醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)

泗陽仁慈醫(yī)院

二O一一年醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)

201*年在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，以“江蘇省二級醫(yī)院等級評審（價(jià)）標(biāo)準(zhǔn)”為指南，全年做了以下工作：

一、持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)，加強(qiáng)核心制度執(zhí)行力，完善制度規(guī)范。

1、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范診療行為。持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)，為落實(shí)執(zhí)行衛(wèi)生部“三好一滿意”及“創(chuàng)建平安醫(yī)院”工作的通知，制定了相應(yīng)的工作方案及醫(yī)療檢查標(biāo)準(zhǔn)及重點(diǎn)內(nèi)容，對醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)及醫(yī)療隱患進(jìn)行整改，通過人手一冊的學(xué)習(xí)及不定期考核使十三個(gè)核心制度在全院醫(yī)生及醫(yī)技人員達(dá)到100%理解并應(yīng)用。加大環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度，加強(qiáng)《病歷書寫基本規(guī)范》的檢查督導(dǎo)力度，不定期深入臨床科室，保證環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量穩(wěn)步提高。各科室認(rèn)真學(xué)習(xí)《臨床診療指南》和《臨床技術(shù)操作規(guī)范》，指導(dǎo)和規(guī)范診斷、治療、護(hù)理等工作行為，使診療行為有章可循、有據(jù)可依，提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。

2、重視法律法規(guī)，強(qiáng)化醫(yī)療安全意識，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。201*年3月衛(wèi)生部下發(fā)了新的《病歷書寫基本規(guī)范》、7月1日起實(shí)施《侵權(quán)責(zé)任法》，為此進(jìn)行多次法律法規(guī)培訓(xùn)，聘請本院專家及縣衛(wèi)生監(jiān)督所專家為全院醫(yī)護(hù)人員授課講解，并組織全院醫(yī)務(wù)人員考核，全年共組織醫(yī)療安全培訓(xùn)5次。為預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和管理的水平，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識，鼓勵醫(yī)院全體員工參與病人的安全管理，制定下發(fā)了“醫(yī)院醫(yī)療（安全）不良事件主動報(bào)告制度及報(bào)告處理程序”。

3、提高診療水平，加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。加大職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)力度，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平，全年共組織業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)16次，其中聘請?jiān)和鈱＜疫M(jìn)行3次專題知識講座，提高了授課水平及質(zhì)量；進(jìn)行法律法規(guī)考試2次，考試合格率100%。今年崗前培訓(xùn)22人，其中調(diào)入8人，新畢業(yè)醫(yī)師14人，培訓(xùn)合格率100%。

4、持續(xù)改進(jìn)，完善制度規(guī)范。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，堅(jiān)持每周醫(yī)療質(zhì)量例行檢查，分析總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量問題。制定并完善手術(shù)過程管理規(guī)范、手術(shù)安全核查制度及核查表、轉(zhuǎn)院制度及留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規(guī)定、手術(shù)通知單管理的規(guī)定及程序等，保障了醫(yī)療質(zhì)量安全的有序進(jìn)行。

5、對影響醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門進(jìn)行重點(diǎn)控制。

⑴根據(jù)衛(wèi)生部“三好一滿意”及“創(chuàng)建平安醫(yī)院”的具體要求，對我院血液透析室、臨床輸血管理、婦產(chǎn)科、外科等科室進(jìn)行針對性的“重點(diǎn)科室、重點(diǎn)人員、重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)病人、重點(diǎn)時(shí)段”安全整頓，建立了質(zhì)量管理體系，制定了各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位職責(zé)及相關(guān)的診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，并進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊申報(bào)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋整改，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全；

⑵落實(shí)手術(shù)安全核查制度，加強(qiáng)圍手術(shù)期管理，落實(shí)手術(shù)過程管理規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級制度、手術(shù)部位識別標(biāo)示制度及手術(shù)人員的分級權(quán)限。

