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201*年新農(nóng)合工作總結(jié)(鎮(zhèn)農(nóng)合辦)

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201*年新農(nóng)合工作總結(jié)(鎮(zhèn)農(nóng)合辦)

茂林鎮(zhèn)201*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)

201*年我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,在鎮(zhèn)黨委、政府的高度重視下,在各相關(guān)部門的大力支持下,取得了較好的成績(jī)。在一定程度上緩解和消除了農(nóng)民因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象,F(xiàn)將今年工作總結(jié)如下。一、工作目標(biāo)

以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,按照“自愿參加、互助共濟(jì)、多方籌資、科學(xué)管理、以收定支、使用適度、大病統(tǒng)籌、兼顧全面”的原則,積極組織開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。今年我鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口數(shù)75288人,應(yīng)參合72574人(扣除已參加城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)的農(nóng)業(yè)人口數(shù)),已參合65758人,參合率90.6%。二、工作回顧

(一)、圍繞鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室職責(zé)做好各項(xiàng)工作。1、審核工作:認(rèn)真按照審核工作制度審批參合農(nóng)民提交的住院材料,做到公平、公正、公開(kāi)、廉潔。

2、按照新農(nóng)合基金財(cái)務(wù)管理辦法和會(huì)計(jì)制度,搞好財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算,專賬管理,?顚S,保證基金安全和合理有效使用。規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料,建立參合農(nóng)民登記臺(tái)賬,及時(shí)整理立卷,裝訂成冊(cè)并妥善保管。

3、按月向各村民委員會(huì)公示本村參合農(nóng)民住院補(bǔ)償情況,接受

村民監(jiān)督。

(二)、協(xié)助開(kāi)展201*年新農(nóng)合參合宣傳動(dòng)員和農(nóng)民參合資金的收繳以及合作醫(yī)療證及收款票據(jù)的發(fā)放工作。(三)、參合農(nóng)民受益情況。

自201*年1月1日至11月30日止,新農(nóng)合對(duì)參合農(nóng)民家庭帳戶補(bǔ)償11600人次,補(bǔ)償金額為91.13677萬(wàn)元;住院補(bǔ)償3486人次,補(bǔ)償基金592.567062萬(wàn)元;其他補(bǔ)償917人次,補(bǔ)償基金18.272138萬(wàn)元。三項(xiàng)合計(jì)共補(bǔ)償16003人次,基金支出701.97597萬(wàn)元。三、工作措施

(一)、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),抓好新農(nóng)合民心工程。新農(nóng)合工作在我鎮(zhèn)得到了黨委、政府的重視,實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。

(二)、分工協(xié)作,大力宣傳。要達(dá)到農(nóng)民自愿參保,宣傳工作是關(guān)鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過(guò)開(kāi)展培訓(xùn)、交流、討論、等多種形式,讓參與開(kāi)展新農(nóng)合工作的全體鄉(xiāng)、村干部,吃透新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策、規(guī)定,及試行的方案,全面把握我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對(duì)象,醫(yī)療基金籌集辦法,醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及手續(xù)的辦理等等,為走村入社宣傳工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我鎮(zhèn)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟(jì)條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響,自我保健意識(shí)和健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng),互助共濟(jì)觀念比較淡薄,對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解,存在一

些疑慮和擔(dān)心。隨著外出打工人口的增多,也給新農(nóng)合的深入開(kāi)展增加了一定的難度。為此,要求針對(duì)不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透,深入人心。使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療的權(quán)利義務(wù),明白看病報(bào)銷的辦法和程序,消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心,自覺(jué)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。結(jié)合一些實(shí)際的典型事例進(jìn)行宣傳教育,讓群眾明白黨和政府的良苦用心,從而增強(qiáng)參保的自覺(jué)性和主動(dòng)性,使全鄉(xiāng)新農(nóng)合工作得到順利實(shí)施。

(三)、強(qiáng)化服務(wù)窗口管理,為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在辦理患者住院費(fèi)用報(bào)銷、轉(zhuǎn)診等手續(xù)時(shí),我們熱情耐心地接待每一位來(lái)訪者,首先,把參合的手續(xù)和報(bào)銷制度、程序、報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例等相關(guān)制度作口頭宣傳,并堅(jiān)持以人為本,努力做到準(zhǔn)確、及時(shí)。并定期向社會(huì)公開(kāi)農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償情況,接受群眾監(jiān)督。

四、取得的經(jīng)驗(yàn)。

(一)領(lǐng)導(dǎo)重視,思想認(rèn)識(shí)到位是關(guān)鍵。我鎮(zhèn)黨委、政府高度重視農(nóng)村合作醫(yī)療工作,從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的高度,切實(shí)解決農(nóng)民“看病難”問(wèn)題,把該項(xiàng)工作納入政府重要議事日程,為開(kāi)展農(nóng)村合作醫(yī)療工作提供了良好的組織環(huán)境。

