急診科201*年護(hù)理工作總結(jié)

201*年護(hù)理工作總結(jié)

急診科

201*年急診一科按照醫(yī)院、護(hù)理部的工作重點(diǎn)制定每月的護(hù)理計劃，提出具體細(xì)致的措施，工作中及時發(fā)現(xiàn)問題并解決。全年急診一科在人員少，出車任務(wù)重的條件下，結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”、繼續(xù)開展好“愛心天使年”活動，熱心為臥龍地區(qū)的群眾服務(wù)，保證出車及時、搶救及時、服務(wù)及時，圓滿的完成了各項護(hù)理工作任務(wù)，全年無投訴，無差錯�，F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報如下：

一、全年完成工作量

1、工作量：.搶救100多人次，比去年增加15%，120出車80次比去年增加10%，。搶救成功率97.7%，各種注射注射共計1000人，吸氧90人，洗胃50人，心電人數(shù)90人，留導(dǎo)尿30人，灌腸20人，靜脈抽血500次，吸痰30人，重危搶救80次。應(yīng)急演練3次。

2、工作達(dá)標(biāo)情況：急救物品完好率達(dá)99.9%。無菌物品合格率100%。病歷書寫合格率98.5%。護(hù)理綜合滿意度98%。護(hù)理技術(shù)操作考核合格率97.7%。

二、優(yōu)質(zhì)服務(wù)1、提高護(hù)理人員素養(yǎng)

⑴由于急診一科人員基本都是剛從學(xué)校畢業(yè)時理論和實踐技能都很差，

分到急診一科后，根據(jù)急診科的工作特性，制定針對性的培訓(xùn)計劃，要求其二個月內(nèi)掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核，通過培訓(xùn)取得了很好的效果�？茖W(xué)排班，以老帶新，每個班次的3個人員都是新老搭配，技術(shù)能力強(qiáng)弱搭配，溝通能力強(qiáng)弱搭配，做到班次不固定，彈性合理排班，保證護(hù)理小組整體能力優(yōu)異。

⑵根據(jù)護(hù)理部制定的護(hù)理服務(wù)細(xì)則，組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，堅決

執(zhí)行，護(hù)士長帶頭并加強(qiáng)檢查。要求護(hù)士著裝規(guī)范，佩戴胸卡，不戴首飾、工作時間不能接聽手機(jī)、使用文明語言，利用每天早晨交班時間檢查，節(jié)假日抽查。違規(guī)人員嚴(yán)格考核。2，提高急救能力。

⑴現(xiàn)場搶救病人時，搶救器材的應(yīng)急操作，搶救藥品的使用，體現(xiàn)出的

是一個急診護(hù)士對危重病癥的基本理論與搶救器材知識的理解與掌握程度，與醫(yī)生配合的默契程度，以及對醫(yī)囑的執(zhí)行程度；每個急診護(hù)士接班的第一件事情就是試用搶救設(shè)備的完好性，發(fā)現(xiàn)設(shè)備不能使用時及時維修，急診室所有設(shè)備都是2個備用，這樣才能保重急救質(zhì)量。每月都按照護(hù)理計劃組織人員培訓(xùn)一次搶救儀器操作，做到人人熟練操作。建立搶救藥品登記本，每個班次都核對藥品名稱、數(shù)量、失效期，字跡模糊、過期藥品及時更換。

⑵病情觀察的能力，急、危、重癥病人經(jīng)過積極的搶救治療后進(jìn)入相對

穩(wěn)定階段，此時的病情觀察就顯得尤為重要，而且絕大部分工作是通過急診護(hù)士完成的。但病情觀察不應(yīng)僅僅限于對生命體征或相關(guān)體征的觀察，而是應(yīng)將病人的精神狀態(tài)、生活習(xí)慣、睡眠情況甚至思維特點(diǎn)等等都包括在觀察范圍內(nèi)，一個合格的急診護(hù)士就要有對病情的觀察能力。全年在科室內(nèi)模擬操作5次，尤其是年輕同志必須熟練搶救程序，觀察的流程。

⑶重視護(hù)士整體護(hù)理質(zhì)量，尤其是加強(qiáng)對夜間護(hù)理質(zhì)量的檢查，培養(yǎng)護(hù)

士責(zé)任心和慎獨(dú)精神，節(jié)假日進(jìn)行抽查發(fā)現(xiàn)問題嚴(yán)肅處理三、加強(qiáng)急診護(hù)理質(zhì)量控制1：護(hù)理表格管理