⑶監(jiān)督“危急值”報(bào)告制度及登記，強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念及服務(wù)意識，加強(qiáng)臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通。201*年急診科搶救667人次，成功598人次，成功率91%。

二、規(guī)范投訴管理工作，建立醫(yī)患溝通辦公室。

在當(dāng)前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生，我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞，造成醫(yī)院在社會的不良影響，它是一個(gè)十分復(fù)雜而難以解決的問題。面對醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科總是全力以赴，真誠細(xì)致調(diào)查，以換位思考的角度，體諒患者的就醫(yī)心情，妥善處理醫(yī)療糾紛。

1、今年成立了醫(yī)患溝通辦公室，由分管院長、醫(yī)務(wù)科成員、護(hù)理部主任、保衛(wèi)科成員等構(gòu)成，制定醫(yī)患溝通辦公室職責(zé)，制定投訴接待流程圖，按“醫(yī)院投訴登記表”規(guī)范記錄，遇有醫(yī)療糾紛及時(shí)協(xié)調(diào)各科室討論，留存患者簽字的投訴及各種調(diào)查資料，每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、均能及時(shí)組織到位，保證各類投訴在7天內(nèi)答復(fù)。201*年1-12月我院共接待12例投訴案例，其中7例經(jīng)過耐心細(xì)致的解釋，調(diào)解處理患者表示理解；1例經(jīng)醫(yī)療事故鑒定法院判決賠償2例協(xié)商賠償，2例待處理，以上案例及時(shí)登記上報(bào)院班子討論；

2、在醫(yī)院明顯位置及各醫(yī)療區(qū)張貼投訴辦電話，及時(shí)處理各類投訴信息，增加了醫(yī)患良好溝通的途徑，促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量及安全的提高。鼓勵各科室在發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患時(shí)及時(shí)上報(bào)，責(zé)任到人，并且主動深入臨床，與臨床各科室加深溝通，分析總結(jié)醫(yī)療安全的不利因素，把影響醫(yī)療安全的不利因素消滅在萌芽狀態(tài)，及時(shí)整改反饋。

3、醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險(xiǎn)賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科、財(cái)務(wù)科完成，按要求整理各種賠付資料，提交索賠申請，協(xié)調(diào)保險(xiǎn)公司，保證了醫(yī)療保險(xiǎn)賠付款的及時(shí)到位。

三、加強(qiáng)120應(yīng)急救援組織領(lǐng)導(dǎo)工作，保證應(yīng)急救援暢通。

1、我院今年4月經(jīng)縣衛(wèi)生局審核通過，批準(zhǔn)成立“泗陽縣120仁慈急救分站”，為加強(qiáng)120的急救管理工作，提高急救水平，我院由姚乃修、李剛、咸其宏三名主任、副主任醫(yī)師輪流擔(dān)任急診科主任，對急診科的醫(yī)護(hù)人員（包括輪轉(zhuǎn)醫(yī)生）做到周周有培訓(xùn)、月月有計(jì)劃，制定合理的診治流程，保證應(yīng)急救援暢通。2、120急救分站成立8個(gè)月來，共接診1000人次，其中安排住院800人次，轉(zhuǎn)院100人次，搶救成功率達(dá)90%，取得了較好的社會效益。在全縣120急救大比武競賽中，我院取得了第二名的優(yōu)異成績。

四、醫(yī)院通過采取請進(jìn)來和派出去等形式，加大職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)力度，使醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平有了明顯提高。

1、繼續(xù)加強(qiáng)同友好合作醫(yī)院淮安市第二人民醫(yī)院之間的溝通和聯(lián)系，積極創(chuàng)造充分發(fā)揮專家的作用的環(huán)境，并利用專家坐診、查房、帶教手術(shù)、疑難病歷討論、學(xué)術(shù)講座等措施，不斷提高全院醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平，使全院的診療水平普遍得到了明顯提高，使身患疑難病癥的患者不出遠(yuǎn)門就能接受大醫(yī)院的專家診治。外派進(jìn)修人員2人，其中1年期進(jìn)修1人，短期進(jìn)修1人，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平，加快科室發(fā)展。全年發(fā)表論文10篇，其中國家級1篇，省9篇。

