醫(yī)院安全生產(chǎn)工作自查總結(jié)

嘉祥縣中醫(yī)院

安全生產(chǎn)工作自查整改報(bào)告

我院嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳和市縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，對照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)的通知》，廣泛動(dòng)員全院醫(yī)務(wù)人員積極參與，全方位開展自查，對存在的問題深入分析原因，找準(zhǔn)了問題根源，堅(jiān)持邊查邊改，切實(shí)提高了醫(yī)護(hù)質(zhì)量，有效防范了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，建立健全了長效的醫(yī)療安全防范機(jī)制，取得了實(shí)實(shí)在在的效果�，F(xiàn)將整改情況報(bào)告如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織。

醫(yī)療安全，事關(guān)廣大人民群眾生命健康，是醫(yī)院發(fā)展和構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，及時(shí)召開專題會(huì)議，研究部署醫(yī)療安全工作。一是成立了安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長任組長親自抓、分管副院任副組長具體抓，各科室進(jìn)一步健全了由科室主任的醫(yī)療安全防范組織機(jī)構(gòu)，落實(shí)專人具體抓落實(shí)，責(zé)任到人。二是結(jié)合本縣實(shí)際制定了《嘉祥縣中醫(yī)院安全生產(chǎn)工作實(shí)施方案》，按照醫(yī)院管理評審標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理“十三大”核心制度，保證了全院醫(yī)療安全工作的有序開展。

二、集中學(xué)習(xí)，廣泛動(dòng)員

通過三會(huì)進(jìn)行廣泛動(dòng)員即：院辦公會(huì)、中層干部會(huì)、職工大會(huì)，學(xué)習(xí)《省市醫(yī)療安全工作實(shí)施方案》，學(xué)習(xí)的重點(diǎn)

內(nèi)容是醫(yī)院工作制度、醫(yī)療核心制度和醫(yī)療操作規(guī)范相關(guān)法律法規(guī)。以科室為單位學(xué)習(xí)了《嘉祥縣中醫(yī)院制度與職責(zé)》、《嘉祥縣綜合質(zhì)量管理考核方案》、《常用診療技術(shù)操作常規(guī)》、《醫(yī)療法律法規(guī)匯編》。學(xué)習(xí)活動(dòng)中要求職工寫好心得；做好兩個(gè)記錄即：科室記錄、個(gè)人記錄。做到人人知曉醫(yī)療安全工作的目的、意義和要求，增強(qiáng)緊迫感和責(zé)任感。各科室召開專題會(huì)議,學(xué)習(xí)要求職工認(rèn)真記錄，會(huì)后認(rèn)真領(lǐng)會(huì)文件精神。充分認(rèn)識此項(xiàng)工作的重要性、必要性以及開展此工作的緊迫性。

三、整改落實(shí)情況1、切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)

加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育使

職

工進(jìn)一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平創(chuàng)新服務(wù)流程，優(yōu)化診療環(huán)境。充實(shí)門診醫(yī)師，合理安排工作時(shí)間堅(jiān)持準(zhǔn)時(shí)開診保證病人及時(shí)就診。建立醫(yī)療費(fèi)用公開透明制度，住院病人實(shí)行一日一清單制度病人可以隨時(shí)查詢藥品價(jià)格、住院費(fèi)用等詳細(xì)情況，深受病人的好評。

加強(qiáng)醫(yī)患溝通，完善溝通內(nèi)容，改進(jìn)溝通方式，注重溝通效果，結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動(dòng)切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理，建立健全醫(yī)療安全管理組織，落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施，保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用

醫(yī)療差錯(cuò)和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》，加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購、儲(chǔ)存、使用的監(jiān)督管理。2、切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危，醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全工作首先要提高醫(yī)療質(zhì)量，提升服務(wù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，狠抓規(guī)章制度的落實(shí)，時(shí)刻堅(jiān)持“以病人為中心”，以質(zhì)量為核心，以質(zhì)量安全為主題，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī)，把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)之中。成立嘉祥縣中醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》，對病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。制定嘉祥縣中醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員考核方案，以落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制，確保獎(jiǎng)懲到位，對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績優(yōu)異的科室或個(gè)人給予表揚(yáng)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)；對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個(gè)人除給予經(jīng)濟(jì)處罰和全院通報(bào)批評外，并將處罰結(jié)果記入個(gè)人技術(shù)檔案，與個(gè)人晉升、年終考核等掛鉤。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，不定期舉行各級各類人員三基考核，將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識水平和實(shí)際操作技能先進(jìn)綜合評定，并將考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤，確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新，全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。3、依法妥善處置醫(yī)患糾紛

依據(jù)法律法規(guī)把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》成立了嘉祥縣中醫(yī)院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組，依法妥善處理好醫(yī)患糾紛堅(jiān)持預(yù)防在先、在早、處置在小原則，建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制，周密落實(shí)相關(guān)防控措施，努力化解各類患糾紛，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件和惡性事件。

4、強(qiáng)化安全措施，確保醫(yī)院安全

定期組織重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)，落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對消防安全進(jìn)行全面檢查，對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場所重點(diǎn)檢查（如藥庫、配電室、中心供氧房、門診、病房等），對消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換，確保消防器材完好。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度，明確每人的時(shí)間段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡視，切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。嚴(yán)格落實(shí)科室安全責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故。

