201*年醫(yī)改工作總結(jié)

201*年醫(yī)改工作總結(jié)

201*年上半年我院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作在市、縣醫(yī)改辦、縣委、縣政府的正確領(lǐng)導和關(guān)心重視下，按照省、市對醫(yī)改工作的總體部署，以“保質(zhì)量、強服務、建機制”為核心，加強組織領(lǐng)導，夯實工作責任，在加大醫(yī)改宣傳力度，提升醫(yī)療服務能力，完善服務體系，優(yōu)化醫(yī)療資源，加強醫(yī)療硬件建設(shè)，加快流程再造，大力開展醫(yī)療救助及便民服務，保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運轉(zhuǎn)等方面狠下功夫，確保了我院醫(yī)改各項目標任務順利推進。下面，我把我院201*年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進展情況向各位領(lǐng)導作簡要匯報。

一、高度重視，加強領(lǐng)導。

為落實好醫(yī)改相關(guān)政策和工作，由院長負責醫(yī)改工作的組織實施。明確目標，細化任務。圍繞201*年醫(yī)改重點工作目標，對今年醫(yī)改重點工作進行細化、量化，逐條分解工作任務，細化工作安排，明確責任人，確保落到實處。

一是為切實加強對醫(yī)改工作的組織領(lǐng)導成立了以院長任組長，分管副副院長任副組長，醫(yī)務科科長、護理部主任為成員的醫(yī)改工作領(lǐng)導小組，并明確在醫(yī)務科設(shè)立醫(yī)改辦公室，承擔領(lǐng)導小組日常工作。二是為順利推進全院醫(yī)改工作，安排專人對國家、省、市醫(yī)改相關(guān)政策，督促、指導、協(xié)調(diào)全院醫(yī)改工作。三是加大醫(yī)改方面的資金、物質(zhì)投入，確保了全院醫(yī)改工作順利推進。四是圍繞201*年醫(yī)改重點工作目標，對今年醫(yī)改重點工作進行了細化、量化，逐條分解工作任務，細化工作安排，明確責任人，確保落到實處。

二、大力宣傳醫(yī)改政策，提高醫(yī)護人員的參與率。

為了使黨和政府的惠民政策深入人心，落到實處，我院通過廣泛動員、會議學習、宣傳欄、宣傳畫、口頭宣教等形式對醫(yī)改

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的重要政策和內(nèi)容進行了廣泛宣傳，提高醫(yī)護人員對醫(yī)改工作的認識。

三、積極落實職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度，減輕群眾就醫(yī)負擔。

一是積極鼓勵廣大群眾參加新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民保險，提高參保率。二是實行了新農(nóng)村合作醫(yī)療住院單病種限額付費管理，減輕農(nóng)民就醫(yī)負擔。三是開展了違規(guī)騙保不規(guī)范醫(yī)療行為自查自糾活動，切實保障參保人員利益不受損害。四是提高報銷補償水平，加強醫(yī)�；�金管理，強化督查，保證了我院醫(yī)�；�金安全平穩(wěn)運行。

四、積極開展城鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)對口支援、擁軍優(yōu)屬、免費醫(yī)療等工作，加大對困難群體的醫(yī)療救助。

一是制定醫(yī)院對口支援工作方案，今年已安排6名醫(yī)務人員分批次、分時間段對縣內(nèi)3家中心衛(wèi)生院以下派的方式進行對口支援，給他們帶去新技術(shù)、新項目，以推進醫(yī)改。二是在門診服務窗口設(shè)置軍人、優(yōu)撫對象窗口，對現(xiàn)役、退伍軍人和優(yōu)撫對象實行“一免費五優(yōu)先五優(yōu)惠”政策。三是在“三八婦女”期間對全縣婦女實行讓利體檢活動。四是積極加大對困難人群的醫(yī)療救助，如增加對困難家庭的農(nóng)村孕產(chǎn)婦的補償金額。

五、扎實推進婦幼衛(wèi)生工作，促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化。

一是切實加強婦幼衛(wèi)生體系建設(shè)力度。二是抓項目工作，深入實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費住院分娩補助和孕產(chǎn)服補葉酸工作，強化項目規(guī)范管理和資金運行。三是強力推行了住院分娩，做好了兩

