普外科201*年工作總結(jié)

普外科201*年工作總結(jié)及201*年展望

201*年在忙忙碌碌和不知不覺(jué)中走過(guò)，一年來(lái)，在院黨委、院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室全體同仁共同努力下，普外科基本完成院的各項(xiàng)任務(wù)，純收入在全院名列前茅（第四位）。無(wú)重大醫(yī)療事故的發(fā)生，多項(xiàng)工作受到醫(yī)院的好評(píng)，同志們?cè)诠ぷ髦�，不怕困難，勇挑重?fù)?dān)，頑強(qiáng)拼搏，敢于創(chuàng)新，在醫(yī)療、科研和教學(xué)方面取得了一定的成績(jī)，當(dāng)然也存在不足，在此對(duì)過(guò)去一年的工作做一下總結(jié)，以便今后能更好的工作，請(qǐng)?jiān)狐h委及同志們給以指正。

一、政治思想方面

堅(jiān)持共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)持社會(huì)主義道路，認(rèn)真學(xué)習(xí)鄧小平理論和江澤民總書(shū)記關(guān)于“三個(gè)代表”重要理論思想，以及十八大會(huì)議精神，政治思想水平有了進(jìn)一步的提高。進(jìn)行職業(yè)道德、遵紀(jì)守法、廉政警示教育。加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，貫徹教育、制度、監(jiān)督并重的預(yù)防和懲治體系。在工作中，始終堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，視病人如親人，全心全意為病人服務(wù)。樹(shù)立廉潔行醫(yī)、以病人為中心的理念，全科同志自覺(jué)抵制不正之風(fēng)，認(rèn)真貫徹民主集中制，按時(shí)召開(kāi)科務(wù)會(huì)，強(qiáng)化職工民主參與科室管理工作。主要作了以下工作。

1、有效解決看病貴的問(wèn)題：降低醫(yī)療費(fèi)用，減少病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，合理用藥是每一位醫(yī)生應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)，通過(guò)加強(qiáng)科室管理，藥品比例已大幅下降，在我院產(chǎn)生了較大影響，使病人切實(shí)得到實(shí)惠，減輕了病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。藥物比例較去年繼續(xù)下降，現(xiàn)已達(dá)37.8%，低于醫(yī)院40%的比例規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行“一日清”制度，增加了醫(yī)藥費(fèi)的透明度。

2、強(qiáng)化以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念：做到這一點(diǎn)，要在提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)態(tài)度上下功夫，誠(chéng)懇認(rèn)真的工作方式、細(xì)致耐心的思想交流，與病人交朋友，用病人的口為我們做正面宣傳。采取病人信息反饋制度，及時(shí)與出院病人進(jìn)行溝通，使慕名而來(lái)的病人逐漸增加。在當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的條件下，要加強(qiáng)對(duì)科室成員的形勢(shì)教育，增強(qiáng)職工的危機(jī)意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，樹(shù)立面向社會(huì)、面向患者，主動(dòng)找市場(chǎng)、找病人的新觀念。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項(xiàng)工作的全過(guò)程。激發(fā)科室成員積極向上的精神，增強(qiáng)科室的凝聚力。培育科室精神、樹(shù)立醫(yī)務(wù)工作者整體形象，即服務(wù)一流，技術(shù)精湛，愛(ài)崗敬業(yè)，文明服務(wù)的白衣天使形象。

3、合理用藥、合理收費(fèi)，切實(shí)減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)：合理用藥不僅表現(xiàn)在對(duì)癥用藥，還表現(xiàn)在藥物的合理應(yīng)用方面。不僅要加強(qiáng)對(duì)藥品各種知識(shí)的學(xué)習(xí)，特別是毒副作用的學(xué)習(xí)，還要經(jīng)常與藥劑科專家進(jìn)行溝通，真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下，精打細(xì)算，用最少的費(fèi)用進(jìn)行最好的醫(yī)療服務(wù)，這也是我們普外科努力的方向。嚴(yán)格執(zhí)行一日清制度，耐心細(xì)致的解釋病人提出的問(wèn)題，讓病人明明白白看病，明明白白花費(fèi)。

