麻醉科進(jìn)修總結(jié)
麻醉科進(jìn)修總結(jié)
1醫(yī)院概況
xx住于xx的市中心中山東路和黃埔路交匯處是集中醫(yī)療、教學(xué)、科研于一身的綜合性的三甲醫(yī)院在蘇皖浙一帶有非常良好的醫(yī)院聲望。醫(yī)院有兩個全軍醫(yī)學(xué)研究所一個為全軍普通外科研究所一個人全軍的腎臟病研究所三個院士醫(yī)院以普外腸瘺、腸功能障礙的綜合治療、腸外營養(yǎng)、腎內(nèi)科腎病?崎T診、腎內(nèi)科?撇》客肝鲋行哪I移植中心神經(jīng)外科、心外科、為拳頭科室在江蘇省內(nèi)華東地區(qū)乃至國內(nèi)臨床和學(xué)術(shù)上都有很高的地位。
2麻醉科概況
人員高級職稱的有十名其中麻醉科的徐x國教授是國內(nèi)的著名的專家級人物曾經(jīng)也來過我們醫(yī)院講學(xué)文職將軍在全國全軍麻醉界有著非常崇高的聲望。中級職稱十五名左右護(hù)士50余名。
設(shè)備麻醉科設(shè)在三樓有二十間全層流手術(shù)間配備有二十臺進(jìn)口多功能麻醉機和監(jiān)護(hù)儀。專科的設(shè)備也是非常的齊全的例如神經(jīng)外科的導(dǎo)航定位系統(tǒng)各種型號的顯微鏡c臂機體外循環(huán)機、經(jīng)皮腎鏡火激光碎石系統(tǒng)骨腫瘤的微波熱凝治療儀各類型的腔鏡腹腔鏡、輸尿管鏡、椎間旁鏡、關(guān)節(jié)鏡等等麻醉科還設(shè)有術(shù)后恢復(fù)室pacu他是集術(shù)后恢復(fù)重癥病房疼痛病房于一體的綜合性的病房和手術(shù)室是統(tǒng)一管理具體分工的關(guān)系配備各種不同型號的呼吸機6臺多功能監(jiān)護(hù)儀十多臺還有多射頻疼痛治療儀血氣分析儀多功能的電子微量泵等先進(jìn)設(shè)備。
工作一天大概有40臺手術(shù)左右沒有午休午間在手術(shù)室定餐吃飯一般十天輪一個值班雙休日制度麻醉醫(yī)生一個?戚喴粋半年。
3進(jìn)修內(nèi)容安排
xx總醫(yī)院的教學(xué)和管理是嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的在麻醉科期間的安排大致是普通外科的麻醉6個月腦外科麻醉1個月心外科及體外循環(huán)2個月麻醉恢復(fù)病房含手術(shù)室以外的麻醉2個月疼痛門診及疼痛病房1個月。
4收獲和體會
首先在麻醉的操作進(jìn)一步地規(guī)范、精細(xì)了麻醉的基礎(chǔ)性操作現(xiàn)已能比較熟練的掌握動脈置管深靜脈穿刺術(shù)懷特管插管的方法對飄浮導(dǎo)管放制ct引導(dǎo)下的腹膜后的神經(jīng)叢阻滯各種的常見的疼痛的疾病的痛點阻滯等操作有了較深的認(rèn)識。深刻地認(rèn)識到精細(xì)的操作是減少麻醉并發(fā)病是有著舉足輕重的作用的。在患者術(shù)的監(jiān)護(hù)和管理方面有了進(jìn)一步的認(rèn)識有創(chuàng)動脈監(jiān)測在麻醉病人的常規(guī)監(jiān)測幾乎成的xx總麻醉科的一個很重要的特點。
幾乎所有的病人動脈的置管成為了一個常規(guī)其優(yōu)點當(dāng)然是顯而易見的隨時反應(yīng)動脈血壓波型傳導(dǎo)心臟的機械運動這種監(jiān)測對保證病人的安全性、提高麻醉的質(zhì)量是非常有意義的。但是這種方法的缺點也是顯而易見的主要是價格昂貴都是一次性材料。
南x總的監(jiān)測是非常全面的這為xx的急危重病人的麻醉和重癥病人的生命支持的高水平奠定了非常強大的基礎(chǔ)。在xx總醫(yī)院進(jìn)修的一年我覺得在麻醉的理念和具體的管理能力上有進(jìn)一步的提高。
對于普通手術(shù)的麻醉不僅要做到絕對安全更要做好做細(xì)操作精細(xì)管理仔細(xì)用藥合理規(guī)范以最大地減少麻醉并發(fā)癥的可能性為目標(biāo)。對急診高危重癥的病人的麻醉強調(diào)抓重點器官的維護(hù)和病人整體綜合處理盡可能地減小圍術(shù)期的風(fēng)險和降低病死率。在進(jìn)修期間在帶教老師的指導(dǎo)下處理過嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)的麻醉重癥肌無力病人的麻醉心臟及大血管置換手術(shù)的麻醉腎移植手術(shù)的麻醉以及顱內(nèi)巨大腫瘤手術(shù)的麻醉在神經(jīng)外科的術(shù)中腦保護(hù)及心臟病人的非心臟手術(shù)等方面有了較深一步的認(rèn)識。