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個系統(tǒng)管理，切實降低了兩個死亡率。四是進一步規(guī)范兒童保健技術(shù)服務，抓好國家擴大免疫規(guī)劃的落實，不斷加大培訓力度，提高兒童保健隊伍的服務能力，提高兒童保健覆蓋率和系統(tǒng)管理率。五、通過大力實施婚前檢查、新生兒篩查等干預措施，有效預防控制出生缺陷。六是定期對全縣各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目進行了督查指導，確保各種項目有序開展，真正惠及于民。

六、加強重點專科建設(shè)，開展臨床路徑試點工作，規(guī)范臨床診療行為，保障醫(yī)療安全，推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利、扎實、有效進行。

一是按上級文件精神，結(jié)合我院實際，我院開始投入3個重點專科建設(shè)項目，即省級新生兒科、省級產(chǎn)科、市級產(chǎn)前篩查中心。二是結(jié)合我院實際，積極開展臨床路徑和單病種管理工作。目前，我院現(xiàn)已開展了計劃性剖宮產(chǎn)和自然臨床陰道分娩2個臨床路徑管理。三是規(guī)范臨床用藥，積極開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動。四是由分管業(yè)務的副院長和醫(yī)務科定期或不定期對各科室進行醫(yī)療質(zhì)量檢查，確保各項醫(yī)療制度的落實。五是嚴格規(guī)范診療服務行為，推進合理檢查、合理治療。六是加強醫(yī)德醫(yī)風教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴肅行業(yè)紀律，努力做到“醫(yī)德好”。

七、認真開展“三好一滿意”活動，增加便民、惠民、利民措施，改善群眾就醫(yī)感受，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

為推動“服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”活動，結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動、糾正行業(yè)不正之風、文明單位創(chuàng)建、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建等活動具體要求，積極開展以下幾方面工作。

一、是在201*年我院推行整體化系統(tǒng)護理服務制度，積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動，讓病人知曉自己的主治醫(yī)生、責任護士，加強對病人的心理護理和健康教育，讓病人了解自己的病情，主動配合治療。二是積極實行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認工

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作，促進合理檢查，降低患者就診費用。三是建立健全醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制和醫(yī)療責任保險制度，認真落實醫(yī)療投訴處理辦法，嚴格執(zhí)行首訴負責制。四是積極改善服務態(tài)度和侯醫(yī)環(huán)境，升級醫(yī)院病歷系統(tǒng)，開展電子病歷，優(yōu)化服務流程，廣泛開展便民服務措施。如在門診候診大廳增設(shè)24小時開水供應設(shè)備，增加對醫(yī)院各科室功能及分布標示，設(shè)立意見箱等。五是定期向病人及家屬開展問卷調(diào)查，采納病人提出的各種合理化建議，對病人提出的各種問題給予解決或答復。同時，從年初就公開了醫(yī)院各項收費、檢查及藥品價格，真正讓老百姓放心看病、明明白白花錢。六是實行院辦公室無假日上班制度，病人或家屬隨時都可以辦理相關(guān)出院手續(xù)和咨詢、反映各種問題。七是落實社會服務承諾制，保證產(chǎn)兒科急救通道暢通無阻。八二是積極開展醫(yī)藥衛(wèi)生服務價格自查自糾活動，進一步規(guī)范各科室的收費行為。

八、加強醫(yī)療硬件建設(shè)，完善服務體系，優(yōu)化醫(yī)療資源，提升醫(yī)院服務能力水平，推進我院綜合性改革。

一是從今年5月起在全院安裝電子病例系統(tǒng)，全面實施電子病例管理，推進醫(yī)療保障體系信息化建設(shè)，控制醫(yī)療費用不合理增長。二是積極將香港援建項目建成的金城新院區(qū)投入使用，大力引進、增添先進醫(yī)療設(shè)備。201*年上半年，我院共購置電子腹腔鏡、DR、四維彩超、多功能呼吸麻醉機、多普勒胎心檢測儀等醫(yī)療設(shè)備共計20件。三是增設(shè)婚檢宣傳咨詢室、主婚檢室、男性婚檢室、女性婚檢室，并安排專人負責。四是為了更好地為全縣1萬余名新生兒提供醫(yī)療保健服務，體現(xiàn)我院“母親安全、兒童優(yōu)先”辦院方針，在201*年5月我院向縣規(guī)劃建設(shè)局請示規(guī)劃、建設(shè)新生兒診療中心，預計投入建設(shè)資金392.2萬元。五是重安全，促生產(chǎn)，積極開展安全月活動、消防演練等活動，并在在6月底，我院開始監(jiān)控系統(tǒng)招標，著手準備在院區(qū)安裝電子

