201*年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

201*年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

一、抓醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)，全面提高我院的醫(yī)療水平，發(fā)揮職能作用，定期進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理工作，嚴(yán)格監(jiān)管，及時(shí)反饋，嚴(yán)查落實(shí)整改情況。組織全院會診17次，舉行全院病歷書寫規(guī)范培訓(xùn)2次。

二、完善制度建設(shè)，本年度對首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制度、查對制度、疑難危重病人討論制度、死亡病例討論制度、大手術(shù)審批制度、會診制度等核心制度進(jìn)行了細(xì)化和完善。以核心制度為支柱，對已有的制度進(jìn)行了修訂，將醫(yī)療質(zhì)量管理各項(xiàng)規(guī)章制度編制成冊，下發(fā)科室。重點(diǎn)落實(shí)了手術(shù)安全核查和危急值報(bào)告制度。全面梳理了醫(yī)院二類醫(yī)療技術(shù)，建立了手術(shù)醫(yī)師分級動態(tài)管理機(jī)制。三、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)

規(guī)范建設(shè)血液透析科、內(nèi)二科、內(nèi)三科及重癥醫(yī)學(xué)科，明確了學(xué)科定位和發(fā)展方向，規(guī)范了血液透析科和重癥醫(yī)學(xué)科的制度建設(shè)和診療技術(shù)規(guī)范。

加大住院醫(yī)師培養(yǎng)力度，全面抓好“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練與考核。全年不間斷開展了崗位練兵活動，按全國院前急救技能大賽的標(biāo)準(zhǔn)開展急救技能、水電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)與休克的治療的大練兵活動，通過扎實(shí)有效的開展上述活動，年輕醫(yī)生的基本技能、基本知識、基本理論都得到鞏固和提高。在市急救技能大賽中獲得較好名次。

建立了醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案和科室技術(shù)檔案。

四、狠抓醫(yī)療安全工作在全定期進(jìn)行全員醫(yī)療質(zhì)量和安全教育，做到警鐘長鳴，牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量和安全防范意識，加大了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度以及醫(yī)患溝通制度執(zhí)行落實(shí)情況的督查力度。建立了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制。嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)和人員資質(zhì)準(zhǔn)入，實(shí)行手術(shù)分級管理制度。嚴(yán)格三新項(xiàng)目、重大、疑難、復(fù)雜、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)的報(bào)告與審批程序。實(shí)施手術(shù)安全管理制度落實(shí)患者安全目標(biāo)，就醫(yī)療安全防范舉行培訓(xùn)班進(jìn)行學(xué)習(xí)。

五、按時(shí)完成上級主管部門交辦的工作1、組織體檢76次，8565人次。

2、執(zhí)業(yè)醫(yī)師報(bào)名25人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師報(bào)名13人。3、組織醫(yī)療保健服務(wù)21次,76人次。

4、協(xié)助白內(nèi)障復(fù)明工作、城鎮(zhèn)居民慢性病鑒定、城鎮(zhèn)職工慢性病鑒定等工作的完成。

5、協(xié)助協(xié)調(diào)醫(yī)療糾紛十余起。

六、存在不足：由于醫(yī)務(wù)科人員嚴(yán)重不足，很多工作不能正常開展，文字資料不能按規(guī)范完成，很難完成等級醫(yī)院復(fù)審需要準(zhǔn)備的資料。請?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)認(rèn)真考慮，盡快配備人員。

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醫(yī)務(wù)科201*年工作總結(jié)

201*年，是醫(yī)院不斷創(chuàng)新，不斷發(fā)展的一年，這一年來，全院職工在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一安排，統(tǒng)一部署下，無論是醫(yī)院的面貌，還是醫(yī)療技術(shù)都有長足發(fā)展，特別是下半年以來，醫(yī)院進(jìn)入創(chuàng)建二甲的實(shí)施階段，全院職工通力合作，團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，始終把群眾利益構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，不懈努力，堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以技術(shù)為根本，以最終能夠順利創(chuàng)建二甲成功為目的，不斷整改完善醫(yī)院各種規(guī)章制度和法律法規(guī)，將各項(xiàng)核心制度落實(shí)到臨床工作中，醫(yī)院工作取得了一定成績，現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：

