優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)年度總結(jié)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)心得體會(huì)

為深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量，衛(wèi)生部配合醫(yī)改率先提出了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),主題是“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”。作為一名普通的護(hù)士，我感慨良多。

在活動(dòng)開展的一年多的時(shí)間里，我也有過許多的迷茫，“醫(yī)尊護(hù)卑”的傳統(tǒng)觀點(diǎn)從未曾消失，，護(hù)士的地位怎樣能夠提高？夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理又是什么？是生活護(hù)理嗎？是天天給病人洗臉洗腳嗎？如此我們跟護(hù)工又有什么區(qū)別？價(jià)值如何體現(xiàn)？我在思考，思考我們的路到底該怎么走。但是隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)有條不紊的進(jìn)行，我從內(nèi)心真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義以及它所帶來的種種變化，“從心開始，用心去做”，把病人當(dāng)做自己的朋友、家人，真誠對(duì)待，原來覺得枯燥無味的工作漸漸變得有意義起來，原本疏遠(yuǎn)的護(hù)患關(guān)系漸漸變得緊密起來，南丁格爾曾說過，護(hù)士應(yīng)該“忠貞職守，盡力提高護(hù)理之標(biāo)準(zhǔn)”，我們?cè)趦?yōu)質(zhì)護(hù)理的活動(dòng)中，認(rèn)真實(shí)踐著這一真言！

以前我們大多是等待病人的呼叫鈴響了再去更換輸液，處于一種被動(dòng)狀態(tài)�，F(xiàn)在通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，我們變被動(dòng)為主動(dòng)，病人責(zé)任包干到人，全員積極參與，加強(qiáng)對(duì)輸液病人的巡視，主動(dòng)輸液，換藥，加藥。工作開展以來，病人呼叫現(xiàn)象已明顯減少，這樣既加強(qiáng)了大家積極的參與，也使我們?cè)谘惨暡》康倪^程中，能夠及時(shí)了解病人的需求和病情的變化，增加了病人的安全感。

以前我們基本是去告知病人注意個(gè)人衛(wèi)生，勤剪指甲，但是沒有一位去幫助病人修剪�，F(xiàn)在，在“以病人為中心”的服務(wù)理念熏陶下，我們主動(dòng)協(xié)助病人剪指甲，洗腳、洗臉等，這樣的貼心溫暖，大大縮短了護(hù)士與病人的距離。記得我的一名病人由于術(shù)后需要臥床休息并且制動(dòng),術(shù)后我為她洗臉、喂飯、協(xié)助大小便直到她康復(fù)出院，出院時(shí)高興地對(duì)我說：“我出院了，這里是我見過護(hù)理服務(wù)最好的醫(yī)院！太感謝你這么多天來對(duì)我的護(hù)理�！痹�有人說過“最好的滿足就是給別人以滿足”，看著病人滿意，我也真心覺得滿足，這是一種付出得到回報(bào)時(shí)的滿足。

以前我們病房采用的是“醫(yī)生跟著病人走”的管理模式，病房里沒有科主任，沒有住院總醫(yī)師，甚至沒有固定的專科醫(yī)師，病房的管理和病人的收治、服務(wù)全都由護(hù)士完成，病人何時(shí)轉(zhuǎn)科、治療由誰來做等等以往由醫(yī)生決定的事情，現(xiàn)在都由護(hù)士協(xié)調(diào)完成，這里的護(hù)士不再僅僅是醫(yī)囑的被動(dòng)執(zhí)行者，而是成為了醫(yī)患關(guān)系的協(xié)調(diào)者，其身份也從醫(yī)生的助手變?yōu)榱酸t(yī)生的合作者，護(hù)士主人翁責(zé)任感得到了進(jìn)一步的加強(qiáng)，護(hù)士的主觀能動(dòng)性有了更大的發(fā)揮。病房里有一個(gè)別的普通病房沒有的“醫(yī)生收治病人一覽表”，上面記錄了每日病人入院、出院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)的信息以及各專科醫(yī)療組所管床位的信息，這就是病房護(hù)士為了加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通而發(fā)明的，通過“一覽表”，促進(jìn)了病房護(hù)士與各�？漆t(yī)師的溝通，提高了醫(yī)護(hù)人員工作默契度。

