期貨精英201*年總結(jié)暨201*年工作改進計劃

201*年總結(jié)暨201*年工作改進計劃

新年的腳步臨近，時光飛逝，又到了新的一年了，現(xiàn)將我201*年下半年主要工作總結(jié)如下：

一，客戶拓展，注重宣傳：

1、通過網(wǎng)格宣傳的方式將公司的經(jīng)營的期貨品種宣傳出去。

2、發(fā)揮團隊的力量，打造自身專業(yè)而強而有力的團隊力量一起共同開發(fā)客戶資源。

二、客戶服務(wù)，注重實效。

期貨商提供的服務(wù)內(nèi)容相對同質(zhì)化，客戶選擇期貨商更看好的是在期貨市場里能否為他們提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)與掌握行情的程度，也就是能否為他們提供強而有力的賺錢平臺。

1、需要更加小心地維系基礎(chǔ)客戶：行情交易時間給他們發(fā)送期貨相關(guān)

品種的評論，通過群指導(dǎo)實時指導(dǎo)期貨行情，對持倉的客戶提示行情變化情況，使客戶營利，對產(chǎn)業(yè)鏈的客戶發(fā)送分析報告。如周報、月報、年報等。

2、打造特色服務(wù)：今年以來基本上每個月組織客戶培訓，從基礎(chǔ)知識

培訓到策略報告等及客戶現(xiàn)場交流會，深受客戶們的青睞，讓客戶共同學習交流，營造期貨優(yōu)良氛圍。

3、切實讓核心客戶享受到專業(yè)的服務(wù)：定時客服回訪，提供策略分析與實盤指導(dǎo)，讓重點客戶真正感覺到是以他們的利益為重心維持的無裝飾誠意。

三、挽留客戶，注重攻心

1、觀察客戶的交易情況，特別是虧損的客戶，及時做好心理安撫。2、詢問客戶的生意及生活狀況，傾聽和認同客戶，預(yù)約見面。打感情牌。

3、詢問客戶是否了解我們的服務(wù)優(yōu)勢，把研究與服務(wù)分析報告送給客

戶，將客戶的信息情況掌握并提供更好的服務(wù)。

總體來講對對我自己的工作做的一般，不足之處是開發(fā)力度還有待加強，相

對公司做的比較好的營銷員來講還有較大距離，未能更好的完成公司下達的任務(wù)，我將總結(jié)自己的不足勇往直前，201*年計劃如下：期貨商品時代的業(yè)務(wù)發(fā)展模式、客戶服務(wù)質(zhì)量、研發(fā)水平、風險控制等等期貨公司的各項職能在新形勢下都將面臨考驗。作為推動市場發(fā)展的重要群體我們營銷人員，如何明確自己的定位、調(diào)整個人的狀態(tài)以順應(yīng)行業(yè)及公司的轉(zhuǎn)變和發(fā)展，是必須要面對的一個課題。目前，我國大多數(shù)期貨公司在開展營銷活動上缺乏系統(tǒng)性和連續(xù)性，營銷的專業(yè)性不強。比如，從提供的服務(wù)上看，首先，服務(wù)的同質(zhì)性太強；其次，很多期貨公司沒有能力將市場做進一步細分，并提供足夠的產(chǎn)品來滿足客戶的多樣化需求；再者，大多數(shù)期貨公司的業(yè)務(wù)競爭手段較低，只局限于價格等低層次競爭，缺乏核心競爭力。綜合來說，就是期貨行業(yè)的專業(yè)性不強。