一、醫(yī)院業(yè)務(wù)情況

全院門診53103人次，較去年減少2877人次，其原因可能是二門診取消后有一定影響；住院病人8662人次，較去年增加1944人次；開展各科手術(shù)1690人次，較去年增加45人次，普放X片10033人次，較去年增加1411人次；CT5280人次，增加1595人次，B超13565人次，增加3851人次；檢驗(yàn)科常規(guī)加生化45160人次，其中生化19036人次，常規(guī)26124人次，增加7057人次；病理檢查501人次，增加5人次；胃鏡550人次，心電圖4556人次，急診科出動車輛985人次，急救病人978人次。根據(jù)以上數(shù)據(jù)，在醫(yī)院全體職工的不斷努力下，各項(xiàng)工作指標(biāo)均有明顯增加，充分說明了一年的工作取得了顯著成績。

二、臨床用血情況

輸血是治療許多疾病的必要手段，但它始終存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，甚至可能對患者造成嚴(yán)重的危害。現(xiàn)代輸血的至高觀念是提倡“科學(xué)、合理用血”，減少非必要性輸血，最大限度地降低患者除自身疾病以外的風(fēng)險(xiǎn)，保障受血者的安全。為此，我院建立有效的用血管理制度，把科學(xué)合理用血作為輸血工作的重點(diǎn)目標(biāo)，采取了一系列管理措施，加強(qiáng)臨床用血的監(jiān)督管理。

通過一系列整改，不斷完善有關(guān)輸血手續(xù)，嚴(yán)格掌握輸血指征，全年輸血301人次，除一例特殊情況，為挽救患者生命緊急采血1次外，其余均為庫存血，全年使用庫存血2201*mL，懸紅590u，血漿26800mL，成分用血比例達(dá)98%以上。

醫(yī)務(wù)科將進(jìn)一步落實(shí)并做好本院科學(xué)合理用血的管理要求，輸血科進(jìn)一步強(qiáng)化管理職能，對本院的臨床用血加大督促和檢查，確保臨床用血安全。

三、醫(yī)療質(zhì)量情況

1、醫(yī)療質(zhì)量的形成既是一個(gè)過程，又有一定規(guī)律，從某種角度看，科主任的技術(shù)水平和管理能力決定了該科室的質(zhì)量水平，環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，終末質(zhì)量檢查，評價(jià)是科主任的職責(zé)，是科主任的經(jīng)常性工作，每一位科主任要充分認(rèn)識到這一點(diǎn)，為了保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，杜絕醫(yī)療患者，醫(yī)務(wù)科每月對臨床科室質(zhì)量環(huán)節(jié)進(jìn)行兩次左右檢查，有的問題當(dāng)場糾正，有的在月底組織科主任學(xué)習(xí)、交流、反饋檢查情況，要求各科室認(rèn)真落實(shí)十三項(xiàng)核心制度，并根據(jù)本科特點(diǎn)，組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)，加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)，對疑難危重病人，除組織相關(guān)人員會議討論外，還邀請上級醫(yī)院有關(guān)專家會診，給予臨床指導(dǎo)和參加手術(shù)達(dá)18人次，使我院醫(yī)務(wù)人員更新了知識、提高了理論水平。