同時(shí)，我們病房的病人感謝信、錦旗的贈(zèng)送對(duì)象、感謝的對(duì)象已經(jīng)悄悄的發(fā)生變化，由以前專門感謝醫(yī)生順帶表揚(yáng)一下護(hù)士，到現(xiàn)在點(diǎn)名表揚(yáng)護(hù)士或?qū)ｉT制作錦旗、海報(bào)表揚(yáng)護(hù)士，常言道：“幫助他人，收獲幸�！�，每收到一份感謝，我們的內(nèi)心也多一份辛苦耕耘后的成就感和幸福感，護(hù)士的價(jià)值怎么體現(xiàn)，這些就是體現(xiàn)！

一年多過去了，我們病房的護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)明顯增強(qiáng)，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量不斷提高，病人滿意度提高了，家屬的信任度增加了，陪住率降低了，護(hù)理環(huán)境更優(yōu)化了。如今走進(jìn)我們病房，護(hù)士們都在自己的病人床前，或在愉快交談，或作細(xì)心的疾病指導(dǎo)，或給予體貼地梳頭……一切都是那么自然和諧，護(hù)患之間少了一層隔閡，多了一份親切。當(dāng)護(hù)士每做完一項(xiàng)操作，患者和家屬總會(huì)誠摯地道上一聲“謝謝”，能被病人真誠的理解和信任，能得到病人的認(rèn)可，比什么都強(qiáng)，而這些簡簡單單用手去工作肯定是實(shí)現(xiàn)不了的。

當(dāng)然，我們病房在這一年多來優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)收效顯著，但是，還有很大的上升空間，如很多病人記不住自己的用藥，盡管責(zé)任護(hù)士給他解釋了很多遍，我們可以制作一張卡片，將其所用藥物寫在卡片上面貼于床頭，方便他理解。在每個(gè)病房里還可以掛一本健康宣教手冊(cè)和意見本，方便病人及家屬隨時(shí)翻閱，了解疾病相關(guān)知識(shí)，及時(shí)反饋意見或建議。護(hù)理服務(wù)也不僅僅局限于醫(yī)院內(nèi)，而是不斷向外延伸，以滿足不同層次人群的需求，如我們科室有很多腎移植病人，這個(gè)治療過程是漫長而辛苦的，我們可建立聯(lián)系卡，為他們提供疾病咨詢，隨時(shí)為他們解決疑難問題。我們對(duì)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)還可做月小結(jié)、季小結(jié)、半年小結(jié)、年小結(jié)，及時(shí)反饋信息，及時(shí)改進(jìn)不足，加強(qiáng)護(hù)士優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識(shí)�；颊叽差^掛溫馨提示卡，如防止壓瘡、防止墜床、您需要記24小時(shí)出入量、您需要早上7：00測血糖、您明天要空腹抽血、您明天需要空腹做B超等字樣的提示卡片。根據(jù)績效掛鉤的思路，可拿出30%的績效獎(jiǎng)金作為業(yè)績資金予以發(fā)放，如輸液可對(duì)每個(gè)護(hù)士的勞動(dòng)成績按“工分”的形式作出具體統(tǒng)計(jì)：如給大人打針得2分，給小孩打針得5分，接液體、拔針等操作也換算成相應(yīng)的分?jǐn)?shù)，這些分?jǐn)?shù)對(duì)應(yīng)相應(yīng)業(yè)績。結(jié)合科室實(shí)際，對(duì)科室績效實(shí)行二級(jí)考核對(duì)每日住院患者數(shù)，特、一級(jí)護(hù)理人數(shù)、在崗工作人員數(shù)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)算出每個(gè)區(qū)域每人每天平均工作量系數(shù)，用此系數(shù)進(jìn)行各區(qū)域的月績效工資總額分配，實(shí)現(xiàn)初次多勞多得分配。然后對(duì)各區(qū)域內(nèi)每個(gè)人的護(hù)理工作質(zhì)量、技術(shù)職稱、工作崗位、工作量、業(yè)務(wù)考核及護(hù)理部檢查等進(jìn)行再次考核、統(tǒng)計(jì)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)得分配。

崇高源于微小，收獲來自付出，相信通過大家的努力，必將進(jìn)一步升華優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，促進(jìn)護(hù)理工作的發(fā)展，讓病人滿意，讓社會(huì)滿意！

擴(kuò)展閱讀：201*神經(jīng)內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作總結(jié)(1)

