201*年1-6月新農(nóng)合工作總結(jié)

201*年1-6月新農(nóng)合工作總結(jié)

201*年以來，在縣委、政府的高度重視下，在省、市新農(nóng)合管理部門的正確指導(dǎo)下，我縣的新農(nóng)合工作緊緊圍繞“新農(nóng)合基金安全運行，參合群眾不斷受益”這一目標(biāo)，把握穩(wěn)中求進(jìn)的總基調(diào)，以強化定點醫(yī)院的監(jiān)管為主線，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，擴大群眾受益面為重點，以控制醫(yī)療費用不合理的增長為手段，采取多種有效措施，狠抓落實。在各方的共同努力和相關(guān)部門的大力支持下，我縣的新農(nóng)合工作整體運行健康平穩(wěn)，安全高效。

一、基本情況

201*年年全縣農(nóng)業(yè)人口數(shù)465024人，參合人數(shù)為451478人，參合率97.09%，新農(nóng)合到位基金9304.11萬元，其中中央財政到位3346萬元，省級財政到位3702萬元，參合農(nóng)民個人繳納2256.11萬元。參合農(nóng)民受益281015人次，其中住院補償11091人次（其中住院正常分娩861人次），補償醫(yī)藥費用總額3508.6734萬元，門診統(tǒng)籌補償為269924人次，補償醫(yī)藥費用1229.7789萬元。

二、強化了定點醫(yī)院的監(jiān)管措施，大力規(guī)范新農(nóng)合工作的運行秩序。我辦在住院病歷、門診報銷資料審核、督查回訪及實際檢查中著重從“合理檢查、合理治療，合理用藥，合理收費”入手，及時發(fā)現(xiàn)問題，總結(jié)經(jīng)驗，向各定點醫(yī)療

機構(gòu)提出新的工作要求和舉措。一是及時轉(zhuǎn)發(fā)和執(zhí)行《甘肅省新型合作醫(yī)療支付方式改革住院單病種定額付費制度實施方案》、《甘肅省農(nóng)村重大疾病新型合作醫(yī)療保障實施方案》、《甘肅省新型合作醫(yī)療診療項目（201*年版）》有效確保了新型合作醫(yī)療政策的落實。二是每月15號按時審核病歷，以審核人員雙月輪流的方式嚴(yán)格審核流程，規(guī)范審核程序。三是嚴(yán)格落實各級醫(yī)療機構(gòu)督導(dǎo)制度，不斷加強各級醫(yī)療機構(gòu)的督導(dǎo)和宣傳力度，入戶調(diào)查五萬元以上的大額病歷15人次，查出外院假病歷2份。四是在合管辦大廳設(shè)立新農(nóng)合政策咨詢處，以工作人員輪流值班的方式接待來訪和咨詢的群眾，解釋和宣傳新農(nóng)合政策，很好地化解了上訪的糾紛與矛盾，有力地促進(jìn)了新農(nóng)合工作的又好又快發(fā)展和健康有序運行。

三、積極完善推進(jìn)新農(nóng)合一卡通工作。我縣新農(nóng)合“一卡通“工作自201*年3月份啟動以來，受到縣委、政府的主要領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和四大班子分管領(lǐng)導(dǎo)重點指導(dǎo)，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)積極動員，精心安排下，基礎(chǔ)資料收集準(zhǔn)確、到位。各衛(wèi)生院電子信息的及時上傳，從動員組織到資料收集，信息采集等，穩(wěn)步實施。截至目前，參合農(nóng)戶信息資料收集核對完成數(shù)為453080人，全縣制卡103108張，當(dāng)前下發(fā)102500張，發(fā)卡率為99.41%，安裝轉(zhuǎn)賬電話66臺、pos機24部、讀卡器176部，一卡通工作已經(jīng)實現(xiàn)了轄區(qū)內(nèi)29個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、

34個新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)的全覆蓋。當(dāng)前新農(nóng)合一卡通工作處于完善階段，我辦組織人員已多次到經(jīng)辦實施機構(gòu)協(xié)調(diào)促進(jìn)參合信息的采集與輸入，隨時與農(nóng)行及各分管單位聯(lián)通信息完善后續(xù)補卡工作，目前一卡通工作正在有序完善。下一步工作打算：