4、全科人員能夠自覺(jué)遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無(wú)原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況，保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開(kāi)展。按照“三級(jí)甲等”中醫(yī)院的要求完成各項(xiàng)臨床工作，并高質(zhì)量完成各種軟件、臺(tái)帳的整理工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)、核心制度，并嚴(yán)格按照職責(zé)、制度的要求工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)“三基”并開(kāi)展崗位練兵，做到嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)、嚴(yán)密組織。嚴(yán)格執(zhí)行“三合理”規(guī)范，做到合理用藥、合理收費(fèi)、服務(wù)到人，科室獎(jiǎng)金發(fā)放不與經(jīng)濟(jì)掛鉤，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。以全體科務(wù)會(huì)的形式，加強(qiáng)科室管理，用各種制度來(lái)管理科室，加強(qiáng)三級(jí)查房制度的落實(shí)，所有制度的落實(shí)均記錄在案，在《科主任手冊(cè)》評(píng)比中獲得好成績(jī)。使病人來(lái)院前已經(jīng)對(duì)科室和自己的疾病有所了解，取得了一定的效果。5、在宣傳工作上，充分利用多種形式，結(jié)合我院實(shí)際，深入廣泛宣傳我院整體功能、醫(yī)療范圍、專科專病、名醫(yī)、名藥、大型醫(yī)療設(shè)備以及開(kāi)展的新項(xiàng)目、新業(yè)務(wù)等，增強(qiáng)了醫(yī)院整體知名度和部分專家名醫(yī)以及�？茖２≈�名度，為醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展起到了較大的推動(dòng)作用。一年來(lái)，通過(guò)全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù)，但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距，思路還需要更加寬闊。在新的一年里，要加大政治學(xué)習(xí)力度，提高工作質(zhì)量，團(tuán)結(jié)一致，扎實(shí)工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。

二、業(yè)務(wù)方面

普外科急癥多，周轉(zhuǎn)快，病床使用率為110.72%，較去年平中略升，出院人數(shù)與去年相比明顯增加，今年1570人，去年1356人。業(yè)務(wù)收入與去年持平，毛收入在全院排名第位（今

年元，去年元，較去年增長(zhǎng)15.22%），純收入排名第位（今年元，去年

元），純收入同比增長(zhǎng)%。效益（結(jié)余）排名第位。藥品比例由去年的%降低為%，低于醫(yī)院規(guī)定的40%比例。平均住院日10.55天，較去年增加0.63天。基本完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)。積極開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，在三基培訓(xùn)考核中合格率達(dá)100%。病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)滿意率96%�？剖野嘧釉卺t(yī)療質(zhì)量上加強(qiáng)管理，使入、出院符合率、手術(shù)前后診斷符合率、甲級(jí)病案率、基礎(chǔ)護(hù)理合格率等均大院下達(dá)的指標(biāo)。杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，發(fā)生率為0％。危重病人搶救成功率達(dá)100%。積極開(kāi)展單病種質(zhì)量與費(fèi)用控制工作。成分輸血使用率為100%。

積極開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)：新技術(shù)、新業(yè)務(wù)是科室發(fā)展的源泉，也是科室生存的根本所在。一年來(lái)主要作了以下工作。

1、積極擴(kuò)展腹腔鏡在普外科的應(yīng)用范圍，腹腔鏡是近年來(lái)興起的新技術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、美觀的特點(diǎn)。我科腹腔鏡的應(yīng)用有較大發(fā)展空間。201*年，我科郭輝光主任經(jīng)過(guò)深思熟慮，選擇病人，積極與廠家聯(lián)絡(luò)，免費(fèi)使用電子腹腔鏡、超聲刀，自主獨(dú)立開(kāi)展了腹腔鏡結(jié)腸癌手術(shù)切除1例，此手術(shù)的成功標(biāo)志著我院腹腔鏡技術(shù)大先進(jìn)行列，拓展了腹腔鏡的應(yīng)用范圍。為我院爭(zhēng)得榮譽(yù)。

2、我科與介入中心合作，開(kāi)展各種晚期癌的介入治療，如肝癌、胃癌等，取得良好的效益，這項(xiàng)工作還要積極開(kāi)展。為腫瘤介入治療提供術(shù)后各種治療、床位以及臨床觀察的保障。并開(kāi)展術(shù)中對(duì)不能切除的晚期腫瘤所供動(dòng)脈區(qū)域化療。與介入中心合作，完成布加氏綜合癥結(jié)如治療2例。大省內(nèi)先進(jìn)水平。