如果專業(yè)性在期貨公司的營銷活動中得不到體現(xiàn)，那自然就無法滿足客戶參與市場的基本需求，市場開發(fā)活動也只能停留在廣種薄收、價格競爭、靠天吃飯等粗放式的經(jīng)營方式中。而在手續(xù)費和保證金方面，大的期貨公司反而沒有排名靠后的公司更激進，以至于出現(xiàn)了經(jīng)濟學上“劣幣驅(qū)逐良幣”的現(xiàn)象。期貨新時代的營銷肯定不能一味沿襲商品時代的模式，其對專業(yè)化的要求會達到一個在我們看來是前所未有的高度。參與期貨的投資者一般對投資市場都會有豐富的閱歷，在挑選期貨公司的時候，服務(wù)水平的高低將是一個重要的參考標準。而作為公司發(fā)展的先頭部隊我們營銷人員，就必須將本公司具有優(yōu)質(zhì)服務(wù)這一信息有效地傳遞給投資者。在營銷方式上從以下幾個方面準備：

一、打造自身及公司的服務(wù)意念，注重溫馨服務(wù)

1、對客戶提供專業(yè)的服務(wù)，行情交易時間給他們發(fā)送早評，午評，收盤前評論，并由專業(yè)人員提供專業(yè)指導(dǎo)，提供套利單及程序化交易等多元化交易模式。

2、對基礎(chǔ)客戶訂制生日祝福，對重點客戶送上生日禮物，過年過節(jié)發(fā)送祝福短信，感受節(jié)日關(guān)懷。

3、對客戶的交易情況，持倉情況及風險度提供專業(yè)提示，提高客戶忠誠度。

4、提高自身的講師技能，以更專業(yè)的知識為客戶提供專業(yè)的講座，定期舉辦期貨沙龍?zhí)嵘�客戶的交易技巧�?/p>

二、把市場營銷工作做細做強

1、發(fā)揮團隊力度相互合作提高營銷技能，共同營銷。

2、通過證券公司、銀行、投資公司、居間人形式合作開發(fā)更多客戶資源。

3、針對周邊現(xiàn)貨市場如塑料、鋼材、農(nóng)批等，通過走訪，提供專業(yè)性講座方式開發(fā)。

4、加強電話營銷方式，總結(jié)一套較好的口術(shù)，針對不同的客戶群體以不同的方式開發(fā)客戶。

5、走出去，引進來，與其他社會群體合作舉辦大型活動交流，大型宣傳，拓展更高層次的客戶群。

6、針對產(chǎn)業(yè)鏈高端客戶情況以團隊營銷，制定開發(fā)企業(yè)戶的營銷方案，如為企業(yè)客戶提供套期保值方式，提供品種趨勢行情分析，月報告，年報告及經(jīng)濟分析報告。完善及總結(jié)在套企業(yè)營銷模式。

三、謹記市場開發(fā)為重心。

給自己每天制定工作計劃，針對自己的不足之處加以總結(jié)，改進，加強開發(fā)客戶的技巧和力度。通過多種渠道、多元化的營銷模式尋找更多的客戶資源及合作方法。爭取更有效地完成公司下達的任務(wù)與指標。給自己訂了201*年度完成業(yè)績達到500萬以上，每個月手續(xù)費達到6萬以上，每月至少開發(fā)2個有效客戶，保持客戶交易過程中維持營利。

張文華

201*年1月

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芒市慧民醫(yī)院

201*年醫(yī)院感染控制工作總結(jié)及201*年工作計劃

（一）201*年工作總結(jié)

我院201*年的醫(yī)院感染控制工作，在德宏州衛(wèi)生局的直接領(lǐng)導(dǎo)下，在州衛(wèi)生監(jiān)督、疾控中心等相關(guān)部門的指導(dǎo)監(jiān)督下，在我院全體職工努力工作下，堅持以防控醫(yī)院感染，保障病人與醫(yī)務(wù)人員安全為主線，認真執(zhí)行各項法律法規(guī)，全面落實各項規(guī)章制度．全院醫(yī)務(wù)人員院感控制意識不斷提高，互相協(xié)作，很好的完成了全年院感控制工作。全年無醫(yī)院感染暴發(fā)病例，無醫(yī)院感染突發(fā)事件。具體工作總結(jié)如下：