病歷書寫在我國的醫(yī)療管理制度中一直占據(jù)著非常重要的地位，是管理部門評價(jià)醫(yī)生水平和醫(yī)療質(zhì)量非常重要的參考依據(jù)。管理部門可以通過對病歷書寫的嚴(yán)格要求來規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療行為，強(qiáng)化醫(yī)生的基礎(chǔ)知識，督促醫(yī)生建立嚴(yán)格的醫(yī)療思維，并且留下完整的醫(yī)療資料。醫(yī)務(wù)科每月對科室病歷質(zhì)量不定期檢查，作出病案質(zhì)量分析，把好病歷質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，有力地促進(jìn)醫(yī)院規(guī)章制度，特別是十三項(xiàng)核心制度的落實(shí)和醫(yī)療質(zhì)量的提高。

2、為進(jìn)一步提高我院技術(shù)力量，根據(jù)各科不同特點(diǎn)和臨床需要，醫(yī)務(wù)科積極與上級有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，加大培訓(xùn)學(xué)習(xí)的力度，先后派出長期進(jìn)修人員13人次，短期培訓(xùn)人員人次，使我院技術(shù)力量有了不同程度提高，在一定程度上解決了我院在臨床工作中存在的實(shí)際問題。

3、為了加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的聯(lián)系，搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的幫扶工作，使更多的患者及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步了解我院技術(shù)力量和醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)院組織各科醫(yī)護(hù)人員，先后到有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行義診，使我院在廣大患者心中樹立了良好形象。

4、我院病理和微生物室嚴(yán)重存在設(shè)備落后、專業(yè)隊(duì)伍素質(zhì)不高，現(xiàn)有檢驗(yàn)人員知識陳舊，盡快更新檢驗(yàn)人員的觀念，提高他們的實(shí)際操作能力，已經(jīng)成為關(guān)乎醫(yī)院生存和發(fā)展的重要內(nèi)容，鑒于此，醫(yī)院加大了對檢驗(yàn)人員派送到有關(guān)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)的力度，檢驗(yàn)科大部分人員都得到學(xué)習(xí)提高的機(jī)會，我們相信通過這一舉措，該科人員將在技術(shù)和綜合素質(zhì)上有一個(gè)質(zhì)的轉(zhuǎn)變。

5、由于急診科是一個(gè)新成立科室，科室人員水平參差不齊，急診科日常急救目的就是“保存生命、減少傷殘、降低死亡、促進(jìn)健康”。因此，201*年上半年，由醫(yī)務(wù)科組織各科主任，主治醫(yī)師和有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師對他們開展了心肺復(fù)蘇、腦外傷、四肢骨折、腰椎骨折、心臟血管疾病等的知識培訓(xùn)，平時(shí)根據(jù)科室情況，自我組織學(xué)習(xí)，使該科室掌握相關(guān)的急救知識，并通過思想教育和學(xué)習(xí)規(guī)章制度，使急救人員有一定的事業(yè)責(zé)任心、社會責(zé)任感。

四、存在的問題與不足盡管在實(shí)際工作中盡到了最大努力，做了許多工作取得了一些成績。但是，由于醫(yī)療市場的劇烈競爭，患者對醫(yī)院的期望越來越高，相對來說，也就顯得我們存在許多不足。例如，制定了許多規(guī)章制度，但真正落實(shí)還有一定難度；病歷書寫會上會下都在講，但病歷書寫質(zhì)量始終提高不大，在臨床工作中，醫(yī)患溝通不夠，經(jīng)常使一些患者對醫(yī)生產(chǎn)生誤解等等。這些問題，還有待于以后不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，端正服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，從各方面提高醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)。

五、201*年的工作計(jì)劃

1、提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)意識，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。一個(gè)醫(yī)院要發(fā)展，就要不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)意識，有計(jì)劃的對相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行全方面學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平和綜合素質(zhì)，學(xué)會醫(yī)患溝通，把提高和諧的醫(yī)患關(guān)系作為重要內(nèi)容。更新觀念真正讓病人在我院期間感受到醫(yī)院的關(guān)心、體貼和熱情周到的服務(wù)。以實(shí)際行動提供親情、溫馨服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患之間的矛盾和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高我院在人民群眾心目中的形象。

