201*優(yōu)質護理服務工作總結

201*年優(yōu)質護理服務工作總結

201*年，我院全體護理人員堅持以“基礎護理”為立足點，以落實整體護理工作為基礎，在全院范圍內繼續(xù)深入開展優(yōu)質護理服務工作。從根本上改善護理服務，提高護理質量，真正將基礎護理落到實處，做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間，我們認真思考，總結經驗，克服困難，不斷探索。

一、加強管理，強化措施

1、護理部組織全體護理人員繼續(xù)學習“優(yōu)質護理服務”知識并考核，繼續(xù)將優(yōu)質護理服務工作納入護理質量控制檢查和監(jiān)控。

2、進一步細化和量化護理質量考核指標，并將考核結果與科室及護士的業(yè)績掛鉤。

3、通過優(yōu)質護理服務住院病人滿意度調查，開展調查分析，找出護理工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié)，積極進行整改。

4、完善基礎護理質量考核評分標準，開展自評自查工作，找出不足，及時按照評審標準的要求逐一完善我院護理工作，并以此為契機全面提高我院護理水平，為患者提供“優(yōu)質、安全”的護理服務。

6、積極招聘護士，優(yōu)先滿足“護理示范病房”人力資源配置，保障基礎護理有效落實。

二、突出重點，拓展內涵

1、創(chuàng)新模式，學習先進做法。動態(tài)調整績效考核制度及分配方案，將護士完成護理工作的數(shù)量、質量及住院患者滿意度等考核結果納入績效考核內容。今年我們實行了責任組長獎金優(yōu)先的績效分配辦法，有效推動了各科室責任制工作的深入開展。

2、明確工作職責，進一步深化責任護理。實行責任護士包干制，做到人人有事做，事事有人管。

3、進一步改革排班模式，實行彈性排班。實行無縫隙、全程責

任護理。

4、根據(jù)科室護理工作量及護理人力配置情況強化責任組長的功能與職責，突出責任組長指導責任護士、負責危重病人的管理的特點。

5、加強對重點病人的安全管理，質控工作對各科室高危病人的防壓瘡、防跌倒、墜床進行嚴密監(jiān)督。

6、更新工作流程，實現(xiàn)責任追究。今年我部修訂護理了人員分層管理職責、部分護理工作流程、護理質量考核標準，明確職責、落實崗位責任制。

三、協(xié)調職能部門，實施垂直管理和目標管理

積極協(xié)調相關職能部門，積極協(xié)調總務科、藥劑科、物資供應中心、檢驗科、器械科等護理支持系統(tǒng)，為深入推廣優(yōu)質護理服務提供有力保障。

四、依法執(zhí)業(yè)，保障安全

1、為貫徹落實《護士條例》，護理部今年對全院護理人員進行了《護士條例》的培訓及考核，進一步規(guī)范護士的執(zhí)業(yè)行為，切實落實護士執(zhí)業(yè)注冊和持證上崗等相關規(guī)定。

2、進一步完善各科室各項護理管理制度、護理質量考核標準及護理操作流程，嚴格執(zhí)行技術準入制度，從而保障護理安全。

五、加強培訓，提高護理人員素質

1、開展基礎護理操作技能培訓，使基礎護理操作更加規(guī)范、專業(yè)。

2、定期開展全院護理業(yè)務講課，鼓勵各科室護士長、年輕護士擔任主講，提高護士主動學習能動性，培養(yǎng)護士自信心。

3、認真實施護士的崗前培訓及崗位培訓，內容包括護理核心制度、護理專業(yè)知識、技能，并進行考核，合格者方能上崗，有效降低了護理風險。

護理部對全院在職護理人員進行分層考核，穩(wěn)步提高各級護理人員技術能力。

六、加強監(jiān)控，保障護理工作質量

1、護理部與其他部門合作更新了護理安全警示標識，提醒護理人員及患者規(guī)避風險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。

2、加強護理質量的環(huán)節(jié)監(jiān)控。對護理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控，新護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。對病人環(huán)節(jié)進行監(jiān)控，新入院、新轉入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監(jiān)控的重點。