一、認真落實法律法規(guī)全面加強醫(yī)院感染控制１、教育培訓：

1）為提高全院醫(yī)務(wù)人員的感控意識,加強醫(yī)療廢物管理，加強抗菌藥物的合理使用，全年進行了全院院感培訓兩次，分別為“手足口病、腸道傳染病防治”，《消毒知識》的培訓,參加人數(shù)64人次。

2）為加強本院醫(yī)護人員對于醫(yī)院感染控制工作重要性認識，國家相關(guān)部門關(guān)于醫(yī)院感染方面的文件下發(fā)后，我院都在職工例會上加以學習。２、醫(yī)院感染防范：

1）及時監(jiān)測防范醫(yī)院感染：本年度無院感病例發(fā)生。我們對全院各病區(qū)提出警示，要求各病區(qū)有相關(guān)病例時要及時上報。加強病房空氣消毒、開窗通風等防范措施。

2）消毒隔離與手衛(wèi)生：各科室嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程，認真按照無菌操作原則完成各項醫(yī)療護理工作，操作護理間做好手衛(wèi)生、手消毒。全年消毒隔離工作完成良好。

在對各臨床科室的現(xiàn)場工作檢查中發(fā)現(xiàn)的個別問題（如：操作中未戴帽子口罩，棉簽無開包時間等），都及時與相關(guān)科室負責人指出，并立即糾正。副院長李輝明全年2次對在配液工作中個別護理人員不戴口罩的人員進行批評，責令立即改正。

3）抗菌藥物合理使用：加強督促，嚴格執(zhí)行抗菌藥物三級管理�；�本做到了抗菌藥物使用有說明，病程有記錄。全年抗菌藥物使用比例為，住院部42.3%，門診部70.6%，全院比例50.1%。

4）在州衛(wèi)生監(jiān)督支隊的指導(dǎo)下，三季度對全院消毒用品和一次性醫(yī)療用品的三證是否齊全進行了檢查，對于部分過期的三證已通知相關(guān)單位給予及時更換。

5）醫(yī)療廢物管理：各科室醫(yī)療垃圾分類放置、包裝有標示、出科有登記，執(zhí)行良好，醫(yī)療垃圾暫存點專人管理，出院有登記。污水專職管理人員定時抽樣，檢驗合格。

6）職業(yè)暴露管理：經(jīng)過努力，全年無職業(yè)暴露感染發(fā)生。３、院感監(jiān)測：

1）每兩月一次請州疾病控制中心對我院進行了年度檢查和抽樣。合格率

100%。

2）州疾控中心4月抽查（空氣、物表、工作人員手、使用中的消毒液、無菌物），環(huán)境學監(jiān)測結(jié)果均符合一級醫(yī)院衛(wèi)生學要求。3）供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌效果檢測合格。5）院感率：全年為0.4、傳染病管理：

經(jīng)對檢驗科、放射科、門診、病房等相關(guān)科室檢查，無漏報現(xiàn)象。各科室有登記，報告卡填寫準確。網(wǎng)絡(luò)直報及時準確無漏報。

我院在201*年度的傳染病疫情報告管理中，經(jīng)省、州、市疾控部門的多次檢查，疫情報告及時率為100%，未出現(xiàn)遲報、漏報、重報現(xiàn)象。二、院感控制工作質(zhì)量持續(xù)改進

（一）手衛(wèi)生：全院醫(yī)護人員堅持按照“六步洗手法”清潔洗手。

1、直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后；

2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；

3、穿脫隔離衣前后，摘手套后；

4、進行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；5、當醫(yī)護人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。（二）醫(yī)護人員洗手時應(yīng)當徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)等，洗干凈的手不得配戴飾物。

（三）醫(yī)護人員使用肥皂洗手時，必須保證肥皂干燥。禁止將肥皂直接浸泡在不漏水的肥皂盒中。

（四）醫(yī)護人員手無可見污染物時，可以使用速干型手消毒劑（如：“杰雪”消毒液）消毒雙手來代替洗手。

（五）醫(yī)護人員在下列情況時必須進行手消毒：1、檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前；