醫(yī)療文件是醫(yī)患雙方有爭議時最有效的法律依據(jù)，結(jié)合《醫(yī)療事故處理條例》，我科認(rèn)真組織學(xué)習(xí)各種醫(yī)療文件的書寫規(guī)范，并由專人負(fù)責(zé)病案的質(zhì)控及保管，要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行病案要求書寫留觀記錄及相關(guān)的護(hù)理記錄，增強(qiáng)自我保護(hù)意識及法制觀念。定期組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)療護(hù)理案件，組織討論，杜絕發(fā)生醫(yī)療差錯及事故，具體措施：

（1）、規(guī)范醫(yī)囑本，現(xiàn)有出診醫(yī)囑本、急診醫(yī)囑本、臨時醫(yī)囑本，執(zhí)行時由原來的一人簽字，變?yōu)?人執(zhí)行醫(yī)囑，1人核對醫(yī)囑，護(hù)士長每天核對醫(yī)囑，并3人簽字，每周大檢查一次醫(yī)囑記錄登記本。

（2）、規(guī)范了各種急診操作告知書，結(jié)合急診室特點(diǎn)制定了TAT注射告知書、洗胃操作告知書、灌腸操作告知書、導(dǎo)尿操作告知書、自帶藥品告知書，以上操作必須經(jīng)過醫(yī)生及患者家屬同意并簽字后，護(hù)士才可以執(zhí)行操作。

規(guī)范了120收費(fèi)流程，制定了未收費(fèi)登記本、轉(zhuǎn)院病人登記本，每周一上報給院長以及財務(wù)科，杜絕了漏費(fèi)情況。

2：120車輛管理

（1）根據(jù)護(hù)理部要求，將急救車內(nèi)物品、儀器、藥品做統(tǒng)一放，定點(diǎn)、定位、定數(shù)量。加強(qiáng)車內(nèi)衛(wèi)生規(guī)格化管理，護(hù)士負(fù)責(zé)本車組儀器藥品設(shè)備氧氣、急救藥品等的保管、領(lǐng)取、查對、交接、保證儀器設(shè)備性能完好，電量充足，氧氣充足，保持車內(nèi)車載及各項設(shè)備表面的清潔，定期消毒。護(hù)士長每天上車檢查，節(jié)假日期間抽查，護(hù)士每個班次嚴(yán)格交接，出現(xiàn)問題加大考核力度，同時做好車內(nèi)儀器操作的培訓(xùn)，做到人人熟練操作，對常用藥物的使用方法和計量必須掌握。

（2）保證出車時間，服從“120”中心指令，做到令行禁止，接到調(diào)度指令后3分鐘內(nèi)出診。嚴(yán)格按照規(guī)章制度，操作流程與規(guī)范工作，熟練掌握現(xiàn)場各項急救護(hù)理技術(shù)，熟練掌握儀器設(shè)備的使用方法，急救中嚴(yán)防事故差錯的發(fā)生。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中注意觀察病情變化，協(xié)助醫(yī)師采取有效的急救措施。每月統(tǒng)計出車晚的原因，具體分析，全員討論，及時改正問題。

（3）保證綠色通道暢通，全科護(hù)理人員掌握應(yīng)急預(yù)案，重大搶救馬上開通綠色通道，合理有序的組織患者搶救，為搶救爭取時間。3、消毒隔離管理

（1）在感染科指導(dǎo)下，取締了戊二醛浸泡器械，現(xiàn)換藥房改為干崗放鑷子，每天更換兩次。避免了戊二醛對人體的損害。

（2）根據(jù)工作需要，與供應(yīng)室合作，用無紡布包裹不常用的器械消毒，減輕了對器械長期刷洗的損害，延長了器械的使用時間。

（3）根據(jù)手術(shù)科室醫(yī)生的需要，將無菌盤的器械按照使用方法排列，科學(xué)放無菌器械，檢查污染環(huán)節(jié)。受到醫(yī)生的好評。四、存在不足

1、對各項護(hù)理制度執(zhí)行力欠缺。

2、護(hù)理人員自身素質(zhì)，自我管理能力欠缺。

3、檢查出的問題不能做到長期復(fù)查，容易出現(xiàn)片面性和階段性。4、護(hù)士長監(jiān)控力度不夠，應(yīng)該對“三高”人群重點(diǎn)監(jiān)控。5、對護(hù)士的培訓(xùn)需要加強(qiáng)，使每個護(hù)士的綜合能力都應(yīng)該提高。

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急診科201*年護(hù)理工作總結(jié)

