201*年護(hù)理部工作總結(jié)

201*年護(hù)理部工作總結(jié)

201*年護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、關(guān)心、支持下，在護(hù)士長的團(tuán)結(jié)協(xié)作及全院護(hù)士的共同努力下，緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)的宗旨，完善各項規(guī)章制度，積極參與“醫(yī)療質(zhì)量萬里行、三好一滿意”活動，開展護(hù)理技能崗位練兵，已圓滿完成今年護(hù)理工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：一、護(hù)理隊伍建設(shè)基本情況

全院護(hù)理人員總數(shù)71名，其中正式在編護(hù)士34，合同護(hù)士31名，返聘人員6名（其中急診科1名，內(nèi)二科1名，預(yù)�？�2名，供應(yīng)室2名），護(hù)理員3名，不在護(hù)理崗位的3名。今年，試崗護(hù)士18名，正式錄用17人，辦理護(hù)士首次注冊13名。執(zhí)業(yè)資格結(jié)構(gòu)：執(zhí)業(yè)護(hù)士68名，注冊護(hù)士68名。學(xué)歷結(jié)構(gòu)：本科4名，大專46名，中專19名，大專在讀5名，本科在讀4名。職稱結(jié)構(gòu)：副主任護(hù)師2名，主管護(hù)師24名，護(hù)師24名，護(hù)士32名，護(hù)理員3名。

二、加強了護(hù)理管理，努力提高護(hù)理管理水平

1.強化護(hù)士長的管理意識。組織護(hù)士長先后參加市級培訓(xùn)學(xué)習(xí)，擴大知識面，更新觀念，抓好管理。使護(hù)士長注重護(hù)理質(zhì)量的改進(jìn)，在科室管理、團(tuán)隊精神、主動樂意服務(wù)有了改觀。

2.堅持護(hù)士長夜查房制，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，對年輕護(hù)士上班遇到難題得到及時解決，碰到突發(fā)事件起到及時調(diào)配參與應(yīng)急處理。工作中發(fā)現(xiàn)護(hù)理問題，及時給予糾正處理。

3.堅持每月定期召開護(hù)士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進(jìn)措施，確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全�？剖易o(hù)士長根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部安排，做到每月有計劃，周有重點，日有安排，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，督促檢查護(hù)理工作的落實，減少了護(hù)理缺陷及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

4、經(jīng)過調(diào)查研究后統(tǒng)一規(guī)定全院護(hù)理人員中夜班交接時間為12點。5、重新完善了全院護(hù)理人員的請假制度，并重申勞動紀(jì)律，將會議出勤率與績效掛鉤。

三、加強護(hù)理質(zhì)量控制，提高護(hù)理質(zhì)量

1、護(hù)理部每月組織護(hù)理質(zhì)量檢查，對存在問題在護(hù)士長例會進(jìn)行反饋，科室整改，要求一周內(nèi)得到改進(jìn)。并作為考評科室的依據(jù)。2、科室護(hù)士長每半月進(jìn)行一次自查，月底交到護(hù)理部。

3、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文件書寫，強化護(hù)理人員法律意識。護(hù)理部要求各科按照衛(wèi)生部護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，及時完善護(hù)理文件記錄，保護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益。規(guī)范交班報告的書寫，簡化護(hù)理記錄單的格式，讓時間還給病人，使護(hù)理人員更加明確護(hù)理文書書寫的意義。及時準(zhǔn)確評估病人給予記錄，規(guī)范護(hù)士的行為，保障護(hù)理安全。對書寫不合格的記錄，質(zhì)控組及護(hù)士長把關(guān)，給予糾正完善，每份病歷終末缺陷質(zhì)控，做到不合格病歷不歸檔。

四、重視護(hù)理人員培訓(xùn)及考核，提高整體素質(zhì)

1.新聘用護(hù)士入院后進(jìn)行崗前培訓(xùn)，掌握醫(yī)院規(guī)章制度、法律和法規(guī)、服務(wù)禮儀、職業(yè)道德規(guī)范、技能操作培訓(xùn)及考核等。使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識等，在崗位上認(rèn)真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行自己的工作職責(zé)。2.在職培訓(xùn)按不同階段及職稱進(jìn)行有效培訓(xùn)，護(hù)士長參加市級業(yè)務(wù)及技能培訓(xùn)，學(xué)習(xí)回來后給予講課和技術(shù)操作演示。護(hù)理部每月組織護(hù)士長和骨干對1年內(nèi)的護(hù)理人員現(xiàn)場示教、現(xiàn)場學(xué)習(xí)，科室再次培訓(xùn)，做到人人掌握，每月護(hù)理部抽考，人人考核通過并記入護(hù)理個人檔案。今年10月份區(qū)衛(wèi)生局舉行急救技能理論與操作競賽，我院抽取2名護(hù)士和2名醫(yī)生參賽，在10個區(qū)級參賽單位中名列第7名，獲得全區(qū)綜合獎。

3.全院護(hù)理人員積極參與護(hù)理繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)。護(hù)理部按計劃組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，院內(nèi)講課10次，開展護(hù)理查房。護(hù)理人員總結(jié)經(jīng)驗撰寫論文數(shù)篇。