2、為提高農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍的整體素質(zhì)和服務(wù)水平，強(qiáng)化鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的專業(yè)基礎(chǔ)知識和實(shí)踐能力培訓(xùn)，我院積極響應(yīng)上級號召，繼續(xù)承擔(dān)對口支援一級鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的任務(wù)，共派出4名科室業(yè)務(wù)骨干前去坐診、值班、手術(shù)、查房及帶教。方便了農(nóng)村人員就醫(yī)，提高了農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的醫(yī)療水平，受到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的好評。

五、樹立整體意識，及時(shí)完成上級主管部門的各項(xiàng)工作，發(fā)揮醫(yī)務(wù)科的職能科室作用。

1、醫(yī)務(wù)科是醫(yī)院對外交流的一個(gè)窗口，工作繁雜，承擔(dān)著醫(yī)院各項(xiàng)工作的統(tǒng)計(jì)上報(bào)、每年1次的征兵體檢、各類招工體檢等工作，業(yè)務(wù)量大，隨著醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范化管理，對醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全的各項(xiàng)要求逐漸增多，每下達(dá)相關(guān)文件時(shí)，都要求上報(bào)整改報(bào)告，限期完成，很多工作都是由醫(yī)務(wù)科完成，常常需要加班工作，這是我們義不容辭的責(zé)任；

2、醫(yī)療工作的不穩(wěn)定及不可預(yù)知性，要求我們時(shí)刻保持警惕，臨床科室也逐漸重視醫(yī)務(wù)科的職能作用，發(fā)生醫(yī)療隱患或遇重大搶救工作時(shí)，總能在第1時(shí)間通知醫(yī)務(wù)科，組織院內(nèi)外專家會診，提出合理建議，受到臨床醫(yī)師的好評。

擴(kuò)展閱讀：201*年醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)及201*年工作計(jì)劃

201*年醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)

醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，

更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。圍繞醫(yī)院的中心工作，醫(yī)務(wù)科上下團(tuán)結(jié)一致，抓住機(jī)遇，面對挑戰(zhàn)，開拓創(chuàng)新，堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念，狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”兩個(gè)主題，開展工作。下面就從十個(gè)方面對醫(yī)務(wù)科201*年工作總結(jié)如下：一、立足自身，加強(qiáng)科室自身建設(shè)

只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確�？剖腋黜�(xiàng)工作的有效開展。全科人員在思想上認(rèn)識明確，態(tài)度端正，醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重、壓力大、責(zé)任強(qiáng)，是公認(rèn)的又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽(yù)。面對節(jié)奏快、要求高的工作環(huán)境，如果對工作理不出頭緒抓不住重點(diǎn)，就無法開展工作。但院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和幫助，臨床醫(yī)技科室的支持，行政后勤科室的理解。使我們鼓足勇氣，充滿了信心，義無反顧地投入到醫(yī)務(wù)科工作中。

對大家提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足，醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新，重點(diǎn)包括：轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識，提高服務(wù)工作的時(shí)效性，對于科室反應(yīng)的各種問題及時(shí)上報(bào)，在院委會的指導(dǎo)下快速做出解決方案;完善和更新各項(xiàng)會議記錄和各委員會活動記錄，令各項(xiàng)工作均有詳細(xì)規(guī)范的文字記錄。同時(shí)為了方便大家學(xué)習(xí)交流，發(fā)放通知，及時(shí)傳送相關(guān)政策資料，創(chuàng)建了“二院醫(yī)務(wù)”QQ群（194434244），更好的服務(wù)于臨床。二、重視后備人才培養(yǎng)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。

1、年初針對我院未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格人員過關(guān)率低的現(xiàn)狀，采取網(wǎng)絡(luò)教育的方式，制定了詳細(xì)的的學(xué)習(xí)計(jì)劃，專人負(fù)責(zé)，督促學(xué)習(xí)，取得了執(zhí)業(yè)醫(yī)師5人通過，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師3人通過的成績，比去年增長了1倍之多。