2、出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后；

3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；

4、雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后；5、需雙手保持較長時間抗菌活性時。（六）醫(yī)護人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。

（七）醫(yī)護人員進行侵入性操作時應(yīng)當戴無菌手套，戴手套前后應(yīng)當洗手。一次性無菌手套不得重復(fù)使用。三、消毒隔離：

（一）診、急診消毒隔離

1、急診與普通門診、兒科門診分開，設(shè)單獨出入口和隔離室。

2、在實施標準預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)門診病人就醫(yī)特點以及疾病不同的傳播途徑采取相應(yīng)的消毒隔離措施。

3、嚴格遵照預(yù)檢、分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病患者，一定到指

定隔離室診治，并做好必要的隔離和消毒。

4、所有診室必須設(shè)置流動水洗手設(shè)備，緊急情況下配備“杰雪”消毒液進行手消毒。

5、各診室應(yīng)定時通風，診療桌、診療椅、診療床等每天清潔，被血液、體液污染后應(yīng)及時進行擦拭消毒處理。

6、與病人皮膚直接接觸的診療床單、診療巾要一人一用一消毒。聽診器每天由醫(yī)生用75%酒精進行擦拭消毒；血壓計袖帶每周由護士用消毒液進行擦拭消毒處理。

7、所有急救器材必須在讀滅菌的有效期內(nèi)使用。做到一人一用一消毒或滅菌，并且清潔保存。

8、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩、呼吸機管道等要一人一用一消毒，用后立即用消毒液浸泡消毒，并干燥保存。濕化瓶應(yīng)每日更換濕化液。呼吸機的螺紋管、濕化器以及接頭、活瓣通氣閥等可拆卸部分應(yīng)定期用消毒液浸泡消毒處理。

9、各種無菌包及無菌容器中的消毒液，由專人負責定期滅菌或更換。碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放，每周更換二次，容器每周滅菌二次；2%的戊二醛使用效期不得超過二周；無菌包有效期不得超過7天；取用無菌物品時必須用持物鉗或持物鑷，持物鉗或持物鑷應(yīng)與容器配套，手持部分應(yīng)在罐外，浸泡于1：8金星中，浸泡液的高度為無菌鉗軸節(jié)以上2-3cm處，浸泡液每日添加，每周更換2次，容器每周滅菌2次；開啟的無菌敷料罐等應(yīng)每日更換。

10、所有工作人員在接診過程中必須嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程并做好自我防護。每次診療操作前后必須認真洗手、戴口罩。

11、傳染病門診（肝炎、腸道門診等）應(yīng)按《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定，做到診室、人員、時間、器械固定；腸道門診應(yīng)設(shè)立專用坐便器。傳染病患者離開診室后，應(yīng)視傳染情況選擇相對應(yīng)的終末消毒措施。

12、急診留觀病人發(fā)生醫(yī)院感染時，應(yīng)按要求于24小時內(nèi)報醫(yī)院感染管理科。13、診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的處理按《芒市慧民醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定收集、轉(zhuǎn)運和最終處置，禁止與生活垃圾混放。（二）注射室消毒隔離

1、布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標志清楚，設(shè)置流動水洗手設(shè)備或速干手消毒液，每次注射前后應(yīng)洗手或消毒手一次。醫(yī)務(wù)人員的手要每月監(jiān)測一次，細菌總數(shù)不得超過10cfu/cm2。

2、注射室工作人員必須嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，進行無菌操作前先洗手，衣帽整齊并且必須戴口罩。

3、無菌柜應(yīng)每日進行清潔，無菌物品按日期依次放入柜內(nèi)，不得有過期物品，所有無菌物品有效期不超過一周，過期應(yīng)重新消毒滅菌；一次性使用無菌用品應(yīng)除去中包裝，分類碼放在無菌柜的防塵良好的柜內(nèi)。4、注射時必須一人一針一管一用（包括皮試），用后必須按相關(guān)規(guī)定將注射針頭放入銳器盒內(nèi)，同時注意搞好個人職業(yè)防護，防止被針頭刺傷。