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眼，對院內(nèi)安全實行全程監(jiān)控，為醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展提供了安全保障。

九、調(diào)動醫(yī)務人員積極性，增強醫(yī)改隊伍，提高人員素質(zhì)，確保各醫(yī)療改革項目的落實。

一是完善醫(yī)院管理方案，實行激勵機制以提高醫(yī)務人員的福利待遇水平和社會地位，以增加他們工作和推動醫(yī)改的積極性。二是是通過縣人事局、衛(wèi)生局公開招考、招聘等方式引進一批專業(yè)技術(shù)人才。截至目前今年我院共增加人員12人，增強了我院人才隊伍。三是積極進行人事分配制度改革，實行護士長及助理護士長競聘上崗。四是加強醫(yī)護人才培訓，上半年共安排7名同志分別到川北醫(yī)學院、重慶醫(yī)科大學兒童附屬醫(yī)院、四川大學華西第二醫(yī)院等上級醫(yī)院進修學習。五是選取政治素質(zhì)高、業(yè)務能力強、作風過硬的干部從事醫(yī)改工作。六是不定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)改政策的培訓學習。

十、下一步工作打算。

（一）、進一步加強組織領(lǐng)導，認真落實國家新醫(yī)改方案提出的各項衛(wèi)生投入政策，調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，轉(zhuǎn)變投入機制，切實保障改革所需資金，提高財政資金使用效益，確保醫(yī)改各項重點工作順利推進。

（二）、繼續(xù)加強宣傳引導。堅持正確的輿論導向，制定宣傳方案；采取通俗易懂、生動形象的方式，廣泛宣傳實施方案的目標、任務和主要措施，解答群眾關(guān)心的問題，逐步加大宣傳力度、營造氛圍，使改革深入基層、深入人心；及時總結(jié)、宣傳改革經(jīng)驗，為深化改革營造良好的社會和輿論環(huán)境。

（三）、加快推進基本醫(yī)療保障制度，進一步提高基本醫(yī)療保障水平和醫(yī)�；�金管理水平。

（四）、加強醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務水平和服務質(zhì)量。注重項目建設(shè)及配置所需的設(shè)備設(shè)施，不斷完善

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基礎(chǔ)設(shè)施和服務設(shè)施建設(shè)。

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項涉及面廣、難度大的社會系統(tǒng)

工程，情況復雜、任務艱巨，在具體實施過程中還存在一些困難和問題，但是在接下來的時間里，我院將緊緊圍繞省、州醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點工作實施方案，吃透醫(yī)改精神、明確醫(yī)改任務、理清醫(yī)改思路，進一步加強調(diào)研，科學合理制定我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案并抓好各項工作的落實。

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在過去的一年，我局醫(yī)改工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導和市衛(wèi)生局的精心指導下，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，堅持以人為本，構(gòu)建“和諧醫(yī)改”的思路，突出重點、創(chuàng)新機制、完善制度，使各項醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開展。現(xiàn)就有關(guān)情況總結(jié)如下：一、組織領(lǐng)導

為確保我局醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項工作的順利開展，我局于201*年1月6日成立了以局長漆愛水同志為組長、其他領(lǐng)導班子成員為副組長的靖安縣衛(wèi)生局深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導小組，下發(fā)了衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作任務分解通知，明確了目標及責任。領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在衛(wèi)生局人秘股，具體負責日常工作。同時成立了實施基本藥物制度領(lǐng)導小組、基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化領(lǐng)導小組，辦公室設(shè)醫(yī)政防保股。二、主要做法

1、加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

為鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，全縣農(nóng)民參合率再攀新高。今年全縣參合農(nóng)民達93964人，參合率96.7%，比201*年增加了6217人，提高了6個百分點。補償力度進一步提高。通過科學調(diào)整補償方案，使參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級定點醫(yī)院、縣外定點醫(yī)院及非定點醫(yī)院住院費用補償比例達到75%、60%、45%、35%，住院封頂線由3萬元提高到5萬元。農(nóng)民受益程度日益增加。新農(nóng)合籌資標準提高到每人每年150元，201*年我縣新農(nóng)合籌資總額達1409萬元。1-7月份共補助參合農(nóng)民14460人次，農(nóng)民受益率15%，其中門診減免9573人次，住院補償4887人次；共支付補償金額648.82萬元，基金使用率達到86%報賬更加方便快捷。實行了參合農(nóng)民在省、市級定點醫(yī)療機構(gòu)住院費用直補工作，直補率達90.7%以上，基本實現(xiàn)了“參合農(nóng)民在哪住院，在哪報賬，當天出院，當天報帳”，使參合農(nóng)民真正得到了便捷、實惠、有效的醫(yī)療保障服務。2、扎實推行實施國家基本藥物制度（1）舉行儀式，宣傳發(fā)動