遇見并處理過急性肺栓塞上下腔靜脈阻塞綜合癥心律失常急性的肺水腫心跳驟停等麻醉中的急癥集累了一定的臨床處理經(jīng)驗。除了在手術(shù)室的日常的臨床麻醉的工作外我還認(rèn)真地參加了手術(shù)室以外的麻醉工作的學(xué)習(xí)。
熟悉和了解了麻醉恢復(fù)室的工作流程和運行的方案系統(tǒng)地掌握了各類病人麻醉恢復(fù)期的特點。進(jìn)一步地熟練規(guī)范地地掌握了無痛分娩無痛胃腸鏡無痛人流的麻醉方案及要點。在疼痛方面掌握了肩周炎骨性關(guān)節(jié)炎網(wǎng)球肘椎間旁突出癥的神經(jīng)阻滯療法的基本方案進(jìn)一步地規(guī)范晚期癌痛患者的處理。5建議
1在技術(shù)方面應(yīng)該來說無痛分娩無痛胃腸鏡無痛分娩應(yīng)該相當(dāng)成熟的了在南總所有的本院及本院的熟人大多都要求做無痛的應(yīng)該來說是一個趨勢。這是一個學(xué)科的發(fā)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)開展的的必然同時也是醫(yī)院和科室創(chuàng)匯點當(dāng)然更重要是的患者能從中得到更多實惠的新業(yè)務(wù)。所以希望能在醫(yī)院及科室領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下相關(guān)科室的支持下更好地開展這項工作。當(dāng)然也希望大家給我們多多介紹這一類的病號。
2適宜地開展有創(chuàng)監(jiān)測。有創(chuàng)監(jiān)測的費用比較高廣泛地開展必然不切實際但他對急危重的病人的監(jiān)測是有無創(chuàng)不可取代的作用的所以對一些急危重病人開展一些有創(chuàng)的監(jiān)測是很有必要的。包括有創(chuàng)動脈監(jiān)測中心靜脈的監(jiān)測以及血氣分析等。
3腹腔神經(jīng)叢毀損術(shù)是晚期癌痛痛人一種比較好的方法效果好副作用少是一個開展價植很高的手術(shù)一般要在ct室定位下完成。我在南總看這這種手術(shù)也做過一些。這個方法可以試行開展一下。6謝謝在南總進(jìn)修的一年是工作和學(xué)習(xí)的一年也是進(jìn)步的一年也是發(fā)現(xiàn)問題不足的一年希望在以后的工作中能夠得到各們老師的指導(dǎo)同仁們能夠多多支持我的工作讓我在自已的專業(yè)水平和工作能力有一個新的提高。
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麻醉科進(jìn)修總結(jié)
醫(yī)院麻醉科201*年工作總結(jié)
201*年我科緊緊圍繞加快科室發(fā)展這個中心,在黨的十六屆五中全會精神的指引下,以鞏固“醫(yī)院管理年”活動為契機,在不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì)方面又邁上一個新臺階,較好地完成了院領(lǐng)導(dǎo)預(yù)定的各項工作目標(biāo)。
一思想和學(xué)習(xí)情況
今年以來,根據(jù)院黨委的安排,認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的方針政策,全面貫徹執(zhí)行“八榮八恥”的社會主義榮辱觀。通過參加黨委理論中心組的學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高了自身的黨性覺悟和政策理論水平,能夠堅持學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論和******同志“三個代表”講話精神。