5、室內(nèi)每日用消毒液擦拭操作臺面三次，地面濕式清掃三次；用循環(huán)風紫外線空氣消毒機消毒室內(nèi)空氣每日三次，每次30分鐘以上；自然通風每日兩次，每次30分鐘，保持室內(nèi)空氣新鮮。每月定期做空氣細菌培養(yǎng)，細菌總數(shù)不得超過500cfu/m3。

6、碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放，每周更換二次，容器每周滅菌二次。開啟的無菌敷料罐等應(yīng)每日更換。

7、治療室使用的持物鉗或持物鑷應(yīng)與容器配套，浸泡于1：8金星中，浸泡液每日添加。無菌罐、無菌鑷、盛碘酒、酒精瓶每周壓力蒸氣滅菌2次。對特殊感染病人應(yīng)與一般病人分開注射，所用物品器械單獨處理。

8、抽出的藥液、啟開的靜脈輸用無菌液必須注明啟用時間，超過2小時不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。（三）病房消毒隔離

1、病人的安置應(yīng)實施標準預(yù)防的原則，根據(jù)疾病的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施；對已確診的傳染病人應(yīng)立即轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院隔離治療，在未轉(zhuǎn)之前，必須采取相應(yīng)的隔離治療措施。

2、傳染病人應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動，不準亂串病室及外出。

3、凡遇有厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人，應(yīng)嚴密隔離，用過的房間要消毒，用過的敷料要燒毀，對其被褥、衣服必須消毒；醫(yī)護人員出入病室必須穿隔離衣、帽、鞋，并每出入一次必須換衣、帽、鞋并及時消毒處理。

4、病人的被套、床單、枕套和診查單不準帶有血、尿、便痕跡，做到隨臟隨換。禁止在病房、走道上清點衣被。

5、病室內(nèi)要保持環(huán)境整潔，空氣新鮮無異味，經(jīng)常通風換氣，消除污染。每日用紫外線進行空氣消毒1次，每次1小時；地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時即刻用消毒液拖地消毒。

6、病床每天濕式清掃一次，一床一套；床頭柜等物體表面每天擦拭一次，一桌一抹布，用后消毒，有污染的物體表面隨時消毒。

7、治療室、病房、廁所等的拖帕，應(yīng)標識清楚，分開清洗，懸掛晾干，每周用消毒液浸泡消毒處理。

8、血壓計袖帶應(yīng)每周清洗，特殊污染后隨時消毒。聽診器保持清潔，接觸病人后及時消毒。

9、彎盤、治療碗用后及放入消毒液進行預(yù)處理浸泡消毒后，送消毒供應(yīng)室滅菌后再用；體溫計用后放入消毒液內(nèi)浸泡消毒，清水沖洗后晾干備用。

10、患者出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，必須進行床單元的終末消毒，其它物品按病室消毒隔離措施執(zhí)行。

（四）治療室消毒隔離

1、治療室布局合理，嚴格區(qū)分有菌區(qū)與無菌區(qū)、清潔區(qū)與污染區(qū)，并有明顯標記；進入治療室人員必須衣帽整齊，操作前應(yīng)洗手、戴口罩。凡私人用物不得帶進治療室。

2、治療室無菌物品與非無菌物品，嚴格分開放置。使用無菌物品時，應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作原則。

3、室內(nèi)每日用消毒液擦拭操作臺面三次，地面濕式清掃三次；用循環(huán)風紫外線空氣消毒機消毒室內(nèi)空氣每日三次，每次30分鐘以上；自然通風每日兩次，每次30分鐘，保持室內(nèi)空氣新鮮。每月定期做空氣細菌培養(yǎng)，細菌總數(shù)不超過500cfu/m3。

4、抽出的藥液、啟開的靜脈輸用無菌液必須注明啟用時間，超過2小時不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。5、各種治療注射應(yīng)一人一針一管一用（含皮試）；用后針頭立即放入銳器盒內(nèi)，針管及一次性輸液器應(yīng)專用容器內(nèi)，其它醫(yī)療垃圾嚴格按《xx市人民醫(yī)院

