201*年度藥械科工作總結(jié)

201*年藥械股工作總結(jié)

201*年，我院藥械股堅(jiān)持以“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，實(shí)施基本藥物制度”為契機(jī)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《基本藥物臨床應(yīng)用指南》等有關(guān)法律法規(guī)，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和分管院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，在有關(guān)職能部門和科室的大力支持下，結(jié)合年初市衛(wèi)生局下達(dá)的藥政管理工作目標(biāo)和任務(wù)，緊緊圍繞醫(yī)院的工作重點(diǎn)和要求，全股職工以團(tuán)結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實(shí)的精神狀態(tài)，開拓創(chuàng)新，扎實(shí)工作，醫(yī)院藥政工作取得了明顯的成效�，F(xiàn)將藥械股一年來的工作情況總結(jié)如下：

一、鞏固基本藥物制度的建設(shè)成果。實(shí)施基本藥物制度以來，按照市衛(wèi)生局召開的實(shí)施國家基本藥物制度會(huì)議精神，結(jié)合我院實(shí)際，查找存在問題并提出整改措施。積極配合市衛(wèi)生局完成新基本藥物目錄的修訂工作，目錄外必須使用的慢性病用藥，經(jīng)衛(wèi)生局審批后從建有雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系的二級(jí)醫(yī)院采購，并全部實(shí)施零差價(jià)銷售。由于我院在實(shí)施基本藥物方面的成績(jī)，在今年10月被省衛(wèi)生廳作為地區(qū)唯一的實(shí)施基本藥物監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)點(diǎn)。

二、根據(jù)“三好一滿意”活動(dòng)的要求，結(jié)合科室的實(shí)際情況開展學(xué)習(xí)和討論，積極參與“窗口服務(wù)規(guī)范化”競(jìng)賽活動(dòng)，加強(qiáng)禮儀學(xué)習(xí)，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提高服務(wù)水平，努力提高“藥房窗口”服務(wù)形象，提高藥劑人員的綜合素質(zhì)。

三、根據(jù)《國家基本藥物目錄》、《處方管理辦法》、《國家處方集》、《藥品采購供應(yīng)質(zhì)量管理規(guī)范》，結(jié)合我院的用藥習(xí)慣和臨床實(shí)際需要，制定我院的《基本用藥目錄》。同時(shí)在藥品供應(yīng)中，注意信息，定期分析和統(tǒng)計(jì)各科室的用藥情況并迅速反饋，編制出合理的采購計(jì)劃，報(bào)分管院長(zhǎng)審批后在省網(wǎng)平臺(tái)上集中采購，確保臨床用藥及時(shí)有效。

四、狠抓藥品質(zhì)量，堅(jiān)持藥品采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)等制度，堅(jiān)持每月

一次對(duì)藥房、藥庫在庫藥品、耗材的質(zhì)量進(jìn)行抽查，保證了所售藥品的質(zhì)量。全年來未發(fā)生任何假劣藥品事件和糾風(fēng)投訴事件。

五、強(qiáng)化安全管理，堅(jiān)持對(duì)各藥房、藥庫進(jìn)行質(zhì)量安全檢查，包括藥房的“四查十對(duì)”制度，藥品每日抽查制度，貴重藥品領(lǐng)用雙簽字制度等，消除了不安全隱患，杜絕了不安全事故的發(fā)生。

六、認(rèn)真做好中醫(yī)藥的相關(guān)考核工作，7月份調(diào)整了中藥經(jīng)濟(jì)目標(biāo)考核方案，中藥收入較上半年有明顯上升。實(shí)施便民利民措施，開展煎藥服務(wù)，方便患者服藥。11月份，積極開展冬令熬膏工作。

七、根據(jù)《抗菌藥物臨床管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》，制定我院《抗菌藥物實(shí)施細(xì)則》，實(shí)施藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警制度，藥房每天對(duì)抗菌藥物的使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，確保臨床合理用藥。

八、做好相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、匯總，及時(shí)完成效能監(jiān)察表及月報(bào)表。配合財(cái)務(wù)科完善藥占比控制方案。

