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201*年檢驗(yàn)科質(zhì)量控制工作總結(jié)

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201*年檢驗(yàn)科質(zhì)量控制工作總結(jié)

201*年檢驗(yàn)科質(zhì)量控制工作總結(jié)

201*年中心理化檢驗(yàn)科檢驗(yàn)人員在日常檢驗(yàn)及上級(jí)下達(dá)的抽檢任務(wù)工作中,嚴(yán)格按計(jì)量認(rèn)證的要求及區(qū)疾控中心質(zhì)控要求,按時(shí)完成各項(xiàng)理化檢驗(yàn)工作,現(xiàn)將201*年實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制工作總結(jié)如下:

一、繼續(xù)落實(shí)計(jì)量認(rèn)證的各項(xiàng)要求,堅(jiān)持報(bào)告及原始記錄的三級(jí)審核制度,嚴(yán)格按照國(guó)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)方法進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作。凡能進(jìn)行質(zhì)控的項(xiàng)目均進(jìn)行了平行樣和回收率的測(cè)定。水質(zhì)各項(xiàng)平行樣的測(cè)定率達(dá)到12.6%,回收率測(cè)定率達(dá)到12.7%;回收率測(cè)定均大于10%,所出具結(jié)果合格率100%,無(wú)檢測(cè)事故及重大事故發(fā)生?蛻魸M意度>90%。達(dá)到了年初制訂的質(zhì)量控制計(jì)劃要求。

二、全年共完成水質(zhì)檢驗(yàn)共計(jì)156份艾滋病毒檢測(cè)519人份,梅毒抗體檢測(cè)454人份,丙型肝炎檢測(cè)185人份。轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生單位消毒質(zhì)量檢測(cè)工作(空氣、手術(shù)器械、手物表面、消毒劑、消毒鍋、污水等)共檢測(cè)樣品519份。共參加了區(qū)衛(wèi)生廳,區(qū)疾控中心組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)15次

三、按時(shí)完成農(nóng)村衛(wèi)生飲水工程的檢測(cè)任務(wù),對(duì)所檢測(cè)項(xiàng)目如:鐵、錳、總硬度等均進(jìn)行了平行樣、回收率的測(cè)定。

201*年繼續(xù)抓好日常質(zhì)控工作,不斷學(xué)習(xí)新方法。不斷學(xué)習(xí)儀器的分析原理與操作技能,提高分析人員的自學(xué)能力和試驗(yàn)操作技能,以適應(yīng)現(xiàn)代檢驗(yàn)設(shè)備的技術(shù)要求。

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201*年檢驗(yàn)科、輸血科工作總結(jié)

201*年檢驗(yàn)科在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,通過(guò)加強(qiáng)全員培訓(xùn)和規(guī)范質(zhì)量管理體系建設(shè),全科工作人員的共同努力下,積極開展新項(xiàng)目,不斷滿足臨床需求,圓滿的完成了全年工作任務(wù),總結(jié)如下:一經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況

截止201*年12月20日,全年完成院內(nèi)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)38204452.00元,外單位體檢收入2125422.00萬(wàn)元,兩項(xiàng)合計(jì)40329874.00元,較201*年的27565953.00元(含體檢),增加12763921.00元,增幅為46%,不包括1133人本院職工體檢(1133*317=35.9萬(wàn)元),手術(shù)室(空氣培養(yǎng)2672*3=8016.00,器械及手1359*4=5436.00,合計(jì)13542.00元),全院治療室、處置室等消毒監(jiān)測(cè)費(fèi)用4980*3=14930.00元。檢測(cè)合計(jì)28482.00元

全年試劑支出10968225.00元,耗材支出4萬(wàn)元,支出計(jì)算:總支出/(收入+體檢費(fèi)用/80%+本院職工體檢費(fèi)用+感染監(jiān)測(cè)費(fèi)用)即10968225.00/(38204452.00+2125422.00/80%+359000.00+13542.00)支出比例:26.6%二開展新項(xiàng)目情況

自身免疫性肝炎13項(xiàng),血清前白蛋白,甲狀旁腺素,全自動(dòng)細(xì)菌培養(yǎng)、鑒定藥敏技術(shù),血厭氧培養(yǎng)技術(shù),真菌藥敏技術(shù)三業(yè)務(wù)培訓(xùn)和質(zhì)量管理

