專業(yè)特長，為促進我院臨床合理用藥作出自己的努力。

藥劑科臨床藥學(xué)室二O一一年十一月二十三日

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201*年度臨床藥學(xué)工作總結(jié)

201*年臨床藥學(xué)工作在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及臨床各科室的大力支持下開展并完成了多項工作，匯報如下：一、工作制度及文件

通過參觀、交流及學(xué)習(xí)其它醫(yī)院臨床藥學(xué)工作的開展情況，結(jié)合我院現(xiàn)狀，制定了《***住院病人病案用藥合理性評分細則》、《***門診用藥合理性評分細則》和《***合理使用抗菌藥物責(zé)任書》等文件，同時也根據(jù)衛(wèi)生部及我省抗菌藥物專項整治活動制定了相關(guān)制度及文件，使工作制度化、運作程序化、職責(zé)明確化。二、用藥情況排名

臨床藥學(xué)室每月、每季度對我院用藥情況進行統(tǒng)計、排名。統(tǒng)計我院門診、住院及各臨床科室抗菌藥物用藥量及用藥金額比例，對抗菌藥物、非抗菌藥物的使用量及金額情況進行排名，每季度均以《醫(yī)院藥訊》形式發(fā)放各臨床科室，使用藥情況掌握動態(tài)化。三、處方點評

臨床藥學(xué)室每月抽查我院***1門診處方、***2門診處方各100張，對處方進行點評與不合理用藥分析，每季對不嚴格規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用現(xiàn)象等進行點評，均以《醫(yī)院藥訊》形式發(fā)放。四、臨床科室查房及病案討論

定期參與了臨床科室查房和院內(nèi)病案討論，對科室重點、危重、疑難病人不合理用藥在及時進行點評，分析指出用藥中存在問題及改進措施，突出問題均以《醫(yī)院藥訊》形式發(fā)放各臨床科室，促進臨床療效及藥物的合理規(guī)范使用。五、重點病案點評

通過定期下臨床科室，抽查了重點科室部分在院病歷，對重點病案進行詳細點評及分析，個別爭議問題單獨與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通，達到大家意見統(tǒng)一，求得相互理解，互相促進，共同發(fā)展。

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六、出院病人病歷用藥合理性評分工作

臨床藥學(xué)室每月抽查我院各臨床科室出院病人病歷共140份，對病歷中抗菌藥物及其他藥物使用合理性進行點評、分析及評分，每月對抗菌藥物使用率、使用強度、使用比例及合理性等進行分析并通報各臨床科室評分，每季度將集中存在的問題以《醫(yī)院藥訊》形式發(fā)放各臨床科室，確保醫(yī)療質(zhì)量安全，提高臨床療效，并促進合理規(guī)范性的臨床用藥。七、醫(yī)院藥訊

臨床藥學(xué)室針對衛(wèi)生部及我省抗菌藥物專項整治活動，編輯出版了《醫(yī)院藥訊》之抗菌藥物�？�，現(xiàn)已從宏觀使用抗菌藥物角度編輯出版了第一期，接下來將針對各科室�？朴盟巻栴}、用藥細節(jié)問題入手，從微觀角度剖析并編輯，為更好促進和規(guī)范臨床合理用藥提供幫助。

八、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作

臨床藥學(xué)室積極地定期收集各科室藥品不良反應(yīng)，及時上報區(qū)藥品不良反應(yīng)中心。每季度在《醫(yī)院藥訊》通報各科室現(xiàn)階段報告情況，同時報告我國現(xiàn)階段嚴重不良反應(yīng)并及時提出警戒，防止嚴重不良反應(yīng)的發(fā)生。截止目前我院已上報130例。

臨床藥學(xué)室

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