醫(yī)師進修總結(jié)

醫(yī)師進修總結(jié)

北京朝陽醫(yī)院是一所集臨床、教學、科研、預防于一體的三級甲等綜合醫(yī)院。建于1958年，設病床1030張，衛(wèi)生技術(shù)人員1600人，正副教授等高級醫(yī)務人員206人�！氨本┦泻粑�病研究所”、“北京市臨床檢驗中心”、“世界衛(wèi)生組織煙草或健康合作中心”、“中華醫(yī)學會高壓氧學會”、“首都醫(yī)科大學心血管疾病研究中心”和“首都醫(yī)科大學泌尿外研究所”均設于北京朝陽醫(yī)院。醫(yī)院年門診約120萬人次，每年收治住院患者XX0余人，實施大中型手術(shù)7000余例。除擁有相當數(shù)量級常規(guī)設備外，北京朝陽醫(yī)院還擁有當代最先進的診療設備。醫(yī)院現(xiàn)有41個臨床醫(yī)技科室、呼吸科、心臟中心、泌尿外科被北京衛(wèi)生系統(tǒng)確立為重點優(yōu)勢學科。急診ptca的數(shù)量居全國第一，射頻消融和冠狀動脈搭橋手術(shù)例數(shù)處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。于今年的3月1日至5月31日我有幸被派往北京朝陽醫(yī)院ccu進修學習，為期3個月。此次進修的主要內(nèi)容是：1.ccu的管理及相關(guān)制度，2.ccu病人的病情觀察，3.各種儀器的應用，現(xiàn)將相關(guān)的學習內(nèi)容匯報如下:

朝陽醫(yī)院ccu室共有床位13張，護士24位，護工2名，床位與護士之比高達1:1.8，首先在人員配備上奠定了良好基礎，此外，ccu室的規(guī)章制度非常完善，除常規(guī)的制度之外，她們特別制定了搶救應急規(guī)程、轉(zhuǎn)科流程及危重病人外出檢查護理流程，在工作中，大家都會遵守各項規(guī)章制度完成自己的本職工作。

對于工作人員和病房的管理方面，更是要求嚴格。各種休假必須根據(jù)病人情況在排班允許的情況下才能準假，一切以工作為重，她們是一周排班制，分4人一組，共分5組，每天各班由各組組長分配病人，之后各自完成護理工作。護士長不定時進行護理質(zhì)量檢查，每月必考基礎操作，以及各種儀器的使用。如有新的儀器設備全科組織學習，必須在最短的時間內(nèi)學會操作和使用。其中①主動脈球囊反博儀②床旁血濾機③自動除顫儀。是我們學習的重點。ccu的護理人員要求具有廣泛的醫(yī)學、護理基礎知識和熟練的臨床搶救及護理技術(shù)，并具有心電圖的基本知識，熟練掌握各種監(jiān)護儀器的性能及使用方法。只要進入ccu的病人一律給予特級護理，實行24小時全面護理制，嚴密觀察病情，ccu的病人是不允許下床的，所有的活動都在床上，要保持床單位整潔有一定的難度，但在朝陽醫(yī)院ccu是看不見床單上有污漬的，絕對能做到隨時污染隨時更換,基礎護理很到位。

在cuu白天和晚上各配一名護工，主要完成生活護理，這樣可以減少護士的工作量，有更多的時間與病人交流。她們的宣教是穿插在操作過程中，沒有專門的宣教班，因為她們做完治療后其余的時間護士是呆在病房的，這時候護士就可以和病人進行交流同時完成宣教工作，效果也是很好的。在護理記錄方面，要求做了就要記錄，如有病情變化要詳細記錄。ccu有專門的探視制度，探視時間控制非常嚴格，這樣有利于病人休息，也不會影響醫(yī)生護士的工作。

朝陽醫(yī)院在北京是一所較大的醫(yī)院，她們競爭激烈工作壓力大，所以學習的氣氛也很濃厚，全院的講課幾乎每周都有，ccu也不例外，她們從護士長到年輕護士每周安排一人講課，內(nèi)容不限，對于講課者是一種提高，聽課者是一種幫助，是集體進步的一種好方法。在朝陽醫(yī)院ccu3個月的進修學習，讓我體會到與她們的差距，了解專業(yè)知識對于一個護士來說是多么的重要，自然產(chǎn)生一種壓力，對以后的工作有了目標和新的計劃，在此我要感謝領(lǐng)導給我這個外出學習的機會，我將學到的知識和新的護理觀念結(jié)合實際應用到我科的護理工作中，能更好的為病人服務。