針對(duì)科室人員學(xué)歷、專業(yè)技能和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,加強(qiáng)對(duì)工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),形式是集中講座和考試相結(jié)合,提高了全員專業(yè)理論水平和操作技能。同時(shí)進(jìn)一步完善了質(zhì)量管理體系建設(shè),細(xì)化了質(zhì)量保證措施,從分析前質(zhì)量管理入手對(duì)臨床護(hù)士進(jìn)行了標(biāo)本采集的集中培訓(xùn),加強(qiáng)了標(biāo)本核收和報(bào)告審核等重要環(huán)節(jié)的管理,確保危急值報(bào)告制度的執(zhí)行并認(rèn)真記錄,堅(jiān)持異常結(jié)果必須復(fù)查無(wú)誤后報(bào)出并認(rèn)真登記,同時(shí)制定了每一項(xiàng)目詳細(xì)的IQC標(biāo)準(zhǔn)操作程序文件,保證了結(jié)果的準(zhǔn)確可靠,實(shí)現(xiàn)了檢測(cè)后標(biāo)本的保存,通過(guò)上述一系列的管理措施,大大的提高了結(jié)果的及時(shí)和有效性,滿足了臨床的需求。四迎檢情況

1本年度迎接了自治區(qū)質(zhì)量萬(wàn)里行血液安全檢查,質(zhì)量管理年專業(yè)檢查,自治區(qū)和市組織的生物安全檢查,檢查中均獲得了很好的成績(jī)。

2通過(guò)了病原微生物實(shí)驗(yàn)室的驗(yàn)收評(píng)審工作,并獲得了合格證書五參加室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)情況

1參加自治區(qū)臨檢中心:血細(xì)胞計(jì)數(shù),細(xì)胞形態(tài),尿液化學(xué)分析,凝血測(cè)試,免疫,臨床化學(xué),細(xì)菌全部項(xiàng)目

2參加衛(wèi)生部臨檢中心項(xiàng)目:血細(xì)胞計(jì)數(shù),細(xì)胞形態(tài),尿液化學(xué)分析,凝血測(cè)試,免疫,臨床化學(xué),細(xì)菌,血?dú),自身免疫,尿沉渣,腫瘤標(biāo)志物,激素,特殊蛋白,感染性標(biāo)志物A、B等

上述項(xiàng)目均獲得了合格以上成績(jī)。六LIS運(yùn)行情況

通過(guò)一年的運(yùn)行和改進(jìn),LIS已進(jìn)入正常運(yùn)行狀態(tài),與HIS實(shí)現(xiàn)了連接,住院患者報(bào)告單實(shí)現(xiàn)了無(wú)線傳輸,七生物安全管理

1進(jìn)一步完善了生物安全管理體系建設(shè),增設(shè)了科室洗眼和噴淋裝置,加強(qiáng)了個(gè)人防護(hù)

2圓滿的完成了全院消毒感染監(jiān)測(cè)工作八存在缺陷1儀器與設(shè)備

(1)目前使用的生化儀已不能滿足工作量增加的需求,需增加一臺(tái)高速生化儀

(2)更換凝血測(cè)試儀(3)骨髓圖文系統(tǒng)

(4)尿沉渣分析儀(UF-1000i),急診實(shí)驗(yàn)室用(5)血細(xì)胞分析儀(可測(cè)網(wǎng)織紅細(xì)胞),急診實(shí)驗(yàn)室用(6)CO2培養(yǎng)箱

(7)微量元素分析儀(五元素、鉛鎘各一臺(tái))(8)倒置熒光相差顯微鏡

(9)中心實(shí)驗(yàn)室空氣消毒問(wèn)題未解決,需要安裝空氣消毒機(jī)(10)試劑冰箱2臺(tái),急診實(shí)驗(yàn)室用

(11)實(shí)驗(yàn)大廳內(nèi)缺少一臺(tái)生物安全柜(100%外排)2人員:檢驗(yàn)科人員缺少,3門診報(bào)告單未實(shí)現(xiàn)集中打印九輸血科工作總結(jié)1進(jìn)一步完善了輸血管理體系,與醫(yī)務(wù)科共同加強(qiáng)了臨床用血管理和合理用血監(jiān)督檢查工作,規(guī)定了輸血前必須進(jìn)行乙肝兩對(duì)半檢測(cè)2加強(qiáng)了記錄的書寫和保存管理3加強(qiáng)了交叉配血和發(fā)血的核對(duì)簽字管理4全年用血量統(tǒng)計(jì)

(1)全血:211400ML(2)血漿:2411265ML(3)RBC:12978U(4)血小板:9240U(5)其它:

成分血使用率(含血漿):97%成分血使用率(RBC):95.5%存在缺陷:1房屋正在改造中

2信息管理系統(tǒng)還未正式啟用

201*年12月26日

檢驗(yàn)科

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