3、在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，積極探索更利于病人接受的美觀手術(shù)，得到了病人好評(píng)。如保留乳頭的乳腺癌改良根治術(shù)、微創(chuàng)曲張大隱靜脈剝脫手術(shù)、結(jié)腸癌CME手術(shù)等。

4、繼續(xù)開(kāi)展《保留幽門(mén)胰十二指腸切除術(shù)》治療壺腹周圍癌，自201*年至今，已相繼完成18例，今年完成胰十二指腸切除術(shù)5例，全部病例未出現(xiàn)膽瘺、胰瘺、吻合口瘺等并發(fā)癥。積極與省級(jí)醫(yī)院專家合作，拓展普外科治療領(lǐng)域，開(kāi)展肝臟手術(shù)5例，其中規(guī)則性半肝切除4例，其余均獲成功。開(kāi)展全胃切除，低位直腸癌TME保肛手術(shù)等。大力促進(jìn)我院血管外科的發(fā)展，開(kāi)展微創(chuàng)大隱靜脈剝脫術(shù)42例，

三、科研教學(xué)方面

激發(fā)科室成員學(xué)習(xí)的積極性：醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)學(xué)技術(shù)的更新極快，不站在一個(gè)領(lǐng)域前沿就不會(huì)有發(fā)展，更談不上創(chuàng)新�？剖乙獜倪@一角度鼓勵(lì)科室成員積極學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，采取查房講課、上網(wǎng)學(xué)習(xí)、外出開(kāi)學(xué)術(shù)會(huì)學(xué)習(xí)以及充分利用圖書(shū)館資料學(xué)習(xí)等方式，使科室成員的理論水平有較大提高，鼓勵(lì)科室成員多寫(xiě)學(xué)術(shù)論文，著書(shū)立傳，參與與國(guó)內(nèi)外同行之間的交流，擴(kuò)大我科的知名度。一年來(lái)，發(fā)表醫(yī)學(xué)論文11篇，其中中華系列雜志3篇。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分全科同志均超過(guò)25分，最高者達(dá)40分。一年來(lái)參加國(guó)家級(jí)、省級(jí)各種學(xué)術(shù)會(huì)議16人次，外出進(jìn)修1人，在讀博士1人，在讀碩士3人。普外科全體同志積極參與，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)具體任務(wù)，對(duì)資料整理、基本技能操作、十四項(xiàng)核心制度落實(shí)、教學(xué)查房以及課堂教學(xué)方面均取得好成績(jī)，為醫(yī)院爭(zhēng)得榮譽(yù)。堅(jiān)持每周教學(xué)查房，臨床講座以及病例討論，均有記錄。教學(xué)工作有專人負(fù)責(zé)。

四、出勤方面

一年來(lái)，全科大部分同志能出全勤，甚至加班加點(diǎn)。有急重癥病人時(shí)能隨時(shí)出現(xiàn)在病人身旁，積極配合衛(wèi)生局衛(wèi)生支農(nóng)工作（丁寶鐘）和軍隊(duì)體檢工作（程寶興）。

五、不足之處

1、規(guī)章制度落實(shí)欠缺：表現(xiàn)在三級(jí)查房制度未能完全落實(shí)；重大手術(shù)病例討論制度；交接班制度；

2、工作積極性下降：可能的原因?yàn)榧��?lì)機(jī)制力度欠缺。①農(nóng)村新型醫(yī)療合作導(dǎo)致大量病人留滯于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，周圍醫(yī)院截流。②自我宣傳力度不夠。③尚欠缺與上級(jí)醫(yī)院的廣泛聯(lián)系�？傊�成績(jī)屬于過(guò)去，未來(lái)才屬于自己，惟有勇于進(jìn)取，不斷創(chuàng)新，才能取得更大的成績(jī)。發(fā)展是硬道理，發(fā)展是第一要?jiǎng)?wù)，只要我們解放思想，堅(jiān)定信心，與時(shí)俱進(jìn)，大膽創(chuàng)新，就一定能取得更好的成績(jī)。