嘉祥縣中醫(yī)院二O一O年四月十九日

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201*年醫(yī)院安全生產(chǎn)工作總結(jié)

通過這一年來的工作，我院的安全生產(chǎn)工作在“三個(gè)代表”重要思想和黨的十八大精神指引下，在縣政府和衛(wèi)食藥監(jiān)局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，始終堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)方針，從提高認(rèn)識入手，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善制度，強(qiáng)化管理，深入開展安全檢查，積極消除事故隱患。通過全院職工的共同努力，實(shí)現(xiàn)了零傷亡指標(biāo)；無中毒事故及重大交通事故的發(fā)生。我院在安全工作方面的具體做法是：一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。

安全生產(chǎn)維系職工生命和國家財(cái)產(chǎn)安全，事關(guān)我院經(jīng)濟(jì)的興衰。我院自今年以來，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全工作，始終把它列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識入手，全面提高我院職工對安全生產(chǎn)工作重要性的認(rèn)識；及時(shí)傳達(dá)省局關(guān)于安全生產(chǎn)的指示精神，經(jīng)常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來教育大家，特別是對《安全生產(chǎn)法》以及相關(guān)法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)更是抓緊抓實(shí)。通過學(xué)習(xí)，使全院職工認(rèn)識到，安全生產(chǎn)是一項(xiàng)重要的細(xì)致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進(jìn)一步加強(qiáng)了從業(yè)人員自我保護(hù)能力。

加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，是安全生產(chǎn)管理基礎(chǔ)，我院自新醫(yī)改方案出臺以后，便成立了以院長石昌熙為組長，分管領(lǐng)導(dǎo)唐海華為副組長，及全體職工為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，并設(shè)立專（兼）職安全員，形成了橫向到邊，縱向到底的安全生產(chǎn)管理體系，使安全管理工作在組織上不脫。

二、制定安全生產(chǎn)規(guī)章制度，使安全工作做到標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。為確保我院的安全生產(chǎn)，今年年初開始，我院根據(jù)省局有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院安全工作的實(shí)際，并制定了年初工作計(jì)劃，確保我院安全工作有章可循，使所有從業(yè)人員做到日常工作有秩序，行為有規(guī)范。為了保證各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度得到更好的落實(shí)，相關(guān)負(fù)責(zé)人堅(jiān)持經(jīng)常對照進(jìn)行檢查，院安全領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開安全生產(chǎn)例會(huì)，對每次安全生產(chǎn)檢查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為，按照安全生產(chǎn)規(guī)章制度有關(guān)規(guī)定，追究責(zé)任。用制度管理人，這樣做既教育了大家，又有效地促進(jìn)了從業(yè)人員遵章守紀(jì)的自覺性，保證了我院日常性的安全生產(chǎn)。三、強(qiáng)化宣傳培訓(xùn)，增強(qiáng)安全意識。

提高我院職工的安全素質(zhì)，是搞好我院安全生產(chǎn)的基礎(chǔ)。今年以來，我院充分利用安全生產(chǎn)例會(huì)、廣播、宣傳欄、安全知識競賽等多種形式對職工進(jìn)行安全教育，組織職工學(xué)習(xí)《中華人民共和國安全法》、《安全生產(chǎn)法》及其相關(guān)法律、法規(guī)，學(xué)習(xí)省局有關(guān)安全生產(chǎn)規(guī)定及院安全生產(chǎn)規(guī)章制度，并組織職工進(jìn)行安全生產(chǎn)應(yīng)知應(yīng)會(huì)考試，考核合格后方準(zhǔn)上崗，是他們熟悉崗位的安全要求，提高安全操作技能和自我保護(hù)意識。

為了搞好我院的安全生產(chǎn)，今年來，我院先后開展了“安全生產(chǎn)周”、“安全生產(chǎn)月”知識競賽等一系列活動(dòng)。院特種作業(yè)人員都按要求進(jìn)行外培，并做到持證上崗，從而有效的提高了特種作業(yè)人員的安全生產(chǎn)技能，為實(shí)現(xiàn)我院生產(chǎn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。四、強(qiáng)化監(jiān)督檢查，注重隱患整改。

寧愿多點(diǎn)時(shí)間檢查安全，排除隱患，也不能違章作業(yè)，在我院各個(gè)科室日常性的工作中，大家倍感安全檢查的必要性和重要性，麻痹、僥幸、湊合、敷衍的思想萬萬要不得。只有通過檢查，才能發(fā)現(xiàn)問題。同時(shí)，我院還主動(dòng)接受地方各級安全監(jiān)督管理部門的檢查。無論是內(nèi)部查處的隱患還是外部查處的隱患，一律按照“三定”原則進(jìn)行整改，努力創(chuàng)造良好的安全生產(chǎn)環(huán)境。

總之，今年我們在安全生產(chǎn)中雖然取得一點(diǎn)成績，但按上級部門的要求仍有一定差距，我們將認(rèn)真總結(jié)今年的經(jīng)驗(yàn)，在來年使我院安全工作再上一個(gè)新的臺階。

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