1、要繼續(xù)加大新農(nóng)合政策的宣傳力度。嚴(yán)格各定點醫(yī)療

機構(gòu)要積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)，提高新農(nóng)合政策知曉率，務(wù)必讓醫(yī)療一線的人員熟知和了解新農(nóng)合的政策要求，利用各種群中喜聞樂見的宣傳方式進(jìn)行宣傳，宣傳各級定點醫(yī)院的報銷比例，門診統(tǒng)籌報銷辦法等，讓群眾通過算賬對比，合理選擇定點醫(yī)院就醫(yī)，形成有選擇、有梯次的就醫(yī)流向，合理利用醫(yī)療資源，逐步達(dá)到“小病不出村，常見病不出鄉(xiāng)，大病不出縣，預(yù)防在基層”的良好就醫(yī)格局。

2、統(tǒng)籌部署，標(biāo)本兼治，強化新農(nóng)合工作的執(zhí)行和管理。下一階段我們將繼續(xù)以“四個合理”為抓手，依據(jù)甘肅省衛(wèi)生廳出臺的定點醫(yī)療機構(gòu)考核細(xì)則進(jìn)一步完善新農(nóng)合管理制度，對各級定點醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格進(jìn)行監(jiān)督檢查，督促醫(yī)院建立新農(nóng)合工作質(zhì)量監(jiān)督控制制度，每月對各科室進(jìn)行督查，通過不斷的督查，發(fā)現(xiàn)癥結(jié)，找出問題，總結(jié)經(jīng)驗進(jìn)行糾正，并寫出自糾自查報告上報縣合管辦。

4、要嚴(yán)格病歷審核規(guī)范，提高病歷審核標(biāo)準(zhǔn)。要在住院病歷、門診處方書寫，表三登記、發(fā)票蓋章等醫(yī)療文書軟

件上予以嚴(yán)格審理，我們要對不合理的檢查、用藥、收費及超過控制標(biāo)準(zhǔn)的費用堅決予以核減，對殘缺不全的病歷和多次要求改正而未改正的問題病歷一律要退回，發(fā)現(xiàn)新的問題，要及時告誡讓其予以改正，同時納入審核規(guī)范以提高審核標(biāo)準(zhǔn)。

擴展閱讀：醫(yī)院201*年新農(nóng)合總結(jié)

201*年新農(nóng)合工作總結(jié)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療（簡稱新農(nóng)合）是黨和政府出臺的一項惠農(nóng)政策，是由政府組織、引導(dǎo)和支持，農(nóng)民以家庭為單位自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主，共同抵御疾病風(fēng)險的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度，其目的是減輕農(nóng)民醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)，保障農(nóng)民群眾身體健康，防止農(nóng)民因病致貧、因病返貧，使老百姓得到真正實惠。自201*年我院作為縣新農(nóng)合作定點醫(yī)療機構(gòu)工作啟動以來，我院在縣衛(wèi)生局新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心的關(guān)心支持和正確領(lǐng)導(dǎo)下，按照新農(nóng)合政策和有關(guān)規(guī)定，扎實穩(wěn)步開展工作，取得了一定的成效，現(xiàn)將工作進(jìn)展情況總結(jié)如下：

一、基本情況：我院作為縣新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)。201*年全年大病住院人，補償元，門診人，補償共計補償元。人均補償金額元，補償比例約占住院總費用的，藥品費用占住院費用的比例為，自負(fù)藥品費用占藥品費用的比例為。二、加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任。為認(rèn)真做好此項工作，確保扎實有效開展，我院成立了以院長為組長，由一名副院長為副組長主管新農(nóng)合工作，由職能科室為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室和服務(wù)窗口，抽調(diào)5名人員兼職負(fù)責(zé)此項工作，制定和完善了各項制度和工作流程，配備了辦公用房和電腦，實現(xiàn)了計算機網(wǎng)絡(luò)化管理。

三、加強宣傳，增大新農(nóng)合的影響力。要將國家的這項惠民政策執(zhí)行好，首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采取多元化，（1）年初醫(yī)院組織全院培訓(xùn)學(xué)習(xí)新農(nóng)合的相關(guān)政策、新農(nóng)合知識，并在量化檢查時提問，職工學(xué)習(xí)熱情高，順利通過各級新合療督導(dǎo)組的檢查驗收。各科室人員在工作中向住院患者認(rèn)真講解患病住院注意事項，出院報免比例如何計算，大力宣傳新農(nóng)合的有關(guān)政策規(guī)定。盡可能的方便參合患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農(nóng)合的溫暖。

四、加強新農(nóng)合資金管理，做到專款專用。對撥付的新農(nóng)合資金實行專戶儲存，專賬管理，�？顚Ｓ�，專人負(fù)責(zé)，任何人不得擠占節(jié)流和挪用，保證新農(nóng)合資金的合理使用和及時到位。新農(nóng)合辦公室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)新農(nóng)合的有關(guān)知識、法規(guī)和政策，熟練掌握工作流程，補助的方法、比例、和補助范圍，做到“不刁難，不拖延”，對參合對象態(tài)度和藹，文明禮貌，熱情服務(wù)。

