社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務工作總結

201*年社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務工作總結

為切實做好我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務工作，我院在上級部門的關心支持下,在院領導高度重視及全體醫(yī)務人員、村醫(yī)生的共同努力下，201*年1月以來我們把夯實基本公共衛(wèi)生服務工作作為衛(wèi)生院工作重中之重，以目標人群建立居民健康檔案為核心，圍繞基本公共衛(wèi)生服務十三個項目為工作目標，取得了較好的成績，現(xiàn)總結如下：

一、公共衛(wèi)生各項目工作主要成績

（一）、健康教育工作

衛(wèi)生院制作健康教育宣傳欄2板，上半年各更新6期；每個村衛(wèi)生室制作健康教育宣傳欄1板，上半年更新3期。全年印刷7種健康教育宣傳資料共21000份進行發(fā)放宣傳，制作了12種健康知識影像資料進行播放宣傳，開展了3次公眾健康咨詢活動，舉辦了6期健康教育講座活動。

通過以上有效的健康教育工作實施，全鎮(zhèn)群眾得到衛(wèi)生知識宣傳的人次達到201*0人次，廣大群眾的衛(wèi)生知識知曉率達80%以上。在全體責任醫(yī)生的共同努力下，通過不斷進行健康指導和健康干預，使群眾改變了不良的衛(wèi)生習慣和行為，大大提高了衛(wèi)生防病意識和自我保健意識。

（二）、建立健康檔案工作

為轄區(qū)內(nèi)常住居民建立健康檔案總數(shù)13132人，其中0-36個月兒童建檔1039人、孕產(chǎn)婦建檔223人、老年人建檔751人、高血壓患者建檔126人、二型糖尿病建檔16人、重性精神病患者建檔22人、鎮(zhèn)直人口建檔1273人、其他人群建檔18987人。

（三）、重點人群的健康管理工作

1、共為1039名0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理服務；按要求進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。2、為223名孕產(chǎn)婦建立保健手冊服務，開展5次孕期保健服務和2次產(chǎn)后訪視，主要進行一般體格檢查、孕期營養(yǎng)及心理指導等孕期保健服務，了解產(chǎn)后恢復情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導。

3、為751名65歲以上老年人登記并建立健康檔案。每年開展1次老年人健康管理，包括健康體檢、健康咨詢指導和干預；生活方式和健康狀況評估，

包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況；告知健康體檢結果并進行相應干預；對老年人進行慢性病危險因素預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。

（四）、預防接種服務工作

為全鎮(zhèn)3916名0-6歲適齡兒童接種12種國家一類疫苗服務，包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風、麻腮疫苗等，接種率達95.67%；免費建立預防接種卡、證、簿；采取多種方式通知兒童監(jiān)護人，告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關要求。發(fā)現(xiàn)、報告預防接種中的疑似異常反應，并協(xié)助調(diào)查處理。

（五）、傳染病報告和處理服務工作

及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例106例，參與現(xiàn)場疫點處理；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；積極配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構，對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理。

（六）、慢性病管理

為35歲以上居民到衛(wèi)生院就診時實行免費測量血壓、檢測血糖服務；對468名高血壓病人和19名2型糖尿病人年內(nèi)進行了2次的面對面隨訪和1次較全面的健康檢查。對患者進行病情詢問、進行體格檢查、飲食、運動、心理等健康指導。

（七）、重性精神病患者管理服務

為轄區(qū)內(nèi)34名診斷為重性精神病患者建立健康檔案，年內(nèi)進行了2次隨訪，在每次隨訪的同時進行康復和治療指導。

二、具體做法

1、加強領導，健全制度，規(guī)范行為。

根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》，制定了本鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案，成立了基本公共衛(wèi)生服務項目工作領導小組，根據(jù)各自的分工，全面開展工作。同時根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務的內(nèi)容和要求制定了責任醫(yī)生工作考核制度，提高了責任醫(yī)生的工作責任心、積極性，為完成年度工作目標打下了堅實的基礎。

2、成立機構落實人員

衛(wèi)生院成立公共衛(wèi)生科，落實工作人員，把公共衛(wèi)生服務十三大項目工作分解落實到相關人員，確保每個項目有專業(yè)人員把關開展工作。同時院內(nèi)各科

室密切配合、協(xié)調(diào)共同完成有關工作。

4、組織有關人員進行業(yè)務知識培訓

組織了本院有關科室人員進行項目知識培訓，按《國家基本公共衛(wèi)生服務各項目規(guī)范》的有關知識和要求組織學習，使有關人員掌握項目工作開展的有關要求和具體做法。