2、加強(qiáng)“三基”學(xué)習(xí)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高我院診療水平。根據(jù)我院實(shí)際情況，針對在臨床工作的大都是年輕的醫(yī)務(wù)人員，他們是一線的工作者，是活躍的生產(chǎn)力，也是醫(yī)院的未來的后備軍，但由于臨床經(jīng)驗(yàn)少，基礎(chǔ)知識較欠缺。因此，正確引導(dǎo)，強(qiáng)化學(xué)習(xí)必不可少，要更新知識提高理論水平，就要進(jìn)行“三基”（基本理論、基本知識、基本技能）理論學(xué)習(xí)培訓(xùn)和考試。并對基本技能特別強(qiáng)調(diào)“三嚴(yán)（嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆椒ǎ�”，同時(shí)適當(dāng)派除我院骨干人員到上級醫(yī)院進(jìn)行長期或短期培訓(xùn)，提高我院整體業(yè)務(wù)技能水平。

3、加強(qiáng)對《病歷書寫基本規(guī)范》的學(xué)習(xí)，提高病歷質(zhì)量。

去年醫(yī)務(wù)科將《病歷書寫基本規(guī)范》及《普安縣人民醫(yī)院病歷書寫規(guī)范》和相關(guān)記錄的各項(xiàng)要求下發(fā)到各科室，有的科室組織學(xué)習(xí)不斷改進(jìn)；但有的科室重視不夠，沒有認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，病歷書寫質(zhì)量總是提不高，原因有二：第一是，醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)差。第二是科主任重視不夠、未認(rèn)真抓好病歷質(zhì)量關(guān)。創(chuàng)建二甲，醫(yī)療質(zhì)量是關(guān)節(jié)，希望各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《病歷書寫規(guī)范》及《普安縣人民醫(yī)院病歷書寫規(guī)范》全面提高病歷質(zhì)量，提高甲級病歷合格率，杜絕丙級病歷，為醫(yī)療質(zhì)量做出保障，杜絕安全隱患。

4、加強(qiáng)輸血管理，對于臨床用血，經(jīng)有關(guān)部門督促檢查，我院采取了一系列整改措施，較以前更加規(guī)范。輸血指征更加嚴(yán)格，但每次自查或多或少都存在一些問題，針對這些問題，要加強(qiáng)對臨床用血法律法規(guī)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行輸血的有關(guān)規(guī)定，進(jìn)一步完善輸血手續(xù)，嚴(yán)格掌握輸血指征，保障輸血安全，正真做到科學(xué)、合理用血，使我院的成分用血使用率達(dá)到有關(guān)規(guī)定水平。

5、加強(qiáng)《侵權(quán)責(zé)任法》和相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)。近年來，醫(yī)療糾紛不斷發(fā)生，隨著《侵權(quán)責(zé)任法》的實(shí)施，許多醫(yī)療糾紛將逐年增加。所以要認(rèn)真學(xué)習(xí)《侵權(quán)責(zé)任法》的相關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行，落實(shí)醫(yī)療規(guī)章制度、規(guī)程和職責(zé)是醫(yī)院管理的重要措施，也是醫(yī)療安全的保證，必須建立健全認(rèn)真落實(shí)。實(shí)踐證明，首行醫(yī)師負(fù)責(zé)制、會診制度、病歷討論制度、三級醫(yī)師查房制度、三查七對制度等，對于保證醫(yī)療安全具有重要作用。

總之，在新的一年里，醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，將不斷制定和完善各項(xiàng)工作職責(zé)，通過嚴(yán)格的規(guī)章制度、嚴(yán)肅的工作作風(fēng)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，抓住今年創(chuàng)建二甲的契機(jī)，團(tuán)結(jié)一致，共同奮斗，使全體職工的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能明顯增加，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量明顯改善，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。

醫(yī)務(wù)科201*年1月5日

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