2、在全院專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)習(xí)中，利用省醫(yī)院對我院幫扶的大好時(shí)機(jī)，每月進(jìn)行一次專業(yè)知識理論講課學(xué)習(xí)。并積極組織醫(yī)院副主任以上職稱的專家進(jìn)行傳染病防治等知識的培訓(xùn)。加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)分管理，201*年共辦理繼續(xù)教育證書45本，好醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)教育網(wǎng)學(xué)習(xí)卡62張，全院98%的專業(yè)技術(shù)人員完成當(dāng)年學(xué)分。積極貫徹《醫(yī)師定期考核管理辦法》，依據(jù)衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)師定期考核管理的通知，我院先行試點(diǎn)，醫(yī)務(wù)科專人給全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)做了醫(yī)師定期考核管理系統(tǒng)操作演示及培訓(xùn)。我院由衛(wèi)生局指派為臨渭區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)第二醫(yī)療集團(tuán)單位和相關(guān)私立醫(yī)院診所醫(yī)師的考核單位，醫(yī)師基本信息已基本上報(bào)完成，相關(guān)考核工作按照衛(wèi)生局要求正在進(jìn)行。

3、以省醫(yī)院專家為依托，衛(wèi)生局指導(dǎo)開展了對臨渭區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)第二醫(yī)療集團(tuán)每季度一次的專業(yè)知識培訓(xùn)，不僅對我院是一個(gè)宣傳，同時(shí)第二醫(yī)療集團(tuán)成員單位也獲得了業(yè)務(wù)上的知識，取得了良好的效果。

4、10月10日至11月22日，進(jìn)行了全院臨床51名醫(yī)師，對心肺復(fù)蘇、體格檢查的培訓(xùn)并考核，為醫(yī)院選拔了骨干力量，切實(shí)提高了全院醫(yī)師對兩項(xiàng)基本技能操作水平。三、進(jìn)修、實(shí)習(xí)生管理

在對全院專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)的同時(shí)，對實(shí)習(xí)生也制定了詳細(xì)的學(xué)習(xí)計(jì)劃，每周三進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由各科主任輪流授課。201*年共接收臨床、護(hù)理、醫(yī)技實(shí)習(xí)生185人，進(jìn)修生19名，創(chuàng)收經(jīng)濟(jì)效益244180元，目前實(shí)習(xí)、進(jìn)修正常進(jìn)行。今年共派出進(jìn)修人員：省醫(yī)院6人，骨干醫(yī)師培訓(xùn)4人，廣醫(yī)一院微創(chuàng)外科培訓(xùn)中心7人，有力的提高了我院骨干醫(yī)師技術(shù)力量。我們做到隨時(shí)和外出進(jìn)修人員溝通協(xié)調(diào)，遇到問題及時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，合理解決。

四、病歷質(zhì)量管理

201*年1月--11月各項(xiàng)工作指標(biāo)完成情況：(1)開放床位數(shù)203張(2)病床使用率：111.6%(3)全年門診總?cè)舜危?8937人次(4)住院人數(shù)：8263人(5)平均住院日：9.5天

(6)全院實(shí)際占用床日數(shù)：75695天(7)病歷甲級率：98%(8)處方合格率：96%(9)入院診斷符合率：97.6%(10)手術(shù)前后診斷符合率：99%(11)CT檢查陽性率：82%(12)急危重癥搶救成功率：91.3%(13)無菌手術(shù)切口甲級愈合率：100%(14)無菌手術(shù)切口感染率：1.35%(15)病理診斷準(zhǔn)確率：98%(16)開展成分輸血比例：98.05