5、實行多種辦法確保目標實現(xiàn)

以建立居民健康檔案為工作重點，采取多種方式開展工作：1、小孩預防接種時進行體檢建檔。2、患者到衛(wèi)生院就診時面對面詢問和體檢建檔。3、衛(wèi)生院組織醫(yī)生深入村為群眾進行健康檢查建檔。3、村醫(yī)生上門為群眾體檢服務進行建檔。通過采取這些有效的工作方法，使建立居民健康檔案和體檢工作得以全面落實。

三、主要存在問題和整改措施

部分居民健康檔案不規(guī)范，項目填寫不完整；居民健康檔案以戶為單位的建檔沒有全面落實；慢性病人的健康干預、健康指導不夠到位，健康檔案的電腦輸入工作進度慢。

針對存在的問題，下一步在繼續(xù)鞏固取得成績的基礎上進一步把公共衛(wèi)生工作抓實抓牢，切實加強領導，進一步健立健全各項規(guī)章制度，規(guī)范責任醫(yī)生的工作行為，加強他們的責任心，提高他們的工作積極性和待遇。同時要加強對責任醫(yī)生的業(yè)務學習，提高他們的業(yè)務水平，開展多種形式的培訓，重點培訓公共衛(wèi)生工作的要點，如何進行有計劃、統(tǒng)籌兼顧地進行健康指導和干預，這樣才能更好地完成工作作任務。

太平中心衛(wèi)生院201*年06月30日

擴展閱讀：某社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本公共衛(wèi)生服務項目工作匯報材料(原創(chuàng))

********社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本公共衛(wèi)生服務項目工作匯報

今年，我院在縣衛(wèi)生局及上級主管部門的正確領導下，嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(201*年版)》，認真貫徹落實《****基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》、《****城鎮(zhèn)居民健康檔案實施方案》、《****社區(qū)衛(wèi)生服務中心片醫(yī)負責制工作實施方案》以及縣衛(wèi)生局各類文件精神，加強內(nèi)部管理，狠抓基本公共衛(wèi)生服務項目工作，重點加強建立轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民健康檔案工作，充分調(diào)動全院職工積極性和主功性，取得較好效果，現(xiàn)將我院基本公共衛(wèi)生服務項目工作總結匯報如下：

一、基本公共衛(wèi)生服務項目開展落實情況(一)、居民鍵康檔案建立工作

根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(201*年版)》、《****城鎮(zhèn)居民健康檔案實施方案》要求，在縣政府和縣衛(wèi)生局統(tǒng)-部署下，我中心于今年5月份開展了201*年建立城鎮(zhèn)居民健康檔案工作。

一是爭取領導重視，搞好綜合協(xié)調(diào)。為迅速落實建檔工作，我院積極主動地與鐵路地區(qū)辦事處溝通協(xié)調(diào)，得到地區(qū)辦事處的大力支持，使各個片區(qū)負責人對用民健康檔案工作十分重視，每個片區(qū)都安排居委會專人負責協(xié)助建檔工作；

二是加強組織領導，落實工作責任。為確保居民健康檔案工作的順利進行，我院專門成立了由院長任組長的居民健康檔案工作領導小組，加強整個轄區(qū)居民健康檔案工作組織領導，制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組，負責具體建擋工作。根據(jù)轄區(qū)內(nèi)各居委會小區(qū)的分布情況，把轄區(qū)分成四大片區(qū)，每一片區(qū)由專門的工作小組負責。并專門為建檔小組配備了體重秤、血壓計、聽診器、體溫計、皮尺等設備，采取上門入戶的服務方式為居民建立健康檔案；

三是加強人員培訓，強化服務意識。為確保居民健康檔案保質(zhì)保量完成，我院對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業(yè)務培訓，讓每一名工作人員都樹立居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序；

四是加大宣傳力度，提高居民積極性。為提高我轄區(qū)居民主功參與建檔的意識，我院采取發(fā)放各類宣傳材料、張貼海報、利用社區(qū)健康宣傳欄等多種形式相結合，盡量使每名轄區(qū)居民了解居民健康檔案工作，以便積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建擋工作；

鐵路地區(qū)城鎮(zhèn)居民初步估計總共有5000戶、10000人次。截止201*年7月底，我院共為轄區(qū)城鎮(zhèn)居民建立紙質(zhì)居民健康檔案2666戶，5028人次，建檔率達53.3%，并安排專人負責居民健康信息微機錄入，目前已經(jīng)信息化管理的有1577戶，2650人次，微機信息化建檔率達26.5%。紙質(zhì)居民健康檔案將按有關要求，按片區(qū)分開，并以20戶裝入一個檔案盒存放檔案柜，以加強管理。