九、健全醫(yī)療器械管理制度，完善設(shè)備檔案管理制度。為進(jìn)一步提升我院的診療技術(shù)水平，根據(jù)臨床實(shí)際需求，我院還添置了CT機(jī)、電子陰道鏡、心電監(jiān)護(hù)儀、電解質(zhì)分析儀、尿液分析儀、12導(dǎo)聯(lián)心電圖儀等。我們對(duì)大型設(shè)備的軟件資料進(jìn)行整理并完善歸檔，同時(shí)維修一些醫(yī)療設(shè)備，使老設(shè)備發(fā)揮了最大效益，保證了臨床工作的正常開展。

十、配合防保所加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室的管理，并于3月份對(duì)本轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)施國家基本藥物制度進(jìn)行復(fù)核驗(yàn)收。在每月一次的下鄉(xiāng)檢查過程中，發(fā)現(xiàn)非本院代購品種，一律予以沒收處理。

存在問題：

1、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)欠缺，臨床用藥指導(dǎo)的開展不夠全面及深入；2、《藥品不良反應(yīng)報(bào)告與監(jiān)測(cè)》制度執(zhí)行不好，藥品不良反應(yīng)有不報(bào)和上報(bào)不及時(shí)現(xiàn)象。

201*年工作打算：

1、實(shí)施新修訂的國家基本藥物目錄，合理擬定藥品采購計(jì)劃，經(jīng)院長(zhǎng)審批后組織實(shí)施，確保臨床及時(shí)用藥。

2、繼續(xù)做好基本藥物監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)工作。

3、認(rèn)真學(xué)習(xí)《抗感染藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定》、《國家基本藥物用藥指南》和《國家基本藥物處方集》，確保藥劑人員熟練掌握抗感染藥物、基本藥物相關(guān)知識(shí)。配合醫(yī)教股加強(qiáng)對(duì)抗感染藥物臨床應(yīng)用的考核，指導(dǎo)臨床合理用藥。

4、積極開展處方點(diǎn)評(píng)及臨床超常預(yù)警和干預(yù)工作，及時(shí)做好藥品不良反應(yīng)上報(bào)工作。

5、積極開展“放心藥房”創(chuàng)建工作，做好國家藥品安全示范市創(chuàng)建的相關(guān)工作。

6、認(rèn)真做好冬令熬膏工作，做好中醫(yī)藥的相關(guān)考核工作，確保中藥收入有明顯上升。

7、根據(jù)臨床需要，添置部分大型醫(yī)療設(shè)備，如CT、麻醉呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等。完善新購設(shè)備的檔案管理，做好設(shè)備的維修，定期核對(duì)、清點(diǎn)器械、確保帳物相符。

8、配合防保所加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理，定期對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)施國家基本藥物情況進(jìn)行檢查、監(jiān)督。

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201*年藥械科工作總結(jié)

在過去的一年中，藥械科各項(xiàng)工作堅(jiān)持以"科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系"為己任，認(rèn)真貫徹執(zhí)行藥政管理的有關(guān)法律法規(guī)，在院委會(huì)、院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和主管院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，在有關(guān)職能部門和科室的大力支持下，緊緊圍繞“二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審”、“抗菌藥物專項(xiàng)治理”、“二級(jí)醫(yī)院十大指標(biāo)考核”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“三優(yōu)一滿意”、“百姓放心醫(yī)院”等活動(dòng)的工作重點(diǎn)和要求，全科職工以團(tuán)結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實(shí)的精神狀態(tài)，圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù)和目標(biāo)�，F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：一、思想政治方面：

以開展“行風(fēng)評(píng)議”活動(dòng)及“三優(yōu)一滿意”活動(dòng)為契機(jī)，加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，提高職工的政治思想覺悟。全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹上級(jí)及院部各種文件精神并積極落實(shí)到位，在日常繁忙的工作中，不拘形式，結(jié)合科室的實(shí)際情況開展學(xué)習(xí)和討論，積極參與推進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)改革措施的落實(shí)和實(shí)施。通過系統(tǒng)學(xué)習(xí)教育，提高了科室人員的思想政治覺悟，自覺抵制行業(yè)不正之風(fēng)，以提高窗口服務(wù)為己任，以質(zhì)量第一、病人第一的理念全心全意為病人服務(wù)。