創(chuàng)優(yōu)無止境，服務(wù)無窮期

郴州市第三人民醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范

病區(qū)神經(jīng)內(nèi)科先進(jìn)事跡

201*年三月下旬，郴州市第三人民醫(yī)院積極響應(yīng)中央衛(wèi)生部號(hào)召，在郴州市率先開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)，提出了“有我就有滿意”的口號(hào)，并確立了以神經(jīng)內(nèi)科為領(lǐng)頭羊的一批示范病區(qū)。

神經(jīng)內(nèi)科在開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”服務(wù)活動(dòng)中，首先轉(zhuǎn)變觀念，統(tǒng)一思想，調(diào)整排班模式，病人責(zé)任到人；其次不斷強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，創(chuàng)新服務(wù)理念，深化護(hù)理內(nèi)涵，提高護(hù)理質(zhì)量，想患者所想，知患者所需，優(yōu)化服務(wù)流程，為患者提供人性化服務(wù)。科室護(hù)理水平得到整體提升，實(shí)現(xiàn)了護(hù)患零距離、護(hù)理質(zhì)量零差錯(cuò)、護(hù)理技術(shù)零缺陷、護(hù)理服務(wù)零投訴的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)。

201*年12月，神經(jīng)內(nèi)科在郴州市第三人民醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)年度表彰大會(huì)”上榮獲“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)優(yōu)秀示范病區(qū)”的榮譽(yù)，同時(shí)，還在郴州市護(hù)理年會(huì)上做了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)”的授課，與同行們交流優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，受到了護(hù)理同行們的好評(píng)及衛(wèi)生系統(tǒng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的贊揚(yáng)！

轉(zhuǎn)變觀念，有陪無護(hù)

開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，護(hù)理部及護(hù)士長多次召開全體護(hù)士們開會(huì)學(xué)習(xí)衛(wèi)生部關(guān)于《加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》，衛(wèi)生廳關(guān)于《201*年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)方案的通知》以及《于井子護(hù)理小組的八心服務(wù)護(hù)理心路》，確立了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高滿意服務(wù)”的服務(wù)理念。使全科護(hù)士認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不是洗臉、洗腳工程，而是我們護(hù)理工作的回歸。通過加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作可以更深入的了解患者的病情，并且可以更仔細(xì)的觀察病情，還可以加深護(hù)患感情。

神經(jīng)內(nèi)科危重癥患者多，基礎(chǔ)護(hù)理任務(wù)重，在沒有開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)之前，許多的基礎(chǔ)護(hù)理都是護(hù)士指導(dǎo)家屬做，或者完全由家屬來做。現(xiàn)在她們采取“正確評(píng)估患者，根據(jù)需要采用不同的護(hù)理模式”來為患者服務(wù)。做到了有陪無護(hù)的工作境界。

對(duì)于完全不能自理的患者給予完全支持護(hù)理模式，著重基礎(chǔ)護(hù)理，基本做到有陪無護(hù)。（落實(shí)完成如口護(hù)、會(huì)護(hù)、床上擦浴、洗頭、鼻飼、翻身等），部分自理患者給予部分支持護(hù)理模式，以協(xié)助、指導(dǎo)為主，（如打水、協(xié)助洗漱、訂餐、排便等）并鼓勵(lì)患者去完成簡單的生活所需，完全自理患者給予教育支持系統(tǒng)護(hù)理模式，著重于健康教育（疾病知識(shí)的指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、藥物指導(dǎo)、功能鍛煉的指導(dǎo)。）

她們想患者所想，知患者所需，主動(dòng)走進(jìn)病房關(guān)心病人，了解病人病情和生理、心理問題，細(xì)化護(hù)理內(nèi)容，幫助病人解決困難，促進(jìn)病人康復(fù)，推進(jìn)護(hù)理工作專業(yè)化、人性化。

在病房的輸液高峰期，幾乎聽不到呼叫鈴聲，責(zé)任護(hù)士們往來穿梭于各個(gè)病房，查看患者的液體進(jìn)程，輸液處有無腫脹，及時(shí)更換液體，協(xié)助輸液患者上廁所或者傾倒集尿袋中的尿液等等。