(二)宣傳發(fā)動(dòng)工作是基礎(chǔ)。只有通過(guò)宣傳,廣大群眾對(duì)參加合作醫(yī)療有較好的思想認(rèn)識(shí),營(yíng)造了較好的輿論氛圍,群眾自愿參加合作醫(yī)療。才是我們工作的最終目標(biāo),所以,是否做好宣傳發(fā)

動(dòng),是否向群眾充分解釋政策,使群眾知情,是促進(jìn)工作落實(shí)的基礎(chǔ)。五、存在問(wèn)題

(一)、工作不夠細(xì)致。一些干部在籌資工作中不夠主動(dòng),工作過(guò)于簡(jiǎn)單,干部由于對(duì)政策了解不深,宣傳工作沒(méi)有做到位,導(dǎo)致農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解,沒(méi)有消除農(nóng)民的顧慮,也是導(dǎo)致參合率不高的原因之一。

(二)、思想認(rèn)識(shí)不夠。農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟(jì)意識(shí)淡薄,對(duì)健康存在著僥幸心理,與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比,花錢看病是次要的、對(duì)隨機(jī)潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)缺乏足夠的認(rèn)識(shí),導(dǎo)致了參合意識(shí)不強(qiáng),另外,一些農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的期望值過(guò)高,認(rèn)為報(bào)銷比例低、范圍小,對(duì)按政策規(guī)定不予報(bào)銷的部分無(wú)法理解。(三)、由于鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療條件有限,人才技術(shù)力量薄弱等問(wèn)題,農(nóng)民因一點(diǎn)小病就要奔大醫(yī)院,最后花費(fèi)大而報(bào)銷補(bǔ)償?shù)停荒艹浞窒硎苄罗r(nóng)合政策帶來(lái)的實(shí)惠。

(四)、辦公經(jīng)費(fèi)不足,有些實(shí)際工作想做深做細(xì)也是力不從心。(五)、鎮(zhèn)農(nóng)合辦工作人員緊缺,致使很多工作不能按規(guī)定完成。如參合農(nóng)民拿住院報(bào)銷檔案來(lái)審核時(shí),一般要一個(gè)星期后出能審核完成。遇到籌資期間和其他特殊事件時(shí),更是要一個(gè)月才能審核完成。由于工作滯后,極大地影響了農(nóng)民的參合積極性。

六、下一步工作計(jì)劃

(一)、全力以赴做好201*年度新農(nóng)合籌資工作。

(二)、抓好合管辦的規(guī)范化建設(shè),落實(shí)機(jī)構(gòu)人員。(三)、落實(shí)新農(nóng)合轉(zhuǎn)診制度。

(四)、開(kāi)展村級(jí)醫(yī)務(wù)工作者及村干部的新農(nóng)合相關(guān)政策、制度培訓(xùn)。

總之,201*年我鎮(zhèn)的新農(nóng)合工作在各級(jí)部門的領(lǐng)導(dǎo)支持下,取得了一些經(jīng)驗(yàn),但也還存在一些問(wèn)題,在今后的工作中,我們只有虛心學(xué)習(xí),不斷提高工作能力,才能更好地做到為民服務(wù)。

茂林鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室

201*/12/28

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王和鎮(zhèn)新農(nóng)合辦

201*年

工作總結(jié)

201*年新農(nóng)合工作總結(jié)

201*年,在縣新農(nóng)合管理中心的正確領(lǐng)導(dǎo)下,鎮(zhèn)黨委政府的高度重視和鎮(zhèn)衛(wèi)生院的訂立鼎立支持下,我鎮(zhèn)新農(nóng)合辦通過(guò)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織,建章立制,重點(diǎn)抓資金籌集、宣傳、指導(dǎo)、培訓(xùn)、審核等工作,圓滿完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),為我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作營(yíng)造了良好的氛圍,F(xiàn)將一年來(lái)工作總結(jié)如下:

一、圍繞目標(biāo)任務(wù)書做好各項(xiàng)工作。

1、建立健全本鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療檔案,設(shè)立門診、住院費(fèi)用報(bào)銷登記簿和違規(guī)舉報(bào)登記簿,并詳細(xì)記錄相關(guān)信息;建立健全本鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合和本院參合農(nóng)民住院、出院、用藥及檢查、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷等環(huán)節(jié)管理制度和各類報(bào)銷程序及標(biāo)準(zhǔn),并將各類報(bào)銷程序公示上墻。

2、按照縣政府和縣合管中心的相關(guān)文件要求,對(duì)住院病人入院條件、診療項(xiàng)目、用藥目錄、用藥辦法進(jìn)行審核把關(guān);對(duì)住院醫(yī)療報(bào)銷憑據(jù)進(jìn)行審核把關(guān),嚴(yán)格按規(guī)定報(bào)銷;按時(shí)填報(bào)門診醫(yī)藥費(fèi)、住院醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償統(tǒng)計(jì)報(bào)表。

3、集中管理和登記門診統(tǒng)籌賬戶,并定期核對(duì)余額;每季度按時(shí)公示本鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷情況;對(duì)縣外急診、因傷住院的有關(guān)情況進(jìn)行調(diào)查。