醫(yī)療廢物管理辦法》進行分類收集，凡不能回收的垃圾由后勤部統(tǒng)一進行處理。6、體溫表應(yīng)在消毒液中浸泡后沖洗甩干備用。7、取用無菌物品時必須用持物鉗或持物鑷，持物鉗或持物鑷應(yīng)與容器配套，浸泡于1：8金星中，浸泡液每日添加。碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放，每周更換二次；無菌罐、無菌鑷、盛碘酒、酒精的容器每周壓力蒸氣滅菌2次。對特殊感染病人應(yīng)與一般病人分開注射，所用物品器械單獨處理。開啟的無菌敷料罐等應(yīng)每日更換。

（五）手術(shù)室消毒隔離

1、嚴格劃分潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)，二者之間需設(shè)置緩沖區(qū)或傳遞窗，作到潔污分開、人流物流分流的原則。

2、凡進入手術(shù)部的工作人員必須按規(guī)定統(tǒng)一穿手術(shù)專用衣、帽、鞋、口罩；外出時必須更衣，并換鞋或穿鞋套。

3、嚴重呼吸道感染者，一律禁止入手術(shù)部，必要時戴雙層口罩，方可入內(nèi)；手術(shù)間應(yīng)分感染手術(shù)間、潔凈手術(shù)間和污染手術(shù)間，潔凈手術(shù)應(yīng)放在污染手術(shù)前做。

4、感染手術(shù)必須在指定的感染手術(shù)間做，同時必須按感染手術(shù)常規(guī)處理房間及一切物品。手術(shù)后手術(shù)間地面和空氣必須嚴密消毒。5、感染手術(shù)一律謝絕參觀，并設(shè)兩名巡回護士完成手術(shù)間的內(nèi)外供應(yīng)工作。6、手術(shù)部洗手、護士鋪臺、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術(shù)配合均應(yīng)符合無菌操作要求。巡回護士進行各種治療注射、拿放無菌物品．應(yīng)符合無菌操作要求。

7、接送病人的手術(shù)平車必須注意及時換輪或消毒，并保持清潔，平車上的鋪單應(yīng)一人一換。

8、各種無菌包及無菌容器中的消毒液，由專人負責定期滅菌或更換。碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放，每周更換二次，容器每周滅菌二次；2%的戊二醛使用效期不得超過二周；無菌包有效期不得超過7天；開啟的無菌敷料罐等應(yīng)每日更換。

9、工作人員必須熟悉各種消毒液的濃度、配制及使用方法，并可根據(jù)其效能定期檢測。

10、無菌物品的存放應(yīng)嚴格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》執(zhí)行。

11、手術(shù)部清潔用具必須嚴格分區(qū)使用，不得混用；手術(shù)部應(yīng)有定期清潔衛(wèi)生制度。

12、用紫外線殺菌燈消毒時，應(yīng)有消毒時間、操作人員簽名等項目登記和紫外線強度監(jiān)測登記。

13、每月必須對手術(shù)部物表、消毒劑、滅菌劑、醫(yī)護人員的手和室內(nèi)空氣作一次微生物監(jiān)測，并保存好檢測記錄。

14、手術(shù)部工作人員必須按照廣泛預(yù)防措施作好個人防護。

15、所有手術(shù)后的垃圾，必須按照《XX市人民醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定收集、轉(zhuǎn)運和最終處置，禁止與生活垃圾混放，避免回流社會。（六）消毒供應(yīng)室消毒隔離

1、供應(yīng)室周圍環(huán)境應(yīng)整潔，無污染源。嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，路線采用強制通過的方式，不準逆行。嚴格區(qū)分無菌物品、清潔物品和污染物品，流水操作不逆行。消毒與未消毒物品須嚴格分開放置，并有明顯標志，各個區(qū)域有專用抹布和拖把，不得交叉使用。