根據(jù)進修后總結(jié)并結(jié)合本科室ccu的現(xiàn)狀提出以下建議:

一、從基本做起，當病人進入ccu后，為了之后的治療和護理工作不受影響，建議注意以下幾點：

1.更換病號服，首先進入ccu的患者均為危，急，重3種，為了有利于心電監(jiān)護，心電圖，醫(yī)生診治以及病情變化是方便進行搶救，此舉尤為重要。

2.接好心電監(jiān)護：有利于病情觀察，醫(yī)生能快速了解病人情況，及時用藥及處理（之前幾乎是等大夫來連接心電監(jiān)護）。

3.建立輸液留置針，有利于搶救用藥，不處于被動狀態(tài)，可列為常規(guī)。

4.固定幾項常規(guī)化驗項目（心肌酶譜，肌鈣蛋白，血常規(guī)，血凝，生化，血氣分析等，給大夫建議。）并給病人扎抽血留置針，便于每日抽血。5.常規(guī)吸氧，不必等醫(yī)生醫(yī)囑，可穩(wěn)定病人情緒，緩解癥狀。

6.積極配合醫(yī)生，搶救藥品、物品配備齊全，做到準確無誤，不延誤時間。7.做到物品哪里拿取哪里放回，藥品隨時補充，便于急用。二.制定相關(guān)的護理常規(guī)和ccu制度。

1.制定ccu室非手術(shù)病人的護理常規(guī)，按照心梗，心衰護理常規(guī)制定。2.制定手術(shù)后病人的護理常規(guī)，以及各類手術(shù)的護理重點和注意事項。3.制定ccu病人的嚴格交接班制度，內(nèi)容要詳細。

4.培訓目前所有儀器的應用，細到每個鍵的具體用途，及心電監(jiān)護的觀察重點，隨時復習，遇見不常見病歷及時組織學習。

5.強調(diào)交接班內(nèi)容，做到不多記，不漏記，不重復記，用藥后必須記。

6.當班護士參加危重病人的醫(yī)生查房，了解當天的治療目的和護理要點，讓護理工作更完善。

7.在護理過程中遇到問題隨時請教，做到當天的問題當天解決，落實后要交班。8.嚴肅認真，得到病人和家屬的信任，爭做到零投訴。

9．養(yǎng)成有問題隨時探討，隨時更新知識的習慣，讓�？谱o士更專業(yè)。10.護士長隨檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，有利于提高護士業(yè)務能力。11．配備24h護工制，可減少護士基礎護理量，提高護理質(zhì)量。

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進修總結(jié)

我于201*－8至201*－7在中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院腹部外科學習一年，在各位老師的諄諄教導和精心培育下，經(jīng)過自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學習，圓滿完成了進修學習任務，取得了一定成績，達到了預期目的，現(xiàn)總結(jié)如下。

醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院是我國腫瘤界水平最高的醫(yī)院。其臨床水平基礎及科研能力均居國內(nèi)前列并在國際腫瘤界有相當?shù)牡匚�。能在這樣高水平的醫(yī)院進修學習，接觸腫瘤界前沿，當面聆聽腫瘤學術(shù)界一流水平專家教授的指導，我感到非常榮幸。

我的進修專業(yè)是腹部外科，醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院腹部外科在各亞專業(yè)均有較高的學術(shù)水準，擁有一批專業(yè)內(nèi)一流專家，學者。在腹部外科進修學習期間，我能有幸在他們的指導下學習，工作，并觀摩參與他們的重大手術(shù)。在腹部外科基礎理論腫瘤先進的治療規(guī)范方面有了質(zhì)的提高，親眼看到他們的精湛手術(shù)水平和技巧，胃腸肝膽胰腺及乳腺腫瘤的規(guī)范化根治手術(shù)（如保留盆腔神經(jīng)的直腸癌根治術(shù)，早期直腸癌局部切除術(shù)，標準D2胃癌根治術(shù)，早期胃癌局部切除術(shù)，根3式結(jié)腸癌根治術(shù)，肝部分血流阻斷下肝切除，乳腺癌保乳手術(shù)，胰腺腫瘤局部切除術(shù)，胰腺中段切除術(shù)，保留脾臟的胰體尾切除術(shù)，保留十二指腸的胰頭切除術(shù)）。從而使我對腹部外科腫瘤的規(guī)范化治療有了進一步的認識，并在手術(shù)能力和技巧方面有了提高。另外，醫(yī)院剛剛開展的腹部及乳腺腫瘤術(shù)中放療技術(shù)使我了解了腫瘤綜合治療的最