二、認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品管理法》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法》等法規(guī)和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，并堅(jiān)決貫徹執(zhí)行。組織科內(nèi)理論考試，主要針對(duì)藥

學(xué)“三基”知識(shí)進(jìn)行了理論考核。通過考核，增強(qiáng)了員工為患者服務(wù)的意識(shí)，學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識(shí)的意識(shí)也有了較大的提高。三、藥品、衛(wèi)材管理情況：

1、按照省市藥招辦文件要求，嚴(yán)格執(zhí)行藥品網(wǎng)上“陽光”集中采購，做到公開、公正、透明采購。通過醫(yī)院信息系統(tǒng)及時(shí)了解各臨床科室藥品需求動(dòng)態(tài)，確保臨床藥品都能夠及時(shí)、保質(zhì)、保量的供給。自元月1日起，嚴(yán)格執(zhí)行今年省三次藥品集中招標(biāo)目錄及基本藥物中標(biāo)目錄，所用藥品100%實(shí)現(xiàn)了標(biāo)內(nèi)采購，屬于507種的基本用藥目錄品種，基本實(shí)現(xiàn)從省基本用藥目錄中標(biāo)網(wǎng)上采購（部分品種從今年年初實(shí)施的省標(biāo)目錄采購“縣級(jí)醫(yī)院允許”）。有效的降低了藥品價(jià)格，各項(xiàng)管理工作得到省、市藥招辦考評(píng)組的好評(píng)，藥品的質(zhì)量及價(jià)格得到患者的認(rèn)可。

2、衛(wèi)生材料及高值耗材的采購嚴(yán)格執(zhí)行河南省省第一次招標(biāo)結(jié)果及鶴壁市耗材的中標(biāo)結(jié)果，對(duì)臨床必需使用，而又不在中標(biāo)目錄的品種，及時(shí)向鶴壁市招標(biāo)辦填寫補(bǔ)標(biāo)申請(qǐng)，保證臨床工作的正常開展。

3、藥品、衛(wèi)生材料的采購金額同期比較。元月至10月西藥采購17640808元，較去年同期減少12.8%；中草藥采購50662元，較去年同期減少21.9%；衛(wèi)生材料采購6152410元，較去年同期增加39%，低值耗材采購47295元，較去年同期增加14.1%。

4、門診逐步實(shí)現(xiàn)電子處方。四、特殊藥品管理情況：

認(rèn)真執(zhí)行特殊藥品管理辦法及《處方管理辦法》的相關(guān)要求，進(jìn)

一步規(guī)范麻醉藥品、一類精神藥品的“五�！惫芾�，嚴(yán)格按照規(guī)章制度開具、儲(chǔ)存、使用精麻藥品。先后規(guī)范了藥房取藥登記、使用登記記錄等，真正實(shí)現(xiàn)“五�！惫芾�。嚴(yán)格控制門診使用哌替啶注射劑的適應(yīng)癥，確保該藥品院內(nèi)使用，堅(jiān)決杜絕院外帶藥。有效的防止了其不合理使用行為，同時(shí)保障了患者正常使用該類藥品的合法權(quán)益。五、抗菌藥物專項(xiàng)治理工作

加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)臨床合理使用抗菌藥物，控制細(xì)菌耐藥，是深化公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容之一，是實(shí)現(xiàn)為患者提供安全、有效、方便、價(jià)廉醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)的重要措施。自接到通知后，我們相繼做了以下工作：

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)“河南省抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案”和《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》。相繼組織職能科室進(jìn)行會(huì)議討論4次，組織全院中層領(lǐng)導(dǎo)會(huì)議討論2次，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定了我院抗菌藥物專項(xiàng)治理方案，明確了工作目標(biāo)和工作措施及要求，成立了專項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組及抗菌藥物管理工作組。將該項(xiàng)工作與開展臨床路徑有機(jī)的結(jié)合起來，結(jié)合各科室實(shí)際情況，將各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。2、依照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第十六條要求，二級(jí)醫(yī)院抗菌藥物品種不得超過35種，于今年6月底對(duì)組織專項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組及抗菌藥物管理工作組所有成員，對(duì)我院之前使用的抗菌藥物品種進(jìn)行了篩選，最后確定了35種，并按照要求將35種之外的品種進(jìn)行了清退。