2、工作人員操作前后認真洗手；必須熟練掌握各類物品的消毒、洗刷、清潔和滅菌的方法程序和質(zhì)量要求以及各類物品的性能、保養(yǎng)方法和使用范圍。3、供應(yīng)室工人必須經(jīng)培訓后方可上崗，消毒員應(yīng)持有上崗證。

4、供應(yīng)室內(nèi)保持清潔、整齊，墻上無灰塵、霉點、裂縫、蜘蛛網(wǎng)。每天用消毒液擦拭各個工作室內(nèi)物體表面一次，地面用消毒液拖地，每周一次大掃除。5、無菌物品收發(fā)、污染物品的接收，均應(yīng)有單獨窗口和專職人員。

6、送回供應(yīng)室的醫(yī)療器械，必須先用多酶液浸泡后再洗凈擦干，經(jīng)高壓蒸氣滅菌后備用。

7、下收下送配有專人分別負責無菌物品的發(fā)送、污染物品的接收。下送車有明顯標志，每次收發(fā)回來應(yīng)用消毒液擦拭下送車，每周用消毒液徹底擦拭。8、壓力蒸汽滅菌操作程序嚴格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》執(zhí)行。使用時必須進行工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測、生物監(jiān)測。工藝監(jiān)測必須每鍋進行；預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每日滅菌前進行B-D試驗，排氣系統(tǒng)正常方可使用；生物監(jiān)測每月進行一次，所有的監(jiān)測必須作好詳細記錄，資料保存3年。

9、已滅菌物品應(yīng)立即存放于無菌間。無菌室應(yīng)干燥通風，排氣扇向外排風，室內(nèi)、柜內(nèi)清潔，無積灰。

10、進入無菌室前要洗手、戴口罩、更衣?lián)Q鞋。

11、無菌物品接收時，應(yīng)檢查無菌包標記是否完整、包布是否清潔干燥。12、滅菌合格物品必須有明確的滅菌標識和有效期，專室專柜存放，并且有效期不得超過七天。過期或有污染可疑的必須重新滅菌。

13、無菌室每天空氣消毒兩次，每次60分鐘，并有記錄。

14、供應(yīng)室室內(nèi)組裝間、無菌間必須每月做空氣監(jiān)測一次；各區(qū)域的物表、工作人員的手必須每月進行一次微生物監(jiān)測。所有的監(jiān)測必須作好詳細記錄，資料保存3年備查。15、一次性使用無菌醫(yī)療用品，須拆除外包裝后，方可進入無菌室單獨存放，并嚴格按照一次性醫(yī)療用品管理辦法實施管理。四、抗菌素應(yīng)用

抗菌藥物合理使用：加強督促，嚴格執(zhí)行抗菌藥物三級管理�；�本做到了抗菌藥物使用有說明，病程有記錄。全年抗菌藥物使用比例為，住院部42.3%，門診部70.6%，全院比例50.1%。

1、掌握適應(yīng)癥，結(jié)合病情，根據(jù)臨床經(jīng)驗選用抗菌素。如肺炎以肺炎雙球菌感染為主，可選用青霉素、四環(huán)素、紅霉素；腎盂腎炎以革蘭氏陰性桿菌為主，可選用鏈霉素、氯霉素；皮膚療癰可選用紅霉素、頭抱類、青霉素類抗菌素。2、某些疾病需要做細菌學檢查及藥物敏感試驗后再選用有效的抗菌藥物。3、抗菌素不應(yīng)隨便作預(yù)防用藥。病毒性疾病或發(fā)熱原因不明時不要濫用抗菌素。

4、抗菌素的用量必須適當。開始劑量一般要大一些，以便集中優(yōu)勢兵力給致病菌以決定性打擊，以后再根據(jù)病情逐漸減小劑量。病重者要靜脈給藥，病輕者可口服給藥。病情基本控制后應(yīng)鞏固用藥23天，以免復(fù)發(fā)。