黨的十六大勝利召開,通過學(xué)習(xí)十六大報告,使我認(rèn)識到,胡總書記“八榮八恥”的社會主義榮辱觀繼承了中華民族歷久彌新的民族精神和傳統(tǒng)美德,同時又與社會主義時代精神完美地結(jié)合在一起。。我將繼續(xù)深入學(xué)習(xí)和領(lǐng)會胡總書記精神,樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀,保持共產(chǎn)黨員的本色,圍繞著我院改革發(fā)展的大局,積極開展我科各項工作,為醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
二、醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況截止12月底,我科完成麻醉602例,同比減少62例。工作總量的減少主要是兩名外科醫(yī)生流失影響的。其中:氣管內(nèi)全麻121例,占20.2%,搶救危重病人27人次,搶救成功率達(dá)98.78%,全科業(yè)務(wù)收入約45萬元,其中藥品收入約占32.6%;醫(yī)療收入比去年有所上升,藥品收入有較大幅度下降,兩者所占比例逐漸趨于合理,達(dá)到了“以病人為中心”,讓利廣大患者的根本目的,“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面得到明顯改善,體現(xiàn)技術(shù)含量。實現(xiàn)了收支平衡,略有節(jié)余,壓減支出,減少浪費,提高效益的目標(biāo)。三、科室質(zhì)量管理水平不斷提高
麻醉科是高風(fēng)險高收益的臨床科室,我是一切工作以質(zhì)量為核心。為了把醫(yī)療質(zhì)量真正擺上科室管理的核心地位,今年,繼續(xù)完善和進(jìn)一步落實醫(yī)院各項規(guī)章制度,進(jìn)一步建立健全科室、個人二級質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)。避免了嚴(yán)重差錯事故的發(fā)生。堅持要求我科各醫(yī)務(wù)人員具有高度的服務(wù)意識,不向患者索要紅包,要有視病人為“衣食父母”的觀念,全力搞好以病人為中心的服務(wù)工作。我定期征求病人及群眾意見,針對群眾提出的熱點難點問題,結(jié)合科室實際情況認(rèn)真加以研究和解決,贏得了病人的信賴。年內(nèi)無醫(yī)療事故發(fā)生,健康教育達(dá)100%,急救藥品、物品完好率為100%。
四、人才培養(yǎng)和臨醫(yī)學(xué)教育成績顯著
開展和普及了硬腰聯(lián)合麻醉這項新業(yè)務(wù);協(xié)助各科完成新技術(shù)一項。在臨床教學(xué)方面,全年接受實習(xí)生1人,接受基層衛(wèi)生院醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)修人員2人。為加強我科人才隊伍建設(shè)和人力資源開發(fā),二00六年選送進(jìn)修人員1人,參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育達(dá)56人次;組織科內(nèi)業(yè)務(wù)講課12次,邀請省級醫(yī)院專家、教授來院指導(dǎo)手術(shù)5次,全年參加學(xué)術(shù)活動2次。
總之,201*年我們承接了201*年良好的發(fā)展勢頭,圓滿完成了201*年各項工作任務(wù),也為201*年可持續(xù)發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。我們有信心,在新的一年來臨之際,以昂揚向上、奮發(fā)有為的精神狀態(tài)和求真務(wù)實的工作作風(fēng),為地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展和社會的進(jìn)步建功立業(yè),為廣大病患者解除痛苦,再造健康貢獻(xiàn)力量
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