夏道鎮(zhèn)老年人保健項(xiàng)目年度工作總結(jié)

夏道鎮(zhèn)201*年老年人保健年度工作總結(jié)

一年來，持以建立老年人健康檔案為主線，規(guī)范老年人健康

管理為中軸，以人為本，立足解決他們實(shí)際問題，讓許多居民從中達(dá)到了實(shí)惠，因此深受老年朋友的歡迎，他們參加健康教育和慢病管理的積極性明顯增加，我院現(xiàn)已為全鎮(zhèn)65歲老年人建立健康檔案1815份，也為1815人做了健康體檢，使他們老年保健意識(shí)和慢病防治能力工作有明顯提高，現(xiàn)將老年保健年度工作總結(jié)如下：

一：理清思路，真抓實(shí)干，力爭(zhēng)做到“三滿意|”統(tǒng)籌兼顧，合“三”為一，共同發(fā)展。

做好老年保健就是以“預(yù)防為主，關(guān)心為主”為管理思路，以為日趨老年化社會(huì)注入“心鮮活力”為目標(biāo)，通過開展健康教育，老年檔案管理和老年慢病篩查或檢測(cè)，達(dá)到減少或延緩老年疾病的發(fā)生和發(fā)展。因此，首先我們把老年保健作為9個(gè)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目重點(diǎn)工作之一來抓，充分發(fā)揮我們?cè)诮】到逃�和慢病管理方面已積累的經(jīng)驗(yàn)，充分利用資源，安排專業(yè)人員負(fù)責(zé)，切實(shí)加強(qiáng)老年保健工作管理，制定切實(shí)可行的年度工作計(jì)劃和實(shí)施方案，不斷完善老年保健服務(wù)內(nèi)容，尤其在老年保健教育和老年保健知識(shí)宣傳方面，做出一定的特色和成效，把老年居民滿意，讓政府滿意，讓團(tuán)隊(duì)滿意者“三滿意”作為檢驗(yàn)老年保健工作的標(biāo)準(zhǔn)。

二;將慢病管理，健康教育和老年保健有機(jī)結(jié)合，起到統(tǒng)籌兼

顧。事半功倍的效我們利用慢病管理和健康教育方面的經(jīng)驗(yàn)，有效改善了老年

保健服務(wù)負(fù)責(zé)量大，單調(diào)“剃頭挑子一頭熱”的局面。為了做好健康教育及科普知識(shí)宣傳，我們制作了健康教育處方，側(cè)重老年病的健康知識(shí)宣傳，為方便老年居民，我們將健康教育講座開展在社區(qū)，體檢服務(wù)送到村組，慢病普查也以老年人為主要對(duì)象。

今年，老年保健工作雖然取得了一定的成績(jī)，受到村民贊揚(yáng)，

但工作中存在觀念轉(zhuǎn)變不夠，經(jīng)費(fèi)，人力投入不足，管理不到位等多方面的問題。如開展老年健康教育內(nèi)容以慢病老人為主，單獨(dú)為健康老年人偏少，家訪或上門健康指導(dǎo)開展困難等：雖然為老年居民建立健康檔案，但是管理不夠規(guī)范，檔案更新率不夠。

夏道鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科

201*.12.16

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夏道鎮(zhèn)衛(wèi)生院201*年老年人服務(wù)管理工作計(jì)劃

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢(shì)，致殘率、致死率高，嚴(yán)重影響老年人的身心健康并給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。因此，老年人慢性病的防治顯得尤為重要，而老年人慢性病的防治的重心則在基本衛(wèi)生服務(wù)，老年人慢性病的預(yù)防是慢性病防治最有效的手段，老年人慢性病的防治工作的好壞直接關(guān)系到老年人慢性病防治的效果。我院充分認(rèn)識(shí)到老年人慢性病防治的重要性，目前已將高血壓、糖尿病的防治工作納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn)，指派成立老年人專人管理等多種方法。特制定今年老年人管理計(jì)劃如下：

一、人員分布：

全鎮(zhèn)共有老年人2815人。占總?cè)丝?.19%。二．工作目標(biāo):

1．安排公共衛(wèi)生人員對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民登記，建立《老年人健康服務(wù)卡》，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查，建立社區(qū)居民健康檔案，轄區(qū)老年人服務(wù)人口建檔率達(dá)70%；

2、通過電話指導(dǎo)、入戶訪視、建立居民健康檔案基本信息、對(duì)轄區(qū)65歲以上老人免費(fèi)體檢制度等，加強(qiáng)轄區(qū)老年人的隨訪管理，提高老年人的規(guī)范管理率，提高老年人自

我管理的知識(shí)和技能，降低或延緩老年人慢性病的發(fā)病率。

3、加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)，定期開展老年人專題知識(shí)講座及大眾宣傳，普及社區(qū)居民老年人慢性病的防治知識(shí)，控制各種危險(xiǎn)因素，提高老年人群的健康意識(shí)。

三工作內(nèi)容

每年為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。

（一）生活方式和健康狀況評(píng)估。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評(píng)了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

（二）體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。

（三）輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測(cè)。

（四）健康指導(dǎo)。告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。

1.對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。

2.對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。3.進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。

4.告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。二．工作任務(wù)：

1、增強(qiáng)自我照顧能力：，要善于運(yùn)用老年人自身資源，以健康教育為干預(yù)手段，采取不同的措施，盡量維持老年人的自我照顧能力，鞏固和強(qiáng)化其自我護(hù)理能力。從而增強(qiáng)老年人生活的信心，保持老年人的自尊。

2、延緩惡化及衰退：廣泛開展健康教育，提高老年人的自我保護(hù)意識(shí)，改變不良的生活方式和行為，增進(jìn)健康。通過三級(jí)預(yù)防策略，對(duì)老年人進(jìn)行管理。避免和減少健康危險(xiǎn)因素的危害，作到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、積極康復(fù)，對(duì)疾病進(jìn)行干預(yù)，防止病情惡化，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，防止傷殘。

3、提高生活質(zhì)量：促進(jìn)老年人在生理、心理和社會(huì)適應(yīng)方面的完美狀態(tài)，提高生活質(zhì)量，體現(xiàn)生命意義和價(jià)值。老年人要在健康基礎(chǔ)上長(zhǎng)壽，做到年高不老，壽高不衰，更好地為社會(huì)服務(wù)，而不是單純滿足人們長(zhǎng)壽的愿望，讓老年人抱病余生。

4.飲食調(diào)理:(1)多吃蔬菜、水果和薯類蔬菜水果能量低，保持腸道正常功能，提高免疫力，降低患肥胖、糖尿

病、高血壓等慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)具有重要作用。(2)、減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食減少烹調(diào)油用量，.為此，建議我國(guó)居民應(yīng)養(yǎng)成吃清淡少鹽膳食的習(xí)慣，即膳食不要太油膩，不要太咸,食用鹽每天每人少于6克，不要攝食過多的動(dòng)物性食物和油炸、煙熏、腌制食物。(3)、食不過量，天天運(yùn)動(dòng)，保持健食不過量，食物提供人體能量，運(yùn)動(dòng)消耗能量。(4)、每天足量飲水，飲水應(yīng)少量多次，要主動(dòng)，不要感到口渴時(shí)再喝水。飲水最好選擇白開水。(5)、三餐分配要合理，零食要適當(dāng)三餐分配要合理。

夏道鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科

201*.1.20

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