七、注重預案管理，提高應急能力

1、參照“緊急情況下護理人力資源調配預案”，應對病人驟增或突發(fā)公共事件，全院合理調配護士，確保護理安全。

2、對高風險科室：手術室、急診室、按院辦統(tǒng)一要求進行急救演練及停電、火災演練。臨床各科室開展了病人墜床、藥物過敏性休克、輸液反應的應急預案及程序演練。通過演練，使護理人員充分了解應急情況下應該采取的處理程序，從而在護理工作中遇到各種突發(fā)事件時，能采取各種得力措施和有效辦法，熟練使用各種急救技術和裝備,做到規(guī)范處置，及時化解危機。

八、今年工作取得的成績

1、護理人員理念改變：以病人為中心，滿足病人需求已進一步成為護理人員的共識。

2、工作模式進一步改變：責任分組和責任組長負責制已穩(wěn)定形成并得到有效實行。

3、護理工作內容改變：治療和基礎護理逐漸等同化，各科室基礎工作得到落實。

4、護理排班模式改變：推行彈性排班，實行人員按能力層級管理。5、病人滿意度的改變：護患關系在工作中進一步改善，各項工作得到病人及家屬肯定，形成良好的了護理工作氛圍；護士關心病人，病人理解護士，提高了護理服務滿意度。九、存在問題

1、部分人員轉變觀念不到位，缺乏對優(yōu)質服務示范工作的理解和支持；基礎工作落實不到位。

2、醫(yī)院的支持系統(tǒng)需進一步完善，護理部應再加強與其他部門的協(xié)調和溝通；取得各方的支持。

3、護理垂直管理不到位，各項目標管理落實情況不理想；應進一步進行監(jiān)控與改進。

4、各科室護士長、護士承擔護理工作以外的繁雜事情太多；對基礎工作的落實有較大影響。

下一步，我們計劃在我院其他科室也開展優(yōu)質護理服務工作，穩(wěn)步推進優(yōu)質護理服務，力爭提高醫(yī)院整體護理水平，以適應醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要。護理部將不斷完善、不懈探索，努力將優(yōu)質護理服務工作做實做細。

護理部

201*-12-26

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精細源于愛心、規(guī)范促進優(yōu)質

201*年為貫徹落實衛(wèi)生部“優(yōu)質護理服務示范工程”活動，我院積極響應、全力以赴投入到創(chuàng)建“優(yōu)質護理服務示范醫(yī)院”活動中，采取先試點后推廣的形式，不斷轉變服務理念，改變工作模式，優(yōu)化工作流程，以“基礎護理”為立足點，以“試點病房”為契機，在全院范圍內開展的主題為“夯實基礎護理，提供滿意服務”的優(yōu)質護理服務活動。通過創(chuàng)建“優(yōu)質護理示范病區(qū)”，從根本上改善了護理服務，提高護理質量，真正將基礎護理落到實處，做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間，我們認真思考，總結經驗，克服困難，不斷探索。

一、加強領導，開展宣傳

1、制定創(chuàng)建工作實施方案，成立領導小組，院長任組長。2、護理部分兩批啟動“優(yōu)質護理服務示范病房”，分別召開全體護士動員大會，提高認識，統(tǒng)一思想，積極投入到創(chuàng)建活動中。

3、護理部深入科室與護士座談，將衛(wèi)生部關于開展“優(yōu)質護理服務示范工程”的精神進行解讀，然后針對如何落實基礎護理，豐富服務內涵，提高護理質量等內容進行專題討論，護士長及護士結合本院實際，提出自己對開展護理示范病房的想法和好的建議。達到全院統(tǒng)一思想，轉變護理服務理念的目的。

4、組織示范病房護士長及骨干外出參觀學習，借鑒兄弟醫(yī)院好的做法，拓寬思路，為創(chuàng)建工作奠定基礎。組織全院臨床病區(qū)護士長及護士院內交叉參觀學習、經驗交流，全面推進優(yōu)質護理服務工作。