為統(tǒng)一思想，提高認識，促進實施國家基本藥物制度試點工作順利進行，經(jīng)縣委、縣政府研究，我縣于201*年12月24日在高湖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院舉行了全縣實施國家基本藥物制度試點工作啟動儀式�？h委常委、宣傳部長胡健，縣政府副縣長李雪梅，縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財政局、民政局、藥監(jiān)局等單位領(lǐng)導，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導、衛(wèi)生院院長共計40余人參加了啟動儀式。李雪梅副縣長主持儀式，胡健部長作了重要講話，衛(wèi)生局局長漆愛水、試點單位代表舒基林作了發(fā)言。

（2）制定方案、完善措施

為扎實有力、有序?qū)嵤﹪�家基本藥物制度，使試點單位具體操作有章可遁，我縣制定并下發(fā)了《靖安縣建立國家基本藥物制度實施方案（暫行）》、《關(guān)于進一步做好國家基本藥物制度實施工作的通知》、《關(guān)于做好基本藥物網(wǎng)上集中采購和臨床使用管理工作的意見》等文件。明確規(guī)定試點單位藥品（中藥飲片除外）實行零差率銷售，在醫(yī)院醒目處公示基藥采購價格和銷售價格；配備好專用互聯(lián)網(wǎng)電腦，安排專人具體負責藥品采購工作；藥品采購必須通過江西省醫(yī)藥采購服務平臺“網(wǎng)上基本藥物采購系統(tǒng)”進行網(wǎng)上采購中標藥品；配備的基本藥物品種數(shù)量不得低于國家基本藥物目錄中藥品品種數(shù)量的95%；非目錄藥品使用的品種數(shù)量和銷售總額不得超過藥品總數(shù)和總銷售額的30%；不斷加大財政補助力度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員工資的財政撥款部分從35%提高至100%，試點單位因藥品零差率而減少的收入按其前三年藥品加成收入的平均數(shù)（90萬元）預撥，現(xiàn)省財政補助已到位50萬元，縣財政補助已到位24萬元。

（3）全力實施，效果良好。

建立國家基本藥物制度是黨中央、國務院保障群眾基本用藥，提高全民健康水平的一項重大決策，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點工作之一。我縣高度重視、全力實施，按照全省統(tǒng)一要求，四所中心衛(wèi)生院從今年1月份起全部開展了國家基本藥物制度試點工作，實行網(wǎng)上集中采購中標藥品，所有藥品（中藥飲片除外）實行零差率銷售。目前，我縣實施國家基本藥物制度取得了良好的效果，以下數(shù)據(jù)可得到充分反映：一是四所中心衛(wèi)生院在201*年1-7月期間實施國家基本藥物制度的各項主要指標與201*年同期比較如下：總診療人次數(shù)由28351人次下降為27816人次，下降了1.89%，門急診人次數(shù)由27042人次下降為26079人次，下降了3.56%；病人門診均次費用由26.60元降為21.98元，降幅為17.37%；病人住院均次費用由1068.49元降為843.47元，降幅為21.06%；藥品收入由去年148.37萬元降為118.42萬元，降幅為20.19%。二是基本藥物配備使用情況為：平均配備數(shù)為290種，配備率為94.5%；基本藥物的平均使用占藥品全額的78.84%。三是基本藥物的報銷比例比非基本藥物的報銷比例高出15%，實施基本藥物制度的四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都已達到90%的報銷比例。因此，實施國家基本藥物制度有效緩解了廣大群眾看病貴的問題，也得到了廣大群眾一致好評。（4）加強督查，解決問題