五、做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)、及時兌付、出院即報。新農(nóng)合服務(wù)窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳解釋新農(nóng)合政策及管理辦法，認(rèn)真解釋農(nóng)民提出的各種問題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳新農(nóng)合政策的重要陣地。醫(yī)院組織職能科室經(jīng)常深入病房檢查新農(nóng)合住院情況。杜絕冒名頂替和掛床住院，補助時做合作醫(yī)療證、身份證和病人三對照。不定期深入病區(qū)與患者溝通，認(rèn)真聽取患者的意見和建議，向病人詳細(xì)講解新農(nóng)合的有關(guān)知識和報銷比例，使新農(nóng)合病人及時掌握了解農(nóng)合政策，同時及時與醫(yī)生溝通交流，掌握新農(nóng)合用藥目錄，指導(dǎo)醫(yī)生合理檢查，合理用藥，不重復(fù)檢查，濫用抗生素，最大限度減少新農(nóng)合病人負(fù)擔(dān)，使病人從中得到實惠，體現(xiàn)黨和政府的關(guān)懷，并要求醫(yī)療文獻(xiàn)書寫按照上級規(guī)定準(zhǔn)確、及時，在病人入院24小時內(nèi)完成入院記錄，做到醫(yī)囑與病程記錄和一日清單全部相符。

六、加強信息公示制度透明，農(nóng)合辦每月及時將參合住院病人的姓名、地址、住院費用、補償實例，兌現(xiàn)補助費用等情況在專用公示欄公示，使參合農(nóng)民及時了解情況，掌握這項惠民政策，增加透明度，接受廣大人民群眾和社會各界的監(jiān)督，取信于人民群眾。讓農(nóng)民切身體會到新農(nóng)合政策看得見、摸得著的實惠，用事實講述新農(nóng)合的實施有效緩解了病人家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。在一定程度上遏止了因病致貧和因病返貧現(xiàn)象。從而轉(zhuǎn)變觀念重新認(rèn)識新農(nóng)合政策的優(yōu)越性，積極、主動的參加并支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。同時嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的規(guī)章制度，按時完成上級下達(dá)的各項新農(nóng)合任務(wù)，并及時上報收集的各項新農(nóng)合信息，對新農(nóng)合門診患者認(rèn)真檢查，堅決杜絕漏洞，及時撥付村級門診補助。

在工作中我們發(fā)現(xiàn)，隨著新農(nóng)合政策的實施，尤其是自201*年我院新院區(qū)投入使用、7月1日起落實新醫(yī)改政策全部藥品實行零差價銷售，降低大型儀器檢查費用，各科與北京三甲醫(yī)院全面接軌，聘請知名專家來院應(yīng)診、查房、主刀手術(shù)，減輕患者外出就診的負(fù)擔(dān)，�？瓢l(fā)展日益顯著，各科全面推行《人本位醫(yī)療》服務(wù)模式，醫(yī)院真正實現(xiàn)了技術(shù)精、服務(wù)好、環(huán)境美、價格低，就診患者明顯增多。隨著廣大農(nóng)民群眾的衛(wèi)生保健意和健康意識的增強，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度已受到廣大農(nóng)民的普遍歡迎，得到社會各界的廣泛認(rèn)可。

下一步工作要點：

我院是全縣新農(nóng)合定點醫(yī)院的唯一綜合性醫(yī)療機構(gòu)，新農(nóng)合窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農(nóng)民參合的積極性，我院全體工作人員始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)作為行為準(zhǔn)則，本著“公開、公平、公正”的原則，統(tǒng)一政策，嚴(yán)格把關(guān)，當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用。另一方面，不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平，及時發(fā)現(xiàn)問題。進(jìn)一步深化宣傳，優(yōu)化補償報銷工作程序，保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進(jìn)。

總之，我院新農(nóng)合工作在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持和正確領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過大家的不懈努力，取得了一些成績，但距上級領(lǐng)導(dǎo)的期望還有一定差距，在今后的工作中總結(jié)經(jīng)驗，查找不足，及時了解掌握新農(nóng)合政策，加強學(xué)習(xí)和監(jiān)管，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度和就醫(yī)環(huán)境，做到熱情服務(wù)，使這項惠民政策深入民心，相信有各級政府的關(guān)心和支持，有廣大參合農(nóng)民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好，使我院新農(nóng)合工作再上一個新的臺階。

201*年3月10日

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