201*年7月的一天，一位70多歲的爺爺因患腦出血住進(jìn)了神經(jīng)內(nèi)科病房，這位爺爺是一位五保戶，沒有家屬親人，是由鄉(xiāng)政府工作人員送來的，爺爺雙目失明，大小便失禁，又沒有人照顧，他住的病房彌漫著屎尿的臭味，同病房的病人紛紛要求換病房。而我們的護(hù)理人員沒有絲毫抱怨，每天堅(jiān)持給患者床上擦浴、更衣、皮膚護(hù)理、翻身，傾倒集尿袋的尿液，擦大便，鼻飼管注食及注藥，還堅(jiān)持每周為患者床上洗頭一次，艾條消毒病房病房的異味消除殆盡，患者全身皮膚清潔完好無壓瘡發(fā)生�；颊呒彝ダщy，科室的護(hù)士們還時(shí)常從家里帶來奶粉等食物接濟(jì)患者。爺爺住院期間所有的基礎(chǔ)護(hù)理都是由護(hù)士完成的。一個(gè)月后，爺爺神志清楚了，可以拄著拐杖行走，他逢人就說，“這里的護(hù)士就像自己家的閨女，實(shí)在是好呀！”邊說還邊豎起了大拇指。整個(gè)病房的病人們也對(duì)護(hù)士們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)表示稱贊！

改革創(chuàng)新，加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)

一、調(diào)整排班模式，修訂崗位職責(zé)與工作流程。神經(jīng)內(nèi)科打破了醫(yī)院延續(xù)將近40年的傳統(tǒng)排班模式，實(shí)行了APN排班，晚夜班均有兩人上班，在人員安排上注重上級(jí)護(hù)士與下級(jí)護(hù)士同班搭配模式。并在工作時(shí)間上進(jìn)行了調(diào)整。A班上班時(shí)間為7:30～15:30，P班上班時(shí)間為15:00～23:00，N班上班時(shí)間為22:30～8:00。各班崗位職責(zé)與工作流程也做了相應(yīng)修改與調(diào)整。

二、護(hù)士分層管理，將病人責(zé)任到人

神經(jīng)內(nèi)科將護(hù)理病區(qū)分成兩組，分別由組長和責(zé)任護(hù)士擔(dān)任責(zé)任組長，組長負(fù)責(zé)重病區(qū)的病人，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)普通區(qū)的病人，實(shí)行8小時(shí)在崗，24小時(shí)負(fù)責(zé)，其他護(hù)理人員也分成兩組，5年以上護(hù)士為重病區(qū)組員，年輕護(hù)士為普通病區(qū)組員，實(shí)行輪班制，讓我們的每一組病人都得到24小時(shí)不間斷的連續(xù)的護(hù)理服務(wù)，同時(shí)也減少了醫(yī)療護(hù)理安全隱患。

三、實(shí)行護(hù)士崗位管理，調(diào)整績效分配，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性

神經(jīng)內(nèi)科實(shí)行護(hù)士崗位科學(xué)管理，按照護(hù)理崗位的勞動(dòng)強(qiáng)度、技術(shù)要求、工作風(fēng)險(xiǎn)等要素確定分配原則，在分配機(jī)制上向工作量大、技術(shù)性強(qiáng)、工作時(shí)間長的崗位傾斜，實(shí)現(xiàn)按勞分配、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的方針，充分調(diào)動(dòng)了護(hù)士的工作積極性。（如科室護(hù)士績效分配方案：組長系數(shù)1.3/班、二級(jí)責(zé)護(hù)1.1/班、一級(jí)責(zé)護(hù)1.0/班，其余白班0.9/班，護(hù)士的P班1.0/班、N班1.3/班,護(hù)師P班1.1/班，N班1.5/班,主管護(hù)士P班1.2/班、N班1.7/班。）

而且科室將績效考核與薪酬分配相結(jié)合。將工作考核質(zhì)量，患者滿意度等要素與績效考核相結(jié)合，并作為護(hù)士薪酬分配、晉升、評(píng)優(yōu)的主要條件。四、簡化護(hù)理文書，把時(shí)間還給病人

從實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，科室將護(hù)理文書重新進(jìn)行了設(shè)計(jì)及修改，護(hù)理記錄單、入院評(píng)估表等等均改成簡化式表格，減少護(hù)理人員書寫文書的時(shí)間，讓護(hù)士有更多的時(shí)間來到病房為病人服務(wù)，做病人的貼心白衣天使。