(17)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：2天

病案室對出院病歷做到及時(shí)回收、整理、裝訂、編碼、歸檔，201*年共回收出院病歷9000余份，24小時(shí)出院病歷回收率達(dá)到98%以上，住院病案提取正確率100%以上，病案借閱歸還率到100%。共接待復(fù)印病歷患者3000余人次，質(zhì)控出院病歷6500余份，質(zhì)控率達(dá)到70%以上，甲級病案率98%以上，對存在問題及時(shí)對各臨床科室反饋，并修正。對所有出院病歷做到100%ICD-100疾病分類及ICD-9手術(shù)分類的計(jì)算機(jī)錄入管理。統(tǒng)計(jì)人員及時(shí)準(zhǔn)確的整理各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表。做到了日有日報(bào)，月有月報(bào)，季有季報(bào)，年有年報(bào)，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供統(tǒng)計(jì)信息數(shù)據(jù)。較好地完成了病案管理及統(tǒng)計(jì)工作。針對運(yùn)行病歷每月進(jìn)行一次由醫(yī)務(wù)科進(jìn)行現(xiàn)場抽查，并指出存在問題，現(xiàn)場糾正。有力的提升了病歷質(zhì)量。

五、完善各項(xiàng)管理制度，加強(qiáng)臨床醫(yī)師管理

1、依據(jù)衛(wèi)生部手術(shù)分級管理文件，修訂我院手術(shù)分級管理制度，并建立手術(shù)醫(yī)師管理檔案，明確各級手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)范圍及資質(zhì)要求。

2、加強(qiáng)院外醫(yī)師會診管理，制定并修改了院外醫(yī)師會診管理制度，由醫(yī)務(wù)科、財(cái)務(wù)科、手術(shù)室共同對院外醫(yī)師會診費(fèi)進(jìn)行核對，并由主管院長簽字確認(rèn)后，及時(shí)發(fā)放，依據(jù)臨床科室及手術(shù)室實(shí)際情況，制定“關(guān)于手術(shù)科室安排手術(shù)的相關(guān)規(guī)定”，使每天手術(shù)有條不紊的進(jìn)行，為急診手術(shù)讓臺，提高急、危重患者搶救率，正規(guī)了會診程序和手術(shù)秩序，保障了手術(shù)安全。

3、針對個(gè)別科室自聘人員制定了《關(guān)于相關(guān)科室自聘人員的（暫行）規(guī)定》，規(guī)定職稱晉升評定由醫(yī)務(wù)科協(xié)助完成，從事醫(yī)療活動及日常管理，由科室自行負(fù)責(zé)。

４、積極做好義診下鄉(xiāng)活動，完善義診制度，增加了疾病篩查記錄。和以前相比我們的義診程序正規(guī)了，宣傳做到了，疾病篩選并做了記錄，對患者起到了實(shí)質(zhì)性作用，為醫(yī)院樹立了良好的形象。

六、臨床路徑管理和抗菌藥物臨床合理應(yīng)用

1、臨床路徑管理試行工作對大家來說比較陌生，首先我們制定了實(shí)施方案及臨床路徑管理小組和評價(jià)小組，篩選出急性單純性闌尾炎、2型糖尿病、自然陰道分娩、股骨干骨折、老年性白內(nèi)障5個(gè)病種作為試行對象。五官科率先試行老年性白內(nèi)障臨床路徑管理，逐漸推廣至整個(gè)臨床科室，目前5個(gè)病種已全部實(shí)行紙質(zhì)管理，201*年進(jìn)入路徑病例數(shù)41例，占同種疾病收治患者比例25%，變異數(shù)10例，退出路徑病例數(shù)10例，目前運(yùn)行良好。注冊進(jìn)入中國臨床路徑網(wǎng)數(shù)據(jù)上報(bào)平臺，及時(shí)上報(bào)數(shù)據(jù)。

2.依據(jù)衛(wèi)生部《抗菌藥物專項(xiàng)整治活動》實(shí)施方案，對我院抗菌藥物品種的進(jìn)行了規(guī)范，和臨床科室主任簽訂《抗菌藥物臨床合理應(yīng)用責(zé)任狀》，修訂《渭南市第二醫(yī)院抗菌藥物分級管理制度》。明確了《抗菌藥物分線》及《臨床醫(yī)師分線》，每月按時(shí)上報(bào)數(shù)據(jù)，堅(jiān)持每季度一次醫(yī)囑、處方點(diǎn)評制度，正規(guī)抗菌藥物監(jiān)管程序。效果良好。