201*年工作計(jì)劃：

展望即將到來(lái)的201*年，我們充滿了希望和期待，對(duì)我們醫(yī)院及普外科來(lái)說(shuō)，依然是需要穩(wěn)定、鞏固、發(fā)展和壯大的關(guān)鍵一年，具體措施是要進(jìn)一步降低用藥成本比例，拓展服務(wù)范圍，向服務(wù)要效益，向新技術(shù)要效益，向醫(yī)療挖潛要效益，我們既感覺(jué)到了一定的壓力和困難，但更充滿了熱情和信心。針對(duì)普外科工作方面，我們認(rèn)為有以下工作需要進(jìn)一步加強(qiáng)和努力：

①加強(qiáng)三基訓(xùn)練，打好基本功，加強(qiáng)政治和法律法規(guī)學(xué)習(xí)并作好記錄，資料歸檔完整；

②強(qiáng)化科室職工隊(duì)伍思想建設(shè)，進(jìn)一步增強(qiáng)服務(wù)理念，不斷改善服務(wù)態(tài)度，讓病人得到滿意，醫(yī)生要把病看好，還要搞好大手術(shù)的開(kāi)展，才能把更多的病人留下來(lái)。

③要求保潔人員提高工作質(zhì)量，消除科內(nèi)臟、亂、差，創(chuàng)造一個(gè)干凈整潔的環(huán)境；④實(shí)現(xiàn)電腦信息化管理，提高收費(fèi)透明度，提供快捷費(fèi)用結(jié)算服務(wù)，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。⑤爭(zhēng)取醫(yī)院支持，把腹腔鏡技術(shù)在胃腸道腫瘤手術(shù)開(kāi)展起來(lái)，提升我們的技術(shù)水平；科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、服務(wù)意識(shí)需要進(jìn)一步加強(qiáng)。學(xué)無(wú)止境，服務(wù)無(wú)邊，關(guān)鍵是要用心，用真情，下功夫，作好腳下的每一件事，作好每一件事的每一個(gè)環(huán)節(jié)。鼓勵(lì)每一位職工繼續(xù)深造，如果醫(yī)院和科室條件許可，建議有計(jì)劃、有步驟地選派基本素質(zhì)好的人員去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí)。

⑥“在新的一年里，我們樹(shù)立信心，克服困難，勇于進(jìn)取，有疑難手術(shù)邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜襾?lái)我科示范帶教手術(shù)以提高科室人員實(shí)際操作能力，有選擇性的參加省內(nèi)外各種新技術(shù)短期培訓(xùn)及學(xué)術(shù)交流活動(dòng)以提高全科技術(shù)水平。⑦加大宣傳力度，我們準(zhǔn)備通過(guò)制作一些圖片來(lái)宣傳我科，讓廣大人民群眾了解我科的工作情況，但費(fèi)用問(wèn)題請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)給予支持。⑧加大完善病房基礎(chǔ)設(shè)施：增加更多溫馨病房，爭(zhēng)取將大部分病房建為溫馨病房，建議更多病房配置空調(diào)、電視等設(shè)備。⑨我們科內(nèi)的公共衛(wèi)生間破爛不堪，迫切要求盡快得到改善，使衛(wèi)生間整潔舒適，給群眾提供良好的生活環(huán)境；給醫(yī)生提供一個(gè)整潔舒適的休息場(chǎng)所是非常必要。⑩要求醫(yī)生護(hù)士少坐辦公室，多深入病房，多向病人及家屬詢問(wèn)意見(jiàn)和要求，將可能發(fā)生的磨檫糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。我們?cè)趦?nèi)部提出要有“隨時(shí)準(zhǔn)備與每一個(gè)病人對(duì)簿公堂”的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，把醫(yī)療護(hù)理安全意識(shí)貫徹始終，把醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度、法規(guī)條例落實(shí)到每一個(gè)環(huán)節(jié)。總之，我院普外科還處于發(fā)展壯大期，國(guó)內(nèi)外及省內(nèi)外大醫(yī)院的技術(shù)要求還有很大差距，勤奮、正直、積極向上、不畏困難的院領(lǐng)導(dǎo)給我們樹(shù)立了一個(gè)學(xué)習(xí)的榜樣，也為我們提供了一個(gè)有利的發(fā)展環(huán)境，我們一定不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的期望，以巨大的熱情和信心投入到工作中去，為我們醫(yī)院的發(fā)展做出力所能及的貢獻(xiàn)！