五、規(guī)范工作流程，實(shí)施護(hù)理臨床路徑，加強(qiáng)專科知識(shí)培訓(xùn)，提高整體素質(zhì)

神經(jīng)內(nèi)科對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行了晨會(huì)交班、床旁交班、文明用語、文明舉止的規(guī)范化培訓(xùn)，規(guī)定科室所有人員的站隊(duì)、交班語言及形式以及床旁交接的順序等等問題。對(duì)于特殊病人或危重病人護(hù)士長則采用提問與指導(dǎo)的方式促進(jìn)大家互相學(xué)習(xí)，從而不斷提高科內(nèi)護(hù)士的�？浦�識(shí)水平。

科室對(duì)多個(gè)病種實(shí)行了臨床路徑，將健康教育落實(shí)到人，且讓年輕護(hù)士參與其中，提高了年輕護(hù)士的基礎(chǔ)理論知識(shí)及溝通交流能力；并加強(qiáng)年輕護(hù)士的指導(dǎo)與培訓(xùn)，提高科室護(hù)士的整體素質(zhì)，以更好更專業(yè)的為患者服務(wù)。

無逢隙服務(wù)，更進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理

在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)中，神經(jīng)內(nèi)科病房推行全程無縫隙服務(wù)。做到患者手續(xù)有人辦，住院有人管，心理有人慰，檢查有人陪，出院有人送，回家有人訪。從患者入院、住院到出院進(jìn)行全程質(zhì)量控制和24小時(shí)無縫隙護(hù)理�；颊呷朐簳r(shí)，接診護(hù)士按照規(guī)定的接診流程接診；患者住院期間，護(hù)士針對(duì)患者不同情況，按整體護(hù)理要求，對(duì)患者的病情、治療、護(hù)理、飲食、心理等十個(gè)方面進(jìn)行全面護(hù)理，成立責(zé)任護(hù)理小組，白天實(shí)行責(zé)任組長負(fù)責(zé)制，夜晚實(shí)行上級(jí)護(hù)士負(fù)責(zé)制；患者出院后，責(zé)任護(hù)士在一周內(nèi)電話隨訪并登記患者的康復(fù)情況，對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)和答疑解惑。每月組織“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)兵”評(píng)選，樹典型，學(xué)先進(jìn)，更好推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理工作的永恒生命線。神經(jīng)內(nèi)科從患者入、出院著手，優(yōu)化臨床護(hù)理工作流程，提高工作質(zhì)量和效率，方便病人就診治療，實(shí)現(xiàn)護(hù)理流程規(guī)范創(chuàng)新再規(guī)范再創(chuàng)新的提高過程。對(duì)危重癥護(hù)理、危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)不斷簡化、優(yōu)化流程，開辟綠色通道，并給每一位患者發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，建立出院隨訪熱線，把無微不至的護(hù)理服務(wù)從病人延伸到家屬，從院內(nèi)延伸到院外。

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”服務(wù)活動(dòng)實(shí)施以來，科室護(hù)士的意識(shí)提高了，由被動(dòng)服務(wù)變成了主動(dòng)服務(wù)，由以完成工作為目的轉(zhuǎn)變?yōu)檎嬲\的為病人提供幫助；通過基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)，病人的舒適感增加了；通過�？谱o(hù)理的落實(shí)，病人的安全感增加了；通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，密切了護(hù)患關(guān)系，病人不再把護(hù)士當(dāng)成只會(huì)打針、發(fā)藥的人，而更多的是把護(hù)士當(dāng)成傾聽患者心聲、為患者解決困難的白衣天使；通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高了滿意度滿意度由原來的95%提高到了99%，同時(shí)也提升了科室效益，更樹立了醫(yī)院護(hù)理品牌。

俗話說“三分治療，七分護(hù)理”，護(hù)理工作是很重要的，同時(shí)她也很平凡、瑣碎、細(xì)膩。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就是在細(xì)膩與平凡中見證崇高無私，演繹大愛無痕。這樣一群護(hù)理工作者們用自己的愛心、真心、細(xì)心、耐心在崗位上默默奉獻(xiàn)青春，付出艱辛她們堅(jiān)信優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)沒有最好，只有更好。她們將以此為自己的奮斗目標(biāo)堅(jiān)持不懈的努力奮斗！

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