二、確定示范病房

1、通過各科申報，選取了護理工作量大，危重病人多的病區(qū)：內一科、內二科、普外科、骨科、兒科一病區(qū)、兒科二病區(qū)作為“優(yōu)質護理服務示范病區(qū)”。

2、各病區(qū)護士長與醫(yī)院簽訂了《“優(yōu)質護理服務示范醫(yī)院”工作

任務責任書》。通過簽訂工作任務責任書、開展定期考核、實施動態(tài)管理的工作模式，達到樹立一批先進典型，發(fā)揮試點病房的帶動作用。

三、加強管理，強化措施

1、護理部組織全體護理人員學習“優(yōu)質護理服務”知識并考核，制定創(chuàng)建“優(yōu)質護理服務示范病房”工作細則。

2、試點病房結合科室工作特點，制定創(chuàng)建活動實施方案及具體工作計劃。

3、制定優(yōu)質護理服務住院病人滿意度調查表，通過開展調查分析，找出護理工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié)，積極進行整改。

4、完善基礎護理質量考核評分標準，進一步細化和量化護理質量考核指標，并將考核結果與科室及護士的業(yè)績掛鉤。

5、護理部對照“陜西省優(yōu)質護理服務示范醫(yī)院”評審標準，開展自評自查工作，找出不足，及時按照評審標準的要求逐一完善我院護理工作，并以此為契機全面提高我院護理水平，為患者提供“優(yōu)質、安全”的護理服務。

6、積極招聘護士，優(yōu)先滿足“護理示范病房”人力資源配置，保障基礎護理有效落實。

四、突出重點，拓展內涵

1、創(chuàng)新模式，學習先進做法。動態(tài)調整績效考核制度及分配方案，將護士完成護理工作的數(shù)量、質量及住院患者滿意度等考核結果納入績效考核內容。

2、明確工作職責，實施責任護理。實行責任護士包干制，人人都是責任護士，做到人人有事做，事事有人管。

3、改革排班模式，實行彈性排班。實行無縫隙、全程責任護理。4、根據(jù)科室護理工作量及護理人力配置情況將護士責任分組，設置責任組長、責任護士。

5、簡化護理文書，縮短書寫時間。制定各種表格式護理記錄單，統(tǒng)一制定書寫模板，規(guī)范全院護理文件書寫，使護理文件書寫更加簡潔，最大限度縮短了書寫時間，護士有更多的精力投入到護理服務中。

6、更新工作流程，實現(xiàn)責任追究。修訂護理人員分層管理職責、護理工作流程、護理質量考核標準，明確職責、落實崗位責任制。

7、夯實基礎護理，提供滿意服務。將護理服務內涵、服務項目進行公示，接受社會及廣大患者的監(jiān)督。購置基礎護理服務工具，每周確定基礎護理日，保障基礎護理的落實。通過落實基礎護理，體現(xiàn)護士對患者的細心照顧和關懷，融洽護患關系，提高了護理服務滿意度。

五、協(xié)調職能部門，實施垂直管理

積極協(xié)調相關職能部門，成立臨床支持中心。護理部積極協(xié)調總務科、藥劑科、物資供應中心、檢驗科、器械科等護理支持系統(tǒng)，為創(chuàng)建“優(yōu)質護理服務示范病區(qū)”提供有力保障。

六、依法執(zhí)業(yè)，保障安全

1、為貫徹落實《護士條例》，護理部對全院護理人員進行《護士條例》的培訓及考核，進一步規(guī)范護士的執(zhí)業(yè)行為，切實落實護士執(zhí)業(yè)注冊和持證上崗等相關規(guī)定。