4、制定全院護(hù)理人員著裝規(guī)范，并與績效考核掛鉤。5、統(tǒng)一規(guī)定全院皮試時間和皮試種類。五、加強護(hù)理人力資源管理，重視人才培訓(xùn)

1.今年醫(yī)院派出護(hù)士長和護(hù)士19人次參加市內(nèi)短期培訓(xùn)學(xué)習(xí)，掌握多學(xué)科知識，提高護(hù)理人員的素質(zhì)和技術(shù)水平，為本院重點學(xué)科及�？平ㄔO(shè)培養(yǎng)人才，推進(jìn)我院護(hù)理理論和技術(shù)更新創(chuàng)造了有利條件，也應(yīng)對新形勢下醫(yī)院發(fā)展護(hù)理工作需要。

2.重視護(hù)理人力資源管理，實現(xiàn)全院一盤棋。今年全院病人持續(xù)增高，各科加床，病人住院人數(shù)每天創(chuàng)歷史新高。全院護(hù)理人員服從調(diào)配，使有限的人力資源得到有效發(fā)揮，加上各科護(hù)士相互協(xié)作，在護(hù)士長的帶領(lǐng)下，利用休息時間加班加點，實行了彈性排班，做到了忙而不亂，累而不叫，一切為了病人的康復(fù)，忘我工作精神值得大家學(xué)習(xí)和敬佩。特別是今年9月份醫(yī)院改制工作完成后，體檢人數(shù)增多，全院各科緊密配合，發(fā)揮最高效能，有條不紊地安排體檢人員，護(hù)理部及時抽調(diào)人員補充在人員最緊缺、工作最繁忙的科室，圓滿地完成了醫(yī)院前期安排的體檢任務(wù)，得到了體檢單位的好評。

3.護(hù)理人員合理安排。對一些健康狀況差、有特殊情況、孕產(chǎn)婦和哺乳期的護(hù)士，醫(yī)院根據(jù)情況給予適當(dāng)照顧，安排在稍輕閑一些科室工作上班。使她們兼顧工作、家庭兩不誤，調(diào)動護(hù)士的主觀能動性，營造和諧的氛圍。

六、抓好病房管理，營造良好環(huán)境，提升服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)理念

全院護(hù)理人員按照等級護(hù)理內(nèi)容，做好晨晚間護(hù)理，使病人在有限的條件下享受著安靜舒適的環(huán)境，規(guī)范病房管理，力爭做到周到、溫馨服務(wù)，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為病人服務(wù)。七、與各科共同協(xié)作抓好醫(yī)院院感管理

嚴(yán)格執(zhí)行消毒、滅菌、隔離措施的落實，操作中執(zhí)行無菌操作規(guī)范，一次性物品正確使用和處理，醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類處理。重視手衛(wèi)生，加強消毒監(jiān)測管理，控制醫(yī)院感染管理，學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范，努力做好醫(yī)院感染管理工作。加強了消毒供應(yīng)室的管理。無菌物品確保質(zhì)量和安全，改變了原來的洗滌方法和流程。

八、加強實習(xí)生帶教工作，開展“5.12”護(hù)士節(jié)慶祝活動

1.今年“5.12”護(hù)士節(jié)舉辦了輸液操作比賽，評出一等獎1名，二等獎2名，其余參賽人員獲得三等獎，評選出優(yōu)秀護(hù)士3名。激發(fā)了全院護(hù)士積極參與，陶冶情操，增強集體活動興趣和愛好。

2.完成了教學(xué)計劃。接納重慶護(hù)士學(xué)校和重慶醫(yī)科學(xué)校大專、中專班護(hù)士實習(xí)生14人，對實習(xí)生進(jìn)行崗前教育，按教學(xué)計劃安排好各科實習(xí)，各科選派年資高有經(jīng)驗的護(hù)士帶教，要求做到放手不放眼，放眼不放心，言傳身教，每個科室護(hù)士長做好科室崗前教育、小講課、出科考試、轉(zhuǎn)科前寫好科室評語。今年未因?qū)嵙?xí)生帶教等引發(fā)護(hù)理不良反應(yīng)及護(hù)理糾紛。

全年工作已結(jié)束，護(hù)理方面還存在許多不足，需要全體護(hù)理人員共同努力，團(tuán)結(jié)協(xié)作，在新的一年里取得優(yōu)異成績，得到社會和病人的認(rèn)同與尊重。

重慶大江醫(yī)院護(hù)理部：

201*-11-29

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201*年醫(yī)院護(hù)理部工作總結(jié)

201*年是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、等級醫(yī)院評審的關(guān)鍵年，一年來在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持下，在各臨床科室主任、護(hù)士長和相關(guān)職能部門的緊密配合下，護(hù)理部嚴(yán)格按照年初制訂的工作目標(biāo)計劃，扎實工作，逐項完善，較好地完成了各項工作任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、全力推進(jìn)以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動

護(hù)理部認(rèn)真貫徹落實衛(wèi)生部的總體要求和院領(lǐng)導(dǎo)的工作部署，在總結(jié)201*年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，繼續(xù)深入推進(jìn)此項工作。