201*年急診科護(hù)理工作總結(jié)

201*年急診科按照醫(yī)院、護(hù)理部的工作重點(diǎn)制定每月的護(hù)理計劃，提出具體細(xì)致的措施，工作中及時發(fā)現(xiàn)問題并解決。全年急診一科在人員少，出車任務(wù)重的條件下，結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”、繼續(xù)開展好“愛心天使年”活動，熱心為臥龍地區(qū)的群眾服務(wù)，保證出車及時、搶救及時、服務(wù)及時，圓滿的完成了各項護(hù)理工作任務(wù)，全年無投訴，無差錯�，F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報如下：

一、全年完成工作量

1、工作量：.搶救2140人，比去年增加15%，120出車2253次比去年增加10%，。搶救成功率97.7%，各種注射注射共計4530人，吸氧2263人，洗胃135人，心電人數(shù)389人，留導(dǎo)尿109人，灌腸80人，靜脈抽血5316次，吸痰50人，重危搶救150次。應(yīng)急演練8次。

2、工作達(dá)標(biāo)情況：急救物品完好率達(dá)99.9%。無菌物品合格率100%。病歷書寫合格率98.5%。護(hù)理綜合滿意度98%。護(hù)理技術(shù)操作考核合格率97.7%。

二、優(yōu)質(zhì)服務(wù)1、提高護(hù)理人員素養(yǎng)

⑴由于急診一科人員基本都是80、90后，從學(xué)校畢業(yè)時理

論和實踐技能都很差，分到急診一科后，根據(jù)急診科的工作特性，制定針對性的培訓(xùn)計劃，要求其二個月內(nèi)掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核，通過培訓(xùn)取得了很好的效果�？茖W(xué)排班，以老帶新，每個班次的3個人員都是新老搭配，技術(shù)能力強(qiáng)弱搭配，溝通能力強(qiáng)弱搭配，做到班次不固定，彈性合理排班，保證護(hù)理小組整體能力優(yōu)異。

⑵根據(jù)護(hù)理部制定的護(hù)理服務(wù)細(xì)則，組織全體護(hù)理人員認(rèn)真

學(xué)習(xí)，堅決執(zhí)行，護(hù)士長帶頭并加強(qiáng)檢查。要求護(hù)士著裝規(guī)范，佩戴胸卡，不戴首飾、工作時間不能接聽手機(jī)、使用文明語言，利用每天早晨交班時間檢查，節(jié)假日抽查。違規(guī)人員嚴(yán)格考核。2，提高急救能力。

⑴現(xiàn)場搶救病人時，搶救器材的應(yīng)急操作，搶救藥品的使用，

體現(xiàn)出的是一個急診護(hù)士對危重病癥的基本理論與搶救器材知識的理解與掌握程度，與醫(yī)生配合的默契程度，以及對醫(yī)囑的執(zhí)行程度；每個急診護(hù)士接班的第一件事情就是試用搶救設(shè)備的完好性，發(fā)現(xiàn)設(shè)備不能使用時及時維修，急診室所有設(shè)備都是2個備用，這樣才能保重急救質(zhì)量。每月都按照護(hù)理計劃組織人員培訓(xùn)一次搶救儀器操作，做到人人熟練操作。建立搶救藥品登記本，每個班次都核對藥品名稱、數(shù)量、失效期，字跡模糊、過期藥品及時更換。

⑵病情觀察的能力，急、危、重癥病人經(jīng)過積極的搶救治療

后進(jìn)入相對穩(wěn)定階段，此時的病情觀察就顯得尤為重要，而且絕大部分工作是通過急診護(hù)士完成的。但病情觀察不應(yīng)僅僅限于對生命體征或相關(guān)體征的觀察，而是應(yīng)將病人的精神狀態(tài)、生活習(xí)慣、睡眠情況甚至思維特點(diǎn)等等都包括在觀察范圍內(nèi)，一個合格的急診護(hù)士就要有對病情的觀察能力。全年在科室內(nèi)模擬操作7次，尤其是年輕同志必須熟練搶救程序，觀察的流程。

⑶重視護(hù)士整體護(hù)理質(zhì)量，尤其是加強(qiáng)對夜間護(hù)理質(zhì)量的檢

查，培養(yǎng)護(hù)士責(zé)任心和慎獨(dú)精神，節(jié)假日進(jìn)行抽查發(fā)現(xiàn)問題嚴(yán)肅處理三、加強(qiáng)急診護(hù)理質(zhì)量控制1、護(hù)理表格管理