七、積極做好醫(yī)療投訴工作，減少大型醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

201*年共處理醫(yī)療糾紛17起，賠付金額達(dá)330200元.每接到醫(yī)療投訴。即首先和藹接待，聽取患者的投訴，安撫患者。及時(shí)向相關(guān)科室及醫(yī)師溝通，了解事件經(jīng)過，再給患者耐心解釋。并事后督促相關(guān)科室、醫(yī)師改進(jìn)不足。并將結(jié)果上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。做到投訴有接待，事后有總結(jié)，總結(jié)有改進(jìn)，逐步改進(jìn)工作，除較大的醫(yī)療糾紛外，均將問題解決在醫(yī)務(wù)科。八、人力資源、職稱晉升。

每名專業(yè)技術(shù)人員都建立檔案，登記在冊�，F(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師98人，助理醫(yī)師6人。201*年參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格審報(bào)41人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師及助理醫(yī)師申報(bào)26人，護(hù)士上崗證申報(bào)17人，高級申報(bào)12人，計(jì)算機(jī)申報(bào)77人，醫(yī)務(wù)科主要負(fù)責(zé)報(bào)考人員資質(zhì)的初步審核，成績單的領(lǐng)取及資格證的辦理等工作。在考試報(bào)名、資格證的審批、復(fù)審方面，改變過去拖延的現(xiàn)象。一接到通知由專人立即結(jié)合網(wǎng)上相關(guān)信息通知精神，自己弄懂申報(bào)條件、申報(bào)辦法及申報(bào)程序。在院大門口張貼欄發(fā)布通知外，并逐一向科室打電話通知。爭取讓一線人員無漏報(bào)及延誤考試，同時(shí)做到有問必答，嚴(yán)格審查，統(tǒng)一送審，大大減少了一線人員漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)、上報(bào)材料不全，忙于自己查找信息的情況。使臨床一線醫(yī)生節(jié)省了大量時(shí)間，解除后顧之憂。九、努力做好上級安排的各項(xiàng)任務(wù)

201*年我們完成了“開門評醫(yī)、回訪患者”活動，建立了病友服務(wù)室，增強(qiáng)患者回訪，傾聽患者心聲，扎實(shí)開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意的“三好一滿意”、“醫(yī)療安全百日競賽”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)月”等活動，積極響應(yīng)衛(wèi)生局通知精神，做好“衛(wèi)生管理區(qū)鎮(zhèn)一體化改革試點(diǎn)工作”，制定詳細(xì)的實(shí)施方案，制作展板8塊，門牌4塊。以及下鄉(xiāng)幫扶醫(yī)生計(jì)劃表。各項(xiàng)夠工作正在有條不紊的進(jìn)行。十、存在不足及措施：

1.針對在處理醫(yī)療糾紛方面存在急于求成的心態(tài)。我們應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)法律的學(xué)習(xí)，“以理服人”，按規(guī)章制度、法律法規(guī)辦事。

2.繼續(xù)教育方面時(shí)效性不好，教育的層次要提高，使大家能學(xué)有所用，從根本上起到作用，杜絕形式化，糾正個(gè)別醫(yī)務(wù)人員“走過程”的思想。使專業(yè)學(xué)習(xí)起到真正的作用。

3.病歷質(zhì)量方面存在反反復(fù)復(fù)，屢教不改現(xiàn)象，同一個(gè)問題在同一個(gè)醫(yī)務(wù)人員身上多次出現(xiàn)。醫(yī)務(wù)科下一步和質(zhì)控科聯(lián)合，加強(qiáng)監(jiān)管力度，改進(jìn)醫(yī)療文書書寫水平。