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201*年普外科護(hù)理工作總結(jié)

201*年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的指導(dǎo)支持下，按照年初制定的護(hù)理計(jì)劃，本著“以患者為中心”的服務(wù)宗旨,為患者全面實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。普外科全體護(hù)理人員在緊張忙碌中圓滿完成了醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)等各項(xiàng)任務(wù)并取得一定成績(jī)�；仡欉^(guò)去一年，主要做了以下幾個(gè)方面的工作。

一、深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，順利通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房的驗(yàn)收

201*年是我科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程初顯成效的一年，護(hù)理工作緊緊圍繞醫(yī)院的中心工作及年度工作計(jì)劃，在保障護(hù)理安全，提升護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量、規(guī)范護(hù)理行為和提高人員素質(zhì)等方面，踏實(shí)、認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作。力求在實(shí)踐中完善，在完善中實(shí)踐，循序漸進(jìn)，把握規(guī)律性，富于創(chuàng)造性，不斷改進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)流程，完善保障制度。201*年×月×日普外科成功進(jìn)行分科并順利搬遷到新的大樓，病房環(huán)境發(fā)生了質(zhì)的改變，加之我們工作積極性的提高，患者感覺(jué)非常舒適與安全。201*年×月順利通過(guò)××市衛(wèi)生局對(duì)我科的優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房的驗(yàn)收工作，極大地鼓舞了我科護(hù)理工作者的工作熱情。

1、結(jié)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案，將護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修訂、更新，突出“以病人為中心”的整體護(hù)理質(zhì)量，側(cè)重責(zé)任分工方式、排班模式、患者的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理的落實(shí)、人力資源配置、分級(jí)護(hù)理等方面，從病人、護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)涉及的各個(gè)角度、層面、方位進(jìn)行全面的護(hù)理質(zhì)控。

2、科室開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，搞服務(wù)創(chuàng)新、展示亮點(diǎn)。如：為住院患者術(shù)前、術(shù)后健康指導(dǎo)；術(shù)前溫馨提示告知；發(fā)放疾病健康

教育宣傳卡；提高便民服務(wù)箱等�！猎缕饘�(duì)乳癌患者、胃癌患者進(jìn)行電話回訪，并受到了患者的歡迎與對(duì)我們工作的肯定。

3、科室實(shí)現(xiàn)彈性排班模式，責(zé)任護(hù)士分管一定數(shù)量患者，了解病情、健康宣教、靜脈輸液，為沒(méi)有陪護(hù)者訂餐，解決了患者吃不上飯的問(wèn)題，等等，受到患者的一致認(rèn)可與好評(píng)。護(hù)理部每月集中滿意度測(cè)評(píng)1次，科內(nèi)對(duì)出院患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示：護(hù)理滿意度比去年明顯提高。每月評(píng)選1名患者最滿意的護(hù)士，1名優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范標(biāo)兵。5.12護(hù)士節(jié)評(píng)選十佳護(hù)士1名。二、嚴(yán)格落實(shí)質(zhì)量控制管理

護(hù)理質(zhì)量控制是護(hù)理工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。護(hù)理質(zhì)量控制人員每周對(duì)護(hù)理人員工作進(jìn)行全程質(zhì)量控制，查找出管理上、人員上、培訓(xùn)上等薄弱環(huán)節(jié)，根據(jù)出現(xiàn)問(wèn)題的癥結(jié)，進(jìn)行原因分析，提出針對(duì)性的整改措施并落實(shí)，保障護(hù)理各環(huán)節(jié)工作的質(zhì)量控制。1、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。1）、合理排班，各盡其職，按其分工落實(shí)到人，減少差錯(cuò)事故發(fā)生。2）.狠抓核心制度執(zhí)行力度，以及各類上報(bào)制度和監(jiān)管措施。3.認(rèn)真落實(shí)普外護(hù)理常規(guī)及外科護(hù)理常規(guī)。

