治理違規(guī)套取騙取新農(nóng)合基金工作總結

關于治理違規(guī)套取騙取新農(nóng)合基金

工作總結

根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局《***衛(wèi)生局關于印發(fā)201*年治理違規(guī)套取騙取新農(nóng)合基金工作實施方案的通知》文件精神，我院領導高度重視，以黨的十七大和中央、省紀委六次全會、市紀委七次全會精神為指導，以保證新農(nóng)合基金安全，維護群眾根本利益，構建社會主義和諧社會為目的，認真開展自查及治理工作，未發(fā)現(xiàn)我院有違規(guī)套取騙取新農(nóng)合基金現(xiàn)象，現(xiàn)將治理工作總結如下：

一、成立專項治理工作領導小組

接到通知后，我院領導高度重視，立即召開動員部署大會，成立了以***院長為組長，主管院長***為副組長，支部辦、審計科、物價科等部門負責人為成員的專項治理工作領導小組，對醫(yī)院關于違規(guī)套取騙取新農(nóng)合基金現(xiàn)象進行嚴格自查和治理。

二、提高認識，加強宣傳

根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局有關文件要求，我院建立健全了責任追究機制，嚴密組織，科學安排，及時指導，組織新農(nóng)合工作人員及醫(yī)院相關人員進行政策法規(guī)學習，將專項治理活動精神傳達到了全院職工，告誡全院醫(yī)護人員新農(nóng)合基金是群眾的救命錢，違反規(guī)定騙取、套取新農(nóng)合基金是違法犯罪行為，并以橫幅、版面、宣傳欄等多種形式進行認真、廣泛宣傳。

三、強化管理，確�；�金安全1、加強藥品、診療范圍管理要求各科室應嚴格按照《新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥物目錄》、《診療范圍目錄》，對自費的藥品及特殊診療項目一律執(zhí)行相關規(guī)定，在征得患者或家屬簽字同意后，方可使用，有效地保證了合理用藥，合理檢查，減輕了參合人員的住院負擔。

2、嚴格財務管理

加強新農(nóng)合醫(yī)療基金的管理和使用，做到專賬�？顚Ｓ�，確�；�金運轉安全。

3、加強新農(nóng)合工作的監(jiān)督力度

新農(nóng)合專管員每周三參加業(yè)務大查房，嚴格執(zhí)行新農(nóng)合病人入院標準，杜絕掛床住院、分解住院、串換診療項目和藥品等，規(guī)范病歷質量，無偽造醫(yī)療文書（編造虛假病歷、開具虛假處方）、出具虛假證明現(xiàn)象。不定期到病房查驗、核實患者身份，對違反規(guī)定的行為加以制約，確保新農(nóng)合基金的安全、合理使用。

在我院門診大廳補助公示欄等明顯位置設立舉報投訴箱，公布了財政、衛(wèi)生、監(jiān)管機構、經(jīng)辦機構投訴受理電話，建立了參合農(nóng)民投訴登記本及差錯登記本。

新農(nóng)合基金關乎百姓的切身利益，我院將嚴格執(zhí)行新農(nóng)合各項政策，認真、合理使用新農(nóng)合基金，嚴把質量關，切實維護參保參合群眾利益，確保國家惠民政策真正惠及人民群眾。

二一一年六月十六日

擴展閱讀：益門中心衛(wèi)生院開展醫(yī)療機構套取騙取醫(yī)保基金自查自糾工作報告

會理縣三地鄉(xiāng)衛(wèi)生院開展醫(yī)療機構套取騙取醫(yī)�；�

金自查自糾工作報告

我院按照《會理縣衛(wèi)生局關于開展嚴禁醫(yī)療機構套取騙取醫(yī)保基

金自查自糾工作的通知》的要求，組織人員對我院醫(yī)�；�金使用情況進行了自查，現(xiàn)將自查情況報告如下：

1、我院嚴格執(zhí)行新農(nóng)合政策，認真履行服務協(xié)議，合法合規(guī)使用新農(nóng)合基金，未發(fā)現(xiàn)欺詐、騙取新農(nóng)合基金等違法違規(guī)行為。2、所有入院病人均按規(guī)定查驗身份證明，不存在冒名頂替、掛床住院等情況。

3、無將新農(nóng)合不予支付的醫(yī)藥項目變通記入新農(nóng)合基金、將不符合條件的參合人員辦理特殊疾病、利用門診特殊疾病的患者超量購藥、搭車開藥、從中牟利等行為發(fā)生。

4、無擅自提高收費標準、分解項目收費、私立項目收費等情況。5、無違反新農(nóng)合規(guī)定，造成新農(nóng)合基金流失的其它行為發(fā)生。6、無采取虛記費用、串換藥品或診療項目、偽造證明或憑據(jù)手段騙取新農(nóng)合基金的行為發(fā)生。

7、無非診療需要進行過度檢查治療或重復檢查治療。

8、我院所有病人診療項目均按病情需要進行，按照《臨床用藥常規(guī)》

等要求規(guī)范用藥9、無超劑量、超品種用藥的、使用非病種治療藥物的、醫(yī)囑外用藥的。

10、嚴格財務管理，完善各項財務制度。由專人具體負責資金的管理及使用，醫(yī)院定期不定期的開展資金的自查及監(jiān)管，保證了資金的正常使用及安全。

會理縣三地鄉(xiāng)衛(wèi)生院二0一一年五月二十六日

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