3、人員培訓(xùn)：（1）依照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第二十二

條要求，對(duì)全體醫(yī)師及調(diào)劑藥師進(jìn)行了抗菌藥物管理法律法規(guī)培訓(xùn)，分別學(xué)習(xí)了《藥品管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《處方管理辦法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》等內(nèi)容，并進(jìn)行了考核，合格后授予抗菌藥物相應(yīng)的處方權(quán)。（2）邀請(qǐng)鄭大一附院呼吸科劉瑩博士在多媒體教室進(jìn)行了一場(chǎng)以《抗菌藥物的合理使用與不良反應(yīng)》為題的專題講座。通過講座，我院進(jìn)一步做好臨床合理使用抗菌藥物及預(yù)防和減少多重耐藥菌產(chǎn)生等方面工作打下了良好基礎(chǔ)。

4、監(jiān)督檢查：每月聯(lián)合感染控制辦公室對(duì)臨床抗菌藥物的使用進(jìn)行調(diào)查檢查，特別是抗菌藥物使用金額排名前三的品種列為重點(diǎn)檢查品種，對(duì)其使用的合理性進(jìn)行評(píng)估，對(duì)使用不合理的在每月的《藥事工作簡(jiǎn)報(bào)》上進(jìn)行通報(bào)并對(duì)責(zé)任科室進(jìn)行處罰。

5、取得的成績(jī)：菌藥物專項(xiàng)治理活動(dòng)開展后，相繼與各科室主任簽訂了“抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任承諾書”，抗菌藥物的使用日趨規(guī)范，使用率及銷售金額逐步減少。住院患者使用抗菌藥物的百分率逐步降低到60%以下，抗菌藥物使用強(qiáng)度減低到40DDD以下，抗菌藥物藥物費(fèi)用占藥費(fèi)總額遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)20%，清潔手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物有原來的100%逐步下降，術(shù)前0.5-2小時(shí)內(nèi)給藥百分率達(dá)到100%。治療性應(yīng)用抗菌藥物送檢率得到30%以上。通過落實(shí)行之有效的制度保障、監(jiān)督控制，各項(xiàng)指標(biāo)日趨達(dá)標(biāo)。六、藥占比控制情況：

為進(jìn)一步加強(qiáng)臨床用藥管理，避免在藥品使用中出現(xiàn)不合理、不規(guī)范現(xiàn)象，科學(xué)調(diào)節(jié)經(jīng)濟(jì)收入結(jié)構(gòu)，院部在去年開展了治理藥占比偏

高問題的專項(xiàng)工作。今年是開展該項(xiàng)工作的第二年，通過系統(tǒng)的管理，今年的藥占比嚴(yán)格控制在43%以下。七．臨床藥學(xué)室工作

1、每月定期抽查門診處方，抽查數(shù)量為處方總數(shù)的30%，對(duì)處方開具的規(guī)范性和合理用藥情況進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，上報(bào)醫(yī)務(wù)科，通過《醫(yī)療質(zhì)量簡(jiǎn)報(bào)》進(jìn)行通報(bào)。

2、按照衛(wèi)生部的《處方評(píng)價(jià)管理辦法》，每月對(duì)門診處方進(jìn)行評(píng)價(jià)，按照規(guī)定填寫評(píng)價(jià)表。

3、每周參加臨床藥師查房，積極參加臨床用藥會(huì)診。本年度共參加臨床用藥會(huì)診約20次，特別是抗感染藥物選擇和使用方面，給臨床提供了很多行之有效的建議。

4、每月聯(lián)合感染控制辦公室，對(duì)臨床抗菌藥物的使用進(jìn)行調(diào)查，結(jié)合細(xì)菌室細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果及藥物敏感試驗(yàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)分析，每季度在《感染控制質(zhì)量簡(jiǎn)報(bào)》進(jìn)行全院通報(bào)。有效的減少了抗菌藥物的盲目使用和細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。