4.新技術(shù)、新業(yè)務(wù)引進(jìn)不夠�？蒲谢�礎(chǔ)薄弱，科研成果不足。5.對疑難危重病例及死亡病例不能及時(shí)討論。未認(rèn)真履行危重病人報(bào)告制度。

6.臨床路徑知識學(xué)習(xí)不夠，抗菌藥物臨床合理應(yīng)用工作落實(shí)不夠好。還需要進(jìn)一步細(xì)化和規(guī)范。

7.實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生管理與學(xué)校和單位溝通不夠。

8.加大未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格人員的管理、培訓(xùn)、及考核，切實(shí)提高過關(guān)率。

過去的一年我們做了不少工作，也存在不少問題，希望大家提出寶貴意見，我們將虛心接受，認(rèn)真改正。為我院的醫(yī)療工作再創(chuàng)佳績。

十一、201*年醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃

新的一年新的開始，總結(jié)過去一年經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，展望來年工作方向，201*年醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃如下：

1.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員言行舉止，提高自身素質(zhì)，進(jìn)一步加強(qiáng)人才培養(yǎng)，造就一批真正的學(xué)科帶頭人，同時(shí)要加強(qiáng)后備力量的培養(yǎng)。

2.認(rèn)真落實(shí)繼續(xù)教育制度，嚴(yán)格要求，做好每一次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，增加四大穿刺（胸穿、腹穿、腰穿、骨穿的學(xué)習(xí)培訓(xùn)），醫(yī)技科室心肺復(fù)蘇及有關(guān)專業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)考核。并將院內(nèi)學(xué)習(xí)逐步實(shí)行學(xué)分制，使之學(xué)有所用，學(xué)為所用，使業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)具有實(shí)效性，落到實(shí)處。針對操作技能方面加強(qiáng)培訓(xùn)，要個(gè)個(gè)考核，人人過關(guān)。爭取每位醫(yī)師達(dá)到優(yōu)等水平。加強(qiáng)培訓(xùn)考核，形成良好的學(xué)習(xí)氛圍。按時(shí)召開臨床醫(yī)技科室聯(lián)席會議，解決存在的交叉問題。

3.深入學(xué)習(xí)《醫(yī)療糾紛/事故處理管理辦法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律法規(guī)，完善細(xì)化醫(yī)療糾紛/事故處理程序，保障患者及醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護(hù)我院良好形象。

4.多與省人民醫(yī)院溝通學(xué)習(xí)，在引進(jìn)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)方面下功夫，努力提高我院診療水平。

5.對實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生管理進(jìn)一步細(xì)化制度，多與所在學(xué)校、單位溝通，共同管理。認(rèn)真制定教學(xué)計(jì)劃，真真正正從思想道德上和醫(yī)療技術(shù)水平上有所進(jìn)步，達(dá)到預(yù)期目的。

6.團(tuán)結(jié)協(xié)作，維護(hù)良好的內(nèi)部關(guān)系，處理好與上級的業(yè)務(wù)關(guān)系，努力完成科室日常工作及上級賦予的各項(xiàng)任務(wù)。

7.加強(qiáng)臨床路徑試行及抗菌藥物臨床合理應(yīng)用工作管理。為下一步實(shí)行電子病歷（即住院醫(yī)師工作站建立）做好鋪墊，利用網(wǎng)絡(luò)信息軟件，對臨床路徑管理及抗菌藥物臨床合理應(yīng)用進(jìn)行監(jiān)管，與上級醫(yī)院接軌，實(shí)現(xiàn)信息化管理。以增加病種，促進(jìn)臨床路徑管理和抗菌藥物應(yīng)用的規(guī)范化。

以上是我科201*年工作計(jì)劃，我們將努力實(shí)現(xiàn)，靈活處理，調(diào)整好每一項(xiàng)工作，確保順利完成。

醫(yī)務(wù)科

201*年12月12日

年終工作總結(jié)及

工作計(jì)劃

醫(yī)務(wù)科201*年12月

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