2、按照每日工作任務(wù)進(jìn)行臨床護(hù)理工作的督導(dǎo)與質(zhì)控工作，注重對(duì)護(hù)理工作的流程質(zhì)量、安全質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等的管理，對(duì)質(zhì)控存在的問(wèn)題進(jìn)行分析、討論、制定科學(xué)的可行性的整改措施。完成每天護(hù)理查房、嚴(yán)格交接班、危重病人訪視、護(hù)理質(zhì)量檢查督導(dǎo)工作，保障各項(xiàng)護(hù)理工作安全運(yùn)行。

3、工作重點(diǎn)從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上，樹(shù)立預(yù)防為主的工作方針，根據(jù)實(shí)際修正了護(hù)理文件簡(jiǎn)化書(shū)寫(xiě)規(guī)范，進(jìn)一步完善了護(hù)士站、

治療室、保管室、處置室物品、器械、藥品規(guī)范管理，確定了護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容，使各項(xiàng)工作有章可循。

4、規(guī)范了護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項(xiàng)治療護(hù)理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)性、連慣性及有效性的改進(jìn)。

5、接受二級(jí)質(zhì)量控制檢查、督導(dǎo)工作。

護(hù)理部質(zhì)量控制小組每月深入科室進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督檢查，每周不定時(shí)護(hù)士長(zhǎng)夜查房，監(jiān)督科室護(hù)理人員各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章和常規(guī)的執(zhí)行情況，做好日常監(jiān)控和隨機(jī)抽查、考核和評(píng)價(jià)工作，判定工作完成情況，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。護(hù)理部每月組織對(duì)歸檔病歷的評(píng)審工作，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。

6、按計(jì)劃完成三基訓(xùn)練的培訓(xùn)考核工作。及時(shí)召開(kāi)工休座談會(huì)、疑難病例討論、護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)理會(huì)診、護(hù)理不良事件科室分析會(huì)等。三、護(hù)理安全管理

護(hù)理工作以安全為管理第一要?jiǎng)?wù)，護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行日常護(hù)理周計(jì)劃、周安排、日督促工作，每月分析、總結(jié)，具體落實(shí)情況，合理安排、督查。

1、對(duì)重點(diǎn)人群、高危時(shí)段護(hù)理工作的質(zhì)控管理。

①、參與科室護(hù)理管理工作的全過(guò)程，從中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，達(dá)到質(zhì)量的提高。

②、對(duì)輪轉(zhuǎn)、實(shí)習(xí)的護(hù)士建立了護(hù)理教育檔案，由科室護(hù)士長(zhǎng)或年資高的護(hù)士負(fù)責(zé)帶教管理，有教育方式、培訓(xùn)內(nèi)容、及考試、考核等，并督導(dǎo)檢查落實(shí)情況。

③、對(duì)所轄科室的住院病人的高峰時(shí)段、危重病人的高峰時(shí)段、手術(shù)病人的高峰時(shí)段進(jìn)行了重點(diǎn)質(zhì)控管理，根據(jù)危重病人、大手術(shù)病人的

特點(diǎn)對(duì)護(hù)理工作中易發(fā)生的問(wèn)題上，根據(jù)每個(gè)護(hù)士的能力、技術(shù)等變化特點(diǎn)，對(duì)易發(fā)生問(wèn)題的人和事上基本能做到心中有數(shù)。對(duì)個(gè)別環(huán)節(jié)項(xiàng)目采取不定期的突擊檢查方式進(jìn)行質(zhì)控、督導(dǎo)。保障管理通暢、信息通暢、安全通暢，工作到位。

2、加強(qiáng)輸血、導(dǎo)管管理、嚴(yán)格危重患者、壓瘡、防跌倒、墜床、藥物不良反應(yīng)、不良事件等上報(bào)制度和監(jiān)管措施的落實(shí)。

3、定期召開(kāi)工休座談會(huì)、護(hù)士例會(huì)，傳達(dá)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議內(nèi)容，對(duì)科室存在的問(wèn)題和患者反映的問(wèn)題進(jìn)行分析、整改。

4、加強(qiáng)護(hù)理人員整體素質(zhì)的培養(yǎng)，每月進(jìn)行政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)，對(duì)護(hù)士進(jìn)行在崗教育，鼓勵(lì)護(hù)士外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)等提高業(yè)務(wù)知識(shí)水平。鼓勵(lì)護(hù)士撰寫(xiě)論文，提高科研能力。加強(qiáng)溝通、協(xié)調(diào)能力培養(yǎng)。四、加強(qiáng)了醫(yī)院感染管理

1.嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2.加強(qiáng)對(duì)病區(qū)治療室消毒、空氣培養(yǎng)和醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性監(jiān)控。3.科室堅(jiān)持了每日對(duì)治療室、特殊感染和燒傷病房進(jìn)行消毒機(jī)消毒，并記錄.