2、進一步完善重點科室（內科、兒科、外科、骨科）各項護理管理制度、護理質量考核標準及護理操作流程，嚴格執(zhí)行技術準入制度，從而保障護理安全。

3、嚴格按照國家標準發(fā)放護士津貼，護士夜班費從15元/班次提高至25元/班次。示范病房護理人員獎金按照醫(yī)院重點�？频莫劷鸷怂銟藴拾l(fā)放。

七、加強培訓，提高素質

1、每月開展基礎護理操作技能培訓，使基礎護理操作更加規(guī)范、專業(yè)。

2、每月開展全院護理業(yè)務講課，鼓勵年輕護士擔任主講，提高護士主動學習能動性，培養(yǎng)護士自信心。

3、認真實施護士的崗前培訓及崗位培訓，內容包括法律法規(guī)、護理核心制度、護理專業(yè)知識、技能，并進行考核，合格者方能上崗，有效降低了護理風險。

護理部對全院在職護理人員進行分層考核，穩(wěn)步提高各級護理人員技術能力。內科、兒科、外科、骨科分別進行�？评碚摵蛯？撇僮骷寄艿呐嘤柤翱己�，達到人人過關，熟練掌握、靈活運用，最大限度保障護理安全。

八、加強監(jiān)控，保障質量

1、護理部自制護理安全警示標識，提醒護理人員及患者規(guī)避風險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。

2、加強護理質量的環(huán)節(jié)監(jiān)控。對護理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控，新護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。對病人環(huán)節(jié)進行監(jiān)控，新入院、新轉入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監(jiān)控的重點。

3、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，有效解決，并從護理流程、護理管理的角度進行分析問題，吸取教訓，總結經驗，提出防范與改進措施。

九、制定預案，提高應急能力

1、制定了“緊急情況下護理人力資源調配預案”，應對病人驟增或突發(fā)公共事件，全院合理調配護士，確保護理安全。

2、護理部重新修訂并形成了25項風險事件的護理應急管理預案。預案貫穿護理操作、處置、配合搶救等各環(huán)節(jié)和過程。對高風險科室：手術室、急診室、進行急救演練及停電、火災演練。臨床病區(qū)開展了突然發(fā)生猝死、藥物引起過敏性休克、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的、住院患者發(fā)生墜床、輸液、輸血反應的應急預案及程序。演練之后，護理部現(xiàn)場點評，分別提出存在問題，共同討論改進措施。通過演練，使護理人員充分了解應急情況下應該采取的處理程序，從而在護理工作中遇到各種突發(fā)事件時，能采取各種得力措施和有效辦法，熟練使用各種急救技術和裝備,做到規(guī)范處置，及時化解危機。

十、初步取得的成績

1、護理人員理念改變：以病人為中心，滿足病人需求。

2、工作模式改變：實行責任分組，所有護理工作落實到人，增加了責任意識。

3、護理內容改變：治療和基礎護理逐漸等同化。

4、護理排班模式改變：彈性排班，減少交接班次數(shù)，實施全程無縫隙護理。

5、護患關系改變：和諧了護患關系，形成良好的了護理工作氛圍。6、病房環(huán)境改變：陪護減少了，病區(qū)環(huán)境安靜、整潔有序。7、滿意度的改變：護士關心病人，病人理解護士，提高了護理服務滿意度。十一、存在問題

1、醫(yī)院部分職工轉變觀念不到位，缺乏對優(yōu)質服務示范工作的理解和支持。

2、醫(yī)院的支持系統(tǒng)需進一步完善。3、護理垂直管理不到位。

4、護士還承擔著部分護理工作以外的事情。

下一步，我們計劃在內三科、門診護理站開展優(yōu)質護理服務工作，穩(wěn)步推進優(yōu)質護理服務，力爭提高醫(yī)院整體護理水平，以適應醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要。護理部將不斷完善、不懈探索，努力將優(yōu)質護理服務工作做實做細。

總之，“優(yōu)質護理服務示范工程”不是單純的強化基礎護理，不能機械的將基礎護理項目作為一項任務來完成，而是圍繞患者的病情、醫(yī)療安全、診療效果、轉歸和康復的需要去實施基礎護理；將基礎護理專業(yè)化，將基礎護理、�？谱o理、人性化服務、人文關懷等有機結合在一起，來實施對患者的護理服務，最終目的是：讓我們的服務達到“患者滿意、社會滿意和政府滿意”。

護理部二○一三年

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