醫(yī)療文件是醫(yī)患雙方有爭議時最有效的法律依據(jù)，結(jié)合《醫(yī)療事故處理條例》，我科認(rèn)真組織學(xué)習(xí)各種醫(yī)療文件的書寫規(guī)范，并由專人負(fù)責(zé)病案的質(zhì)控及保管，要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行病案要求書寫留觀記錄及相關(guān)的護(hù)理記錄，增強(qiáng)自我保護(hù)意識及法制觀念。定期組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)療護(hù)理案件，組織討論，杜絕發(fā)生醫(yī)療差錯及事故，具體措施：

⑴規(guī)范醫(yī)囑本，現(xiàn)有出診醫(yī)囑本、急診醫(yī)囑本、臨時醫(yī)囑本，

執(zhí)行時由原來的一人簽字，變?yōu)?人執(zhí)行醫(yī)囑，1人核對醫(yī)囑，護(hù)士長每天核對醫(yī)囑，并3人簽字，每周大檢查一次醫(yī)囑記錄登記本。

⑵

規(guī)范了各種急診操作告知書，結(jié)合急診室特點(diǎn)制定了TAT注射告知書、洗胃操作告知書、灌腸操作告知書、導(dǎo)尿操作告知書、自帶藥品告知書，以上操作必須經(jīng)過醫(yī)生及患者家屬同意并簽字后，護(hù)士才可以執(zhí)行操作。

⑶

規(guī)范了120收費(fèi)流程，制定了未收費(fèi)登記本、轉(zhuǎn)院病人登記本，每周一上報給院長以及財務(wù)科，杜絕了漏飛情況。2、120車輛管理

⑴根據(jù)護(hù)理部要求，將急救車內(nèi)物品、儀器、藥品做統(tǒng)一

放，定點(diǎn)、定位、定數(shù)量。加強(qiáng)車內(nèi)衛(wèi)生規(guī)格化管理，護(hù)士負(fù)責(zé)本車組儀器藥品設(shè)備氧氣、急救藥品等的保管、領(lǐng)取、查對、交接、保證儀器設(shè)備性能完好，電量充足，氧氣充足，保持車內(nèi)車載及各項設(shè)備表面的清潔，定期消毒。護(hù)士長每天上車檢查，節(jié)假日期間抽查，護(hù)士每個班次嚴(yán)格交接，出現(xiàn)問題加大考核力度，同時做好車內(nèi)儀器操作的培訓(xùn)，做到人人熟練操作，對常用藥物的使用方法和計量必須掌握。

⑵保證出車時間，服從“120”中心指令，做到令行禁止，

接到調(diào)度指令后3分鐘內(nèi)出診。嚴(yán)格按照規(guī)章制度，操作流程與規(guī)范工作，熟練掌握現(xiàn)場各項急救護(hù)理技術(shù)，熟練掌握儀器設(shè)備的使用方法，急救中嚴(yán)防事故差錯的發(fā)生。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中注意觀察病情變化，協(xié)助醫(yī)師采取有效的急救措施。每月統(tǒng)計出車晚的原因，具體分析，全員討論，及時改正問題。

⑶保證綠色通道暢通，全科護(hù)理人員掌握應(yīng)急預(yù)案，重大

搶救馬上開通綠色通道，合理有序的組織患者搶救，為搶救爭取時間。3、消毒隔離管理

⑴在感染科指導(dǎo)下，取締了戊二醛浸泡器械，現(xiàn)換藥房改

為干崗放鑷子，每天更換兩次。避免了戊二醛對人體的損害。

⑵根據(jù)工作需要，與供應(yīng)室合作，用無紡布包裹不常用的

器械消毒，減輕了對器械長期刷洗的損害，延長了器械的使用時間。

⑶根據(jù)手術(shù)科室醫(yī)生的需要，將無菌盤的器械按照使用方

法排列，科學(xué)放無菌器械，檢查污染環(huán)節(jié)。受到醫(yī)生的好評。四、存在不足

1、對各項護(hù)理制度執(zhí)行力欠缺。

2、護(hù)理人員自身素質(zhì)，自我管理能力欠缺。

3、檢查出的問題不能做到長期復(fù)查，容易出現(xiàn)片面性和階段。性。

4、護(hù)士長監(jiān)控力度不夠，應(yīng)該對“三高”人群重點(diǎn)監(jiān)控。5、對護(hù)士的培訓(xùn)需要加強(qiáng)，使每個護(hù)士的綜合能力都應(yīng)該提高。

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