新進展。

醫(yī)院院所結(jié)合的特點，使科研水平達到屬國內(nèi)頂尖行列，并在國際上有相當?shù)牡匚�。國際交流頻繁，使我認識到臨床與科研結(jié)合的重要性。一年荏苒，試圖通過這么短時間學到全部知識是不現(xiàn)實的。重要的是學習醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院這個專家學術(shù)群體，先進的腫瘤科學研究及臨床治療理念。這樣才能逐漸提高，追趕學科前沿。希望以后能有更多的機會學習深造。總之，一年來，通過這次難得的求學機會，我加倍勤奮工作，努力學習，終獲益匪淺。這是我人生中的一筆寶貴財富，必將在我以后的工作學習中起到巨大的推動作用。我定將再接再厲，持之以恒，力爭在以后的工作中不斷取得新的成績。

一年來，在各位老師的諄諄教導和精心培育下，經(jīng)過自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學習，圓滿完成了進修學習任務，取得了一定成績，達到了預期目的，現(xiàn)總結(jié)如下，以期拋磚引玉，再創(chuàng)佳績。

一、醫(yī)德醫(yī)風方面：自入院第一天起，就將自己作為醫(yī)院的一員，高標準嚴格要求自己，遵守院紀院規(guī)，處處以老專家、老教授以及身邊的每一位老師為榜樣，恪守職業(yè)道德，不吃請，不以醫(yī)謀私。時刻以病人的利益為最高利益，以怎么有利于病人的治療、怎么有利于病人的康復為工作的根本出發(fā)點。對所管病人認真負責，對病人的疑慮能耐心細致地做好解釋工作，在帶教老師的指導下能及時地給予最佳治療，以期取得最佳療效。尊敬老師，團結(jié)同事，愛崗敬業(yè)。一年來，拒吃請、拒紅包多次，無糾紛發(fā)生，得到了老師、病人及其家屬的一致好評。

二、工作學習方面：能認真堅守工作崗位，不遲到，不早退，工作扎實認真。對所管病人認真負責，及時完成病歷書寫，完善各項檢

查，及時地給予治療。能妥善處理好工作與學習的關(guān)系，在干中學，學中干。積極參加科室、醫(yī)院內(nèi)各種專業(yè)學術(shù)活動。在不影響工作的前提下，經(jīng)常利用周六周日休息時間參加院外各種全國性及地方性學術(shù)會議，自身知識面不斷拓寬，知識結(jié)構(gòu)不斷豐富。放射治療專業(yè)是一門理論性、技術(shù)性要求很高的專業(yè)，它涉及到放射物理學、放射生物學、放射臨床學的方方面面，要想成為一名合格的放射治療科醫(yī)生，確實不是一件很容易的事情。一年來，我不斷克服各種困難，刻苦學習，不恥下問，虛心向身邊的每一位專家教授求教，還翻閱了大量的專業(yè)書籍，認真做了讀書筆記，業(yè)務技術(shù)水平提高很快，目前已熟悉掌握了各種常見腫瘤的標準治療規(guī)范，能原則性靈活性地運用各種腫瘤治療方案。

總之，一年來，我珍惜了這次難得的求學機會，加倍勤奮工作，努力學習，不恥下問，終獲益匪淺。這是我人生中的一筆寶貴財富，必將在我以后的工作學習中起到巨大的推動作用。我定將再接再厲，持之以恒，力爭在以后的工作中不斷取得新的成績。

二OO八年元月十六號

Xxx

注：進修醫(yī)院：

中國醫(yī)學科學院中國協(xié)和醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院腫瘤研究所進修專業(yè)：腫瘤放射治療專業(yè)

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