為了解我縣實施國家基本藥物制度試點工作情況，進一步促進工作，及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，今年5月底至6月初，衛(wèi)生局局長漆愛水親自帶隊，組織相關(guān)人員到中源、羅灣、高湖、仁首四所中心衛(wèi)生院進行了專題調(diào)研和工作督查。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，四所中心衛(wèi)生院都高度重視此項工作，成立了領(lǐng)導小組，都實行了藥品零差率銷售以及網(wǎng)上集中采購藥品。但也存在一些問題，如1、所使用的基本藥物品種數(shù)量和銷售金額尚達不到藥品總數(shù)和總銷售額的70%；2、選擇一家中標配送企業(yè)實行網(wǎng)上采購藥品時，很難配齊藥品品種。針對一些問題，漆愛水局長每到一處都語重心長地告誡大家，要嚴格按照國家政策，不折不扣，腳踏實地實施國家基本藥物制度，在實際工作中查找問題，完善措施，解決問題，保障群眾基本用藥，減輕群眾醫(yī)藥經(jīng)濟負擔，真真正正讓群眾得到實惠。3、加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設(shè)（1）加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)近年來，我縣不斷加大基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)建設(shè)力度，通過積極爭取項目，定期組織培訓，系統(tǒng)內(nèi)對口幫扶等措施，逐步健全縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，有效緩解了基層群眾“看病難，看病貴”等問題。到目前，我縣已建有規(guī)范化標準化村級衛(wèi)生室95所、達標衛(wèi)生院4所,還有縣中醫(yī)院斥資600多萬元新建了5519設(shè)計科學，設(shè)施一流的新住院大樓，現(xiàn)已投入正式使用，進一步增強了基層醫(yī)院衛(wèi)生服務功能。（2）加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)

為提高縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療單位人員業(yè)務素質(zhì)，同時按照基層赴縣級以上，縣級赴市級以上的人才培養(yǎng)規(guī)劃，每年各醫(yī)療衛(wèi)生單位派近20名業(yè)務技術(shù)骨干去外地進修學習。全縣開展全員崗位大練兵、大比武活動，今年以來，我局已完成了8名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的崗位培訓，對所有專業(yè)技術(shù)人員進行了“三基”考核�？h人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院分別與南大一附院、二附院建立了長期對口協(xié)作關(guān)系，長期提供技術(shù)支持；縣級三所醫(yī)療機構(gòu)分別與8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了對口協(xié)作關(guān)系。逐步形成了省、縣、鄉(xiāng)、村四級之間的傳、幫、帶業(yè)務平臺，使我縣在醫(yī)療隊伍建設(shè)上得到可持續(xù)發(fā)展。

4、全力促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化

促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化，是增進居民健康、實現(xiàn)衛(wèi)生公平的重大舉措。我縣從今年啟動實施了對建立居民健康檔案、預防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、傳染病防治、健康教育等9項國家基本公共衛(wèi)生項目實行免費管理的基本公共衛(wèi)生服務項目，并繼續(xù)抓好了重大公共衛(wèi)生服務項目。到目前為止建立居民健康檔案16624份，完成任務數(shù)的61%；國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達93%，完成率為103%；對2907位兒童、631位孕產(chǎn)婦、2184位高血壓患者、592位Ⅱ型糖尿病患者進行了規(guī)范化管理，完成率分別是60%、44%、64%、54%；免費為2665位65歲以上老年人做健康檢查，完成任務數(shù)的94%；免費發(fā)放了2.8萬份健康教育宣傳資料、11套健康教育宣傳光碟，免費為585名農(nóng)村育齡婦女在孕前三個月和孕早期三個月補服葉酸發(fā)放，完成任務數(shù)的40.48%；對全縣810名農(nóng)村婦女住院分娩給予了專項補助，完成率51.59%；已建設(shè)了1180座無害化衛(wèi)生廁所，完成率78.7%；6月底前完成了1201*名8-15歲兒童第三劑次乙肝疫苗免費補種，完成率100%。并統(tǒng)一制訂了檔案管理制度、建檔流程圖、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均等化項目領(lǐng)導小組責任人等制度牌，實行制度上墻。配套資金的逐步到位為我縣實施農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務均等化工作提供了有力保障。中央配套我縣201*年農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務均等化資金122.4萬元已足額到位，省級財政應撥付68.5萬元，已到位18.5萬元，縣級財政配套資金14.38萬元也已足額到位。為促進工作開展，6月上旬衛(wèi)生局組織了一次工作督查，各單位工作進展順利�，F(xiàn)已制定下發(fā)了201*年度的實施基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化工作方案。

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