1、為進(jìn)一步加強護(hù)患溝通和健康教育工作，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的有效進(jìn)行，護(hù)理部根據(jù)臨床需要重新修改了住院患者健康宣教表，督促門診咨詢臺、產(chǎn)前檢查室發(fā)放《健康處方》和《孕婦保健手冊》，并要求各科根據(jù)專科疾病特點制定相關(guān)疾病健康宣教單供病人隨時查閱，從細(xì)微之處體現(xiàn)了對患者的關(guān)愛。

2、護(hù)理部不斷完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的考核工作，不定期不定時去病房進(jìn)行檢查，從查資料、查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)范落實等各方面對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展情況進(jìn)行分析評價，對存在的問題以通報的形式發(fā)放到科室，并督促追蹤整改。

3、五月下旬，護(hù)理部針對優(yōu)護(hù)工作召開專題會議，對照優(yōu)護(hù)核心條款逐項加以落實。六月上旬護(hù)理部還對內(nèi)二科、骨二科兩個優(yōu)護(hù)

病房增加了護(hù)理人力配備，與此同時護(hù)理單元還添置了相關(guān)設(shè)施如馬蹄洗頭盆。責(zé)任護(hù)士每天從心理到生理給每位患者予以無微不至的照護(hù)，使責(zé)任制整體護(hù)理工作真正落到實處，使患者感受到了優(yōu)護(hù)工作帶來的實惠，提高了患者及家屬的滿意度，每月滿意度受表揚者逐漸上升，今年護(hù)理部收到家屬感謝信5封。

4、9月中下旬護(hù)理部針對二甲評審專家組指出的不足成立了護(hù)理整改小組，結(jié)合優(yōu)護(hù)工作開展情況對原有的《優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量考核表》進(jìn)行了修訂，并進(jìn)行了培訓(xùn)學(xué)習(xí)與考核。

5、護(hù)理部為深化病房小組責(zé)任制工作模式，修訂了護(hù)士各崗位資質(zhì)能力要求及工作職責(zé)，對科室如何根據(jù)護(hù)士層級、能力合理分組進(jìn)行了指導(dǎo)，將危重患者分配給年資高、能力強的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)了能級對應(yīng)，確保了患者安全。

6、在夯實基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的同時，護(hù)理人員積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，文明用語，加強宣教，進(jìn)一步提高了病人及家屬的滿意度，1-10月滿意度均達(dá)96%。

二、嚴(yán)格落實各項護(hù)理規(guī)章制度，確保護(hù)理質(zhì)量

護(hù)理部一如既往地將護(hù)理質(zhì)量作為護(hù)理工作的重中之重，做到警鐘長鳴、常抓不懈，今年未發(fā)生一例護(hù)理糾紛。

1、今年護(hù)理部根據(jù)二甲評審標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合我院實際情況及時修訂了各種規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案、操作技能考核標(biāo)準(zhǔn)、風(fēng)險評估標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理人員分層管理要求、各護(hù)理崗位說明書、、、、、使臨床各項護(hù)理工作有章可依，有章可循。

2．年初護(hù)理部對護(hù)理質(zhì)量考核小組成員重新進(jìn)行了分組并在原有的基礎(chǔ)上增加院內(nèi)感染組，使院感工作得到加強。9月中下旬，護(hù)理部根據(jù)各科室實際情況成立整改小組，對40余份考核表進(jìn)行了修訂，并組織各科護(hù)士長培訓(xùn)學(xué)習(xí)并落實。

3、加強患者的風(fēng)險防范。二甲創(chuàng)建期間，護(hù)理部督促護(hù)士長在病區(qū)走廊、床頭張貼了防跌倒/墜床宣傳圖，床尾懸掛了各種安全警示標(biāo)識，使醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬安全防范意識得到增強，不良事件較前明顯減少。

4、加強了危急重癥病人、壓瘡病人、護(hù)理不良事件管理，建立了相關(guān)上報制度并實行了信息化管理，通過護(hù)理部共享文檔的建立給各護(hù)理單元完成各種上報提供了方便，簡化了流程，提高了效率。

5、護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高。護(hù)理部每月定期、不定期對照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全院性的護(hù)理質(zhì)量督查，并發(fā)放督查通報，對各科室存在的問題提出了針對性的整改意見，并進(jìn)行質(zhì)量追蹤。在1-10月份的護(hù)理質(zhì)量檢查中，三基考核合格率達(dá)100%，�？谱o(hù)理合格率大于94%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率大于95%，病房管理合格率95%，危急病人護(hù)理合格率大于94%，護(hù)理文書書寫合格率達(dá)96%以上，消毒隔離達(dá)標(biāo)率達(dá)100%，急救藥品、物品完好率達(dá)100%。

6．每月召開護(hù)理質(zhì)量反饋會，對全院護(hù)理質(zhì)量存在的問題進(jìn)行匯總、分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理方法。

7、深入科室督促護(hù)士長嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)。要求科內(nèi)每日護(hù)理質(zhì)量

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