4、接受轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合違規(guī)舉報(bào)。二、精心組織,統(tǒng)一部署,201*年參合率再創(chuàng)新高。

201*年11月9日,縣新農(nóng)合籌資啟動(dòng)會(huì)隆重舉行。11月10日,我鎮(zhèn)立即組織民政計(jì)生管理員、財(cái)政所長(zhǎng)、各行政村村長(zhǎng)和衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人召開(kāi)鎮(zhèn)新農(nóng)合籌資動(dòng)員會(huì),掀起了新農(nóng)合籌資的熱潮。會(huì)后,鎮(zhèn)包村干部深入各村宣傳指導(dǎo)、督促檢查,共計(jì)發(fā)放宣傳資料3000余份。我們負(fù)責(zé)參合信息統(tǒng)計(jì)和上報(bào)。通過(guò)半個(gè)月緊鑼密鼓,截至11月24日,共11746人參合,參合率由去年96.40%上升到100%。目前,參合人員基本信息已全部錄入微機(jī),為下一步新農(nóng)合信息平臺(tái)建設(shè)打下良好基礎(chǔ)。

三、建立門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。四月份,按照上級(jí)安排,我們對(duì)鄉(xiāng)村兩級(jí)共計(jì)19家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了一一調(diào)查摸底,并對(duì)其是否具備開(kāi)展門診統(tǒng)籌工作進(jìn)行了審驗(yàn),并要求其簽定門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)承諾書,對(duì)不符合要求的單位進(jìn)行了一票否決。除此之外,我們堅(jiān)持每季度不少于1次對(duì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督查,并以書面形式提出督導(dǎo)意見(jiàn),全年共計(jì)發(fā)放督查建議書70余份,在每季度例會(huì)上組織所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人學(xué)習(xí)先進(jìn)方法。

四、嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷審核,杜絕違規(guī)行為發(fā)生。

在審核過(guò)程中,我們堅(jiān)持不住資料與參合信息相對(duì)應(yīng),查疾病診斷與治療是否合理,看醫(yī)囑與費(fèi)用清單是否一致;按照規(guī)定,嚴(yán)格程序,逐項(xiàng)對(duì)應(yīng),層層把關(guān),認(rèn)真審核,不斷探討審核技巧,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),使審核工作流程程序化,即一查資料憑證,二看項(xiàng)目齊整,三核對(duì)應(yīng)關(guān)系,四讀病歷病程,五審費(fèi)用全貌。堅(jiān)持每日查房,確保全年無(wú)一例掛床住院病人。五、采用多種方式宣傳,不斷擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面。

一年來(lái),我們采用召開(kāi)專題會(huì)議、講座,發(fā)放宣傳資料,典型事例等方法向農(nóng)民宣傳新政策,并為農(nóng)民提供咨詢服務(wù),導(dǎo)致參合農(nóng)民受益面不斷提高。201*年1-11月份,鄉(xiāng)村兩級(jí)門診統(tǒng)籌補(bǔ)償達(dá)201*0余人次,補(bǔ)償費(fèi)用達(dá)331915.30元;住院人次共計(jì)148人,其中:因病住院121人,分娩21人;住院總費(fèi)用167724.06元,其中:因病151228.54院,分娩16495.元;補(bǔ)償金額共計(jì)112407元,其中:因病104307元,分娩8100元,補(bǔ)償比例達(dá)62.07%。慢性病大額門診1-6月份補(bǔ)償18人次,補(bǔ)償費(fèi)用12808.70元;7-12月份補(bǔ)償26人次,補(bǔ)償費(fèi)用42239.50元。六、存在的不足。

工作不夠細(xì)致,雖然各項(xiàng)工作都取得了一定成績(jī),但部分工作缺乏合理化安排,使工作效率不高。由于對(duì)參合政策宣傳不到位,農(nóng)民對(duì)健康投資觀念、互助共濟(jì)意識(shí)淡薄,對(duì)健康存在著僥幸心理,與供養(yǎng)家庭支出相比,花錢看病是次要的、對(duì)隨機(jī)潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)缺乏足夠的認(rèn)識(shí),導(dǎo)致了參合意識(shí)不強(qiáng),另外,一些參合農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療沒(méi)有正確的理解,對(duì)新農(nóng)合的期望值過(guò)高,認(rèn)為報(bào)銷比例低、范圍小,對(duì)按政策規(guī)定不予報(bào)銷的部分無(wú)法理解。

總之,201*年我鎮(zhèn)的新農(nóng)合工作在各級(jí)部門的領(lǐng)導(dǎo)支持下,取得了一些成績(jī),但也還存在一些問(wèn)題,在今后的工作中,我們只有虛心學(xué)習(xí),認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷提高工作能力,更好地把這項(xiàng)惠農(nóng)政策落到實(shí)處。

王和鎮(zhèn)新農(nóng)合辦

二O一O年十二月十九日

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