5、按照“雙十”制度每月對(duì)全院用藥情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并做警示分析進(jìn)行通報(bào)；每月對(duì)門診處方或住院病例合理用藥情況（特別是在銷量排名前十的品種）進(jìn)行全面、認(rèn)真、仔細(xì)的檢查，并將檢查結(jié)果，以《藥事工作簡(jiǎn)報(bào)》的形式通報(bào)全院。有效的促進(jìn)了臨床合理用藥，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)師用藥行為。

6、積極開展藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)：將藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)工作轉(zhuǎn)為主動(dòng)服務(wù)的形式。在日常工作中，主動(dòng)到臨床收集藥品使用后的信

息反饋。發(fā)現(xiàn)藥品發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)，協(xié)助臨床做好藥品不良反應(yīng)的處理工作并查找原因，如與藥品質(zhì)量有關(guān)的，及時(shí)更換廠家，以保證臨床用藥安全。按照藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)“可疑必報(bào)”的原則，督促臨床主動(dòng)填報(bào)不良反應(yīng)報(bào)告，我科及時(shí)做好藥品不良反應(yīng)/事件的網(wǎng)報(bào)工作。

八.設(shè)備管理

1、為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的管理，去年建立了醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)庫，通過一年時(shí)間的逐步規(guī)范，目前我院萬元以上設(shè)備臺(tái)臺(tái)有檔案，大型設(shè)備有綜合效益分析等數(shù)據(jù)，醫(yī)療器械設(shè)備的管理日趨科學(xué)、規(guī)范。2、通過購買或合作等方式，今年新增醫(yī)療設(shè)備30余套，主要有核磁共振、制氧機(jī)、DR、血液透析機(jī)、復(fù)用機(jī)、光能微電腦治療儀、切片機(jī)等，合計(jì)采購金額達(dá)955萬余。

3、維修室工作人員克服工作人員少、儀器品種多、型號(hào)復(fù)雜等困難，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行養(yǎng)護(hù)、檢修，1-10月份共計(jì)維修600余次，保證了各科設(shè)備處于完好運(yùn)行狀態(tài)。

九、進(jìn)一步完善了中心供氧室工作制度及職責(zé)，提高了工作人員的安全防范意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，工作人員能夠克服種種困難，定期保養(yǎng)維護(hù)制氧設(shè)備，保證其正常運(yùn)行，全年共計(jì)生產(chǎn)氧氣57566立方米。在過去的一年中，藥械科的服務(wù)水平和業(yè)務(wù)量在不斷上升，整體勢(shì)頭良好，取得的進(jìn)步和成績(jī)有目共睹。但是我科還存在很多不足之處，比如：人員專業(yè)素質(zhì)還有待進(jìn)一步提高，服務(wù)態(tài)度還有待于進(jìn)一步改善，特別是與患者溝通技巧方面還有待提高，臨床用藥指導(dǎo)的開

展還有待進(jìn)一步全面及深入，部門之間的配合溝通還有待加強(qiáng)等等。今后要高度重視以上問題，并不斷改善，努力提高全體人員的職業(yè)素質(zhì)，為患者及臨床提供更優(yōu)質(zhì)的、滿意的藥學(xué)服務(wù)。

回顧過去，展望未來。在明年的工作中，要按照醫(yī)院的總體規(guī)劃和要求，緊密團(tuán)結(jié)在以吳院長(zhǎng)為核心的院領(lǐng)導(dǎo)班子周圍，積極創(chuàng)新工作思路，齊心協(xié)力，共同努力，提高服務(wù)意識(shí)，樹立大局觀念，抓好業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完成各項(xiàng)工作任務(wù)，把工作做的更好。新的一年，新的開始，我們有信心，有決心，為我院的藥學(xué)事業(yè)的發(fā)展做出新的更大的貢獻(xiàn)，以實(shí)際行動(dòng)在來年的工作中交一份合格的答卷。

藥械科201*年11月14日

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