4.一次性用品使用后集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查，醫(yī)療垃圾的正確處置等。

5、定期對(duì)工作人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)和考核，提高院感防控知識(shí)及能力。

五、存在的不足：

1、護(hù)理人員流動(dòng)性較大，科室年輕人居多,技能方面還需鍛煉提高，尤其是溝通和應(yīng)急處理能力方面存在不足。護(hù)士整體素質(zhì)還有待提高。2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開(kāi)展，基礎(chǔ)護(hù)理工作加強(qiáng)，但護(hù)理之外的一些工作仍需護(hù)士完成，讓護(hù)士的精力不能集中。

3、績(jī)效考核制度尚未完善，影響著護(hù)理人員工作的積極性和專科

護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性。

4、護(hù)士人員主動(dòng)學(xué)習(xí)不夠，護(hù)理科研工作進(jìn)展較慢。5、護(hù)理管理需要進(jìn)一步加強(qiáng)，獎(jiǎng)懲措施落實(shí)要到位。6、很多工作離二甲復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)還有很大距離。

7、電子病歷系統(tǒng)還存在很多需要磨合、更新、適應(yīng)的地方。回顧201*年，我們有太多的收獲和激動(dòng)：新病房大樓投入使用；優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房的順利驗(yàn)收；電子病歷的啟用使我們充滿了信心。在肯定成績(jī)的同時(shí)，我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足，我們將在今后的工作中對(duì)存在的問(wèn)題加以整改和落實(shí)，為新的一年普外科的護(hù)理工作穩(wěn)步快速發(fā)展而不懈努力!為二甲復(fù)審工作順利通過(guò)而加倍奮進(jìn)!

201*年元月

普外科護(hù)理工作計(jì)劃：

1、緊緊圍繞醫(yī)院的中心工作和護(hù)理部的計(jì)劃，貫徹落實(shí)科室各項(xiàng)工作計(jì)劃。

2、依照“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”、“醫(yī)院管理年”管理要求進(jìn)一步推進(jìn)護(hù)理管理工作，轉(zhuǎn)變作風(fēng)，提升護(hù)士的溝通能力，增進(jìn)和諧的護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理工作滿意度。3、將各項(xiàng)規(guī)章制度、要求和思想不折不扣的落實(shí)到科室。將二級(jí)質(zhì)控作為護(hù)理部各項(xiàng)制度的執(zhí)行者；臨床信息的反饋者；安全隱患的發(fā)現(xiàn)者；質(zhì)量改進(jìn)的提高者�？�(jī)效考核制度進(jìn)一步完善，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作的積極性和�？谱o(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性。

4、培訓(xùn)護(hù)理技能，提高實(shí)戰(zhàn)能力和應(yīng)急處理能力。扎實(shí)的技能培訓(xùn)，可以穩(wěn)定護(hù)士的心理素質(zhì)，年輕護(hù)士能很快適應(yīng)護(hù)理崗位新要求，提高臨床護(hù)理工作的實(shí)效性，為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程的順利推進(jìn)注入新的活力。

5、加強(qiáng)與臨床科室間的互動(dòng)，以及后勤、行政、其它部門(mén)的協(xié)調(diào)工作。

6、重視護(hù)士隊(duì)伍的培養(yǎng)，激勵(lì)護(hù)理人員參加繼續(xù)教育，加快護(hù)理科研工作進(jìn)展。

7、護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理制度進(jìn)一步加強(qiáng)，獎(jiǎng)懲措施落實(shí)到位。

8、完善二甲復(fù)審要求的相關(guān)準(zhǔn)備工作，爭(zhēng)取順利通過(guò)。

9、完善電子病歷書(shū)寫(xiě)，保證護(hù)理病歷的質(zhì)量達(dá)標(biāo)。

201*年，希望通過(guò)大家的共同努力，使我們的護(hù)理工作安全有序的開(kāi)展，護(hù)理水平步入更高的臺(tái)階。

201*年元月

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