（二）、老年人健康管理工作

按照上級主管部門的要求，我院開展了老年人健康管理服務項目。-是各結合建立城鎮(zhèn)居民健康檔案對我轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人進行登記管理，并對所有登記管理的老年人免費進行一次健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，測血壓、心電圖、B超及空腹血糖測試，并提供自我保健及傷害預防、自救等健康指導。二是開展老年人健康干預。對已確診的高血壓和Ⅱ型糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理，對存在危險因素但未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪，并告知該居民一年后進行下一次免費健康檢查。

截止201*年7月底，我院共登記管理65歲及以上老年人216人。并按要求分開存放檔案柜。

（三）、慢性病管理工作

為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，相關要求，我院在今年開始對我轄區(qū)的高血壓、糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高

血壓、糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作，掌握我轄區(qū)高血壓、糖尿病等慢性病發(fā)病和現(xiàn)狀情況。

1、高血壓患者管程。

一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。

二是對確診的高血壓患者進行登記管理，并提供面對面隨坊，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。

三是對已經(jīng)登記管理的高血壓患者進行一次免費的鍵康體檢(含一般體格檢查，測血壓、心電圖、B超及空腹血糖測試〉。

截止201*年7月底，我院共登記管理高血性患者為55人。并按要求分開存放檔案柜。

2、Ⅱ型糖尿病患者管理

一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖以及建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者；

二是對確診的Ⅱ型糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理提供健康指導；

三是對已經(jīng)登記管理的Ⅱ型糖尿病患者進行一次免費健康體檢；截止201*年7月底，我院共登記管理Ⅱ型糖尿病患者為30人。并按要求分開存放檔案柜。

（四）重性精神病管理工作

一是通過鍵康體檢建立居民健康檔案過程中詢問以及與楊莊精神病院聯(lián)合信息共享等方式發(fā)現(xiàn)患者；

二是對確診的重性精神病患者進行登記管理，并對在家居住的恢復期重性精神疾病患者進行隨訪和康復指導。

（五）、健康教育工作

一是嚴格按照健康教育服務規(guī)范要求，認真貫徹落實市縣衛(wèi)生局及上級主管部門的各項健康教育項目工作。采取了發(fā)放宣傳材料、開展健康教育講座、設置宣傳欄等多種方式，針對老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者等主要健康問題和危險因素開展健康教育宣傳活動；

二是我院專門配備了一名兼職健康教育工作人員，并配了照相機、投影機及筆記本電腦一臺等相應的鍵康教育設備，專門設置健康教育室。

二、基本公共衛(wèi)生服務項目工作中存在的困難

（一）居民對社區(qū)衛(wèi)生服務認識存在誤區(qū)，對工作人員的信任度有待提高，造成上門入戶和隨訪工作存在一定困難；

（二）上門入戶工作量大，需要大量醫(yī)務工作人員，目前我院工作人員相對緊張；

（三）城鎮(zhèn)居民電腦軟件管理系統(tǒng)功能有待進一步提高，目前該系統(tǒng)在信息錄入方面已經(jīng)有很大的優(yōu)勢，但系統(tǒng)對后期管理功能的開發(fā)還有待進一步完善。

三、下一步工作計劃

（一）加強工作協(xié)調(diào)力度，繼續(xù)加強與地區(qū)辦事處的溝通協(xié)調(diào)，共同努力把建立居民健康檔案工作做好；

（二）加大宣傳力度，認真開展基本公共衛(wèi)生服務項目工作，通過宣傳吸引再宣傳，以逐步改變轄區(qū)居民的陳舊觀念，充分發(fā)揮居民積極性、主動性、創(chuàng)造性，自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務工作中來；

(三)、加強專業(yè)技術隊伍建設，強化專人管理、專人負責，提高基本公共衛(wèi)生服務水平；

(四)、配套合理的激勵機制，提高工作人員工作熱情；（五）、落實各項服務規(guī)范、強化各項規(guī)章制度，推動基本公共衛(wèi)生服務項目可持續(xù)健康發(fā)展。

展望未來，基本公共衛(wèi)生服務項目任重而道遠，但我們堅信，在上級主管部門和各位領導的督促和指導下，我們將以積極創(chuàng)新、開拓進取、與時俱進的精神，不斷的創(chuàng)新思維、創(chuàng)造性地開展工作，為轄區(qū)居民的健康保駕護航，為我轄區(qū)公共衛(wèi)生服務探索出一條適合自己可持續(xù)發(fā)展的道路。

********社區(qū)衛(wèi)生服務中心

201*-8-9

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