5、為了提高療效、減少用藥劑量、避免不良反應(yīng)、防止或延遲耐藥菌株的產(chǎn)生，可以聯(lián)合應(yīng)用抗菌素。但要注意速效殺菌劑(青霉素類、頭抱類)不能與速效抑菌劑(紅霉素類、四環(huán)素類)合用。可與緩效殺菌劑(氨基甙類、多粘菌素、利福平)合用。速效抑菌劑可與慢效抑菌劑(磺胺類)合用。最好聽從醫(yī)生的建議。6、不可隨意加大抗菌素的劑量，有人以為用量大病就好得快，這種想法很

危險，因抗菌素本身具有一定的毒副作用，會引起人體中毒，尤其是肝腎功能不好的病人。

7、有些抗菌素還可引起過敏反應(yīng)，所以，應(yīng)盡量避免在皮膚和粘膜上使用抗菌素，特別是不能用注射過青霉素、鏈霉素的瓶子盛藥，以免發(fā)生過敏。

三、存在的主要問題

201*年年初，州衛(wèi)生局組織州內(nèi)相關(guān)專家，對我院的各項工作進行了檢查指導(dǎo)，既肯定了我們的成績，也詳細、嚴肅地指出了我院在醫(yī)院感染控制方面存在的問題，主要是：

1、洗手設(shè)施不夠規(guī)范，衛(wèi)生依從性不夠；2、個別護士對所問院感控制問題回答不全；3、個別病房有醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝現(xiàn)象；4、污水處理還有一定差距；5、個別手術(shù)包有污濁現(xiàn)象。

按照檢查組支出的問題，我們認真進行研究，拿出了整改措施，落實專人負責整改到位。

醫(yī)院感染控制工作任重道遠。新的一年將倍加努力。

（二）201*年醫(yī)院感染管理工作計劃

為加強醫(yī)院感染管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，特制訂201*年本院感染管理工作計劃如下：

一、加強醫(yī)院感染管理制度的完善，擬定本年度工作計劃，要求相關(guān)科室和人員具體組織實施，監(jiān)督和評價；并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。

1、對全院各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、，并在工作中組織實施，對新進人員及時進行培訓，培訓率應(yīng)>90%，合格率>80%。

2、進一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度，醫(yī)院感染控制要對落實情況進行檢查和指導(dǎo)。

3、進一步完善醫(yī)院感染管理相關(guān)職責，并對其履行情況進行督導(dǎo)。二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管

1、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出措施并指導(dǎo)實施。

2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析，發(fā)現(xiàn)問題及時安程序報告。醫(yī)院感染發(fā)生率應(yīng)

8、做好醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離，無菌技術(shù)，醫(yī)療廢物管理等工作。9、做好傳染病的醫(yī)院感染控制工作。10、做好抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作。

三、加強重點部門的醫(yī)院感染管理。按照國家相關(guān)法律、法規(guī)制定重點科室的預(yù)防，控制醫(yī)院感染制度，并認真落實、督導(dǎo)。1、進一步落實《醫(yī)院感染管理督查獎懲方案》，并加強培訓。2、檢查重點科室資料。

3、加強供應(yīng)室管理。尤其是組織、設(shè)備、質(zhì)量建設(shè)進一步充實到位。啟動以消毒供應(yīng)室為中心環(huán)節(jié)的消毒滅菌工作。

四、提高醫(yī)院感染控制意識，加強醫(yī)務(wù)人員的自身防護，以防醫(yī)院感染于未然。

1、加強醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與相關(guān)法律法規(guī)知識的培訓力度。

2、嚴格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范，并強制管理。3、嚴格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標準預(yù)防措施，盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。總之，我院的院感控制工作，在州衛(wèi)生局的大力領(lǐng)導(dǎo)和支持下，我們將堅持科學發(fā)展觀、以人為本，重點抓醫(yī)院感染管理中各項措施的臨床落實，依法管理醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，防醫(yī)院感染于未然。

芒市慧民醫(yī)院

二零一三年元月十六日

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